中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果分析
目的 探讨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 回顾性该院2009年1-2月42例应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折患者的相关临床资料,对其临床效果进行评价.结果 该组42例患者随访时间为6～27个月,平均(14.5±2.6)个月.按照Maryland足部评分标准进行临床效果的评价:优24例,良13例,可5例,优良率为88.1％.手术前后比较,该组患者的Bohler角由10.5°矫正为33.6°,Gissane角由102.5°矫正为133.7°,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).在该组患者的随访期间,钢板均固定可靠,患者的跟骨关节内骨折均愈合,平均愈合时间为(3.2±0.3)个月.结论 在跟骨关节内骨折患者的临床治疗中,应用钢板内固定治疗方法的临床效果较为理想,值得进一步推广.
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心理干预对降低冠状动脉旁路移植术患者术前焦虑的研究
目的 探讨心理干预对冠状动脉旁路移植术患者术前焦虑、抑郁影响.方法 将89例接受冠状动脉旁路移植术的患者随机分为观察组(44例)和对照组(45例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予相应的心理护理干预.用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理状况调查,测定并比较两组病人干预前后焦虑、抑郁分值.结果 观察组干预后SAS和SDS评分较干预前显著降低(P＜0.05),而对照组干预前后评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预可明显减轻或缓解冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和抑郁情绪,有助于患者的治疗与康复.
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倍频Nd:YAG(532)激光治疗视网膜大动脉瘤的疗效观察
目的 探讨倍频Nd:YAG(532)激光治疗视网膜大动脉瘤的疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月在该院就诊的65例视网膜大动脉瘤患者共105只患眼采用倍频Nd:YAG(532)激光治疗,观察患者治疗前后视力改变的状况.结果 随访期对患者荧光眼底血管造影检查,可发现65例患者瘤体萎缩、出血等症状79眼得到改善,其中渗出逐渐吸收,黄斑出血、视网膜前或下出血及屈光间质混浊患者与术前相比均减少,患者术前术后症状得到有效的改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前视力＜0.05的患眼有68只,视力在0.05～0.2之间的患眼有20只,视力在0.3～0.6的患者有8只,视力＞0.7的患者有9只,治疗后视力＜0.05患眼有2只,视力在0.05～0.2之间的患眼有10只,视力在0.3～0.6的患者有32只,视力＞0.7的患者有61只,患者治疗前后视力差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用倍频Nd:YAG(532)激光治疗视网膜大动脉瘤的临床效果较显著,患者治疗前后的视力改善比较明显,可在临床上应用推广.
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绝经妇女泌尿系感染反复发作应用小剂量激素预防的效果评价
目的 探讨小剂量雌激素预防治疗绝经妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效及分析.方法 将该院2011年5月-2012年5月期间诊治的80例泌尿系统反复感染的绝经妇女,将其随机分为对照组(抗生素治疗)和观察组(抗生素治疗基础上,加用小剂量雌激素),每组各40例,对两组临床疗效、症状改善,以及复发情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,临床症状消失时间和尿常规恢复时间均明显缩短,复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量雌激素预防治疗绝经妇女泌尿系统反复感染的疗效显著,并且复发率低,值得临床广泛推广.
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非酒精性脂肪性肝病的临床研究
目的 探讨非酒精性脂肪肝性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)应用二甲双胍治疗的临床研究.方法 分析该院自2010年1月-2012年1月收治的114例NAFLD患者,按随机数字表法分成观察组与对照组各57例.两组均给予常规饮食控制,对照组给予还原型谷胱甘肽,观察组在对照组的基础上加用二甲双胍.两组均以3个月为1个疗程,比较临床总体疗效,治疗前、后两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR).结果 两组总有效率分别为90.7％(46/57),对照组总有效率为63.2％(36/57)(P＜0.05).对照组治疗后与治疗前比较,ALT、AST、TC、TG、BMI差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后与治疗前比较,以及治疗后两组比较,ALT、AST、FINS、TC、TG、BMI、WHR差异有统计学意义(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽与二甲双胍联用,有效降低胰岛素抵抗,改善脂质水平及肝肝功能和肝组织学指标,疗效确切,值得临床推广应用.
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急性早幼粒细胞性白血病病发中枢神经系统白血病的临床研究
目的 探讨了在该院近几年来的急性早幼粒细胞性白血病患者并发中枢神经系统的白血病其患病率、发病时间及预防性鞘内注射化疗与非预防性鞘内注射化疗的差异.方法 回顾分析了33例急性早幼粒细胞性白血病以及病发成中枢神经系统白血病患者的病史临床资料,按照单因素方差分析统计学进行分析.结果 在33例的急性早幼粒细胞性白血病患者病发中枢神经系统白血病的病例里,其中23例经过鞘内注射化疗手术他们的发病时间以完全缓解1～2年内为多,预防性鞘内注射化疗组发生中枢神经系统白血病比非预防鞘内注射化疗组显著降低.结论 近几年急性早幼粒细胞性白血病中患者病发中枢神经系统白血病患病率并不低,预防性鞘内注射化疗可显著降低病发中枢神经系统白血病患病率,预防性鞘内注射佳时间为患有急性早幼粒细胞性白血病后1～2年内.
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全麻复合硬膜外麻醉与全麻在危重病人胆囊切除术中的应用效果分析
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉与全麻在危重病人胆囊切除术中的应用效果,为胆囊切除术中麻醉安全提供参考.方法 92例危重胆囊切除术的患者进行性随机划分,分别为复合组和全麻组,两组病人都进行全身麻醉,复合组在进行全麻的同时进行硬膜外麻醉,比较两组患者的心血管应激反应,手术过程中的牵拉反应以及术后的恶心呕吐和躁动情况等不良反应所存在的差异.结果 两组患者在插管后和拔管后复合组的患者HR、MAP相较于全麻组要低,胆囊牵拉的时候复合组患者HR、MAP相较于全麻组要高.血清肾上腺素和去甲肾上腺素测试中,插管前后并没有显著差异,但在牵拉胆囊和拔管之后复合组相较于全麻组要低.复合组的恶心呕吐率和术后躁动率相较于全麻足要低.结论 全麻复合硬膜外麻醉在危重病人的胆囊切除术中可以有效减轻心血管应激反应,降低恶心呕吐几率和术后躁动率,增加麻醉的有效率,也具有一定的经济价值.
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新生儿冷光源与常规蓝光光疗退黄治疗疗效分析
目的 比较冷光源和常规蓝光光疗治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选择该院采用光疗去黄疸患儿80例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规蓝光光疗,治疗组患儿给予冷光源光疗,比较两组患儿治疗前后血清胆红素、经皮胆红素水平,以及出现的不良反应.结果 治疗前两组患儿血清总胆红素和经皮胆红素数值差异无统计学意义(P＞0.05),分别给予不同光疗后,使用冷光源治疗组患儿血清总胆红素和经皮胆红素均显著下降(P＜0.05).两组患儿在治疗时间和退黄时间上,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿均未出现情痛症、核黄素缺钙及溶血等.治疗组未出现低血钙,出现发热、腹泻及皮疹患儿均显著低于对照组.结论 冷光源光疗较常规蓝光治疗具有更好的临床退黄效果,不含紫外线和红外线,有效减少对患儿皮肤的损伤,临床操作方便,值得临床推广.
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胸腔闭式引流管滑脱的原因分析及对策
目的 探讨胸腔闭式引流管滑脱的原因并提出有效的防护措施.方法 对在该院发生的9例胸腔闭式引流管滑脱原因进行分析,包括缺乏不效固定、缺乏经验、预见性不足、不重视高危时期.结果 针以这些原因采取相应的对策,如加强护患沟通、加强医护沟通、重视新调入护士及轮科护士的培训、增加胸腔闭式引流管外固定、进行科内讨论并制定措施.结论 做好防脱管护理,将胸腔闭式引流管滑脱列入质量管理范畴,既减少了管道意外滑脱给患者带来的痛苦,也提高了护理人员的护理意识,提高护理质量.
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婴儿IgE增高与日后发生哮喘的相关性研究
目的 分析探究婴儿IgE增高与日后发生哮喘的相关性,以为婴儿哮喘的预防以及及早诊断和治疗提供参照.方法 将患儿分为观察组与对照组,观察组均为哮喘患儿,对照组为呼吸系统正常的患儿,对两组患儿的过敏原阳性率进行比较,并通过两组总IgE与哮喘的关系情况,以及观察组不同病情程度患儿的总IgE阳性情况,对哮喘与总IgE的整体关系进行分析.结果 观察组过敏原的阳性发生率更高,且吸人性过敏原阳性发生率又相对更高.观察组总IgE抗体阳性率为100.0％,对照组总IgE抗体阳性率为20.0％,且大部分表现为阳性(+)情况.另外,哮喘患儿的病情程度愈重,总IgE阳性程度愈高.以上比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IgE增高对婴儿日后是否更易发生哮喘具有比较明显的作用,值得临床在诊断婴儿哮喘病症中推广应用.
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连续硬膜外阻滞自控麻醉在无痛分娩中的应用研究
目的 探讨连续硬膜外阻滞自控麻醉在无痛分娩中的应用效果以及对于产妇产程和新生儿的影响.方法 对该院160例孕产妇人员随机分为治疗组和对照组两组,每组患者80例.在全程胎心监护状态下对治疗组患者采用连续硬膜外阻滞给药进行分娩镇痛,而对于对照组患者同等同条件的患者则采用常规性诊疗护理工作,对于两组患者的疼痛情况进行比较,将产妇的产程时间、分娩方式以及新生儿出生时情况进行详细记录,以保证两组患者相关表现的对比科学、有效.结果 通过对两组患者的不同治疗方法终所取得的临床治疗效果差异十分明显,其中治疗组对患者实行了连续硬膜外连续泵注没有影响到产妇的生命体征以及血氧饱和度状况,而且镇痛效果良好,大限度的降低了患者所的剖宫产率,而且治疗组的第一产程相对于对照组的时间明显缩短,对照组的产妇出现的剖宫产率相对较高.结论 通过对两组患者的临床观察比较发现,实行连续硬膜外阻滞自控麻醉在无痛分娩中较为行之有效,达到镇痛目的,降低了剖宫产率,大限度的保证了患者以及新生儿的生命健康安全.
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产科子宫切除术86例临床分析
目的 探究子宫切除术在对产科大出血进行抢救过程当中的应用价值以及治疗效果.方法 回顾性分析该院2001年3月-2011年3月期间所收治的产科子宫切除术86例患者的临床资料.结果 0.15％为发生产科子宫切除术的概率,子宫切除的指征主要为子宫破裂、子宫切口感染、DIC、胎盘因素和子宫收缩乏力等.对相关因素进行深入的分析可知,产科子宫切除术与孕产妇的分娩方式、堕胎妊娠和孕产次等诸多相关因素密切有关.结论 对产科急性大出血加以治疗的一个有效措施便是产科子宫切除术,对剖宫产指征加以正确的掌握,将孕产妇的监护工作和计划生育工作切实的做好,能够有效的将产科子宫切除术的发生率大大的降低.
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后入路腹腔镜肾囊肿去顶术60例疗效分析
目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床方法及效果.方法 回顾性分析60例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料,并进行随访.结果 对所有患者囊肿均顺利去顶,术中出血量为10～80 mL,平均30 mL,手术时间为30～90 min,平均为平均35 min,术后住院3～10 d,所有病理报告均为良性病变,随访1～12个月未见囊肿复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法.
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察
目的 探讨采用腹腔镜手术技术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效.方法 随机抽取从2010年8月-2011年9月在该院手术的112例卵巢子宫内膜异位囊肿的患者的临床病例,将其分为两组,每组56例,分别是开腹组和腹腔镜组,对两组的患者进行手术治疗.结果 腹腔镜组的手术和住院时间较开腹组有显著的缩短,且腹腔镜组的手术出血量少于开腹组,排气时间也比开腹组要早.手术后进行了随访,在随访中也发现,腹腔镜组患者康复率比开腹组的患者要高很多.两组的数据之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有卵巢子宫内膜异位囊肿的患者运用腹腔镜手术可以有效的提高手术效率,缩短术后回复时间,减轻患者术后的痛苦.
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替米沙坦与倍他乐克治疗舒张型高血压临床效果观察
目的 探讨替米沙坦与倍他乐克治疗舒张型高血压临床效果.方法 选择该院2009年12月-2011年12月舒张型高血压患者共180例,上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗,同时给予倍他乐克口服,用药2周后患者舒张压仍然高于90 mmHg,加用吲达帕胺治疗.观察组患者给予替米沙坦,同时给予倍他乐克口服,用药2周后患者舒张压仍然高于90 mmHg,加用吲达帕胺治疗.两组患者均连续治疗2个月.在治疗过程中对两组患者定期进行血压测定,定期对对两组患者心率进行测定.结果 观察组治疗后舒张压与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后总有效率为77.8％；观察组治疗后总有效率为95.5％.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦与倍他乐克治疗舒张型高血压降压效果显著,值得借鉴.
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环孢霉素A在改善弥漫性轴索损伤治疗中的效果观察
目的 评价环孢霉素A用于治疗弥漫性轴索损伤的疗效.方法 将98例弥漫性轴索损伤患者随机分成两组,试验组和对照组各49例.试验组采用常规治疗法联合环孢霉素A,对照组采用常规治疗法联合尼莫地平.分别于治疗前,治疗后第7、14、21、28天进行GCS评分,在治疗半年后对两组患者随访进行GOS评分,比较两组间的差异.结果 治疗后第7、14、21天两组患者的GCS生存状态评分无显著性差异,试验组略高于对照组;治疗后第28天试验组GCS评分显著高于对照组；6个月后,两组患者的生存状态无显著性差异.结论 环孢霉素A能有效改善弥漫性轴索损伤患者的状态,其疗效略优于尼莫地平.
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米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的疗效分析
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的相关临床疗效.方法 将该院接受治疗的150例治疗宫外孕并发症患者随机分为3组,即甲氨蝶呤组(实验一组)、米非司酮联合甲氨蝶呤(实验二组)以及综合治疗组(米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗),对3组患者采用不同的治疗方法,对3组临床治疗患者的效果进行全面详细的记录工作,观察宫外孕患者出现并发症的情况.结果 通过对3组宫外孕患者进行了不同方法的治疗之后,所取得的临床治疗效果也出现了明显的差异情况,其中综合治疗组的成功率明显高于另外两组患者,而另外两组的治疗成功率相对较低,无法满足患者以及家属的要求,在一定程度上引发了紧张的医患关系.结论 在对宫外孕并发症患者进行临床治疗的过程中为了保证其治疗的成功率,要求采用米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗的方法,相对于单一的治疗方法所体现出的临床治疗效果更为明显,有效地改善了医患之间长期存在的紧张局面,值得广泛推广.
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拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的 对应用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗拉米夫定耐药后慢性乙型肝炎的临床效果进行探讨,为临床药物选择及合理用药提供依据.方法 将近年来治疗的拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者87例临床资料进行回顾性分析,并将患者随机分为拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗的治疗组(45例)和仅使用阿德福韦酯进行治疗的对照组(42例),在治疗后的6个月、12个月及18个月对两组患者进行各项血清HBV指标、HBV DNA血清水平及肝功能进行相关实验室检查,记录治疗过程中患者出现的各项不良反应,并对所得结果进行统计学处理和分析.结果 经过治疗,终治疗组45例中治疗显效者20例、有效14例,总有效率为75.6％,而对照组患者中显效、有效各18例、9例,总有效率为64.3％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在经过6个月、12个月及18个月的治疗过程中比较两组间主要的实验室检测项目血清中HBVDNA变化水平、HBeAg转阴率、ALT复常率及血清HBeAg转换率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于拉米夫定产生耐药性的患者采用阿德福韦酯单独治疗或与拉米夫定联合使用均具有一定的治疗作用,但二者相较,阿德福韦酯与拉米夫定的联合应用效果更佳,具有显著的抗病毒作用且可减低乙肝病毒新的耐药突变,是对拉米夫定耐药的慢性乙肝比较理想的一种治疗方法.
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观察盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,更好地提高临床的治疗水平.方法 选择2009-2012年在该院确诊的100例患有支气管肺炎的小儿病患作为研究的对象,并分成观察组与治疗组,各组50例患儿.观察组患儿给予抗感染、抗炎、止咳平喘、退热、治镇静以及吸氧雾化等常规的治疗；治疗组在常规治疗基础上外服用盐酸氨溴索进行治疗,10d作为1个疗程.结果 观察组的治愈率为86％,治疗组的治愈率为94％,治疗组疗效明显优于观察组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎效果显著,并且治疗时间短,值得临床推广.
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拉米夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的疗效
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床疗效.方法 75例患者中,40例列为观察组,采用拉米夫定联合阿德福韦酯方式治疗；35例列为对照组,单独使用拉米夫定进行治疗.比较两组患者在治疗24个月后的肝功能生化指标及HBV-DNA的变化情况以及并发症发生情况.结果 观察组在AST、ALT、TBIL方面较之对照组,降低幅度更明显；在ALB上,观察组升高幅度明显高于对照组.另外,治疗12个月后,观察组患者HBV-DNA转阴率80.0％,对照组转阴率60.0％；治疗24个月后,观察组转阴率90.0％,对照组转阴率68.6％.观察组HBV-DNA下降幅度在第12个月和第24个月,较之对照组,幅度更大.此外,观察组出现并发症几率为10.0％,对照组为25.7％.两组整体比较,观察组治疗效果明显更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙肝肝硬化,临床效果明显,并发症发生几率小,值得推广.
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诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病疗效观察
目的 探讨诺和锐30和诺和灵30R治疗老年型2型糖尿病的效果和安全性,供临床参考使用.方法 将该院2011年8月-2012年8月间收治的老年糖尿病患者90例随机分为两组,甲组给予诺和锐30控制血糖水平,乙组给予诺和灵30R治疗,持续用药4个月后对两组患者的空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白进行检测,并就治疗期间发生的低血糖并发症进行记录,结果进行统计学分析.结果 持续12周后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白都较治疗前显著下降,但两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者餐后2h血糖较治疗前有下降,诺和锐30组优于诺和灵30R组(P＜0.05),并且使用诺和锐发生低血糖的概率低于诺和灵组(P＜0.05).结论 使用诺和锐和诺和灵治疗老年性糖尿病均可有效控制血糖,但从长期疗效来看,诺和锐在控制餐后血糖方面效果明显优于诺和灵,并且发生低血糖的情况也较少,安全性更高,值得临床首先选择使用.
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瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果对比分析
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的效果.方法 选择该院进行择期手术的老年患者80例,随机分为实验组和对照组,观察组采用瑞芬太尼静脉麻醉,对照组采用芬太尼静脉麻醉,比较瑞芬太尼和芬太尼组患者的麻醉的效果.结果 实验组和对照组患者进行麻醉诱导后血压及心率均低于诱导前.实验组在插管后及切皮时血压及心率无明显升高,拔管即刻血压和心率比诱导后和手术结束时有升高；对照组插管后及切皮时血压及心率明显升高,拔管即刻血压和心率比诱导后和手术结束时无明显变化.实验组患者在自主呼吸恢复时间,拔管时间,出麻醉室的时间要比对照组时间短.结论 瑞芬太尼用于老年手术麻醉效果较芬太尼好,具有代谢好,恢复快,对患者身体伤害小等特点,应在临床得到推广.
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舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘70例临床疗效分析
目的 探讨舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的整体疗效,为小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗提供参照.方法 将患者分为观察组与对照组,观察组70例患者均采用舒喘灵联合酮替芬的方式进行治疗；对照组60例患者均采用氨茶碱联合扑尔敏的方式进行治疗,比较两组患者治疗2周后的整体疗效情况;并随访6个月,对两组患者在治疗1个月、3个月以及6个月的复发情况进行评定.结果 基本疗效情况:观察组治疗后总有效率为95.7％；有效13例,占18.6％；显效54例,占77.1％；无效3例,占4.3％.对照组总有效率为76.7％;有效20例,占33.3％；显效26例,占43.3％;无效14例,占23.3％.复发情况:观察组复发累计总计2例,占2.9％;对照组累计总计12例,占20.0％.整体而言,观察组治疗效果较之对照组优势明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床整体效果比较显著,且复发率较低；及早发现,正确诊断,并长期正规用药进行治疗,对于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果具有明显作用.
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头孢菌素类抗生素用于预防剖宫产感染效果分析
目的 对预防剖宫产感染使用的第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素抗生素临床效果进行评估.方法 随机抽取该院2009年6月-2012月6月产科住院剖宫产病例预防剖宫产感染使用头孢唑林、头孢匹安、头孢他啶和头孢吡肟126例为研究对象,对产妇的年龄和住院时间进行回顾性分析.结果 四组使用抗生素的产妇年龄和住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但4种抗菌药物金额差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预防剖宫产感染效果第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素临床效果相同.应对第三代头孢菌素使用量进行控制,防止出现院内耐药菌株的产生.
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泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性
目的 以消化性溃疡为基础病例,研究胶体果胶铋与泮托拉唑各自三联疗法应用治疗在消化性溃疡治疗中的疗效观察和安全性.方法 选择2011年2月-2011年6月于该院内科治疗消化性溃疡患者113例,进行回顾性研究,其中TG组患者67例,采用泮托拉唑三联疗法治疗,OG组患者46例,采用胶体果胶铋三联疗法治疗.比较两组治疗效果和不良反应发生率.结果 TG组患者治疗有效率为91.04％,OG组为80.43％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).且TG组显效及有效例数均高于OG组；OG组患者不良反应率为19.56％明显高于TG组5.97％,差异有统计学意义(P＜0.05).TG组Hp转阴率为57％;OG组Hp转阴率为45.6％.结论 泮托拉唑等三联药物治疗消化道溃疡疗效明显优于胶体果胶铋等三联药物,且泮托拉唑不良反应较少Hp转阴率较高,适宜临床推广.
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七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察
目的 探讨七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法 对该院2007年1月-2012年1月普外科共对130例患者实施腹腔镜胆囊切术,分别实施七氟醚、异丙酚、雷米芬太尼,对其相关数据进行对比.结果 七氟醚组各项数据均低于异丙酚和雷米芬太尼组,其不良反应高于异丙酚组,但却低于雷米芬太尼组(P＜0.05).结论 七氟醚具有安全可靠、见效快、不良反应低等特性,不会对HR、BDP、SBP造成过大影响,值得临床推广.
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米索前列醇直肠用药预防剖宫产产后出血的效果
目的 探讨米索前列醇直肠用药预防剖宫产产后出血的效果,以供临床参考.方法 以2010年8月-2012年7月在该院妇产科进行剖宫产分娩的240例产妇为研究对象,进行随机分组.所有产妇均于胎儿娩出后予宫体注射和静脉注射缩宫素,在此基础上对照组给予米索前列醇舌下含服,观察组给予米索前列醇直肠用药.观察两组产妇产后出血和不良反应发生率的差异.结果 两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比较,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用米索前列醇舌下含服或直肠给药均可取得良好的预防产后出血的效果,其中直肠给药不良反应轻微,对产妇的恢复具有积极的临床意义,值得在临床工作中推广.
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环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征临床观察
目的 探讨环孢素A(CsA)治疗激素治疗效差的儿童难治性肾病的疗效.方法 对临床上应用泼尼松治疗效差的难治性肾病患者加用环孢素A联合治疗,监测治疗前后相关生化指标,并观察药物不良反应.42例患儿中激素抵抗20例,激素依赖12例,频复发10例,CsA剂量3～5 mg/(kg·d)疗程9～12个月.结果 24例患儿完全缓解,12例患儿部分缓解,有效率85.7％.结论 环孢素A(CsA)联合泼尼松能有效治疗儿童难治性肾病.
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小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症疗效分析
目的 探讨治疗新生儿硬肿症的高效方法.方法 从该院2009年9月-2011年6月收治的硬肿症患儿中选取120例,按照随机化原则,其中60例给予补液、抗感染、纠酸扩容、复温、补充血浆及ATP,维生素E等常规治疗,标记为对照组,另60例除根据症状给予常规治疗外,给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗,标记为实验组.结果 实验组显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90％,对照组显效21例,有效24例,无效15例,总有效率75％,,实验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组总有效率明显优于对照组且在反应好转时间、硬肿开始消退时间、硬肿完全消退时间、体温恢复时间及住院时间方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺联合多巴酚丁胺在治疗新生儿硬肿症方面效果良好,值得临床大力推广.
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优思明与达英-35在多囊卵巢综合征的疗效分析
目的 探讨优思明与达英-35在多囊卵巢综合征的疗效情况.方法 分析该院收治的多囊卵巢综合征患者80例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,优思明组40例与达英-35组40例.结果 两组多囊卵巢综合征患者治疗后血LH、FSH、T的变化和规律月经率、排卵率、妊娠率均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 优思明与达英-35在多囊卵巢综合征均具有较好的疗效,值得临床推广应用.
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低分子肝素治疗90例脑梗死临床应用的综合观察
目的 通过使用低分子肝素治疗脑梗死患者临床治疗情况的观察,探讨其临床效果以及安全性.方法 对该院接受治疗的90例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组两组,每组患者45例,其中对照组患者采用常规性治疗脑梗死的办法,而治疗组则在对照组的基础上加以低分子肝素治疗,同时要求医护工作人员对两组患者的临床疗效进行全面观察记录工作,终对两组患者的疗效进行科学合理的分析对比.结果 通过对两组脑梗死患者使用的不同治疗方法,终有效率情况也不尽相同,治疗组的有效率已经达到90％以上,从临床治疗实践证明治疗组所采用的低分子肝素治疗方法的终治疗效果明显高于对照组所采用的常规治疗方法；通过临床治疗观察,治疗组在治疗的过程中并未出现任何不良反应症状,而对照组所采用的传统治疗方法有其自身限制性.结论 采用低分子肝素治疗脑梗死患者较为安全、合理、有效,提高了患者的满意度情况,值得临床治疗广泛推广.
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厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察
目的 探讨厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 35例患者均采用厄罗替尼口服方式进行治疗,分析患者治疗后的整体效果、不良反应情况,以及生存期情况.结果 在毒性反应上,所有患者均出现腹泻以及皮疹反应,Ⅲ度情况出现2例腹泻患者,占5.7％；出现1例皮疹患者,占2.9％；另外4例口腔溃疡以及7例肝功能异常患者.在生存期情况上,女性患者、未化疗患者、未出现脑转移患者、不吸烟患者,在中位生存期以及无进展生存期上,时间均相对更长；患者病理类型对生存期长短作用不明显.结论 厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌整体而言,效果比较理想,较为安全可靠,值得临床推广.
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碳酸锂及丙戊酸镁治疗情感障碍对比研究
目的 探讨碳酸锂与丙戊酸镁在双相情感障碍治疗中重要作用,并对比分析其疗效,为治疗双相情感障碍提供一定的参考借鉴价值.方法 碳酸锂组38例患者均给予碳酸锂片+氯丙嗪片口服治疗,即选择碳酸锂片0.25～1.5 g,口服,2次/d,同时选择氯丙嗪片350～600 mg,口服,2次/d,需持续治疗60 d；丙戊酸镁组40例患者均给予丙戊酸镁缓释片+氯丙嗪片治疗,即选择丙戊酸镁缓释片0.25～1.0 g,口服,2次/d,同时选择氯丙嗪片350～600 mg,口服,2次/d,需持续治疗60d.结果 两组患者经碳酸锂片与丙戊酸镁缓释片治疗后,其HAMD总分均出明显的下降趋势,两组比较,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05)；碳酸锂组38例患者总有效率为92.11％,丙戊酸镁组40例患者总有效率为92.50％,两组患者疗效对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 碳酸锂片与丙戊酸镁缓释片在双相情感障碍治疗中均发挥着重要作用,两者与抗精神病药氯丙嗪片联合使用,均取得较好的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
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142例阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床分析
目的 探讨阿托伐他汀和曲美他嗪合用治疗冠心病心的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年6月医院收治的142例冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组均71例,对照组采用抗凝、扩冠等常规诊疗；观察组在此基础之上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗.对比观察组和治疗组两组患者在治疗前后各项身体指标的变化和治疗效果的不同,并回顾性分析两组患者的临床资料.结果 观察组显效31例,有效35例,无效5例,总有效率93.0％；对照组显效21例,有效32例,无效18例,总有效74.6％,观察组的总有效率明显高于对照组.结论 经两组比较可知,采用阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病的治疗可取显著疗效,可明显改善心功能,且不良反应率没有增加,临床上值得进行推广.
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奥扎格雷纳对缺血性脑卒中的临床疗效研究
目的 探讨奥扎格雷钠注射液对缺血性脑卒中的患者血小板功能和对神经功能障碍的影响.方法 采用随机对照研究,将该院2011年5月-2012年5月收治的40例缺血性脑卒中合并神经功能障碍的患者,用奥扎格雷钠治疗,对照组36例给予吸氧,维持水电解质平衡,降颅内压等支持治疗,并根据传统的治疗方案给予维脑路通针剂500 mg针剂加生理盐水250 mL静脉注射液1次/d,15d/序程,干预组在上述治疗的基础上给予奥扎格雷钠注射液160 mg 1次/d,15 d/疗程,观察两组患者神经功能恢复,纤溶指标变化情况.结果 治疗组起效快,疗效高,优于对照组,治疗组血小板计数及平均血小板体积均减少,治疗前后差异有统计学意义.结论 采用奥扎格雷纳治疗缺血性脑卒中起效快、疗效好,并降低血小板及血小板体积的作用,能有效改善脑血管患者脑动脉的血流量及血液高凝低氧状态,降低脑动脉血管阻力,值得临床推广使用.
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低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜患儿的治疗效果分析
目的 探讨低分子肝素钙对于儿童过敏性紫癜和预防紫癜性肾炎的治疗效果及作用.方法 选取2009年5月-2010年10月的60例儿童过敏性紫癜患者资料进行回顾性分析,60例患者按照入院时间分为两组,观察组和对照组各30例,观察组(30例)患者使用低分子肝素钙进行治疗,对照组(30例)患者使用常规治疗,分析两组患者的皮疹消退时间以及随访过程中出现肾炎的发生率.结果 使用低分子肝素钙治疗的患者和使用常规治疗的患者的过敏性紫癜的皮疹消失时间以及紫癜性肾炎的发生几率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用低分子肝素钙针对降低儿童紫癜肾炎的发生率和减少紫癜肾的恢复时间没有明显的作用.
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探讨甲亢患者情绪障碍的特点及抗抑郁剂帕罗西汀对其治疗效果
目的 对甲亢患者情绪障碍的相关特点进行探讨,同时总结抗抑郁剂帕罗西汀治疗甲亢的临床效果.方法 摘取伴有消极情绪的甲亢患者20例进行观察,随机将患者分为治疗组与对照组,每组患者10例.对照组患者给予正常的抗甲亢药物治疗,治疗组在采取前者的治疗方法的基础上,结合帕罗西汀进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 经过治疗之后,治疗组患者的消极情绪有所改善,患者的抑郁自评为(36.8±5.1)分,对照组患者的抑郁自评为(60.3±4.9)分；另外,治疗组患者不良反应发生率为0,对照组中有2例患者出现药物不良反应,发生率为20.0％;对比两组数据,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗抑郁剂帕罗西汀不但能够有效减少患者的消极情绪反应,同时还能够有效降低药物不良反应发生率,使病情快速得到控制,值得推广.
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胰岛素泵与诺和平治疗2型糖尿病80例临床疗效观察
目的 观察胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效,并将其结果与注射普通胰岛素的疗效进行对比,探索上述两种药物合用的临床优势.方法 选取空腹血糖＞9 mmol/L;餐后2 h血糖＞11 mmol/L的血糖较高的2型糖尿病人80例为实验对象,将其分为两组,用两种不同治疗方案进行治疗,每组40例,20周后对其治疗结果进行统计分析.结果 20周的治疗结果显示,将胰岛素泵与诺和平联合使用治疗2型糖尿病,比单独使用普通胰岛素具有更好的临床疗效.此外,使用诺和平和胰岛素泵治疗组的低血糖不良发生率较低.结论 使用诺和平和胰岛素泵对2型糖尿病具有较为理想的疗效,且安全性可靠.
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欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血36例临床分析
目的 探讨欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的临床疗效.方法 选择宫缩乏力性PPH72例,分为两组,对照组36例,予常规治疗；治疗组为36例,加用欣母沛宫体注射,重复使用,可间隔15 min 1次,比较两组疗效及出血量情况.结果 治疗组治疗效果良好,其中显效36例,无效0例.对照组治疗效果,产后疗效与处理前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；而治疗组处理产后24 h的出血量与处理前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组出血量比较,治疗后治疗组的出血量少于对照组,差异有统计学意义.结论 欣母沛治疗宫缩乏力性PPH疗效好,是一种行之有效且较安全的方法,值得推广应用.
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甘油果糖与甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压临床疗效分析
目的 探讨甘油果糖与甘露醇对于治疗颅脑损伤后颅内高压患者的临床治疗效果.方法 将该院2010年1月-2011年12月期间所收治的40例由脑挫裂伤以及脑内血肿等相关原因所引起的颅内高压患者进行人院的随机分组,分为对照组以及治疗组,其中对照组中的20例颅内高压患者给予甘露果糖进行治疗,而治疗组中的20例患者则给予甘露醇进行临床治疗,两组治疗疗程为2周,将患者的相关变化进行全面观察记录.结果 通过对两组患者采取不同的临床治疗,效果之间的差距相对明显,在治疗6d左右治疗组患者的治疗效果明显高于对照组,不但头痛得到有效缓解,水肿范围也逐渐优化.结论 无论是甘油果糖还是甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压患者都有不同程度上的疼痛缓解以及水肿减轻的情况,但是相比之下甘露醇效果更优.
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灯盏花注射液治疗急性加重期肺心病的疗效分析
目的 探讨灯盏花注射液治疗急性加重期肺心病的疗效.方法 以该院在2009年6月-2011年8月期间接收的急性加重期肺心病患者为研究对象,人数总计为152例,对这些患者进行随即分组,一组作为对照组,人数为72例,另一组为治疗组,人数为78例.对照组实行的治疗方式是:进行吸氧,使用抗生素,对电解质的失衡状况进行改善,并且采取措施帮助患者祛痰平喘；治疗组实行的治疗方式是:在采取对照组的治疗方式的基础之上,增加静脉注射治疗,注射液包括10％的葡萄糖溶液250 mL和40 mL的灯盏花注射液,注射频率是1次/d,所需要的治疗时间是14 d.结果 所以两个分组在治疗效果上存在明显的差异有统计学意义(P＜0.01)；在开始治疗之前,对两个分组进行血液流变学每一个指标都进行了检测与记录,结果显示P＞0.05,可见二者差异无统计学意义；进行治疗之后,对两个分组进行血液流变学每一个指标都进行了检测与记录,结果显示比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 灯盏花注射液在治疗急性加重期肺心病方面具有非常显著的治疗效果,因此,这种治疗方式应该得到更为广泛的推广与应用.
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急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗对炎症因子与内皮功能的影响
目的 探讨急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的对炎症因子与内皮功能的影响.方法 选取2010年5月-2012年05月该院收治的80例急性冠脉综合征患者,将患者随机分为两组,干预组(PCI术前使用瑞舒伐他汀干预治疗),对照组(常规治疗)40例.测定hs-CRP、ET-1水平的时间分别在入院、支架植入后24 h和术后1个月.结果 ET-1、hsCRP浓度在两组患者入院时差异无统计学意义(P＞0.05)；术后1月时两组均较入院时降低,干预组较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀预治疗可减轻PCI术后炎症反应,降低ET-1水平,降低PCI术后血栓形成与再狭窄的发生率.
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瑞芬太尼在剖腹产术中的应用效果
目的 探讨在全身麻醉(全麻)中使用瑞芬太尼在剖腹产术中的作用效果和对妊娠结局(包括对产妇和新生儿)的影响.方法 选择该院2009年5月-2012年6月足月妊娠的产科住院行剖腹产产妇120例,随机分为瑞芬太尼全麻组(A组)和普通全麻组(B组),每组60例产妇,观察产妇的苏醒时间和血流动力学变化,并对产妇的脐带动脉血进行血气分析以及分娩出胎儿后进行新生儿Apgar评分；同时对A组测定脐动脉以及脐静脉的瑞芬太尼药物浓度.结果 两组在剖腹产全麻过程中血流动力学参数和苏醒时间上比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；新生儿Apgar评分和脐动脉血气分析结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),A组新生儿脐带血中的瑞芬太尼药物浓度很低,对呼吸无明显影响.结论 在产科麻醉诱导中,使用瑞芬太尼可使产妇平稳快速苏醒,对新生儿是安全的.
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2％夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效评价
目的 探讨2％夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮的疗效.方法 将该院2011年6月-2012年6月收治的80例儿童脓疱疮患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组给予2％夫西地酸乳膏,对照组给予红霉素软膏,观察两组治疗效果以及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为82.5％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有1例用药后局部自觉有烧灼感,不良反应发生率为2.5％,对照组用药后局有2例出现局部瘙痒,不良反应发生率为5.0％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效好,安全.
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大剂量奥美拉唑治疗胃炎致上消化道出血的临床观察
目的 探讨观察应用大剂量奥美拉唑治疗胃炎所引起的上消化道出血的疗效.方法 将该院消化内科收治的急性胃炎引起上消化道出血患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组按照首剂80 mg大剂量奥美拉唑静脉注射,然后以8 mg/h微泵持续静脉滴注,对照组则按照每12 h静脉注射奥美拉唑40 mg的常规剂量予以治疗,分别观察两组患者从用药开始到出血停止所需时间、再次出血情况以及输血量,评价两种治疗方案的优劣.结果 止血效果观察组显效32例,有效10例,总有效率为93.33％；对照组显效20例,有效9例,总有效率为64.44％,两组治疗结果间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组中3d内发生再次相出血者4例,发生率6.67％,对照组发生12例,发生率26.67％,两组治疗结果间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组输血量平均为(425±142)mL,对照组平均输血(605±199)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量奥美拉唑对治疗胃炎引起的上消化道出血有着明确疗效,相对于常规剂量来说在副作用不增加的基础上大剂量疗法可以尝试在临床使用.
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尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后妇女节育器取出中应用的效果观察
目的 探讨尼尔雌醇联合米索前列醇对于绝经后妇女节育器取出过程中的临床应用效果以及安全性分析.方法 对该院接受治疗的100位绝经后妇女节育器取出患者进行分组治疗,其中50位患者进行尼尔雌醇联合米索前列醇治疗,而另外的50位患者则分别进行尼尔雌醇和米索前列醇治疗,观察3组临床治疗的不同效果以及节育器取出的成功率情况.结果 在对3组患者进行临床治疗的过程中发现,采用尼尔雌醇联合米索前列醇相对于两种药物单独进行使用所得到的临床治疗效果更好,无论是术中反应还是节育器取出的成功率都得到了大大的提高[1],更加符合绝经后妇女以及家属的要求.结论 在对绝经后妇女进行节育器取出的操作过程中采用尼尔雌醇联合米索前列醇具有较好的临床治疗效果,不但成功率高、损伤情况轻微[2],而且保证了操作的有效安全性,所以具有推广的积极性意义.
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葡甲胺环腺苷酸心先安联合门冬氨酸钾镁治疗甲亢型心脏病的疗效探讨
目的 将葡甲胺环腺苷酸心先安与门冬氨酸钾镁相结合,监测该方案治疗甲亢性心脏病的效果,观察治疗前后患者的身体反应状况.方法 选择66名具有不同病程的甲亢性心脏病的患者,将这些患者自由分组,其中治疗组病人34例,对照组32例.对两组患者同时进行灌输氧气,注射抗甲亢及有助于排尿的药物,此外再对两组患者均进行相同程度的血液循环提高措施,然后再对两组患者注射不同的药物.首先将60 mg的葡甲胺环腺苷酸添加到100 mL的生理盐水中,然后将这些液体静脉滴注到治疗组患者身体,再将20 mL的门冬氨酸钾镁添加到含量为5％的葡萄糖注射液中,再静脉滴注,1次/d,15d/疗程.对照组的注射方法是提取10 mL硝酸甘油,添加到含量为5％的葡萄糖注射液中,静脉滴注,滴注1次/d,15 d/疗程.治疗期间及治疗结束后,分别对两组患者的心率等常规进行检查.结果 两组均得到不错的结果,治疗组和对照组的总有效率分别为85.2％和84.4％,两组的治疗效果差异性不大,但对照组有1/4的患者发生了不良反应,治疗组没有不良反应.结论 将葡甲胺环腺苷酸与门冬氨酸钾镁相联合,可以用来控制甲亢性心脏病,效果好,不良反应率很低.
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低剂量环孢素治疗难治/复发性免疫性血小板减少症的有效性及安全性研究
目的 探讨低剂量环孢素治疗难治/复发性免疫性血小板减少症的有效性及安全性.方法 选取该院2007年2月-2011年8月难治/复发性免疫性血小板减少症的患者30例,对其实施低剂量环孢素治疗.对30例患者进行观察,包括其治疗的疗效以及不良性的反应.结果 对患者进行随访,时间持续为10个月,30例患者中,其中有完全性反应者为14例,有效者为10例,无效者为6例,总有效率为80％.对于复发组与难治疗组起疗效的差异无统计学意义.其中常见的不良性反应则为头疼、胃肠道的反应、肝功能受损、血压的升高,患者大部分能够耐受.结论 低剂量环孢素治疗难治/复发性免疫性血小板减少症具有较好的疗效,而且出现严重性的不良反应几率较少.
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洛赛克及法莫替丁治疗耐H2-RA的反流性食道炎对比研究
目的 探讨对于治疗耐H2-RA反流性食道炎采取洛赛克及法莫替丁两种不同方法所取得的临床治疗效果.方法 将该院在2008-2011年期间所接收的治疗耐H2-RA的反流性食道炎患者随机分为洛赛克组以及法莫替丁组两组,对两组患者均进行为期8周的治疗工作,根据患者自身病情发展的特点以及洛赛克、法莫替丁各自的疗效情况进行计量以及时间的合理分配,同时在治疗一段时间后对两组患者均进行必要的检查工作,观察两组患者的临床治疗效果以及愈合率情况.结果 对这两组患者进行治疗后的2、4、6、8周期间进行的临床愈合率进行对比,存在明显的差别,洛赛克对于耐H2-RA的反流性食道炎的治疗效果明显优于法莫替丁.结论 对两组治疗耐H2-RA的反流性食道炎的患者均进行2次/d的药物治疗,但是从治疗效果上明显看出,在同样的剂量以及时间上洛赛克的效果更为明显,大限度地提高了患者的生活质量.
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早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究
目的 为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果.方法 总结性回顾2010年5月-2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论.结果 手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12％,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.％,这三项数据均优于延迟组,差异有统计7意义(P＜0.05).结论 对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响.
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微创经皮锁定钢板治疗胫骨下段不稳定骨折探讨
目的 探讨微创锁定接骨加压接骨板内固定技术治疗胫骨骨折的方法和治疗效果.方法 从2005年7月-2011年7月,运用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨下段不稳定骨折100例,闭合复位,采用小切口,经皮插入锁定接骨板治疗胫骨中下段不稳定骨折.结果 100例均获得随访,随访3～12个月,平均随访6个月,优76例,良23例,中1例,优良率为99％.结论 微创经皮锁定钢板治疗胫骨下段不稳定骨折是一种有效可推广的方法.
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中药保留灌肠加微波配合西药治疗慢性盆腔炎100例
目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 200例患者随机分为两组,对照组100例使用注射用头孢曲松钠1.0g加替硝唑注射液0.4 g静脉滴注,2次/d或环丙沙星注射液0.2 g加替硝唑注射液0.4 g静脉滴注,2次/d,治疗组100例在对照组治疗基础上加中药保留灌肠和微波理疗.结果 治疗1个疗程后,下腹疼痛、坠胀等症状的改善,盆腔积液的减少,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药保留灌肠加微波配合西药治疗慢性盆腔炎可增强疗效,缩短病程,安全可靠.
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一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中应用的探讨
目的 探讨一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中的临床应用效果.方法 选择该院2010年3月-2012年3月急诊科收治的160例患者作为研究对象.结果 通过采用一体化护理管理方法,严重创伤患者的抢救成功率逐年上升,护理人员的素质与护理质量也有了明显的提高.结论 开展一体化的急救管理制度与程序,提高了严重创伤患者的救治效果,具有良好的社会效益.
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托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异
目的 探讨托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异.方法 选择2010年4月-2012年4月脑梗死后继发癫痫60例,随机分观察组和对照组.两组除常规治疗外,对照组给予卡马西平,观察组给予托吡酯治疗.治疗24周后评定疗效.结果 观察组总有效率和对照组总有效率分别为96.7％和70.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著,优于卡马西平,值得借鉴.
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关节镜监视下经皮球囊扩张治疗胫骨平台骨折(Schatzker Ⅲ型)的研究
目的 探讨在关节镜监视下经皮球囊扩张、骨水泥灌注填充治疗胫骨平台骨折(Schatzker Ⅲ型)的临床疗效.方法 选取21例Schatzker Ⅲ型的胫骨平台骨折,均在关节镜监视下经皮球囊扩张治疗,术后早期进行功能锻练.结果 术后Schatzker Ⅲ型的胫骨平台骨折患者膝关节功能评分、膝关节间隙宽度均优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜监视下经皮球囊扩张术是治疗胫骨平台骨折(SchatzkerⅢ型)的一项新技术,能使膝关节功能恢复满意,避免后期并发创伤性关节炎,对减少致残率有着较明显的效果.
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氦氖激光辅助药物治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析
目的 探讨氦氖激光辅助药物治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效情况.方法 分析该院收治的慢性鼻窦炎患儿60例临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,对照组30例和观察组30例.结果 观察组慢性鼻窦炎患儿临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=22.22,P＜0.05).结论 氦氖激光辅助药物治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效良好,临床症状改善明显,值得临床推广应用.
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阿托伐他汀治疗老年人高胆固醇血症86例临床分析
目的 探讨阿托伐他汀治疗老年人高胆固醇血症的临床效果.方法 选择该院2011年4月-2012年6月治疗的86例高胆固醇血症患者,每晚口服阿托伐他汀20 mg次,连服4周.结果 86例患者经过治疗治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC/HDL-C均有不同程度的下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),TC总有效率为90.7％,TG总有效率为59.3％,HDL-C总有效率为65.3％,LDL-C总有效率为93.0％,TC/HDL-C总有效率为94.2％.结论 阿托伐他汀治疗老年人高胆固醇血症疗效显著,值得推广.
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年人室性心律失常的临床效果观察
目的 探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年人室性心律失常的临床效果.方法 资料入选2011年1月-2012年6月间门诊收治的140例室性心律失常患者,其中室性早搏68例,室上性早搏72例,将其随机单盲分为观察组与对照组,各70例,对照组在常规治疗基础上口服胺碘酮,观察组在对照组基础上联合使用稳心颗粒,4周为1个疗程,1个疗程后观察并对比两组心律失常治疗效果及药物不良反应.结果 ①观察组显效率(62.9％)与总体有效率(94.3％)均高于对照组(35.7％、83.9％),且差别具有统计学意义(P1=0.001、P2=0.034)；②两组窦性心动过缓发生率分别为10.0％(7例)、8.6％(6例),差异不无统计学意义(x2-0.085,P=-0.071)；其余不良反应多为胃肠道症状,均自行缓解.结论 稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年室性心律失常效果可靠,但联合用药中需注意心动过缓的发生.
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浅析突发脑溢血患者在急诊内科的急救治疗
目的 分析50例突发脑溢血患者的急诊治疗方案,探讨佳的突发脑溢血急诊内科治疗方法.方法 将该院急诊科收治的50例突发脑溢血患者作为研究对象,经CT扫描后,根据患者的临床表现、病因采取不同的治疗手段,分析患者的治疗效果.结果 50例患者中共有15例患者痊愈,所占比例为30％.31例患者病情出现好转,所占比例为62％.2例患者出现瘫痪,所占比例为4％.2例患者因合并并发症经治疗无效死亡.结论 根据不同患者的不同临床表现、病因采取有针对性的治疗手段,可以有效提高急诊突发脑溢血的治愈率,降低抢救无效死亡率,增加患者治疗的信心.
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预见性护理干预对普外科患者自我效能感的影响
目的 探讨预见性护理干预对普外科患者自我效能感的情况.方法 分析该院普外科收治的手术患者临床资料,依据护理模式不同分为预见性护理组80例和普通护理组40例.结果 预见性护理组个体对自我、环境挑战和控制感评分和手术治疗知识、对手术态度、对手术环境、对术后恢复信心评分均优于普通护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理干预可以明显提高普外科手术患者的自我效能感和认知程度,值得临床推广应用.
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经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射的预防探讨
目的 探讨预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的方法.方法 连硬外麻醉下,根据膀胱肿瘤的部位,大小区别对待,采用电凝推切法治疗膀胱肿瘤,以预防闭孔神经反射.结果 85例病例均顺利完成手术,无严重并发症.术中出血10～70 mL,手术时间15～55 min.结论 电凝推切法治疗膀胱肿瘤是一种预防闭孔神经反射的方法.
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蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿的诊断与治疗
目的 探讨蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿的诊断与治疗方法,以提高疗效.方法 回顾性分析2008年8月-2012年4月在该院住院治疗的33例蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿患者的临床资料,该组男19例,女14例,年龄39～65岁之间,平均54.3岁,26例行脑血管造影(DSA)或CT脑血管造影(CTA)检查,7例开颅时探查动脉.其中大脑中动脉动脉瘤25例,后交通动脉瘤5例,3例未发现动脉瘤.结果 30例患者动脉瘤夹闭成功,并行血肿清除,3例未发现动脉瘤单纯行血肿清除.结论 对蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿患者应早期行DSA或CTA检查,明确诊断,早期行手术治疗,以提高疗效,改善预后.
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健康教育对脑卒中患者功能恢复的影响分析
目的 探讨健康教育对于脑卒中患者身体功能恢复影响的情况,以及患者生活质量的改善状态.方法 将该院接受治疗的120例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者采用常规的临床治疗方法,而治疗组的脑卒中患者要在常规治疗的基础上加以健康教育,要求相关医护工作人员对患者的身体机能恢复情况进行详细的记录观察.结果 通过对两组脑卒中患者采用的不同治疗干预,终患者的身体功能恢复情况也存在着相对明显的差别,对两组患者的住院天数、重复住院次数以及死亡率等相关情况进行详细临床分析比较,终治疗组患者的身体功能恢复情况以及患者的满意度情况明显高于对照组.结论 对于脑卒中患者来说,相对较早的临床健康教育以及积极全面的健康护理工作能够直接推进临场治疗的效果以及患者身体功能的恢复情况,有效降低脑卒中患者的死亡率.
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经食道超声心动图检查的护理配合
目的 分析对于经食道并行超声心动图检查的患者,在临床上护理配合的方式及其效果.方法 收集该院自从2008年1月-2011年12月所收治的192例经食道并行超声心动图检查的患者,将其随机平均分为两组,对照组不进行护理,观察组采用护理配合方法,其中包括检查前护理、检查过程及检查完毕3个环节的护理,观察其治疗效率及并发症情况.结果 经过护理配合,观察组治疗总有效率为93.75％,护理的满意程度为98.3％.有11例患者出现恶心呕吐、血痰等,均治愈出院.对照组上述项目分别为:56.25％、43.14％、85.0％,并发症例数为31例.结论 对于经食道并行超声心动图检查的患者,在临床上护理配合效果良好,能够明显降低并发症发生概率,提高治疗的总有效率.同时,在检查之后加强护理配合,能够促进患者身体的快速恢复,并消除局部不适.
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循证护理在肋骨骨折镍钛记忆合金环抱器手术患者围术期的临床应用
目的 探讨分析循证护理在多发肋骨骨折中使用镍钛记忆合金环抱器手术患者围术期的应用及护理效果.方法 将2011年5月-2012年5月因肋骨骨折就诊的50例患者全麻后实施镍钛记忆合金环抱器肋骨骨折复位内固定手术后,应用循证护理的理念进行临床护理实践指导,并针对行镍钛记忆合金环抱器手术的肋骨骨折患者围术期病情进行查证.通过临床护理途径对患者实施科学、专业、有效的护理.结论 应用循证护理使护士的知识水平和科研能力得到显著提高,学习能力得到很大改善,提高了护理质量,患者对护理服务满意度有了很大提高,心理状态也得到极大改善.
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影响普外科护理安全的原因以及应对措施探析
提高临床护理质量的前提是护理安全,患者康复的必要保障也是护理安全,所以,全面认识普外科护理安全的影响因素,同时,加强对护理人员进行安全培训,并对各种影响因素采取有效地预防措施,对各种影响因素采取有效的控制措施,可以在一定程度上保证护理质量,在一定程度上减少医患纠纷,从而为患者康复提供一个和谐的环境,为护士工作提供一个和谐的环境.因此,该文首先对影响普外科护理安全的因素进行了分析,然后在此基础之上,结合实际情况提出了有针对性地政策建议.
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心内科病房护理不良事件分析与防范探讨
目的 探讨减少或避免护理不良事件的发生,确保护理安全.方法 通过护理不良事件的原因分析,加强临床护理安全及细节管理,优化护理人力资源,加强护士继续教育等.结果 临床护理质量不断提高,有效预防和杜绝护理不良事件的发生.安全、有效地护理是促使患者疾病痊愈或好转的关键.
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优质护理服务在直肠癌Miles手术患者中的应用效果
目的 探讨优质护理服务在直肠癌Miles手术患者中的应用效果.方法 该研究选择的对象共60例,均为2009年1月-2011年12月间在该院行外直肠癌Miles手术的住院患者,按干预组和对照组各30例划分,干预组实施优质护理,对照组采用常规护理,观察比较两组疗效及并发症.回顾相关资料.结果 与对照组比较,观察组术后导尿管留置时间、进食时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05),住院费用明显减少(P＜0.05),患者满意度明显增加(P＜0.05)；观察组尿路感染、肺部感染、造口水肿/狭窄等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对直肠癌Miles手术患者实施完善、优质的全程护理可提高手术成功率,减少并发症,促进患者及早康复,值得临床推广应用.
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住院冠心病患者护理中认知行为干预的应用研究
目的 探讨认知行为干预应用于住院冠心病患者护理中的效果.方法 选取该科冠心病患者60例进行临床观察,将患者平均分为两组——观察组与对照组.给予对照组患者心血管内科常规护理方法;观察组患者在采取同样护理方法的前提下,结合认知行为干预进行护理.对两组患者护理干预前后的消极心理状况及生活质量变化进行观察,对比两组患者的临床治疗效果及心电图改善状况.结果 经过护理,观察组患者消极心理状况及生活质量改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；另外,观察组患者的临床治疗效果及心电图改善状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在采取常规护理的同时给予患者认知行为干预,能够有效改善患者的消极心理状况,使临床治疗效果得到有效的提高,从而使患者的生活质量得到有效改善.
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县级医院实施优质护理双向绩效管理效果与探讨
为深化优质护理服务工作,根据县级医院实际情况,实施以科室工作量、质量、岗位、满意度为主的双向绩效管理,即全院性绩效加优质护理专项绩效的薪酬分配方式,提高护士工作积极性,为病人提供优质、安全、满意的服务,得到了患者、护士、医院以及社会的满意,同时减少护士流失,增加护士生源,提高优质护理服务质量,取得了可喜的成绩,为医院创造了良好的经济效益和社会效益,成为全州县级医院优质护理服务的领路者和开拓者.
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全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析
目的 探讨研究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用方法及应用效果.方法 回顾性分析201 1年6月-2012年12月期间,该院收治的548例急诊危重患者的临床资料,设为观察组,对其进行全程护理模式下的抢救护理；选取同期接受治疗的470例危重患者做对照组,治疗中对其采取常规抢救护理措施进行抢救护理.比较两组患者抢救成功率和患者护士满意度.结果 观察组患者的抢救成功率和患者护士满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理模式在急诊危重患者抢救中的应用有助于提高抢救的成功率和患者护士满意度,降低患者的治疗危险和护理风险.
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目标管理在临床护理管理中应用探讨
目的 探讨目标管理对于临床护理工作展开的实际价值以及护理工作人员自身工作的体会、综合能力责任的提升状况.方法 对该院现阶段存在的200名护理工作人员随机分为对照组和改良组两组,改良组组进行目标管理,而对照组实施常规临床护理管理工作,将目标管理实施后的临床护理工作于对照组的护理工作进行全面分析对比,比较护理工作人员的理论知识水平、实际操作能力以及患者、家属对于护理工作人员的工作满意度等等,终总结目标管理对于临床护理工作的实际应用价值.结果 通过对改良组护理人员进行了全面的目标管理之后,护理工作人员的综合能力均有所提升,在工作过程中有效的避免了可能出现的护理事故,大程度上满足了患者以及家属的满意度,目标管理前后的护理管理效果存在着较大的差距,具有临床对比意义.结论 随着近年来人们生活质量的不断提高对于护理工作的要求也越来越严格,过于传统的护理管理工作根本无法满足患者以及家属的要求,所以在护理管理工作中开展目标管理是时代发展所趋,有效的提升了护理工作人员的总体能力以及道德素养.
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不稳定型骨盆骨折保守治疗的护理措施分析
目的 探讨分析不稳定型骨盆骨折患者经保守治疗后的护理方法及疗效.方法 选2009-2012年就诊的54例经单侧或双侧持续骨牵引以及骨盆悬吊加双下肢骨牵引治疗的不稳定骨盆骨折患者,分析其治疗后的护理过程以及处理方法和疗效.结果 经过该院的精心治疗与护理,进行健康教育与功能锻炼指导,经过5到24个月的愈后随访,患者均恢复良好,效果满意.结论 此次研究表明对休克患者的及时抢救纠正是做好治疗与护理工作的前提,优质的护理措施对疾病的预后起着重要作用.
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护患纠纷发生的原因及防范对策的探讨
目的 探讨护患纠纷发生的常见原因,预防和减少护患纠纷.方法 构建良好的沟通技能,充分尊重患者的人格与权力,及时了解掌握患者的心理需求.总结 通过加强护士基础技能的培训,重视沟通能力的培养,全面提高护士队伍的整体素质,提高医疗护理服务水平的活动,将医疗纠纷消灭在萌芽状态,从而获得社会效益与经济效益的双丰收.
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急性上消化道出血患者的临床护理分析
目的 探讨急性上消化道出血患者的临床护理,总结临床护理措施以及经验.方法 对该院接受治疗的90例急性上消化道出血患者的临床护理资料进行全面分析,将其随机分为治疗组和对照组两组,采用不同的临床护理措施,总结两组急性上消化道出血患者的临床治疗情况以及行之有效的护理措施.结果 治疗组采用的综合性临床护理措施的临床效果明显高于对照组采用的基础性护理措施,有效地控制了患者的死亡率以及相关并发症等不良情况,提高了临床治疗效果.结论 对于急性上消化道出血患者在进行临床护理工作过程中,为了保证满足每一位患者的高质量要求,采取综合性护理措施为行之有效,相对于传统的基础护理能够大限度地提升临床护理质量,控制了相关临床并发症的产生情况,缩短了临床护理疗程,改善护理工作人员与患者以及家属之间的紧张局面,值得临床护理推广.
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探究循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的应用在研究
目的 探讨循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的具体应用效果,为后期临床护理工作提供可参考意见.方法 对该院在2009-2011年期间接受治疗的130例心血管内科患者随机分为治疗组和对照组两组,其中治疗组患者采用循证护理,而对照组患者采用常规护理干预,对两组心血管内科患者压疮预防以及具体的治疗情况进行对比分析处理.结果 治疗组患者在进行了循证护理干预后,无压疮情况发生,而对照组患者压疮发生率情况明显,达到了7例(10.7％)两组患者之间的效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床数据对比实践证明发现采用循证护理能够对心血管内科患者起到良好的压疮预防效果,提高了患者治疗的依从性,值得临床护理工作的推广应用.
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CR钼靶X线对临床疑诊为乳腺癌的患者的价值分析
目的 探讨CR钼靶X线对临床疑诊为乳腺癌的患者的临床应用价值.方法 选取该院2009年10月-2011年10月临床疑诊为乳腺癌的患者47例,均采取CR钼靶X线检查,并与手术病理结果进行对照,观察CR钼靶X线诊断的灵敏度、特异性及准确率.结果 47例临床疑诊为乳腺癌的患者中,经手术病理确诊为乳腺癌的有38例,其中左侧有20例,右侧有18例；乳晕区有2例,内下象限有4例,内上象限有7例,外下象限有9例,上象限有16例.经CR钼靶X线诊断为乳腺癌的有36例,其中左侧有20例,右侧有16例；乳晕区有2例,内下象限有4例,内上象限有7例,外下象限有9例,上象限有14例,其中误诊1例,漏诊3例,灵敏度为92.1％(35/38),特异性为97.4％(37/38),准确率为89.5％(34/38),灵敏度与手术病理比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；特异性与手术病理比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CR钼靶X线对临床疑诊为乳腺癌的患者的诊断特异性高,可用于临床鉴别诊断乳腺的良恶性病变,准确率较高,具有重要的临床应用价值;但对于致密型乳腺,钙化及肿块方面存在一定的局限性,可进一步结合MRI、超声联合检查,以提高确诊率.
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多层螺旋CT评估腹腔神经节的应用价值分析
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)评估腹腔神经节的应用价值.方法 回顾性分析84例患者上腹部多层螺旋CT影像学资料,观察腹腔神经节平扫及双期增强扫描横断面显示情况,测量增强扫描图像上腹腔神经节大层面大小.同时,测量平扫和双期增强扫描的腹腔神经节及邻近肾上腺的CT值.比较相关参数的差异.结果 左侧腹腔神经节左右径显著小于右侧腹腔神经节(P＜0.05),而上下径和前后径显著大于右侧腹腔神经节(P＜0.05).左侧腹腔神经节中长条状49例、分叶状30例,右侧腹腔神经节中长条状59例、分叶状15例,两者在腹腔神经节形态方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).左侧腹腔神经节动脉期和静脉期CT值显著高于左侧肾上腺CT值(P＜0.05),而平扫期CT值与左侧肾上腺CT值相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多层螺旋CT能清晰显示腹腔神经节的位置、大小和形态特征,左右两侧腹腔神经节有明显差别.
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血常规检验的常见误差原因分析
目的 分析血常规检验中造成误差的原因,并探讨如何做好临床血常规检验工作.方法 随机抽取来该院就诊的50例患者的血常规标本进行检验.结果 通过对临床50例患者血常规进行检验发现,造成血常规检验误差的因素主要与储存温度、放置时间、不同的采血部位、抗血凝剂和检验方法有关.结论 在血常规检验中选用操作技术高,综合能力强以及综合素质高的人员维护和使用血常规标本,并且还应该制定必要的守则,并要求医护人员严格按照操作守则进行血常规检验.这样才能有效减少血常规检验误差.
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关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折临床分析
目的 探讨关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年2月该院收治的72例胫骨平台骨折患者的临床资料,观察关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效.结果 切开手术组优良率为80.00％,关节镜组优良率为为91.89％,关节镜组治疗效果明显优于切开手术组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜及C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折患者,可取得理想的疗效,值得在临床医学中推广使用.
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宫颈癌B超、CT与MRI诊断价值的比较与分析
目的 比较与分析B超,CT及MRI在宫颈癌上的检查程序及诊断价值.方法 对2009年6月-2011年6月收集的134例经手术病理证实的宫颈癌患者,均按程序做B超,CT及MRI,观察其影像表现,比较三者在宫颈癌的检查程序,诊断上的优缺点.结果 MRI对宫颈癌的准确率达81％～92％,精确分期,明显优于B超,CT,检查程序简单,但检查时间长,对心脏起搏器安装患者禁忌；CT对晚期宫颈癌侵犯周围结构优于B超,检查时间短,对淋巴结的肿大检出率稍高于B超,但需充盈膀胱,清洁肠道；B超检查经济,简单,但需要充盈膀胱,对宫颈区域病变分辨力差;结论 MRI检查能对中晚期宫颈癌进行客观、准确的诊断和分期,检查程序和诊断具有超声和CT不能比拟的优越性,也是目前常用的诊断方法.
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多层螺旋CT技术在冠心病诊断中的应用研究
目的 探讨分析多层螺旋CT技术在冠心病的诊断工作中的价值.方法 该文的研究对象是2008年9月-2010年9月间73例高度怀疑冠心病的患者,在这些患者中,男41例,女32例,平均年龄为(55.37±3.7)岁,年龄范围为35～73岁,采用多层螺旋CT对患者的冠脉进行扫描,并且与冠脉造影结果进行对比.结果 笔者发现CT检出的0级的血管87支,1级血管118支,2级血管221支,3级血管158支,经过冠状动脉造影之后的0级血管有87支,1级血管124支,2级血管279支,3级的有94支.在这次的结果中发现,584支大血管中,研究发现多层螺旋CT检测0级血管的敏感性为100％(87/87)(95％CI:100％～100％),特异性为100％ (497/497)(95％CI:100％～ 100％),1级血管敏感性是95.16％ (118/124) (95％ CI:88.36％～97.60％),特异性是100％(466/472)(95％CI:100％～100％),2级血管的敏感性是79.21％(221/279)(95％CI:68.87％～83.60％),特异性为100％(305/363) (95％CI:100％～100％).3级血管的敏感性是100％(158/158)(95％CI:100％～100％),特异性是86.94％(426/490) (95％CI:100％～100％).结论 多层螺旋CT在诊断狭窄程度较重和类似正常的的冠脉时敏感性较高,但是在中等狭窄的冠脉的敏感性较低,但是多层螺旋CT的特异性高,可以作为排外冠心病的指标.
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腹部创伤定点超声检查(FAST)在急诊腹部闭合性创伤的应用研究
目的 探究腹部创伤定点超声检查(FAST)在急诊腹部闭合性创伤的应用效果和价值.方法 对45例腹部闭合性创伤患者均采用FAST超声方法进行初步诊断,并将FAST超声的诊断结果与临床实际诊断进行对照,对FAST超声的应用效果和应用价值作出判断.结果 FAST超声诊断结果肾损伤11例,符合率84.6％,误诊率7.7％,漏诊率7.7％；肝破裂5例,符合率83.3％,误诊率16.7％,未出现漏诊；脾破裂17例,符合率85.0％,误诊率10.0％,漏诊率5.0％；腹膜后血肿2例,符合率100.0％,无误诊和漏诊现象；空腔脏器破裂2例；漏诊率为50.0％,无误诊现象.另外,FAST超声对出血症状的定位符合率达88.9％,诊断使用时间较CT诊断明显要少.结论 FAST超声在急诊腹部闭合性创伤的初期诊断中具有较好的监测效果,成功率较高,且监测时间短,值得临床予以早期诊断应用.
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33例新生儿坏死性小肠结肠炎影像学诊断及预后分析
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎影像学诊断及预后情况,提升诊断能力,减少误诊的几率.方法 选择该院2009年4月-2012年6月进行坏死性小肠结肠炎治疗的患者作为研究对象,共33例,对其进行影像学诊断,并分析预后情况.结果 腹部X光检查结果显示肠壁积气12例,占总例数的36.36％;气腹9例,占总例数的27.27％;肠梗阻6例,占总例数的18.18％.根据分期诊断要件分为三期,第一期有10例；第二期有17例；第三期有6例,其中第三期较严重,需要综合治疗.结论 新生儿坏死性小肠结肠炎的检查方法是腹部X线检查或者超声检查,早诊断,发现病情,早治疗,具有重要的临床意义.
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药典载白头翁与云南地方用毛丁白头翁的考证
目的 关于药典载白头翁与云南地方用毛丁白头翁的考证和两种药物的比较.方法 对两种药物分别采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的方法进行分析,从而得出云南地方用毛丁白头翁与药典载白头翁的来源、性状等是否相同.结果 药典载白头翁与云南地方用毛丁白头翁在来源、产地、性状、理化和药理作用上都有着不同.结论 针对药典载白头翁与云南地方用毛丁白头翁不同的产地、性状和药理作用,我们在使用的时候要注意两者的不同,从而更好地利用它们的药用价值.
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活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症42例临床分析
目的 探讨活血化瘀汤配合米非司酮在治疗子宫内膜异位症中的临床疗效.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用活血化瘀汤配合米非司酮以及单独使用米非司酮进行治疗,对治疗后盆腔包块情况、整体治疗情况以及副反应和复发情况分别进行比较评定.结果 盆腔包块情况:在治疗1个月、2个月和3个月后,观察组和对照组患者的盆腔包块平均大小均呈现减小,但观察组减小幅度明显更大.整体治疗情况:观察组总有效率92.8％,有效率26.2％,显效率42.9％,治愈率23.8％,无效率7.1％；对照组总有效率72.5％,有效率32.5％,显效率27.5％,治愈率12.5％,无效率27.5％；观察组整体疗效情况明显更佳.副反应情况:观察组副反应发生率为9.5％,对照组副反应发生率为22.5％.复发情况:术后随访12～24个月,观察组复发率为2.4％,对照组复发率为20.0％.整体比较,观察组疗效更为显著,差异具有显著性(P＜0.05).结论 活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症有效率高,副反应和复发情况发生率较低,安全可靠,值得临床推广应用.
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刍议毁损性手外伤的部分功能重建
在临床实践中,因手部外伤而致多元组织大范围毁损较为常见.毁损性手外伤的治疗应以重建手部功能为目的,即大限度地重建和恢复伤手的功能与外观.下面对目前临床处理毁损性手外伤的主要方法,如利用“废指”重建毁损手部分功能和利用“异位再植”重建毁损手的手部功能的具体措施展开深入探讨.
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新《医院财务制度》下如何加强公立医疗机构的资产管理
资产是机构运行和发展的物质基础,南于资产管理制度的缺失以及管理行为的不科学导致的资产损失,是当前阻碍公立医疗机构运行与发展的主要问题之一.该文针对当前我国医院资产管理存在的常见问题,结合新颁布的《医院财务制度》的实施,就如何深入加强公立医疗机构的资产管理进行初步探讨.
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解析药师参与社区医疗服务的重要性
该文通过对社区服务中特别是医疗服务中设置药师的重要性进行了探讨和分析,根据实际需要确定药师在社区服务中提供安全有效的医疗服务中的重要地位,从而明确了药师在医疗服务中的必要性.该文还对药师参与到社区的医疗服务提出一些具体的、可行的建议,比如要充分认识加强社区医疗服务中药师和社区患者沟通与交流的重要性,并建议在社区开展用药的咨询讲座等,开辟社区用药咨询台或者是用药宣传栏等,让药师充分地参与到社区的医疗服务中,增强药师在社区医疗服务中的不可替代性,终达到对社区提供医疗服务时的药物治疗等工作进行规范,还可以大程度满足社区患者在服务中心对医疗的需求
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社区糖尿病病人高血糖原因分析及对策
随着人们生活水平提高以及生活方式的改变,糖尿病患者发病率逐渐升高,患者出现并发症或是因为其他原因需要住院治疗之外,大部分患者在社区门诊进行长期治疗,医护人员对社区糖尿病病人进行糖尿病的知识教育、监测与诊治,该文就社区糖尿病病人血糖升高的原因进行分析,并提出相应的对策.
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酒精性股骨头坏死动物模型的建立和观察
目的 建立酒精性股骨头坏死动物模型,探讨其发病机制.方法 选择健康昆明小白鼠40只随机分为实验组和对照组,实验组灌胃给予烈性(52度)白酒20 mL/(kg·d),对照组灌胃给予10％葡萄糖溶液20 mL/(kg·d).于实验第4周、6周分批处死动物,取小白鼠双侧股骨头,进行Verhoeff氏染色及HE染色,观察股骨头组织学变化.结果 实验组动物股骨头脂肪细胞体积增大,空骨陷窝数明显增加.结论 过量酒精引起的股骨头脂肪细胞体积增大、空骨陷窝数增加,可能是导致股骨头坏死的重要原因.
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黄芪注射液对大鼠脑不同缺血时间再灌注的保护作用
目的 探讨黄芪注射液对脑缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 本实验采用改良的Zea Longa线栓法,建立全脑缺血15 min再灌注7d损伤模型,并观察黄芪注射液的作用.随机分为正常对照组,假手术组,缺血再灌注模型组,黄芪注射液治疗组.观察黄芪注射液对局灶性脑缺血再灌注后大鼠神经功能评分、再灌注的脑梗死体积、Caspase-3阳性细胞数的变化,探讨黄芪注射液对脑缺血再灌注的保护作用及其机制.结果 与假手术组比较,黄芪注射液组的大鼠神经功能评分、再灌注的脑梗死体积、Caspase-3阳性细胞数显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪注射液对局部脑缺血大鼠具有减轻脑损伤作用.
