欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床研究

    作者:汪敏慧

    目的:探讨针对类风湿关节炎(RA)患者,对其采用桂枝芍药知母汤进行治疗后的效果表现.方法:选取我院2010年12月-2012年12月类风湿关节炎患者132例,通过随机数表法完成所有患者的随机分组,设为D1组与D2组.针对D1组的66例RA患者,选择桂枝芍药知母汤给予治疗,针对D2组66例RA患者采用来氟米特进行治疗.对比D1组患者与D2组患者完成治疗后与治疗前的临床症状特点,患者体征的变化,对患者进行理化检验后的结果.结果:针对两组RA患者完成有效治疗后,D1组患者治疗的总有效率达到了97%,D2组患者治疗的总有效率为88%.差异显著(P<0.05).在患者休息痛、患者关节肿胀数等一系列指标,D1组患者优于D2组患者非常明显.结论:针对类风湿关节炎患者采用桂枝芍药知母汤进行治疗,效果表现良好,患者临床症状表现得到了显著改善.

  • 桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎体会

    作者:邢民军;刘远志

    类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病,持久或反复发作的滑膜炎,终导致关节结构破坏、畸形和功能丧失.桂枝芍药知母汤载于张仲景<金匮要略>,历代医家均将其作为治疗痹证的主方,临床应用广泛.

  • 桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎30例

    作者:杨光

    目的 探讨桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿性关节炎的疗效.方法 入选的60例绝经期类风湿关节炎患者,根据治疗方法的选择,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,疗程为12 周,比较两组的疗效、症状、体征及血沉(ESR) 、C反应蛋白(CRP) 的变化.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组观察指标症状与体征优于对照组(P<0.05),实验室检查优于对照组 (P<0.05).结论 桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎疗效满意,可以明显改善患者的临床症状、体征.

  • 《金匮要略》方验案2则

    作者:倪明芳;戴天木

    经方在治疗疑难杂证方面屡获奇效.吾跟随导师戴天木教授坐诊深有感触.戴老师善用《金匮要略》方治疗疑难杂病,现摘录案例两则,以飨同道.

  • 微创针刀镜联合汤剂治疗类风湿关节炎37例

    作者:侯丰枝

    目的 探究微创针刀镜联合汤剂治疗类风湿关节炎疗效.方法 选取2014年2月—2016年7月郑州中医骨伤病医院74例类风湿关节炎患者,依据治疗方案不同分组,各37例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,于此基础上,观察组施行微创针刀镜+桂枝芍药知母汤治疗.观察统计两组治疗效果、疼痛程度,并对比治疗前后两组血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平及关节功能(Lysholm)、全身健康(HAQ)恢复情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率94.59%(35/37)与对照组75.68%(28/37)相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后血清CRP、ESR水平及HAQ评分均较低,Lysholm评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿关节炎患者予以微创针刀镜联合桂枝芍药知母汤治疗,可有效降低患者炎性反应及疼痛程度,抑制病情发展,显著改善关节功能及全身健康,效果较为显著.

  • 针刺联合桂枝芍药知母汤治疗膝骨关节炎35例

    作者:李凤;林洁;郑昌岳;俞萍

    目的 观察桂枝芍药知母汤与针刺联合对膝关节骨性关节炎的疗效影响.方法 选择符合标准的膝关节骨性关节炎患者70例,将其随机等分入对照组与实验组,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,实验组则使用桂枝芍药知母汤和针刺,10次为一个疗程,一个疗程后,对患者进行评估.结果 所有患者的评分均较治疗前有差异(P<0.05),但实验组较对照组改善明显.尤其是Lysholm评分及WOMAC评分,实验组较对照组有明显差异(P<0.01).结论 针刺联合桂枝芍药知母汤能缓解膝骨关节炎患者的疼痛,并能改善其膝关节的功能,且改善程度优于止痛药.

  • 桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用机制的探讨

    作者:武士杰;周然;王永辉

    目的 观察桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎的疗效以及对炎性介质前列腺素(PGE2)和白三烯(LTB4)含量的影响,探讨其抗炎作用机制.方法 踝关节注射法造模,雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,桂枝芍药知母汤高(2g· kg-1·d-1)、中(1mg·kg-1·d-11)、低(0.5mg·kg-1·d-1)剂量组,秋水仙碱组(0.1mg·kg-1·d-1),痛风舒组(0.3mg·kg-1·d-1).在受试大鼠右侧踩关节腔内注入尿酸钠(每只0.01g)溶液,形成痛风模型.空白组以同样方法注射空白溶剂.造模12h后给药,连续给药5天后腹主动脉取血,取大鼠踝关节做病理切片,比较各组大鼠关节体积,观察各组血清中PGE2和LTB4的含量.结果 桂枝芍药知母汤组大鼠踝关节体积变小,血清中PGE2和LTB4的含量明显低于模型对照组.结论 桂枝芍药知母汤可抑制炎症因子PGE2和LTB4,并对大鼠急性痛风性关节炎有显著疗效.

  • 李兴云名老中医治疗膝关节骨性关节炎147例

    作者:王懋成

    目的:总结李兴云名老中医治疗膝关节骨性关节炎经验。方法通过口服独活寄生汤、萆薢归膝汤、桂枝芍药知母汤、五虎地黄汤等方剂治疗膝关节骨性关节炎,观察临床效果。结果显效93例,占63.3%;有效38例,占25.8%;无效9例,占6.1%;失访7例,占4.8%。结论李老通过口服中药疗法治疗膝关节骨性关节炎有良好的疗效。

  • 《金匮要略》中桂枝芍药知母汤对"扶正祛邪"法治疗类风湿关节炎的启示

    作者:孙莹;马万千;邱新萍

    类风湿关节炎是现代难治风湿免疫病之一,《金匮要略·中风历节病脉证并治篇》中应用桂枝芍药知母汤治疗"中风历节病"对现代中医治疗类风湿关节炎具有重要启示.临床研究表明,桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎疗效确切,其组方特点符合中医对类风湿关节炎正虚邪实病机特点的认识,组方过程中扶正祛邪药物同用配伍得当,同时不忘扶脾缓急止痛,并在一定程度上得到现代医学证实,为后世医家治疗类风湿关节炎组方用药提供了准绳.

  • 桂枝芍药知母汤治疗杂病举隅

    作者:温桂荣

    桂枝芍药知母汤不但能温经散寒,而且能祛风除湿,和营止痛.凡是由于风寒湿侵袭所引起的病变,无论病程的长短,病症的轻重,病变在表或在里、或在四肢关节、或在腰部,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效.本方不但可治颈椎病、痛风、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、慢性腰部劳损、骨质疏松症等疾病,而且还可治类风湿性关节炎,甚至是强直性脊椎炎.

  • 唐祖宣应用桂枝芍药知母汤治疗四肢关节病经验

    作者:唐文生;丁卡;薛鹏飞;唐祖宣

    唐祖宣老师从事周围血管病研究40余年,擅长应用仲景经方治疗周围血管病,尤对温阳药物有独到阐发.喜用峻剂,多起沉疴.桂枝芍药知母汤是仲景经方,有温阳散寒,祛风除湿,清利湿热之作用.文章介绍唐老师用此方治疗四肢关节病的独到经验,文中列举了桂枝芍药知母汤治疗历节(类风湿关节炎)、下肢水肿(深静脉血栓形成)、漏肩风(肩关节周围炎),并分别附以验案,以利于经方的继承和灵活应用.

  • 桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎治疗作用的实验研究

    作者:余方流;董群

    目的:观察桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎的治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法:以弗氏完全佐剂诱导产生免疫性关节炎模型,用不同剂量桂枝芍药知母汤(GSZ汤20.6、10.3 g·kg-1)给模型动物灌胃用药,观察用药后动物致炎对侧膝关节滑膜组织病理改变与RANKL表达.结果:桂枝芍药知母汤用药4周后,可明显减轻关节肿胀程度,使关节指数减小(P<0.05 or P<0.01);病理镜检显示,大鼠膝关节滑膜细胞和纤维组织增生减轻,浸润细胞数减少;滑膜组织RANKL表达下降(P<0.01),本实验条件下,GSZ汤20.6 g·kg-1剂量时的疗效与MTX相当.结论:桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎大鼠的关节损伤有治疗和保护作用,其机制可能与抑制炎症反应并降低RANKL表达有关.

  • 基于Toll-MyD88信号通路研究桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的作用机制

    作者:王永辉;房树标;李艳彦;周然

    目的:观察桂枝芍药知母汤(GD)对尿酸钠致痛风性关节炎(GA)模型大鼠关节滑膜组织中Toll-髓性分化因子88(MyD88)信号通路炎性信号表达的影响,探讨其相关的作用机制.方法:180只雄性SD大鼠随机分配到3个实验,分别为关节滑膜免疫组织化学技术(IHC)实验、酶联免疫吸附测定(ELISA)实验、蛋白质免疫印迹(Western blot)实验.各实验取大鼠60只,按体重随机分为6组,每组10只,分别为模型组,正常组,GD高、中、低剂量组(4,8,16 g·kg-1),秋水仙碱阳性药组(3 × 10-4 g·kg-1).实验组均ig给药,正常组、模型组给予等容积的蒸馏水,每天1次,连续给药7d.第5天ig前,大鼠足踝关节注射尿酸钠悬液诱导GA.取大鼠关节滑膜组织,IHC检测受体Toll样受体-2(Toll-like receptor 2,TLR-2),TLR-4的表达,Image-Pro Plus 6.0图像分析系统测定平均积分吸光度IA,ELISA测定环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2),转化生长因子-β1(transforming growth factor-1,TGF-β1)表达,Western blot检测MyD88,核因子κB酶抑制剂-β(inhibitor κB kinaseβ,IκK-β),核因子κB抑制蛋白α(NF-κB inhibitorα,IκB-α),过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-y)表达水平.结果:造模72 h后,与正常组比较,GA模型大鼠关节滑膜组织中TLR-2,TLR-4平均IA,MyD88,IκK-β蛋白及COX-2表达水平明显增高(P<0.05);与模型组比较,GD中、高剂量组TLR-2,TLR-4平均IA,MyD88,IκK-β蛋白及COX-2含量表达均明显低于模型组(P<0.05);而TGF-β1含量及IκB-α,PPAR-γ蛋白表达水平明显增高(P <0.05);GD各剂量组IκK-β蛋白无明显变化.结论:GD治疗GA的作用机制可能与降低TLR-2,TLR-4受体及MyD88蛋白表达,增加PPAR-y,IκB-α表达,抑制NF-κB活化,降低Toll-MyD88信号通路炎性因子表达有关.

  • HPLC同时测定桂枝芍药知母汤中7个有效成分的含量

    作者:董运茁;宋志前;刘振丽;刘元艳;杜智勇;宁张弛;王淳

    目的:建立多波长同时测定桂枝芍药知母汤中芒果苷、芍药苷、升麻素苷、甘草苷、5-0-甲基维斯阿米醇苷、异甘草苷和甘草酸铵含量的方法.方法:采用HPLC法,Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.01%甲酸水梯度洗脱,流速1.0 mL· min-,检测波长250 nm(芒果苷),237 nm(芍药苷、升麻素苷、甘草酸铵),280 nm(甘草苷,5-0-甲基维斯阿米醇苷),355 nm(异甘草苷),柱温30℃.结果:芒果苷、芍药苷、升麻素苷、甘草苷和5-0-甲基维斯阿米醇苷、异甘草苷、甘草酸铵进样量分别在0.264 8~2.648(r=0.999 9),0.81~8.10(r=0.999 8),0.230 4~2.304(r=0.999 9),0.173~1.73(r =0.999 9),0.115~1.15(r=0.9998),0.028 4 ~0.284(r =0.999 8),0.252 4~2.524μg(r=0.999 9)与色谱峰面积呈良好的线性关系;加样回收率均在97.41% ~ 102.0%,RSD均<3.0%.结论:该方法简单、准确,重复性好,为桂枝芍药知母汤物质基础研究提供了基础.

  • 小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察

    作者:张攀科;王芳;张国胜

    目的:观察小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-17,IL-27和IL-32的影响.方法:将122例患者随机分为西医组和联合组各61例.另选择15例健康受试者作为健康对照组.西医组口服尼美舒利片,0.1g/次,2次/d;和来氟米特胶囊,20 mg/次,1次/d,口服.联合组在西医组治疗的基础上加服小活络丹合桂枝芍药知母汤加减,1剂/d.两组疗程均为3个月.记录治疗前后关节压痛数、疼痛、肿胀、屈伸不利、晨僵情况、健康评价问卷评分(HAQ);进行治疗前后寒湿痹阻证评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)水平;检测治疗前后IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平.结果:治疗后联合组类风湿疗效评估ACR20为90.16%,高于西医组的68.85%,比较差异有统计学意义(x2=8.502,P<0.01),联合组ACR50和ACR70均高于西医组,但组间比较,差异无统计学意义;联合组中医证候疗效总有效率为88.52%,高于对照组的67.21%,比较差异有统计学意义(x2=8.038,P<0.01);治疗后联合组关节疼痛、关节压痛数,屈伸不利、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分均低于西医组(P<0.01);治疗后联合组ESR,CRP和RF水平低于西医组,28个关节活动度DAS28评分也低于西医组(P<0.01);与健康对照组比较,治疗前两组病例血清IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α均显著升高(P<0.01);治疗后联合组IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平均低于西医组(P<0.01),但仍高于健康对照组(P<0.01).结论:小活络丹合桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型RA患者,能进一步的改善症状,控制疾病活动,提高临床疗效,并能下调IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α等促炎因子.

  • 基于生物信息学的桂枝芍药知母汤治疗RA的作用机制

    作者:郑美思;江启煜;赵琦瑶;杨小静;江颖;周永添

    目的:运用生物信息学分析方法探究桂枝芍药知母汤(GZSYZMT)治疗类风湿性关节炎(RA)的潜在作用机制.方法:利用中药综合数据库(TCMID),草药成分靶点数据库(HIT),台湾中药数据库(TCM Database@Taiwan)查找GZSYZMT中每味中药的活性成分及其靶蛋白,从国家生物技术信息中心(NCBI)获取RA的相关靶点基因;将上述数据集导入装载ReactomeFIViz app 5插件的Cystoscape 3.2.1软件,分别构建GZSYZMT分子相互作用网络和RA靶点相互作用网络,分析其生物学过程和生物学功能;对比分析两者的分子网络和主要生物学过程,结合相关生物学信息探讨GZSYZMT治疗RA的作用机制.结果:GZSYZMT和RA的生物学过程和功能均与免疫反应、炎症反应、细胞信号转导、细胞增殖与凋亡相关;共同交联靶分子包括IL-2,HRAS,IL-6,CD14,CD40,PRKCB,BTK等37个,共同生物学通路包括toll-like receptor signaling pathway,NF-κB signaling pathway,MAPK signaling pathway,TNF signaling pathway,NOD-like receptor signaling pathway等35对.结论:基于生物信息学的分析方法可预测GZSYZMT治疗RA的作用机制;GZSYZMT可能通过调控IL-2,HRAS,IL-6,CD14,CD40等多个靶点,TLR-NF-κB信号通路,TLR-MAPKs信号通路,TNF信号通路,NLR信号通路等多个途径发挥治疗RA的作用.

  • 由桂枝芍药知母汤管窥张仲景对《素问·痹论》之发展

    作者:辛小红;张星平;巴哈尔;梁政亭

    桂枝芍药知母汤为张仲景《金匮要略》中所载的一首治疗痹证的经典名方,而《素问,痹论》作为论痹之专篇,为后世痹证论治奠定了基础.由《伤寒论》序可知,张仲景著《伤寒杂病论》,乃撰用《素问》《九卷》等书,并平脉辨证;今观仲景对痹证之治疗,也无不体现《素问·痹论》之精神而更有发展;就桂枝芍药知母汤而言,调和营卫,重在实卫;寒温并用,重在治寒;兼顾脏腑,多法并用;方系经旨,知行合一;终使《素问·痹论》得以发展.

  • 探讨张仲景运用桂枝芍药知母汤治疗痹证的理论渊源

    作者:王利勤;陈烨文;张宇燕;余王琴;周惠芬;杨洁红;万海同

    痹证是现代社会常见的一种疾病,其治疗在张仲景的《金匮要略》中按方证分型,辨证施治,以桂枝芍药知母汤等诸方治之.文章通过对张仲景运用治疗外感病的桂枝汤、麻黄汤及其类方的理法方药的类比分析,结合后世医家的阐释,归纳探讨仲景用桂枝芍药知母汤治疗杂病痹证的理论渊源.

  • 金实教授运用桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎经验

    作者:陈剑梅

    江苏省名老中医金实教授从事中医风湿科临床工作多年,对活动期类风湿关节炎的中医诊疗积累了丰富的经验,认为活动期类风湿关节炎病机为寒湿痹阻,化热伤阴,病情大多寒热错杂.桂枝芍药知母汤组方有表里兼顾,风湿俱去,寒热并调之特点.本文分析活动期类风湿关节炎证型特点,结合经典理论,对金实教授运用该方治疗活动期类风湿关节炎经验进行理论及临床实践分析,主要有微微发汗法,藤类及虫类药物运用经验,注重顾护脾胃,及甘草使用经验等,并介绍典型病例.

  • 经方加减治疗腰腿痛3例心得

    作者:温桂荣

    腰腿痛是常见病和多发病,主要症状是腰腿部疼痛、足跟部痛,痛处压痛或呈针刺样痛,劳累后、或活动后、或行走时疼痛加重,而下肢动脉硬化闭塞症严重时易引起血管堵塞,坏死.腰腿痛、足跟部痛的程度因病情的轻重而异,因人而异,因病而异,多发生于中老年人.腰腿痛、足跟部痛,有虚有实,但以虚实夹杂为常见.由于患者禀赋、体质、饮食和生活居住环境的不同,而症状有所不同,病因比较复杂,治疗比较困难,若采用经方中的桂枝芍药知母汤、芍药甘草汤和桃核承气汤等方治疗,就必须谨守病因病机,遵循辨证施治的原则,熟悉药物配伍的相互作用及组合的法度,结合现代药理研究,充分利用和发挥药物之所长,再结合病症而灵活化裁应用,疗效令人满意.但必须要调饮食,适当运动,才能药到病除.

228 条记录 1/12 页 « 12345678...1112 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询