中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医用皮肤减张闭合器对无法缝合伤口愈合时间和二次损伤的影响分析
目的 探究医用皮肤减张闭合器对无法缝合伤口愈合时间和二次损伤的影响.方法 方便选取该院2015年3月—2017年6月收治的90例伤口感染患者,随机分为研究组45例和对照组45例.对照组采用常规治疗和护理措施,研究组在对照组的基础上,加入使用医用皮肤减张闭合器对无法缝合伤口进行减张处理.观察伤口愈合情况、愈合时间、瘢痕宽度和患者满意度.结果 研究组伤口愈合良好率明显好于对照组,差异有统计学意义(x2=13.14,P<0.05).研究组愈合时间(10.8±0.2)d低于对照组,差异有统计学意义(t=28.65,P<0.05).研究组术后2个月的瘢痕宽度(1.41±0.29)mm小于对照组,差异有统计学意义(t=16.04,P<0.05).且研究组满意度为89.9％高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.66,P<0.05).结论 医用皮肤减张闭合器可用于初期由于感染而无法缝合的伤口,能够显著提高患者伤口愈合良好率,有效缩短伤口愈合时间和瘢痕的宽度,避免对患者的二次损伤,进一步提升患者满意度,值得临床进一步推广.
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不同颅骨材料颅骨修补术后并发症评价
目的 研究不同颅骨材料在颅骨修补术中的应用对并发症发生率的影响.方法 2016年5月—2017年10月该院接诊的颅骨修补术患者120例为研究对象,利用电脑随机双盲法分成3组,每组40例.其中,A组应用钛网,B组应用硅胶,C组应用自体骨.分析3组术后并发症的发生情况,并对各组的患者满意度作出比较.结果 A组的并发症发生率为5.0％,B组为25.0％,C组为7.5％.A、C两组的并发症发生率比B组低(P<0.05).A组的患者满意度比B、C两组高(P<0.05).结论 在颅骨修补术中,根据患者的实际情况选择适的修补材料,能够显著减少术后并发症的发生风险,此外,术中通过留置头皮下引流管亦可降低患者的并发症发生率.
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口腔根管治疗牙髓根尖周病的临床疗效分析及对患者生活质量的影响
目的 研究口腔根管治疗在牙髓根尖周病中的应用价值.方法 方便选择2016年1月—2018年3月该院接诊的牙髓根尖周病患者324例,将之采用奇偶数字分组的方式进行分组:实验组和对照组均162例.予以实验组一次性根管治疗,予以对照组多次根管治疗.分析两组生活质量的改善情况,比较临床疗效.结果 实验组的炎症消退时间为(12.18±3.46)d、口腔恢复时间为(11.98±2.51)d,明显比对照组的(18.62±2.57)d以及(15.69±4.35)d短,组间差异有统计学意义(t=19.0179、9.4024,P<0.05).实验组治疗后的生活质量评分为(89.25±4.01)分,明显比对照组的(80.13±4.56)分高,组间差异有统计学意义(t=19.1159,P<0.05).实验组的临床总有效率为97.53％,同对照组的87.04％比较差异有统计学意义(x2=7.7278,P<0.05).结论 对牙髓根尖周病患者采取一次性根管治疗方案进行施治,疗效确切,生活质量改善明显,炎症消退迅速,建议采纳.
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青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中的危险因素研究
目的 对青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中的危险因素作进一步分析.方法 便利筛选2015年1月—2017年12月该院接收的100例缺血性脑卒中患者,依据年龄分层法将其分成2组:选50例青年(年龄35～50岁)患者作研究组,选50例老年(年龄60～88岁)患者作对照组,回顾性分析2组临床资料,对2组脑卒中危险因素展开分析,并作对比.结果 经对2组危险因素发病率展开调查发现,研究组的吸烟、酗酒等危险因素所占比率70.00％(x2=10.214),60.00％(x2=9.265),均比对照组的40.00％,34.00％更高(P<0.05);研究组在高血脂、高血压、糖尿病、动脉狭隘等危险因素中占比率分别为4.00％(x2=17.245),6.00％(x2=12.652),2.00％(x2=20.154),0.00％(x2=15.251)均比对照组的78.00％,80.00％,52.00％,88.00％,更低(P<0.05);研究组中性粒细胞/淋巴细胞比值升高发生率12.00％(x2=1.324),高HCY发生率10.00％(x2=1.254)与对照组(16.00％、12.00％)的相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经对以上临床资料进行分析,发现青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中患者所涉及的危险因素较多,临床需加强重视.
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有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究
目的 探讨有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果.方法 方便选取该院于2016年2月—2018年2月所收治的重症呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和研究组,分别行持续有创机械通气治疗及有创-无创序贯性机械通气治疗,观察并比较两组患者治疗前后的血气指标水平变化情况、治疗用时及治疗效果.结果 两组患者治疗前RR、HR、PaCO2、PaO2及pH等各项血气指标水平比较差异无统计学意义(t=0.316、0.403、0.026、0.207、0.014,P>0.05),研究组治疗后各项血气指标水平较对照组均更优(t=8.213、15.904、8.062、11.453、5.045,P<0.05);研究组患者有创通气时间、总机械通气时间及住院时间较对照组均明显更短(t=8.337、11.026、7.403,P<0.05);研究组呼吸机相关肺炎的发生率、脱机失败率及死亡率(9.30％、13.95％、11.63％)较对照组(32.56％、41.86％、41.86％)均明显更低,差异有统计学意义(x2=6.023、6.131、6.274,P<0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭患者具显著临床效果,且安全性较高,值得在临床当中推广应用.
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包头地区孕妇碘营养状况分析及其对新生儿足跟血促甲状腺激素水平的影响分析
目的 探究包头地区孕妇碘营养状况分析及其对新生儿足跟血促甲状腺激素水平的影响.方法 采用随机分层按比例抽样的方法,于2017年1月—2018年1月选取包头市城市和农村共260名孕妇进行尿碘测定,并追踪测定其分娩的新生儿足跟血促甲状腺激素值.结果 3组孕妇尿碘在<150μg/L、150～300μg/L、>300μg/L占比分别为53.86％、30.71％、15.43％,差异无统计学意义(P>0.05),不同尿碘指标(<150μg/L、150～300μg/L、>300μg/L)的孕妇所生新生儿在血促甲状腺激素水平分别为(2.15±0.23)、(2.13±0.25)、(1.91±0.19)μIU/mL,差异有统计学意义(P<0.05),在新生儿血促甲状腺激素水平>5 mU/L的比例占比上,虽不同尿碘指标的孕妇所生新生儿之间差异无统计学意义(P>0.05),但<150μg/L的孕妇所产的新生儿有部分高于3％.结论 包头地区孕妇碘缺乏现象较为普遍,临床应针对性给予相关措施,扩大宣教力度,将尿碘检测纳入孕期常规检测,根据检验情况适量补充,以提升人口素质,减少新生儿智力发育异常等问题.
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咖啡因在早产儿机械通气中效果的临床研究
目的 探究早产儿呼吸暂停应用机械通气治疗中枸橼酸咖啡因的效果.方法 方便选取该院于2017年1月—2018年4月期间收治的呼吸暂停早产儿64例,均接受机械通气治疗,根据患儿的入院顺序划分为咖啡因组和氨茶碱组,每组32例.氨茶碱组患儿联合氨茶碱治疗,咖啡因组患儿联合咖啡因治疗,对比两组患儿的治疗效果、相关指标(呼吸暂停次数、氧气使用时间、机械通气时间)及不良反应情况(高血糖、电解质紊乱、烦躁不安、心动过速).结果 咖啡因组患儿的治疗效果(有效率90.6％)优于氨茶碱组患儿治疗效果(有效率68.6％),组间数据差异有统计学意义(x2=4.730,P=0.030<0.05);咖啡因组患儿的相关指标[呼吸暂停次数(1.3±0.2)次、氧气使用时间(4.7±0.9)d、机械通气时间(4.6±1.1)d]及不良反应6.3％优于氨茶碱组患儿(2.1±0.7)次、(6.0±1.3)d、(6.2±1.5)d、34.4％,组间数据差异有统计学意义(t=6.216、4.651、4.866,x2=7.819,P=0.000、0.000、0.000、0.005<0.05).结论 针对呼吸暂停应用机械通气治疗的早产儿,使用枸橼酸咖啡因能够有效改善治疗效果,减少患儿使用呼吸暂停次数、氧气和机械通气的时间,且不良反应较少,具有重要的临床意义,值得推广和应用.
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帕瑞昔布钠对经皮肾镜患者术后镇痛的临床效果
目的 探讨帕瑞昔布钠对经皮肾镜患者术后镇痛的临床效果.方法 方便选择该院2016年4月—2018年4月期间收治的58例肾结石患者为例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组29例.采用视觉模拟评分量表(VAS)对两组患者术后3、12、24 h疼痛情况进行评分,记录并比较两组患者不良反应的发生情况.结果 观察组和对照组患者在术后3hVAS评分分别为(1.04±0.25)分、(1.32±0.27)分,比较差异无统计学意义(t=1.03,P>0.05);但在术后12 h和24 h,观察组患者VAS评分分别为(3.16±0.53)分、(1.64±0.25)分,对照组分别为(4.54±0.62)分、(3.12±0.36)分,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(t1=4.07,t2=4.12,P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为10.34％,对照组患者不良反应发生率为6.89％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.75,P>0.05).结论 帕瑞昔布钠对经皮肾镜患者术后镇痛效果较好,不良反应少,安全性较高,操作方便,值得推广.
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莫西沙星对耐多药肺结核(MDR-PTB)的回顾性队列研究疗效分析
目的 评估莫西沙星对耐多药肺结核(MDR-PTB)的回顾性队列研究疗效.方法 方便选取以往接收过耐多药肺结核患者作为研究对象,该院从2015年3月—2017年3月共入院治疗耐多药肺结核患者数量60例,这60例患者均符合耐多药肺结核相关标准,随机平分分配两组,每组例数为30例,将其定义非暴露组和暴露组.非暴露组未使用莫西沙星药物治疗,而暴露组进行莫西沙星药物治疗,主要通过一个治疗阶段进行比较,然后进行数据分析(根据两组患者的回顾性队列研究疗效、有效率等).结果 接收过60例耐多药肺结核患者进行分析后,这些患者均有好转,而暴露组患者在治疗后,显效12例(40.0％),有效为15例(50.0％),总有效率为90.0％.而非暴露组患者在治疗后,显效为10(33.3％),有效为8例(26.7％),总有效率为60.0％,差异有统计学意义(x2=7.2,P<0.05).结论 通过对接收耐多药肺结核患者进行分析后得知,莫西沙星药物与未使用莫西沙星药物可以有效治疗耐多药肺结核患者,并提高治疗效率,而不良反应几乎没有,而莫西沙星比未使用莫西沙星药物治疗效果好,所以莫西沙星药物需要大力进行回顾性队列研究发展.
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补佳乐与米索前列醇用于绝经后取环的临床效果分析
目的 分析讨论补佳乐与米索前列醇用于绝经后取环的疗效.方法 方便选取该中心2013年1月—2014年12月收治的绝经后取环患者100例,按照其门诊号分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组进行常规取环,观察组服用补佳乐与米索前列醇后取环,比较分析两组患者的环取成功率、手术时间以及出血量.结果 观察组成功取除率100％高于对照组成功取出率84％,差异有统计学意义(x2=4.1460,P<0.05);观察组手术时间(3.8±1.4)min及出血量(2.5±0.9)mL均优于对照组手术时间(9.9±2.7)min及出血量(7.4±1.4)mL,差异有统计学意义(t=12.13、10.67,P<0.05).结论 补佳乐与米索前列醇用于绝经后取环可提高取出率,缩短手术时间,降低出血量,有很高的临床应用价值.
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常规抗心衰药物加β受体阻滞剂治疗心力衰竭的分析
目的 探讨常规抗心衰药物加β受体阻滞剂治疗心力衰竭的的效果.方法 方便选取2015年3月—2018年1月该院收治的103例心力衰竭患者,随机分为两组,对照组51例应用常规抗心衰药物,研究组52例在对照组基础上增加β受体阻滞剂治疗,对比治疗效果及不良反应.结果 研究组治疗有效率为94.23％优于对照组76.47％,差异有统计学意义(x2=6.527,P=0.011),而研究组不良反应发生率7.69％与对照组不良反应发生率7.84％,差异无统计学意义(x2=0.712,P=0.653).结论 心力衰竭患者应用常规抗心衰药物加β受体阻滞剂效果好,起效快,安全性高,应在临床治疗中广泛使用.
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低分子肝素在复发性流产中的应用
目的 探究低分子肝素应用于复发性流产治疗中的安全性和有效性.方法 选取2016年6月—2017年5月该院108例不明原因的复发性流产的患者作为研究对象,通过随机分配方式将其分成例数相等的两组,对照组54例患者使用传统保胎治疗,观察组54例患者在传统治疗的基础上加用低分子肝素治疗,观察并对比其疗效.结果 治疗过程中,对照组患者的妊娠并发症率24.07％显著高于观察组的妊娠并发症率7.41％,差异有统计学意义(x2=5.65,P<0.05);对照组中胎儿畸形有1例,观察组胎儿畸形有0例,差异无统计学意义(x2=1.01,P>0.05);观察组的临床疗效(总有效率为87.04％)显著高于对照组(总有效率为66.67％),差异有统计学意义(x2=6.30,P<0.05).两组患者均未出现明显的副作用.结论 在复发性流产的治疗中使用低分子肝素可以有效减少孕妇的妊娠并发症,改善患者的妊娠结局,具有良好的临床效果,值得进行推广使用.
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右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除老年患者应激反应的影响
目的 研究探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除老年患者应激反应的影响.方法 该研究方便选取2017年3月—2018年6月在该院进行以规定研究时段内收治的60例胆囊切除老年患者为研究对象,随机均分两组,各30例,以丙泊酚麻醉为对照组,以右美托咪定麻醉为观察组,分析右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除老年患者应激反应的影响,并对比两组的不良反应发生情况.结果 观察组不良反应发生率为6.7％,对照组为16.7％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.073,P=0.025),观察组插管后的HR和对照组比较(t=4.158,P=0.0010);SpO2和对照组比较(t=4.425,P=0.0024);MAP和对照组比较(t=4.015,P=0.0017);NE和对照组比较(t=4.338,P=0.0038);应激反应指标比对照组的要稳定,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除老年患者进行麻醉,可以帮助患者减少不良反应的出现,从而减轻患者的应激反应,效果显著,值得推广应用.
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高龄脑梗超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果及安全性研究
目的 研究高龄脑梗超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果及安全性.方法 方便选取该院2016年10月—2018年5月收治的急性脑梗死患者共84例,均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,根据年龄大小的分为高龄组42例(年龄>80岁)与低龄组42例(年龄≤80岁).并收集同一段时间住院的42例(年龄>80岁)未经溶栓治疗的高龄脑梗患者作为对照组,比较两组患者治疗后的临床效果以及安全性.结果 高龄组患者在治疗后6 h为(8.2±3.1)分、7 d为(5.7±1.2)分、3周为(3.6±1.3)分的NIHSS评分与低龄组比较要高,差异有统计学意义(t=4.21,4.62,4.03,P<0.05);高龄组不良反应发生率23.81％ 明显高于低龄组4.76％,差异有统计学意义(x2=4.793,P<0.05).结论 高龄组严格把握指征其获益大于风险.但溶栓病人的NIHSS改善效果比未溶栓组好,高龄溶栓与未溶栓病人均有可能合并梗死后出血,导致恢复不良甚至死亡.
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哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响价值分析
目的 分析哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响价值体会.方法 方便选取哮喘患者一共100例作为该文研究内容中的研究对象,收取时间为2015年1月—2017年1月,100例哮喘患者均实施糖皮质激素吸入治疗,通过对每位哮喘患者感知控制力进行调查,按照感知控制力进行分组,分为观察组(50例感知控制力水平较高)、对照组(50例感知控制力水平较较低),将两组患者治疗依从性以及生活质量评分进行对比.结果 观察组哮喘患者的治疗依从性94.00％(依从47例、不依从3例)高于对照组患者治疗依从性54.00％(x2=20.7900,P<0.05);观察组哮喘患者情感领域(90.27±2.55)分、心理领域(90.75±1.68)分、社会领域(93.11±5.21)分以及独立生理能力(91.67±1.21)分高于对照组患者(t=18.2107、38.2932、10.4681、37.3414,P<0.05).结论 若患者哮喘感知控制力较低,易导致糖皮质激素吸入治疗依从性受到严重影响,而患者哮喘感知控制力较高,能显著提升患者糖皮质激素吸入治疗依从性.
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前庭性偏头痛神经通路的功能性核磁研究
目的 分析研究前庭性偏头痛神经通路的功能性核磁检查结果.方法 方便选择2017年7月—2018年3月该院收治的前庭性偏头痛患者64例为实验组,正常人共64名为对照组,进行冷热试验前庭功能检测、神经通路的功能性核磁检查.结果 前庭性偏头痛患者脑干、左侧颞回、左侧额叶、右侧边缘叶、右侧中央回及右侧额叶、左侧顶下小叶等脑区出现活动增高(t=3.23、4.52、3.79、3.88、5.31、5.12、6.99,P<0.05);左侧小脑半球、右侧枕中回、右侧颞中回、额上回、右侧基底节、右侧前扣带回及左侧颞下回等活动减低(t=-6.59、-4.88、-5.24、-4.98、-5.97、-5.87、-4.86,P<0.05).结论 使用功能性核磁检查对前庭性偏头痛神经通路变化判断有较高的应用价值.
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阴道彩超与腹部彩超结合应用于异位妊娠诊断中的价值
目的 分析经腹、阴道超声用于异位妊娠诊断的可行性.方法 方便选取2016年7月—2017年10月期间医院经检查确诊为异位妊娠的58例女性患者作为该次观察对象,入院后所有患者先行经腹超声检查,后行阴道彩超检查,按临床检查方式不同分为两组(腹部组、联合组),每组58例,以终确诊结果为金标准,组间比较两组异位妊娠检出率,对比不同异位妊娠部位两组检出情况,观察患者假孕囊、卵黄囊、盆腔积液等不同检查方式诊断情况.结果 联合组确诊率为98.3％,高于腹部组82.8％(x2=14.120,P<0.05);联合组腹腔、输卵管、宫颈、阔韧带诊断率为100.0％、97.7％、100.0％、100.0％高于腹部组80.0％、86.0％、66.7％、50.0％(x2=22.222、6.068、39.952、66.667,P<0.05);联合组假孕囊、 卵黄囊、 附件包块、 盆腔积液诊断率为17.2％、50.0％、93.1％、89.7％高于腹部组5.2％、22.4％、77.6％、74.1％(x2=7.239、12.804、9.607、8.208,P<0.05).结论 临床对异位妊娠者以腹部、阴道联合检查确诊率较高,能有效判断患者异位妊娠病灶部位,联合检查患者病理类型检出率高,临床可推广应用.
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大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭患者对其血清NTproBNP及胱抑素C水平的影响
目的 探讨大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的效果,观察其对血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平的影响.方法 方便选择2015年1月—2018年4月在该院心血管内科接受治疗的126例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组63例和观察组63例.所有患者均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加用左卡尼汀治疗,观察组则加用大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗前后血清NT-proBNP及Cys C水平.结果 ①治疗后观察组患者治疗总有效率为93.65％,对照组为79.37％,前者明显高于后者(x2=5.508,P=0.018).②治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)为(51.06±5.79)％,显著高于治疗前的(41.17±6.28)％(P<0.05),治疗后对照组的LVEF为(47.96±5.11)％,显著高于治疗前的(41.11±6.21)％(P<0.05),且观察组治疗后的LVEF也显著高于对照组(t=3.180,P<0.05).③治疗后观察组的血清NT-proBNP及Cys C分别为(894.97±129.55)pg/mL和(0.71±0.23)mg/L,对照组分别为(1279.10±142.70)pg/mL和(0.87±0.48)mg/L,与治疗前相比均得到显著改善,且观察组治疗后均明显优于对照组(t=2.384、2.395,P<0.05).结论 对冠心病心力衰竭患者在常规治疗基础上加用大株红景天注射液及左卡尼汀治疗具有显著的临床效果,其可改善患者心功能,有效保护心肌功能.血清NT-proBNP及Cys C可作为预测冠心病心力衰竭患者预后的指标应用于临床.
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微血管减压术治疗原发性三叉神经痛手术技巧改进及临床疗效分析
目的 探讨微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛的手术技巧及临床疗效.方法 回顾性分析2008年10月—2017年12月应用MVD治疗原发性三叉神经痛1126例的临床资料,对其疗效进行分析.结果 术后疼痛立即消失1040例(92.4％);疼痛大部分缓解32例(2.8％);症状减轻36例(3.2％);无效18例(1.6％).术后随访2个月～10年,88例患者7个月～6年复发(7.8％),予以射频治疗或再次微血管减压术后疼痛消失.结论 MVD治疗原发性三叉神经痛安全有效、创伤小、并发症少、复发率低,是目前治疗原发性三叉神经痛的首选方法.
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Hdm2剪接体促进结直肠癌细胞增殖的分子机制
目的 探讨Hdm2剪接体促进结直肠癌细胞增殖的分子机制.方法 该研究内容起止时间:2015年1月—2017年12月.构建Hdm2剪接体的稳转细胞株后进行CCK-8的检测,并利用western-blot相关下游蛋白的检测.结果 Hdm2剪接体与对照组相比可以促进结肠癌细胞的增殖(P<0.05),p53和p21的表达明显下降(P<0.05),同时上调p-p38和p38的表达(P<0.05).结论 Hdm2剪切体与结肠癌细胞的增殖相关,其通过下调抑癌基因p53,p21的表达,激活p-p38和p38的表达促进结直肠癌的发生和发展.
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光子嫩肤联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗光老化皮肤的临床研究
目的 探析光子嫩肤联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗光老化皮肤的临床效果.方法 方便选取2017年2月—2018年2月在该院收治的58例皮肤光老化患者为研究对象,根据治疗参与情况随机分为观察组和对照组,每组均为29例,其中观察组患者采用光子嫩肤联合超脉冲二氧化碳点阵激光进行治疗,对照组患者仅实施光子嫩肤进行治疗,对比两组患者治疗前后的临床疗效效果.结果 经过治疗后,观察组的治疗有效率为96.55％,对照组的治疗有效率为72.41％(x2=4.78,P<0.05);观察组不良反应发生是10.34％,对照组不良反应发生率是34.48％(x2=4.67,P<0.05);对比两组患者在治疗后的皮肤老化评分情况,观察组治疗后评分为(1.02±0.42)分;对照组治疗后评分为(3.31±0.87)分(t=4.685,P<0.05).结论 实施光子嫩肤联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗光老化皮肤,对患者皮肤的光老化症状改善明显,在临床治疗中疗效效果显著,并且能降低不良反应发生率.
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血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A在早发型子痫前期患者中表达的意义
目的 探讨血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在早发型子痫前期患者中的表达及临床意义.方法 方便选取2015年6月—2017年1月于该院妇产科住院治疗的早发型子痫前期孕妇82例(观察组),以及年龄、孕周匹配的正常妊娠孕妇50名(对照组),对比两组孕妇血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平差别.结果 观察组PLT(8.91±1.72)×104/μL显著低于对照组,MPV(15.43±3.25)fl和PDW(14.84±1.18)％显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.48、11.15、15.64,P<0.05);观察组APTT(22.42±2.61)s及PT(7.92±1.17)s显著低于对照组,FIB(4.45±0.67)g/L及TT(17.34±1.27)s显著高于对照组,均差异有统计学意义(t=10.35、22.1、6.71、8.04,P<0.05);观察组CRP(7.41±1.87)mg/L及PAPP-A(403.66±20.25)mmol/L显著高于对照组,均差异有统计学意义(t=17.91、11.03,P<0.05).结论 血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)能够反应早发型子痫前期患者疾病进展以及严重程度,在疾病诊断和治疗中有重要的价值.
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超声技术在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用研究
目的 探讨超声技术在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 方便选取该院2016年1月—2017年12月接诊的500例子宫腺肌病与子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均接受二维及彩超检查.对比、分析子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的超声图像特征.结果 子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的子宫动脉RI值分别为(0.73±0.14)、(0.70±0.19),组间比较差异无统计学意义(t=1.879,P>0.05);子宫腺肌病患者病灶内RI、PI值分别为(1.34±0.04)、(0.75±0.01),均显著高于子宫肌瘤患者(1.13±0.08)、(0.63±0.02),(t=33.545、76.674,P<0.05).子宫腺肌病患者病灶周边RI值为(0.00±0.00),显著低于子宫肌瘤患者(0.73±0.11),(t=90.957,P<0.05).腹部+阴道超声对子宫腺肌病的诊断准确率为88.83％,均显著高于单独腹部超声(55.32％)与单独阴道超声检查(71.81％),(x2=27.896、9.163,P<0.05).腹部+阴道超声对子宫肌瘤的诊断准确率为94.87％,显著高于单独腹部超声(62.82％),(x2=30.792,P<0.05).腹部+阴道超声对子宫肌瘤的诊断准确率与单独阴道超声检查(91.03％)相比,差异无统计学意义(x2=1.125,P>0.05).结论 子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声声像图各有特点,联合进行腹部超声与阴道超声检查能够有效鉴别出子宫腺肌病与子宫肌瘤,其是临床鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤的理想手段.
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多层螺旋CT后处理技术对老年吸入性肺炎的影像诊断分析
目的 研究老年吸入性肺炎利用螺旋CT后处理技术进行诊断的效果.方法 回顾性分析2013年1月—2017年12月该院老年吸入性肺炎患者60例,包括38例男患者和22例女患者,全部患者均接受螺旋CT后处理技术实施诊断,分析诊断结果.结果 60例患者接受螺旋CT检查后显示病变表现形式实变影有42例,肺内磨玻璃影有40例,胸腔积液有32例,支气管血管束增粗有16例,肺不张有46例;60例患者头足向病变包括上部8例,中部8例,下部26例,弥漫18例.横断面病变包括包括上部10例,后部26例,弥漫24例.结论 螺旋CT后处理技术用于老年吸入性肺炎诊断中具有重要价值,能够准确观察患者病变情况,为临床治疗方案的确立提供科学指导信息,值得临床推广.
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彩色多普勒超声检查对胎盘早剥的临床诊断价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声对产科危急症胎盘早剥的临床诊断价值.方法 回顾性分析2010—2017年该院经随访证实的80例胎盘早剥患者的临床病例资料和超声声像图表现.结果 超声检出胎盘早剥66例,诊断符合率82.5％(66/80),漏诊11例,误诊3例.结论 彩色多普勒超声检查是诊断胎盘早剥的首选且重要的检查方法,配以动态追踪观察,可有效避免漏误诊,提高胎盘早剥的诊断符合率.
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探讨采用"双低剂量"256排CT全脑灌注成像联合CTA在急性脑缺血中的可行性及实用价值
目的 探讨采用"双低剂量"256排CT全脑灌注(CTP)成像联合CT血管造影(CTA)在急性脑缺血中的可行性及实用价值.方法 2017年9月—2018年5月急性脑缺血患者60例纳入研究,行256排CTP联合CTA一站式检查,记录脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等参数;观察大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA)的狭窄、缺损及阻断情况.结果 60例患者均存在与其临床症状相吻合的灌注异常表现,ACA狭窄9例,不同程度的MCA狭窄30例、分支减少12例、闭塞3例,PCA狭窄6例.病灶中心区CBV、CBF分别为(3.25±0.81)mL/100 g、(25.35±8.26)mL/(min·100 g),低于健侧区的(4.29±0.76)mL/100g、(61.83±6.54)mL/(min·100 g),差异有统计学意义(t=7.253、26.821,P<0.05).病灶中心区的MTT(10.78±1.04)s、TTP(28.87±3.18)s,高于健侧区域的(4.50±0.68)s、(13.54±1.50)s,差异有统计学意义(t=39.148、33.773,P<0.05).周边区MTT、TTP为(7.59±1.60)s、(20.85±2.88)s,较健侧区延长,差异有统计学意义(t=13.767、17.437,P<0.05).CBV为(5.25±1.30)mL/100g、CBF为(38.12±7.42)mL/(min·100 g),与健侧对比区,差异有统计学意义(t=4.938、18.498,P<0.05).结论 "双低剂量"256排CT全脑灌注成像联合CTA具有较高可行性、实用性,能够准确观察颅内血管形态结构及脑组织缺血情况.
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血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在儿童肺炎支原体感染中的应用价值分析
目的 研究儿童肺炎支原体感染中应用血清补体、 免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在的临床价值.方法 方便选择该院2016年8月—2017年8月期间收治的100例儿童肺炎支原体感染患儿作为该次研究对象,作为研究组,并选取同期健康体检儿童100例作为对照组,应用免疫散射比浊法检测血清补体、免疫球蛋白,应用酶联免疫吸附法测定炎性细胞因子,对比两组的检测结果.结果 研究组严重型IL-8、IL-13与TNF-α(123.45±48.24)、(243.52±46.21)、(98.29±9.12)pg/mL明显高于轻微型(72.42±40.21)、(154.21±23.97)、(63.11±8.00)pg/mL与对照组(28.45±6.52)、(80.51±10.31)、(40.54±2.31)g/L,严重型IgG、C3与C4(9.46±2.13)、(2.00±0.34)、(0.50±0.22)g/L显著高于轻微型(7.19±1.74)、(1.24±0.29)、(0.33±0.21)g/L与对照组(7.32±1.50)、(1.12±0.23)、(0.31±0.10)g/L,研究组急性期IL-10水平(115.58±34.16)pg/mL明显低于恢复期(55.41±11.57)pg/mL与对照组(28.34±6.50)pg/mL,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童肺炎支原体感染感染有明显的细胞与体液免疫功能紊乱,利用血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测能够有效判定疾病的分期与病情的程度.
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青年型颈椎病的X线、CT、及MR的临床诊断研究
目的 探讨青年型颈椎病的X线、CT、 及MR的临床诊断价值.方法 方便选取该院2015年1月—2017年1月收治的100例青年型颈椎病患者为研究对象,均行MR、CT、X线检查.结果 X线:检查发现40例椎体轻度骨质增生,其中20例钩椎关节骨质增生,20例椎体边缘骨质增生,2例椎体滑脱,6例韧带钙化,36例生理曲度变化;CT:检查发现X线检查结果以外,还观察到66例椎间盘突出,其中18例颈5～6间盘突出,48例颈6～7间盘突出,6例黄韧带肥厚,10例椎间孔狭窄,20例神经根肿胀,12例向左突出,14例向右突出,40例中间型;MR:检查发现X线检查结果以外,还观察到50例颈髓受压,椎间盘T2W1检查发现信号减低现象16例.MR诊断敏感性为96.30％(78/81),特异性为94.74％(18/19),准确度为96.00％(96/100);CT诊断敏感性为90.12％(73/81),特异性为84.21％(16/19),准确度为89.00％(89/100);X线诊断敏感性为85.19％(69/81),特异性为68.42％(13/19),准确度为82.00％(82/100);对比差异有统计学意义(x2=4.28、5.39、7.14,P<0.05).结论 MR、CT、X线检查存在各自的利弊,且都不能相互替代,因此要根据患者实际情况选择,更好的帮助患者.
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彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
目的 探讨采用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值,为临床提供可参考依据.方法 对2017年1月—2018年2月2120例胎儿行超声心动图检查,检查内容有四腔心切面、右心室流出道切面、左心室流出刀切面、主动脉弓及导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面,同时观察有无先天性心脏畸形.结果 经彩色多普勒超声检测出33例胎儿心脏畸形,漏诊3例.33例胎儿心脏畸形中,其中5例完全性心内膜垫缺损、4例主动脉弓离断或缩窄、3例单心房、2例单心室、2例永存动脉干、3例大动脉转位、1例右室双出口、3例单纯室间隔缺损、2例法洛四联症、1例肺动脉狭窄或闭锁、5例三尖瓣下移、2例其他畸形,漏诊3例室间隔小缺损,均通过新生儿超声心动图检查及引产后证实.结论 采用彩色多谱勒超声诊断胎儿心脏畸形具有很高的临床价值,准确率高,无创伤,安全性高,可作为诊断胎儿畸形的首选方法,值得临床推广应用.
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经会阴超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用
目的 探讨女性盆底功能障碍性疾病的经会阴超声检查结果.方法 方便选取该院2016年8月—2017年5月期间收治的34例盆底功能障碍性疾病患者和同期接受体检的35名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,经会阴超声检查后,比较两组受检者检查结果的差异.结果 与对照组相比,观察组患者的尿道旋转角度(47.39±7.06)°>(18.44±5.28)°、膀胱尿道后角(128.34±9.82)°>(96.41±5.67)°、宫颈下移距离(21.85±4.34)mm>(13.97±4.18)mm以及盆膈裂孔面积(17.59±1.75)mm2>(14.02±1.42)mm2相对更高(t=5.047、5.091、5.248、4.738)(P<0.05).在女性盆底功能障碍性疾病患者的经会阴超声检查中,与二维超声检查结果相比,三维超声检查对于疾病的阳性检出率(97.06％>91.18％)相对更高(P<0.05).结论 在女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断中,经会阴超声检查结果能真实的反映出患者的病情,能够为临床治疗工作的开展提供重要的支持.
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二维超声联合动态三维诊断不同孕期胎儿畸形临床分析
目的 探讨二维超声联合动态三维诊断不同孕期胎儿畸形临床效果.方法 方便选择2016年2月—2018年3月该院妇产科收治的308例产妇,依据孕周不同,将其分为早期组(22～26周)与晚期组(27～40周),每组分别为154例,分别对所有产妇进行二维超声检测,之后对存在疑似情况的产妇进行动态三维超声诊断,比较二维检测方式与联合检测方式对不同孕期胎儿畸形的临床诊断情况,并统计二维超声与联合动态三维超声关于胎儿畸形类型的检出率结果,同时比较两种检测方式对胎儿体表畸形的检测结果.结果 二维超声在不同孕期的胎儿畸形确诊率分别为64.52％与77.59％,明显低于联合检测方式的87.10％与91.38％(x2=4.309,4.209,P<0.05),并且二维超声的胎儿畸形检出率为59.55％,明显低于联合检测方式的95.51％(x2=33.020,P<0.01),同时二维超声关于胎儿体表畸形的检测准确率为57.41％,明显低于联合诊断方式的94.44％(x2=20.263,P<0.01).结论 二维超声联合动态三维诊断不同孕期胎儿畸形的临床诊断具有显著效果,不仅能够有效的进行确诊,同时还能够有效检测出胎儿的畸形类型,具有较高的临床推广价值.
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抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义.方法 随机筛选该院2017年1—12月期间收治的180例患者为研究对象,其中80例为类风湿性关节炎,60例为非类风湿性关节炎自身免疫疾病,40名为健康体检者.分别检测患者血清抗CCP抗体水平,类风湿因子水平(RF).结果 观察组患者抗CCP抗体水平(30.55±4.12)U/mL及RF水平(28.14±3.02)U/mL较研究组(20.88±3.05)U/mL、(20.72±2.67)U/mL,差异有统计学意义(t(c p)=5.8906,t(RF)=4.3326,P<0.05),研究组患者抗CCP抗体及RF水平较对照组(20.52±1.77)U/mL、(18.26±1.13)U/mL差异无统计学意义(t(c p)=0.2314,t(RF)=0.7213,P>0.05).观察组患者抗CCP抗体和RF阳性率为88.75％、71.25％显著高于研究组21.67％、6.67％,差异有统计学意义(x2(c p)=90.9824,x2(RF)=98.8190,P<0.05).结论 可通过检测抗CCP抗体水平明确类风湿性关节炎及其严重程度,值得推广.
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颈动脉体瘤的彩色多普勒超声诊断
目的 分析彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤的效用,总结诊断经验.方法 2011年1月—2017年1月,医院共诊断CBT患者18例,超声主要围绕颈部以及包块进行超声检查,进行肿块的分析,同时对压迫的颈动脉进行纵、横向检查,分析是否存在管壁内膜中层厚度上升、 斑块形成等合并的颈动脉病变.结果 颈总动脉分叉处88.9％(16/18),边界平整94.4％(17/18),压迫颈内以及颈外动脉出现明显的移位率(83.3％),表现为开口角度改变占17.8％.1例病灶较小,显示不清,超声诊断符合率94.4％(17/18),未见明显的异常.随着分级的上升,脑缺氧症状、饮水呛咳以及声音嘶哑症状出现率逐渐上升(x2=8.08、6.69,P=0.018、0.035<0.05).结论 超声诊断颈动脉体瘤效果较好,诊断不明主要与病灶较小、显示不清有关;超声能够准确的分型,通过分析边界、部位、开口角度,分析颈动脉体瘤与相关症状之间的关系,为治疗提供依据.
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调肝理脾法治疗慢性结肠炎疗效评析
目的 探讨运用调肝理脾法则治疗慢性结肠炎疗效.方法 方便选择2015年1月—2016年6月该院门诊收治的慢性结肠炎患者35例,采用调肝理脾法为治疗总纲,其基本方为柴胡、香附、白芍、防风、川楝子、党参、炒白术、干姜.治疗前1个月、治疗过程中均未口服西药干预,并进行疗效追踪观察.结果 治疗后大部分患者主要症状缓解,肠镜下黏膜病变好转,总有效率85.74％.其中主要症状消失,镜下肠黏膜病变消失者8例,占22.86％;主要症状减轻,镜下肠黏膜病变减轻者22例,占62.86％;主要症状减轻不明显,镜下肠黏膜病变无明显改善者5例,占14.29％.患者服药期间无明显不适.结论 应用中医调肝理脾法治疗慢性结肠炎疗效满意、副作用少.
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Eph受体家族在肺癌中的研究进展及作为肺癌治疗靶点的可能
为评估Eph受体家族在肺癌中作用机制,及其作为肺癌治疗靶点的可能,该文结合各学者的研究成果,及本身的临床经验,阐述了肺癌的症状及其危害,并分析了Eph受体家族的表达特征.基于此,重点从血管生成、细胞生长,以及肿瘤迁移3个方面,探讨了Eph受体家族对肺癌的影响,并对Eph受体家族作为疾病治疗靶点的可能性进行了分析,仅供相关人员参考.
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远隔缺血预处理对心肌缺血再灌注的研究现状
远隔缺血预处理是一个较为新颖的概念,其主要是通过对器官或组织预先进行一段时间的缺血处理使其获得更长缺血时间的耐受能力,其为心肌缺血再灌注损伤的保护提供了一个崭新的方向.目前很多研究认为远隔的缺血处理不仅对心肌具有保护作用,且对全身其他组织器官也具有保护作用,并且部分临床随机对照实验也证实了远隔缺血处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用的确切性.该文即对远隔缺血处理的概念、对心肌缺血再灌注的保护作用的可能机制以及其应用过程中的优劣势作一简要综述.
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重症急性胰腺炎病因与发病机制的研究进展
重症急性胰腺炎属于临床上常见的急腹症,具有病情恶劣、并发症较多以及病死率高等特点,已成为威胁人们身心健康的主要疾病.临床症状主要表现为不同程度腹痛、黄疸、高热、消化道出血、呼吸异常、昏迷甚至休克等,严重威胁患者生命安全.若能够全面掌握患者的发病因素以及机制等,及时采取有效干预措施,可有效改善病情,提高患者生活质量,为预后提供保障.因此该文对重症急性胰腺炎进行综述,分析患者的病因以及发病机制.
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老年脑中风偏瘫患者的综合护理效果
目的 探析综合护理在老年脑中风偏瘫患者护理中的应用效果.方法 方便选取2017年2月—2018年3月该院收治的70例老年脑中风偏瘫患者为主要研究对象,采用数字随机表达法进行分组,每组35例.给予对照组患者常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上增加综合护理干预,对比两组的护理效果.结果 经护理后,两组患者的NIHSS(3.65±0.59)分vs(4.85±0.74)分]、Morse[(28.57±2.11)分vs(35.96±2.49)分]、噎食(2.23±0.19)分vs(4.85±0.54)分]、Barthel[(68.86±8.55)分vs(60.56±8.47)分]评分较护理前均明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(t=9.903、10.457、6.325、5.386,P<0.05);经护理后,两组患者的焦虑评分[(8.63±1.75)分vs(19.86±2.22)分]、抑郁评分[(10.17±2.46)分vs(23.63±2.42)分]护理前均明显改善,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=31.028、30.464,P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(97.14％vs 82.86％),两组对比,差异有统计学意义(x2=4.352,P<0.05).结论 对老年脑中风偏瘫患者实施综合护理,一方面可改善预后,提升患者的生活自理能力和生活质量,另一方面,可缓解患者的负面情绪,提高患者对护理工作的满意度,值得进一步推广应用.
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康复护理干预在新生儿窒息中的护理效果及对死亡率的影响研究
目的 探讨康复护理干预在新生儿窒息中的护理效果及对死亡率的影响研究.方法 方便选取该院自2016年1月—2017年12月间收治的120例新生儿窒息患儿的临床资料,按照护理方法的不同随机将患儿分为对照组与实验组(每组60例),对照组采用常规护理方法,实验组采用康复护理干预护理方法,对比观察两组患儿护理前后的效果及对死亡率的影响.结果 实验组患儿综合临床评测分数和护理满意度方面都明显优于对照组[分别由(6.0±1.0)分减少至(3.5±0.5)分,t=7.034;80％提升至96％,x2=6.258],差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患儿在住院时长[由(24.0±3.0)d减少至(18.0±2.0)d,t=9.452],抢救时间[由(300.0±12.5)min减少至(200.0±8.0)min,t=15.437;住院费用[由(3.0±0.5)万元减少至(2.0±0.2)万元,t=6.653]等方面也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生死亡(P>0.05).结论 实施康复护理干预在新生儿窒息患儿中的临床护理效果显著,能够明显缩短抢救时间,提高护理满意度,降低新生儿的死亡率,故值得深入研究并在临床推广应用.
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急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率、并发症及预后影响分析
目的 探讨急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率、 并发症及预后的影响.方法 随机选取2017年1月—2018年1月期间的70例急性创伤患者当作研究对象.采取随机数字表法,将70例急性创伤患者分为研究组、对照组2组,各35例.对照组接受常规护理,研究组接受急诊护理干预.观察并比较2组的抢救结果、并发症发生情况及预后情况.结果 研究组的抢救成功率91.43％明显高于对照组的抢救成功率77.14％(x2=5.351,P=0.034),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率22.86％明显低于对照组的并发症发生率51.43％(x2=6.827,P=0.017),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的致残率11.43％、病死率8.57％明显低于对照组的致残率42.86％、病死率22.86％,差异有统计学意义(x2=6.448、5.684,P=0.019、0.032).结论 为急性创伤患者实施急诊护理干预,有利于提高抢救成功率、减少并发症、降低致残率、病死率,从而改善患者的预后,值得推广.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用
目的 探究细节护理对于预防血液透析置管感染所起到的临床效果.方法 随机选取该院在2016年1月—2017年12月期间接受血液透析的患者42例,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各21例,其中对照组患者采取常规血液透析护理干预,观察组患者在常规基础上采取细节护理干预,对比两组患者在护理期间的感染率,护理满意度,干预后的生存质量指标QOL评分以及患者的肾功能指标.结果 观察组患者发生1例(4.76％)感染,显著低于对照组6例(28.57％),差异有统计学意义(x2=4.091,P<0.05);观察组患者满意度为100.00％,显著高于对照组患者(66.67％),差异有统计学意义(x2=4.263,P<0.05);护理之后,观察组患者的QOL评分为(95.02±3.75)分,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.679,P<0.05);尿素氮水平为(11.17±2.09)mM,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.281,P<0.05);24 h尿蛋白水平为(3.07±0.25)g,显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.199,P<0.05).结论 细节护理干预方式的采取,显著降低患者感染发生的同时提高患者满意度,值得临床参考.
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急危重症孕产妇的院前急救及护理探讨
目的 总结探讨急危重症孕产妇的院前救护措施及救治效果,以提高急危重症孕产妇及新生儿存活率,保证母婴生命安全.方法 方便选取该院2016年6月—2017年6月接诊的48例急危重症孕产妇为资料,分析总结48例患者的症状、院前救护方法、救治效果.结果 48例急危重症孕产妇出车耗时约(3.4±1.6)min,院前转运时间约(29±11)min.急危重症孕产妇的发病原因主要包括分娩期并发症、妊娠合并症以及分娩期并发症,其中产科出血发病率高,占比达31.25％,妊娠期合并高血压次之,占比达25.00％.所有患者经有效达急救护理均得到成功救治,其中痊愈率54.17％(26/48),显效率27.08％(13/48),有效率18.75％(9/48),总有效率100.00％.结论 "快速出诊,协调分工""对症处理,专科介入""常见病种,高度重视"是提高急危重症孕产妇抢救成功率的关键.
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新生儿筛查足跟血采集护理要点分析
目的 探讨新生儿筛查足跟血采集护理要点.方法 方便选取2017年1—12月该院收治的398例新生儿,采用随机分组的方式,将398新生儿患者分为对照组和观察组,每组199例.对照组在沐浴前进行足跟血采集,观察组沐浴后进行足跟血采集,对两组采血成功率、淤血率等情况.结果 对照组新生儿采血成功率为77.39％,远低于观察组新生儿的92.96％,差异有统计学意义(x2=4.667,P<0.05);对照组新生儿采血淤血率为12.56％,明显高于观察组新生儿的4.02％,差异有统计学意义(x2=4.356,P<0.05);对照组新生儿家属满意度为75.38％,低于观察组的95.98％,差异有统计学意义(x2=5.32,P<0.05).结论 新生儿在沐浴后进行足跟血采集能够明显提高采血成功率,降低新生儿在采血过程中的淤血率.
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以信息化为基础的优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果分析
目的 探讨优质护理对妊娠高血压综合征产妇产后出血的重要价值.方法 方便选取2016年1月—2018年1月来该院就诊的90例妊娠高血压综合征产后出血产妇作为研究对象,其中对照组45例患者采用常规护理,实验组45例患者引入优质护理.比较护理后的两组患者护理效果,护理后两组患者的血压以及患者对护理效果的满意度.结果 实验组在产时的出血量为(163.1±15.4)mol/L低于对照组(220.3±15.6)mol/L,(t=5.421,P=0.04),以及产后24 h时的出血量(302.65±11.3)mol/L均低于对照组(400.20±15.6)mol/L,组间差异有统计学意义(t=6.231,P=0.03<0.05);经过3个月的优质护理,实验组在舒张压,收缩压上明显优于对照组,实验组护理服务各方面的满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠高血压综合征产妇采用优质护理可以有效地降低产时以及产后的出血量,控制产妇的血压,提高产妇对护理服务的满意度.
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产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响分析
目的 探析产前产后护理干预对初产妇母乳喂养的临床影响.方法 通过随机数字表法,随机选取该院在2017年1月—2018年5月期间收治的初产妇40例,根据护理方法的不同,将其平均分为研究组和对照组,对照组20例,采取常规护理的方法,如生理指标监测、伤口护理及心理护理等;研究组20例,在常规护理的基础上,进行产前及产后护理.观察、对比初产妇分泌乳汁的时间及产后的喂养方式.结果 研究组的新生儿母乳喂养率为70％,明显高于对照组的25％,两组间差异有统计学意义(x2=5.886,P<0.05);在人工喂养方面研究组为10％明显低于对照组的结果(40％),比较差异有统计学意义(x2=4.922,P<0.05);在24～48 h及72 h后,研究组的初产妇泌乳情况分别为(50％)、(5％),明显优于对照组的结果(20％)、(35％),两组差异有统计学意义(x2=4.386,4.118 P<0.05).结论 产前及产后护理在转变初产妇对于母乳喂养的态度,提高其母乳喂养率,普及有关知识等方面有着重要的作用,因此在对初产妇的临床护理中有必要进行产前及产后护理干预,并在临床实践中进行广泛的推广、应用.
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老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭无创通气治疗的护理
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭无创通气治疗的护理的效果.方法 方便收集2016年2月—2018年1月在该院呼吸科住院治疗的COPD合并呼吸衰竭患者90例,随机分为无创通气组和常规组,各45例.常规组采用常规的治疗和护理措施,无创通气组则加用无创通气治疗及针对性护理,比较两组肺功能恢复正常时间、出院时间及临床疗效及患者对护理的满意度.结果 与常规组相比,无创通气组肺功能恢复正常时间、住院时间明显缩短[(6.17±1.53)、(8.85±1.63)vs(8.87±1.72)d、(12.54±1.86)d],差异有统计学意义(t=7.878、10.009,P<0.05),无创通气组的显效率、总有效率明显提高(62.22％、97.78％vs 37.78％、82.22％),差异有统计学意义(x2=5.378、6.049,P<0.05),无创通气组的满意度明显提高(95.56％vs 71.11％)差异有统计学意义(x2=9.680,P<0.05).结论 无创正压通气及针对性护理能有效缩短患者的治疗时间,提高疗效和护理满意度,值得临床推广.
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个性化饮食干预对结核合并糖尿病的影响
目的 探讨个体化饮食干预对结核合并糖尿病患者的影响.方法 方便选取该院在2017年1月—2018年1月收治的结核合并糖尿病患者192例,根据护理干预方式的差异随机分为两组分别为96例患者,对照组常规护理干预,观察组在此基础上加以个体化饮食干预,对患者出院90 d后临床症状、痰结核菌涂片和培养及糖代谢情况进行统计分析并观察两组患者对护理干预的依从率.结果 所有患者出院后的临床症状均有所改善,个体化饮食干预组的患者恢复情况更好,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院后90 d,涂片阴性率62.50％,高于对照组50.00％,结核菌培养阴性率观察组79.17％,低于对照组91.67％,差异有统计学意义(x2=7.921,8.224).实施个体化饮食干预后患者的依从率高达95.83％,高于对照组依从率75.00％,两组差异有统计学意义(x2=8.003,P=0.016).观察组出院后90 d后的空腹血糖及餐后2 h血糖水平分别为(7.22±1.13)mmol/L、(10.31±1.62)mmol/L均低于对照组且差异有统计学意义(t=12.592、11.727),观察组的糖化蛋白指标低于对照组,但两组相比不具有可比性(P>0.05).结论 个体化饮食干预有助于提高患者的依从率,改善患者血糖水平,有利于肺结核病情的好转.
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循证护理对血液净化治疗后穿刺点重度出血患者的护理效果
目的 探析循证护理在血液净化治疗后穿刺点重度出血患者护理中的临床应用效果.方法 方便选取2012年1月—2018年2月行血液净化治疗后穿刺点重度出血的42例患者为主要研究对象,分为两组,各21例.对照组和观察组分别行常规护理、循证护理,对比护理效果.结果 观察组的止血成功率为100.00％,对照组的成功率为80.95％,两组对比,差异有统计学意义(x2=4.421,P<0.05);观察组的感染发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(4.76％vs 28.57％,x2=4.287,P<0.05);经护理后,焦虑评分[(28.25±2.69)分vs(36.74±2.16)分]、抑郁负面情绪评分[(29.63±3.74)分vs(37.88±3.45)分]均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=11.277、7.430,P<0.05);观察组患者在护理流程[(90.66±2.13)分vs(85.64±2.56)分]、健康教育[(91.55±2.36)分vs(85.77±2.14)分]、服务态度[(92.31±3.28)分vs(87.45±3.33)分]、应急处理[(95.58±2.11)分vs(88.87±2.37)分]等方面的满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.907、8.314、4.765、9.690,P<0.05).结论 对于血液净化治疗后穿刺点重度出血患者,在临床实施循证护理可提高止血成功率,降低出血后的并发症发生率,同时可以改善患者的负面情绪,提高患者满意度,故值得在临床上进一步推广应用.
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变应性鼻窦炎患者Th1类细胞因子及变态反应指标的变化研究
目的 探究变应性鼻窦炎患者Th1类细胞因子及变态反应指标的变化情况.方法 方便选取2016年12月—2018年2月期间的70例变应性鼻窦炎患者为A组,同时期的70例非变应性鼻窦炎患者为B组,70名健康者为C组.检测与比较3组的血清Th1类细胞因子(IL-2、INF-γ及TNF-α)及变态反应指标(ECP、Eotaxin及MCP-1),并比较A组中不同严重程度者的检测结果.结果 A组的血清IL-2及INF-γ分别为(2.90±0.45)ng/mL及(28.77±4.63)μg/L,均低于B组及C组(tA组·B组=7.337,22.142,tA组·C组=20.316、30.872,P<0.05),B组则低于C组(tB组·C组=12.407、9.807,P<0.05),A组的血清TNF-α、ECP、Eotaxin及MCP-1分别为(41.35±4.17)ng/L、(13.36±2.21)μg/L、(325.63±36.73)pg/mL及(332.62±29.87)pg/mL,均高于B组及C组(tA组·B组=9.273、33.750、7.746,27.180,tA组·C组=22.091、34.213、8.714、28.324,P<0.05),且A组中不同严重程度者的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 变应性鼻窦炎患者Th1类细胞因子及变态反应指标显著异常,且不同严重程度者的表达差异明显,其可作为疾病诊断的参考指标.
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16例肺隐球菌病临床特征分析
目的 通过对免疫功能正常的肺隐球菌病(PC)患者的临床特征分析,从而提高对该病的认识和诊治水平.方法 方便选取2012年12月—2017年6月该院收治的肺隐球菌病患者16例,对这16例患者的临床资料进行分析.结果 该研究发现,咳嗽7例(占43.75％)、咳痰5例(占31.25％)是肺隐球菌病常见的临床表现,然后依次是发热、胸痛、呼吸困难等,其中无任何临床症状患者4例(占25.00％);肺隐球菌病的影像学多种多样,其中肺结节/肿块型9例(占56.25％),其次分别为肺实质浸润型5例(占31.25％),弥漫性2例(占12.50％),病灶累及单侧肺11例(占68.75％),分布于下肺14例(占87.50％)等.15例患者经氟康唑治疗后治愈或好转,1例患者外科手术切除后治愈.结论 肺隐球菌病临床表现和影像学表现缺乏,容易误诊为肺癌或肺结核等疾病.遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确.氟康唑对该病治疗有效.
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探讨HBV-DNA定量检测核酸提取过程中的影响因素分析
目的 探讨HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)定量检测核酸提取过程中的影响因素.方法 方便选取2018年1—4月内蒙古赤峰市中心血站经ELISA检测两次的75份合格血液样本为研究对象,分别统计不同浓缩液剂量、不同沉淀摇匀方式和不同裂解煮沸时间的Ig HBV-DNA测定结果,并对各项结果进行统计学分析.结果 不同浓缩液组别的测定结果与标准方式相比,差异无统计学意义(t=0.140、0.036、0.069、1.088,P>0.05);B1(4.123±0.187)和B4(4.235±0.160)与标准方式(4.178±0.175)相比,差异有统计学意义(t=2.437、2.082,P<0.05),B2(4.136±0.189)、B3(4.201±0.162)与标准方式相比,差异无统计学意义(t=1.412、0.835,P>0.05);C1(4.134±0.160)与标准方式(4.203±0.155)对比,明显偏低,差异有统计学意义(t=2.682,P<0.05),C2(4.195±0.138)、C3(4.232±0.167)和C4(4.221±0.169)与标准方式对比,差异无统计学意义(t=0.334、1.102、0.679,P>0.05).结论 一定范围内适当改变浓缩剂量、沉淀摇匀方式和裂解煮沸时间并不会对检测结果造成较大影响,但经过预热处理后,振荡摇匀会促使核酸释放和沉淀混匀,临床上要注意相关因素的影响,以提高检测结果的准确性.
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高危型HPV联合TCT对宫颈癌筛查的分析
目的 探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞检测技术(TCT)在宫颈癌筛查中的临床意义.方法 方便选取2014年11月—2017年12月在该院进行HR-HPV及TCT检测的1284例患者作为研究对象,给予患者阴道镜活检及病理组织学诊断,分析患者TCT、HR-HPV及TCT联合HR-HPV的检测结果.结果 HR-HPV联合TCT检测的灵敏度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为96.99％、89.80％、58.55％、99.50％,均高于TCT检测的89.16％、76.12％、35.66％、99.18％及HR-HPV检测的74.10％、79.61％、35.04％、95.39％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中,与单一检测相比,采取高危型HPV联合TCT检测能够有效降低漏诊率、误诊率,明显减少了宫颈癌患者发病率、病死率,具有一定的临床意义,值得临床大力推广及应用.
