中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维持性血液透析患者带Cuff的中心静脉导管感染原因及预防
目的 探究维持性血液透析患者带Cuff的中心静脉导管感染原因与预防方法 .方法方便选取该院2013年4月—2016年4月收治的150例维持性血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,对患者带Cuff的中心静脉导管感染率、病原菌分布以及相关感染因素进行分析.结果 出现感染的有57例患者,感染率为38.00%;病原菌检查38株,革兰阴性菌23株,占60.53%,革兰阳性球菌8株,占21.05%,真菌7株,占18.42%;年龄60岁以下的患者、置管穿刺次数不足3次的感染率分别为28.96%和17.54%,明显比60岁以上老龄患者、穿刺超过3次的感染率(45.68%和82.46%)更低,差异有统计学意义(P<0.05);有糖尿病史的患者其感染率(53.33%)明显比无糖尿病史的患者(31.43%)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄60岁以上、置管穿刺次数较多,有糖尿病史是维持性血液透析患者带Cuff的中心静脉导管感染的主要原因.
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后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效分析
目的 观察分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 方便选择该院2012年1月—2016年1月收治脊柱胸腰段骨折患者72例,随机将其分为治疗组和对照组各36例,对照组采用经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合后外侧植骨融合术治疗,治疗组经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨手术,观察比较两组临床疗效以及治疗前后Cobb角和VAS评分.结果 治疗前两组Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组Cobb角及VAS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折能取得显著的临床疗效,值得临床进行推广.
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创伤骨科深静脉血栓形成的预防及治疗
目的 分析骨科术后并发症深静脉血栓的预防和治疗.方法 方便选取该院2015年3月—2016年8月收治的80例骨科手术患者随机分为两组各40例.试验组患者采用基础、药物及机械预防措施,对照组不采用任何措施治疗,对出现DVT患者分别采用溶栓、抗凝血,手术取栓治疗,比较两组在DVT发生情况的差异以及不同治疗方法上的差异.结果 试验组出现DVT几率17.5%明显低于观察组无任何预防措施下几率52.5%;3种治疗手段的总有效率分别为88.9%、77.7%、90.0%.两组疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多种预防和治疗手段对创伤骨科术后静脉血栓的形成和治疗有一定的临床意义.
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经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床比较分析
目的 探讨对需行鼻中隔矫正术的患者实施经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术治疗的方法 和临床效果.方法方便选取2014年4月—2016年4月该院收治的需行鼻中隔矫正术治疗的患者160例,随机分成两组,对80例对照组患者实施传统鼻中隔矫正术治疗,对观察组80例患者实施经鼻内窥镜矫正术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗有效率(88.75%vs 73.75%)及术中术后一般情况的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需行鼻中隔矫正术治疗的患者实施经鼻内窥镜鼻中隔矫正术治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.
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卵巢上皮癌80例临床分析
目的 总结分析80例卵巢上皮癌,探讨卵巢上皮癌的临床特点,治疗方法 ,及预后相关因素.方法回顾性分析2010年1月—2015年1月该院收治的80例卵巢上皮癌的临床资料,总结卵巢癌的发病年龄、临床症状、辅助检查、病理类型、FIGO分期、治疗方法的特点,并分析各因素与预后的相关性.结果 ①发病年龄为21~83岁,平均52.5岁,50~59岁患者多;②临床表现以腹胀、腹痛、腹部包块为主;③卵巢上皮癌的彩色多普勒超声图表现以囊实性占多数,对卵巢上皮癌的诊断率达87.50%;④病理类型分为浆液性、粘液性的癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌及其他,所占比例分别为57.50%,20.0%,13.75%,8.75%,3.75%;⑤根据FIGO分期,I期20例(25.00%),II期9例(11.25%),III期36例(45.00%),IV期15例(18.75%);⑥治疗方法以手术治疗为主,术后辅以化疗.结论 ①卵巢上皮癌从40岁开始发病率上升,50~59岁达高峰;②卵巢上皮癌的早期临床症状不典型,以腹痛、腹胀、腹部包块为主;③卵巢上皮癌的治疗以手术为主,化疗为辅,理想的肿瘤减灭术和术后>6个疗程的化疗是提高生存率的重要因素;④FIGO分期、手术彻底性、术后化疗程数是影响预后的关键.
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重症肺炎的ICU诊治及临床疗效初步研究
目的 研究重症肺炎的ICU诊治方法 及其临床应用价值.方法方便选取2013年6月—2016年7月该院接收的84例重症肺炎病例为研究对象,采用电脑随机双盲法,将所选的84例病例随机分成试验与对照两组,每组42例病例.其中试验组接受ICU综合诊治,对照组接受ICU常规诊治.观察两组诊治过程中并发症的发生情况,比较死亡率等治疗指标.结果 试验组并发症发生率为9.52%,显著低于对照组的26.19%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组死亡率为0.00%,对照组为7.14%.试验组明显比对照组低.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组疗效总有效率为92.86%,对照组为76.19%.试验组显著高于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 于重症肺炎中积极应用ICU综合诊治法,有助于改善患者生存质量,减少并发症发生风险,提高临床疗效.
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探析左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性
目的 探究左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性.方法 方便选取2014年1月—2016年1月期间,该院收治的60例耐药性肺结核患者作为研究对象,按照治疗分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组采用左氧氟沙星治疗,治疗组采用莫西沙星治疗,观察分析两组患者的治疗效果,不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况和不良反应发生率.结果 治疗组患者的治疗总有效率93.33%远高于对照组患者的治疗总有效率73.33%,不良反应发生率(3.33%)低于对照组患者的不良反应发生率(26.67%),不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况好于对照组,两组患者的治疗效果,不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况和不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用莫西沙星治疗耐药性肺结核具有较大的意义,可有效提高患者的治疗效果,值的临床信赖.
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阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效
目的 探究对小儿肺炎支原体肺炎患儿行以阿奇霉素不同疗程治疗的效果.方法 方便择取2015年2月—2016年3月该院收治的102例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组与研究组,每组51例,两组患儿均行以阿奇霉素治疗,参照组患儿持续静脉注射5~7 d,研究组患儿采用3停4法,即静脉注射3 d停4天,对两组患儿的治疗效果进行分析和比较.结果 参照组治疗总有效率为84.3%,而研究组治疗总有效率为90.2%,两组患者在治疗总有效率上差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿咳嗽消失时间、X线阴影消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均明显少于参照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应总发生概率为35.3%,研究组不良反应总发生概率为2.0%,研究组不良反应发生情况明显低于参照组,经统计学分析,该差异有统计学意义(P<0.05).参照组与研究组在热退时间上差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿肺炎支原体肺炎患儿行以阿奇霉素3停4法治疗,可以有效缩短咳嗽消失时间、X线阴影消失时间、肺啰音消失时间、住院时间,降低不良反应发生概率,具有一定的临床价值.
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培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床研究
目的 研究在晚期肺腺癌治疗中予以培美曲塞与顺铂联合一线治疗的临床治疗效果.方法 该研究方便选择该院收治的86例晚期肺腺癌患者进行研究,选取时段为2013年3月—2016年3月期间,采用随机数字分组进行平均分组,其中予以培美曲塞与顺铂联合治疗的43例患者为实验组,而予以多烯紫杉醇与顺铂联合治疗的43例患者为对照组,经过42 d的治疗后将2组患者的临床治疗效果进行分析和对比.结果 治疗后,相较于对照组,实验患者的治疗有效率58.14%明显较高,肿瘤控制率81.40%明显较高,生存质量(提高76.74%、下降11.76%)改善明显较优,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在晚期肺腺癌治疗中予以培美曲塞与顺铂联合一线治疗效果确切,不但可有效改善患者生存质量,同时可降低不良反应发生率,在临床治疗中值得应用和推广.
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前列地尔在ACS患者急诊PCI中的应用
目的 探讨前列地尔在ACS患者急诊PCI中的效果.方法 方便选取该院2013年3月—2016年3月行急诊PCI术的ACS患者204例,随机分为观察组(前列地尔+常规治疗)和对照组(常规治疗)各102例,比较两组治疗效果.结果 PCI后观察组TIMI血流分级明显高于对照组(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率为7.8%,明显优于对照组18.6%(P<0.05).结论 ACS患者急诊PCI手术前后应用前列地尔可明显改善冠脉血流,减少心脏不良事件发生,值得应用.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗吸入性肺炎的效果观察
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗吸入性肺炎的效果.方法 随机选取该院2012年11月—2016年11月收治的吸入性肺炎患者200例,随机分为两组,对照组及观察组,各100例.两组患者均行常规治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察患者临床疗效及炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率(89%)高于对照组(78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-8、TNF-α、TGF-β1水平分别为(25.93±5.34)、(18.70±3.39)、(249.11±35.57)pg/mL均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予吸入性肺炎患者布地奈德混悬液雾化吸入治疗,用药起效快,临床疗效显著.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗的效果研究
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗的效果.方法 随机抽取2014年1月—2016年12月该院收治的230例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法,将230例患者分成两组,其中115例患者应用多索茶碱治疗设作对照组,另外115例患者在对照组治疗基础上增加孟鲁司特钠治疗设作观察组,对比两组治疗效果和治疗前后肺功能改善情况、 治疗后不良反应.结果 观察组治疗总有效率95.65%,对照组治疗总有效率82.61%,与对照组相比观察组疗效更为理想,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组FEV1(1.32±1.69)L,FEV1/FV(45.25±6.10)%;对照组FEV1(1.32±1.70)L,FEV1/FV(45.26±6.11)%;两组患者肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1(2.35±1.95)L,FEV1/FV(71.65±7.19)%;对照组FEV1(1.87±1.70)L,FEV1/FV(62.35±5.66)%;两组患者肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者肺功能改善情况均优于治疗前,观察组肺功能指标改善情况优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药期不良反应发生率13.91%;对照组用药期间不良反应发生率11.30%,两组患者治疗后不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗效果理想,未见明显不良反应,值得推广应用.
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盐酸左氧氟沙星所导致不良反应的类型、临床表现及应对措施
目的 探讨盐酸左氧氟沙星所导致不良反应的类型、临床表现及应对措施.方法 方便选取山东东营市利津县中心医院2014年5月—2016年5月收治的静脉应用盐酸左氧氟沙星注射液抗感染治疗的患者2272例,依据应对时间将这些患者分为干预前(2014年5月—2015年5月,n=1136)和干预后(2015年5月—2016年5月,n=1136)两组,对两组患者的不良反应类型、不良反应发生时间分布情况、不良反应累及器官/系统及临床表现、不同类型不良反应的转归情况.结果 干预前12例患者发生不良反应,不良反应发生率为1.06%;干预后7例患者发生不良反应,不良反应发生率为0.62%.干预后患者的不良反应发生率显著低于干预前(P<0.05);累及皮肤及其附件、全身性损害、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统的不良反应分别占总数的27.60%、24.10%、17.20%、17.20%、13.80%;一般、新一般、新严重不良反应患者治疗的总有效率均显著高于严重不良反应患者(P<0.05).结论 采取有效的应对措施能够降低盐酸左氧氟沙星所导致不良反应发生率.
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复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性研究
目的 研究复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性.方法 方便选取该院2015年10月—2016年10月诊治的慢性乙型肝炎患者120例,随机分两组,对照组和研究组各有60例.对照组进行常规西药治疗,采用的药物是甘草酸二铵,研究组采用复方甘草酸苷治疗.比较两组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率;药物治疗后不良反应现象;施行治疗前和施行治疗后患者肝功能相关指标的差异.结果 研究组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率96.67%高于对照组83.33%(P<0.05);研究组药物治疗后不良反应发生率5.00%与对照组3.33%比较差异无统计学意义(P>0.05),其中,对照组有1例轻度血压升高、1例下肢水肿,研究组患者有1例轻度血压升高、1例下肢水肿,1例恶心;施行治疗前两组肝功能相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);施行治疗后研究组肝功能相关指标改善幅度更大(P<0.05).结论 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性高,可有效改善患者肝功能,无严重用药不良反应,安全性高,可推广应用.
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硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果及其影响
目的 探讨在妊娠期高血压疾病患者治疗中,硫酸镁的应用疗效及其影响.方法 方便选择2014年2月—2015年2月来该院就诊的妊娠高血压患者76例为研究对象,将其随机均分为参照组(给予降压药物治疗)与干预组(参照组基础上增加硫酸镁治疗),统计分析两组患者治疗效果.结果 干预组患者临床治疗总有效率为94.7%,参照组患者临床治疗总有效率为73.7%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期高血压疾病患者临床治疗中,硫酸镁应用效果较好,值得推广.
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马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效分析
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效.方法 该研究于2015年1—12月整群选取在该院收治的96例急诊眩晕症患者,随机分为研究组和对照组,其中对照组患者采用马来酸桂哌齐特单独治疗,而研究组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者的临床治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(x2=5.72,P<0.05).研究组患者的耳聋耳鸣、出汗、眩晕、恶心呕吐等临床症状改善时间较对照组明显缩短(t=4.93、3.02、3.48、4.16,P<0.05).在治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应.结论 马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效明显优于马来酸桂哌齐特单独治疗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性分析
目的 考察乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭的有效性和安全性,为临床应用提供理论指导.方法 随机选取2015年6月—2016年6月在该院就诊的充血性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和实验组.对照组给予0.6 mg西地兰注射液.实验组静脉滴注西地兰注射液的基础上给以20 mg乳酸米力农注射液,以0.5μg/(kg·min)静脉泵入.以7 d为1个疗程.连续治疗3周后评价疗效和安全性.结果 对照组有效率74%,实验组有效率94%,差异有统计学意义(x2=6.027,P=0.014<0.05);两组患者的CO、LVEDP、LVEF指标均得到了显著改善,差异有统计学意义(x2对照=6.141,P对照=0.018;x2实验=6.232,P实验=0.020).实验组与对照组患者CO、LVEDP、LVEF指标进行比较,差异有统计学意义(x2=6.067,P=0.019<0.05,).对照组不良反应发生率22%,实验组不良反应发生率8%,差异有统计学意义(x2=5.743,P=0.010<0.05).结论 乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭可以提高疗效降低不良反应发生率,具有应用价值.
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耐多药肺结核患者实施标准化治疗方案后疗效观察及转归分析
目的 观察耐多药肺结核患者实施标准化治疗方案后的临床疗效,并对治疗转归进行分析.方法 方便选取2013年1月—2015年12月在内蒙古第四医院采用标准化肺结核化疗方案治疗且有明显转归的136例MDR-TB患者为研究对象.调查MDR-TB化疗转归情况及临床疗效.结果 标准化疗后,初治MDR-TB患者痰敏试验转阴率明显高于复治MDR-TB患者(x2=17.573,P<0.05);初治、复治MDR-TB患者胸片病灶吸收率分别为82.7%和52.4%,差异有统计学意义(x2=21.903,P<0.05).初治、复治MDR-TB患者肺部空洞闭合率分别为57.7%和39.3%,差异有统计学意义(x2=7.582,P<0.05).初治、 复治MDR-TB患者治疗成功率分别为82.7%和53.3%,差异有统计学意义(x2=20.680,P<0.05).结论 标准化疗方案治疗MDR-TB值得临床推广,初治MDR-TB的临床疗效与转归明显优于复治MDR-TB,所以进一步加强结核病患者的耐药监测,及早发现、治疗.
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妊高征经硫酸镁联合拉贝洛尔治疗的临床效果分析
目的 探讨妊高征经硫酸镁联合拉贝洛尔治疗的临床效果.方法 方便选择该院2014年9月—2016年6月收治的妊高症患者102例,采用数字表法分为对照组与联合组,对照组患者应用硫酸镁治疗,联合组在对照组用药基础上联合拉贝洛尔治疗,对比两组患者临床治疗效果及血压、24 h尿蛋白情况.结果 联合组总有效率90.20%高与对照组70.59%(P<0.05);观察组治疗后收缩压(129.58±11.69)mmHg、舒张压(84.33±5.26)mmHg、24 h尿蛋白(3.31±1.11)g及对照组收缩压(145.67±12.11)mmHg、舒张压(97.42±6.58)mmHg、24 h尿蛋白(2.14±0.43)g较观察组治疗前收缩压(174.53±10.37)mmHg、舒张压(115.69±9.54)mmHg、24 h尿蛋白(3.31±1.11)g及对照组收缩压(176.31±11.46)mmHg、舒张压(116.41±9.23)mmHg、24 h尿蛋白(3.21±1.24)g相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组及研究组患者心率及胎心率[(114.56±14.77)、(146.53±14.32);(112.45±13.61)、(145.74±15.22)次/min]治疗前于治疗后[(108.67±12.32)、(144.61±12.56);(107.58±12.42)、(144.35±11.73)次/min]对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的效果较好,值得推广应用.
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氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作疗效分析
目的 分析头孢呋辛联合氨溴索对慢性支气管炎急性发作的治疗效果及安全性.方法 方便选取该院2008年8月—2013年9月间收治的90例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组(45例,静脉滴注头孢呋辛+氨溴索)、对照组(45例,静脉滴注头孢呋辛);对比两组患者的相关实验室指标变化情况、不良反应及临床疗效.结果 治疗后,观察组患者的白细胞计数、C-反应蛋白及动脉血氧分压分别为:(7.04±1.84)×109/L;(6.60±2.12)mg/L;(85.64±10.23)mmHg,均显著优于对照组的(8.51±1.96)×109/L;(8.91±2.58)mg/L;(78.42±10.36)mmHg(P<0.05).治疗期间,观察组、对照组的不良反应率分别为6.7%和8.9%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的治疗总有效率为95.6%,显著高于对照组82.2%(P<0.05).结论 联合应用氨溴索、头孢呋辛可有效改善慢支急性发作患者实验室指标及临床症状,确切疗效,且不良反应少.
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微创关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析
目的 探讨微创关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效.方法 整群选择2014年5月—2016年5月期间该院收治的膝关节半月板损伤患者116例,以随机数字表法将其均分为两组,即研究组与对照组各58例.对照组采取开放性半月板切除手术,研究组采取微创关节镜手术.采用Lysholm膝关节评分标准对比两组患者术前与术后6个月时膝关节功能的变化,并观察两组术后并发症情况.结果 研究组术前Lysholm膝关节评分为(44.5±1.5)分、术后为(91.5±10.5)分,对照组术前Lysholm膝关节评分为(44.8±1.3)分、术后为(74.5±10.3)分.两组术后Lysholm膝关节评分均高于术前(P<0.05),且术后研究组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率1.72%高于对照组13.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创关节镜手术治疗膝关节半月板损伤具有显著的临床疗效,可以有效改善患者的膝关节功能,安全可靠,适于临床推广.
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精神科戒酒病房住院患者医院感染危险因素Logistic回归分析
目的 探讨精神科戒酒病房住院患者院内感染现状、特点及其相关危险因素,为采取有效的预防控制措施提供依据.方法 回顾性对2014年1月—2015年12月住该院戒酒病房的571例患者院内感染状况进行调查,筛选危险因素,采用SPSS 18.0统计学软件对戒酒病房患者医院感染的相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 571例患者中发生院内感染56例,院内感染率为9.81%;感染部位以胃肠道感染居首(71.43%);单因素分析显示,住院天数、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、抗菌药物应用、合并基础疾病是戒酒患者院内感染的危险因素;而logistic回归分析得出,住院天数、饮酒时间、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、合并基础疾病是影响戒酒患者院内感染的独立危险因素.结论 该院戒酒病房住院患者院内感染部位以胃肠道居多;住院天数、饮酒时间、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、合并基础疾病是影响戒酒患者院内感染的独立危险因素.
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140例新型甲型H1N1流感病毒感染临床特征分析
目的 探讨甲型H1N1流感病毒感染流行病学特征、临床特点及治疗效果.方法 对2009年5—12月福州肺科医院收治确诊的140例甲型H1N1流感病毒感染患者的流行病学、临床特征的治疗转归进行回顾性分析并总结.结果 所有患者平均于发病后3.3 d予奥司他韦治疗,于4.1 d后退热.总的治疗痊愈出院139例,死亡1例.结论 甲型H1N1流感病毒感染发病年龄青少年儿童多见,首发症状为以发热、咳嗽多见,约1/3左右伴随流涕咽痛,仅少数合并有肌痛、乏力、腹泻等症状.肺炎是起主要合并症.肺炎组与非肺炎组相比,发热峰值更高,持续时间更长,更难退热.并且肺炎组的CRP、LDH、TP、PA均明显异常.但及时给予奥司他韦治疗,预后良好.
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阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床探析
目的 探析阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效.方法 方便选取该院2015年5月—2016年5月收治的70例妇科子宫良性疾病患者为研究对象,在患者知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(腹式子宫手术治疗)及观察组(阴式子宫手术治疗)各35例,比较两组临床疗效.结果 观察组并发症发生率8.6%、手术时间(70.35±1.35)min、术中出血量(150.37±5.50)mL、术后排气时间(10.85±1.75)h、住院时间(4.50±1.00)d、生活质量总分(88.64±1.36)分,对照组并发症发生率20.0%、手术时间(92.50±1.50)min、术中出血量(224.36±5.34)mL、术后排气时间(20.24±1.50)h、住院时间(8.50±1.50)d、生活质量总分(77.88±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病疗效确切,值得推广使用.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较
目的 对比研究动态心电图与常规心电图在诊断冠心病患者心律失常方面的临床选用价值.方法 方便选择该院于2014年6月—2015年6月收拾的98例冠心病患者作为研究对象,均先对患者进行常规心电图检查,挑选符合冠心病心律失常的诊断标准的患者.然后用动态心电图24 h持续监测患者的心率变化.后将检查结果 采用统计学软件分析比较两种检查方法对冠心病各种心律失常的检出率有无差异.结果98例患者进行常规心电图检查诊断阳性52例,阳性率为53.1%;采用动态心电图检查阳性67例,阳性率为68.4%.通过对这两种检测方法检查结果的阳性率对比,发现对于冠心病患者心律失常患者采用常规心电图的检出率明显低于采用动态心电图的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);同时动态心电图在室性早搏46例(43.9%)、房性早搏40例(40.8%)、短阵室上速15例(15.3%)等疾病的诊断阳性率亦明显高于常规心电图检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图在监测和诊断冠心病心律失常方面较常规心电图更为灵敏和有效,能够更准确地监测患者的心电信号,它可检测出患者所测时间段内任一时间点的冠脉血流情况和心律失常发作的时间及频率,值得在临床中广泛推广应用.
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卵巢甲状腺肿的MRI、CT诊断价值
目的 了解并分析卵巢甲状腺肿的MRⅠ及CT表现,探讨MRI及CT对其的诊断价值.方法 回顾统计分析该院2010年1月—2016年7月经过手术病理证实9例卵巢甲状腺肿的CT及MR表现及特征.结果 9例病例均为单发囊实性良性肿块;囊性部分CT值均较高、超过膀胱内尿液密度,磁共振上T2WI序列极低信号;实性成分CT上密度较高且强化明显;5例伴发卵巢成熟性畸胎瘤.结论 笔者认为卵巢甲状腺肿囊在CT及MR检查具有特有征象,MR及CT综合检查对诊断有较大帮助.
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磁共振MRS与DWI对前列腺中央腺体癌的影像诊断及临床应用的价值探讨
目的 对在前列腺中央腺体癌肿应用磁共振MRS与DWI的影像诊断与临床应用价值进行探讨.方法 方便选择2016年4—12月来该院就诊的60例患者进行MRS、DWI扫描,抽取经病理证实前列腺癌(PCa)21例及良性腺体增生(BPH)39例进行MRI与DWI数据分析,测量PCa癌区及BPH外周带、中央腺体的ADC(扩散常数-表观扩散系数)值.结果 21例前列腺癌病灶ADC平均值为(1.16±0.21)×10-3mm2/s,39例前列腺增生患者的中央腺体ADC平均值为(1.51±0.08)×10-3 mm2/s.前列腺增生患者的ADC值明显要高于前列腺癌区的,数据差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组CC/C值平均为2.56±1.21,前列腺增生组CC/C值平均为0.81±0.16,两者数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用磁共振MRS与DWI技术,在前列腺中央腺体癌的临床诊断上具有较高价值.
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健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨
目的 探讨健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 随机收集2014年2月—2015年1月该院诊治的200例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为2组:100例研究组和100例对照组,两组基础治疗相同,研究组加用健胃汤治疗.对比①两组慢性萎缩性胃炎的治疗疗效.②两组治疗前后中医症状评分.③两组治疗后腹胀消失时间、缓气消失时间、上腹痛消失时间.结果 ①研究组和对照组慢性萎缩性胃炎的治疗疗效分别为98%、84%,差异有统计学意义(P<0.05).②研究组和对照组治疗前中医症状评分分别为(14.2±2.1)分、(13.9±2.5)分,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后中医症状评分分别为(3.1±0.8)分、(5.7±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).③两组治疗后腹胀消失时间、缓气消失时间、上腹痛消失时间分别为(10.6±3.8)、(11.4±2.9)、(15.4±3.6),(15.9±4.6)、(16.8±3.5)、(20.4±4.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健胃汤可以提高慢性萎缩性胃炎治疗疗效,改善症状.
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羊膜移植在眼科临床治疗中应用
羊膜作为人胎盘中内层的膜,具有独特的免疫特点,成为眼科临床治疗的重要辅助材料.随着医疗技术的不断发展,羊膜细胞培养工程日渐深入,羊膜生物学改良技术得到有效发展,有效促进眼科临床治疗方法的改善,便于提升眼科治疗效益.基于此,该研究从羊膜移植方面来考虑,着重阐述其对眼科临床治疗的临床症状及实际应用,以期进一步推动临床治疗模式改革进程.
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高龄高危患者行经尿道前列腺电切术的围手术期护理探讨
目的 探讨高龄且伴有基础疾病的前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期护理措施进行分析.方法 便利选取该院2011年12月—2015年12月收治的128例高龄高危手术患者,随机分为对照组和观察者,各64例,给予不同的护理措施,就并发症总发生率及住院天数进行比较.结果 经相应的治疗护理后,对照组出现的并发症总发生数为26例,总发生率41%,平均住院14 d;观察组出现的并发症总发生数16例,总发生率25%,平均住院10 d,两组患者的护理效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),128例患者均痊愈出院且无复发.结论 积极有效的有针对性、系统性护理干预是进一步保证和提高高龄基础疾病患者手术治疗成功和加快康复的关键.
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基于护理精细化管理的"医养结合"养老机构护理服务研究
目的 研究基于精细化管理的"医养结合"养老机构护理服务方法 及效果.方法方便选择2015年1月—2016年1月临沂市荣军医院接受的老年人300例作为观察组,另择取同期接受的老年人300例作为对照组.观察组的老年人采用基于精细化护理管理的"医养结合"模式提供护理服务,对照组的老年人采用传统的常规护理管理模式提供护理服务,跟踪观察6个月,对比两组老年人的血糖控制率、血压控制率、半年内住院治疗率、以及老年人的满意度.结果 观察组老年人血糖控制率、血压控制率、半年内住院治疗率分别为76.00%、77.00%、25.33%,均优于对照组老年人的33.67%、32.33%、71.33%,总满意率97.67%,高于对照组老年人的84.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于护理精细化管理的"医养结合"养老机构护理服务,能够更好的提升护理服务质量,提高老年人疾病控制效果,提高老年人的满意度,具有重要的意义.
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人性化护理在老年股骨粗隆间骨折手术的应用
目的 探讨人性化护理在老年股骨粗隆间骨折手术的应用效果.方法 该研究方便选取2015年1—12月在福州市第二医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者全部采取手术治疗并按照数字表法随机分为对照组和研究组,每组40例,其中对照组给予常规手术护理,而研究组则在常规手术护理基础上实施个性化护理措施,比较焦虑和抑郁评分、术后下床活动时间、住院时间及满意率.结果 研究组患者的SAS(39.10±4.86)分及SDS(38.32±3.10)分,均明显低于对照组(t=5.88、4.36,P<0.05).研究组患者术后下床活动时间[(2.18±0.62)d]、住院时间均[(12.23±2.79)d]较对照组明显缩短(t=5.67、3.88,P<0.05).另外,研究组患的满意率(97.50%)明显高于对照组(85.00%)(x2=3.91,P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折手术患者实施人性化护理,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁心理,有效缩短下床活动时间和住院时间、提高患者满意度,促进患者康复.
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综合性护理干预对门诊抑郁症患者负性情绪的影响
目的 给予门诊抑郁症患者综合性护理干预,探讨其对于患者负性情绪的护理影响.方法 随机选取山东省精神卫生中心门诊于2014年6月—2016年6月期间接诊的98例抑郁症患者,分组采用随机数字表法.患者平均分配后设置为观察护理组以及对照护理组.对照护理组常规护理,观察护理组给予综合性护理干预,对比两组治疗前后抑郁情况、护理满意度.结果 观察护理组护理后汉密顿抑郁量表评分(13.68±1.10)分以及抑郁自评量表评分(38.52±2.03)分均低于对照护理组,满意度(95.92%)高于对照护理组(P<0.05).结论 对门诊抑郁症患者采取综合性护理干预可缓解患者抑郁症状,提升护理满意度,应加以推广应用.
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延续护理用于脑卒中患者康复期护理中的临床效果
目的 分析延续护理用于脑卒中患者康复期护理中的临床效果.方法 研究对象为方便选取该院收治的脑卒中患者60例(2015年8月—2016年8月).根据随机方法划分为对照组(采用常规护理方法)和研究组各30例(采用延续护理方法).对两组终的护理效果进行分析和对比.结果 对照组出院后第1、第3以及第6月日常活动能力评分分别为(36.52±1.26)分、(38.63±1.30)分、(40.12±1.41)分;研究组分别为(38.19±1.33)分、(44.17±1.42)分、(49.15±1.50)分,研究组在第1、第3以及第6个月日常活动能力评分均优于对照组(P<0.05).对照组按时吃药、按时吃饭、按时锻炼、按时休息等各项遵医行为评分分别为(6.13±1.13)分、(6.42±1.25)分、(6.63±1.29)分、(6.12±1.41)分;研究组分别为(34.14±1.10)分、(38.19±1.33)分、(44.17±1.42)分、(49.15±1.50)分;研究组在按时吃药、按时吃饭、按时锻炼、按时休息等各方面评分优于对照组(P<0.05).对照组的护理总体满意率为86.7%,研究组的护理总体满意率为93.3%,研究组的护理总体满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 对脑卒中患者采用延续护理方法,效果显著,值得在临床医学上大力推广使用.
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"扮亲法"对乳腺癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响分析
目的 探讨"扮亲法"在乳腺癌根治术患者护理中的应用价值.方法 方便选取该院2013年8月—2015年8月收治的乳腺癌患者246例为研究对象,均接受乳腺癌根治术治疗,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组123例,对照组行常规护理,观察组在护理中应用"扮亲法".观察两组患者情绪、生活质量变化及护理满意度.结果 护理前两组患者负性情绪状况差异无统计学意义(P>0.05),经护理干预后均有改善,两组护理后SAS、SDS评分组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较低;护理干预前两组患者生活质量差异无统计学意义(P>0.05),经护理干预后均有好转,两组护理后生活质量各维度评分组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较高;观察组患者护理满意率为92.68%,同对照组83.74%比较,显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌根治术患者护理中,应用"扮亲法"能有效减少负性情绪,改善患者生活质量,提高患者护理满意度,值得推广.
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小儿MRI检查中行护理干预效果观察与价值评价
目的 探讨在小儿MRI检查中行护理干预的应用效果,并评价其应用价值.方法 整群选取该院2013年6月—2016年6月进行MRI检查的1948例患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,各974例,对照组行常规护理,观察组给予护理干预措施.MRI检查完成后比较2组扫描完成率、图像质量、依从性、不良心理反应发生率.结果 观察组的扫描完成率、图片质量满意度分别为96.1%、94.1%,明显高于对照组的85.3%、82.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的检查依从性为89.3%,明显高于对照组的66.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良心理反应发生率为32.1%,明显低于对照组的68.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿MRI检查中行护理干预,可提高扫描完成率及图片质量、检查依从性,减少不良心理反应发生率.
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无陪护理在骨科的实践研究
目的 探讨规范化无陪护理模式在提高护理质量、保障患者安全等方面的优势,以及在区县级综合医院推广的必要性及可行性.方法 整群选取2014年7月—2016年6月在该院骨科的住院患者,随机将患者分为无陪护理组2849例,非无陪护理组2048例,比较两组间患者的平均住院日、并发症和护理不良事件发生率、患者满意度等指标之间差异.结果 观察两组平均住院日分别为(9.23±5.26)d、(12.76±4.95)d,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生例次分别为12(0.42%)、34(1.66%),两组差异有统计学意义(P<0.05);护理不良事件发生例次分别为3(0.11%)、22(1.07%),两组差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度分别为95.02%、89.15%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化、流程化的无陪护理模式能更好的减少平均住院日、并发症和护理不良事件的发生,更好的保障患者安全,提高患者满意度,值得区县级综合医院推广.
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ICU重症急性肾功能衰竭中连续性肾脏替代治疗的护理对策分析
目的 探讨ICU重症急性肾衰竭(ARF)患者实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床护理对策及效果.方法 方便选择该院2012年1月—2015年1月接诊的ICU重症ARF患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,随机分组,各自40例.两组患者均接受CRRT治疗,对照组实施常规护理,研究组加用抢救护理,观察记录两组患者抢救成功率,以及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、心率(HR),并对比分析.结果 研究组抢救成功率为90.00%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗前BUN、Scr、HR差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均明显低于对照组(P<0.05).结论 ICU重症急性肾功能衰竭患者中CRRT治疗,同时做好临床抢救护理干预,不仅可以提高抢救成功率,而且可以改善尿素氮、血肌酐及心率指标,值得借鉴.
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支气管哮喘患儿血清维生素D水平、IgE水平含量关系探讨
目的 探讨支气管哮喘患儿血清维生素D水平、IgE水平含量关系,指导临床治疗提供理论依据.方法 病例组整群选择2014年6月—2015年10月就诊的哮喘患儿115例,同期选择在该院儿童保健科进行健康体检的儿童63名作为对照组.两组儿童空腹采取静脉血2 mL,测定血清维生素D水平、IgE水平并进行对比.结果 哮喘组儿童维生素D3和总维生素D水平分别为(18.74±4.21)、(19.31±4.34)ng/mL均显著低于对照组(26.96±6.57)、(28.08±6.27)ng/mL(P=0.000);哮喘组儿童维生素D缺乏/不足率明显高于对照组(P<0.001).支气管哮喘患儿血清IgE含量(262.8±39.60)IU/mL明显高于对照组(88.6±18.90)(P=0.000).相关分析显示哮喘组维生素D与IgE呈负相关(r=-0.838,P=0.000);健康组维生素D与IgE无相关性(r=0.000,P=0.526).结论 哮喘和维生素D水平密切相关,补充维生素D可能对预防和控制哮喘有一定的作用.
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原发性宫颈小细胞癌临床病理研究
目的 研究原发性宫颈小细胞癌临床病理.方法 方便收取该院5例原发性宫颈小细胞癌患者,收取时间为2015年8月—2016年9月期间,实施组织病理学观察,并分析患者的临床资料.结果 在5例原发性宫颈小细胞癌中,3例患者为小细胞癌,2例患者为小细胞癌伴鳞癌分化,患者瘤细胞胞质少、排列拥挤,核形态呈不规则,伴有呈块状,其中1例患者细胞质周边伴有神经内分泌颗粒,颗粒大小越在100~205 mm之间,患者肿瘤组织为弥漫性浸润生长或者片状、团状,且大小不等,有2例患者的表面呈现宫颈上皮,有3例患者出现表面坏死且瘤细胞的体积小.结论 原发性宫颈小细胞癌具有预后差、恶性程度高等特点,在诊断原发性宫颈小细胞癌时,应与内膜间质肉瘤、粒细胞肉瘤、低分化腺癌、宫颈小细胞鳞癌相鉴别,原发性宫颈小细胞癌治疗方式主要为手术以及术后化疗的联合治疗.
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急性脑血管患者甲状腺激素水平的变化对临床的诊治意义
目的 探讨甲状腺激素水平变化对急性脑血管病的临床诊治意义.方法 整群选取2014年1月—2016年1月在急性发病48 h内被该院收治的患者急性脑血管病患者247例作为研究对象,分为脑梗死组与脑出血组,并选同期体检健康志愿者272名为对照组,比较患者与对照的激素水平,以及不同病情的患者治疗疗效.结果 治疗前,全部患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);经治疗后,脑梗死组患者的T3水平为(2.01±0.67)nmol/L,T4水平为(107.61±25.09)nmol/L,FT3水平为(4.87±0.96)pmol/L,FT4水平为(14.22±3.83)pmol/L;脑出血组患者的T3水平为(2.15±0.59)nmol/L,T4水平为(111.78±26.04)nmol/L,FT3水平为(5.14±1.09)pmol/L,FT4水平为(14.14±3.91)pmol/L,均有不同水平上升;脑梗死组患者TSH为(2.34±0.99)μIU/mL,脑出血组患者TSH水平为(2.55±1.01)μIU/mL,均有不同水平的下降;轻型组患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异无统计学意义,而从总体来说,病情轻的患者恢复程度较好,基本恢复至正常水平.结论 甲状腺激素的水平变化可以反映急性脑血管患者病情改变的情况,具有临床诊治意义.
