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  • 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的效果对比

    作者:董娟;张晓琴

    目的 分析评价连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床效果.方法 随机选择2014年11月至2015年11月在攀枝花市中心医院就诊的急性肾功能衰竭患者100例,其中接受连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗患者各50例,分别作为观察组和对照组,比较其临床疗效.结果 观察组、对照组临床治疗存活率分别为86.00%、60.00%,观察组存活率显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患者CCR平均含量显著高于对照组,而体内SCR、BUN检测结果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭对比间歇性血液透析治疗,患者的存活率更高,可提高临床治疗的效果.

  • 急性重症胰腺炎早期CRRT治疗疗效评估

    作者:惠文静;白文;张怀东

    目的 分析急性重症胰腺炎早期连续性肾脏替代疗法(CRRT)的治疗效果.方法 选择我院收治的急性重症胰腺炎患者120例,按照病历号将患者分为两组,每组60例.对照组患者采用临床常规综合性保守疗法,试验组患者在对照组的基础上联合CRRT治疗,比较两组患者的治疗效果及死亡率,并检测两组患者治疗后血中的细胞因子水平.结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的血淀粉酶、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 CRRT治疗急性重症胰腺炎具有显著的临床效果,对促进患者康复、提高患者的生活质量具有重要意义.

  • 连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭患者的临床效果

    作者:龙建

    目的 比较连续性肾脏替代(CRRT)和间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰竭患者的临床效果.方法 选取52例重症急性肾衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组26例.试验组采用CRRT治疗,对照组采用IHD治疗,记录试验组、对照组治疗前、治疗1年后BUN,Scr,HR,MAP检测结果及存活率.结果 两组治疗前BUN,Scr,HR,MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组BUN,Scr,HR下降幅度优于对照组(P<0.05),对照组MAP较治疗前显著提高(P<0.05),试验组治疗前后MAP无明显变化(P>0.05);试验组治疗1年后存活率高达88.46%,高于对照组的65.38%(P<0.05).结论 CRRT治疗重症急性肾衰竭患者的效果优于IHD.

  • 连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对毒蕈中毒的治疗效果分析

    作者:赵正和

    目的 研究探讨连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对毒蕈中毒的治疗效果,以便于为今后的治疗提供有价值的参考依据.方法 选择2017年1月—2018年1月该院毒蕈中毒患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用血液灌流进行治疗,观察组采取连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗,观察两组患者治疗前后多器官功能衰竭指标、炎症因子的变化情况.结果 观察组的疗效比对照组的要好,患者的C反应蛋白、心肌酶等都比对照组好,炎症因子好转情况优于对照组,观察组治疗后IL-6为(50.6±43.1)IU/L,CRP为(23.41±12.8)IU/L,两组比较,差异有统计学意义(t=4.312,P=0.024);对照组为(55.4±11.9)IU/L,CRP为(20.91±14.2)IU/L,两组比较,差异有统计学意义(t=4.008,P=0.017).结论 对于毒蕈中毒的患者,采取连续性肾脏替代联合血液灌流进行治疗,可以调节炎症因子,减少表达,效果显著,值得在今后的治疗中应用.

  • 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

    作者:黄志勇;钟家浩;卓建钦

    目的:探讨连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的重症急性肾衰80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,比较两组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平以及半年内的存活率.结果:观察组的半年存活率为80.0%显著高于对照组52.5%,P<0.05.且观察组的Scr、BUN、Ccr的改善显著优于对照组,P<0.05.结论:连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果较好.

  • 47例热射病救治分析

    作者:王江挺;吕剑杰;潘杰峰

    热射病(heat strock HS)是一种致命性疾病,病死率较高.主要表现为高热和神志障碍.早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏.严重热射病可导致多脏器、多系统损害.本院急诊科在2006年1月~2010年12月间共抢救热射病47例,现报道如下.

  • 连续性肾脏替代治疗毒蛇咬伤致多器官功能障碍的临床研究

    作者:李军

    目的 探讨连续性肾脏替代治疗毒蛇咬伤致多器官功能障碍的效果.方法 选择2012年2月-2013年9月,毒蛇咬伤致多器官功能障碍患者59例,随机分为治疗组和对照组,对照组气管插管、使用抗蛇毒血清、强心利尿等常规治疗,治疗组在此基础上应用连续性肾脏替代治疗,治疗前后分别用酶联免疫吸附法检测患者血清,比较炎症因子水平、血气分析、肝功、肾功的变化.结果 治疗组治疗前血清炎症因子水平变化、血气分析值、肝功、肾功变化无明显差异,治疗后治疗组各值改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 毒蛇咬伤致多器官功能障碍的患者,在常规抗炎、注射血清等治疗基础上,加用连续性肾脏替代疗法可调节炎性因子、C反应蛋白等表达水平,逆转器官功能性障碍,降低死亡率,是治疗的有效方法.

  • 连续性肾脏替代和间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的效果比较

    作者:田玉梅

    目的 对比分析重症急性肾衰竭使用连续性肾脏替代和间歇性血液透析治疗的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的84例重症急性肾衰竭患者临床资料,按不同治疗方法分为研究组与对照组,每组各42例.对照组实行间歇性血液透析治疗,研究组实行连续性肾脏替代治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组治疗后的Scr、BUN、Ccr指标,1年存活率为83.33%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 重症急性肾衰竭使用连续性肾脏替代方式治疗的疗效显著,可促进患者肾脏功能恢复,且远期存活率高.

  • 连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的生存率分析

    作者:寇敏;李凤英;康乃新;杨剑明

    目的 探讨连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的生存率分析.方法 按照纳入标准搜集国内运用连续性肾脏替代和间歇性血液透析对比治疗急性肾功能衰竭的文献.使用Rev Man 5.0统计软件完成Meta分析,以SAS 8.0软件计算失安全系数.结果 按照纳入标准及排除标准,后纳入6篇文献,包括受试患者476例进行Meta分析,其基线情况具有可比性.通过血尿素氮、肌酐及病死率指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续性肾脏替代与间歇性血液透析均是治疗急性肾功能衰竭的有效方法,但连续性肾脏替代治疗对患者的预后及生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据.

  • 简易连续性肾脏替代疗法在救治重危患者中的应用

    作者:杨文琳

    连续性肾脏替代疗法(CRRT)是近年来血液净化技术的一项重要发展,它不仅使急性肾功能衰竭的治愈率提高,也为多脏器功能障碍综合征、坏死性胰腺炎、重症药物、毒物中毒等的救治带来了新途径.我科自1999年元月~2003年6月应用简单CRRT救治重危患者52例,现报告如下:

  • 连续肾脏替代治疗在急危重症中的疗效及护理探讨

    作者:彭巧芳

    目的 探讨急危重症采用连续肾脏替代治疗的效果及护理分析.方法 选择我院急危重症患者60例,对其采用CRRT技术进行治疗并行一系列护理干预.对其临床结果进行回顾性分析.结果 各项生命体征指标在治疗前、后均有明显差异(P<0.05).结论急危重症采用连续肾脏替代治疗用加强临床护理可有效减轻肺水肿、稳定肺泡膜、纠正酸中毒,使内环境得到改善,提高患者生命质量.

  • ICU重症急性肾功能衰竭中连续性肾脏替代治疗的护理对策分析

    作者:何芳;陆晓翠;陈曼;归玉萍

    目的 探讨ICU重症急性肾衰竭(ARF)患者实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床护理对策及效果.方法 方便选择该院2012年1月—2015年1月接诊的ICU重症ARF患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,随机分组,各自40例.两组患者均接受CRRT治疗,对照组实施常规护理,研究组加用抢救护理,观察记录两组患者抢救成功率,以及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、心率(HR),并对比分析.结果 研究组抢救成功率为90.00%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗前BUN、Scr、HR差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均明显低于对照组(P<0.05).结论 ICU重症急性肾功能衰竭患者中CRRT治疗,同时做好临床抢救护理干预,不仅可以提高抢救成功率,而且可以改善尿素氮、血肌酐及心率指标,值得借鉴.

  • 连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的效果观察

    作者:欧阳松茂;洪珉;刘欣;尹康;朱宏泉

    目的:探讨连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的临床效果。方法收集本院连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的患者42例,根据急性肾损伤的不同分期,分为急性肾损伤Ⅰ组(18例)、Ⅱ组(13例)、Ⅲ组(11例),APACHEⅡ评分比较预后恢复情况,并分析影响肾功能恢复的因素。结果急性肾损伤Ⅰ、Ⅱ组治疗48 h后的APACHEⅡ评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);急性肾损伤Ⅲ组治疗前、治疗48 h后APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能恢复率与人为选择的影响因素不存在线性相关性(P>0.05)。结论连续性肾脏替代治疗在急性肾损伤Ⅰ、Ⅱ期时可明显改善感染患者的肾功能恢复情况,而在急性肾损伤Ⅲ期则对患者预后影响不大。

  • 床旁持续性肾脏替代在心外科术后急性肾衰竭患者中的应用

    作者:宋艳;安淑君;凌莉萍

    目的 探讨床旁持续性肾脏替代(CRRT)在心外科术后急性肾衰竭患者中的应用效果.方法 选取2014年3月~2016年3月行心外科术后由于急性肾衰竭而采取床旁持续性肾脏替代治疗的17例患者,分析终治疗效果.结果 术后0.5~6.9(2.2±1.1)d开始透析;持续1.9~36.0(7.2±3.1)d,7例生存.透析期间,患者呼吸功能、血流动力学及肾功能指标均得到显著改善.结论 针对心外科术后急性肾衰竭患者,对其实施持续性肾脏替代治疗,效果显著,安全性高,应及早实施,临床应用价值高.

  • 连续肾脏替代与间歇血液透析对重症急性肾衰竭的治疗

    作者:刘婧

    目的 对比分析连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取我院收治的68例重症急性肾衰竭患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例.对照组采用间歇性血液透析治疗,研究组采用连续性肾脏替代疗法.结果 研究组患者的总有效率为85.2%(29/34),对照组患者的总有效率为67.6%(23/34),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的Scr与β2-MG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭,效果更好.

  • 连续性肾脏替代对重症急性肾衰的治疗效果

    作者:孙文忠

    目的 分析对重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代和间歇性血液透析的治疗有效性与安全性对比.方法 纳入2016年9月—2017年9月我院收治的60例重症急性肾衰患者作为研究对象.采用抽签法,将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,将两组治疗有效性和安全性进行对比分析.结果 治疗前,两组患者血液肌酐、内生肌酐、尿素氮对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者的血液肌酐高于观察组,内生肌酐低于观察组,尿素氮高于观察组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分以及KDTA量表结果优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组的生存率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析,安全性更高.

  • 间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的价值比较

    作者:刘海萍

    目的:比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组,41例行连续性肾脏替代患者作为观察组,36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年,观察组生存率82.9%,死亡率17.1%,对照组生存率55.6%,死亡率44.4%,观察组治疗后SCr、BUN低于对照组,P<0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著,优于间歇性血液透析。

  • 集束化护理干预在连续性肾脏替代治疗患者中的护理效果及对依从性影响

    作者:幸莉萍;王芬;刘兰凤

    目的:探讨集束化护理干预在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者中的护理效果及对依从性的影响.方法:选取2014年5月-2018年3月本院收治的行CRRT治疗的患者90例.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规护理,观察组采用集束化护理干预.比较两组护理前后的肾功能水平(BUN、Scr)、并发症及护理依从性.结果:护理前,两组BUN、Scr比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理1周后,两组BUN、Scr均低于护理前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺点感染、堵管、CRBSI及非计划性拔管发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理1周后,观察组按时治疗、饮食、药物、定期检查的依从性均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将集束化护理干预用于CRRT治疗患者中有助于改善患者肾功能水平,降低并发症发生率,能提高患者护理依从性,值得推广应用.

  • 肝肾功能衰竭患者行连续性肾脏替代治疗的护理

    作者:熊迎春

    目的对应用护理干预模式对接受连续性肾脏替代治疗的肝肾功能衰竭患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法抽取84 例接受连续性肾脏替代治疗的肝肾功能衰竭患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组42 例.对照组患者在接受治疗期间进行常规护理;干预组患者在治疗期间进行护理干预.结果干预组患者肝肾衰竭症状的改善效果明显优于对照组;治疗时间明显短于对照组;治疗期间患者并发症发生率明显低于对照组.结论应用护理干预模式对接受连续性肾脏替代治疗的肝肾功能衰竭患者进行治疗的临床效果非常明显.

  • 心血管外科术后急性肾功能衰竭的处理分析

    作者:林彬;冯德广;王锋

    目的:探讨心血管外科术后急性肾功能衰竭(ARF)患者的处理方法与效果。方法随机抽取我院2011年1月~2015年3月接诊的心血管外科术后ARF患者41例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,均采取连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗,总结临床效果。结果所有患者均顺利完成治疗,存活率为92.68%,均无严重并发症发生;治疗后尿素氮、肌酐、钾离子、氯离子、总胆红素均有明显改善,相较于治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),但钠离子对比无显著性差异(P>0.05);此外,本组患者治疗后SF-36评分要显著高于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管外科术后急性肾功能衰竭比较常见,应加强重视,而实施CRRT治疗可取得不错的效果,明显改善肾功能指标与生活质量,值得借鉴。

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