中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭的临床疗效及安全性分析
目的 分析无创机械通气联合雾化吸入药物治疗AECOPD并发呼吸衰竭的临床疗效.方法 方便选取该院2015年6月—2018年6月间收治的AECOPD并发呼吸衰竭患者112例,在随机数字表法的分组原则下,分观察组(56例,采用无创机械通气与雾化吸入联合治疗)、对照组(56例,采用无创机械通气治疗),比较临床疗效、血气指标、VAP发生率.结果 观察组临床总有效率(96.43％)显著较对照组(75.00％)高(x2=10.5000,P=0.0012<0.05).观察组SPO2、PaO2、PaCO2分别是(94.89±3.26)％、(39.14±3.16)mmHg、(92.86±5.05)mmHg;对照组分别是(90.06±2.68)％、(43.62±4.28)mmHg、(88.04±3.26)mmHg(t=8.5646、6.3016、6.0076 P<0.01).观察组VAP发生率(3.57％)显著较对照组(26.79％)低(x2=11.7201 P=0.0006<0.05).结论 无创机械通气与雾化吸入联合可有效改善AECOPD并发呼吸衰竭患者病情,提高血氧饱和度,降低VAP发生率,值得借鉴.
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青岛市农村区域妊娠期糖尿病患病及相关因素分析
目的 探讨青岛市农村区域孕产妇妊娠期糖尿病患病情况以及围产结局,以指导临床早期干预及治疗妊娠期糖尿病,减少母婴并发症.方法 整群选取2017年12月—2018年6月青岛辖区平度市妇幼保健院和平度市人民医院分娩的农村户口孕产妇1319例,孕妇24～28周,行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)任意一点血糖异常即诊断为妊娠糖尿病(GDM).其中妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇400例,作为GDM组;正常妊娠孕妇919名,将其作为对照组,观察并比较两组孕妇的妊娠和围产结局情况.结果 青岛市平度地区农村GDM患病率为30.33％(400/1319),而且随孕妇年龄增高发病率逐渐增高(x2=20.847,P<0.01);GDM产后出血发生率明显高于对照组(x2=19.445,P<0.05).GDM的巨大儿发生率也有增高,差异有统计学意义(x2=2.809,P>0.05).结论 青岛市农村地区GDM患病率较高,GDM对于母婴的危害较大.对于农村地区妊娠期糖尿病应引起足够的重视,做到早发现,早诊断,早干预更有利于维护母婴健康.
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关节置换治疗重度痛风性膝关节炎的临床效果分析
目的 探讨关节置换治疗重度痛风性膝关节炎的临床效果.方法 随机选取2014年6月—2018年6月该院收治的重度痛风性膝关节炎患者60例,依据手术术式将这些患者分为两组,即人工膝关节置换术组和膝关节表面置换术组,每组30例,统计分析两组患者的VAS评分、膝关节活动度、KSS评分、临床疗效.结果 膝关节表面置换术组患者手术后的VAS评分、膝关节活动度、KSS评分分别为(2.4±0.5)分、(88.5±15.3)分、(82.5±11.5)分、(81.4±10.3)分;人工膝关节置换术组患者手术后的VAS评分、膝关节活动度、KSS评分分别为(4.5±0.4)分、(82.3±10.4)分、(62.1±10.4)分、(55.6±9.4)分.膝关节表面置换术组患者的VAS评分显著低于人工膝关节置换术组,差异有统计学意义(t=4.303,P<0.05),膝关节活动度、KSS临床评分、KSS功能评分均显著高于人工膝关节置换术组,差异有统计学意义(t=3.182,2.776,2.571,P<0.05),膝关节功能恢复的优良率90.0％(27/30)显著高于人工膝关节置换术组70.0％(21/30),差异有统计学意义(x2=11.14,P<0.05).结论 膝关节表面置换术治疗重度痛风性膝关节炎的临床效果较人工膝关节置换术好,值得推广.
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老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染病原菌耐药性分析
目的 探析老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染病原菌的耐药性.方法 方便选取该院在2014年5月—2017年5月间收治的60岁以上的老年早期非小细胞肺癌感染患者共118例作为研究对象,采集患者的血液进行检测,分析老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染的病原菌的构成以及病原菌的耐药性.结果 感染部位中呼吸道的感染比较多,上呼吸道和下呼吸道的感染总共占总数的64.40％;已经确认感染的118例老年患者中检验后的标本中分离出的病原菌共有186株,革兰阳性菌61株,革兰阴性菌为111株;真菌为12株;主要革兰阳性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的有青霉素、四环素以及阿莫西林和氯唑西林;主要革兰阴性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的有头孢曲松、头孢唑林以及磺胺甲恶唑.结论 通过对老年非小细胞肺癌放化疗患者的医院感染病原菌以及其耐药性的结果分析,能够对感染的患者主要病原菌的构成以及耐药性的情况进行了解,并且能够针对患者的多种病原菌和药物过敏的试验结果进行抗菌药物的选用.在临床治疗中能够正确的对老年患者用药.
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异甘草酸镁对恶性肿瘤化疗患者的护肝作用的临床分析
目的 观察分析恶性肿瘤化疗患者采用异甘草酸镁治疗的护肝作用.方法 便利选取该院2014年7月—2018年7月期间收治的102例恶性肿瘤化疗患者,按照不同治疗方式随机分为实验组(51例,采用异甘草酸镁治疗)和对照组(51例,采用硫普罗宁治疗),对比两组患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标变化以及不良反应发生率.结果 两组患者治疗后ALP、TBIL、ALT等指标水平均高于治疗前(t=13.232,5.348,9.764,P<0.05),AST低于治疗前(t=7.354,P<0.05),但实验组患者治疗后上述各项肝功能指标改善情况均优于对照组(t=11.893,4.885,8.432,6.986,P<0.05).实验组患者心悸、皮肤瘙痒、眼睑浮肿、过敏反应、皮肤潮红等不良反应发生率3.9％明显低于对照组29.4％(x2=7.803,P<0.05).结论 异甘草酸镁对恶性肿瘤化疗患者具有良好的保肝作用,且不良反应发生率较低,可在临床广泛推广应用.
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舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果评价
目的 分析在糖尿病下肢血管病变患者的临床治疗当中,患者同时接受舒洛地特与辛伐他汀治疗的具体效果.方法 方便选择该院在2017年2月—2018年1月期间在该院接受临床诊治的76例糖尿病下肢血管病变患者为相关对象,将其随机均分成为对照组与研究组,两组患者均接受基础治疗,对照组患者同时服用舒洛地特,研究组患者则在上述基础上联合接受辛伐他汀治疗,对比两组患者接受治疗后的行走情况、下肢血流指标、出现的不良反应以及治疗前后的疼痛情况.结果 研究组患者治疗后无痛行走距离为(413.4±7.8)m,对照组患者治疗后无痛行走距离为(213.5±10.1)m,对比后(t=96.563,P=0.000<0.05);研究组患者治疗后大行走距离为(647.1±12.4)m,对照组患者为(408.4±6.7)m,对比后(t=104.399,P=0.000<0.05).研究组患者不良反应例数为1例,对照组患者为6例,数据对比后(x2=3.934,P=0.047<0.05).研究组患者治疗后VAS评分为(3.1±0.2)分,对照组患者为(5.6±0.5)分,对比后(t=28.618,P=0.000<0.05.结论 针对糖尿病下肢血管病变患者的治疗,患者同时服用舒洛地特与辛伐他汀的效果较好,该方案值得在临床中推广.
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盐酸氨溴索预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析
目的 分析和比较应用盐酸氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合征方面的防治效果.方法 自该院2017年2月—2018年2月收治的早产儿中随机选取67例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,将接受常规治疗患儿纳入参考组(n=33),将应用盐酸氨溴索治疗的患儿纳入探讨组(n=34).结果 治疗后24 h探讨组患者PaCO2为(46.1±4.5)mmHg、治疗后48 h为(40.5±5.7)mmHg,参考组患者分别为(52.5±4.8)mmHg、(48.8±6.0)mmHg.治疗后24 h探讨组患者PaO2为(68.2±8.6)mmHg,治疗后48 h为(82.8±8.6)mmHg,参考组患者分别为(56.6±8.8)mmHg、(70.4±8.4)mmHg.治疗后24 h探讨组患儿PaCO2低于参考组,差异有统计学意义(t=17.3829,P=0.0197),治疗后48 h PaCO2低于参考组,差异有统计学意义(t=9.2944,P=0.0196),治疗后24 h探讨组患儿PaO2高于参考组,差异有统计学意义(t=7.3039,P=0.0384),治疗后48h PaO2高于参考组,差异有统计学意义(t=12.8340,P=0.0495).探讨组患者吸氧时间为(91.5±13.9)h、呼吸窘迫缓解时间为(4.0±0.9)d、住院时间为(18.1±3.3)d,参考组患者分别为(146.6±14.3)h、(7.3±1.1)d、(29.4±3.5)d.探讨组患儿吸氧时间短于参考组,差异有统计学意义(t=19.9402,P=0.0297),呼吸窘迫缓解时间短于参考组,差异有统计学意义(t=23.2302,P=0.0185),住院时间短于参考组,差异有统计学意义(t=11.4723,P=0.0366).结论 新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用盐酸氨溴索治疗有助于促进其临床症状缓解并可改善其血气指标.
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米非司酮、垂体后叶素联合清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠临床疗效分析
目的 探讨米非司酮、 垂体后叶素联合清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床疗效.方法 方便选取该院2016年6月—2017年12月期间收治的56例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者按照简单随机数字表法分为对照组与研究组,两组均采用米司非酮口服联合清宫术治疗,对照组术前采用宫缩素宫颈注射,研究组术前采用垂体后叶素宫颈注射,观察两组术中出血量、手术组病灶吸收时间与住院时间.结果 研究组术中出血量(87.64±12.07)mL明显较对照组(213.15±15.62)mL少,手术时间(9.84±3.62)min、术后血HCG恢复时间(22.13±6.27)d明显较对照组(21.56±3.41)min、(26.94±5.38)d短(t=33.644,12.470,3.081,P<0.05);研究组Folley水囊压迫止血率0.00％明显低于对照组的17.86％(x2=5.490,P=0.019);研究组临床总有效率100.00％显著高于对照组的64.29％,差异有统计学意义(x2=12.174,P=0.000);研究组病灶吸收时间(20.27±6.32)d及住院时间(7.31±3.06)d明显短于对照组(30.18±9.26)d、(16.94±3.22)d(t=4.682,11.471,P=0.000).结论 对剖宫产子宫瘢痕妊娠患者给予米非司酮、垂体后叶素联合清宫术治疗的临床效果确切,可作为临床治疗剖宫产子宫疤痕妊娠的优选方案.
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肾康栓联合糖皮质激素及环磷酰胺治疗原发性肾病综合征临床疗效研究
目的 探讨和分析肾康栓联合糖皮质激素及环磷酰胺治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效.方法 方便选取自2017年1月—2018年5月该院收治的76例患者,依据随机原则将患者划定为实验组与对照组(各38例),两组患者都采用降脂、子抗凝等疗法,对照组加入了糖皮质激素及环磷酰胺进行治疗.实验组在对照组基础上,还辅以肾康栓进行治疗,两组治疗周期均为8周,然后对比以上两组的总有效率,并检测CHOL(总胆固醇)、以及24 h尿蛋白、ALB(血清白蛋白)与TG(甘油三酯)等指标进行对比.结果 在经过8周治疗之后,实验组患者的总有效率达到94.7％,明显优于对照组(81.6％),该两组的总有效率对比差异有统计学意义(x2=5.73±7,P<0.05);实验组患者在治疗后的ALB(血清白蛋白)、CHOL(总胆固醇)、以及24 h尿蛋白与TG(甘油三酯)分别是(39.2±0.29)g/L、(3.59±0.25)mmol/L、(2.07±0.49)g/L、(1.43±0.37)mmol/L,且较前比变动幅度都明显优于对照组,该两组的上述项目变动幅度对比差异有统计学意义(t=5.107、5.862、6.334、5.947,P<0.05).结论 对原发性肾病综合征患者而言,在传统疗法的基础上,选择肾康栓配合糖皮质激素及环磷酰胺来实施治疗,能够获得理想的效果,可以在临床大力普及推广.
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生长抑素联合特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效评价
目的 分析评价生长抑素联合特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 研究对象:方便2017年3月—2018年3月该院收治的62例食管胃底静脉曲张破裂出血患者;分组方法:根据患者就诊治疗先后顺序分为研究甲组和研究乙组两组,每组中患者例数均为31例;治疗方法:研究甲组患者采用生长抑素联合特利加压素治疗,观察乙组患者单纯采用生长抑素治疗;研究目的:分析治疗疗效.结果 治疗结束后,研究甲组中显效、有效的患者例数明显多于治疗乙组,其无效的患者例数明显少于治疗乙组患者,治疗总有效率93.54％高于治疗乙组患者的有效率77.42％;差异有统计学意义(x2=4.1005 P<0.05);研究甲组输血量(3.81±2.41)U低于研究乙组(5.97±2.68)U,差异有统计学意义(x2=3.3367,P<0.05);研究甲组止血率、再出血率、死亡率分别为:80.10％、9.68％、6.45％;研究乙组分别为:64.52％、29.03％、25.81％,差异有统计学意义(x2=4.8222,4.4286,5.3143,P=0.0280,0.0353,0.0211);研究甲组不良反应发生率为16.13％与研究乙组12.90％比较,差异无统计学意义(x2=0.1640,P>0.05).结论 对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用生长抑素联合特利加压素进行治疗,止血效果好,安全性能高,治疗后的疾病复发率低,因此在临床中应用价值较大.
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不同温度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛起效时间以及持续效果的影响
目的 探讨不同温度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛起效时间以及持续效果的影响.方法 方便收集2016年7月—2018年1月该院硬膜外分娩镇痛的100例产妇,随机分为2组:50例研究组和50例对照组,研究组在镇痛前将罗哌卡因预热至体温,对照组不采取干预措施.对比两组0.1％罗哌卡因注射后5、10及15 min疼痛评分;两组镇痛起效时间;两组新生儿分娩后1 min APGAR评分.结果 研究组和对照组0.1％罗哌卡因注射后5、10及15 min疼痛评分分别为(7.49±0.23)分、(4.32±0.21)分、(1.29±0.35)分、(8.29±0.56)分、(5.43±0.38)分、(2.38±0.16)分,研究组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组镇痛起效时间分别为(8.49±1.34)min、(17.32±2.39)min,研究组镇痛起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组新生儿分娩后1分钟APGAR评分分别为(9.65±0.23)分、(9.12±0.14)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将罗哌卡因预热至体温进行硬膜外分娩镇痛可以缩短镇痛起效时间及镇痛程度,提高新生儿出生后APGAR评分.
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右美托咪定复合低剂量舒芬太尼对老年患者全麻苏醒质量及术后疼痛的影响
目的 探讨右美托咪定复合低剂量舒芬太尼对老年患者全麻苏醒质量及术后疼痛的影响.方法 方便选取该院2017—2018年这段期间内收治的行全麻开腹手术的老年患者60例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成2组:一组为右美托咪定组(30例),在术后采用右美托咪定镇痛;一组为复合组(30例),在术后采用右美托咪定复合低剂量舒芬太尼镇痛;观察比较两组患者的在拔管后10 min和拔管后30 min的MAP、HR、NRS评分等指标.结果 复合组患者在拔管后10 min和拔管后30 min的MAP指标分别为(81.9±11.2)mmHg、(84.8±8.2)mmHg,右美托咪定组患者分别为(106.7±9.5)mmHg、(101.4±9.6)mmHg,复合组患者均显著低于右美托咪定组患者,差异有统计学意义(t=11.534、10.685,P<0.05);复合组患者在拔管后10 min和拔管后30 min的HR指标分别为(65.3±10.3)次/min、(67.0±10.2)次/min,右美托咪定组患者分别为(81.1±8.4)次/min、(76.9±11.5)次/min,复合组患者均显著低于右美托咪定组患者,差异有统计学意义(t=10.623,9.856,P<0.05);复合组患者在拔管后10 min和拔管后30 min的NRS评分分别为(2.2±0.6)分、(2.8±0.3)分,右美托咪定组患者分别为(3.9±0.8)分、(4.5±0.5)分,复合组患者均显著低于右美托咪定组患者,差异有统计学意义(t=5.621,6.120,P<0.05).结论 对老年全麻手术患者采用右美托咪定复合低剂量舒芬太尼进行术后镇痛的苏醒质量和镇痛效果显著,值得临床应用及推广.
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血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值
目的 探讨血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值.方法 方便选取该院2016年9月—2017年1月收治的40例糖尿病肾病为该研究糖尿病肾病组,选取同时期该院收治的20例糖尿病患者为该研究糖尿病组,另选取同时期来该院体检健康者20名为该研究健康组,对比各组研究对象肾功能相关指标和RBP水平以及糖尿病肾病组与糖尿病组检测指标对糖尿病肾病检测阳性率.结果 糖尿病组患者RBP水平(50.32±11.23)mg/L,明显高于健康组(41.89±9.23)mg/L,差异有统计学意义(t=5.37,P<0.05);早期、临床期、治疗期糖尿病肾病组患者RBP水平分别为(61.45±20.30)mg/L、(70.56±14.07)mg/L、(63.45±10.25)mg/L,均明显高于糖尿病组(50.32±11.23)mg/L,差异有统计学意义(t=7.49、5.96、6.48,P<0.05);治疗期β2微球蛋白、胱抑素C素、肌酐、尿素氮水平分别为(2.23±0.50)mg/L、(0.97±0.23)mg/L、(99.45±10.14)μmol/L、(5.52±0.57)mmol/L,明显高于糖尿病组(1.71±0.25)mg/L、(0.78±0.26)mg/L、(87.45±31.03)μmol/L、(5.03±0.54)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.49、5.76、7.44、11.43,P<0.05).早期糖尿病肾病组患者视黄醇结合蛋白检出率8例(61.54％),明显高于β2微球蛋白3例(23.08％)、胱抑素C素5例(38.46％)、肌酐3例(23.08％)、尿素氮6例(46.15％),差异有统计学意义(x2=7.33、4.89、9.54、8.32,P<0.05);治疗期糖尿病肾病组患者视黄醇结合蛋白检出率11例(84.62％),明显高于β2微球蛋白9例(69.23％)、胱抑素C素9(69.23％)、肌酐8例(61.54％)、尿素氮7例(53.85％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测肾功指标和血清RBP可提高糖尿病肾病诊断率,帮助临床早期诊断和预防,促进患者的预后改善,值得临床推广使用.
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ER、VEGF在子宫内膜刺激治疗不明原因月经量少患者的作用分析
目的 探讨子宫内膜轻刺激宫腔治疗后,不明原因月经量过少患者体内ER、VEGF表达改变情况,分析其促进内膜生长机制.方法 2015年7月—2017年7月方便选取该院门诊及住院原因不明月经过少60例患者,分为A组(实验组30例)和B组(对照组30例).对A组行子宫内膜轻刺激疗法,两组均行"人工周期"药物治疗,分别对比两组治疗前后B超监测子宫内膜厚度,对比其不同方法治疗前后两组血清VEGF变化,以及实验组中子宫内膜刺激治疗后内膜组织中ER、VEGF表达改变情况.结果 试验组治疗前后血清VEGF由(54.52±8.01)pg/mL增加至(58.89±7.75)pg/mL,明显增加(t=-5.16,P<0.05);内膜组织ER表达阴性、弱阳性、阳性、强阳性率治疗前16.7％、50.0％、33.3％、0.0％,治疗后3.3％、36.6％、43.3％、16.7％,阳性率明显增加(Z=-5.84,P<0.05),内膜组织VEGF阴性、弱阳性、阳性、强阳性率治疗前36.7％、53.3％、10.0％、0.0％,治疗后10.0％、26.7％、60.0％、3.3％,表达较治疗前明显增加(Z=-5.34,P<0.05).结论 子宫内膜刺激疗法对不明原因月经过少患者的治疗,可促进其体内血清VEGF、内膜组织中ER、VEGF的表达,从而促进子宫内膜的增长.
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重度窒息新生儿早期微量喂养联合呼吸机治疗的临床价值分析
目的 评价重度窒息新生儿早期微量喂养联合呼吸机的治疗效果,评定临床价值.方法 方便选取该院2016年4月—2017年4月新生儿重症监护室所收治的重度窒息新生儿60例,采用随机数表法将其平均分为实验组与对照组,每组30例.两组患儿均予以呼吸机进行治疗,对照组加行常规喂养法治疗,实验组加行早期喂养法治疗.对比分析两组患儿的肠胃激素、血气分析指标、治疗时间与并发症等数据.结果 两组患儿的血气分析指标均得到明显改善,实验组血气指标中pH(7.37±0.1)mmol/L、血氧分压(11.0±0.4)mmHg、血二氧化碳分压(5.9±0.4)mmHg.对照组血气指标中pH(7.31±0.11)mmol/L、血氧分压(8.2±0.3)mmHg、血二氧化碳分压(5.7±0.3)mmHg(t=4.2106、30.6724、4.1908,P=0.0310、0.0000、0.0325).实验组患儿的改善程度高于对照组.结论 重度窒息新生儿治疗过程中,早期微量喂养联合呼吸机治疗具有明显效果,可改善患儿的胃肠道功能,并减少并发症,提升临床应用安全性,值得进行推广.
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联合检测类风湿因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白对辅助诊断类风湿性关节炎的价值探讨
目的 探讨联合检测类风湿因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白对辅助诊断类风湿性关节炎的价值,为临床诊断提供可靠的参考依据.方法 回顾分析2017年5月—2018年5月该院收治的52例类风湿性关节炎患者的临床资料,将其作为观察组,另选同期52例非类风湿性关节炎自身免疫性疾病患者的临床资料,将其作为对照组.结果 观察组患者的类风湿因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白阳性率(76.92％、50.00％、88.46％)要显著高于对照组(19.23％、9.62％、28.85％),组间差异有统计学意义(x2=34.667,P=0.000;x2=20.267,P=0.000;x2=38.103,P=0.000);类风湿因子+抗CCP抗体+免疫球蛋白联合检测与类风湿因子+抗CCP抗体联合检测在观察组中的阳性检出率(96.15％、76.92％)均显著高于对照组(42.31％、32.69％),组间差异有统计学意义(x2=35.389,P=0.000,x2=20.536,P=0.000);类风湿因子+抗CCP抗体+免疫球蛋白联合检测的总阳性率(54.81％)高于类风湿因子+抗CCP抗体检测(69.23％),组间差异有统计学意义(x2=4.592,P=0.032).结论 类风湿因子、抗CCP抗体、免疫球蛋白联合检测是提高类风湿性关节炎检出率的重要辅助方法,值得广泛推广.
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包头地区妊高症患者叶酸干预前后同型半胱氨酸及血清锌水平变化的研究
目的 通过测定妊高征患者叶酸干预前后、血清同型半胱氨酸(HCY)及血清锌浓度是否变化,探讨其与妊高征发病的关系,期望为妊高征的防治提供依据.方法 采用西门子(xp)化学发光免疫分析仪检测2017年1—12月包头地区妊高症孕妇49例的血清叶酸及同型半胱氨酸的水平,采用原子光谱法进行血清锌水平检测,妊高症的诊断标准依据《妇产科学》第8版,妊高征组包括轻度妊高征组19例,中度妊高征组17例,重度妊高征13例,正常孕妇组为产科门诊已经建档的正常孕妇组50例.正常对照组为该院同期体检的女性正常人群.3组年龄差异无统计学意义,同时测定各组的叶酸、 同型半胱氨酸、 锌水平.结果 正常孕妇的HCY浓度水平(7.64±3.00)μmol/L低于正常对照组(9.20±2.32)μmol/L,差异有统计学意义(t=5.46,P<0.05),妊高症组的HCY水平(19.47±3.88)μmol/L高于前两组,其差异有统计学意义(t=26.7,P<0.05),健康对照组(10.33±3.12)ng/L与正常孕妇组的血清叶酸水平(9.84±3.00)ng/L无明显变化(t=1.12,P>0.05).妊高症组的叶酸水平(5.66±1.88)g/L明显低于前两组,差异有统计学意义(t=13.44,P<0.05),正常孕妇组的血清锌水平(13.84±2.11)μmo/L明显低于健康对照组(16.02±3.46)μmo/L,差异有统计学意义(t=7.87,P<0.05),妊高症组血清锌(8.21±3.35)μmo/L明显低于正常孕妇组,差异有统计学意义(t=16.98,P<0.05).对于正常孕妇组的血清HCY及锌水平,在叶酸的干预前后无明显变化(t=1.07,P>0.05);而妊高症组的血清HCY及锌水平,在叶酸干预前后差异都有显著的变化(t=17.33,P<0.05).结论 妊高症患者的血清叶酸及锌水平都比正常组低,而血清HCY水平增高,口服叶酸能够降低妊高症患者的HCY水平并且血清锌水平也降低,因此妊高症患者补充叶酸时考虑适当地补充锌,以便更好地保证母婴的健康.
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前列逐癃汤治疗经尿道前列腺等离子电切术后下尿路症侯群的临床效果分析
目的 探讨前列逐癃汤治疗经尿道前列腺等离子电切术后下尿路症侯群的临床效果.方法 参与该次研究的对象为方便选取2017年1月—2018年4月在该院进行医治的前列腺增生患者300例,对其进行随机平均分组,分为研究和参照两组.参照组患者单纯运用经尿道前列腺等离子电切术展开医治,而研究组患者在进行经尿道前列腺等离子电切术医治的同时加以前列逐癃汤,该次研究的观察指标为对比两组患者的术前IPSS评分、尿流率、膀胱残余尿、术中出血量、术后IPSS评分等临床指标的检测值,并对比两组患者的治疗效果总有效率.结果 研究组的膀胱残余尿、术中出血量、术后IPSS评分分别为(33.1±15.1)mL、(123.6±2.6)mL、(7.3±0.5)分;参照组分别为(44.8±20.6)mL、(149.4±3.0)mL、(9.6±0.6)分.研究组的临床指标检测值明显比参照组好,两组数据之间展开比较,差异有统计学意义(t=5.8611、6.3314、4.4400,P<0.05).研究组患者的治疗效果总有效率92.00％,明显比参照组82.00％高,差异有统计学意义(x2=4.4209,P<0.05).结论 在经尿道前列腺等离子电切术后下尿路症侯群的医治过程中,采取前列逐癃汤,能够取得显著性的治疗效果,在术后创面愈合过程中起到促进作用,值得在临床中推荐广泛应用.
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心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值
目的 探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值.方法 方便选取2016年9月—2018年7月来该院进行产前检查的500例孕妇为研究对象,根据不同检查方法将本组孕妇分为两组,观察组(n=250)采用心脏超声检查,对照组(n=250)采用三级超声检查,对比两种检查方式诊断准确率和漏诊率、误诊率以及疾病诊断效能.结果 两组研究对象各250例,引产尸解和手术病理学检查结果显示,观察组有13例(5.20％)例先天性心脏病,其中2例(15.38％)单心室,1例(7.69％)三尖瓣下移,1例(7.69％)法洛四联症,3例(23.08％)心内瓣膜缺损,2例(15.38％)主动脉弓狭窄,4例(30.77％)室间隔缺损;对照组有14例(5.60％)先天性心脏病,其中3例(21.43％)单心室,1例(7.14％)三尖瓣下移,1例(7.14％)法洛四联症,3例(21.43％)心内瓣膜缺损,2例(14.29％)主动脉弓狭窄,4例(28.57％)室间隔缺损.观察组检查方式诊断准确率92.31％明显高于对照组64.29％,漏诊率和误诊率7.69％、0.00％明显低于对照组28.57％、7.14％,差异有统计学意义(x2=23.1039、14.6862、7.4043,P<0.05).观察组检查方式疾病诊断灵敏度92.31％明显高于对照组66.67％,差异有统计学意义(x2=20.1617,P<0.05);两组检查方式疾病诊断特异度99.58％、99.15％对比差异无统计学意义(x2=0.1465,P>0.05).结论 心脏超声诊断先天性心脏病胎儿准确率高,值得临床推广.
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动态增强磁共振联合扩散加权成像技术在乳腺环形强化病变的诊断价值分析
目的 探究动态增强磁共振联合扩散加权成像技术在乳腺环形强化病变的诊断价值.方法 方便选取2016年7月—2018年1月60例乳腺环形强化病变患者为研究对象,根据病变性质分为良性病变组和恶性病变组,统计动态增强MRI征象及扩散加权成像参数,比较两组第一分钟强化率、EER、Tmax水平及"环形强化"多点ADC值.以病理结果 为因变量,建立Logisitc回归模型构建新的联合参数并评价其诊断效能.结果 两组整体形态(x2=5.242,P=0.026)、整体边缘(x2=7.341,P=0.008)、周围有无供血血管(x2=4.214,P=0.003)、强化环环壁形态(x2=8.961,P=0.004)、病变侧乳腺血管增多增粗(x2=6.148,P=0.006)、壁结节(x2=12.413,P=0.000)、TIC曲线(x2=4.620,P=0.037)及DWI扩散受限分布位置(x2=4.326,P=0.040)比较差异有统计学意义(P<0.05);良性病变组第一分钟强化率、EER、Tmax水平分别为(51.48±15.27)％、(84.68±52.64)％、(129.07±60.36)s,"环形强化"多点ADC值环内、环周、环壁值分别为(1.08±0.31)×10-3mm2/s、(1.22±0.30)×10-3mm2/s、(1.39±0.35)×10-3mm2/s,与恶性病变组比较差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI+DWI模型诊断准确度均高于DCE-MRI和DWI模型,其敏感性、特异性和符合率分别为94.12％、79.41％和85.29％.结论 动态增强磁共振联合扩散加权成像技术能明显提高乳腺环形强化病变的定性诊断价值.
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DTI在颈椎间盘突出症致臂丛神经受累中的应用
目的 探讨DTI对颈椎间盘突出所致臂丛神经受累病变的应用价值.方法 方便选择该院2015年10月—2017年12月间臂丛牵拉试验阳性,存在单侧颈椎间盘突出患者(病变组)及健康成人(健康组)各50例,分别行DTI扫描后测量病变组患侧、健侧以及对照组同病变组患侧的臂丛FA值和ADC值,并行臂丛DTT成像.比较两组资料中三者的FA值和ADC值.结果 病变组患侧臂丛,健侧及对照组同病变侧平均FA值分别为(0.338±0.027)、(0.405±0.009)及(0.410±0.011),ADC值分别为(1.741±0.091)×10-3mm2/s、(1.297±0.095)×10-3mm2/s及(1.297±0.089)×10-3mm2/s.分别行成组t检验,差异有统计学意义(t=4.13,P<0.05;t=4.52,P<0.05).通过进一步两两比较,健康对照组和病变组患者同侧对应的臂丛束的平均FA值和ADC值存在差异(P<0.05),病变组患侧臂丛的FA值显著低于健康对照组的,ADC值显著高于健康对照组;病变组患者健侧与患侧对应的臂丛束的平均FA值和ADC值存在差异(P<0.05),病变组患侧臂丛的FA值显著低于健侧,ADC值显著高于健侧;病变组患者健侧与健康对照组同侧臂丛的FA值和ADC值没有显著性变化(P>0.05).结论 臂丛DTI成像,可以显示臂丛神经解剖形态及走行,并可通过量化分析,提供神经根病变的定量数据,更能反映出导致患者临床症状的臂丛神经情况.
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有关磨玻璃结节样多灶性肺腺癌CT征象与病理对照分析
目的 分析有关磨玻璃结节样多灶性肺腺癌CT征象与病理对照.方法 数字随机法抽取2016年6月—2018年6月该院接收并诊治的磨玻璃结节样多灶性肺腺癌患者57例,根据病理结果 将其分为A组(浸润前病变)、B组(微浸润腺癌)、C组(浸润性腺癌),对比分析3组CT征象及其与病理对比的结果.结果 该次研究的135个病灶中,圆形或类圆形84个(62.22％),毛刺征36个(19.26％)、空泡征29个(21.48％)、分叶征47个(34.81％)、血管集束征22个(16.30％)、瘤肺界面清楚114个(84.44％);A组100.00％病灶临床表现是纯磨玻璃结节;B组中61.11％病灶是纯磨玻璃结节,38.89％病灶是部分实性结节;C组16.67％病灶是纯磨玻璃结节,83.33％病灶属部分实性结节;3组纯磨玻璃结节、毛刺征、空泡征、血管集束征的对比,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组之间的纯磨玻璃结节、毛刺征、血管集束征对比,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组之间的毛刺征、空泡征和血管集束征对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位分析磨玻璃结节样多灶的CT征象,能够为术前磨玻璃结节样多灶性肺腺癌的确诊提供有利的参考依据.
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核酸检测技术在无偿献血者血液筛查中的应用
目的 分析探讨核酸技术在无偿献血者血液筛查中应用的必要性.方法 方便选取该血站2017年6月—2018年6月共20000人份标本进行研究,样本检验采用ELISA(酶联免疫吸附实验)法,对于ELISA单项阴性的标本再进行核酸检测,观察无偿献血者HbsAg、抗-HCV、抗-HIV检测的阳性率从而评价核酸检测的价值.结果 经过血清学ELISA检测共260份阳性样本(1.31％),ELISA检测阴性的标本经过核酸检测有20例阳性(0.10％).结论 通过核酸检测发现血清学ELISA检测合格的血液仍旧存在输血传播疾病的风险,主要是HBV(乙型肝炎),因此核酸检测技术在献血者血液筛查中的应用能够大程度的防止输血疾病的传播,血液筛查的质量明显提升,提高了献血的安全性.
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妊娠期贫血患者的血常规检验结果评价
目的 研究妊娠期贫血患者应用血常规检测的作用和效果.方法 该次研究共方便选取来常熟市第一人民医院2015年9月—2017年12月期间就诊的94例妊娠孕妇作为研究对象,其中48例妊娠期贫血患者作为研究组,同期来该院检查的健康妊娠孕妇46名作为对照组,两组均接受血常规检验,对比分析两组的检验结果 .结果 妊娠期贫血患者孕早期与孕中期发生小细胞性贫血的几率明显高于其他类型的贫血,随着孕妇孕期的不断增长,孕晚期贫血患者绝大多数都为大细胞性贫血.研究组红细胞平均血红蛋白含量(33.8±1.7)pg高于对照组(26.12±1.43)pg,除红细胞平均血红蛋白含量外,血细胞分布宽度、血红蛋白、红细胞、红细胞平均体积、血细胞平均血红蛋白浓度分别为(19.5±2.2)％、(94.5±6.3)g/L、(2.8±0.2)×1012/L、(84.1±4.2)fl、(291.5±12.4)g/L均明显低于对照组(13.1±1.3)％、(124.5±8.9)g/L、(4.3±0.3)×1012/L、(98.3±4.5)fl、(339.8±11.2)g/L,组间比较差异有统计学意义(t=23.6518、17.0768、18.9258、28.6347、15.8234、19.7907,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000).结论 妊娠期孕妇很容易发生贫血,为此,临床应该定期对孕妇开展检查,及时找出贫血妊娠期孕妇,随后展开相应的治疗,保证胎儿的健康发育.
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全身扩散加权成像在多发性骨髓瘤短期疗效评估中的价值
目的 探讨磁共振全身扩散加权成像(WB-DWI whole-body diffusion weighted imaging)在多发性骨髓瘤短期疗效评估中的的价值.方法 方便收集2015年11月—2017年12月南京医科大学第一附属医院收治的24例确诊为多发性骨髓瘤的患者的临床资料.所有样本在治疗前以及经过一个疗程系统化抗MM治疗后分两次行磁共振全身扩散加权扫描.测量并分析治疗前后局灶性病灶的面积以及平均表观扩散系数(ADC apparent diffusion coefficient)的差异.结果 临床资料显示,24例样本经一个疗程的抗MM治疗后生化指标均出现好转.WB-DWI图像显示,及局灶性病灶的面积均减小,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前平均ADC为(0.682±0.114)×10-3mm2/s,治疗后平均ADC值为(1.132±0.363)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=1.811,P<0.05),治疗后ADC明显增高.治疗后ADC值的上升与生化指标的改变一致.结论 诱导治疗后的WB-DWI检查结果的改变与患者的临床疗效存在一致性,可用于多发性骨髓瘤短期治疗效果的评估.
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彩色多普勒检查对原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断价值
目的 应用彩色多普勒超声检查技术诊断原发性下肢深静脉功能不全.方法 方便选取2017年1月—2018年1月在该院就诊病例112例,选取临床上表现下肢肿胀、色素沉着、溃疡等症状的患者为病例组,76例患者表现原发性下肢深静脉瓣功能不全排除继发性原因的48条下肢深静脉作为病例组,正常人群36例62条下肢深静脉作为对照组.应用彩超测量并对比血管内径、平均血流速度、血液返流时间和大返流速度.结果 病例组的四组数据(血管内径、平均血流速度、血液返流时间和大返流速度):股总静脉(7.61±0.85)mm、(6.42±0.84)cm/s、(722±339)ms、(13.00±0.92)cm/s、股浅静脉(7.02±0.42)mm、(5.22±0.93)cm/s、(521±279)ms、(11.67±6.07)cm/s、腘静脉(9.38±0.69)mm、(6.70±1.10)cm/s、(590±334)ms、(9.65±2.59)cm/s.对照组的数据:股总静脉(5.96±0.76)mm、(10.50±2.31)cm/s、(58±119)ms、(1.29±2.47)cm/s、股浅静脉(4.03±1.14)mm、(8.71±1.59)cm/s、(25.80±76.31)ms、(0.53±1.53)cm/s、腘静脉(6.55±1.41)mm、(9.67±3.49)cm/s、(22.92±65.11)ms、(0.50±1.37)cm/s.血管内径比较差异有统计学意义:股总静脉(t=7.49,P=0.021),股浅静脉(t=8.12,P=0.017),腘静脉(t=4.81,P=0.023);平均血流速度比较差异有统计学意义:股总静脉(t=8.23,P=0.007),股浅静脉(t=6.67,P=0.018),腘静脉(t=2.06,P=0.033);血液返流时间比较差异有统计学意义:股总静脉(t=10.12,P=0.000),股浅静脉(t=10.54,P=0.000),腘静脉(t=10.86,P=0.001);大返流速度比较差异有统计学意义:(股总静脉t=8.74,P=0.000),股浅静脉(t=11.12,P=0.000),腘静脉(t=8.52,P=0.000).结论 彩色多普勒超声检查技术在诊断原发性下肢深静脉功能不全中准确率高,可作为首选检查手段.
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肺隐球菌病7例临床及影像学分析
目的 探讨肺隐球菌病(pulmonarycryptococcosis,PC)的临床表现、影像学特点,以便提高对PC诊断及认识.方法 回顾性分析7例PC患者的基础疾病、临床症状、影像学表现及病理等临床资料.结果 7例肺隐球菌病,男2例,女5例,有基础疾病者5例,均有临床症状,并发隐球菌脑膜炎1例,都使用氟康唑治疗,疗程0.5～1.5年不等.胸部CT显示6例为结节肿块型,1例为肺炎型.病变6例分布于下肺,1例分布于上肺.结论 氟康唑治疗肺隐球菌病有效;肺隐球菌病影像学上主要表现为结节肿块型,多分布于下肺.
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艾滋病患者颈动脉弹性超声评价探讨
目的 探讨艾滋病患者的颈动脉弹性的超声检查价值.方法 随机选取新疆维吾尔自治区第六人民医院在2016年6月—2018年6月间收治的符合研究入选标准的36例艾滋病患者作为研究组,并随机选择36名健康体检人员作为对照组,对比两组人员的颈动脉弹性超声检查情况.结果 研究组患者的劲动脉弹性参数中IMT值(0.563±0.092)mm、CC(0.54±0.21)mm2/kPa、β(13.07±6.12)、PWV(8.46±1.53)m/s;对照组健康体检人员颈动脉弹性各项参数IMT值(0.516±0.143)mm、CC(1.06±0.47)mm2/kPa、β(8.25±1.46)、PWV(6.73±1.82)m/s.研究组与对照组在颈动脉IMT指数方面比较无明显差异(t=6.46,P>0.05).而研究组患者的颈动脉CC明显降低,β、PWV均明显上升,差异有统计学意义(t=18.24、18.56、18.91,P<0.05).研究组患者HIV感染时间与IMT、CC、β、PWV相关性r值分别为0.193、-0.572、0.384、0.419;CD4+细胞计数与IMT、CC、β、PWV相关性分别为0.000、-0.092、0.094、0.047;CD8+细胞计数与IMT、CC、β、PWV相关性分别为0.015、-0.094、0.017、0.024.艾滋病感染时间与颈动脉IMT无相关,与颈动脉CC呈负相关,β、PWV呈正相关趋势.CD4+、CD8+细胞计数与颈动脉IMT、CC、β、PWV均无相关性.结论 艾滋病患者的颈动脉弹性功能要比健康人士低,且随着艾滋病患者的感染时间越长其颈动脉弹性状态有越来越差的趋势,艾滋病患者接受颈动脉弹性超声检查具临床应用价值,能够在一定程度上帮助判断患者病情情况.
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结构式心理护理在精神科急诊留观患者中的应用
目的 评价结构式心理护理在精神科急诊留观患者中的应用价值.方法 2016年1—12月,方便选取该医院精神科急诊留观患者144例,纳入对照组,常规护理.2017年1—12月,方便选取该医院精神科急诊留观患者156例,纳入观察组,在对照组基础上,采用结构式心理护理干预.对比相关不良事件发生情况、留院率、出现意外伤害率,镇静镇定药物使用次数、急诊停留时间、患者家属满意度.结果 观察组暴力行为、拒绝用药、破坏物品行为、不良事件合计发生率与出现人身伤害率分别为4.49％、13.46％、1.28％、23.08％、0.64％,低于对照组12.50％、32.64％、7.64％、56.25％、6.25％,观察组留院率15.38％高于对照组7.64％,差异有统计学意义(x2=6.294、15.711、7.299、34.637、5.674、4.359,P=0.012、0.000、0.007、0.000、0.017、0.037<0.05).观察组镇静镇定药物使用次数、急诊停留时间分别为(2.4±1.1)次/人、(4.3±1.1)h低于对照组(3.2±1.0)次/人、(5.6±1.3)h,观察组患者家属满意度(8.4±1.2)分高于对照组(7.2±1.5)分,差异有统计学意义(t=6.573、9.373、7.679,P=0.000、0.000、0.000<0.05).结论 在精神科急诊留观患者中的应用结构式心理护理,可以降低不良事件发生风险,减少镇定镇静药物使用次数,提高留院率.
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淋巴瘤患者应用美罗华出现不良反应的预防和护理效果分析
目的 探讨淋巴瘤患者应用美罗华出现不良反应的预防和护理方法 ,并对其效果进行观察.方法 对该院2017年1—12月期间收治的120例淋巴瘤患者使用美罗华出现的不良反应情况进行回顾性分析,并采用相关预防和护理措施.结果 120例患者使用美罗华后,有12例患者出现不良反应,荨麻疹3例,心慌不适2例,指尖麻木3例,畏冷寒战4例,不良反应发生率为10.00％.结论 临床中对于使用美罗华治疗的淋巴瘤患者,医护人员要密切观察患者病情变化,并及时作出正确有效的判断,给予其必要的治疗、护理干预,能够有效降低不良反应发生率.
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急诊心理护理对急诊患者护理效果的影响
目的 探讨急诊心理护理对急诊患者护理效果的影响.方法 方便选取2017年1月—2018年3月该院收治的急诊患者70例,随机分为对照组(34例)和观察组(36例).对照组行常规急诊护理,观察组在此基础上加以心理护理干预,观察并比较两组急诊患者的情绪焦虑评分情况、心理健康评分情况以及对急诊护理的满意度.结果 经过护理后,两组患者焦虑状况对比入院时均有所下降,且观察组焦虑状况评分(40.6±6.7)分明显低于对照组(48.3±7.3)分,(P<0.05).两组患者在强迫、敌对、躯体化、恐怖、偏执、精神病性以及总分等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者人际关系和焦虑、抑郁情绪状态得分[(1.6±0.7)分、(1.6±0.8)分、(1.3±0.7)分]明显低于对照组[(2.4±0.9)分、(2.6±0.8)分、(2.5±0.9)分](t=4.164,5.227,6.247,P<0.05).观察组满意率(94.4％)高于对照组满意率(82.4％),但两组比较差异无统计学意义(x2=2.526,P=0.112).结论 急诊患者在进行常规护理的基础上加以心理护理,可有效缓解患者焦虑情况,保障治疗效果,显著提高患者满意度,值得临床推广应用.
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心理认知护理干预在抑郁症患者中的应用效果评价
目的 分析对抑郁症患者实施心理认知护理干预后患者抑郁症状和生活质量的改善情况及对护理的满意程度.方法 方便选取该院2017年2月—2018年2月间收治的134例抑郁症患者作为研究对象.随机分成实验组(67例)和对照组(67例).对照组在治疗过程中对患者实施常规的护理,实验组则在常规护理的基础上对患者实施心理认知护理.将实验组和对照组的抑郁症状和生活质量的改善情况及患者对护理的满意程度进行对比.结果 实验组患者焦虑评分(1.68±0.42)分与对照组患者焦虑评分(3.13±0.52)分相比,差异有统计学意义(t=17.7562,P<0.05).实验组患者社会交往评分评分(67.9±5.4)分与对照组患者社会交往评分(51.6±4.5)相比,差异有统计学意义(t=18.9809,P<0.05).结论 对抑郁症患者实施心理认知护理干预能够显著缓解患者的抑郁症分状况,患者的生活质量也得到明显提升,由此,心理认知护理在抑郁症患者的治疗中具有临床推广价值.
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针对性护理对老年原发性高血压病患者高血压疾病知识知晓率、服药依从性和血压控制情况的影响
目的 对针对性护理对老年原发性高血压病患者高血压疾病知识知晓率、 服药依从性和血压控制情况的影响进行分析和探究.方法 方便选择该院于2016年5月—2017年5月期间收治的140例老年原发性高血压病患者为研究对象,将其分为对照组和观察组两组,每组患者为70例.对对照组患者主要进行常规护理,观察组患者则采取针对性护理,之后再对两组患者的知识知晓率、服药依从性和血压控制情况进行对比分析.结果 观察组中患者的完全知晓率和基本知晓率分别为45.7％和38.6％,均高于对照组的28.6％和34.4％,观察组患者的不知晓率为4.3％,低于对照组患者不知晓率的21.4％(x2=9.180,P<0.05);两组患者中,对照组患者的服药服从率57.1％,基本服从率为30.0％,不服从率为12.9％,观察组中患者服药依从率为64.3％,基本服从率为32.9％,不服从率为2.9％,整体来说,观察组中患者的服药依从性优于对照组(x2=2.353,P<0.05);所有患者在治疗前后舒张压和收缩压都有所下降,其中治疗后观察组中患者血压的收缩压以及舒张压分别为(165.00±10.8)mmHg以及(93.00±6.2)mmHg,控制情况均优于对照组的(139.00±9.2)mmHg(t=15.333,P<0.05)和(80.00±5.4)mmHg,差异有统计学意义(t=13.229,P<0.05).结论 对老年原发性高血压病患者患者进行针对性的护理干预,对于提高其疾病知晓率、服药依从性以及控制血压均由积极的作用,值得在临床治疗中推广.
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优质护理干预对提高医院护理满意度与降低护理不良事件的影响研究
目的 探讨优质护理干预对提高医院护理满意度与降低护理不良事件的影响.方法 随机选取山东省东营市胜利油田中心医院健康管理部2015年1月—2017年1月收治的体检健康者300名为研究对象,根据不同护理服务分为两组,观察组(n=150)给予优质护理服务,对照组(n=150)给予常规护理服务,对比两组研究对象护理满意度和护理不良事件发生率.结果 两组研究对象护理满意度(96.00％vs 77.33％)差异有统计学意义(x2=15.0807,P<0.05).两组研究对象护理不良事件发生率(0.67％vs 6.00％)对比差异有统计学意义(x2=4.4062,P<0.05).结论 优质护理服务能有效提高医院护理效果,有效降低护理不良事件发生率,受检者满意度高,值得临床推广.
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护理敏感质量指标在围手术期糖尿病患者全程护理中的应用与评价
目的 探讨护理敏感质量指标在围手术期糖尿病患者全程管理中的应用与评价.方法 方便选取2018年1—5月在该院手术科室围手术期的172例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组86例和实验组86例,对照组采用传统的护理质量控制模式,实验组通过建立护理敏感质量指标进行质控,比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、术前血糖达标时间、住院时间、低血糖发生率.结果 术前血糖达标时间实验组(4.0±1.11)d明显短于对照组(7.18±1.1)d,差异有统计学意义(t=14.951,P<0.01);对照组患者的住院时间由(18±1.15)d缩短至(13.9±1.39)d,差异有统计学意义(t=16.176,P<0.01);观察组的低血糖发生率为3.4％,明显低于对照组为25.6％,差异有统计学意义(x2=20.348,P<0.01);空腹血糖、餐后2 h血糖均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用护理敏感质量指标对围手术期糖尿病患者进行全程护理质控,血糖控制效果更佳,明显缩短患者住院天数,降低了低血糖的发生率,提高了临床疾病治疗的有效性及安全性,具有良好的临床应用疗效.
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护理干预在溃疡性结肠炎治疗中的应用价值
目的 探讨溃疡性结肠炎治疗过程中,护理干预所具备的应用价值.方法 方便选择该院2015年5月—2017年8月收治的61例溃疡性结肠炎患者,随机将患者分成两组,对照组予以常规护理,实验组除常规护理外对患者实施心理护理、灌肠干预、生活及饮食指导等干预措施.结果 对照组患者对护理感到满意16例,基本满意7例,不满意7例,实验组患者达到满意23例,基本满意6例,不满意2例,实验组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.392,P=0.001,P<0.05).经治疗后对照组患者完全缓解10例,有效15例,无效5例,实验组患者完全缓解12例,有效16例,无效3例,实验组患者的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.879,P=0.004,P<0.05).结论 在溃疡性结肠炎患者的治疗中实施护理干预,能提高患者对护理的满意度及治疗效果,具有一定的临床意义.
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唤醒护理对ICU重症颅脑损伤患者的影响
目的 探究呼唤护理对ICU重症颅脑损伤患者的影响.方法 方便选取2017年1月—2018年6月期间在该院ICU科室收治的96例重症颅脑损伤患者作为该次研究对象,以上研究的对象和家属均知情同意,并获得了伦理委员会的批准.按照就诊的先后顺序分为对照组(常规护理)和观察组(呼唤护理),每组均分为48例,观察及比较两组重症颅脑损伤患者护理干预前、后的GCS评分以及清醒时间、清醒率情况.结果 观察组重症颅脑损伤患者护理干预后的GCS评分为(11.61±1.73)分,较干预前有所改善,则显著优于对照组干预后的GCS评分为(8.96±1.65)分;观察组重症颅脑损伤患者的清醒时间为(15.54±9.51)d,显著优于对照组患者的清醒时间为(26.61±11.51)d,组间进行比较,差异有统计学意义(t=8.236,P<0.05);观察组重症颅脑创伤患者的临床总清醒率为45例(93.75％),显著高于对照组患者的临床总清醒率为36例(75.00％),组间进行比较,差异有统计学意义(x2=8.364,P<0.05).结论 针对ICU重症颅脑创伤患者实施唤醒护理模式,可对神经系统产生有效刺激,从中促进脑神经功能的恢复,有利于预后康复,值得临床推广.
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临床护理路径在剖宫产孕妇分娩过程中的应用效果研究
目的 探究临床护理路径在剖宫产孕妇分娩过程中的应用效果.方法 方便选取2015年1月—2016年6月期间于该院行剖宫产的80例孕妇作为对照组;方便选择2016年7月—2017年12月期间行剖宫产孕妇80例作为观察组,对照组实施常规剖宫产护理干预,观察组在对照组基础上实施临床护理路径.统计两组产妇首次肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等围术期指标;采用该院自制《产妇知识评价量表》、护理满意度量表以评价两组产妇知识掌握程度及护理满意度;观察两组住院期间尿潴留、切口感染等并发症发生情况.结果 观察组肛门排气时间[(19.48±5.27)h vs(24.25±5.80)h]、下床活动时间[(28.50±5.74)h vs(38.24±8.46)h]、及住院时间[(6.83±0.98)d vs(7.80±1.35)d]均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.444、8.521、5.201,P<0.05);观察组知识掌握评分(88.15±6.72)分、护理满意度评分(9.60±0.34)分,均高于对照组的(67.30±9.44)分、(8.52±0.76)分,差异有统计学意义(t=16.094、11.602,P<0.05);两组产妇均顺利分娩,观察组并发症发生率1.25％,低于对照组的10.00％,差异有统计学意义(x2=4.238,P<0.05).结论 临床护理路径在剖宫产孕妇分娩过程中可取得显著应用效果,能够有效促进产妇术后康复,利于提高产妇对相关知识的掌握程度及护理满意度,降低并发症发生率.
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急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预
目的 分析急性心肌梗死患者抢救过程中应用急诊护理路径的护理效果.方法 方便选取该院2015年11月—2018年6月期间收治的96例急性心肌梗死患者,按照不同护理方式随机分为实验组(48例,实施急诊护理路径)和对照组(48例,实施常规急诊护理模式),对比两组患者急诊停留时间、急诊评估时间、急救时间、住院时间以及并发症发生率等情况.结果 实验组患者急诊评估时间、急诊停留时间、急救时间、住院时间等指标均短于对照组(P<0.05).实验组患者出现胸痛、心衰、心律失常、休克等并发症发生率(8.3％)显著低于对照组(27.1％).结论 急性心肌梗死患者抢救过程中实施急诊护理路径可有效提高急诊抢救效率,缩短抢救时间,减少并发症的发生,可在临床广泛推广应用.
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以微信为载体的系统化临床护理健康教育在下肢浅静脉曲张患者围手术期的应用价值
目的 对以微信为载体的系统化临床护理健康教育在下肢浅静脉曲张患者围手术期的应用进行探讨分析.方法 方便选取2015年1月—2018年1月该院进行就诊治疗的100例下肢浅静脉曲张患者为研究对象.按照随机数字方法分为观察组和对照组,观察组50例患者采用以微信为载体的现代临床护理健康教育和方式,对照组50例患者采用传统临床护理健康教育和方式.对照组在患者不同阶段进行针对性的健康教育和相关的临床护理,观察组在对照组的基础上并以微信为载体进行系统化临床护理健康教育.结果 通过比较分析,观察组和对照组的患者满意度分别为92％、74％(x2=5.741,P<0.05),观察组和对照组静脉血栓的发病率分别为0％,8％(x2=4.167,P<0.05),观察组优于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对下肢浅静脉曲张患者围手术期应用以微信为载体的系统化临床护理健康教育,能够提高患者的满意度同时减少患者深静脉血栓的发生率,减少患者的不适感,可广泛推广和应用于临床.
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早期护理干预对成人缺氧缺血性脑病患者症状及预后的影响
目的 探讨早期护理干预对成人缺氧缺血性脑病患者症状及预后的影响.方法 研究时间为2013年8月—2017年7月,方便选择在该院诊治的成人缺氧缺血性脑病患者44例,根据护理方法的不同分为观察组24例与对照组20例,所有患者都给予常规治疗,治疗观察4周,对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在治疗期间早期护理干预,记录两组症状与预后情况.结果 观察组的总有效率为100.0％,对照组为80.0％,观察组与对照组对比差异有统计学意义(x2=9.600,P<0.05).观察组与对照组护理后的MoCA认知功能评分高于护理前,观察组评分高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预在成人缺氧缺血性脑病患者中的应用能提高认知功能与治疗效果,促进预后的改善.
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护理流程图在肺癌微创手术患者围术期的护理应用
目的 研究并分析护理流程图在肺癌微创手术患者围手术期的临床效果.方法 方便选取该院在2016年8月—2018年5月期间进行肺癌微创手术的80例患者为研究对象,根据患者的实际情况将患者分为研究组和对照组.对照组患者在围手术期采用常规护理,研究组患者则在对照组的基础上应用护理流程图进行护理,对比分析两组患者的并发症发生率、 护理满意度以及置管时间和住院时间.结果 研究组并发症发生率10.00％低于对照组的27.50％(x2=4.021,P<0.05),研究组护理满意度95.00％高于对照组70.00％,差异有统计学意义(x2=8.658,P<0.05);研究组置管时间是(3.51±1.25)d少于对照组(5.71±2.71)d(t=11.926,P<0.05);研究组住院时间(7.91±3.14)d少于对照组(11.21±4.52)d,两组差异有统计学意义(t=10.415,P<0.05).结论 对肺癌微创手术围手术期患者应用护理流程图进行护理可显著提高患者的护理满意度,而且可以降低患者的并发症发生率,缩短置管时间以与住院时间,临床效果极为显著,值得进行推广与应用.
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护理程序在白血病护理中的应用效果分析
目的 探讨护理程序在白血病护理中的应用效果.方法 便利选取2017年2月—2018年5月该院收治的白血病患者120例,随机分为研究组与对照组,根据患者的病情进行相应的化疗,研究组进行程序性护理,系统解决患者的健康问题,在两组患者化疗结束后观察分析其治疗效果.结果 研究组患者的护理满意度95.00％明显高于对照组78.33％(x2=7.935,P=0.024);并发症发生情况方面,研究组患者出血、胃肠道反应、感染以及肝肾功能的发生率均显著低于对照组(x2=11.543,P=0.263);研究组生活质量各指标评分高于对照组(t=17.723,P=0.031).结论 白血病患者化疗后采取程序性护理方法可以明显提高治疗效果,降低并发症发生风险,提高患者的满意度,临床上应当进一步推广应用.
