中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果研究
目的 该文初步探究附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果.方法 方便选取2017年1月—2018年3月在该院进行口腔种植修复的114例患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统种植术和自体游离硬腭结缔组织移植进行治疗,治疗组采用附着龈重建术进行治疗,比对两组患者在探诊出血指数、牙龈美观度和患者主观感受等方面的差异.结果 对照组在术后90 d附着龈增加宽度,19例在0～1 mm,22例在1～2 mm,16例在2～3 mm;治疗组在术后90 d附着龈增加宽度,2例在0～1 mm,24例在1～2 mm,31例在2～3 mm(χ2=26.75,P<0.05).对照组术后180 d附着龈增加宽度,22例在在0～1 mm,26例在1～2 mm,9例在2～3 mm;治疗组术后180 d附着龈增加宽度,4例在0～1 mm,28例在1～2 mm,25例在2～3 mm(χ2=31.58,P<0.05).对照组牙龈美观度术后90 d,Ⅰ级13例,Ⅱ级28例,Ⅲ级16例;治疗组牙龈美观度术后90 d,Ⅰ级5例,Ⅱ级30例,Ⅲ级22例(χ2=48.32,P<0.05).对照组术后180 dⅠ级11例,Ⅱ级29例,Ⅲ级17例;治疗组术后180 dⅡ级32例,Ⅲ级25例(χ2=38.46,P<0.05).结论 附着龈重建术具有较好的附着龈宽度增加和牙龈美观度,值得在临床中推广.
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探讨血浆置换(PE)联合血浆胆红素吸附(PBA)治疗 乙型病毒性肝炎肝衰竭的临床效果及安全性
目的 观察对于乙型病毒性肝炎肝衰竭患者而言,采取血浆置换(PE)联合血浆胆红素吸附(PBA)治疗的临床疗效及安全性分析.方法 方便选取在该院就诊,2016年2月—2018年2月收治以乙型病毒性肝炎肝衰竭为诊断的患者74例,将两组患者治疗前、后各项肝损伤酶水平,临床有效率及不良反应率对照解析.结果 联合组不良反应率为43.24％,对照组为81.08％,经治疗后两组患者肝损伤酶水平均有所下降,但联合组下降更价明显,差异有统计学意义(χ2=9.7513,P<0.001).结论 采用PE联合PBA治疗,可明显改善患者的肝损伤酶水平,减少血浆应用节约资源,不良反应率更少安全性更高,值得临床推广.
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后腹腔镜切除嗜铬细胞瘤及切除其他肾上腺肿瘤的 对比研究
目的 对比分析后腹腔镜切除嗜铬细胞瘤及切除其他肾上腺肿瘤的临床效果.方法 方便选取该院收治的20例嗜铬细胞瘤患者和200例其他肾上腺肿瘤患者均行以后腹腔镜切除手术治疗.结果 嗜铬细胞瘤患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、引流管留置、术后住院时间分别为(90.6±30.3)min、(54.3±50.6)mL、(2.6±1.2)d、(4.6±2.1)d、(3.5±2.1)d;其他肾上腺肿瘤分别为(95.4±32.2)min、(49.4±50.8)mL、(2.3±0.9)d、(4.1±1.8)d、(3.9±1.9)d,组间差异无统计学意义(t=0.692、0.411、1.375、1.166、1.334,P>0.05);嗜铬细胞瘤患者术中血压心率波动率(15.00％)明显高于其他肾上腺肿瘤患者(3.00％)(χ2=6.673,P<0.05),嗜铬细胞瘤患者术中输血率、术中开放率、术后入住ICU率、术后入住ICU率、术后并发症发生率均为5.00％,其他肾上腺肿瘤患者分别为4.00％、2.50％、3.00％、4.50％,组间差异无统计学意义(χ2=0.046、0.428、0.236、0.011,P>0.05).结论 后腹腔镜切除术损伤小、恢复快,可作为嗜铬细胞瘤以及其他肾上腺肿瘤的首先治疗方法.
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疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果分析
目的 分析急性脑梗死患者选择疏血通联合依达拉奉治疗的效果.方法 方便选择急性脑梗死患者72例,选择时间:2015年2月—2018年2月,分别行不同的治疗方式:疏血通治疗、疏血通联合依达拉奉治疗,对应组别:对照组、观察组.对比2组临床疗效、NHISS评分、ADL评分、不良反应发生情况.结果 ①观察组显效例数有30例,对照组为21例,差异有统计学意义(χ2=5.4454、P=0.0196);②观察组治疗后NHISS评分为(8.54±2.22)分、ADL评分为(51.25±6.98)分,数据与对照组数据之间进行比较,差异有统计学意义(t=2.5897、P=0.0117;t=5.5793、P=0.0001);③观察组不良反应例数有2例,对照组数据为13例,对照组数据明显高于观察组(χ2=10.1895、P=0.0014).结论 疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效较为确切,可有效改善患者的临床症状,不良反应发生率较低,安全有效,可推广.
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曲克芦丁脑蛋白辅助治疗急性脑梗死的临床分析
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白辅助治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 方便选取该院2015年7月—2017年10月期间收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,根据不同治疗方式平分为研究组、对照组,各30例.对照组给予0.5 g血栓通粉针+250 mL生理盐水静脉滴注,另给予100 mg拜阿司匹林口服.研究组在常规治疗基础上给予曲克芦丁脑蛋白进行辅助治疗,并将两组临床总有效率及不良反应发生率进行对比.另外,将两组治疗前、治疗后ESS评分变化情况进行对比.结果 研究组临床总有效率为96.67％,较对照组的86.67％明显更高(χ2=6.548、P=0.011);研究组与对照组治疗前ESS评分为(59.46±8.73)分、(60.28±8.39)分,组间对比差异无统计学意义(t=-0.371、P=0.712);治疗后两组ESS评分均有所改善,治疗后第21天研究组及对照组ESS评分为(79.95±7.36)分、(73.23±8.50)分(t=3.274、P=0.002);研究组不良反应发生率为3.33％,较对照组的10.00％明显更低(χ2=3.576、P<0.05).结论 将曲克芦丁脑蛋白作为一种辅助药物对ACI患者进行治疗效果显著,可有效改善患者神经功能缺损,且无明显不良反应,用药安全性有保障,具备较高临床运用价值.
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地氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的 疗效分析
目的 讨论地氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效观察.方法 现随机选取该院2016年12月—2017年5月收治的慢性荨麻疹患者共76例.该院将按照随机数字表法的形式将其分成两组,即为实验组和对照组,每组38例患者.实验组给予患者地氯雷他定、玉屏风颗粒联合治疗方式.对照组给予患者地氯雷他定治疗方式.观察对照组和实验组治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率为97.36％,明显高于对照组的81.57％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定、玉屏风颗粒联合治疗,从综合角度进行治疗,治疗效果显著,值得临床推广和应用.
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药 鲍曼不动杆菌老年肺部感染疗效探析
目的 探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染效果.方法 方便选取该院2017年4月—2018年4月收治的广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染患者90例,随机分为两组,对照组采取头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗,研究组采取替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠的方法进行治疗.结果 对照组治疗有效率为46.5％,研究组治疗有效率为79.9％,研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.347,P<0.05),对照组清除率为13.3％,研究组有效率为42.2％,研究组广泛耐药鲍曼不动杆菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.546,P<0.05).结论 在治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的过程中,头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素进行治疗疗效好,效果较为理想,临床上应当进一步推广应用.
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熊去氧胆酸与思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的 疗效分析
目的 分析熊去氧胆酸与思美泰联合应用于妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis during pregnancy,ICP)的临床治疗中的应用效果.方法 方便选取2017年1—10月间,该院收治的102例ICP患者为研究对象,征得患者及其家属同意后,经计算机随机分配为两组.对照组患者应用思美泰治疗,研究组联合应用熊去氧胆酸治疗,对比两组治疗前后的瘙痒症状评分及相关生化指标.结果 经治疗,对照组患者的症状积分由(3.12±0.57)分降至(2.11±0.33)分,治疗前后积分差异有统计学意义(t=10.951,P=0.001),研究组患者的症状积分由(3.15±0.51)分降至(1.31±0.25)分,治疗前后积分差异有统计学意义(t=23.135,P=0.001),而研究组患者症状评分下降幅度更大,两组差异有统计学意义(t=13.800,P=0.001);两组患者TBA、AST、ALT以及TB等相关生化指标均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者下降幅度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用熊去氧胆酸和思美泰治疗ICP患者,能有效提升治疗效果,值得推广.
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阿奇霉素序贯对支原体肺炎患儿的治疗作用研究
目的 观察探讨阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿的临床应用价值,总结应用体会.方法 2016年1月开始,以收治的支原体肺炎患儿作为该研究的观察对象,研究截至到2018年1月,期间共整群选取收治86例患儿.两组患儿依据随机数字表法分为两组,分别给与不同的治疗方法,观察两组患儿的临床治疗效果等指标.结果 阿奇霉素序贯组患儿的治疗总有效率为95.34％,红霉素序贯组患儿的治疗总有效率为83.72％,两组对比差异有统计学意义(χ2=3.912,P<0.05);阿奇霉素序贯组患儿治疗后IL-6(57.59±9.47)pg/mL、TNF-α(25.31±5.97)ng/L、IFN-γ(77.34±6.28)ng/mL及hs-CRP(4.76±0.85)g/mL,与治疗前相比均有显著改善,且改善情况更加优于红霉素序贯组(t=15.364、14.322、11.264、13.327,P<0.05);阿奇霉素序贯组患儿发热、肺部啰音、咳嗽症状的消失时间及住院时间分别为(3.30±1.47)、(4.18±1.04)、(3.85±1.41)、(7.72±1.39)d均短于红霉素序贯组,均差异有统计学意义(t=3.968、3.944、4.012、4.126,P<0.05);另外阿奇霉素序贯治疗患儿有2.33％出现了药物不良反应,与红霉素序贯组患儿(6.98％)相比差异有统计学意义(χ2=3.984,P<0.05).结论 采用阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿,能够有效缓解、减轻其临床症状,促进患儿尽快恢复,效果显著,安全性好,可在临床上推广应用.
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舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎 临床疗效分析
目的 探讨舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 随机选取分析2017年4月—2018年4月该医院收治的62例面部激素依赖性皮炎患者,随机分为观察组(31例)和对照组(31例),观察组给予舒敏之星联合红光治疗;对照组只给予舒敏之星治疗,比较两组患者治疗前后疗效评分及临床症状评分.结果 治疗前,对照组与观察组疗效评分分别为(16.58±5.09)分、(16.62±5.62)分,两组比较差异无统计学意义(t=1.023,P>0.05);经治疗后两组患者评分分别为(6.65±1.55)分、(3.04±1.32)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.968,P<0.05);观察组治愈20例,显效5例,好转5例,临床有效率为96.74％.对照组治愈18例,显效6例,好转2例,无效5例,临床有效率为83.87％,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.952,P<0.05).结论 舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果显著,且安全、方便,值得临床推广.
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表柔比星方案辅助化疗治疗乳腺癌的剂量选择
目的 研究分析不同剂量表柔比星化疗方案对乳腺癌患者的影响.方法 方便选取2012年1月—2017年1月该院收治的乳腺癌患者252例纳为研究对象,随机分为A组(126例)与B组(126例).予A组以大剂量表柔比星,B组以小剂量表柔比星,余予相同剂量多西他赛、环磷酰胺.经3个疗程化疗后,统计分析两组患者近期症状缓解情况、生存率、不良反应以及各临床因素下不同剂量表柔比星化疗方案对乳腺癌患者的影响.结果 经3个疗程的化疗后两组患者中病情缓解、病情稳定、病情进展的比例差异无统计学意义(P>0.05),两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).而A组的血液系统不良反应、消化系统不良反应高于B组[(15.9％vs 9.5％)(14.3％vs 8.7％)],差异有统计学意义(χ2=12.43,10.98,P<0.05).A组中三阴性及ER/PR阴性乳腺癌患者的平均无病生存期明显高于B组[(59.56个月vs 41.38个月)(58.21个月vs 40.35个月)],差异有统计学意义(t=15.32,15.37,P<0.05).结论 表柔比星剂量的大小对乳腺癌患者的近期缓解及5年生存率无明显影响,大剂量表柔比星化疗方案的血液系统不良反应、消化系统不良反应大于小剂量表柔比星,而大剂量表柔比星对三阴性及ER/PR阴性乳腺癌患者有显著的疗效.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的 临床效果刍议
目的 探究美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭疾病中的临床治疗效果.方法 方便选取于2016年1月—2018年2月份该院收治的120例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组60例.给予对照组患者美托洛尔治疗方法,给予观察组患者美托洛尔联合曲美他嗪治疗方法.观察治疗前后两组患者的DBP、SBP、LVEDD、LVESD、LVEF、HR、心率、收缩压指标及疾病临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的DBP、SBP、LVEDD、LVESD、LVEF、HR指标分别为(77.65±6.52)mmHg、(119.52±10.53)mmHg、(53.74±4.13)mm、(36.24±2.63)mm、(50.35±3.52)％、(74.43±6.72)次/min.对照组患者的DBP、SBP、LVEDD、LVESD、LVEF、HR指标分别为(86.35±7.46)mmHg、(134.25±15.43)mmHg、(58.53±3.85)mm、(40.52±2.76)mm、(44.83±3.32)％、(90.32±7.25)次/min.观察组患者的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者心率为(87.5±6.8)次/min,收缩压为(132.3±10.5)mmHg.对照组患者心率为(69.2±6.5)次/min,收缩压为(112.3±6.8)mmHg.观察组患者的心率及收缩压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效例数为58例,有效率为96.67％.对照组患者总有效例数为48例,有效率为80.00％,临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.08625,P<0.05).结论 在冠心病心力衰竭疾病治疗中融入美托洛尔联合曲美他嗪治疗方法,有助于优化患者的各项临床指标,提升患者的心率及收缩压,促进患者疾病治疗效果的提高.
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尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果及效果分析
目的 研究尿激酶溶栓治疗方案在急性脑梗塞中的应用价值.方法 方便选取2016年1月—2017年12月该院接诊且行尿激酶溶栓治疗的急性脑梗塞病患51例为观察组,另以该院同期接诊的无尿激酶溶栓治疗适应证且行常规药物治疗的急性脑梗塞病患51例为对照组.分析两组神经功能缺损症状的缓解情况,比较疗效.结果 观察组的临床总有效率为88.24％,明显比对照组的66.67％高,组间差异有统计学意义(χ2=13.3220,P<0.05).观察组治疗后的NIHSS评分为(7.11±3.94)分,明显比对照组的(13.69±5.74)分低,组间差异有统计学意义(t=6.7495,P<0.05).结论 选择尿激酶溶栓治疗方案对急性脑梗塞病患进行施治,可显著减少致残风险,促进病情恢复,改善生存质量,建议采纳.
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布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性 支气管炎的临床分析
目的 研究急性支气管炎患儿采取布地奈德、阿奇霉素与特布他林治疗的临床价值.方法 方便选择该院2016年1月—2017年12月纳入的62例急性支气管炎患儿,按照随机数字法分为研究组与对照组各31例,研究组采取布地奈德、阿奇霉素与特布他林,对照组采取布地奈德与阿奇霉素,对比两组总有效率、相关症状消退时间及不良反应情况.结果 研究组总有效率93.55％高于对照组80.65％(χ2=7.405,P<0.05);研究组发热(2.38±0.75)d、咳嗽(6.03±1.82)d、肺部啰音(3.25±0.94)d、呼吸困难消退时间(3.06±0.91)d及住院时间(7.02±2.11)d均短于对照组(3.45±1.14)d、(7.57±2.11)d、(4.63±1.42)d、(4.17±1.08)d及(8.51±2.44)d(t=4.366,3.077,4.512,4.376,2.572,P<0.05);研究组不良反应发生率9.68％,与对照组发生率12.90％相比,差异无统计学意义(χ2=0.518,P>0.05).结论 阿奇霉素、布地奈德与特布他林应用于急性支气管炎患儿中,效果明显,可促进相关症状快速消退,缩短治疗时间,安全性高,避免不良反应产生,稳定病情.
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阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的 有效性和安全性分析
目的 研究阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性分析.方法 该次方便选择对象为脑梗塞患者,时间在2016年1—12月之间,根据电脑随机分配的原则将100例脑梗塞患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行单独阿斯匹林治疗和阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗,对比其两组治疗效果、神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果 观察组脑梗塞患者治疗总有效率为98.00％,相比对照组更具有优势(χ2=13.2549、P<0.05).观察组脑梗塞患者治疗后神经功能缺损评分(8.21±1.65)分,低于对照组,两组间相比较差异有统计学意义(t=19.8213、P<0.05).观察组脑梗塞患者不良反应发生概率2.00％,均低于对照组(χ2=8.2737、P<0.05).结论 阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞具有一定效果,且具有较高的安全性,改善患者神经功能缺损评分,值得研究.
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曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗左室射血分数降低 心力衰竭的临床疗效及评价
目的 评价曲美他嗪与芪参益气滴丸联合应用治疗左室射血分数降低心力衰竭的临床疗效.方法 方便选取该院2017年5月—2018年8月收治的80例左室射血分数降低心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组40例,均给予两组患者常规抗心衰治疗,在常规治疗的基础上给予试验组患者曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗,治疗周期均为3个月,比较两组疗效及不良反应发生情况、治疗前后的6 min步行距离.结果 试验组治疗总有效率97.5％较对照组85.0％高,实验组临床有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05),不良反应发生率5.0％与对照组不良反应发生率7.5％比较,差异无统计学意义(χ2=0.213,P>0.05).经治疗后,实验组患者6 min步行距离(532.22±39.27)m,多于对照组(450.88±40.01)m,两组比较差异有统计学意义(t=7.936,P<0.05),且同组间治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗心衰的基础上,联合应用曲美他嗪、芪参益气滴丸联合对左室射血分数降低心力衰竭患者实施治疗,能够进一步改善患者临床疗效,且不会增加用药风险.
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胺碘酮联合美托洛尔应用于充血性心衰患者快速型 室性心律失常治疗中疗效分析
目的 研究胺碘酮联合美托洛尔应用于充血性心衰患者快速型室性心律失常治疗的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年9月期间收治的充血性心衰伴快速型室性心律失常患者100例,按照床号单双将其分为对照组和试验组各50例.对照组以胺碘酮完成治疗,试验组以胺碘酮联合美托洛尔完成治疗.比较两组治疗总有效率,比较两组治疗后检查指标,并比较患者不良反应发生率.结果 试验组治疗总有效率为88.00％,高于对照组62.00％的治疗总有效率,数据差异有统计学意义(χ2=9.0133,P=0.0026).试验组治疗后各项检查指标优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).试验组10.00％的不良反应发生率高于对照组6.00％的发生率,但数据差异无统计学意义(χ2=0.1221,P=0.7267).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心衰快速型室性心律失常患者的效果较好,临床价值较高.
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关于在眼袋整形中联合改良肌皮瓣法与眶隔固定术的 效果与安全性分析
目的 分析改良肌皮瓣法与眶隔固定术在眼袋整形中的临床效果与安全性.方法 方便选取该院2016年6月—2018年6月所接收的眼袋整形患者150例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组75例,参照组采用常规肌皮瓣法,试验组采用改良肌皮瓣法与眶隔固定术,对比2组治疗效果、并发症、满意度、皮肤外观恢复正常时间.结果 试验组满意度高于参照组,总有效率优于参照组,并发症少于参照组,组间对比差异有统计学意义(χ2=5.7971,9.0909,P<0.05).对比2组患者皮肤外观恢复正常时间,研究组患者皮肤外观恢复时间明显短于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良肌皮瓣法与眶隔固定术在眼袋整形中临床效果显著,可缩短患者皮肤外观恢复时间,并发症较少,临床安全性较高.
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彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断价值
目的 为了更好的指导临床对局限性骨化性肌炎的诊断和治疗,探讨和研究采用彩色多普勒超声检查的价值和意义.方法 通过抽签的方法从2016年5月—2018年5月在该院就诊的局限性骨化性肌炎患者中方便选取120例作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查并将检查结果和手术病理结果相对比,分析彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断价值.结果 研究数据显示,入组的经过组织病理活检以及手术等证实的120例局限性骨化性肌炎患者通过彩色多普勒超声检查共确诊115例,漏诊率为4.20％(5/120).结论 局限性骨化性肌炎患者通过彩色多普勒超声检查能够直接观察病灶组织改变,有利于指导临床的诊疗和动态观察病情改变,值得临床推广应用.
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美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效分析
目的 观察探究美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 该次药物研究中被研究者为方便选取60例自2017年1月—2018年1月间与该院诊疗过的溃疡性结肠炎患者,对选出的患者进行编号,编号为1～30号的30例患者为联合用药组(患者采用美沙拉嗪联合益生菌的方法治疗),编号为31～60号的30例患者为比对组(患者仅用美沙拉嗪进行治疗),比较两组疗效.结果 联合用药组患者60 d治疗结束后,治疗总有效率为93.3％,比对组为73.3％,前者治疗总有效率显著高于后者,差异有统计学意义(χ2=4.3200,P=0.0376,P<0.05),实施用药治疗措施前,两组患者临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,患者症状均得到改善,其中联合用药组患者腹痛血性腹泻、里急后重以及黏液便症状改善情况显著优于比对组患者,差异有统计学意义(χ2=5.7109,5.1923,4.8118,P=0.0168,0.0226,0.0282,P<0.05),联合用药组不良反应发生率为13.3％,比对组为10.0％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.1617,P=0.6875),联合用药组复发率为6.7％远低于比对组的30.0％,差异有统计学意义(χ2=5.4545,P=0.0195,P<0.05).结论 采用美沙拉嗪联合益生菌的联合用药方法对溃疡性结肠炎患者进行治疗,效果要好于单纯使用美沙拉嗪进行治疗的患者,且联合用药治疗方法复发率低,因此值得临床使用.
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探究256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像 质量、辐射剂量的影响
目的 分析256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像质量、 辐射剂量的影响.方法 2012年5月—2017年5月,于该院疑诊为冠状动脉疾病的患者中方便选取140例,随机将其分为两组,其中后门控组患者68例,前门控组患者72例,对两组患者进行检查之前,将其心率控制在75次/min以下,对两组患者的冠脉成像质量、有效辐射剂量与平均辐射时间进行对比分析.结果 前门控组检测节段数为868个,后门控组检测节段数为900个,后门控组患者与前门控组患者的成像质量优良率分别为90.30％、91.10％,两组对比(χ2=0.3265,P>0.05);前门控组患者的辐射剂量为(3.16±1.02)mGy,相较于后门控组的(9.69±3.50)mGy更少(t=15.1667,P<0.05);前门控组患者的辐射时间为(3.40±0.22)s,相较于后门控组的(5.38±0.48)s更短(t=31.6620,P<0.05).结论 256层螺旋CT前后置心电门控技术均能够获得良好的成像质量与效果,并且前门控技术相较于后门控技术而言,能够促使辐射剂量显著减少.
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阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床 疗效及药理学分析
目的 研究在幽门螺旋杆菌胃病治疗中采用莫西沙星与阿莫西林的效果.方法 样本方便选自该院2017年3月—2018年3月收治的180例幽门螺旋杆菌胃病患者,按照随机的原则将患者分为对照组与观察组,每组患者90例,对照组患者为阿莫西林患者,观察组患者为采用莫西沙星治疗患者,比较两组患者缓解率、不良反应发生率、预后生活质量.结果 观察组90例患者总缓解率为93.3％,对照组90例患者总缓解率为64.4％;观察组患者不良反应发生率为3.3％;对照组患者发生率为21.1％,不良反应发生情况差异显著,其中观察组患者治疗后较为优异(χ2=6.5312,P<0.05).结论 在幽门螺旋杆菌胃病患者治疗中采用莫西沙星治疗,可有效改善患者不良反应发生情况.
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B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后 瘢痕妊娠临床效果分析
目的 探究B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠临床效果.方法 方便选取2016年3月—2017年4月济南市第三人民医院收治的行B超引导下清宫术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为对照组,另选取2017年4月—2018年5月收治的行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为观察组.对比两组疗效及术后指标.结果 观察组中转开腹发生率为6.25％及大出血发生率3.13％均低于对照组的25.00％、18.75％,差异有统计学意义(χ2=4.267、14.334,P<0.05).观察组住院时间为(6.27±3.28)d、HCG降至正常水平所需时间为(28.46±3.42)d及清宫术中出血量为(10.42±5.36)mL均低于对照组的(17.54±3.51)d、(57.69±5.25)d及(356.95±32.64)mL(t=13.271、26.390、50.234),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产后瘢痕妊娠行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗可有效提高疗效,改善术后指标,值得大力推广.
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经腹部超声和经阴道超声用于盆腔肿块诊断的效果
目的 探讨在盆腔肿块诊断中使用经腹部超声检查和经阴道超声检查的效果.方法 方便选取2017年4月—2018年2月在该院接受盆腔肿块诊断与治疗的患者120例为研究对象,上述患者依次使用经腹部、 经阴道超声检查,经腹部超声检查探头频率设定为3.5 MHz,经阴道超时探头频率设定为5 MHz,并与患者的临床病理诊断结果进行对比,分析经腹部超声和经阴道超声在盆腔肿块诊断中的应用效果.结果 该组患者中,使用经腹部超声检查查出与临床病理相符者98例(81.7％),查出146个各类肿块;使用经阴道超声检查查出与临床病理相符者112例(93.3％),共查出各类肿块167个,两种检查方式所检查的结果差异有统计学意义(χ2=6.4381,P<0.05).结论 与经腹部超声检查盆腔肿块相比,经阴道超声检查能够获得更加准确的检查结果,从而提高盆腔肿块的检出率和诊断率,提高盆腔肿块患者的治疗效率.
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MRI优化组合序列对乳腺疾病的应用价值
目的 探析MRI优化组合序列对乳腺疾病的应用价值.方法 随机选取该院在2016年1月—2018年1月期间收治的86例乳腺疾病患者,将患者分为对照组43例和治疗组43例,其中对照组行常规方式进行诊断,治疗组采用MRI成像优化组合序列方式进行诊断,比较两组患者的乳腺疾病检出率、准确率、敏感度.结果 该研究共计86例乳腺疾病患者,其中对照组43例行常规方式诊断患者乳腺疾病,检出率为72.09％(31/43),准确率为76.74％(33/43),敏感度为74.42％(32/43);治疗组43例采用MRI优化组合序列方式诊断患者乳腺疾病,疾病检出率为97.67％(42/43),准确率为95.35％(41/43),敏感度为93.02％(40/43).治疗组患者乳腺疾病检出率、准确率、敏感度均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.358,11.027,9.162,P<0.05).结论 MRI优化组合序列对乳腺疾病的应用价值较高,提高乳腺疾病诊断准确率,减少患者创伤,增强患者安全感,值得临床推广应用.
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多层螺旋CT用于早期肺癌诊断中的临床价值分析
目的 对多层螺旋CT用于早期肺癌诊断中的应用价值进行分析探讨.方法 方便选取2015年1月—2018年1月在该院接受检查的82例早期肺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊,对所有患者分别行X线片及多层螺旋CT扫描检查,对比两种检查结果.结果 CT扫描检查的特异度为70.59％,灵敏度为93.85％,准确率为74.39％.X线片检查的特异度为46.67％,灵敏度为76.92％,准确率为48.78％,组间比较差异有统计学意义(χ2=13.712、8.492、18.093).CT扫描检查所用费用多于X线片,所用时间明显长于X线(t=5.904、10.281,P<0.05).结论 对早期肺癌行多层螺旋CT扫描检查,可提高诊断准确性,清晰显示出肺部病变情况,为诊断及治疗提供可靠参考,临床应用价值较高.
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超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用
目的 探讨超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用价值.方法 随机选取该院2016年5月—2018年5月收治的56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿为该次研究对象,所有患儿入院后医师均询问患儿临床症状并对患儿实施常规体格检查,结合患儿临床症状以及体格检查结果初步诊断,而后均行超声检查,观察比较依据患儿临床症状、查体确诊与超声检查结果之间的差异.结果 56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿中后期均临床确诊,根据患儿临床症状及体征共确诊15例26.79％(15/56),超声诊断确诊55例98.21％(55/56),患儿临床症状、 查体漏诊率73.21％(41/56),超声诊断漏诊率1.79％(1/56),超声诊断检出率明显高于单纯依靠患儿临床症状及体征检出率,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可清晰的反映患儿腹壁下动脉走行,有利于医师在术前根据超声检测结果制定手术计划,增多小儿隐匿性腹股沟斜疝临床检出率,从而降低二次手术对患儿机体造成的伤害.医师在患儿临床症状及体征的基础上实施超声检查可有效提高临床检出率,降低误诊率、漏诊率,值得临床应用.
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血型实验室的输血检验质量和输血安全控制探究及对 凝血因子的影响分析
目的 探讨血型实验室的输血检验质量和输血安全及其对凝血因子的影响.方法 研究对象方便选取文该院于2017年1月—2018年1月期间收治的300例输血治疗患者,回顾性分析其临床资料.根据数学随机方法,将患者分为观察组和对照组,每组患者150例.对照组采用常规的输血检验,观察组患者在输血过程中采用细致化的输血检验和输血安全控制,对比两组患者的临床效果.结果 观察组输血安全事故发生率2％(3/150)显著低于对照组的事故发生率10％(15/150)(χ2=8.511,P<0.05),观察组患者的输血样品合格率98％(147/150)显著优于对照组患者的输血样品合格率83％(124/150)(χ2=20.193,P<0.05).观察组的凝血酶原和纤维蛋白素浓度更加稳定.结论 在血型实验室的输血过程中,采用细致化的质量检验和输血安全控制,有效减少输血安全事故的发生情况,保证凝血分子的状态稳定,具有显著的临床价值.
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磁共振动态增强联合弥散加权成像对特发性肉芽肿性 乳腺炎的临床诊断分析
目的 分析磁共振成像动态增强扫描(DCE)联合弥散加权成像(DWI)对特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床诊断应用价值.方法 方便收集2015年1月—2016年12月在该院经过手术及病理证实的特发性肉芽肿性乳腺炎患者27例,所有患者均行磁共振成像动态增强扫描和弥散加权成像,回顾性总结分析IGM的磁共振影像表现特点.结果 27例IGM患者中,病灶分布在乳晕后区9例,周围区段18例;病灶形态呈肿块样10例,非肿块样16例;病灶边缘光滑4例,模糊22例,毛刺样1例;均匀强化3例,不均匀强化24例;病灶内小脓腔19例;TIC为流入型9例,平台型13例,流入型5例;乳头内陷13例,皮肤增厚水肿11例,淋巴结肿大25例,术前误诊为乳腺癌11例.实质部分平均ADC值(1.58±0.15)×10-3mm2/s.结论 IGM在磁共振表现形式上存在一定的特征性,DCE联合DWI有助于IGM的临床诊断.
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Revolution宝石能谱CT在减少腰椎内固定引起的 硬化伪影中的应用
目的 探究Revolution宝石能谱CT在减少腰椎内固定在CT检查中产生的硬化伪影的应用价值;探究在减少该硬化伪影中的佳单能量值.方法 方便收集2017年7月—2018年1月南京医科大学第一附属医院的55例腰椎内固定术后的患者在GE Revolution CT下进行的宝石能谱扫描(Gemstone Spectral Imaging,GSI),在40～140 keV间,以2.5 mm层厚,结合金属伪影去除功能(Metal ArtifactsRemoval,MAR),重建出间隔为5 keV的21组单能量(Mono)图像,以此分析在不同单能量下金属伪影的残余程度.由3名诊断医师采用3分法评分独立评价各成像的图像质量,进行医生的Cronbach's Alpha重复性测定和评分数据的Mann-Whitney U统计学分析.结果 3位医生的Cronbach's Alpha分别为0.956、0.963、0.982,认为有非常好的重复性.3位医生对3组图像做出的评分稍有区别,但整体一致.由腰椎内固定引起的硬化伪影,在90～140 keV的单能量条件下明显减少,在120～140 keV下更为显著,但高于125 keV的单能量下,软组织影像分辨率下降;120 keV的单能量值下,图像评分优于其他单能量值,差异有统计学意义(P<0.001).结论 为了减少腰椎内固定造成的金属伪影,在进行宝石能谱CT扫描时,120keV是成像的佳的单能量.
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肩袖损伤的常规MRI特点
目的 探究核磁共振成像技术MRI对于肩袖损伤的诊断特点.方法 随机选取该院在2016年1月—2018年6月期间收治的肩袖损伤患者30例,对患者进行MRI扫描,分析扫描结果.结果 患者发生完全撕裂12例,撕裂部位在冈上肌腱撕裂10例,其中向冈下肌腱延伸6例,向冈下肌腱和小圆肌腱延伸4例;肩胛下肌腱撕裂2例.小撕裂4例,中等撕裂5例,大撕裂3例,无巨大撕裂.不完全撕裂18例,均发生在冈上肌腱,其中发生在关节囊侧7例,肩峰下滑囊侧4例,肩袖内部7例.不同分型中Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型4例,Ⅴ型4例,Ⅵ型5例.分析造成不同肩袖撕裂损伤的原因,分别有先天性钩状肩峰3例,肩峰增生使得远端变尖挤压肩袖3例,肩锁关节退变5例,股肱大小结节增生4例,外伤5例.结论 对于肩袖部分发生损伤的检查,采取常规MRI技术扫描可以起到形态学和信号特点的帮助诊断,结果较清晰准确,值得临床参考.
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火针刺络放血拔罐治疗带状疱疹神经痛的临床 疗效研究
目的 分析对带状疱疹(HZ)患者的后遗症神经痛施予火针、刺络放血拔罐联合治疗的临床效果与价值.方法 应用数字双盲法将方便选取的内蒙古国际蒙医医院皮肤科2017年3月—2018年3月接收并实施西药治疗的50例HZ神经痛患者作为该次研究的甲组,另选取同期接收并施予火针、刺络放血拔罐联合治疗的50例HZ神经痛患者作为该次研究的乙组,观察对比两组的临床治疗疗效.结果 ①两组治疗前的VAS评分与PSQI评分比较差异无统计学意义(t=0.2631、0.3701,P=0.7930、0.7121);治疗后两组的评分均较治疗前降低,但乙组降低的幅度比甲组大(t=20.8586、80.1998,P=0.0000,0.0000);甲组即刻止痛的时间长于乙组(t=2.1396,P=0.0349).②甲组临床有效率是80.00％,乙组临床有效率是96.00％,两组对比差异有统计学意义(χ2=6.0606,P=0.0138).结论 对HZ神经痛患者实施火针、刺络放血拔罐联合治疗的疗效显著,可尽快缓解疼痛,改善其睡眠质量,获得满意的疗效.
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他汀类药物治疗与脑出血患者预后的研究进展
脑卒中是成人死亡和残疾的常见病因,其中脑出血是预后差的卒中亚型.他汀类药物被常用于脑卒中的治疗,但其在脑出血患者中的获益和风险尚有争议,既往研究认为他汀类药物治疗会增加脑出血再发风险,但近期的大量研究提示脑出血患者予以他汀类药物不会增加脑出血发生率,且可通过多重药理作用,改善患者预后.该文将相关研究综述如下.
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集束化护理干预在糖尿病足预防中的应用研究进展
阐述了糖尿病足病因及危害,引出集束化护理的由来,该文就集束化护理干预在糖尿病足预防方面的应用进行了整理归纳,指出集束化护理干预在预防糖尿病足患者预后及改善医疗护理质量上取得的成效和现存的问题,提出增加随机对照研究来推动整个学科的发展.
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吲哚布芬预防PICC置管后深静脉血栓形成的 疗效及护理分析
目的 探讨吲哚布芬预防PICC深静脉血栓的疗效和护理分析.方法 方便选择2016年2月—2018年2月在福建医科大学附属第二医院住院并接受PICC置管的137例患者,被随机分为研究组(70例)和对照组(67例).对照组给予常规PICC置管护理,研究组在对照组的基础上,给予口服吲哚布芬片.比较两组患者血浆中D-二聚体水平及血栓形成的发生情况.结果 对照组置管前血浆中D-二聚体水平为(2.9±0.7)mg/L,置管后为(3.0±0.6)mg/L,差异无统计学意义(t=0.928,P>0.05).研究组前血浆中D-二聚体水平为(3.0±0.5)mg/L,置管后为(2.5±0.5)mg/L,差异有统计学意义(t=6.287,P<0.05).两组患者血栓发生率分别为2.86％和11.94％(χ2=4.176;P=0.041).结论 吲哚布芬可以有效降低PICC置管后深静脉血栓的发生率和血浆中D-二聚体水平.
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心理护理干预在甲状腺手术护理中应用价值研究
目的 研究心理护理干预在甲状腺手术护理中的应用价值.方法 便利选取该院2017年1月—2018年1月收治的56例甲状腺手术治疗患者,按照双盲法将其分为A组和B组,每组28例,A组患者给予常规护理干预措施,B组患者在A组患者的常规护理上融入心理护理干预措施,观察对比两组患者的护理满意度与护理抑郁评分.结果 A组患者的护理满意度为82.14％,明显低于B组的96.43％,差异有统计学意义(χ2=13.7813,P<0.05);两组患者在接受护理干预前的抑郁评分无明显差异,接受护理干预后,B组患者的抑郁评分得到了显著改善,评分(41.88±5.12)分低于(53.88±5.56)分,明显优于A组,差异有统计学意义(t=9.8266,P<0.05).结论 在甲状腺手术治疗患者的护理过程中融入心理护理干预措施,能够有效降低患者的抑郁评分,且具有较高的护理满意度,值得临床推广使用.
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舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果评价
目的 分析评价舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果.方法 方便选取该院自2015年10月—2017年10月这段期间内接收治疗的创伤性骨折患者60例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成两组:一组为观察组(30例),均实施舒适护理;一组为对照组(30例),均实施常规护理;观察比较两组患者的舒适度、护理满意度及干预前后的焦虑评分.结果 观察组患者中总舒适28例,舒适度为93.3％;对照组患者中总舒适20例,舒适度为66.7％;观察组患者的舒适度明显比对照组高,差异有统计学意义(χ2=26.429,P<0.05).观察组护理满意度为96.7％;对照组护理满意度为73.3％,观察组的护理满意度明显比对照组高,差异有统计学意义(χ2=24.124,P<0.05).干预前观察组患者的焦虑评分为(136.56±13.62)分,对照组患者的焦虑评分为(137.24±14.05)分,两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义(t=2.769,P>0.05);干预后观察组患者的焦虑评分为(93.43±12.26)分,对照组患者的焦虑评分为(124.57±13.42)分,观察组明显比对照组低,差异有统计学意义(t=17.148,P<0.05).结论 在创伤性骨折患者的护理中应用舒适护理能够更有效地提高患者的舒适度和护理满意度,减轻患者因伤病带来的焦虑心理,值得临床应用及推广.
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超声引导下改良塞丁格技术PlCC置管相较CVC或 外周静脉留置针的对比分析
目的 对比分析超声引导下改良塞丁格技术、CVC或外周静脉留置针的临床应用效果.方法 方便选取该院2016年12月—2018年1月收治的50例需要长期输液治疗的患者进行观察,根据不同输液方式分为研究组、 对照组,各25例.对照组采取CVC或外周静脉留置针进行输液治疗;研究组采用超声引导下改良塞丁格技术.记录两组患者一次性穿刺及置管成功率、并发症(穿刺点渗血、静脉炎、血栓、感染)、满意度.结果 研究组一次性穿刺及置管成功率(96.00％,96.00％)明显优于对照组(76.00％,76.00％),差异有统计学意义(χ2=4.1528,8.3890,P<0.05);研究组并发症发生率(4.00％)明显比对照组低(24.00％),差异有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05);且研究组患者满意度评分(93.1±2.5)分明显优于对照组(85.7±4.5)分,差异有统计学意义(t=7.1875,P<0.05).结论 对需要长期输液治疗的患者给予超声引导下改良塞丁格技术PlCC置管的一次性穿刺成功率高,并发症少,相对于CVC或外周静脉留置针具有明显优势,减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,值得推广.
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脊柱结核不同技术与病理标本结核分枝杆菌培养及 药敏试验对比
目的 比较研究脊柱结核BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法等不同技术与病理标本脓液、病灶壁等结核分枝杆菌培养及药敏试验结果,探讨应用价值较高的技术和标本.方法 2016年2月—2018年2月期间,方便选择该院脊柱结核患者的病理标本作为资料,共96例,包含脓液、 病灶壁,并进行结核分枝杆菌培养,分别采用BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法,并针对培养阳性细菌进行药敏试验,分析不同培养方法、不同病理组织标本的阳性率,并进行比较.结果 在BacT/ALERT3D法中,病理标本病灶壁培养结果阳性率45.09％显著高于脓液阳性率28.98％(χ2=16.41,P<0.05),在改良罗氏培养法中,病理标本病灶壁培养结果阳性率31.27％显著高于脓液阳性率16.24％(χ2=18.55,P<0.05),即不同病理标本培养结果均存在差异,且均以病灶壁阳性率高(P<0.05).结论 与改良罗氏培养法相比,BacT/ALERT3D法检出率更高,利于结核病的早期诊治,其中病灶壁标本培养阳性率更高,应用价值相对更高,值得推广应用.
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不同临床标本微生物检验的阳性率结果研究
目的 对不同临床标本的微生物检验阳性率进行比较研究.方法 对2016—2017年度在该院微生物室接收检验的12115份临床标本进行回顾性研究,其中2016年度6025份,2017年度6090份,对比分析两年度不同标本检验结果.结果 2016年度呼吸道标本、血液标本、创口分泌物标本、痰液标本、大便标本及尿液标本的微生物检验阳性率分别40.71％ 、17.59％ 、22.53％ 、17.81％ 、20.86％ 、36.06％,2017年度分别为33.20％ 、12.46％ 、16.52％ 、12.32％ 、21.43％、30.51％,除大便、尿液标本外,其他标本阳性率差异有统计学意义(χ2=4.194、5.038、10.371、7.385,P<0.05).结论 不同标本的微生物检验阳性率有所差异,且不同时间段也有偏差,应明确相关影响因素,制定可行性控制措施,确保检验结果准确、客观.
