中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床探讨
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 整群选取对2015年10月—2016年5月期间在该院产科分娩的209例疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,根据分娩方式的不同将209例产妇分为自然分娩组(阴道试产成功后经阴道分娩,72例)和剖宫产组(137例),分析不同分娩方式对母婴健康状况的影响.结果 回顾两组产妇的临床资料发现,自然分娩组产妇的产前BMI值较剖宫产组产妇小(P<0.05),既往有自然分娩史的产妇所占比例较剖宫产组(P<0.05)高,产后失血量和住院费用均较剖宫产组产妇少(P<0.05),产后并发症发生率为2.7%,较剖宫产组产妇的12.4%低(P<0.05).两组均无围产儿死亡,自然分娩组新生儿的体重较剖宫产组轻(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠孕妇选择自然分娩对母婴健康产生的影响更小.临床应加强对疤痕子宫再次妊娠孕妇的产前宣教,指导孕妇正确认识自然分娩.
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Kocher入路解剖锁定钢板治疗桡骨头MasonⅡ、Ⅲ型骨折临床疗效分析
目的 探讨Kocher入路解剖锁定钢板治疗治疗桡骨头MasonⅡ、Ⅲ型骨折的临床疗效.方法 2013年1月—2015年10月内蒙古医科大学第二附属医院17例MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨头骨折患者采取Kocher入路解剖锁定钢板治疗,术后指导肘关节、前臂旋转功能训练,观察骨折愈合及肘关节功能情况.结果 17例患者术后均骨性愈合,未发生切口感染、桡骨头缺血坏死、内植物松动断裂;肘关节Mayo评分测定,优6例,良8例,可2例,差1例.结论 应用Kocher入路解剖锁定钢板治疗桡骨头MasonⅡ、Ⅲ型骨折具有操作简便、创伤小、可早期功能训练等优点.
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腹腔镜与开腹手术在直肠癌临床中的疗效比较
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在直肠癌临床中的疗效.方法 整群选择2014年6月—2015年6月期间该院进行直肠癌手术治疗的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予腹腔镜手术,开腹组基于传统开腹手术,观察两组患者手术相关指标、术后并发症以及术后1年复发与转移情况.结果 观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后首次排气时间、首次排便时间、开始进流食时间、下床活动时间、切口长度以及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率单项比较差异无统计学意义(P>0.05),但总体发生率观察组为18.42%,明显少于对照组44.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随访1年,局部复发率分别为5.26%、7.89%,远处转移率分别为2.63%,10.53%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术创伤小,患者恢复快,疗效稳定,并发症发生率更低,行直肠癌根治术安全可行.
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多廿烷醇联合阿托伐他汀调脂治疗效果及不良反应分析
目的 研究多廿烷醇和阿托伐他汀联用在心血管疾病患者调脂治疗方面的疗程效果.方法 方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的58例心血管疾病患者,将其随机分为实验组与对照组,对照组采用阿托伐他汀进行治疗,实验组加用多廿烷醇进行调脂治疗,对比两组患者治疗后的调脂治疗效果.结果 实验组治疗有效28例,有效率96.55%,不良反应发生率6.90%,对照组治疗有效25例,有效率为86.21%,不良反应发生率24.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心血管疾病患者的主要发病原因为血脂异常,因此降低血脂的临床治疗意义重大,对患者采用多廿烷醇和阿托伐他汀联用联合用药调脂效果显著,值得推广.
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依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的系统评价
目的 探析依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的临床效果.方法 整群选取2015年10月—2016年9月该院收治的85例急性脑梗塞患者为研究对象,以随机分配为原则将其分为单药组(n=42)和联合组(n=43),两组分别给予依达拉奉治疗、依达拉奉联合氯吡格雷治疗,对两组临床治疗效果进行对比分析.结果 联合组的临床治疗有效率为95.35%,单药组为78.57%,组间差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,联合组患者的NIHSS评分与单药组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间上消化道出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性脑梗死的临床治疗上,依达拉奉联合氯吡格雷的治疗效果较为显著,可改善患者的疾病症状及神经功能缺损,可在临床治疗上进一步应用和推广.
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卡培他滨与调强放疗用于食管癌术后纵隔淋巴结转移中的临床效果
目的 探讨卡培他滨与调强放疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移中的临床效果.方法 方便选取2014年4月—2016年5月该院收治的食管癌术后纵隔淋巴结转移患者60例为对象,分为对照组(n=29)采用单纯强调化疗,治疗组(n=31)采用卡培他滨与调强放疗,比对两组疗效.结果 治疗组缓解有效率为96.77%,对照组缓解有效率为65.52%;且治疗组1年生存率90.63%和2年生存率58.06%均高于对照组1年生存率65.52%和2年生存率34.48%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨与调强放疗应用于食管癌术后纵隔淋巴结转移中的治疗效果显著,有助于缓解患者病情,提高其生存率,安全性高,值得推广.
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rTMS联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症疗效分析
目的 研究rTMS联合文拉法辛治疗难治性抑郁症效果及安全性.方法 随机选取2015年3月—2016年3月收治的100例抑郁症患者按随机分配法分为对照组和研究组.对照组给予文拉法辛治疗,而研究组给予rTMS联合文拉法辛治疗.分别予治疗前、治疗后的第1、2、4、6周使用HAMA对两组患者进行评分并进行统计分析评价其疗效.结果 疗程结束后对照组的有效率72%,显效率50%,而研究组的有效率88%,显效率62%.研究组的有效率和显效率同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者在2、4、6周末上的减分率与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05).两组抑郁症患者治疗过程中的不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 rTMS联合文拉法辛治疗难治性重性抑郁症患者疗效肯定且安全性高,rTMS不会增加药物的副作用.
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腹腔镜下结直肠癌根治术患者麻醉中靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉对其恢复状况的影响分析
目的 分析腹腔镜下结直肠癌根治术患者麻醉中靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉对其恢复状况产生的具体影响.方法 回顾性分析该院2015年6月—2016年6月期间收治的70例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的临床资料,根据双盲法将其分为研究组(35例)与对照组(35例).研究组35例腹腔镜下结直肠癌根治术患者给予靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉;对照组35例腹腔镜下结直肠癌根治术患者给予靶控输注舒芬太尼麻醉;对比两组腹腔镜下结直肠癌根治术患者的拔管时间、苏醒时间与不良反应发生率.结果 研究组35例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的不良反应发生率、苏醒时间、拔管时间依次为5.71%、(8.86±4.57)min、(13.25±3.27)min,对照组35例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的不良反应发生率为25.71%、(17.15±7.92)min、(23.14±4.48)min;两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下结直肠癌根治术患者麻醉中靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉对其恢复状况具有促进作用,值得在临床麻醉工作中推广运用.
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对孤独症儿童采取多感官训练系统培养其交往能力的作用
目的 分析对孤独症儿童采取多感官训练系统培养其交往能力的作用.方法 随机选取2014年5月—2015年12月在该中心孤独症与智障康复科接受治疗的孤独症儿童80例作为研究对象,经儿童孤独症行为量表(CARS)检测后按轻、中、重度再随机分成实验组和对照组,每组40例.其中对对照组患儿采取一般训练模式,对实验组患儿在一般训练模式基础上采取多感官训练系统模式,对比两组患儿的交往能力改善效果.结果 儿童孤独症行为量表(CARS)人际关系指标评估结果 显示,经治疗后实验组人际关系指标测试分数明显低于对照组,分别为(1.87±0.47)分与(2.14±0.43)分(P<0.05),表明实验组孤独症儿童人际关系的改善作用明显优于对照组;孤独症儿童行为检查表(ABC表)交往指标评估结果 显示治疗后,实验组分数降低较对照组相比,分别为(13.94±6.54)分与(16.33±9.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家属的训练满意度为95.00%,对照组患儿家属的训练满意度为77.50%,比较组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孤独症儿童而言,采取多感官刺激训练系统的应用效果显著,可有效提高儿童的日常交往能力,使得患儿能够尽快投入到正常的生活状态中,干预满意度较高,值得实践推广.
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双抗血小板治疗中高危短暂性脑缺血发作非心房纤颤患者的疗效探讨
目的 探讨双抗血小板治疗在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)中的疗效及安全性.方法 方便选取该院2011年3月—2015年5月期间收治的56例中高危TIA非心房纤颤患者,随机均分为两组,对照组(19例)予以阿司匹林治疗,治疗组(37例)予以阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察治疗90 d两组患者TIA复发、脑梗死事件、胃肠道反应、皮疹、脑出血的发生率.结果 两组患者治疗90 d后,对照组TIA复发率为42.1%、治疗组TIA复发率为8.1%,治疗组显著低于对照组(P=0.004);对照组脑梗死发生率26.3%、治疗组脑梗死发生率5.4%,治疗组显著低于对照组(P=0.038).对照组胃肠道反应发生率为10.5%、治疗组TIA复发率为8.1%,两组之间差异无统计学意义(P=0.557);对照组皮疹发生率为5.3%、治疗组皮疹发生率为8.1%,两组之间差异无统计学意义(P=0.582);两组患者均未发生脑出血.结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗中高危TIA非心房纤颤患者是有效的,且是安全的.
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满宝珍元治疗高血脂、高血压合并冠心病的临床疗效分析
目的 探讨满宝珍元治疗高血脂,高血压合并冠心病的临床疗效.方法 方便收集2013年2月—2015年8月长春医科医院高血脂、高血压合并冠心病的200例患者,分为100例研究组和100例对照组.对照组采取降压、降脂、降低血小板凝聚、营养心肌,研究组单纯采取满宝珍元治疗.对比①两组治疗前、治疗后心功能分级;②两组高血压治疗前后水平;③两组治疗期前后血脂水平;④两组复发率及治愈率对比.结果 ①两组治疗前收缩压、 舒张压分别为(155.4±14.9)mmHg、(94.2±7.5)mmHg和(156.1±15.1)mmHg、(92.1±6.7)mmHg,比较差异无统计意义(P>0.05);两组治疗后高血压水平分别为(135.4±9.2)mmHg、(82.4±5.6)mmHg和(134.1±8.5)mmHg、(86.7±4.2)mmHg,比较差异有统计意义(P<0.05).②研究组和对照组治疗前Ch、TG、LDL-C、BMI分别为(5.78±0.38)mmol/L、(2.54±0.36)mmol/L、(2.64±0.27)mmol/L、(25.46±1.21)kg/m2和(5.69±0.31)mmol/L、(2.56±0.38)mmol/L、(2.65±0.31)mmol/L、(25.49±1.35)kg/m2,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后Ch、TG、LDL-C、HDL-C分别为(5.24±0.24)mmol/L、(2.37±0.28)mmol/L、(2.36±0.19)mmol/L、(24.69±1.18)kg/m2和(5.53±0.47)mmol/L、(2.49±0.35)mmol/L、(2.51±0.22)mmol/L、(25.31±1.28)kg/m2差异有统计学意义(P<0.05).③研究组和对照组治愈率及复发率分别为(100%、0%)、(81%、18%),比较差异有统计意义(P<0.05).结论 满宝珍元单一用药比常规用药治疗高血脂,高血压合并冠心病疗效显著,应作为高血脂,高血压合并冠心病的首选治疗方法 .
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非小细胞肺癌晚期吉西他滨联合铂类化疗后血清SIL-2R、TNF-α水平的临床意义
目的 测定非小细胞肺癌患者晚期吉西他滨联合铂类化疗前后血清中SIL-2R、TNF-α水平并分析其临床意义.方法 方便选取2014年6月—2016年6月于该院就诊的非小细胞肺癌晚期患者160例为观察组,选取同期于该院体检的健康人80名作为对照组,统计化疗前后患者病情缓解情况,采用ELISA方法 测定化疗前后血清中的SIL-2R、TNF-α水平,对比分析其临床意义.结果 化疗后病情完全缓解者0例(0.00%);部分缓解者46例(25.56%);疾病稳定者62例(34.44%);疾病进展者72例(40.00%).疾病控制率为60.00%;观察组患者化疗前血清SIL-2R(698.35±100.32)U/mL和TNF-α(251.02±25.62)ng/L水平显著高于对照组[SIL-2R(205.34±82.10)U/mL;TNF-α(72.33±15.24)ng/L](P<0.05);观察组患者化疗后[SIL-2R(420.26±115.28)U/mL;TNF-α(125.22±19.03)ng/L]和化疗前[SIL-2R(698.35±100.32)U/mL;TNF-α(251.02±25.62)ng/L]相比各项指标均显著下降(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05);观察组化疗后血清SIL-2R(698.35±100.32)U/mL和TNF-α(251.02±25.62)ng/L水平下降幅度与病情缓解度呈负相关(r=-0.675,r=-0.723;P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者晚期吉西他滨联合铂类化疗后血清SIL-2R、TNF-α水平显著低于化疗前,下降幅度与病情缓解情况呈负相关,可作为非小细胞肺癌患者晚期化疗疗效的评估指标.
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肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎的临床研究
目的 探讨肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎临床结果 ,为慢性肾炎的临床中西医治疗提供理论依据.方法 选择2015年6月—2016年9月期间于该院治疗的90例慢性肾小球肾炎患者并予分组研究,治疗组、对照组1、对照组2各30例;治疗组予肾安合剂配合穴位敷贴治疗,对照组1氯沙坦钾片组、对照组2肾炎康复片组.治疗6个月后,比较分析3组治疗效果,包括尿微量白蛋白(UmAlb)、肌酐、尿素氮及尿潜血.结果 治疗组治疗有效率为90.0%,对照组1治疗有效率为70.0%,对照组3治疗有效率为63.3%,治疗组与对照组1、对照组2相比,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐、尿素氮、UmAlb及潜血均得到了明显改善,且治疗组比对照组1、对照组2改善更明显,U-mAlb下降到(18.43±9.65)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎的临床效果显著,药物安全性高,所用药材常见,且价格便宜,患者易接受,值得推广.
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慢性心力衰竭患者经动态心电图分析系统联合彩色超声心动图诊断的临床价值
目的 分析将彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统联合应用于慢性心力衰竭患者诊断中的价值.方法 方便选择2015年10月—2016年10月期间在该院治疗的慢性心力衰竭患者33例,并作为研究组,选取同期到该院体检的健康人群33名作为参照组,全部研究对象都实施24 h彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统,对比两组诊断效果.结果 研究组Tei指数、E/A、LVEF指标分别为(0.93±0.04)、(0.71±0.03)、(32.17±3.51)%,与参照组的(0.44±0.02)、(1.88±0.06)、(73.64±4.56)%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将彩色超声心动图诊断与经动态心电图分析系统联合应用于慢性心力衰竭患者诊断中,可以清楚计算与分析患者各项指标,值得应用.
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多层螺旋CT对胃癌术前评估的价值分析
目的 分析多层螺旋CT对胃癌术前评估的价值.方法 方便选择该院2015年1月—2016年6月收治的胃癌患者52例,均在术前给予多层螺旋CT检查,并在检查完成后结合相应的技术对图像进行处理,以手术病理为金标准,观察进展期胃癌大体分型判断准确率、TNM临床分期判断准确率.结果 44例进展期患者中,多层螺旋CT准确判断出39例,准确率为88.6%.T分期判断中,多层螺旋CT准确判断出40例,准确率76.9%;N分期判断中,多层螺旋CT准确判断出39例,准确率为75.0%;M分期判断中,多层螺旋CT检出远处转移50例,准确率96.2%.结论 胃癌术前评估中,多层螺旋CT判断进展期胃癌分型、TNM临床分期的准确率均比较高,应用价值较大,可广泛的推广于临床实践中.
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彩色多普勒超声在腮腺肿块诊断中的应用研究
目的 研究彩色多普勒超声在腮腺肿块诊断中的应用及效果.方法 方便选择2013年1月—2016年1月该院收治的腮腺肿块患者42例,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用彩色多普勒超声的方法 对腮腺肿块进行诊断,并通过手术病理进行证实,记录彩色多普勒超声在腮腺肿块诊断中的检查效果.结果 彩色多普勒超声对腮腺肿块病灶的检出率为100.00%;良性肿块符合率为86.96%,恶性肿块符合率为78.95%,囊性肿块符合率为100.00%;良性肿块血流信号检出率为21.74%,恶性肿块血流信号检出率为89.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腮腺肿块诊断当中,采用彩色多普勒超声的方法 进行诊断,能够取得较高的准确率,具有较高的临床应用价值.
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平山病的神经电生理特点
目的 分析平山病的神经电生理特点,以提高对该病的诊断水平.方法 方便选取2009年2月—2014年1月在该院中就诊的20例平山病患者为研究对象,进行神经传导及针极肌电图检测,观察感觉神经传导、运动神经传导情况,针极肌电图表现,对比单侧发病患者患肢、健肢正中神经与尺神经的CAMP波幅、DML、ADM/APB.结果 20例患者中,均具正常SCV、SNAP波幅.8例尺神经DML延长,4例正中神经DML延长,1例桡神经DML延长;18例尺神经CMAP波幅降低,11例正中神经CMAP波幅降低,5例桡神经CMAP波幅降低.20例均患侧颈7,8~胸1节段支配肌异常,2例同时累及颈7节段支配肌;17例对侧上肢颈8~胸1节段支配肌异常,11例同时累及颈7节段支配肌.11例单侧发病患者中,患肢正中神经CMAP波幅(7.75±1.86)mV、DML(4.07±0.54)ms,尺神经CMAP波幅(3.75±2.45)mV、DML(3.45±0.38)ms,ADM/APB(0.48±0.32);健肢正中神经CMAP波幅(10.27±1.17)mV、DML(3.72±0.23)ms,尺神经CMAP波幅(10.46±1.99)mV、DML(2.80±0.29)ms,ADM/APB(1.04±0.24).患肢正中神经、尺神经CMAP波幅,ADM/APB低于健肢,正中神经、尺神经DML高于健肢,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平山病的神经电生理学特点可为该病提供有助于定位诊断和鉴别诊断的依据.
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CT诊断在鉴别肝细胞癌与肝胆管细胞癌中的应用
目的 探讨CT诊断在鉴别肝细胞癌与肝胆管细胞癌中的应用效果.方法 方便选取2013年9月—2016年7月该院收治的经手术证实的63例肝细胞癌患者及20例肝胆管细胞癌患者进行研究,分别对所有患者行B超检查和64排螺旋CT动态增强扫描,比较两种检查方式的诊断效能.结果 CT诊断肝细胞癌的病理诊断符合率为92.1%,肝胆管细胞癌的病理诊断符合率为85.0%;B超分别为77.8%和55.0%,CT诊断肝细胞癌和肝胆管细胞癌的病理诊断符合率均明显高于B超.肝细胞癌患者中合并肝硬化、HBsAg阳性、AFP升高等人数明显多于肝胆管细胞癌患者,合并结石及淋巴结转移者明显少于肝胆管细胞癌;CT诊断肝细胞癌和肝胆管细胞癌存在特异性差异.结论 螺旋CT增强扫描与延迟扫描能有效提高肝细胞癌和肝胆管细胞癌的诊断准确率,且可结合患者的临床资料及并发症影像学检查结果 对二者进行鉴别,具有较高的临床应用价值.
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经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值
目的 分析经阴道超声在子宫内膜病变临床诊断中的应用价值.方法 方便抽取该院于2015年9月—2016年8月期间收治的高度怀疑为子宫内膜病变的78例患者纳入研究,分别采用经阴道超声和经腹部超声检查,以病理学诊断结果 为金标准,通过对比两种诊断方法 诊断结果 与病理诊断结果 的符合率以及特异性和敏感性.结果 78例患者经阴道超声诊断结果 与病理诊断结果 的符合率为97.4%,诊断特异性为100.0%,诊断敏感性为97.4%,均较经腹部超声的92.3%、83.3%、86.7%高,两种诊断方法 上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声诊断子宫内膜病变,敏感性、特异性高,能够为子宫内膜病变患者的临床诊断提供客观参考依据,有利于降低子宫内膜病变患者的误诊率.
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中医针灸联合中医推拿综合治疗腰间盘突出症效果分析
目的 对中医针灸联合中医推拿综合治疗腰间盘突出症的临床效果予以分析和对比.方法 方便选取2014年1月—2015年9月期间于该院进行治疗的腰间盘突出症患者54例,随机分为两组,分别为对照组和观察组.对照组患者采用中医针灸治疗,观察组患者采用中医针灸联合中医推拿综合治疗.对两组患者不同方式治疗下的临床疗效进行比较分析.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96.29%明显高于对照组患者临床治疗总有效率77.78%,且无明显的不良反应出现,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医针灸联合中医推拿综合治疗腰间盘突出症的效果明显优于单纯的中医针灸治疗,两者结合可有效的帮助患者改善临床症状,提高治疗效率,利于患者的身体快速恢复,值得我们在临床上进一步的推广和使用.
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加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床探讨
目的 了解桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的60例患者为研究对象,将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用桂枝芍药知母汤进行治疗,对照组采用益肾竭痹(水丸)进行治疗.两组患者以1.5个月为1个疗程,2个疗程以后统计疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,显著优于对照组的76.7%,两组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).另外,治疗组在关节压痛数(2.1±1.7)、关节肿胀数(2.1±1.4)、早晨僵持时间(42.1±16.7)、ESR(25.1±11.7)和CRP(29.1±11.7),均优于对照组的(3.6±1.5)、(3.9±2.2)、(51.2±19.9)、(27.3±12.5)和(28.3±9.5),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床效果.
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针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究
目的 探究脑卒中后吞咽障碍患者采用针刺结合吞咽训练的治疗效果以及吞咽功能恢复情况.方法 随机选取该院2014年2月—2016年10月收治脑卒中后吞咽障碍患者100例作为研究对象,根据治疗方式分为结合组和参照组,每组50例.结合组给予针刺结合吞咽训练治疗,参照组仅采用吞咽训练治疗,观察两组患者治疗效果.结果 研究结果 显示结合组总治疗有效率为88.00%优于参照组66.00%,且结合组洼田氏饮水试验评价量表和藤岛一郎吞咽评价标准评分优于参照组,对比显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合吞咽训练治疗比单独的吞咽训练疗效更好,可提升患者吞咽功能,值得临床推广应用.
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异位胰腺诊治进展
异位胰腺属于先天发育畸形,临床较少见.大多数观点支持先天性胚胎发育异常导致异位胰腺的发生.胃和十二指肠是腹腔异位胰腺发生较多部位,占半数以上.常规消化道造影、内镜和CT检查具有较大诊断价值,定性诊断需术后病理确诊.大多数学者对有症状患者主张积极手术治疗,具体术式视病灶与周围脏器及组织毗邻关系而定.
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以家庭为中心的产科护理模式对初产妇产后抑郁的影响
目的 评价以家庭为中心的产科护理模式,对初产妇的产后抑郁的影响,制定新的产科护理模式.方法 2014年2月—2016年7月,整群选取该院产科分娩的542例产妇作为研究对象采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各271例,对照组常规护理,观察组联合以家庭为中心的护理模式,各个时间段采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价抑郁水平,统计产后3个月后攻击行为发生情况.结果 观察组产后第1日、 出院前、 产后第42日EPDS评分分别为(8.8±1.4)分、(9.8±1.3)分、(10.1±1.4)分低于对照组(10.1±2.1)分、(11.1±2.5)分、(12.2±1.7)分,组内对比观察组与对照组出院前EPDS评分高于产后第1日,对照组产后第42日高于出院前,两组产后3个月分别为(8.7±2.1)分、(9.0±1.3)分低于产后第42日,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后第1日、出院前、产后第42日抑郁症发生率分别为0.0%、1.1%、1.8%低于对照组2.2%、5.2%、6.6%,产后3个月内观察组攻击行为发生率0.0%低于对照组3.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的产科护理模式可明显降低初产妇的产后抑郁风险,减少产妇的攻击行为,有助于保障产妇及新生儿的健康安全,促进每个家庭关系的和构建.
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预见性护理模式对减少脑卒中鼻饲患者误吸发生的影响研究
目的 探究预见性护理模式对减少脑卒中鼻饲患者误吸发生率的影响.方法 随机选取该院2015年5月—2016年5月收治的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,两组患者各50例,观察两组患者的误吸发生情况.结果 实验组患者护理总有效率为100.00%,显著高于对照组患者的86.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者误吸、反流、肺炎等并发症发生率显著低于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意度为98.00%,显著高于对照组的84.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中鼻饲饮食患者护理过程中,给予针对性的预见性护理,能够在保障基础营养的基础上,有助于患者的恢复,且控制误吸等并发症发生率.
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浅析舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响
目的 探讨舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响.方法 整群2015年4月—2016年4月该院创伤骨科收治患者84例作为研究对象,并随机分为对照组42例,采用常规护理方式对患者进行术后康复训练.研究组42例,采用舒适护理方式对患者进行术后康复训练,比较两种护理方式对患者术后康复训练后,患者疼痛程度以及患者术后(Barthel指数评分)和日常生活能力的比较.结果 研究组患者的极度疼痛为1例(2.4%)、重度疼痛2例(4.8%)均低于对照组极度疼痛7例(16.7%)、重度疼痛9例(21.4%),研究组患者的无疼痛情况14例(33.3%)高于对照组无疼痛情况5例(11.9%),且术后15、30 d的日常生活能力(49.7±2.1)分、(60.2±1.8)分均高于对照组(46.5±2.6)分、(58.7±1.9)分,差异有统计学意义(P<0.05),而两组中度和轻度疼痛及术后第1天Barthel指数评分相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 创伤骨科患者应用舒适护理,能够减轻患者的疼痛,提高患者的日常生活能力,为患者术后的康复训练提供保障.
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术前心理干预护理措施对甲状腺癌手术效果的评价分析
目的 该研究就术前心理干预在甲状腺癌手术患者护理中的应用效果及可行性进行了浅显的分析.方法 按随机数字表法将该院2014年1月—2016年1月期间收治的150例甲状腺癌手术患者分为实施术前心理干预护理的观察组(n=75)及实施术前常规护理干预的对照组(n=75),对两组患者护理干预前后血压、心率及心理状况的变化情况,疾病知识掌握程度,依从性及护理满意度,生活质量评分等指标进行观察和统计.结果 观察组患者护理干预后收缩压(136.64±5.15)mmHg、舒张压(83.64±5.13)mmHg及心率(86.22±4.52)次/min明显低于对照组患者护理干预后收缩压(149.64±5.06)mmHg、舒张压(95.95±5.27)mmHg及心率(97.64±5.21)次/min(P<0.05);观察组患者疾病知识掌握程度96.00%,依从性94.67%,护理满意度97.33%明显高于对照组患者疾病知识掌握程度85.33%,依从性84.00%,护理满意度88.00%(P<0.05);观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组患者(P<0.05).结论 对甲状腺癌手术患者实施术前心理干预护理的效果显著,有效稳定了患者的消极情绪,稳定了患者的血压和心率,提高了患者依从性,值得推广.
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整体护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果
目的 研究分析围手术期整体护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果.方法 方便选取该院普外科于2014年8月—2016年8月收治的140例行腹腔镜手术患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组70例患者实施常规护理,对照组70例患者实施围手术期整体护理,对比两组患者护理效果.结果 观察组的住院时间(5.01±1.34)d、术后下床活动时间(8.25±3.72)h、 护理满意度98.57%以及并发症发生率5.71%均优于对照组(7.15±1.53)d、(13.31±3.28)h、78.57%、24.29%,同时,护理后观察组的SDS评分(46.24±1.57)分、SAS评分(47.33±2.58)分均显著低于对照组(57.37±1.66)分、(59.70±2.89)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科腹腔镜手术中实施舒适护理,可以提高护理质量,改善患者的不良情绪,降低并发症的发生情况,值得推广.
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综合护理干预在老年COPD稳定期患者中的应用效果评价
目的 探讨综合性护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中应用效果.方法 整群选取2014年2月—2015年11月该院呼吸内科收治的138例老年COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为对照组(n=69)和观察组(n=69),对照组给予呼吸内科常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,护理干预2周后对照分析两组患者的肺功能、生活质量及运动耐力.结果 护理干预2周后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、CAT评分及6MWT为(2.58±0.72)L、(1.46±0.28)L、(58.39±7.41)%、(4.81±0.74)L/s、24.52±4.26)分和(271.84±62.41)分,均优于对照组的(1.83±0.41)L、(1.21±0.18)L、(50.84±4.15)%、(3.38±0.46)L/s、(31.04±5.31)分和(224.36±49.74)分(P<0.05).结论 综合性护理干预能显著改善老年COPD稳定期患者的肺功能、生活质量及运动耐力.
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心理干预对鼾症患儿术前焦虑及术后PACU躁动的影响
目的 探讨心理干预对鼾症患儿术前焦虑及术后PACU躁动的影响.方法 以2015年2月—2016年4月该院接收的气管插管全身麻醉下采取手术治疗的90例鼾症患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组45例,对照组术前只做常规性访视,实验组在此基础上给予心理干预指导,观察两组患儿术前访视期(T1)、入手术室期(T2)、麻醉诱导期(T3)3个时间点的焦虑状况、麻醉诱导期的合作程度及对术后PACU躁动的影响.结果 实验组心理干预后T2与T3时期的焦虑评分依次为(36.47±3.59)分、(47.33±5.11)分,对照组为(39.43±4.84)分、(61.57±7.79)分;实验组麻醉诱导期合作度评分为(1.98±0.87)分,对照组为(4.03±0.57)分;术后PACU躁动评分实验组为(1.13±0.62)分,对照组(2.82±1.98)分.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过心理干预能够有效缓解患儿的紧张焦虑心理,提高麻醉诱导期的配合,减少PACU躁动的发生,有利于患儿术后的康复.
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人工膝关节置换术后的护理方法与体会
目的 分析探讨人工膝关节置换术后的护理方法 .方法 随机抽取该院2013年1月—2015年12月间收治的60例人工膝关节置换术后患者作为研究对象,分成实验组和对照组,每组各30例,实施常规护理的为对照组,实施针对性康复护理的为实验组,于护理结束后,比较两组的膝关节功能评分、疼痛评分.结果 实验组的疼痛评分为(21.09±5.33)分,对照组的疼痛评分为(58.09±5.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的膝关节功能评分(93.54±10.66)分高于对照组(74.02±10.37)分,两组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予人工膝关节置换术后患者针对性的康复护理具有积极的应用效果,能有效减少患者的疼痛,改善患者的膝关节.
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预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用及效果评价
目的 评价急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理的效果.方法 整群选择于2015年5月—2016年9月在该院中行急诊手术治疗的宫外孕患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例,观察组手术护理配合中应用预见性护理,对照组给予常规手术护理配合,观察术中护理并发症发生情况,记录术中心率及血压,术后调查护理配合满意度.结果 观察组术中护理并发症发生率4.7%、心率(80.3±9.2)次/min、收缩压(127.1±12.8)mmHg、舒张压(82.6±6.7)mmHg,对照组术后护理并发症发生率18.6%、心率(93.4±10.1)次/min、收缩压(139.4±14.2)mmHg、舒张压(91.7±6.1)mmHg,观察组均低于对照组;观察组护理配合满意度总分(124.6±5.2)分,对照组护理配合满意度(98.6±4.8)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊宫外孕手术护理配合中,应用预见性护理后,可减少术中护理并发症,保证患者术中心率及血压平稳,具有良好的应用效果.
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围术期氧气雾化护理干预在老年患者全身麻醉腹部手术中的应用
目的 探究在老年患者全身麻醉腹部手术的过程中,应用围术期氧气雾化护理干预的效果.方法 方便选取46例老年全身麻醉腹部手术患者进行围术期氧气雾化护理干预,并归为观察组,选取另外40例患者采用常规干预,并归为对照组,两组患者均为该院2013年2月—2016年5月间收治.结果 针对性比较两组患者的咳嗽咳痰发生率发现,观察组患者30.43%明显较低(对照组为47.50%);针对性比较两组患者的咳嗽咳痰轻重程度发现,观察组患者相对较轻,观察组轻度所占比例为50.00%,对照组仅为26.31%;针对性比较两组患者的肺部感染发生率发现,观察组发生率23.91%相对较低(对照组为40.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期氧气雾化护理干预在老年患者全身麻醉腹部手术中的应用发现,其能够帮助患者临床情况得到较好的改善,同时减少患者出现相应的不良事件,促进患者及时恢复,因此值得临床借鉴.
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中医护理路径对肛肠手术患者临床效果及舒适度的影响
目的 探究中医护理路径对肛肠手术患者临床效果及舒适度的影响.方法 方便选取该院2013年12月—2016年3月收治的104例肛肠手术患者临床资料进行分析,将其按护理方法 不同分为对照组(52例)与研究组(52例),对照组予以基础护理,研究组予以中医护理路径方案护理,比较两组心理状态及疼痛评分、排便困难积分与并发症情况.结果 研究组护理后患者SAS、SDS、VAS评分分别为(37.17±3.33)分、(41.41±3.18)分、(3.63±0.91)分与对照组(42.03±3.32)分、(45.79±3.22)分、(4.92±1.04)分相比显著低(P<0.05),两组护理前排便困难积分差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组大便干结(0.82±0.13)分、紧迫感(0.95±0.33)分、排便不尽(0.68±0.08)分与对照组(1.85±0.22)分、(1.53±0.22)分、(1.36±0.17)分相比显著低(P<0.05),研究组并发症总发生率7.69%高于对照组23.07%(P<0.05).结论 肛肠手术患者采取中医护理路径进行护理可有效提高患者心理状态,缓解疼痛感,降低并发症发生率,具临床推广与应用价值.
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安全型留置针与普通留置针在急救中的应用情况比较分析
目的 探讨安全型静脉留置针对急诊急救治疗的辅助作用,并与普通留置针临床效果进行对比,总结安全型静脉留置针对护理人员的工作安全提高效果.方法 整群选取该院2015年5月—2016年5月收治的3587例急诊患者,将其按照急救留置针方法 分为观察组和对照组,观察组1794例患者,对照组1793例患者,观察组采用安全型静脉留置针进行,对照组采用常普通留置针,比较两组留置针使用一次穿刺成功率,并对比两组护理人员刺伤发生率.结果 观察组一次成功率99.94%,对照组一次成功率为81.20%,观察组护士刺伤率0.17%,对照组护士刺伤率2.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊治疗当中需要对患者建立静脉通道,以便及时补充体液,并在需要紧急手术治疗时提高手术准备速度,挽救患者的生命,安全型静脉留置针进行静脉穿刺效果更高,护理人员以及周围人群受伤率明显降低,与普通留置针相比安全性更高,能够保护护理人员不受感染,减少针刺伤及职业暴露.值得临床推广应用.
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临床护理路径和延续护理联合对肠造口患者自护能力及生活质量的影响
目的 研究临床护理路径和延续护理联合对肠造口患者自护能力及生活质量的影响.方法 方便选取该院2013年1月—2016年7月期间收治的80例肠造口患者,将患者按照入院时间先后顺序分成观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用常规护理方式;观察组患者予以临床护理路径与延续护理联合的方式护理,即患者在住院期间按照临床护理路径予以护理措施,出院后采用延续护理方式护理.观察在不同护理模式下,两组患者术后6个月生活质量及自我护理能力情况.结果 两组患者护理6个月后,观察组患者生活质量各指标评分[总体健康(79.01±12.14)分、生理功能(74.45±14.01)分、生理职能(65.31±10.14)分、躯体疼痛(69.89±11.12)分、活力(80.56±14.25)分、社会功能(80.45±14.53)分、情感职能(90.05±17.68)分、精神健康(76.23±13.45)分]明显高于对照组[总体健康(67.21±10.02)分、生理功能(64.42±10.14)分、生理职能(56.47±8.75)分、躯体疼痛(63.48±10.45)分、活力(71.49±12.26)分、社会功能(73.63±12.24)分、情感职能(74.56±13.52)分、精神健康(65.56±12.96)分](P<0.05);观察组患者自我护理能力各指标评分[自我护理技能(32.03±4.15)分、自护责任感(38.14±5.01)分、自我概念(35.26±4.65)分、健康知识水平(36.32±4.75)分]明显高于对照组[自我护理技能(25.12±3.20)分、自护责任感(26.13±3.56)分、自我概念(25.42±3.45)分、健康知识水平(24.36±3.42)分](P<0.05).结论 对肠造口患者予以临床护理路径和延续护理联合护理能有效的提高患者的自我护理能力及生活质量.
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SRC-1对异位内膜雌激素调控的CXCL12表达的影响
目的 研究子宫内膜异位症患者的异位内膜中类固醇激素受体辅活化子-1(SRC-1)和趋化因子配体12(CX-CL12)的表达水平,从而了解SRC-1对异位子宫内膜雌激素(E2)调控的CXCL12表达的影响.方法 2014年9月—2016年9月,方便选择在苏州大学附属第一医院妇科因内异症接受手术治疗,术后标本证实为内异症的15例患者的异位内膜及同期放置宫内节育器的无内异症且月经周期正常的健康妇女10名的正常内膜,应用实时荧光定量RT-PCR方法 比较正常子宫内膜和异位子宫内膜在月经的增生期和分泌期SRC-1和CXCL12mRNA表达水平.ELISA检测沉默异位内膜SRC-1的表达对雌激素诱导异位内膜基质细胞表达CXCL12的影响.结果 正常子宫内膜基质细胞中SRC-1和CXCL12的表达呈现周期性变化,而异位内膜这两种因子的表达并没有周期性的改变.异位内膜SRC-1和CXCL12mRNA的表达与正常内膜相比明显升高.沉默异位内膜SRC-1表达后,E2诱导的CXCL12表达下降50.04%(P<0.05).结论 类固醇激素受体辅活化子调控异位内膜表达CXCL12的作用中,SRC-1是雌激素的主要辅激活化子.
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微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点评价
目的 研究微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点.方法 选取2014年2月—2016年6月该院临床上分离出的200株致病菌的耐药性与敏感性临床资料进行回顾性分析.结果 致病菌株共有200株,革兰阳性球菌125株,革兰阴性杆菌75株.革兰阳性球菌主要为葡萄球菌属,革兰阳性球菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,不同的致病菌采用不同的抗生素进行耐药性及药敏性检测,进行分析.结论 在临床微生物检验与细菌耐药性监测中,需要掌握好实时明确的细菌耐药性变迁状态,根据细菌耐药性情况指导临床合理使用抗生素药物,达到有效控制院内感染的指导作用.
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肿瘤放疗对甲状腺功能损伤的研究
目的 探讨肿瘤放疗对患者的甲状腺功能的损伤情况.方法 整群选取该院2014年1月—2016年1月需要接受放疗的肿瘤患者共108例,分别观察和记录所有患者未接受放疗、接受放疗后、接受放疗180 d后、接受放疗360 d后的甲状腺功能指标,包括甲状腺过氧化物酶,甲状腺球蛋白、游离四碘原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素.并比较患者在这4个时间段的临床症状.结果 未放疗时,患者的游离四碘原氨酸平均值为(11.94±4.05)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(5.76±2.23)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(3.77±1.45)mIU/L;放疗180 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(9.58±3.32)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.82±2.02)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(4.50±2.07)mIU/L;放疗360 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(8.61±2.78)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.12±1.72)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(5.34±2.89)mIU/L,与未放疗相比差异有统计学意义(P<0.05).放疗180 d后,所有患者并未出现相应的甲减(甲状腺功能减退)临床症状.放疗360 d后,有7例患者出现了甲减临床症状,包括说话行动迟缓、头晕失眠、食欲减退、乏力、精神不振,经治疗后症状缓解.结论 肿瘤放疗对甲状腺功能确有损伤,但是损伤程度较轻,不会出现特异性临床症状.接受肿瘤放疗的患者应该定期检测甲状腺功能,如有必要要采取相应的治疗措施.
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痰涂片阳性结核病患者的涂片与培养结果分析
目的 探讨痰涂片阳性结核病患者不同时期标本涂片与罗氏培养阳性率的差异,剖析痰涂片与痰培养的标本选择标准.方法 回顾性分析福建省福州市仓山区疾病预防控制中心2010年1月—2013年12月420例结核病痰涂片阳性患者的痰涂片和培养结果 .比较即时痰、夜间痰和晨痰涂片与培养阳性率的差异.结果 3份痰涂片结果 均为阳性患者273例(65%),仅2份为阳性者101例(24.05%),仅1份为阳性者46例(10.95%).即时痰涂片结果 为阳性患者315例(75%),即时痰涂片为阴性而夜间痰为阳性患者76例(18.09%),即时痰、夜间痰均为阴性而晨痰为阳性患者29例(6.91%);即时痰、夜间痰及晨痰涂片阳性例数分别为315例(75%)、370例(88.09%)、374例(89.05%),即时痰与夜间痰、晨痰阳性例数比较差异有统计学意义(x2=23.069、27.161,P<0.01),夜间痰与晨痰阳性例数比较,差异无统计学意义(x2=0.106,P>0.05).404例共有5份痰培养污染,即时痰、夜间痰及晨痰标本污染率分别为0.24%(1例)、0.48%(2例)、0.48%(2例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);排除污染标本,即时痰培养阳性例数为391例(97.02%)、夜间痰阳性例数为376例(93.77%)、晨痰阳性例数为385例(96.49%),仅即时痰与夜间痰比较差异有统计学意义(x2=4.142,P<0.05).结论 在检测过程中出现1份标本涂片阳性构成比过高,应对检测机构涂片质量进行检测和评估;如果基层疾控中心或医疗机构资源有限前提下,可按照痰涂片阳性标本优先培养原则,将2份痰培养标本改为1份.
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肝硬化疾病诊断中应用生化检验项目的价值探讨
目的 研究肝硬化疾病者应用生化检验项目诊断的价值.方法 分析2014年10月—2016年10月该院整群选择的肝硬化疾病102例患者资料,将其设为观察组,另选取同期该院健康体检者102名为对照组,对两组生化检验项目进行检验及对比.结果 对照组总蛋白、胆碱酯酶、总胆红素和丙氨酸氨基转移酶等生化检验项目水平及纤维化指标水平均比观察组优(P<0.05);肝硬化Child-Pugh分级A级白蛋白(40.50±3.83)g/L、胆碱酶脂(3278.50±1362.10)U/L和胆汁酸水平(15.98±8.05)μmol/L均比B、C级优(P<0.05).结论 肝功能良好者生化检验项目水平佳,临床生化检验项目和纤维化指标均能够为肝硬化疾病诊断提供重要参考,从而积极采取有效防治举措,促进患者病情缓解和预后改善.
