中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果评价
目的 分析和评价改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 方便选择该院于2012年6月—2016年6月间收治的109例结肠癌患者为研究对象.按入院顺序分A组和B组,分别是55例与54例.A组给予改良右半结肠切除术治疗,B组给予传统手术治疗.对比治疗相关指标、并发症情况、复发几率和临床疗效.结果 A组的术中出血量(83.35±15.32)mL、手术时间(61.42±12.33)min和住院时间(12.40±2.63)d均短于B组[(159.32±25.61)mL、(122.41±20.13)min、(17.25±3.51)d];淋巴结清除数量(6.58±2.44)个多于B组(3.27±1.25)个,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的并发症发生率为3.64％,B组为14.81％;A组的复发率是1.82％,B组是11.11％,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的治疗总有效率是98.18％,B组是85.19％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 为结肠癌患者采取改良右半结肠切除术治疗可显著改善其相关指标,降低其复发几率和并发症发生率,值得推广.
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鼠神经生长因子对恢复期早中期面神经炎的疗效分析
目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)治疗恢复期早中期面神经炎患者的疗效.方法 方便选取2012年8月—2016年8月期间在该院门诊或住院治疗的恢复期早中期面神经炎患者118例为研究对象.根据治疗方法分为应用鼠神经生长因子组(mNGF治疗组)及无应用鼠神经生长因子的对照组,两组的其余治疗方案相同,对比观察两组的有效率和治愈率.结果 mNGF治疗组的有效率96.5％、治愈率44.8％;对照组的有效率83.3％、治愈率26.7％.mNGF治疗组的疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子对恢复期早中期面神经炎的患者有疗效,值得推荐.
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院前急救对脑出血患者预后的影响分析
目的 分析院前急救对脑出血患者预后的影响.方法 方便选择该院2016年4月—2017年4月接诊的行院前急救的脑出血患者73例,标记为观察组,另选择同期入院的未给予院前急救的脑出血患者70例,标记为对照组,观察两组入院时脑疝发生情况,随访1个月,统计两组死亡例数、伴有后遗症例数、发生并发症例数.结果 观察组患者入院时脑疝发生率5.5％,对照组为22.9％;随访1个月后,观察组死亡率2.7％、后遗症发生率45.2％、并发症发生率12.3％,对照组分别为21.4％、68.6％、40.0％;观察组患者脑疝发生率、死亡率、后遗症发生率、并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予脑出血患者院前急救后,可明显改善患者预后情况,提高生存质量.
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经皮椎间孔脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术的疗效及 安全性
目的 探讨腰椎间盘突出症者以经皮椎间孔脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术(PTED)治疗的有效性.方法 方便选取该院2015年3月—2016年4月期间收治的42例腰椎间盘突出症者为研究对象,所有患者均行PTED治疗,观察患者腰椎间盘突出改善情况,统计术后并发症情况,对治疗前后患者疼痛、功能障碍评分比较.结果 该次42例患者,治疗有效者36例,无效4例,恶化2例,PTED用于腰椎间盘突出症治疗有效率为85.7％.治疗后患者疼痛、功能障碍明显改善,术后无严重并发症.结论 腰椎间盘突出症者以PTED治疗,疗效高,患者术后恢复好,并发症少.
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腰丛联合坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年患者 股骨骨折手术中疗效比较
目的 比较神经刺激仪定位下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在老年患者股骨骨折手术中麻醉效果.方法 该研究将2012年1月—2016年12月收住该院需外科手术的老年股骨颈或粗隆间骨折60例患者,随机分成神经阻滞组30例和腰硬联合麻醉组30例,比较两组患者麻醉后血流动力学指标、药物起效时间、麻醉效果及不良反应.结果 麻醉过程中,患者心率、平均动脉压、血氧饱和度NB组较CSEA组平稳(P<0.05),恶心、呕吐、尿潴留等不良反应NB组发生率少于CSEA组(P<0.05),药物起效时间CSEA组优于NB组(P<0.05).结论 神经刺激仪定位下腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年患者股骨骨折手术更安全、有效.
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5010例高危孕妇羊膜腔穿刺产前诊断的临床分析
目的 探讨羊膜腔穿刺产前诊断指征与胎儿染色体异常的关系.方法 通过对2010年1月—2016年11月在怀化市妇幼保健院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺--产前诊断的5010例高危孕妇(孕16～32周)的病例资料回顾分析,比较不同产前诊断指征与胎儿染色体异常检出率的关系.结果 羊膜腔穿刺5010例,细胞培养成功5006例.检出染色体异常核型229例,异常率为4.57％.其中染色体数目异常为133例,结构异常96例.羊膜腔穿刺产前诊断各项指征中:无创产前DNA检测高风险及夫妻一方染色体异常的异常检出率分别为48.28％、42.86％;超声检测胎儿结构异常的异常检出率为9.24％;单纯高龄(预产期年龄≥35岁),异常检出率为4.28％;不良孕产史,异常检出率为7.26％,以上与血清学筛查组比较均差异有统计学意义(P<0.05);β-hcG MOM异常增高(≥3.5MOM)异常检出率2.40％差异有统计学意义.结论 准确掌握产前诊断指征,对高危孕妇进行产前诊断是非常必要的,预产期年龄大于35岁的孕妇仍是产前诊断的重要指征,无创DNA产前检测高风险必须进一步的诊断.
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腹腔镜手术治疗对良性妇科肿瘤患者机体免疫 功能的研究
目的 研究腹腔镜手术治疗对良性妇科肿瘤患者机体免疫功能的影响.方法 方便选取该院妇产科2014年6月—2016年3月收治的72例良性妇科肿瘤患者为研究对象,将其按照单双号分为观察组和对照组,各36例.其中对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗.对两组患者手术前后机体免疫功能状况进行观察、分析.结果 两组患者术前身体各项指标差异无统计学意义(P>0.05).术后观察组患者TNF-α水平为(43.71±28.29)ng/L,术前TNF-α水平为(29.11±16.78)ng/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者在CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+等方面与观察组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后TNF-α水平为(55.13±31.71)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者IL-4、IL-2水平差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d对照组患者IL-4、IL-2水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);与观察组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗良性妇科肿瘤患者方面的效果比较显著,不会对患者机体免疫功能造成严重的影响,可以作为临床治疗该类疾病的首选方法,值得在能开展腹腔镜手术医院推广.
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鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的 临床分析
目的 探讨鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的临床疗效.方法 方便选取2015年4月—2017年4月该院收治的101例难治性鼻出血患者为研究对象,随机分为实验组(鼻内镜下电凝+鼻腔填塞,51例)和对照组(单纯鼻腔填塞,50例).对比观察两组鼻出血量等基本治疗指标,统计两组一次治愈率、并发症及复发率.结果 实验组鼻出血量(37.4±10.1)mL,鼻粘膜恢复时间(5.4±1.6)d,一次性治愈率98.0％,并发症发生率3.9％,复发率2.0％,各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血效果显著,可提高一次性治愈率,减少复发,而且并发症少、恢复快,应用安全有效,值得推广使用.
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口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的应用效果分析
目的 探析牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的临床效果.方法 方便选取该院2010年1月—2016年12月期间收治的30例牙周病致前牙移位患者(患牙270颗)予以研究,所有患者均给予口腔正畸治疗,对患者治疗效果及治疗前后各项指标变化予以统计分析.结果 经治疗,患者临床有效率为88.9％(240/270).治疗后各级牙齿松动度分别为88.9％、5.9％、3.3％、1.9％,与治疗前的51.9％、31.1％、11.1％、5.9％相比,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后牙周袋深度(3.5±1.0)mm,前牙覆盖距离(2.7±1.1)mm,前牙覆颌深度(2.3±1.0)mm,牙周出血指数(25.5±5.6)％,均优于治疗前的(4.9±1.3)mm、(6.5±1.5)mm、(5.0±1.2)mm、(97.5±9.5)％,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的临床效果非常好,值得广泛应用与普及.
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奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探究
目的 对抑郁症治疗中联用奥氮平、 氟西汀的效果与不良反应出现情况进行探讨.方法 方便选取2016年1月—2017年1月间68例于该院接受治疗的抑郁症患者随机分为两组,32例单独以氟西汀展开治疗为单药组,36例以氟西汀、奥氮平联用的方案展开治疗为联药组,对照两组疗效、安全性.结果 治疗后,联药组HAMD、HAMA评分明显比单药组低,联药组实现了94.44％的总有效率,与单药组的75.00％对照明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组分别有13.89％、12.50％出现不良反应,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于抑郁症患者的治疗,于氟西汀治疗基础上给予奥氮平可使疗效提升,但不会使不良反应有明显增加,可积极对此治疗方案进行应用.
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硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效刍议
目的 分析硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 方便选取该研究中的66例研究对象均为该院于2015年4月—2016年8月期间收治的膝骨关节炎患者,按照治疗药物法的差异性均分为观察组和对照组,每组33例.对照组治疗药物为消炎痛,观察组治疗药物为硫酸氨基葡萄糖胶囊,比对两种治疗药物的临床疗效.结果 观察组经治疗后其治疗总有效率经软件计算后为96.97％,对照组经治疗后其治疗总有效率经软件计算后为78.79％,观察组治疗后4周以及12周的JOA评分(56.30±10.40)分、(62.77±9.47)分高于对照组(40.30±10.87)分、(50.22±10.12)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗前JOA评分、治疗前、治疗4周以及治疗12周的胫骨关节平均间隙经对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 膝骨关节炎患者在治疗过程中应选择硫酸氨基葡萄糖胶囊,此药物能够将患者的临床症状进行有效缓解,同时对病情的发展可以有效控制,对患者的关节功能进行有效改善.
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老年呼吸道感染应用高剂量左氧氟沙星注射液 治疗的可行性研究
目的 分析老年呼吸道感染应用高剂量左氧氟沙星注射液治疗的可行性.方法 方便选取2015年6月—2017年1月84例老年呼吸道感染患者,并随机分组.对照组42例采用头孢哌酮钠进行治疗,左氧氟沙星组42例应用高剂量左氧氟沙星注射液治疗.比较两组研究对象呼吸道感染治疗效果;呼吸道感染症状得到控制的时间、住院接受治疗的时间;干预前后患者白细胞水平、C反应蛋白水平、不良反应出现情况.结果 左氧氟沙星组研究对象呼吸道感染治疗效果95.24％,高于对照组80.95％(P<0.05);左氧氟沙星组呼吸道感染症状得到控制的时间、住院接受治疗的时间(4.12±0.12)、(6.14±1.53)d短于对照组(6.24±1.21)、(8.90±2.14)d(P<0.05);干预前两组白细胞水平、C反应蛋白水平相近(P>0.05);干预后左氧氟沙星组白细胞水平、C反应蛋白水平优于对照组(P<0.05).左氧氟沙星组仅有1例出现轻微腹泻,对照组有4例出现腹泻和3例恶心呕吐(P<0.05).结论 老年呼吸道感染应用高剂量左氧氟沙星注射液治疗的可行性高,具有较高的安全性,可快速控制感染,降低机体炎症水平,缩短治疗时间,值得推广应用.
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奥氮平在乳腺癌新辅助化疗中的止吐疗效分析
目的 观察奥氮平在乳腺癌新辅助化疗中的止吐疗效.方法 方便选取2014年9月—2016年4月该院采用CET新辅助化疗的乳腺癌患者100例,随机分为两组,各50例.两组均帕洛诺司琼、地塞米松止吐,观察组同时加用奥氮平止吐.比较两组控制急性和延迟性恶心、呕吐的疗效、不良反应,及化疗前后的体重变化.结果 观察组急性、延迟性恶心、呕吐控制有效率分别为92％,76％,均高于对照组的74％,54％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组体重变化有效率32％,比对照组有效率22％高,但两组差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应均较轻微.结论 奥氮平提高了乳腺癌新辅助化疗止吐疗效.
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替米沙坦片在高血压治疗中的应用及临床效果初步评价
目的 分析替米沙坦片在高血压治疗中的应用及临床效果和安全性.方法 方便选取于2016年5—11月该院诊治的82例原发性高血压者分为观察、对照两组,每组41例.对照组使用贝那普利片治疗,观察组使用替米沙坦片治疗,分析药物安全性,逆转左心室肥厚效果和不良反应.结果 对照组患者治疗有效率为80.49％,观察组为95.12％(P<0.05).对照组患者治疗后LVMI为(138.25±15.29),观察组为(162.52±12.28)(P<0.05).治疗后对照组A/E为(0.95±0.43),观察组为(1.11±0.45),(P<0.05).治疗后对照组IVST以及LVPWT分别为(11.99±2.52)mm和(10.36±2.36)mm,观察组为(9.84±2.62)mm和(9.25±2.03)mm(P<0.05).结论 对于原发性高血压者,使用替米沙坦治疗,安全性强,不良反应少,可有效逆转左心室肥厚,有效性高,值得进一步推广使用.
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胺碘酮用于急诊治疗快速型心律失常102例疗效分析
目的 探究分析胺碘酮在治疗快速心律失常的临床疗效.方法 便利选择该院2015年1月—2017年2月收治的快速心律失常患者102例进行研究,随机分组,对51例参比组行常规治疗,对51例观察组在此基础上加用胺碘酮,比较治疗后患者血压、心率以及不良反应发生情况.结果 治疗结束,观察组患者心率为(134.97±12.63)次/min,对照组患者为(146.85±13.67)次/min;治疗结束,102例患者的血压均表现出不同程度的下降,观察组的下降程度明显大于参比组;在治疗的过程中,观察组不良反应发生率为13.73％,明显小于参比组的21.57％,以上比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮应用于快速心律失常的急诊治疗中,能够促进患者恢复,减少不良反应的发生.
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急性缺血性脑血管疾病临床治疗效果分析
目的 对急性缺血性脑血管患者的临床效果进行观察和分析.方法 方便选取2015年1月—2016年6月期间该院收治的230例被确诊为急性缺血性脑血管疾病的患者为研究对象,并根据患者接受治疗的方将其分为观察组和对照组,其中实验组患者选择脑蛋白水解物、甲钴胺联合依达拉奉药物进行治疗,对照组予以奥拉西坦联合依达拉奉注射液药物治疗.对两组患者的生活自理能力、痊愈率以及神经功能的恢复情况进行观察和对比分析.结果 在接受治疗后,观察组患者的生活自理能力评分要明显高于对照组[(50.23±16.10)分vs(40.51±12.92)分];观察组患者痊愈率(61.9％)明显高于对照组(25.7％),观察组患者治疗效果显著有效率(15.1％)明显低于对照组(29.5％),对照组患者有所好转情况(26.9％)明显好于观察组(12.5％),治疗后观察组患者的神经功能恢复和改善情况明显好于对照组(P<0.05).结论 与奥拉西坦联合依达拉奉治疗相比,运用脑蛋白水解物、甲钴胺联合依达拉奉药物治疗能够产生更加显著的效果,可在急性缺血性脑血管疾病治疗中进行临床应用和推广.
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氧氟沙星与氟罗沙星治疗下呼吸道感染临床药效 差异性比较
目的 分析氟罗沙星与氧氟沙星在下呼吸道感染治疗中的药效差异性.方法 方便选取112例该院2015年2月—2017年3月接受治疗的下呼吸道感染患者,依循随机数字法分为实验组与对照组各56例,实验组采用氧氟沙星治疗,对照组采用氟罗沙星治疗,比较两组患者总有效率、生活质量、治疗成本与C/E.结果 两组患者总有效率差异无统计学意义(P>0.05);对照组C/E、治疗成本、生活质量分别为(23.14±0.69)、(1726.33±126.41)元、(6.46±0.53)分,实验组生活质量为(9.35±0.22)分,治疗成本为(563.45±58.24)元,C/E为(19.52±0.44),实验组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧氟沙星疗效确切,可提高患者C/E与生活质量,同时降低治疗成本,值得推广.
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脑动脉狭窄支架置入患者应用计划性排尿功能训练 影响术后血压等因素的探讨
目的 对比研究计划性排尿功能训练对脑动脉狭窄支架置入患者术后血压、尿潴留、尿路感染及二次导尿的影响.方法 该研究方便选取2014年1—12月收治于该院神经外科病房脑动脉狭窄并择期行动脉支架置入的患者共80例,随机1:1分为实验组和对照组,全部患者接受神经外科介入治疗常规护理和健康宣教.实验组患者采用接受该研究团队制定的计划性排尿功能训练,并在家属及医生协助下完成相关锻炼.术后麻醉苏醒6h后拔除导尿管,记录患者首次排尿时相关临床数据及住院期间尿路疾病发生率.结果 与对照组相比,实验组患者手术当日焦虑指数为(59.8±5.55)分,明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);计划性排尿功能训练有助于降低患者首次排尿的排尿时间(148.3±25.70)s、血压[收缩压(122.6±11.92)mmHg,舒张压(86.8±9.02)mmHg]、心率(89.1±6.24)次/min及呼吸频率(14.3±4.37)次/min,与对照组相比,明显更优,组间差异有统计学意义(P<0.05);住院期间计划性排尿功能训练明显降低实验组患者尿路感染、尿潴留和二次导尿的发生率,同时实验组患者较对照组患者住院时长较短,治疗满意度较高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前对脑动脉狭窄支架置入患者应用计划性排尿功能训练,有助于减轻患者术后因排尿引发的生理性血压增高,可有效降低尿路系统感染和尿潴留风险,提高临床周转率和治疗满意度.该训练方法具有重要的临床推广应用价值.
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同时检测食物不耐受特异性IgG抗体和过敏原IgE 抗体在儿童支气管哮喘中的价值探讨
目的 该研究通过对支气管哮喘儿童同时检测食物不耐受特异性IgG抗体和过敏原IgE抗体结果及内在联系进行分析,以期对支气管哮喘发病机理、诊断、治疗及预防儿童支气管哮喘提供有效的指导意见.方法 方便选取2015年9月—2017年3月该院儿科确诊的支气管哮喘患儿132例,应用酶联免疫吸附法半定量检测食物不耐受特异性IgG抗体,采用荧光酶联免疫吸附试验(CAP)检测过敏原IgE抗体.结果 支气管哮喘患儿食物不耐受特异性IgG抗体阳性率为95.5％(126/132),过敏原IgE抗体阳性率占65.2％(86/132),这两项试验的结果是一致部分的约66.7％(88/132),不一致的约占33.3％(44/132),全阴性是3.0％(4/132);食物不耐受特异性IgG抗体阳性126例中,过敏原IgE抗体同时阳性84例,占66.7％(84/126);过敏原IgE抗体阳性86例中,食物不耐受特异性IgG抗体同时阳性84例,占97.7％(84/86);过敏原IgE抗体阴性46例中,有42例食物不耐受特异性IgG抗体阳性,阳性率占31.8％(42/132),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食物不耐受与过敏症在哮喘儿童中共患性高,在哮喘病因诊断中,食物不耐受特异性IgG抗体可作为过敏原IgE抗体检测的强有力补充.
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脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的诊断 价值研究
目的 探讨脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的诊断价值研究.方法 方便选取该院2015年1月—2017年2月期间来该院进行健康体检的30名健康人作为健康体检组,另外选取同期来该院收治的70例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组.对比健康体检组的血清hs-CRP和Lp(a)水平与急性脑梗死组hs-CRP和Lp(a)水平,急性脑梗死组同NIHSS评分亚组间血清hs-CRP和Lp(a)水平进行比较,并对急性脑梗死组血清hs-CRP和Lp(a)间的关联性进行分析.结果 急性脑梗死组的Lp(a)和hs-CRP水平分别为(333.72±32.56)mg/L和(5.32±2.60)mg/L,健康体检组两种检测项目血清水平分别为(146.30±21.17)mg/L与(0.87±0.44)mg/L,组间比较健康体检组明显低于急性脑梗死组,差异有统计学意义(t=29.411,4.573,P<0.05).急性脑梗死组不同NIHSS评分亚组间血清Lp(a)[<5分:(284.43±25.79)mg/L;5～15分:(346.47±32.35)mg/L;﹥15分:(468.85±45.47)mg/L]和hs-CRP水平[<5分:(5.14±2.10)mg/L;5～15分:(8.63±2.45)mg/L;﹥15分:(11.52±3.18)mg/L]差异有统计学意义(P<0.05),随着评分的逐渐增高,检测血清指标水平呈现逐渐升高的趋势.相关性分析显示两者显著成正相关(r=0.684,P=0.011).结论 急性脑梗死的发生与发展过程血清Lp(a)和hs-CRP参与了以积极的干预措施,反映病情严重程度的重要生物学指标对疾病的发生、发展进行重要评估,降低急性脑梗死的死亡率,防治预后,具有重要的诊断价值.
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免疫组织化学和聚合酶链反应检测乳腺癌易患基因研究
目的 研究免疫组织化学和聚合酶链反应检测乳腺癌易患基因.方法 方便选取该院2015年4月—2017年4月收治的40例乳腺癌患者的临床资料进行统计分析.结果 乳腺癌组患者的乳腺癌易患基因1表达显著低于良性乳腺疾病组、健康对照组(F=31.027,P<0.05),Her2(F=27.012)、CK5/6(F=150.452)、EGFR(F=188.347)表达均显著高于良性乳腺疾病组、健康对照组(P<0.05);聚合酶链反应检测乳腺癌组患者乳腺癌易患基因1、CK5/6、EGFR阳性表达率87.5％(35/40)、42.5％(17/40)、45.0％(18/40)均显著高于免疫组织化学检测57.5％(23/40)、17.5％(7/40)、22.5％(9/40)(x2=5.02,7.38,9.35,P<0.05),灵敏度、特异度、准确度均显著高于免疫组织化学检测(P<0.05).结论 聚合酶链反应检测乳腺癌易患基因的效果较免疫组织化学好.
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Rcan2在结直肠癌诊断中的应用
目的 探讨Rcan2在结直肠癌组织中的表达及与临床病理的相互关系.方法 方便收集该院2012年1月—2017年1月期间诊治的炎症性肠病20例、增生性息肉20例、腺瘤40例、结直肠癌及其癌旁正常组织80例,获取标本总RNA,q PCR测定Rcan2 mRNA表达水平,对Rcan2 mRNA的差异表达与结直肠癌患者临床病理信息进行相关性分析.体外转染Rcan2基因于结直肠癌colo320DM细胞,MTT实验观察Rcan2过表达对肿瘤细胞增殖的影响.体外转染kras突变基因(G12V)于人结直肠癌细胞中,观察Rcan2基因的表达情况.结果 结直肠癌组织中Rcan2 mRNA表达量(2.98±0.21)明显高于其他各组.Rcan2 mRNA的表达量与肿瘤大小密切相关(P<0.01).Rcan2-pcdna3.1转染的细胞增长速度慢,OD值从10上升到14,而pcdna3.1转染的细胞增长速度快,OD值从12上升到18,过表达kras(G12V)抑制Rcan2基因表达.Rcan2相对表达量从2.8下降到1.1.结论 这些发现提示Rcan2是一个潜在的结直肠癌诊断指标.
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内科急诊呼吸衰竭患者机械通气治疗的临床效果分析
目的 探讨在内科急诊阶段对患者采用不同机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果,并探讨机械通气对急性呼吸衰竭患者的作用机制.方法 将该院急诊内科于2017年1—5月之间收治的64例急性呼吸衰竭患者随机分组,实验组采用无创通气治疗,对照组采用有创通气治疗.对两组患者的有效率、血气分析情况进行纪录,对所搜集来的数据运用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析,当结果显示为P<0.05时则认为数据差异有统计学意义.结果 实验组患者有效率达到96.875％明显高于对照组显示的75.000％;两组血气分析结果表明实验组患者二氧化碳分压(41.4±3.80)、二氧化碳总量(24±3.60)、实际碳酸氢根(26.8±0.40)低于对照组[(53.8±2.60),(30±3.84),(37.2±0.60)],pH值(7.3±0.68)、氧分压(90±5.40)、剩余碱(-3±0.40)高于对照组[(7.2±0.54),(48±5.20),(-5±0.60)],统计学分析表明数据差异有统计学意义.结论 在使用机械通气的急性呼吸衰竭患者中,使用无创通气的患者具有更好的预后,在急诊工作中应更多的倾注于对有创性通气患者的治疗和护理.
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新生儿心律失常早发型与晚发型的临床意义探讨
目的 探讨以生后第7天作为临界点,区分早发型与晚发型新生儿心律失常是否具有临床价值.方法 方便选取2014年1月—2015年12月泉州市儿童医院新生儿重症监护室诊治的57例新生儿心律失常患儿进行回顾性分析,心律失常发病日龄≤7 d者为早发型新生儿心律失常组,余为晚发型新生儿心律失常组.早发组30例,晚发组27例,比较两组临床类型、危险因素、干预及急性期转归.结果 早发型非良性心律失常所占比例较晚发型新生儿组差异有统计学意义(50.0％vs 14.8％,P<0.05);两组比较,早发型危险因素与Apgar评分≤7分、产检心律不齐、产前胎心改变、剖宫产、器质性心脏病更加相关(P<0.05),晚发型与患儿电解质紊乱、CRP升高、血培养阳性明显相关(P<0.05);早发型抗心律失常干预率高于晚发型(43.3％vs 11.1％,P<0.05),两型急性期治愈率差异有统计学意义(66.7％vs 96.3％,P<0.05).结论 选取生后第7天作为临界点,区分早发型及晚发型新生儿心律失常对临床诊疗有一定参考价值.
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住院待产时间对剖宫产率的影响调查与研究
目的 研究住院待产时间对剖宫产率的影响,为住院待产时间的管理、控制剖宫产率提供参考依据.方法 方便选择从2014年12月—2015年12月来该院产科住院分娩的产妇中抽取200名作为该文观察对象,通过病例对照这一研究方法,将剖宫产分娩产妇纳入归为该文观察组、将阴道分娩产妇纳入归为该文对照组,对比在住院待产时间上存在的差异性.另外通过多因素分析剖宫产指标的调整、产妇年龄以及婴儿性别等因素对两者关联的影响.结果 两组产妇在是否实施抢救(对照组抢救率2.6％、观察组抢救率96.0％)、剖宫产指征(对照组有指征26.9％、观察组有指征72.0％)、住院时间[对照组(4.2±0.8)d、观察组(9.8±1.2)d]以及住院费用[对照组(4021.8±115.2)元、观察组(7863.5±241.5)元]上的比较差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归性和线性分析分析表明,产妇分娩年龄超过34岁(>34岁比20～34岁,OR=2.78)、有剖宫产指征(OR=6.13)且住院待产时间长(超过7 d比0 d,OR=4.22)这3点皆为提高剖宫产分娩率的影响原因(P<0.05).结论 住院待产时间长是导致剖宫产率提高的一个重要影响因素,应正确把握住院指征,提倡自然分娩,控制剖宫产率.
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消毒液中的过氧乙酸应用增敏动力学光充法与 阳离子表面活性剂协同检测的效果
目的 探讨消毒液中的过氧乙酸应用增敏动力学光充法与阳离子表面活性剂协同检测的效果.方法 2015年1月—2016年12月于菏泽市立医院进行检测,过氧乙酸在稀硫酸介质中对Fe(II)-邻二氮杂菲体系的显色反应的阻抑作用十分显著,在510 nm波长处检测阻抑体系的吸光度值.结果 于0.05～1.5μg/mL范围内吸光度和过氧乙酸的线性关系为递减式,检出限为0.02μg/mL;在400～600 nm的波长范围内,对各体系的吸收光谱分别检测,VCH3COOOH=0.00 mL(非阻抑体系)在510 nm时出现大吸收峰,峰数单一,峰值较高,峰形尖锐,摩尔吸光系数=2.20×104时,出现强吸收,阻抑体系在510 nm处仍维持吸收大值,吸收光谱形状未出现改变,过氧乙酸加入后吸光度值呈阶梯式降低;在阳离子表面活性剂的作用下,吸光度整体出现不同程度的增加,如十四烷基溴吡啶TPB及十六氨基溴吡啶CPB,十八烷基三甲基溴化铵STAB,相对来说,TPB-STAB混合体系的优越性十分显著,加入相同含量的STAB及TPB,吸光度值急骤上升,在大吸收波长处摩尔吸光系数为2.20×104.在初反应时间吸光度与反应时间呈正相关,但其达到大吸光度值及趋于恒定的时间具有一定的差异;当PCH3COOOH=0μg/mL时,非阻抑体系A值为5～8 min增大缓慢,9 min后趋于恒定,A值在1 h左右变化较小;当PCH3COOOH=1.0μg/mL时,在1～5 min内阻抑体系A值上升迅速,6 min后较为稳定,在1 h左右A值的变化较小.结论 微量过氧乙酸应用过氧乙酸对铁(II)-邻二氮杂菲分光光度法检测效果确切,可用于检测消毒液中的过氧乙酸.
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药食合用对围绝经期综合征模型大鼠神经-内分泌-免疫网络细胞凋亡及ER表达的影响
目的 观察更年滋肾汤合玉女酥对雌性去势大鼠下丘脑、垂体、子宫、胸腺、脾脏细胞凋亡及ER表达的影响,从神经-内分泌-免疫网络探讨药食合用治疗围绝经期综合征的作用机制.方法 采取双侧卵巢切除法建立围绝经期综合征大鼠模型,2015年10月—2016年4月,选取上海斯莱克实验动物中心健康、12周龄、雌性未孕SD大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、中药(更年滋肾汤)组、食疗(玉女酥)组、药食合用组,每组12只.给药(食)6周后,处死大鼠取丘脑、垂体、子宫、胸腺、脾脏组织,检测如下指标:TUNEL方法检测细胞凋亡率;Western blot技术检测ERα蛋白的表达变化;Real time PCR方法检测ERαmRNA的表达变化.结果 细胞凋亡率变化:下丘脑、垂体各组差异无统计学意义;模型组子宫(13.12±0.066)明显高于对照组(3.28±0.075),中药组(6.35±0.038)、药食合用组(4.90±0.034)明显低于模型组;模型组胸腺(3.46±0.215)明显高于对照组(1.70±0.045),中药组(2.51±0.038)、药食合用组(2.18±0.034)明显低于模型组;模型组脾脏(4.05±0.205)明显高于对照组,中药组(2.15±0.115)、药食合用组(1.64±0.082)明显低于模型组;差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).②ERα蛋白表达变化:各组织模型组明显低于正常组(P<0.05);除胸腺外,其他组织中药组、药食合用组均明显高于模型组(P<0.05,P<0.01).③ERαmRNA表达变化:模型组垂体(0.210±0.012)、下丘脑(0.197±0.015)、子宫(0.168±0.016)、脾脏(0.137±0.016)明显低于对照组(P<0.05);中药组垂体(0.458±0.026)、下丘脑(0.410±0.028)、子宫(0.367±0.037)、脾脏(0.301±0.025)高于模型组(P<0.05);食疗组子宫(0.349±0.021)、脾脏(0.282±0.018)高于模型组(P<0.05);药食合用组垂体(0.523±0.025)、下丘脑(0.488±0.024)、子宫(0.743±0.042)、脾脏(0.723±0.069)高于模型组(P<0.05).结论 药食合用(更年滋肾汤合玉女酥)可通过影响雌性去势大鼠下丘脑、垂体、子宫、胸腺、脾脏细胞凋亡及ER表达,调节神经-内分泌-免疫网络,从而改善围绝经期综合征.
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非酒精性脂肪肝病与CK18-M65、脂联素水平的 相关性研究
目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清中CK18-M65、脂联素水平的相关性.方法 NAFLD组方便选取2013年2月—2014年6月在宁夏医科大学总院体检诊断为NAFLD的患者98例,另选取同期在该院进行体检的健康人群103名作为对照组,对受试者各项指标进行检测分析.结果 NAFLD组与对照组相比,体质量指数、血压、腰臀比、血糖、血脂、胰岛素、血尿酸、CK18-M65及脂联素差异有统计学意义(26.91±2.15)kg/m2 vs(23.14±1.92)kg/m2,(125.31±6.84)mmHg vs(114.86±7.10)mmHg,(80.49±3.92)mmHg vs(75.28±4.18)mmHg,(0.92±0.18)vs(0.86±0.21),(5.89±0.61)mmol/L vs(5.44±0.53)mmol/L,(2.26±0.18)mmol/L vs(1.49±0.12)mmol/L,(5.35±0.24)mmol/L vs(5.08±0.31)mmol/L,(1.12±0.08)mmol/L vs(1.31±0.11)mmol/L,(3.12±0.14)mmol/L vs(2.79±0.21)mmol/L,(12.78±0.09)U/mL vs(3.45±0.10)U/mL,(361.54±3.15)μmol/L vs(312.51±2.91)μmol/L,(159.18±3.94)ng/L vs(108.54±4.08)ng/L,(1.60±0.08)μg/mL vs(2.23±0.09)μg/mL(P<0.05).随着疾病严重程度的增加,血清CK18-M65及脂联素的表达均显著改变(单纯性脂肪肝组,NASH组,肝纤维化组3组CK18-M65水平分别为(128.14±11.26),(145.62±9.62),(167.15±12.08)ng/L;脂联素水平分别为(1.82±0.28),(1.67±0.19),(1.52±0.34)μg/mL)],CK18-M65与脂联素水平呈显著负相关(r=-0.223,P<0.05).结论 CK18-M65及脂联素在NAFLD患者中表达异常,且NAFLD患者CK18-M65与脂联素表达呈负相关.
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动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的应用
目的 分析动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的临床应用效果.方法 方便抽取2015年6月—2017年1月该院接收、检查的41例冠心病心律失常患者,对入选的41例患者施以常规心电图技术诊断(参照组)、动态心电图技术诊断(研究组),诊断后同时观察、对比2组临床诊断结果.结果 研究组36例(90.24％)诊断结果显示阳性,参照组26例(63.41％)显示阳性,组间比对差异有统计学意义(P<0.05);研究组成对房性早搏的诊断准确率是39.02％,房性早搏二联律、三联律是48.78％,室性早搏二联律、三联律是46.34％,短阵室速是53.66％,与参照组的2.44％、9.76％、7.32％、14.63％对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床针对冠心病心律失常患者开展各项诊断工作时,有效应用动态心电图诊断的临床确诊率、可行性相对较高,能够大大提升临床诊断阳性率,具有较高的临床应用价值.
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彩色多普勒超声在甲状腺良、恶性结节诊断中的 应用价值
目的 通过总结甲状腺良、恶性结节彩色多普勒超声特征,评价其在甲状腺良、恶性结节诊断中的应用价值.方法 通过对2013年1月—2016年12月间的95例经病理证实的甲状腺结节患者(112个结节)彩色多普勒超声诊断资料的总结,比较良、恶性结节的数量、形态、边界、纵横比、内部结构、回声、钙化和结节内部及周边血流情况.结果 112个甲状腺结节经病理诊断,其中93个为良性结节,19个为恶性结节.彩色多普勒超声检查的特异性为87.09％,敏感性为78.95％,诊断符合率为85.71％.良、恶性结节观察要素比较,其中两种性质结节的形态比较差异无统计学意义(P>0.05);但在边界、纵横比、内部结构、回声及钙化方面,比较差异有统计学意义(P<0.01).彩色血流信号分级方面,良性结节主要表现为0级和Ⅰ级,恶性结节主要表现为Ⅱ级和Ⅲ级,比较差异有统计学意义(P<0.01).良性结节动脉收缩期峰值血流速度、阻力指数低于恶性结节(P<0.01),舒张末期血流速度高于恶性结节(P<0.01).结论 彩色多普勒超声在甲状腺良、恶性结节的诊断中具有较高敏感性和特异性,可作为首选影像学检查方法.
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彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的价值分析
目的 分析在对乳腺良恶性肿瘤进行诊断的过程中,行彩色多普勒超声检查的效果.方法 采用回顾性分析的形式,对该院于2013年3月—2016年3月期间所收治的,经过手术病理确诊的25例乳腺癌患者(乳腺癌组)进行结果分析,并与同期确诊的25例良性肿瘤患者(良性肿瘤组)其超声特点、影像表现进行对比.结果 25例乳腺癌患者中,80％乳腺肿瘤形态为蟹足样或者毛刺样的变化、60％乳腺肿瘤边界不清楚,周围可见高回声晕、32％乳腺肿瘤呈现为后方回声衰减、25％乳腺肿瘤纵横比大于1、76％乳腺肿瘤低回声,内部微钙化、48％出现腋窝淋巴结;乳腺良性肿瘤患者中,80％肿瘤多为圆形或者椭圆形,部分出现侧方声影、24％肿瘤形态不规则、25％出现粗颗粒或者团状强光斑、20％出现后方回声衰减的情况、12％腋窝淋巴结肿大.乳腺癌的血流分级等指数大于良性肿瘤患者,级数多在2～3级,良性肿瘤血流不丰富,多处于0～1级.结论 在乳腺良恶性肿瘤的诊断以及鉴别中,彩色多普勒超声所起到的效果显著,这对于临床研究具有重要作用.
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多层螺旋CT对食管癌放疗后继发瘘的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT对食管癌放疗后继发瘘的诊断价值,为临床提供科学依据.方法 选择该院在2015年1月—2016年12月期间所收治的8例临床确诊为食管癌的患者作为研究对象,其中包括7例食管癌患者及1例食管癌术后复发患者,收集其临床资料,并回顾性分析患者经放射治疗后发生食管瘘的多层螺旋CT及食管造影资料.结果 应用多层螺旋CT对7例食管癌患者及1例食管癌术后复发患者均作出了食管癌继发瘘的诊断,其中,7例成功显示了食管瘘的瘘口;1例未显示瘘口,但有纵隔积气、积液等其他征象提示.2例食管造影未作出食管癌继发瘘的诊断,均由CT诊断后消化道内镜证实.结论 食管癌放疗后继发瘘的临床表现通常较重,采取常规的食管造影方法在对细小瘘口的诊断上极易发生漏诊的现象,而通过多层螺旋CT扫描及其后处理(MPR)可以观察到其直接征象及间接征象,能够及时、准确地作出食管癌放疗后继发瘘的诊断,对临床治疗有非常重要的意义.
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分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效分析
目的 探讨分期针灸治疗周围性面神经麻痹的临床效果.方法 方便选取2015年3月—2017年3月期间前来就诊的面神经麻痹患者89例作为该次的研究对象,对患者进行分组治疗,急性期(n=29)、静止期(n=30)和恢复期(n=30),对比分析三组患者治疗前后面神经功能的评分与临床疗效.结果 3组治疗前差异无统计学意义,治疗前急性期针灸组评分为(24.8±5.1)分,静止期针灸组评分为(25.1±4.8)分,恢复期针灸组评分为(25.0±5.3)分;治疗后急性期针灸组评分为(48.2±4.7)分,静止期针灸组评分为(45.6±3.2)分,恢复期针灸组评分为(41.9±5.2)分,两组之间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),另外,急性期痊愈率为79.31％,显著高于静止期(70.00％)与恢复期(53.33％),差异有统计学意义(P<0.05),静止期痊愈率明显优于恢复期,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗周围性面瘫的临床效果显著,且越早进行针灸治疗,患者的预后效果越好.
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桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期 并发症的影响
目的 分析桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期并发症的影响.方法 方便选取2014年6月—2016年4月收治的40例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对照组采用甘露醇联合七叶皂苷钠进行治疗,试验组分别在术前、术后采用桃红四物汤加五苓散加减进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及围手术期并发症情况的差异.结果 术后两组患者均未出现伤口感染、 螺钉或钢板断裂等并发症;对照组患者入院至手术时间(6.77±2.09)d长于试验组(3.43±1.85)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1周的肿胀、压痛、疼痛评分(4.74±1.88)分、(3.51±1.88)分、(1.81±0.84)分均明显低于对照组(6.94±3.05)分、(4.86±1.72)分、(2.77±1.19)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后愈合优良率90.0％高于对照组60.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫腓骨骨折围手术期应用桃红四物汤加五苓散有利于尽早开展手术,改善术后肿胀、疼痛等症状,促进切口愈合,值得临床采纳和积极推广使用.
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经皮二氧化碳监测在新生儿的应用进展
检索经皮二氧化碳(TC-CO2)监测在新生儿的应用的相关文献,探讨经皮二氧化碳(TC-CO2)监测在新生儿的应用进展.尽管直接测量PaCO2仍然是金标准,但它只提供了一个时间点的测量结果,而在临床工作中,PaCO2是在不停变化中的.考虑到这些问题,临床需要一种可持续监测PaCO2的手段来避免重复的血气分析.主要方法包括ET-CO2和TC-CO2监测,其中TC-CO2广泛应用于机械通气、围手术期、转运、呼吸暂停测试、酸碱状态监测等方面,其准确性更高,值得在新生儿相关临床工作中进一步研究及推广.经皮二氧化碳监测在新生儿各种临床疾病的治疗过程中,可以起到很好的监测效果,与动脉血气分析相互补充,更好的为临床工作服务.
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以家庭为中心的护理模式对儿科护理不良事件 管理的影响
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对儿科护理不良事件管理的影响.方法 整群选取2015年1月—2016年12月来院就诊并住院的患儿9675例为研究对象,以2015年1—12月住院患儿为对照组,采取传统的护理模式;2016年1—12月的住院患儿为实验组,采取以家庭为中心的护理模式.采用x2检验比较两组患儿在液体外渗、跌倒坠床和烫伤发生情况方面的差异.结果 通过对传统的护理模式和以家庭为中心的护理模式在液体外渗、跌倒、坠床以及烫伤四种常见护理不良事件发生率的比较发现,以家庭为中心的护理模式的不良事件发生率均要低于传统模式(P<0.05),在使用两种不同护理模式下,不同性别患儿发生4种不良事件的比例差异无统计学意义(P>0.05);参与以家庭为中心的护理模式的家长相比于传统护理模式,其对医护人员服务的满意度相对更高(x2=80.304,P<0.001).结论 开展以家庭为中心的护理模式,尤其对低年龄段儿童加强护理,可以有效减少住院患儿护理不良事件的发生并改善护患关系.
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个体护理计划应用在心脏搭桥手术围手术期中的 有效性值
目的 分析在心脏搭桥手术围手术期中应用个体护理计划的效果.方法 随机选择2015年1月—2016年12月在该院接受心脏搭桥手术治疗的患者120例参与研究,随机平均分成两组,对照组仅按照常规方法实施围术期护理,观察组在围术期护理中应用个体护理计划,比较两组效果.结果 观察组进入手术室时焦虑、抑郁状态评分均低于对照组,观察组焦虑、抑郁状态评分低于对照组;观察组对护理的满意度为98.33％,对照组为80.00％.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心脏搭桥手术围手术期中应用个体护理计划能够提升护理效果,保证手术更顺利进行,值得广泛应用.
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全程优质护理应用在乳腺癌手术患者中效果分析
目的 探讨在乳腺癌手术患者中使用全程优质护理的临床效果.方法 该次研究对象来源于中山大学附属肿瘤医院乳腺一区2016年8—12月收治的乳腺癌手术患者228例,随机分成两组,各114例,其中对照组行常规护理,观察组采用全程优质护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理满意度为97.4％,高于对照组78.1％;观察组护理后SAS为(37.6±4.5)分,SDS评分为(39.6±4.5)分,均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌手术患者中应用全程优质护理临床效果较好,有推广价值.
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护理干预应用于真菌性阴道炎的疗效探讨
目的 探讨护理干预应用于真菌性阴道炎的临床效果.方法 方便选取2016年1—12月期间该院诊治的40例真菌性阴道炎患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较两组冲洗治疗的临床疗效、患者护理前后的焦虑及抑郁情况,以及患者对护理服务的满意度.结果 与对照组相比,观察组患者冲洗治疗的总有效率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理前焦虑及抑郁评分没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),护理后患者焦虑及抑郁评分均较前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度大幅改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够明显提高真菌性阴道炎患者冲洗治疗的临床疗效,及时、有效地缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升患者对护理服务的满意度.
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导乐配合PCE在低位水囊引产初产妇分娩中的应用 效果探讨
目的 探析导乐配合PCEA应用于低位水囊引产初产妇分娩中的效果.方法 方便选取2015年11月—2016年12月该院接收的112例行低位水囊引产的初产妇资料进行探析,因不同的镇痛及干预方式可分为两组,行导乐联合PCEA的56例产妇设研究组,行传统干预的56例产妇设对照组,并对两组产程疼痛程度、产程时间及产妇结局进行对比.结果 研究组第一、二、三产程的疼痛评分(2.30±1.58)分、(3.45±1.78)分、(5.30±2.41)分均比对照组低,第一、二、三产程的时间(130.48±11.78)、(41.64±11.20)、(6.01±1.48)min均比对照组短,而自然分娩率75.00％比对照组57.14％高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产产妇行导乐联合PCEA可减轻分娩疼痛,缩短产程时间,提高自然分娩几率.
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护理干预对卡前列素氨丁三醇治疗产后出血所致 不良反应的效果研究
目的 分析护理干预对减少产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇治疗所致不良反应的效果.方法 方便选取该院2014年5月—2016年5月接诊的100例有剖宫产指征的产后出血患者进行回顾性分析研究,将采用干预性护理措施定为研究组(53例),非干预性护理措施定为对照组(47例),两组患者均在分娩后使用卡前列素氨丁三醇注射液250μg宫体注射,比较两组患者不良反应发生率.结果 研究组头痛发生率为1.89％,呕吐发生率为9.43％,恶心发生率为11.32％,生命体征异常发生率为3.77％;对照组头痛发生率为12.77％,呕吐发生率为37.71％,恶心发生率为26.52％,生命体征异常发生率为13.21％,研究患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 护理干预措施可有效降低卡前列素氨丁三醇治疗产后出血所出现的不良反应,对减轻产妇的痛苦与提高其生活质量有着积极意义.
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老年呼吸道感染的临床护理要点研究
目的 分析老年呼吸道感染的临床护理要点.方法 方便选择该院自2015年7月—2016年8月期间收治的老年呼吸道感染患者70例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的35例患者为参照组,实施针对性护理干预的35例患者为研究组,后对两组老年呼吸道感染患者的护理效果进行统计和总结.结果 经不同方法护理后,研究组患者的护理总有效率(96.2％)同参照组护理总有效率(80.0％)进行比对明显较高,组间数据结果经检验后,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(100.0％)同参照组护理满意度(80.0％)进行比对明显较高,组间数据结果经检验后,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率(2.9％)同参照组并发症发生率(22.9％)进行比对明显较低,组间数据结果经检验后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年呼吸道感染患者实施针对性护理干预,可以使其病情快速康复,患者住院期间的满意度也会明显提升,可在临床上进一步实践和普及.
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产妇术后新生儿母乳喂养观察以及护理干预
目的 对产妇术后新生儿母乳喂养及护理干预的临床效果做出研究分析.方法 方便选取2016年3月—2017年3月在该院进行剖宫产的90例产妇做为此次研究对象,随机分为常规护理组(45例)及护理干预组(45例),对两组产妇的护理效果进行比较分析.结果 护理干预组产妇护理满意度95.6％明显高于常规护理组82.2％,数据差异有统计学意义(P<0.05);乳汁开始分泌时间短于常规护理组,护理干预组产妇的乳汁充足率64.5％及乳汁刚够率22.2％均高于常规护理组40.0％、6.7％,术后第2天喂养成功率57.8％及第4天喂养成功率68.9％明显高于常规护理组33.3％、42.2％,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇术后实施护理干预在短时间内有效的提高了新生儿成功喂养率,提高了产妇的护理满意率,保证了产妇分泌充足的乳汁,值得在临床中广泛推广和使用.
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小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞(CTC)检测的 应用价值评估
目的 分析小细胞肺癌(SCLC)者循环肿瘤细胞(CTC)检测的应用价值情况.方法 便利选择2013年12月—2016年12月宝应县人民医院收治的288例SCLC者为研究对象,另取健康体检者70名,良性疾病组56例为对照者.使用免疫磁珠阴性富集和免疫荧光化学染色法,分析静脉血内CD45-/CTC/CK18+数量,随访104例化疗者,分析SCLC者CTC检测价值.结果 和良性疾病者(3.57％)以及对照组(5.71％)相比,SCLC组(64.58％)的CTC检查结果差异有统计学意义(P<0.05).对照组中CTC阳性率为5.7％,SCLC者临床分期IIIA,IIIB和IV期阳性率分别为32.1％,56.9％以及78.1％.组间数据差异有统计学意义(P<0.05).经单变量分析证实,肿瘤T和N分期与CTC阳性无相关性,远处转移与其结果呈正相关(P<0.05).阴性富集肿瘤回收率为92.0％,阳性对照细胞株H460和A549经荧光抗体染色后上述两种细胞株中存在细胞角蛋白CK18以及CK19.肺癌者敏感性以及特异性为98.2％以及72.9％.调查区间内生存者共计248例CTC数量为2～4个,无显著上升,其临床特征为CTC阳性全身多发性转移,PS分数低.结论 该实验所使用的检测方式简便可行,特异性和敏感性较高,CTC阳性和疾病分期,是否吸烟,治疗效果和转移呈现相关性,CTC越高,证实患者预后不良
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66例贫血患者的血液检验结果分析
目的 通过分析贫血患者血液检验结果对患者贫血类型进行快速分类.方法 方便选取2015年7月—2016年12月于该院确诊的66例贫血患者与同期在该院行检查检查的64名体检者为研究对象,贫血患者作为研究观察组,健康体检者作为研究对照组,将两组对象MCV(红细胞平均体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)、MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)、RDW(红细胞体积分布宽度)作以比较.结果 溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、对照组对象MCV分别为(105.8±7.5)、(115.8±8.1)、(89.9±6.8)、(88.2±3.7)fl明显高于缺铁性贫血患者MCV(63.2±6.7)fl(P<0.05).缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血患者RDW指标水平分别为(22.3±1.3)、(20.3±2.3)、(18.3±1.6)、(17.6±2.1)显著高于对照组(14.2±3.2)(P<0.05).结论 贫血患者可以通过对照组观察贫血患者与健康人群MCV、MCH、MCHC、RDW 4项指标值变化情况快速预判贫血类型,引导临床快速进行下一步检查及诊断,但对于再生障碍性贫血鉴别诊断较为困难,为确保诊断准确性应取多项指标辅助诊断.
