中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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212例脑卒中急诊救治体会
目的 分析脑卒中急诊救治措施.方法 回顾性分析近年来急诊收治的212例脑卒中患者的救治体会.结果 212例脑卒中患者中,205例安全达到医院,5例死亡,2例放弃治疗.入院前1～2min,GCS评分(8.3±3.8)分,与现场GCS(8.5±4.1)分无明显差别.结论 加强脑卒中急诊救治,可大大降低脑卒中的死亡率、改善预后,提高患者生存质量.
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性病门诊10年流行病学分析
目的 总结1998～2007年性病流行趋势和传播途径,提出有关性病防治建议.方法 对1998～2007年性病门诊病人检测资料进行分析.结果 1998～2007年共诊治性病患者5768例,其中男3721例,女204例,男性与女性之比为1.82 :1.年龄小15岁,大73岁.从发病情况看,淋病占第1 位为68.39%,其次为尖锐湿疣25.49%.患者中已婚者占绝大多数75.48%,未婚为24.52%.通过非婚性关系感染2359例,占40.90%;配偶间感染967例,占16.77%;间接感染1364例,占23.64%;不明原因感染1078例,占18.69%.结论 性病仍呈持续增长趋势,当前防治重点要加强公共卫生监测及外来人口和特殊人群的管理.
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妊娠合并细菌性阴道病169例治疗的疗效观察
细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染,是妇女的常见病和多发病,治疗后约有5%～10%的复发.妊娠妇女因其生理特性导致细菌性阴道病的治疗难度增加及复发率增高,给孕妇造成极大的精神和心理压力.
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中老年人糖尿病合并肺部感染96例分析
目的 对中老年糖尿病的肺部感染进行临床研究.方法 对我院96例中老年糖尿病患者的临床资料进行分析.结果 老年组69例,死亡9例,直接死亡原因肺部感染占第1位.中年组27例,死亡1例,死亡原因与原发病有关.老年人肺部感染易合并中毒性休克,病情严重,病死率高.结论 老年人是糖尿病并发感染(肺部多见)的危险因素,肺部感染是死亡原因的首位,必须引起足够重视.
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79例儿内科急性阑尾炎临床诊治分析
目的 探讨儿内科小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法 对儿内科就诊的79例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果 首次于儿内科就诊的79例急性阑尾炎病儿,均于就诊后24h内转入儿外科治疗,临床以腹痛、发热、末梢血白细胞及中性粒细胞增高为主要表现.74例经手术治疗后证实为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎12例,蛔虫性阑尾炎1例,单纯性阑尾炎16 例.36例发生阑尾穿孔,21例并发弥漫性腹膜炎.5例未手术治疗.结论 首次于儿科内科就诊的腹痛患儿,伴有发热、周围血白细胞或/和中性粒细胞增高,尤其有右下腹固定压痛者,鉴别除外儿内科常见腹痛性疾病,应考虑阑尾炎,并及时与儿外科医生联系,早期诊断,及时处理,减少并发症.
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大肠损伤112例临床诊治分析
目的 探讨大肠损伤的诊断与治疗.方法 分析1987～2007年我院收治的112例大肠损伤患者的诊治资料.结果 112例病人I期修补术42例,肠切除肠吻合12例,其中右半结肠切除4例.其余58例行II期手术治疗.治愈98例,死亡14例,其中死于严重合并伤10例,死于感染性休克4例.结论 选择合理的手术方式是治疗大肠损伤的关键,而腹腔内充分清洗和引流是影响病人恢复的重要因素.
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银汞合金和玻璃离子用于一类阻生齿保留治疗的临床观察
目的 探讨银汞合金与玻璃离子用于一类阻生齿保留治疗的远期临床疗效.方法 对符合适应证的一类阻生齿用银汞合金或玻璃离子补楔式充填,并收集2000年以来的病例,对比分析远期临床疗效.结果 1.5年内临床疗效无显著差异,4年的临床疗效出现显著差异.结论 银汞合金补楔式充填用于一类阻生齿保留治疗的长期疗效要优于玻璃离子组.
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新生儿蛛网膜下腔出血91例临床分析
目的 通过对新生儿蛛网膜下腔出血临床分析,探讨新生儿蛛网膜下腔出血的常见原因,提高新生儿蛛网膜下腔出血的诊断水平,从而及时做出正确的诊断及治疗,减轻患儿和患儿家属的痛苦.方法 对91例新生儿蛛网膜下腔出血的临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现:颜面青灰和(或)口吐白沫,呻吟皮肤黄染多,易惊及出现抽搐少.Apgar评分:≥7分、评分不详的多.生后进行抢救吸氧的少,未吸氧的多.结论 SAH是新生儿常见的颅内出血的类型,主要与缺氧有关,无典型的临床表现.确诊需要通过 CT检查.
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围绝经期功能失调性子宫出血的治疗
围绝经期功能失调性出血是指非全身或生殖系统局部的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,多为无排卵性功血,由于其体内仅有单一雌激素作用,缺乏孕激素作用,使子宫内膜增生,继而发生雌激素撤退出血或突破出血,表现为出血量过多,出血持续时间过长和(或)间隔时间过短,它可引起患者贫血,继发感染,精神负担,甚至需切除子宫,因而给患者身体和心理上都造成很大痛苦.小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.
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小儿急性阑尾炎临床诊治探索
目的 总结小儿阑尾炎的临床诊治经验.方法 对我院外科手术治疗小儿阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者为76.5%.术前诊断与术后诊断不相符误诊率23.5%.结论 详细了解病史、全面体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析是减少误诊误切的有效方法.
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无痛分娩仪用于分娩镇痛的临床观察
如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题,我院新进无痛分娩仪,通过输出的电脉冲波刺激人体耳部相应的穴位,以达到减轻或消除产痛的效果.我院对50例临产后进入产房的产妇随机分为2组,观察其产痛情况.发现使用该仪器后产妇分娩时的疼痛明显减轻,具体效果报道如下.
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年轻妇女子宫内膜癌临床病理特征的研究
目的 探讨≤40岁的年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特征与老年妇女子宫内膜癌是否存在差异,从而有利于年轻妇女子宫内膜癌的预防和个体化治疗.方法 采用回顾性分析方法将1981年1月至2001年12月间天津医科大学总医院232例住院子宫内膜癌患者分为 2组.A组:年轻妇女子宫内膜癌(年龄≤40岁),B组:老年妇女子宫内膜癌(年龄＞40岁),比较 2组临床病理特征的差异.结果 ≤40岁的年轻妇女子宫内膜癌占全部子宫内膜癌的9.91%(23/232),平均发病年龄35.13岁,A组伴有月经失调、不孕及多囊卵巢者明显高于B组 (P均＝0.000),A组手术-病理I期患者占69.57%,明显高于B组的58.37%( P=0.0048),A组预后明显好于B组(P=0.0217).结论 年轻妇女子宫内膜癌占全部子宫内膜癌的9.91%,平均发病年龄为35.13岁,多合并月经失调、不孕及多囊卵巢,床期别早,预后较好.
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血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
目的 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 将80例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为2组,治疗组40例,采用血液灌流联合血液透析治疗;对照组40例,接受常规血液透析治疗,共治疗4周.结果 治疗组有27例皮肤瘙痒症状完全消失,7例皮肤瘙痒症状明显减轻,4例皮肤瘙痒症状轻度缓解,2例皮肤瘙痒症状无明显改善,有效率95%,对照组所有患者经过(HD)治疗后全身皮肤瘙痒无明显改善,4例皮肤瘙痒症状加重,治疗组治疗前后皮肤瘙痒评分比较差异有显著性意义( P＜0.01).结论 血液灌流联合血液透析能有效地改善患者的皮肤瘙痒症状.
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脐带异常导致胎儿宫内窘迫171例临床分析
目的 探讨脐带异常对围生儿的影响.方法 产前随机抽456例,选用B超、电子监护仪连续监测、脐血流图、羊水污染的程度进行生物物理评分,对出生脐带异常的172例进行分析.结果 脐带导致胎儿宫内窘迫中新生儿窒息发生率明显增加.结论 脐带异常是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一,因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义.B 超、电子监护、脐血流诊断脐带异常是简单可行的方法之一,对指导临床具有重要意义.
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28例原发性输尿管癌的诊断与治疗观察
目的 提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析18例原发性输尿管癌患者的临床表现、诊断与治疗方法.结果 对中老年人不明原因的单侧腰痛、肾积水、间歇性全程肉眼血尿应考虑该病.术前采用B超、IVU、CT、膀胱镜、逆行尿路造影、输尿管镜检查,确诊为原发性输尿管癌14例,术后病理检查18例均为原发性输尿管移行细胞癌.结论 要提高原发性输尿管癌的术前诊断准确率,需要术前采用多种诊断方法.
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重症森林脑炎死亡病例分析
目的 探讨森林脑炎病人的常见死亡原因.方法 分析森林脑炎病人死亡病例的临床资料.结果 呼吸肌麻痹是森林脑炎病人主要死亡原因,占58.8%,脑疝及其他原因占41.2%.结论 森林脑炎病毒易侵犯颈髓,大脑及脑干.颈髓受累导致的呼吸肌麻痹是森林脑炎主要死亡原因,与其它病毒性脑炎不同.脑疝及其它原因导致的死亡占次要地位.
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MTA1蛋白在卵巢癌中的表达及意义
目的 检测MTA1在卵巢癌中的蛋白表达,探讨其病理意义.方法 研究运用免疫组化SP法检测46例卵巢癌、19例交界性肿瘤及13例良性肿瘤组织中肿瘤转移相关基因MTA1蛋白的表达情况,分析其与卵巢癌发生发展及浸润转移的关系.结果 在卵巢癌、交界性肿瘤和良性肿瘤中MTA1蛋白阳性表达率依次降低,组间比较差异有统计学意义( P＜0.05);MTA1蛋白表达与卵巢癌FIGO分期及大网膜转移密切相关( P＜0.05),与分化及性别无关(P＞0.05).结论 MTA1的高表达与卵巢癌的发生发展及浸润转移密切相关.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的临床分析
目的 讨论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系.方法 对经过多导睡眠仪(PSG)监测确诊的101例OSAS患者,进行动态心电图监测,同时选择24例单纯鼾症患者组作为对照组.结果 SAS组患者呼吸暂停低通气指数和夜间低血氧饱和度与对照组之间的差异有高度显著性(P＜0.01);OSAS组的心律失常发生率为64.21%,随着OSAS病情程度的加重,患者心律失常发生率逐渐升高, 恶性程度逐步加重.结论 OSAS患者心律失常的发生与AHI呈正相关,与SaO 2min呈负相关.
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自体腘绳肌关节镜辅助下解剖重建前交叉韧带的总结
随着各种损伤的逐渐增多,膝关节内交叉韧带的损伤也呈增多的趋势,本文通过早期(2周左右)准确判断并及时利用自体腘绳肌腱在关节镜辅助下解剖重建前交叉韧带(ACL)30例的治疗效果进行术后随访显示:患者术后膝关节手术疤痕小、粘连轻,膝关节抽屉试验阴性,轴移试验阴性,MIR检查提示移植肌腱腱骨愈合良好,术后关节稳定.疗效证明这种手术方式是解剖重建前交叉韧带安全、可靠的方法.术后膝关节功能恢复良好.
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34例胆汁反流性胃炎的临床分析
目的 高对BRG的病因、诊断及治疗问题的认识;方法采用药物治疗,药物:铝碳酸镁1.0 tid;莫沙比利5mg tid或多潘立酮10 mg tid;疗程4周.Hp阳性者行抗即治疗,用阿莫西林1.0 bid、克拉霉素0.5 bid、奥美拉哇20 mg bid三联治疗1周.结论 结合胆酸药物及改善胃肠动力药物联合应用治疗胆汁反流性胃炎可得到较好疗效.
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151例妊娠晚期肝功能异常临床资料分析
ALT是反映肝功能受损的敏感指标,妊娠期间由于胎儿生长发育的需要,体内碳水化合物代谢增加,肝脏负荷加重,妊娠后期肝血流相对减少,同时长大的胎盘也可分泌少量的ALT入血,因此妊娠后期出现ALT明显异常,较多无明确病因而与妊娠有关,本资料占 27.15%(41/151),这部分病例均无自觉症状,分娩后ALT迅速恢复正常.在有明确病因中,乙肝多,占43.05%(65/151),这部分病例大多无自觉症状,部分有乏力、纳差等轻度不适,易被忽视,分娩后ALT恢复慢,提示可能与乙肝活动有关,也说明妊娠不会加重轻症乙肝病情,但需要更多临床病例观察.
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巨大嗜铬细胞瘤一例
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺隋质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤持续或间断地释放大量儿酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱[1].
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结肠癌形成胃结肠瘘并侵犯膈肌一例
目的 探讨结肠癌形成胃结肠瘘并侵犯膈肌的治疗方法.方法 对我院于2007年9月收治并手术的1例患者进行回顾性分析.结果 联合脏器切除手术治疗效果良好.结论 因结肠癌形成胃结肠瘘并侵犯膈肌的病例比较少见,易被误诊.但是结肠癌并发胃肠内瘘,是一肿较为严重的并发症,患者可迅速出现严重的水、电解质失衡和严重营养不良,临床诊治较困难,故应引起足够重视.应根据术前检查和术中探查结果采取不同的手术方式,联合脏器切除疗效满意.
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稀碘伏灌洗腹腔治疗弥漫性腹膜炎的体会
目的 探讨稀碘伏灌洗治疗弥漫性腹膜炎的临床疗效.方法 对2002～2007年采用0.05%稀碘伏盐水灌洗治疗继发性腹膜炎100例进行回顾分析.结果 100例伤口感染2例占2%,伤口脂肪液化1例占1%,无腹腔残余感染、肠瘘和死亡病例,也未发现与碘剂有关的不良反应.结论 稀碘伏灌洗腹腔治疗弥漫性腹膜炎是降低腹腔残余感染发生率的一种安全、有效的方法.
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围死期剖宫术一例
围死亡期剖宫产术是指孕妇发生循环呼吸骤停时及此后片刻内进行的剖宫产术.
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可必特加普米克令舒吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 可必特加普米克令舒吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察.方法 34例毛细支气管患者分成2组:男、女.2组患儿均采用相同的综合性治疗,观察组在综合治疗的基础上,加用可必特、普米克令舒雾化吸入.结果 治疗后症状,体征均有所改善,治疗组喘息减轻时间、哮鸣音消失时间和对照组相比差异有显著性( P＜0.001).结论 可必特加普米克令舒吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效确切,值得临床推广使用.
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米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用
目的 米非司酮配伍米索前列醇是用于中期妊娠引产的成功保障.方法 对我院住院行中期妊娠引产的产妇60例普查结果统计分析.结果 28例单次应用米索前列醇后引产成功,2例重复应用米索前列醇后引产成功,成功率为100%.结论 该种中期妊娠引产方法值得临床推广.
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洛沙坦联合百灵胶囊在糖尿病肾病治疗中的应用
目的 观察洛沙坦和百灵胶囊联合治疗糖尿病肾病(T2DN)疗效,观察尿微量白蛋白变化.方法 98例患者随机分为对照组(洛沙坦组)48例,联合治疗组50例,16周后联合治疗组与对照组比较治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾、血肌酐.结果 联合用药组降低UAE效果显著优于对照组.结论 洛沙坦和百灵胶囊联合应用能明显降低早期T2DN患者的蛋白尿水平.
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心内科患者使用阿司匹林情况的分析
从心内科患者使用阿司匹林门诊实际调查情况入手,研究使用阿司匹林在心内科实际应用的情况和阿司匹林的药用功效.
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丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中的临床应用
目的 对比单纯丙泊酚和靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用效果.方法 早期妊娠病人100例,随机分为(R0、R1、R2、P0组)即丙泊酚3.0、2.0、1.5、0ug/mL,复合瑞芬太尼0、0.5、1.0、2.0ng/mL组.监测无创血压、心率、心电图、呼吸频率、观察呼吸幅度的变化,并且分别记录患者意识失去的时间和恢复的时间,并记录手术中身体各方面情况和手术后主观感觉.结果 R1、R2这2组患者的恢复时间要短于另外2组.R0、R1组主观评价明显高于R2、P0组.结论 丙泊酚与瑞芬太尼配合使用具有意想不到的效果,但这两类药物的作用机制有所不同.以浓度2ng/mL丙泊酚复合0.5ng/L瑞芬太尼会出现意想不到的效果.
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银杏达莫注射液治疗急性脑梗死76例的临床观察
目的 评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血管内皮的保护和清除自由基作用.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予银杏达莫治疗,对照组给予复方丹参治疗,观察2组治疗前后临床症状、体征、头颅CT及神经功能缺损的变化.结果 2组患者中治疗组优于对照组,差异有显著性 (P=0.038)具有统计学意义.结论 银杏达莫注射液能起到活血化瘀,保护血管内皮功能,清除自由基,改善脑血液循环,减轻脑梗死病人神经功能缺损,提高病人独立生活能力,具有安全可靠性,值得临床推广应用.
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确炎舒松-A混合雷夫奴尔纱条治疗外耳湿疹的效果观察
目的 探讨确炎舒松-A注射液50mg/5mL混合0.1%雷夫奴尔纱条治疗外耳湿疹的疗效.方法 将100例外耳湿疹患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用复方炉甘石洗剂+地塞米松5mg涂擦患耳;观察组采用确炎舒松-A50mg/5mL注射液混合0.1% 雷夫奴尔纱条用于患耳换药.结果 观察组总有效率为100%,显著高于对照组( P＜0.01),且治愈时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 确炎舒松-A注射液50mg/5mL混合0.1%雷夫奴尔纱条治疗外耳湿疹起效快,疗效好,且复发少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
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甲硝唑局部应用预防会阴切口感染
本文选取我科近年来1048例住院阴道分娩行会阴侧切术产妇为研究对象,对使用甲硝唑注射液冲洗会阴伤口预防感染进行了研究.
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护理干预对痔疮手术患者疗效的影响
目的 探讨护理干预对痔疮手术疗效的影响.方法 将160例痔疮手术患者,随机分为2组,每组80例,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预. 结果 2组患者术后并发症干预组少于对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.05),二便通畅率比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 痔疮手术患者进行综合护理干预,可减少患者术后并发症,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效.
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上呼吸道感染的治疗体会
目的 对比观察双黄连粉针剂治疗上呼吸道感染的疗效和不良反应.方法 将312例上呼吸道感染患者随机分成2组,A组用双黄连粉针剂治疗,B组用阿奇霉素注射液+病毒唑注射液治疗,以5d为1疗程观察2组疗效.结果 A组疗效优于B组,2组比较有显著性差异(P＜0.01);但是A组不良反应较多于B组,2组比较有显著性差异( P＜0.01).结论 在必要的防范措施下治疗使用双黄连粉针剂,能防止不良反应,提高疗效.
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急性脑卒中患者吞咽障碍临床护理体会
吞咽障碍是脑卒中独立危险因素,康复护理训练越早越好,吞咽障碍康复是综合性的,而康复护理工作量大、持续性强,需要多学科参与,专业护理人员有效护患沟通,心理护理贯穿整个治疗全过程.只有患者、家属、护士、医生、治疗师、营养师共同努力,才能取得满意的康复护理效果.
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多发性创伤的急救与护理体会
目的 探讨多发性创伤的急救及护理方法.方法 回顾分析86例不同原因所致的多发性创伤的急救及护理经验.结论 通过一系列规范的急救及护理措施,医护人员独到的急救意识和观察力,熟练急救技术操作及齐心协力,争分夺秒,对提高多发性创伤患者抢救的成功率,减少并发症和病死率至关重要.
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面部烧伤急性期的护理体会
目的 介绍头面部烧伤患者护理的方法.方法 回顾性分析我院头面部烧伤患者38例护理过程.结果 本组38例头面部烧伤患者,一期愈合34例,其中7～10d愈合的31例,10～19 d愈合的2例,20d以后愈合的1例;色素沉着3例,1例口周有不明显瘢痕.二期手术植皮治疗4例.结论 针对影响治疗效果的几种因素,做到预见性护理及常规护理,能大程度的减少了并发症及后遗症的发生.
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胆道术后并发症的护理体会
胆漏是肝胆外科常见的术后并发症之一.一旦发生胆漏,患者可出现腹痛、黄疸、发热,从腹腔引流管引流出胆汁样液体, 甚至出现腹膜刺激征.临床上尽可能早期发现胆漏并采取相应的治疗、护理措施,对缩短胆漏时间、促进漏口早日愈合显得尤为重要.
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急性心肌梗死的临床护理措施
目的 归纳分析急性心肌梗死的护理措施,使患者尽快康复.方法 回顾分析我院收治的150例急性心肌梗死患者的临床资料.结果 148例好转出院,2例死亡.结论 做好全面有效的护理措施有助于心肌梗死的康复.
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腹壁子宫内膜异位症的护理体会
目的 本院2007年6月至2008年6月发生的腹壁子宫内膜异位症18例.方法 手术治疗.结果 术后症状消失,无一例复发;护理过程:术前护理、手术中护理配合、术后护理以及出院指导.结论 预防腹壁子宫内膜异位症医源性种值,要将具体护理措施贯穿于整个过程中,减少患者痛苦.
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浅谈新生儿硬肿症恒温湿化氧疗的护理
目的 探讨新生儿硬肿症安全有效的复温方式.方法 将82例硬肿症新生儿随机分成2组,在综合治疗护理上的基础上, 实验组实施恒温湿化氧疗,对照组传统吸氧方式和吸氧指征给氧.结果 实验组体温恢复和硬肿消退时间明显优于对照组,缩短了平均住院日,并发症大大减少.结论 恒温湿化氧疗是治疗新生儿硬肿症的有效措施,值得进一步研究.
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预防老年人常见慢性疾病的社区护理
目前世界上65岁以上的老年人正以每月80万的速度增长,我国是老年人口飞速增长的国家之一.由心理、社会、生物学因素引发的老年人慢性疾病的发病率逐年增高.例如原发性高血压、消化性溃疡、冠心病和恶性肿瘤等.社区护理是通过健康教育、建立健康档案等手段帮助社区高危老年人群减少慢性疾病发病率的多元化护理.
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手术室护士职业伤害与防护措施
手术室是医院重要部门之一,是手术患者聚集的场所,也是各种病原体集中的场所.为了减少手术室护士的职业伤害,有效进行防护是非常必要的.
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一例猩红热并发扁桃体炎患儿的护理
病原体侵入咽部和扁桃体后,引起咽峡炎和扁桃体炎,在治疗护理中,护士要抓住患儿的心理特点,在治疗前尽量使用巧妙的语言排除他们的恐惧心理,主动诱导和鼓励,给患儿及家属必要的健康及卫生知识指导.
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老年结肠癌患者47例围手术期护理体会
目的 探索老年结肠癌患者的围手术期有效护理途径.方法 对47例老年结肠癌患者术前积极准备,做好心理护理,术后密切观察病情变化,做好呼吸道管理,积极防治并发症,观察护理疗效.结果 本组47例,术后12例(25.5%)出现并发症,无手术死亡,经进一步处理后均好转出院.结论 对老年结肠癌患者,术前积极准备,术后密切观察、积极防治并发症,可取得较好的护理效果.
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慢性乙型肝炎患者心理状况分析及护理
探讨了120例慢性乙型肝炎患者的心理状况及护理.心理护理主要包括语言交流、提倡高尚的情爱观、情感支持和健康教育等方面,认为重视慢性肝炎患者的心理护理能提高病人战胜疾病的信心,促进患者康复,有助于提高生活质量.
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老年性痴呆症患者的临床护理
老年痴呆症发病呈逐年增多趋势,给社会和家庭带来沉重负担.及早进行护理干预工作十分重要.从基础护理,心理护理, 生活护理,康复护理几个方面入手,患者的症状可以得到不同程度的恢复,有的病人获得满意的好转.
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浅谈癌症患者首次住院恐惧心理的护理
恶性肿瘤是一种发病率高、死亡率高、致残率高的疾病 [1]."谈癌色变"的心理在癌症患者中仍占主要地位.恐惧是癌症患者特别是首次住院的癌症患者常见和突出的心理,不同程度的恐惧心理,影响患者的生存质量和治疗效果.在临床护理中,通过灵活应用心理学和护理学知识,结合患者心理特点,加强患者的心理护理,消除癌症患者首次住院的恐惧心理,显得格外重要.
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实施静脉输液过程中护理安全管理
目的 提高静脉输液治疗护理质量,保证患者安全医疗.方法 消除静脉输液不安全因素,健全完善静脉输液管理流程,提高静脉输液技术.结论 实施脉输液过程中的护理安全管理,可以提高医疗服务质量,改善护患关系,减少差错事故.
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女性面部烧伤患者的心理护理以及对其生活质量的影响
目的 探讨心理护理对女性面部烧伤患者生活质量的影响.方法 将52例烧伤患者随机分为研究组(26例)和对照组(26例),在对照组中进行常规的治疗,在研究组中除常规治疗护理外,同时进行心理护理,应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),在第 1周和第4周进行生活质量评定.结果 经过心理护理后,研究组面部功能维度、心理功能维度恢复好于对照组.在研究组中进行前后自身对照,面部功能维度、心理功能维度、社会功能维度和生活质量总分的差异有显著性,护理后评分高于护理前.结论 心理干预可以提高烧伤患者的生活质量.
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论早期康复护理对脑出血微创清除术后日常生活能力的影响
目的 探讨早期康护理对脑出血患者神经功能和日常生活能力的影响.方法 78例脑出血患者在发病24h内行颅内血肿微创清除后,随机分为康复组和对照组,康复组患者在生命体征基本平稳后行早期康复护理,对照组患者接受神经内科常规治疗.结果 治疗后康复组患者Barthel指数评分优于对照组(P＜0.01).康复组的基本痊愈率显著高于对照组( P＜0.05).结论 脑出血患者行颅内血肿微创清除术后早期康复护理可显著提高患者的日常生活能力.
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卒中单元脑梗死早期康复训练的意义
卒中单元早期对脑梗死患者实施康复护理不但可以预防并发症,减少后遗症,促进机体功能康复,还提高了患者ADL指数.相对于普通医疗病房而言,卒中单元治疗脑梗死的患者基本痊愈率提高,出院和回归社会的比例提高,生活质量提高,残障率降低,短期、长期的病死率降低,住院时间缩短,从而减轻了患者、家庭及社会的负担.卒中单元对脑梗死患者实施的早期康复训练效果显著.我国已步入老龄化社会,探索并建立符合中国国情的卒中单元无疑具有深远的社会意义.
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间歇泵奶喂养低体重早产儿的护理
目的 比较间歇泵奶与常规鼻饲早产儿喂养效果.方法 将182例低体重早产儿(LBW)随机分为间歇泵奶组与常规鼻饲组, 每组91例,用同一种配方奶喂养,记录患儿体重增长、胃食管反流次数、残留次数及发生呼吸暂停或周期性呼吸次数.结果 间歇泵奶组与常规鼻饲组体重增长分别是1703.3和1576.0g,残留率分别为3.81%和6.78%,间歇泵奶组发生呼吸暂停或周期性呼吸次数及胃食管反流率明显低于常规鼻饲组(P＜0.01)g .结论 间歇泵奶喂养比常规鼻饲喂养胃体重增长明显(P＜0.05),食管反流率和残留率低,发生呼吸暂停或周期性呼吸少,安全可靠.
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人工全髋关节置换术的护理体会
目的 探讨人工全髋关节置换术患者的护理体会.方法 对28例全髋关节置换术患者重点加强术前术后护理,防止感染, 预防髋关节脱位及康复性功能锻炼等护理.结果 通过对人工全髋关节置换术患者的护理,可以有效解除疼痛、恢复关节功能,从而使患者获得生活上的独立,临床疗效评定,其优良率达90%以上,无一例发生严重并发症.
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50例老年急腹症手术后的护理体会
老年病人有特殊的生理病理特点,手术危险性较大.但是由于老年急腹症病情重、进展快,能否及时手术去除病因是降低死
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浅谈护士长护理质量管理技巧
护士长是护理指挥系统的基层领导者,肩负着护理业务管理、护理技术操作、护理临床带教、护理人才培养以及医院感染的预防和行政管理等方面的责任.护士长不但要掌握熟练的护理技术和专业理论知识,还要具备较高的领导艺术和科学的管理方法, 必须加强自身修养,树立良好的天使形象,激发不同层次护士的潜能和工作热情.培养护士爱岗敬业、积极上进的工作作风,对护理人员要知人善任、人尽其才,使她们能适应现代化科学技术日新月异的发展需要,完善护理质量检查标准,严格考核制度,加强护理质量细节管理,不断提高护理质量.
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B超引导下注入生理盐水、双氧水造影法对子宫疾病的诊断意义
本文探讨B超引导下注入生理盐水、双氧水子宫腔造影方法对子宫内膜、宫腔宫壁的观察和对子宫疾病的诊断的验证分析结果与B超常规检查法作诊断比较,得出造影法优于常规检查法的结论.
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几种临床检验误差及分析
本文从血液检验、生化检验和检验方法三个方面对临床检验产生误差进行全面的分析.
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CR技术在小儿胸部的应用
目的 本文探讨CR在小儿胸部摄片中的应用技术及价值.方法 随机选取本院新生儿0～6周岁的病人CR胸片100例,与传统小儿屏胶胸片100例作为对照,分别按照质控要求进行等级评定,并且对影像层次进行分析.结果 CR组小儿胸片图像优质片率达91%,而传统屏胶片优质片率仅为62%,影像质量CR明显高于屏-胶片系统.结论 小儿胸部CR性能卓越,图像清晰,有着广泛的应用价值和前景.
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金黄色葡萄球菌的耐药性分析
目的 对分离的150株金黄色葡萄球菌进行耐药分析,为合理用药提供理论依据.方法 对分离的150株金黄色葡萄球菌进行抗菌药敏试验.结果 金黄色葡萄球菌菌株中,产β-内酰胺酶的占93%,万古霉素、加替沙星和替考拉宁100%敏感;MRSA 对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、青霉素、苯唑西林及头孢西丁均100%耐药;但是利福平的敏感率为8%.MSSA中左氧沙星、利福平、环丙沙星的耐药率均保持在较低水平.结论 MRSA体外抗菌活性较好的有万古霉素、替考拉宁、加替沙星、磷霉素和利柰唑烷.MSSA除青霉素、红霉素和庆大霉素外,体外抗菌活性均较好,可作为临床用药参考依据.
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CR技术中废片产生的原因
目的 通过对CR摄影中废片产生的原因进行分析,达到有效地减少废片率的目的 .方法 对200份废片进行归类分析,找出其产生的原因.结果 在所有的废片中,由于技术人员对机器的操作失误导致的占82%,由于激光打印机故障导致的占18%.结论 通过技术人员加强业务学习和增加工作责任心,可以有效减少废片率.
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直肠纵向超声在尿道结石中的应用价值
尿道结石是尿石症中较少见的疾病.应用直肠腔内纵向超声同时配合腹部超声探查是确定尿道结石直观、可靠的无创伤性诊断方法.特别针对男性后尿道长特点,直肠腔内超声可以直接探查到后尿道结石所在的部位、大小、形态等.本组8例尿道结石均为男性,他们主要有不同程度的腰痛、会阴部剧痛、排尿不畅或突然尿闭症状.通过直肠腔内纵向超声探查其结果5例于前列腺段尿道内可见强光团大小为8～1.2cm、后伴声影,另3例尿道内可见散在的泥沙样结石.
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彩色多普勒在对皮下血管瘤的诊断与鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨超声作为一种简便、无创的检查手段,在对皮下组织血管瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 对63例患有皮下组织血管瘤的患者进行彩色多普勒超声检查,其中男性24例,女39例,年龄1个月～35岁.探查病变区的范围及深度,以及对病变区的血流状况进行多普勒分析.结果 小的单纯血管瘤瘤体近圆形,大的海绵状血管瘤多不规则,均无明显包膜回声,内部回声低而不均,小的瘤体比大的瘤体易于获取血流信号.在21个瘤内可记录的动脉频谱中,高血流速度约56cm/s ,小血流速度约3.8cm/s.RI在0.42～0.67之间.讨论彩色多普勒在对皮下血管瘤的诊断以及与其他浅表肿瘤的鉴别诊断中有重要的临床价值.
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腹部超声及阴道超声在诊断盆腔肿块中的应用比较
目的 腹部超声及阴道超声在诊断盆腔肿块中的应用比较.方法 使用腹部超声探头频率2.5～5.0MHz,经阴道超声探头频率6.0～7.5MHz.结果 176例盆腔肿块中,阴道超声对肿块定性诊断准确的175例,准确率99.4%,腹部超声对肿块定性诊断准确的122例,准确率69.3%;术中共取出盆腔肿块187个,术前腹超发现137个,漏诊50个;术前阴超发现184个,漏诊3个.结论 腹超、阴超联合应用,阴道超声可明显提高盆腔肿块的检出及定性诊断的水平.
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巨细胞瘤术后并发症的诊断分析
目的 探讨巨细胞瘤的手术后复发的原因.方法 对病理确诊的有完整X线资料的细胞瘤病例进行回顾性分析,同时进行 X线分型.结论 X线在细胞瘤疾病的发展、病变良恶型鉴别诊断上有很大价值.
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浅谈慢性乙型肝炎临床与病理诊断
目的 探讨慢性乙型肝炎的临床与病理诊断问题.方法 将慢性肝炎进行临床分度.结果 分析了慢性乙肝临床、症状与病理分级和分期、慢性乙肝临床体征与病理分级和分期、慢性乙肝临床分度病理与病理分度等.结论 慢性乙型肝炎临床病理诊断一致程度不够理想的原因可能包括生化指标的暂时性开高和组织学恢复落后与临床恢复.
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尿液红细胞形态在血尿鉴别诊断中的意义
目的 探讨尿液红细胞形态改变在血尿来源诊断中的意义.方法 取新鲜尿液离心后沉查滴在载波片上,用普通光学显微镜观察尿红细胞的形态.结果 表明有2种以上形态变化的红细胞占尿红细胞80%以上即可诊断为肾小球性血尿;20%以下为非肾性血尿,与肾活检的诊断符合率均达90%以上.结论 普通光学显微镜可鉴别尿红细胞形态及来源.
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超声诊断在肝外胆管癌中的应用
目的 评价超声对肝外胆管癌的诊断价值.方法 对27例经手术病理证实的胆管癌进行超声分析.结果 超声对胆管癌定性准确率达81%,敏感率为92%,定位诊断准确率:上段84.6%,中段100%,下段62.5%.结论 超声对胆管癌定性、定位准确率均较高,是诊断胆管癌的首选方法.
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消症汤为主治疗子宫肌瘤37例
中医认为子宫肌瘤属妇人胞中结块的"症瘕"范畴,因其具有推之不移、坚结不散、痛有定处的特征,故又属"症瘕" 中之症积类疾病,多为血病.
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论《补中益气汤》在临床上的运用
目的 观察补中益气汤对脾胃虚弱,中气下陷等症候的疗效.方法 分别针对临床症状盗汗,乳汁自溢,脱肛,妊娠小便不通,内伤发热,口疮予以补中益气汤进行治疗.结果 经过一段时间的治疗取得了很好疗效.结论 补中益气汤对于脾胃虚弱、中气下陷有很好的良疗效.
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四逆散加味治疗睾丸肿胀30例
目的 总结四逆散加味治疗睾丸肿胀的治疗效果并进行分析.方法 根据中医"肝脉绕阴器"这一论点,从肝论治,采用四逆散(柴胡、赤芍、枳壳、甘草)为基础方,根据不同伴发症关随证加味治疗局部红肿明显加栀仁、连翘;伴有发热者加蒲公英、金银花;牵扯引少腹者加郁金、川楝子.一周为一疗程,服药一至四个疗程,观察其治疗效果.结果 30例患者通过服药一至四个疗程均获治愈,总体结果满意.结论 采用四逆散加味治疗睾丸肿胀疗效满意、安全,无副作用,疗程短,费用低廉,可在临床上广泛推广应用.
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中医方剂学在中国和日本发展概况
方剂的应用在日本和韩国等地已经延续千年之久,近期方剂学的研究更是越加受到国内外各界相关学者的青睐和关注.在近20年里尤为显著,不仅囊括方剂学专业的研究人员,同时也培养了大批的相关学科研究人员,其研究领域也受到了植物学和动物学者的关注,其特点在于研究古籍文献整理、组方配伍规律、古方方剂化学成分与药理和临床应用等研究.
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通过分析中医对心衰的临床研究认识,谈临床应如何开展中西医结合治疗研究
慢性充血性心力衰竭是老年人常见病,多发病,是因多种原因造成心脏原发损害,以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征.
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糖尿病性肾病的早期诊断指标
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,DN在早期是可逆的,若能在早期明确诊断并进行干预治疗,患者则有可能恢复,若待DN病变进展到中、晚期, DN病变既不能逆转也不能终止,缺乏有效的治疗方法制止病变的发展,故DN早期诊断对改善DN预后极其重要.多年以来早期DN明确诊断有赖于肾活检,这是一种创伤性检查,存在一定的风险性和后遗症,此法很难被患者接受.随着国内外学者对糖尿病肾病的深入研究,新的早期诊断方法不断应用于临床,提高了对糖尿病肾病早期诊断的特异性和灵敏度.
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吲哚美辛的临床新用途
吲哚美辛为非甾体抗炎药,它通过抑制体内前列腺素(PG)合成而产生解热、镇痛和消炎作用.主要用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊髓炎等炎症的治疗.近年来,由于药理研究的不断深入,发现其临床用途越来越多,现综述如下.
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硬膜外-氯胺酮互补麻醉在阑尾切除术中的应用
目的 通过静脉注射氯胺酮预来防硬膜外麻醉切除阑尾时的牵拉反应.方法 选择阑尾切除术70例,硬膜外麻醉下手术,发现阑尾后静脉注射氯胺酮,观察患者的血压脉搏的变化并与术前血压脉搏比较.结果 术中血压脉搏与术前比较均无明显变化(P＞0.05).结论 氯胺酮静脉注射可以预防硬膜外麻醉切除阑尾时的牵拉反应.
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肝豆状核变性8例脑部MRI诊断
目的 分析肝豆状核变性脑部MRI表现,探讨MRI对本病的诊断价值.方法 对经临床确诊的8例肝豆状核变性行颅脑MRI扫描.结果 8例均累及壳核及苍白球,丘脑6例,尾状核4例,红核及黑质2例,病变均呈对称性长T 2、长T1信号;FLAIR扫描及DWI成像均呈高信号改变.结论 MRI检查对肝豆状核变性的敏感性较高,结合临床,对其诊断具有一定的价值.
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儿童口腔疾病的心理特点及临床分析
口腔牙齿的疼痛极为痛苦,牙疼常使患儿哭闹不止,患儿越是疼痛越怕人触及,儿童若不配合,极易发生危险.在口腔这个独特的部位进行诊治,离开家长与患儿的配合,诊治是不能成功的,因此让家长理解,让患儿配合是
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新型小剂量保留灌肠操作技术
临床护理工作中,应用灌肠器进行小剂量保留灌肠时存在多种问题.笔者通过实践发明创新了一种新的小剂量保留灌肠操作技术,具有灌肠剂量控制精确,药物利用率高,费用低等优点.
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中医药治疗抗结核药引起呃逆36例体会
目的 探讨中医药治疗抗结核药引起呃逆的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组,各组36例.治疗组以中医煎药及穴位按摩推拿为主,对照组西药对症治疗.结果 治疗组全愈34例,有效2例,对照组临床全愈20例,有效12例,无效 4例,经统计学分析,P＜0.01.结论 治疗组治疗疗效明显优于对照组.
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233例恙虫病并心肌炎的临床分析
目的 了解恙虫病并心肌炎的临床表现.方法 对恙虫病并心肌炎病例进行回顾性分析.结果 本组病例除具有恙虫病的临床表现外同时有心肌损害的表现78例(33.5%):包括心脏扩大(16.7%)、心律失常(65.4%)、心肌酶升高(66.7%).结论 恙虫病病人并发心肌损害常见(33.5%),及时、有效的治疗能减少严重并发症的发生.
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肝康口服液的急性毒性研究
目的 研究肝康口服液的急性毒性和大耐受量.方法 采用小鼠急性毒性试验方法和大耐受量测定方法.结果 小鼠灌胃给药肝康口服液的半数致死量(LD50)未测出,其大耐受量为80mL/kg体重.结论 肝康口服液是一种毒性作用较小的、有一定开发应用前景的药物.
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重症充血性心力衰竭病人血清甲状腺激素的变化及临床价值
重症充血性心力衰竭(以下简称:重症心衰)与甲状腺激素的代谢关系密切,因此,观察重症心衰病人甲状腺激素的变化,对了解病情变化和预后具有重要的临床意义.
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三阴交穴位注射新期的明治疗产后尿潴留临床观察
目的 观察三阴交穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床效果.方法 产后尿潴留的产妇,经热敷下腹部、按摩膀胱区、听水声无效者,给予三阴交穴位注射新斯的明或肌肉注射新斯的明,并且两者作比较,观察用药至排尿的时间和膀胱排空情况.结果 三阴交穴位注射新斯的明能明显加速膀胱的排空.结论 三阴交穴位注射新斯的明治疗产后尿潴效果好,简单易行,值得推广.
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沈阳地区高血压病和ABO血型相关性的研究
血型是一种非常稳定的遗传性状,以常染色体显性或隐性方式遗传,统计分析高血压患者的血型分布情况,并与正常人群血型分布相比较,可以探寻高血压的遗传倾向.
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做好健康体检工作的几点体会
随着社会的进步,医学模式的转变,人们对健康的意识迅速增强.健康体检成为预防疾病的重要手段.近几年来,伴随者体检消费市场的扩大,体检机构如雨后春笋般纷纷成立.怎样做好健康体检工作,保证体检质量,以满足人们日益增长的身体保健需求,就成了健康体检工作的一个重要课题,如何更好地为大众健康服务是体检中心管理者目前深思的问题.
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脑损伤后脑发育的探讨
目的 更好地认识脑损伤对脑发育的影响,为临床治疗及早期干预提供依据.方法 对116例有围产期脑损伤或神经系统有改变的6个月内小儿进行颅脑超声检查,探讨围产期脑损伤对脑发育的影响,及神经系统阳性改变与围产期脑损伤以外的高危因素之间的关系.结果 围产期脑损伤61例,有神经系统改变41例,超声异常36例占88%;神经系统阳性改变55例,有围产期高危因素42例, 超声异常33例占78%.结论 围产期脑损伤及高危因素是影响脑发育的重要原因,颅脑超声检查能够反映损伤后脑发育的情况
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奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症对照分析
对40例未经抗精神病药物治疗的首发精神分裂症患者培酮为对照研究奥氮平治疗首发精神分裂症疗效及不良反应.
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带状疱疹误诊一例
本文对1例带状疱疹误诊进行分析,总结经验.
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开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗体会
目的 通过临床近几年的回顾,总结对开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗,所采用的早期清创,关闭创口,行跟骨牵引,游离骨片持续加压,小夹板外固定,收到了较好的效果,减少了单纯的手术内固定并发症的发生,及非手术治疗后的感染等并发症的发生,都具有重要的意义. 方法 对小腿中下段开放性骨折的病人拍X光片,选择粉碎性骨折的内固定器材不能解决的病人,急诊清创关闭创口,跟骨牵引防置于Braun氏架上,针对游离骨片的移位,外置无菌绵垫再行持续加压,小甲板外固定,以达到满意位置.结果 笔者通过临床观察,效果满意,没有合并症及后遗症.结论 针对开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗,选择粉碎性骨折的内固定器材不能解决的病人, 行清创关闭创口,跟骨牵引,游离骨片加压,小甲板外固定,是行之有效的.
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47例C型泪道插管治疗泪道阻塞的临床疗效观察
目的 观察C型泪道插管治疗泪道阻塞的效果.方法 对47例泪道阻塞的患者行C型泪道插管,随访6个月～1年.结果 C型泪道插管疗效好,简单易行,经济实用.
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如何做好献血者检测信息的告知工作
自<献血法>颁布实施以来,我国无偿献血事业取得突飞猛进的发展,越来越多的适龄健康公民参与其中,血液供应得到保证.采供血机构为了方便无偿献血者,尽量缩短参加献血所需时间,均采取直接采血(经常规体格检查和快速筛检合格)后检验的献血模式,但由此而衍生了对献血者检测结果的反馈问题.<血站质量管理规范>第13条明确规定,血站应当履行规定的告知义务,而检测结果属于被检者隐私,采供血机构如处理不当,极易引起献血者不满而影响其再次献血和周围人的献血,影响无偿献血工作,甚至可能引发矛盾乃至法律纠纷.如何做好这一项工作,各地采供血机构不尽相同,没有统一固定模式,我站经过十几年的摸索和不断完善,制定了一套切实可行的方案,现报道如下,以供探讨.
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导入式教学在生理学课堂教学中的应用
一段精巧的、紧密结合教学内容的课堂导入,能在短时间内有效地唤起学生潜在的好奇心和迫切的求知欲,使学生在轻松愉快的心里状态下,思维随着导入的展开,进入主题,渐入佳境,为教师讲授新课做充分的预热[1].
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浅议如何完善医疗卫生监督证据收集工作
医疗卫生监督证据收集工作越来越被人们所关注.虽然在监督部门的大力整治下取得了明显的好转但仍存在着一些问题.如何完善医疗卫生监督证据收集工作成为重要的现实问题.
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莒南县卫生行政处罚执法现状及探讨
目的 了解卫生行政处罚执法现状存在的问题,提高卫生监督执法水平和依法经营.方法 通过行政处罚执法过程中发现存在的问题,提出相应措施.结果 在行政处罚执法过程中存在处罚执法力度不足、适用处罚程序不当和执法受阻的问题,这与处罚执法检查的威慑力不够、处罚程序使用不当以及卫生监督相对人卫生法律知识淡薄有关.针对执法过程中存在的问题,应解决提高卫生监督执法力度,正确使用处罚程序、多部门联合执法的监督体系.结论 进一步优化卫生监督执法现状,构建一个良好的执法环境和依法经营环境.
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六个说清楚——医患关系的桥梁
医患关系影响社会和谐,我们医院医护人员对患者说清楚:发病原因、病情发展、病情反复的原因、我们的特色、中西医治疗的客观事实、出院后的治疗和注意事项等六方面的问题.不但让患者心里清楚,还让患者自己说清楚,使患者有较深理解,从而更好地配合治疗.
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病理生理学考试方法的探索
实行形成性评价与终结性评价相结合,课内教学与课外自主学习相结合的全程评价模式,构建理论考试、实验操作、病案分析实验设计相结合的实验评价体系,采用多样化的考试方式,利于多方位评价学生的临床思维、创新思维,和操作能力.
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创新健康教育在提高肺结核转诊到位率和治疗顺从性的作用
目的 观察创新健康教育在提高肺结核患者转诊到位率和治疗顺从性中的作用.方法 选取肺科初诊肺结核患者,通过创新健康教育,统计分析其转诊到位率和治疗顺从性.结果 2007年较2006年患者转诊到位率和治疗的顺从性明显地提高.结论 结核病的防治中推行创新的健康教育会大大提高管治质量,更好地控制结核病.
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加强社区卫生服务机构的内涵建设,提高社区卫生的服务能力
社区卫生服务是解决群众看病难、看病贵,实现人人享有基本医疗保健服务的基本卫生服务方式,是医疗卫生服务发展的方向.但目前阶段社区卫生服务功能的发挥仍受到人力资源、技术水平、内部管理等多种因素的影响.解决社区卫生服务的人力资源问题,建立以市场竞争为模式的良好的内部运行保障机制,加强社区卫生服务机构的内涵建设,提高社区卫生服务机构的服务能力是实现社区卫生服务功能的重要途径.
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浅谈新形势下医院思想政治工作的思考
本文论述了我国深化卫生改革以来,思想政治工作面临的形势更复杂,任务更繁重,工作更艰巨的问题.我们一定要深刻领会和切实贯彻"三个代表"重要思想,紧密联系实际,积极开拓创新,不断提高思想政治工作的感召力和渗透力,努力开创一个生动活泼、扎实有力、促进医院全面发展的思想政治工作新局面.
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1163例幼儿血微量元素检测结果分析
目的 了解儿童体内微量元素锌、铁、铜和有害微量元素铅、镉以及宏量元素钙、镁含量的情况以及其和年龄、性别的关系.方法 选择2007年12月至2008年9月来我院就诊的1163名儿童,按年龄分成婴儿组,幼儿组,学龄前组,学龄期组四组.采集指血,使用北京普析通用仪器有限公司生产的MG2血液铅镉分析仪(石墨炉原子吸收分光光度计)及MB5血液五元素分析仪(多通道原子吸收分光光度计)检测血中锌、钙、铁、镁、铜、铅、镉的含量,并分析各元素间的相互关系.结果 缺锌占40.59%,缺铁占9.7%,缺钙占31.58%,缺铜占6.83%,铅中毒占7.44%,4个年龄组中镁不缺乏,镉不超标.结论 不同年龄和性别都可能引起儿童体内微量元素含量的不同,幼儿期是人一生中生长发育的重要时期,容易缺乏锌、铁和钙等元素,容易发生铅中毒.我们应该重视儿童时期的膳食营养,注意均衡饮食,并且合理补充微量元素,保证儿童健康成长.
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深圳市实行新医保政策后参保人的就医行为及满意度调查
满意度是病人对医疗服务评价直接的指标之一.随着卫生事业的不断发展,医疗机构服务模式也逐渐从以医疗为中心转成了以顾客为中心,追求满意度已成为许多现代化医疗机构的中心任务.卫生行政部门也越来越重视满意度评价在提高卫生服务质量中的作用.在深圳实行新医保政策后,探讨参保人对医疗保险的满意度及分析他们的就医行为.
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亚健康与保健
世界卫生组织提出"健康不但是没有躯体疼痛,还有完整的心理状态和社会适应能力".科技的快速发展与社会变革,破坏了人类追求平稳的心理本能,生活的改善和精神压力的增加在当今中国尤为突出,当心理和生理的适应能力与社会变化发生脱节时,即便身体未发生器质性病变,也已处于疾病前期,即亚健康状态.据估计,有35～45%的人处于"亚健康"状态,因此,极为值得医学关注.
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吉林省通化市社区居民自我保健、自我药疗现状调查与分析
目的 了解社区居民自我药疗、自我保健状况,为今后预防和缓解人们轻微和慢性疾病提出相应的建议.方法 随机抽取通化市市区15个社区1800名居民,采用问卷调查的方式,调查社区居民自我药疗的形式、支出费用、合理用药程度以及相关常识.结果 社区居民自我药疗认知率在50%以上;自我药疗费用支出年增长率在20%左右.结论 建立规范的药学服务体系、提高居民自我药疗安全系数是当务之急.
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当前社区慢病管理的现状分析及措施
目的 分析当前社区慢病管理的现状,并探讨应该采取的措施.方法 本文就当前我市某社区慢病管理的现状作一分析,并根据当前的现状探讨适合的措施.结果 在本次调查的所有社区慢病中,患病率高低依次为高血压、慢性胃肠疾病、慢性支气管炎、冠心病、骨质疏松或骨折,且老年的发病率明显高于中青年;同时某些疾病有年轻化趋势;分析其主要危险因素有不良的饮食和生活习惯 (肥胖、吸烟、饮酒)和缺乏职业性体力活动和体育锻炼.结论 以社区慢病管理为基础,加强慢病的综合防治,重视中老年慢病患者的心理治疗,并对居民饮食和生活习惯进行宣传教育.
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吉林省东部山区3～6岁儿童碘营养水平调查与分析
为了解掌握吉林东部山区儿童碘营养水平状况,正确指导儿童科学补碘,我们对地处长白山区的吉林省通化市3000名3～ 6岁儿童碘营养水平进行了调查.结果 显示:吉林东部山区儿童碘营养水平基本达到国家要求标准,但仍有少部分儿童碘摄入不足,影响智力发育,需引起有关部门的重视.
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5000例妇女病普查情况分析
目的 了解妇女病普查对保护妇女身心健康的重要意义.方法 将我院对本地区共5000例妇女普查结果统计分析.结果 发现妇科病13种,各种疾病发病率不同.恶性肿瘤发病趋向年轻化.结论 建议要定期进行妇女病普查,做到疾病早发现、早治疗.
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长白山区孕妇、哺乳期妇女碘营养水平调查与分析
为了解和掌握孕妇和哺乳期妇女的碘营养水平,制定特殊人群补碘标准,为消除碘缺乏病提供科学依据,我们对长白山区900名孕妇和哺乳期妇女碘营养水平进行了调查.调查结果显示:长白山区的孕妇和哺乳期妇女在一定程度上存在着碘营养水平不足的情况,应引起足够的重视.
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疼痛教育对剖宫产病人疼痛认知及康复的影响
目的 阐明疼痛教育对剖宫产手术病人疼痛及疼痛控制认知度和术后康复的影响.方法 将148例拟施行剖宫产手术的产妇随机分为实施疼痛教育组(实验组)和未实施疼痛教育组(对照组)每组各74例,实验组由责任护士一对一实施疼痛教育,教育内容统一, 用(VAS评分)对2组病人分别予以手术前后疼痛程度评估,用同一指导语进行问卷调查.所用数据用SPSS 11.0软件进行统计分析. 结果 实验组对疼痛及镇痛的认知度明显好于对照组,实验组术后不同镇痛需求明显高于对照组( P＜0.05),实验组病人生理机能的恢复明显优于对照组( P＜0.05).结论 疼痛教育有助于术后疼痛的控制和促进剖宫产术病人的康复,促进母乳喂养,在临床护理工作中有其推广运用前景.
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电话回访在产科出院产妇中的应用
本文对我科室近年来出院后的2800例产妇运用电话回访形势了解母婴情况,进行产妇出院后的家庭访视与康复指导,缩短了易患距离,取得了良好的效果,现对此进行详细的介绍.
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儿科门诊应用抗菌药物分析
目的 了解我院儿科门诊抗菌药物的应用情况,评价其使用的合理性.方法 抽取儿科门诊2008年1月至2008年6月处方,共计1370张,对抗菌药的使用种类、用药频率、联合用药进行调查分析.结果 我院儿科门诊使用抗菌药物基本合理,存在一些问题,需进一步提高合理用药水平.
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淫羊藿苷增强双相磷酸钙陶瓷骨诱导作用及其机制研究
目的 研究淫羊藿苷对犬肌内植入双相磷酸钙陶瓷骨诱导作用的影响,并从生物学和材料学角度初步探讨其作用机制.方法 Beagle犬背部肌内植入双相磷酸钙陶瓷片,分别于第4周和第8周取材,观察其孔隙内组织长入情况;相应动物血清部分被用于以酶联免疫法测定转化生长因子β1水平,以初步了解血清中成骨相关生长因子与材料骨诱导性能的关系;另一部分被用于浸泡双相磷酸钙陶瓷,SEM观察其浸泡后不同时间的表面形貌,以初步了解上述作用的材料学机制.结果 淫羊藿苷以50mg/kg剂量经口给予,既可使材料中类骨组织的形成时间提前;植入8周情况下,淫羊藿苷组材料中出现类骨组织的孔隙率和类骨组织的面积比例均高于对照组, 表明淫羊藿苷不仅能促进肌肉内间充质干细胞成骨分化,而且可能影响成骨细胞的增殖和终骨化;淫羊藿苷可提高转化生长因子β1血清水平,表明其对这些生长因子水平的调控可能是其增强材料骨诱导性能的重要生物学机制;以淫羊藿苷含药血清浸泡材料,结果显示可强烈影响材料表面类骨磷灰石层的形成及形貌特征,可能是其增强材料骨诱导性能的重要材料学机制.结论 淫羊藿苷可通过调节血清中成骨相关生长因子水平,促进植入体表面类骨磷灰石层的形成等机制,影响犬肌内植入多孔双相磷酸钙陶瓷骨诱导能力.
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脂联素基因多态性与2型糖尿病
脂联素是新近发现的脂肪细胞特异性细胞因子,在机体糖和脂肪代谢,维持能量平衡过程中发挥重要作用,并具有抗炎、抗动脉粥样硬化以及增强胰岛素敏感性的作用.有多项研究提示,脂联素基因单核苷酸多态性可能影响血清脂联素水平,从而与2型糖尿病,胰岛素抵抗及血脂水平相关联,现将此方面的研究现状作一综述.
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阿托伐他汀对高血压患者C反应蛋白水平的影响
目的 研究阿托伐他汀对高血压患者C反应蛋白及血脂的影响.方法 60例高血压患者随机分为对照组和阿托伐他汀组(治疗组).2组均常规治疗,在此基础上治疗组每晚睡前服用阿托伐他汀20mg,共8周.检测2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血压、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯变化.结论 2组降压效果无显著差异;治疗后对照组胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯无明显变化,而治疗组胆固醇、低密度脂蛋白、和甘油三酯显著降低,高密度脂蛋白升高.表明阿托伐他汀除具有降脂作用外,还具有减轻血管炎症反应、改善内皮功能的作用.
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加替沙星与盐酸克林霉素对凝固酶阴性葡萄球菌联合药敏分析
[目的]观察加替沙星与盐酸克林霉素对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的联合抗菌活性,以期为合理使用抗生素提供依据。采用棋盘法、微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的2组抗菌药物对30株临床分离的CNS的低抑菌浓度(MIC),并计算FIC指数.加替沙星与盐酸克林霉素联用后以协同和相加作用为主,有少许无关和拮抗作用.
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炎琥宁注射液不良反应41例临床观察
目的 了解炎琥宁注射液发生不良反应的情况,给临床用药提供帮助.方法 通过收集使用炎琥宁注射液的病历,对各类药物不良反应(ADR)进行统计分析.结果 炎琥宁注射液的不良反应主要有过敏反应、血细胞减少、胃肠道反应、神经精神症状等.结论 临床用药时应注意炎琥宁注射液的不良反应.
