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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腔内超声应用于直肠癌术前分期的临床分析

    作者:张艳玲

    目的 探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography, EUS)在直肠癌术前TNM分期中的应用价值.方法 对98例手术切除的直肠癌患者术前行内镜超声检查,所有病例术后均得到病理证实.结果 根据EUS下直肠壁5层结构和邻近器官的改变判断肿瘤侵犯的深度,进行T分期诊断.肿瘤旁直径≥5mm圆形的低回声病灶诊断为转移性淋巴结.EUS对直肠癌T分期诊断总的准确率为82.7%,周围淋巴结转移诊断的敏感性和特异性为77.6%和77.3%.结论 EUS对直肠癌侵犯深度的判断有较高的准确率,对术前TNM分期诊断有一定价值,有利于指导治疗.

  • 38例支原体肺炎临床分析

    作者:孙利群;王云宁;于景云

    肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的一种微生物.肺炎支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是儿童呼吸道感染较常见的疾病,其发病率在婴幼儿中有逐年升高的趋势[1].

  • 200例髌骨骨折患者的临床观察与分析

    作者:谈志俊

    目的 探讨髌骨骨折不同方法 临床疗效与术后并发症.方法 采用回顾性分析的方法 分析我院收治的200例髌骨骨折患者的临床及术后随访资料,按照其手术方法 不同随机分为4组,其中I组(钢丝环扎固定组)50例、II组(切开复位张力带内固定组)50例、 III组(可吸收螺钉组)50例、IV组(镍钛聚髌器内固定组)50例.结果 4组治疗髌骨骨折疗效虽然无显著性差异(P>0.05);术后随访共发生各种并发症20例,其中I组6例、II组7例、III组3例、IV组4例.结论 髌骨骨折手术内固定方法 的选择,应尽量符合人体生物力学的要求,根据骨折的不同类型选择不同的手术方式.

  • 心脏及大血管损伤的救治

    作者:周永生;孟令德

    心脏、大血管损伤病人的共同特点为伤情重、进展快,就诊时垂危.本文以我院创伤性失血性休克30例患者抢救成功痊愈出院为例,就这类病人的抢救浅谈自己的一些看法.

    关键词: 心脏 大血管 损伤 救治
  • 甲状腺结节64例的外科诊治体会

    作者:郭学忠;靳伟

    目的 分析总结甲状腺结节的临床特点、诊断和外科治疗方法 .方法 回顾分析本院2001年3月至2007年3月收治的64例甲状腺结节病例的外科临床治疗情况.结果 64例甲状腺结节病例,全部采用手术治疗,术后无并发症发生.结论 详细采集病史,术前和术中检查尽可能的明确诊断,选择恰当手术方式和范围,能有效的避免误诊和误治,减少术后并发症,并减少甲状腺结节复发、甲状腺癌漏诊或癌变发生,手术治疗甲状腺结节安全有效.

  • 中西结合治疗肠易激综合征疗效观察

    作者:王双辉

    中西医结合治疗肠易激综合征能有效改善临床症状,增强疗效,且无明显不良反应,比单用西药治疗更有优势.由于肠易激综合征是一种与精神神经相关的疾病,除了药物治疗外,还要进行心理治疗及饮食多方面的调理,从社会学角度,力求得到家庭及社会的共同配合,取得更佳的疗效.

  • 0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用

    作者:翁碧峰

    目的 探讨0.75罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖腹产手术中的应用的可行性.方法 对200例ASAⅠ级或Ⅱ级,排除有其他妊娠并发症和椎管内麻醉禁忌证的急诊剖腹产手术病人,用0.75%罗哌卡因1.8~2mL腰麻下开始剖腹产手术,手术时间长的硬膜外加以2%利多卡因维持,观察术中产妇血流动力学指标和麻醉效果.结果 所有急诊剖腹产产妇术中血流动力学基本稳定,麻醉效果良好.结论 0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术是高效的、安全的、值得推广.

  • 甲状腺手术后颈部引流的改良

    作者:李并芬

    甲状腺手术后切口引流的改良,以前用开放式的胶片或小胶管引流.临床观察此种引流有时不够通畅,可发生甲状腺窝积血积液易引起感染, 甚至血肿或积液压迫呼吸道引起窒息,从2006年开始, 我院用一次性延长管自制的简易引流管来引流,40例患者临床效果均满意.

  • 丙泊酚复合芬太尼麻醉应用无痛胃镜10例临床体会

    作者:李东瀛

    目的 研究无痛胃镜麻醉效果和安全性.方法 选取胃镜检查患者10例采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察指标情况.结果 10例患者检查前、中、后的MAP、HR比检查前稍降低,但都在正常范围内,SpO 2无统计学差异.胃镜检查顺利,时间较局麻检查胃镜的患者短,患者的镇痛效果评分为优、良,对胃镜检查操作无影响,患者遗留的疼痛记忆也非常少,术后认知功能也无影响,检查成功率100%.结论 无痛胃镜能提高检查成功率,提高诊疗准确性,提高了复查率,为上消化道疾病的诊断及复查提供了有利保障.

  • 子宫内膜异位症病因分析

    作者:宋文红

    目的 探讨妇产科手术与子宫内膜异位症的关系.方法 将我院近6年治的手术治疗子宫内膜异位症患者共89例作为研究对象(内异症组),取同期住院的非子宫内膜异位症的妇科手术病例275例作为对照(对照组),进行统计学分析对照.结果 2组的既往人工流产史、上环史、剖宫产史有显著性差异( P<0.05).结论 医源性播散是使子宫内膜异位症发生率增高的一个重要原因,严格掌握妇产科手术及操作的适应证、时机和操作程序,将会减少子宫内膜异位症的发生.

  • 两种润滑剂润滑肛管灌肠的比较

    作者:姚亚春

    目的 通过2种润滑剂润滑肛管灌肠的比较,选择对病人有效且无痛苦的操作方案.方法 154例病人进行实验组和对照组灌肠.分别用凡士林和液体石蜡作为润滑剂润滑肛管灌肠.观察2组疼痛程度和出血率.结果 实验组和对照组在疼痛程度和出血率2组比较中具有统计学意义, P<0.01.结论 凡士林作为润滑剂润滑肛管能减轻病人的疼痛和出血率.

  • 免疫组化技术在涎腺肿瘤研究中的应用

    作者:高璐;柴松岭

    本文阐述了免疫组织化学技术,在涎腺上皮性肿瘤和几种常见的涎腺良恶性肿瘤中的病理诊断意义,说明了免疫组化技术对涎腺肿瘤的研究有着较好的应用前景.

    关键词: 免疫组化 涎腺肿瘤
  • 溶栓治疗急性心肌梗死临床分析30例

    作者:赵宝胜

    目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择我院自2000年1月至2002年6月期间收治的30例急性心肌梗死进行尿激酶静脉溶栓治疗患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 冠状动脉再通19例,再通率为63.3%.6小时以内溶栓的15例患者中有11例溶栓成功,成功率为73.3%.30例中出血7例,其中皮肤出血3例,消化道出血2例,血痰1例,眼底出血1例, 出血发生率23.3%.本组30例患者中,出现休克3例、严重心律失常2例、心衰1例,严重窦缓1例,室率52次/min,持续2min.严重并发症发生率为23.3%,64例中5周内死亡2例,病死率为6.7%.结论 对AMI病人进行早期溶栓治疗,可以提高病人近期和远期生存率,减少并发症,降低死亡率.尿激酶静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的一种有效方法,宜及早应用.

  • 393例胫腓骨骨折的患者的手术治疗分析

    作者:李前凯;单平联;李毛召

    目的 总结分析393例胫腓骨骨折的临床经验,探讨不同类型胫腓骨骨折的治疗方法 .方法 从2002年6月至2007年12月共收治胫腓骨骨折393例,采用外固定架、加压钢板内固定、带锁髓内钉内固定等治疗方法 .结果 所有患者获随访,时间6~12个月,骨折全部愈合;术后6~12个月膝踝关节活动及行走基本正常.结论 对于不同的损伤情况制定出合理的方式治疗不同类型的胫腓骨骨折,可以明显减少感染率、不愈合率和致残率,缩短住院时间.

  • 调营饮加减配合治疗肝硬化失代偿期的疗效观察

    作者:高红

    目的 探讨调营饮配合治疗肝硬化失代偿期的疗效.方法 将32例肝硬化失代偿期患者随机分为对照组和试验组,对照组采用西药对症治疗,试验组在常规治疗基础上配合调营饮口服的方法 治疗,收集2组治疗前后肝肾功、尿量等数据,利用 t检验的方法 检验治疗效果.结果 试验组的各项观察指标均明显优于对照组.结论 调营饮配合治疗肝硬化失代偿期效果明显.

  • 腹腔手术患者全身麻醉中低温并发症与防护

    作者:祝家庚

    目的 观察全身麻醉中体温的变化及低体温对麻醉中患者的,为降低围术期低温并发症的发生率提供依据.方法 选择全麻开腹手术患者40例,生命体征维持稳定,室内温度维持在22~25℃,常规铺单外不做保温处理.观察术前、术中及术毕体温变化;术毕时寒颤及躁动的发生率.结果 与术前比较,术中和术毕体温明显降低.结论 体温降低对寒颤、躁动的发生率有影响;麻醉手术中应监测体温,注意体温的保护,以降低上述反应的发生率.

  • 盆底肌锻炼与电刺激治疗女性产后压力性尿失禁100例临床分析

    作者:何程炜

    目的 探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果.方法 100例女性压力性尿失禁患者,使用生物反馈治疗仪进行生物反馈电刺激联合盆底肌训练,每次20min,每天1次,5次为1个疗程.治疗结束后3个月评价其治疗效果并追踪观察6月.结果 治愈率75%,有效率90%,无效10%.结论 生物反馈电刺激联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁是一种有效的、安全、治愈率较高的治疗方法 .

  • 中西结合治疗胃及十二指肠溃疡

    作者:张海波;邹艳玲;王玉姝;张义

    胃及十二指肠溃疡,难治愈易复发,门螺杆菌感染已被证明是主要致病因子,并在胃癌发病初始阶段起重要作用,根除 门螺杆可治愈消化性溃疡,且可预防胃癌的发生.西药联用中药消溃平汤剂治疗胃及十二指肠溃疡比单用西药在加速溃疡面愈合,增强对幽门螺杆菌的根除作用,提高免疫力,减少复发有显著的协同作用.

  • 综合治疗早期糖尿病肾病30例

    作者:李忠言

    目的 观察卡托普利片、黄芪注射液、杏丁注射液等联合应用对早期糖尿病肾病患者的影响.方法 选取糖尿病肾病患者30例,综合治疗4周后,观察血脂、血流变、24h尿蛋白定量的变化.结果 30例病人血脂显著下降(P<0.01),全血粘度明显下降( P<0.05),24h尿蛋白定量显著下降(P<0.01).结论 综合治疗对早期糖尿病肾病有重要作用.

  • 局部注射激素治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效观察

    作者:赵铭

    目的 探讨局部注射激素对治疗口腔扁平苔藓疗效.方法 本文对34例口腔扁平苔藓病人采用地塞米松加等容量的2%利多卡因进行黏膜下注射并配合华素片含化治疗1~2个月,对照组28例采用含激素(强的松)的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片含化1 ~2个月.结果 治疗组半年后复查痊愈率为52.9%,总有效率为94.1%;与对照组28例采用含激素(强的松)的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片含化的对照组(痊愈率14.3%,有效率60.5%)相比,痊愈率及总有效率都有明显差异( P<0.05).结论 说明本法治疗口腔扁平苔藓具有显效快,近期疗效好的优点.远期疗效需进一步观察.

  • 依诺沙星注射液致过敏性休克2例

    作者:周丽娟

    依诺沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的光学活性L型异构体,其抗菌活性是氧氟沙星的2倍,是外消旋体的2倍.本品具有广谱抗菌作用,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、沙眼衣原体、支原体、军团菌具有良好的抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分支杆菌也有抗菌活性.因其抗菌作用强,作用迅速,临床应用十分广泛,使用该药时,不仅要考虑其抗菌效应,还应密切关注其不良反应,尤其是过敏性休克发病突然,病情凶险,如抢救不及时,可造成严重后果.

  • 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    作者:赵玉楠;赵秀清

    目的 探讨倍他乐克在慢性充血性性心衰中的治疗作用及安全性.方法 选择慢性充血性心衰病人61例,随机分为2组,对照组30例,常规给予利尿、ACEI、强心剂等治疗,治疗组在对照组基础上加用倍他乐克,缓慢递增剂量,比较用药前、后半年心脏指标变化,评估临床有效性.结果 治疗半年后,心功能改善情况治疗组总有效率为90.30%,对照组总有效率为66%,2组心功能改善总有效率比较差异有显著性(P<0.05);2组治疗前后心率、血压变化治疗组明显优于对照组.结论 在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克效果显著,可明显改善心功能和临床症状,提高病人生活质量.

  • 依沙吖啶与依沙吖啶加米非司酮终止中期妊娠的临床观察

    作者:史春

    目的 依沙吖啶与依沙吖啶加米非司酮终止中期妊娠的临床观察.方法 对我院2007年382例中期妊娠进行依沙吖啶与依沙吖啶加米非司酮引产,144例行依沙吖啶引产,做一回顾性分析,选择适当的引产方法,以减轻患者痛苦.

  • 奥曲肽治疗食管胃底静脉破裂大出血的临床体会

    作者:赵维

    目的 观察奥曲肽治疗食管胃底静脉破裂大出血的疗效.方法 应用奥曲肽治疗25例肝硬化食管静脉破裂大出血(A组),与15例垂体后叶素(B组)及10例三腔二囊管填塞(C组)做对照研究.结果 出现奥曲肽组的平均止血时间及平均输血量均照组明显减少.结论 奥曲肽治疗食管胃底静脉破裂大出血有较好的疗效.

  • 倍他乐克与依那普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

    作者:陈凤爽

    目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者应用倍他乐克与依那普利联合治疗的临床疗效.方法 对2005年10月至2007年11月在我院救治的II~IV级慢性CHF患者86例随机分为2组,治疗组(50例)采用倍他乐克和依那普利,对照组(30例)常规治疗.疗程 2个月,观察2组治疗前后每搏输出量(SV),心脏指数(CI),左室射血分数(EF).结果 2组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01) .结论 倍他乐克与依那普利治疗慢性心力衰竭疗效肯定,且明显改善预后.

  • 阿司匹林在治疗心血管疾病中的应用价值

    作者:刘樱

    阿司匹林是一个百年老药,历经大规模循证医学的考验,是在世界各个地方都能获得的价格很低廉的药物,对心血管疾病的预防起着重要的作用,包括一级预防、二级预防和急性期的应用,特别是在一级预防人群方面,可使心血管事件降低.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察

    作者:范丹桂;樊喜垚

    目的 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察.方法 对150例自愿要求终止妊娠的孕10~14周妇女采用口服米非司酮及阴道后穷窿放置米索前列醇进行药物流产.结果 无一例流产失败,也无一例发生产道损伤或产后大出血及产后感染.结论 米非司酮口服及米索前列醇阴道纳药均为一次性,简单、方便、易行

  • 米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的应用

    作者:贺静敏

    目的 观察米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的应用效果.方法 近年来通过对妊娠17~28周引产对象100例随机分为A、B2组,A组为用米非司酮配伍利凡诺引产,B组单用利凡诺引产.观察2组对象由宫腔注药至宫缩发动的时间、总产程时间、产后出血量、胎盘胎膜残留、产道损伤情况及引产成功例数.结果 2组用药至分娩时间、总产程差异有显著性(P<0.05);用药至宫缩时间、引产成功率差异无统计学意义.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产是一种有效途径.

  • 罗格列酮联合卡托普利对糖尿病肾病患者血压的影响

    作者:韩江武

    目的 观察罗格列酮联合卡托普利对糖尿病肾病患者血压的影响.方法 将61例早期DN合并高血压患者随机分为治疗组和对照组.结果 治疗后2组SBP、DBP均明显下降,与治疗前比较,有显著性差异.结论 罗格列酮联合卡托普利能协同平稳降压,减少DN长期病变引起的对心、肾等靶器官的损伤.

  • 84例疤痕子宫中期妊娠引产用药及体会

    作者:莫承燕;陈小云

    由于剖腹产率逐年上升,疤痕子宫再次妊娠者明显增加,疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的人数亦随之增多.瘢痕子宫妊娠中期引产风险较大,以往一直被视为禁忌证而主张剖宫取胎终止妊娠 [1].但临床上疤痕子宫中期妊娠的引产对象绝大多数不能接受小剖宫手术,主要原因是不需要胎儿,再次手术创伤大,且住院时间长、费用高.而药物引产,方法 简便易行,效果满意 [1~3],多被受术者和医生所选择.笔者8年来,根据孕周不同,引产方法 和用药作相应的调整,终止了84例疤痕子宫中期妊娠.临床效果满意,现报道如下供同行参考.

  • 利福平、异烟肼及其联用时的临床应用探讨

    作者:吴淑英;孟庆梅;李培战

    利福平、异烟肼均为临床治疗肺结核的一线药物.在结核病的化疗中,常将两药联合应用.不仅可以增强杀菌作用,还可以减少耐药菌株的产生.本文综述了利福平、异烟肼两药临床联合应用的情况.

  • 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗78例老年性高血压的临床观察

    作者:孔劲松;杨树金

    研究提示厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对老年性2级、3级高血压疗效确切,服用方便,治疗依从性好,尤其适用于伴发心衰及单纯收缩期高血压的患者,值得临床推广.

  • 诺维本和顺铂联合化疗非小细胞肺癌32例疗效观察

    作者:叶建增

    目的 观察诺维本和顺铂联合化疗对Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌治疗效果.方法 用药前1周开始补充维生素B12、叶酸;给药前1d、当天及用药后1d给地塞米松口服.力比泰500mg/m 2,10min静脉注射,顺铂75mg/m2,21d为1个周期.用药2个周期后进行评价疗效.结果 完全缓解1例,部分缓解13例,稳定11例,进展7例.总有效率为43.75%,中位生存期22.8个月,主要毒性反应为骨髓抑制50%,局部静脉炎37%.结论 诺维本和顺铂联合治疗非小细胞肺癌是一个疗效可靠,毒性可以耐受的方案.

  • 阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎

    作者:刘秋鸿

    目的 探讨阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎住院患儿178例,随机分为观察组90例,对照组88例.观察组给予静脉滴注阿奇霉素,剂量为10mg/(kg·d),用药3~5d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素头孢曲松,剂量为50~100mg/(kg·d),分1~2次静脉滴注,用药5~7d,观察对比2组疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为67.8%和47.8%,总有效率分别为91.1%和67%,有显著性差异( P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎疗效好,优于第三代头孢菌素头孢曲松注宜,可作为小儿社区获得性肺炎治疗的首选抗生素之一.

  • 心律平治疗阵发性室上性心动过速临床观察

    作者:郑家善

    目的 评价心律平治疗阵发性室上性心动过速的效果及安全性.方法 72例阵发性室上速患者均为静脉注射给药:心律平70mg加入10%葡萄糖溶液10mL中缓慢静脉注射,必要时15min重复1次,总量不超过210mg.结果 阵发性室上速患者72例中有效65例,有效率为90.3%;出现窦性停搏1例,经抢救后很快恢复窦性心律.结论 静脉注射心律平治疗阵发性室上速的疗效显著,是相对安全的.

  • 剖宫产麻醉的注意事项及麻醉选择

    作者:李云

    目的 为了提高麻醉质量,保证胎儿和母体的安全.方法 回顾分析我院2009年1月120例剖宫产临床资料.结果 有 30例血压下降,超过基础血压25%,一半属仰卧位低血压综合征;5例术中呕吐;全麻病人新生儿Apgar评分偏低;椎管内麻醉有2例导管误入血管,3例麻醉平面过高.结论 剖宫产麻醉术前要充分准备,既要考虑产妇特有的生理变化,又要顾及麻醉药物和麻醉方法 对新生儿及母体的影响[1].

  • 卵巢囊肿蒂扭转复位并剥除囊肿一例

    作者:张冬梅

    卵巢囊肿蒂扭转的处理.

  • 椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的临床分析

    作者:陈巨鹏

    目的 观察椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症疗效.方法 对我院26例腰椎滑脱症患者采用椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术进行治疗.结果 手术时间45~120min,平均80min;术中出血量50~3000mL.无脑脊液漏、感染.无融合器沉降、移位、假关节形成、断钉及椎弓根螺钉松动等并发症.结论 采用椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症,操作简便、损伤小、出血少、术后即时稳定性好,能充分完成后路减压,融合率高,临床疗效满意,是治疗腰椎滑脱症比较理想的手术方式.

  • 关节镜下采用自体腘绳肌腱重建后交叉韧带的治疗体会

    作者:关和宇

    目的 探讨膝关节镜下采用自体腘绳肌腱移植重建后交叉韧带的方法 和效果.方法 自2004年11月至2007年3月关节镜下应用腘绳肌腱重建后交叉韧带20例,进行回顾性分析,术后随访,对比术前术后关节功能.结果 平均随访14个月,膝关节不稳定感消失,平均膝关节屈膝活动度大于120°,术前后抽屉试验均为阳性,术后3例弱阳性,1例阳性,其余均为阴性.结论 在关节镜下利用腘绳肌肌腱重建膝后交叉韧带方法可行,疗效确切.

  • 24例腹腔镜胆囊切除术出血的临床分析与处理

    作者:刘欣

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)的出血情况与处理措施.方法 分析24例LC术的出血量、出血部位及其相应的处理措施.结果 术中出血量约50~600mL,所有患者均经腹腔镜止血.结论 在行LC术时须做到循序渐进与熟悉解剖才能有效预防出血,对于LC出血的处理须综合考虑出血原因、部位及程度,采取针对性的处理措施.

  • 介入加放疗保肢治疗肢体骨肉瘤(3例)

    作者:温海华

    目的 探索肢体骨肉瘤保肢的人性化治疗方法 .方法 选择以HD-MTX-CF、DDP、ADM为主要组成药物的化疗方案,超选择肢体骨肉瘤供血血管灌注,2~3周期后,再给与局部放疗.结果 所治3例中,24h疼痛减轻,3~7d疼痛消失.肿块3W后逐渐缩小.随访2~4年,3例均存活.2例无瘤生存,肢体功能大部分保留,1例虽肢体功能完整保留,却多发转移,仍在化疗中.结论 介入加放疗是肢体骨肉瘤的较好治疗方法 .可作为肢体骨肉瘤的首选人性化治疗方法.

  • 16层螺旋CT在冠状动脉成像的临床应用

    作者:杨泽年;郭天畅;张婷

    目的 利用16层螺旋CT对临床拟诊冠心病患者行冠状动脉成像(冠脉CTA),评价其临床应用价值.方法 125例受检者能屏气时间≥18S,控制心率在(65±10)次/min,行16层螺旋CT冠脉CTA检查,利用血管分析软件对图像进行后处理,主要采用容积再现 (VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP),对冠脉CTA图像质量进行评价,其中21例患者的冠脉CTA结果 与冠状动脉导管造影检查(CAG)进行了对照分析.结果 采用相对值或绝对值时间法重组心脏容积数据.对128例患者中512支血管进行成像质量分析:质量优、良、中和差分别为22.5%(115支)、41.0%(210支)、24.4%(125支)和12.1%(62支),可用于诊断评价的血管为 87.9%(450支).21例与CAG进行对照,共分析冠状动脉血管84支,CTA诊断血管狭窄程度≥50%的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.6%、89.6%、86.8%和93.5%.结论 利用16层CT行冠脉CTA,虽然时间分辨率和空间分辨率比不上更多层数的高挡CT,但充分做好病人扫描前准备和合理的扫描、重建方法,仍可达到较高的检查成功率.

  • 浅谈子宫肌瘤治疗现状

    作者:杨喜候

    子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统中常见的良性肿瘤,主要由平滑肌纤维组成,故称之为子宫平滑肌,简称子宫肌瘤.其在育龄妇女中的发病率高达20%~40%,尤其是多发于30~50岁的妇女,患病率高达70%~80%,约50%的患者会表现出症状.近年来,药物治疗和手术治疗一直都是子宫肌瘤的传统治疗方法,但是药物治疗只能改善症状及缩小肌瘤,却不能根治子宫肌瘤,所以目前对于子宫肌瘤的治疗仍以手术治疗为主并且逐渐会向微创及保留子宫方向发展.

  • 影响胃肠术后患者舒适的原因分析及护理

    作者:王晓玲;曾文

    目的 探讨影响胃肠术后患者舒适的原因,为患者提供舒适护理.方法 采用自制量表,对我院78例胃肠术后患者进行2次问卷调查,找出影响患者舒适的原因,并采取针对性护理措施.结果 术后早期切口疼痛,是影响患者舒适的主要因素,其次是禁饮禁食、持续胃肠减压、各种留置管道等,手术3d后主要是恐惧、焦虑、担心等心理因素.结论 护士根据不同原因采取有效的护理干预措施、积极情感支持,可消除或减轻不适感,提高住院病人舒适度.

    关键词: 胃肠术后 舒适 护理
  • 不同程度新生儿窒息后心肌损害比较及药物治疗

    作者:张自宜;符一宇

    目的 探讨新生儿窒息程度对心脏损害的影响及其临床治疗.方法 回顾性分析我院2006年5月至2008年5月间98例新生儿窒息患者的临床资料,检测不同缺氧程度新生儿心肌酶水平的变化情况,并联合辅酶Q10治疗,观察治疗疗效.结果 3组患者在AST、CK、CK-MB 、LDH、HBDH和cTnI方面,存在明显差异,窒息组心肌酶各实验室指标明显高于对照组( P<0.05或P<0.01),随着窒息程度的加重,其损害越严重,重度窒息组各指标明显高于轻度窒息组( P<0.05或P<0.01);心肌损害与新生儿缺氧明显正相关( P<0.01).联合辅酶Q10治疗能提高治疗疗效(P <0.05).结论 新生儿窒息缺氧可致新生儿心肌损害,给予辅酶Q10辅助治疗能提高治疗疗效.

  • 心脏术后慢性化脓性胸骨骨髓炎治疗体会

    作者:曹勇;陈恩;碧戴明;欧石

    目的 探讨心脏手术后并发慢性化脓性胸骨骨髓炎的治疗.方法 心脏手术后并发慢性化脓性胸骨骨髓炎5例患者,一期行感染胸骨及部分肋软骨切除,再二期游离两侧皮瓣修复创面.结果 5例患者的胸骨骨髓炎均治愈,随访无复发.结论 心脏术后胸骨慢性化脓性骨髓炎可以通过受感染胸骨切除,肋软骨切除,再二期缝合两侧皮瓣治愈.

  • 针刺外劳宫配合微波照射治疗落枕临床观察

    作者:陈红平;陈志伍

    目的 观察针刺外劳宫配合微波照射治疗落枕的临床疗效.方法 将68例落枕患者随机分为2组,治疗组34例,采用针刺外劳宫配合微波照射治疗.对照组34例,单独采用微波照射治疗.对2组VAS评分及临床疗效进行比较.结果 治疗前2组VAS评分无明显差异,治疗后2组VAS评分均明显降低,但治疗组下降更显著,与对照组比较,有极显著性差异( P<0.01);治疗组治愈率为62.6%,总有效率为97.1%;对照组治愈率为35.3%,总有效率为82.4%.治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组,2组经统计学处理,有显著性差异.结论 采用针刺外劳宫配合微波照射治疗落枕,能迅速缓解患者的临床症状,疗效明显优于对照组.

  • 胃切除术治疗急诊老年性上消化道穿孔超过12小时的临床观察

    作者:邹云东;刁秀莲;党登峰;白云升;刘宇斌

    目的 探讨上消化道穿孔超过12h的老年患者,急诊行确定性胃切除术的临床疗效.方法 回顾性总结1997~2006年收治的141例上消化道穿孔超过12h的老年患者的临床资料,68例行急诊确定性胃大切除术,与同期73例行单纯修补术相比较,分析手术结果 及疗效.结果 68例行胃大部分切除术患者,未出现严重并发症,随访1~5年,未发生远期并发症.73例单纯修补术患者,术后并发症:幽门梗阻5例,再穿孔4例,出血6例,遗漏胃癌1例.结论 上消化道穿孔超过12h,并不是胃切除手术的禁忌征,只要重视围手术期的处理,急诊行彻底性胃切除术,既消除了病因,又防止复发和减少遗漏,疗效确切,方法可行.

  • 新生儿高胆红素血症病因分析

    作者:苏素良

    目的 探讨引起新生儿高胆红素血症的病因变化.方法 对资料完整的1998年1月至2003年12月5年间(组1)与2004年 1月至2008年12月5年间(组2)于我院分娩的新生儿高胆红素血症患者,按病因构成比进行回顾性分析.结果 1998年10月至2003年12月年间及2004年1月至2008年12月年间高胆红素血症病例发病率分别为15.7%和13.4%,1998年10月至2003年12月引起新生儿高胆红素血症病因依次是:新生儿溶血病27.7%,围生因素27.1%,感染19.8%,母乳喂养16.0%,其他因素9.4 %;2004年1月至2008年12月年间引起新生儿高胆红素血症病因依次是围产期因素37%,新生儿溶血病27.1%,母乳性喂养25.0%,感染15.2%,其他因素2.5%.结论 高胆红素血症发病率在2004年1月至2008年12月年间较1998年10月至2003年12月年间有所降低,病因构成比方面也有所不同.

    关键词: 黄疸 新生儿 病因
  • 经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的预防和护理

    作者:万凤媛

    目的 尽量减少或避免前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的发生.方法 术后作好气囊导尿管的有效牵引,妥善固定,保持引流管通畅,注意持续膀胱冲洗液的速度、温度,预见性地应用镇痛泵等一系列护理措施.结果 经尿道前列腺汽化电切术后病人膀胱痉挛症状明显减轻或者没有发生.结论 通过实施有针对性的护理措施,经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛是可以预防和避免的.

  • 影响NICU护理安全的因素及对策

    作者:韩莉

    目的 分析NICU护理工作中的不安全因素,采取护理措施,减少护理差错的发生.方法 针对影响护理安全的因素,加强安全教育、培训及管理.结果 风险意识提高,护理安全隐患减少,护理质量提高.结论 通过对影响NICU 护理安全因素的分析,消除不安全因素,使护理工作的安全管理科学化、制度化、规范化.

    关键词: NICU 护理安全
  • 心力衰竭病人的护理

    作者:郭银业

    目的 心力衰竭是心脏的急重症,常可造成病人死亡,研究护理心理衰竭病人十分重要.方法 适当限制病人参加体力劳动,积极治疗原发病,预防感染.结果 有效控制了心力衰竭病人的死亡率.结论 适当限制病人参加体力劳动,减少机体的耗氧量,使心脏得到调整.积极治疗原发病,控制病情继续发展,减轻心脏的负担,保持情绪稳定,积极预防呼吸道感染,保证病人足够的睡眠.防治得当,可使轻度心衰得到纠正.

    关键词: 心力衰竭 护理 心脏
  • 老年住院病人的心理影响及护理

    作者:刘春芬

    目的 针对老年住院病人的心理活动及特点,实行心理护理对策.方法 利用完整系统的心理护理程序,通过观察、交流、座谈、分析来尽快掌握病人的心理状态、个性特征、家庭及社会情况,建立良好的医患关系,配合亲情疗法,针对性地制定出心理护理计划.结果 缩短医患距离,协调关系,充分取得病人的信任,及时发现病人的各种不良心理冲突及影响,让病人解除思想顾虑,保持心情舒畅,积极配合治疗.结论 心理与健康十分密切,生理活动与心理活动是相统一的,相互影响、相互制约,病人不但需要药物的治疗,更需要心理上的医护.

  • 手术麻醉前后骨伤患者应注意的护理问题

    作者:塔怀昕

    针对骨伤患者手术麻醉前后应做的思想工作、清洁、消毒、禁忌事项及一般性护理内容等作了归纳性阐述.

    关键词: 手术麻醉 骨伤 护理
  • 静脉留置针在儿科的应用及护理

    作者:金娣

    儿童是家庭的中心,家长大的希望是减轻患儿的痛苦.每一位家长都希望患儿能在安静、舒适和无痛中接受治疗.静脉留置针的应用提供了护理工作效果,减轻了患儿的痛苦,深受广大家长的喜爱.

    关键词: 静脉留置针 护理
  • 阿肺结核大咯血的观察及护理体会

    作者:廉锐馥

    大咯血是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命.我院2004年2月至2008年6月共收治肺结核大咯血患者85例,通过对其进行认真、细致的病情观察,及时采取有效的治疗和护理,对降低大咯血致肺结核患者死亡率非常重要.

  • 浅谈腹部外科术后镇痛的护理

    作者:赵献英

    在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一.而严重的术后疼痛常常导致病人的睡眠不足,造成情绪低落,妨碍组织康复,其结果 必然加剧病人对止痛的依赖,延长住院时间.为此,我们对腹部外科手术后患者加强了心理护理,应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻了患者术后的疼痛.现将护理体会报道如下.

  • 玻璃纤维桩和流体树脂联合修复自体牙冠折的护理配合

    作者:周凤平;吴熙凤;吴丽赞;王慧

    目的 探讨护理配合在使用纤维桩、流体树脂联合应用修复自体牙冠冠折的治疗中的作用.方法 回顾总结我院18例患者共计20颗患牙,采用玻璃纤维桩流体树脂联合应用修复自体牙冠冠折的治疗及护理措施,主要包括心理、术前、术中、术后的护理.结果 对20颗自体牙冠冠折修复后患牙6个月后复查,成功率为100%.12个月后复查,成功率为100%.且无牙龈变色、根折、桩折现象的发生.结论 玻璃纤维桩流体树脂联合应用修复自体牙冠冠折具有良好的美学效果,做好患者的心理护理及整个治疗过程中的护理配合是提高成功率的关键.

  • 休克病人的护理措施

    作者:刘晓萍

    针对外科休克病人的临床表现,以紧急处理、一般监测和特殊监测等三个方面叙述了对外科休克病人应该实施的护理措施.

    关键词: 外科休克 病人 护理
  • 妊娠合并心脏病病人的护理

    作者:吕子玲

    针对妊娠合并心脏病病人的护理,从降低心脏负荷防止心衰发生、预防感染缓解焦虑等方面进行了分析阐述.

  • 外伤性脾破裂的观察与护理

    作者:王凤菊;吕琪芹;谢晓艳;谷留平

    目的 探讨外伤性脾破裂的护理经验.方法 我科自2004年以来共收治脾破裂患者16例进行分析.结果 16例患者经正规治疗已治愈.结论 外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率.外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院 的主要术式.

    关键词: 脾破裂 创伤 手术 护理
  • 手术室护士压力源分析及应对措施

    作者:张琴

    目的 分析手术室护士压力源并提出应对措施.方法 以我院35名手术室护士为研究对象, 进行了压力源问卷调查.结果 压力源为护理专业及工作方面、工作量及时间分配、环境及资源方面、管理及人际关系方面等问题.结论 压力造成的影响应引起个人及管理者的重视,应采取针对性措施消除或减少之.

    关键词: 压力源 手术室 措施
  • 高警讯药物临床使用中的安全管理

    作者:蔡艳芳

    高警讯药物是导致不良药物事件的主要因素,通过医护人员学习及有效的管理,提高对高警讯药物的风险意识,有效的降低用药差错及不良药物事件的发生.

  • 慢性阻塞性肺病患者的护理要素

    作者:王秋新

    慢性阻塞性肺病是由不同疾病引起的以气道不可逆性阻塞为特征的临床综合征.目前尚无理想的治疗方法,而合理的、正确的护理将对其疗效起到非常重要的作用.

  • 多层螺旋CT在临床肺功能检查的应用探讨

    作者:邓湘生

    目的 研究CT肺功能参数与肺功能检查(PFT)参数的相关性,对肺大泡减容术前及术后的肺功能评估.方法 共58例,包括PFT正常者21例,大泡性肺气肿18例,阻塞性通气功能障碍者10例,限制性通气功能障碍9例,均在1周内完成PFT和胸部CT检查.采用大吸气末和呼气末屏气螺旋CT扫描.将CT图像接到计算机上,利用CT肺功能定量软件进行数据分析.结果 通过吸气末、呼气末CT测得的肺体积(Vin)与PFT的大肺总量(TLC)存在明显相关性( P < 0.01),呼气像CT各阈值与PFT参数均存在相关性.结论 大吸气末和大呼气末行螺旋CT扫描,可获得肺部解剖和肺功能情况的参数,与PFT结果 相关性好,是行之有效的CT 肺功能定量成像技术.

    关键词: CT 肺功能 数据比较
  • 股骨头骨软骨炎25例X线征象

    作者:景学义;张雯霞

    目的 对25例股骨头骨软骨炎临床X线特点进行分析.方法 收集笔者所遇股骨头骨软骨炎25例,对其病因临床表现、X线征象及其转归情况进行分析.结果 25例治愈5例,好转13例,遗留永久性畸形12例.结论 对股骨头骨软骨炎病例,只有准确诊断,才能及时有效的治疗.这是决定良好预后的关键.

    关键词: 股骨头 骨软骨炎 X线
  • 腹部损伤患者超声检查的意义

    作者:于黎

    腹部闭合性内脏损伤常为突然发生,病情危急,超声诊断腹内脏器破裂,首先是确定腹部有无脏器破裂,重点观察盆腹腔内有无液体,然后多切面仔细探查,对破裂脏器作出具体诊断,故早期明确诊断非常重要.

    关键词: 腹部损伤 超声检查
  • 彩超在肾上腺嗜铬细胞瘤疾病诊断中的应用体会

    作者:肇艳红;刘海燕;刘思阳

    目的 探讨二维彩超对于诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值.方法 回顾性分析 10例肾上腺嗜铬细胞瘤的二维超声图像以及相关的临床资料.结果 10例中单发9例,多发1例.肿块一般较大(3~5cm,本文较大者约12cm),边界清楚中低回声,形态规则,较大者中心常发生液化坏死,血流信号丰富.结论 二维彩超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的意义.

  • 脓尿标本涂片染色镜检在尿路感染中的应用

    作者:周建玺;杜涓

    尿路感染(urinary tract intection,UTI)是泌尿系常见疾病之一,是病原体引起肾脏、输尿管、膀胱、尿道不同程度的感染,其实验室诊断大多主要依赖尿的干化学检验和定量细菌培养,由于尿液的干化学检验可受到诸多代谢物的干扰,一份标本从采集到获取准确报告需要2~3d,且国内外有报道70%~80%的检验标本细菌培养结果 为阴性 [1~2].为此笔者试图寻找到一种简单、快捷、节省人力、物力、减少费用的可行性方法,筛选出具有临床意义的菌尿,以达到预示尿培养结果 临床应用的可靠性和应用价值.

  • 乳糜血对光散射法血凝仪检测结果的影响

    作者:王栋

    目的 了解不同程度乳糜血浆标本对基于光散射比浊法为原理的血凝仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的影响,寻找解决和处理对策.方法 收集62份外观呈不同程度乳糜标本,分为正常、轻度、中度、重度4组,每份标本分别用手工法和光散射比浊法血凝仪测定PT、APTT、TT、FIB,所得结果 进行组内对照和组间比较.结果 正常和轻度乳糜血浆标本手工法和仪器法测定结果 比较差异无显著性( P>0.05);中度和重度乳糜血浆标本检测手工法和仪器法结果 比较差异有显著性(P<0.05),仪器法测定值明显大于手工法结果 .结论 在临床凝血检测中,对中度、重度乳糜血浆标本,基于光散射比浊法原理的血凝仪测定结果 不可靠,须对标本进行预处理,或改用手工法、磁珠法仪器进行测定.

  • 超声在胸腔积液诊断治疗中的作用分析

    作者:毛坚

    目的 探讨超声在胸腔积液诊断、治疗中的作用.方法 对75例各种性质的胸腔积液患者进行超声定位定性,测量穿刺前后暗区深度、抽出液体量、液体的性质.结果 初步判断积液性质,其中渗出液57例.漏出液18例,超声定位下胸腔穿刺符合率为96%,抽液成功率为100%.结论 通过超声对病灶液体的回声的探测,可以初步判断胸腔积液液体的性质.在胸腔积液穿刺定位中可迅速确定佳穿刺部位是一种有效、低创的检查、诊断方法 .

  • 复元活血汤治疗烧伤后瘢痕增生期瘙痒的临床疗效观察

    作者:戴永恒;贺斌;谢利平;胡佳

    目的 观察复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效.方法 将烧伤后瘢痕增生期瘙痒的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服复元活血汤,对照组口服盐酸赛庚啶片,比较2组患者的瘙痒缓解程度.结果 治疗组中患者的瘙痒缓解程度为(2.48±1.68),对照组为(5.25±1.45),经 t检验P<0.05,差异有统计学意义,复元活血汤能明显缓解烧伤后瘢痕增生期瘙痒,且疗效优于盐酸赛庚啶片.结论 复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效确切,值得临床推广.

  • 中药治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察

    作者:王培英

    目的观察中西结合治疗输卵管阻塞的临床疗效.方法将54例患者随机分为2组,分别运用中西医结合及西医西药方法治疗.结果治疗组总有效率为89%.西药组总有效率为59%.结论中西结合治疗输卵管阻塞性不孕效果明显优于西医西药治疗.并能增加患者的受孕机会,是临床治疗的理想方法.

  • 应用刺络放血拔罐疗法的临床分析

    作者:刘俊涛;李芳花

    笔者采用刺络放血拔罐疗法治疗门诊病例86例,包括带状疱疹23例,三叉神经痛21例,肩关节周围炎36例,面瘫6例.86 例病人中治愈73例(约占85%),显效11例(约占13%),无效2例(约占2%).此疗法是对传统医学的继承和发展,疗效显著,安全可靠,方法 简便.

  • 益气化瘀方治疗冠心病心绞痛120例临床观察

    作者:马波;王善博

    目的 观察益气化瘀方治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 用单硝酸异山梨酯作为对照,服药前后记录心绞痛症状、心电图 ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血粘度和血脂的情况.结果 益气化瘀方治疗后,病人心绞痛总有效率95%,心电图改善总有效率65%,动态心电图缺血性ST-T改变的时间改善明显,与单硝酸异山梨酯治疗对照组相比,差异有显著性( P<0.05).结论 益气化瘀方治疗冠心病心绞痛疗效明显,且没有毒副作用.

  • 半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎30例

    作者:刘德昭

    目的 探讨应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的治疗方法 与临床疗效.方法 对我院2006年2月至2008年8月运用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎30例的临床资料进行总结分析.结果 根据主方适当加减化裁治疗并随访,痊愈12例,显效9例,有效3例, 无效6例,总有效率80.0%.结论 半夏泻心汤全方组合严谨,具有辛开苦降、补泻兼施、寒热并投、升降双调等针对慢性胃炎的配伍特点,治疗慢性胃炎疗效确切.

  • 中药浸浴加抚触促进新生儿病理性黄疸消退效果观察

    作者:陈海燕

    目的观察中药浸浴加抚触促进新生儿病理性黄疸消退的效果.方法将100例黄疸新生儿按住院单双号分观察组(52例)和对照级(48例),对照组常规光疗及药物治疗,观察组在常规光疗及药物治疗基础上配合中药浸浴加抚触.中药浸浴于每天晨间护理沐浴后退黄中药外洗方剂水煎液浸浴10~15min,抚触于每天光疗中间行腹部抚触及光疗完毕沐浴后行全身抚触,观察比较2组黄疸消退情况的差异结果2组患儿每天治疗后微量血测胆红素值比较,差异有显著性意义(P<0.04).中药浸浴加抚触能加通新生儿病理性黄疸消退,缩短住院治疗时间.

  • 细支气管肺泡癌的诊断及治疗进展

    作者:王圆

    细支气管肺泡癌(BAC)是肺腺癌的重要亚型,由于其发病率在逐年增加及对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂较为敏感而越来越引起人们的关注.现就细支气管肺泡癌的诊断和治疗进展作一综述.

  • 浅谈非甾体抗炎药物的不良反应与预防对策

    作者:高艳萍;张亚娜

    非甾体抗炎药物起始于19世纪末水杨酸的使用,从20世纪40年代起抗炎药物的研究和开发得到迅速发展,临床上使用的药物种类很多,且近年来不断有新型药进入临床使用.但是,NSAIDs所致不良反应的发生率之高,同样不容忽视.

  • 冠心病合并糖尿病的临床特点

    作者:段亚敏

    目的 初步探讨冠心病合并2型糖尿病的临床特点.方法 入选2007.10至2008.10在我院诊疗的患者80例,其中单纯冠心病组45例,冠心病合并糖尿病组35例.通过血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标,比较两组的临床差异.结果 在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标上,冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组存在着显著的统计学差异( P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标上与单纯的冠心病患者有显著差异,临床应予以重视.

  • 小儿消化道出血病因初探

    作者:李宗峰;于若舒;郭丽丹;徐宏斌;马天驰

    消化道出血是小儿常见的临床症状,任何年龄均可发生,表现为便血、呕血或两者并存,病情常急而重.其病因多种多样,可由消化道局部病灶引起,也可以是全身疾病的局部表现.

  • 米非司酮配伍依沙吖啶行中期妊娠引产效果观察

    作者:顾太华

    目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶行中期妊娠引产的临床效果.方法 观察组行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,同时口服米非司酮50mg,每日2次,共3次;对照组:单用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射.结果 (1)引产成功率:观察组97.37%;对照组92.11%;(2)总产程:观察组(6.20±2.13)h,对照组(17.52±8.87) h.差异有显著性(P<0.01).(3)出血量:观察组(72.63±31.84)mL;对照组 (110.24±54.36)mL.结论 :米非司酮配伍依沙吖啶引产具有产程短、软产道损伤小、出血量少、病人痛苦少等优点,值得临床推广.

  • SYSMEX XT-2000i全血细胞分析仪的使用评价

    作者:张艳萍;罗淑梅;戚兰;杨艳芝

    目的 对校准后的SYSMEX XT-2000i全血细胞分析仪进行主要性能评价.方法 对SYSMEX XT-2000i分别进行精密度、携带污染率、总重复性和白细胞分类重复性、线性范围(稀释效应)、仪器与人工白细胞分类比较,并与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪作可比性测定.结果 精密度高:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT检测的CV%均<2%;携带污染率低:WBC、RBC、HGB、 HCT、PLT的交叉污染率均<1%;总重复性好:除PLT为2.67%外,WBC、RBC、HGB、HCT检测的CV%均〈2%;线性范围好:WBC、 RBC、HGB、HCT、PLT检测的相关系数接近1.0.SYSMEX XT-2000i与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪有很好的可比性.结论 该仪器检测结果 准确、可靠,主要性能指标符合实验要求.SYSMEX XT-2000i是一种较理想的全血细胞分析仪.

  • 肺结核患者的健康指导

    作者:韩金荣

    肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性肺部疾病.本文对肺结核患者从饮食指导、心理指导、用药指导、隔离指导、活动指导等五方面进行讨论,以上的指导对病人终的化疗效果和防止结核病的蔓延具有重要的积极意义.

  • 80例慢性子宫内膜炎治疗体会

    作者:王丽娟

    子宫内膜炎是妇女比较常见的炎症,应该是一个综合性的治疗过程,本文是对我院四年来治疗80例慢性子宫内膜炎的经验总结.

    关键词: 子宫内膜炎 病菌
  • 颅内压增高病人的观察和护理

    作者:于晶波

    颅内压增高是脑血管病人的常见综合征, 重要的护理工作就是严密观察病情,以发现颅内压增高的征兆,并尽力减少致颅内压增高的各种因素.

    关键词: 颅内压 增高
  • 评判性思维在内科护理中的应用

    作者:于文秀

    以促进现代护理观的形成,增强护理程序的实施质量和提高健康教育的服务水平等三个方面,阐述了在内科护理中评判性思维的应用.

  • 护患沟通在临床护理工作中的应用

    作者:郭微;周淑艳;尚丽娟

    随着医学模式的转变,建立良好的护患关系,越来越成为临床护理工作的重要内容.护理工作大部分是通过与病人的沟通实现的,在新的医学模式中,人文关怀已成为护理服务的核心内容.本文通过对护患沟通在临床应用的过程和效果,阐述护患沟通的技巧和方法,以提高护患沟通效果为目的 ,建立和谐、平等护患关系.

    关键词: 护患 沟通 临床应用
  • 白萝卜鲫鱼汤对妇产科术后腹胀的影响

    作者:黄祖莲

    为了了解白萝卜鲫鱼汤对妇产科手术后患者排气时间缩短和减轻腹胀的作用,我们让60例术后患者服白萝卜鲫鱼汤.结果 : 服汤组36小时和48小时腹胀消失比例分别为46/60和57/60,而对照组分别为30/60和50/60,两者有明显差异,表明白萝卜鲫鱼汤对妇产科术后腹胀有明显消除作用.

    关键词: 白萝卜鲫鱼汤 腹胀
  • 壮骨关节丸致肝损害一例

    作者:宋晓静

    近年来,由于中药引起的药品不良反应逐渐增多,特别是中药引起的包括肝脏损害在内的多脏器功能损害屡见不鲜,现就我院近期发现的一例由于服用壮骨关节丸引起的肝损害病例报道如下:

    关键词: 壮骨关节丸 肝损害
  • 中医手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折70例临床分析

    作者:李继兰

    我院自2000年9月至2008年4月运用中医正骨手法闭合复位,自制杉树皮夹板超肘关节外固定治疗伸直肱骨髁上骨折70例, 疗效满意,报道如下.

  • 32例急性胰腺炎的临床护理

    作者:王桂华;房立芹

    急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,变化快,尤其是急性出血坏死性胰腺炎,常累及多个器官功能改变,死亡率高达 30%~50%[1].2006年1月至2008年6月,我科共收治急性胰腺炎32例,其中2例急性出血坏死性胰腺炎要求转上级医院,其余30 例经内科合理用药并精心护理,均痊愈出院,效果满意,现将护理体会报道如下.

    关键词: 急性胰腺炎 护理
  • 氟西汀的临床新用途

    作者:杨虹;李璐;张海菊

    目的 综述氟西汀的临床新用途.方法 查阅近年文献,进行归纳、综合、分析.结果 氟西汀不仅可治疗抑郁症,而且对偏头痛、焦虑症、发作性睡病猝倒、强迫症、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、躯体形式障碍、功能性消化不良及肠易激综合征也有较好的治疗效果.结论 氟西汀对上述疾病有治疗作用.

  • 静脉输液操作步骤修订与人文服务流程图的设计

    作者:张三娥;胡小红;黄清清

    通过修订"静脉输液操作步骤及评分标准",加大人文服务分值;设计"温馨静脉输液人文服务流程图",把人文关怀理念渗透到护理操作过程中,以充分体现人文关怀护理,提高患者的满意度,进一步规范护理基本人文技能.

  • 高级护理学员在普通外科中的教学管理

    作者:李付平

    在高级护理学员进入医院普通外科学习,为使学员掌握牢固扎实的普通外科专科理论、专科技术操作技能,成为具有多能力人才,我们将整个教学管理过程分3个阶段,即熟悉专科护理、加强专科护理、综合考评考核过程.用新方法 、新思想改变传统教育的约束,迅速完成理论与实际的结合,提高实习效率.

  • 谈护患沟通中的障碍因素与对策

    作者:赵翠梅;谢秀霞;赵美莲

    通过对护患沟通中的障碍因素的分析,提出积极的对策.正确认识护患沟通中的障碍因素,采取积极的对策,对于改善护患关系,促进患者健康,提升护理水平,减少护理纠纷,构建和谐的医患关系具有重要的现实意义.

  • 医学院校大学生社会实践的现状及路径探讨——以广东医学院为例

    作者:刘镛;彭立乾

    随着社会对大学生综合素质的要求越来越高,高等学校也日渐重视大学生社会实践能力的培养.加强和改进大学生社会实践要拓宽渠道,增加投入,要齐抓共管,纳入教学体系,要加强引导,形成考核评价机制,要整合资源,加强阵地建设.

  • 强化高危妊娠管理是降低孕产妇死亡率的重要举措

    作者:李巨洪

    成立高危妊娠管理组织,制定高危妊娠转诊制度及系统管理方法 ;提高围产保健工作质量为手段,降低孕产妇及围产儿死亡率.

  • 以人为本积极拓展思想政治工作新领域

    作者:李玲

    辽宁省采供血系统紧密结合采供血工作的行业特点、中心任务和职工的思想实际,积极开展无偿献血、血站文化建设、思想政治工作等活动,为建设一支政治坚定、道德高尚、技术精湛的采供血高素质队伍,全面实现采供血事业发展的需求而不断创新.

  • 论新时期医学生悲悯意识的培养

    作者:林思恩;黄健萍

    长期以来,医务人员对人文素质的培养缺乏足够的重视,不能把握"以人为本"这个道德实践和职业活动基本的准则,医疗服务质量难以适应患者需要.因此,为了适应新时期社会发展需要,作为培养未来医务工作者的医学院校应加强对医学生进行以悲悯意识培养为主线的人文素质教育.

  • 行为转变理论在培养医院物业人员预防医院感染行为中的作用

    作者:丛淑娟;齐宝琴;安东来;丛培秀

    医院物业人员预防医院感染行为教育是医院控制院内感染的重要工作之一.我们对医院物业人员在关于预防医院感染认识的现状调查中发现,物业人员在进入医院前只进行过简单关于消毒隔离操作如消毒液的配制、如何清洗消毒抹布等知识培训.

  • 护理人员的角色作用及要求

    作者:王丹

    从正确的专业价值观,精湛的专业护理能力和潜在的护理发展能力等三个不同角度,阐述了对护理人员的角色作用要求.

    关键词: 护理人员 作用 要求
  • 护理记录的缺陷分析与应对措施

    作者:尹杰;迟晓燕

    目的 提高病案护理记录书写质量,减少病历缺陷引起的医疗纠纷或医疗事故。方法 随机抽取住院病历290份,对其存在的问题进行总结、归类和分析。结果 检查发现护理记录缺陷主要表现在几个方面:客观性缺陷;真实缺陷;准确性缺陷;及时性缺陷; 完整性缺陷。结论 加强对护理人员法律知识和专业知识的培训,提高业务水平,增强防范意识,加强护理病历质量控制管理,及时反馈改进,才能减少护理记录缺陷,防范医疗纠纷或医疗事故于未然.

  • 基层医院传染病疫情及相关事件报告管理

    作者:王冬球

    传染病疫情报告是传染病监测管理中基本和主要的问题,及时准确的疫情报告卡是控制疫情蔓延的重要信息,也是评价防治措施效果和研究流行规律的重要依据.

    关键词: 传染病 报告 管理
  • 微生物实验室质量控制的初探

    作者:孙杰

    微生物实验室检验质量控制是取得正确结果 ,为临床提供实验依据的关键.也是完成室间质控的基础.下面根据多年临床实践,针对微生物质量控制提出几点看法.

  • 门、急诊科护理纠纷及安全隐患分析与对策

    作者:龙唯

    护理纠纷可发生于护理活动的任何时候,门、急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失无关,但由于种种因素却未能被有效避免.因此对护理纠纷、安全隐患进行分析,采取有效的预防对策是关键.

  • 一起由金黄色葡萄球菌污染豆制品引起食物中毒调查及实验研究

    作者:贾彬;施彩虹;朱玲

    目的 快速准确地分析一起细菌性食物中毒的原因,追溯其食源性疾病的来源.方法 按照GB/4789-2003<食品卫生微生物检验>方法 进行检验,分离病原菌,测定患者血清效价,结合流行病学调查、临床资料分析中毒的原因.结果 在病人粪便3份、呕吐物3份、可疑食物剩干豆腐3份样品中分离出9株细菌,经革兰氏染色镜检、生化鉴定、肠毒素试验,鉴定为金黄色葡萄球菌.测定 3份患者血清效价,恢复期血清抗体滴度比急性期呈4倍增长.结论 综合流行病学调查、临床资料和实验室检测结果 ,证实本起食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起.

  • 濮阳市新型农村合作医疗与结核病防治工作结合模式效果评价

    作者:高允泽;李铁军;孙敬涛;李相杰;唐辉;李宏伟

    目的 调研和评价濮阳市实施新型农村合作医疗与结核病防治工作效果,探索建立结核病防治工作的可持续发展长效机制的具体模式.方法 通过对 12名人员进行了深入访谈,对340名肺结核患者问卷调查的方式,对我市自肺结核防治工作与新农合结合前后进行相关的数据对比.结果 该试点项目实施后,患者的规则服药率由原来的72.4%提高到92.4%,因经济困难造成的中断治疗由19例下降到1例,住院患者主动出院的原因中经济困难所占比例由73%下降到25%,肺结核病人医疗费用新农合平均补偿比例达到了 50.6%,99.4%的结核病患者对该项政策表示满意.结论 濮阳市结核病纳入新农合的模式,解决了结核病人的就医经济困难,大大缓解了农村结核病人有病不医、有病乱医的情况;促进了结核病归口管理工作,提高了结防工作水平,推动了结防机构能力建设,为进一步强化结核病的管理打下了坚实的基础.

  • 大学生对乙型肝炎知识态度行为调查

    作者:谢志平;谷雨;胡南

    目的 了解大学生对乙型肝炎(乙肝)相关认知、态度、行为状况,为制定出合理有效的预防和健康教育措施提供参考.方法 采取多级抽样抽取共812名大学生作为调查对象,采用自行编制的调查问卷进行调查.结果 大学生除对乙肝的传播途径回答的正确率较低外,对乙肝的相关问题知晓率较高.结论 应定期通过多种形式进行防治乙肝的宣传教育,使学生能够正确认识乙肝的传播途径及其危害,纠正模糊的错误认识,消除对乙肝的恐惧心理,做到正确的防治乙肝.

  • 高血压患者休息健康指导

    作者:吕林丽;徐振辉;陈子华;张越秋

    高血压患者早期多无临床症状,偶于体检时发现血压升高,亦可有头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力等症状.症状与血压水平未必一致.高血压病不可怕,可怕的是高血压的并发症.并发症表现为脑卒中、心脏损害、肾功能衰竭、失明等.而要预防高血压病发证的发生,在日常工作和生活中,休息是否适度、合理是非常重要的预防手段之一.对高血压患者应从三个方面加以健康指导.

  • 城市社区卫生健康教育与控制高血压

    作者:施德泉

    目的 随着我国进入老龄化社会,高血压的发病率逐步上升,且常伴有心、脑、肾等严重并发症.对约500例在诊疗的高血压患者有效地控制患者的血压.方法 合理饮食、正确用药、适量运动等方面进行了正确指导,同时采取了一套以家庭为中心的高血压健康教育.结果 消除了患者的思想顾虑,减少医疗费用,提高患者的治疗效果和生活质量,取得了比较满意的效果.结论 通过对患者进行健康教育,使患者对高血压知识的了解有明显提高,使患者认识到高血压病危险性并非是一成不变的,在日常生活中注意卫生保健控制危险因素,血压就能得到很好地控制.

    关键词: 高血压 健康教育
  • 41例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理特征与组织学类型

    作者:王晓江;刘群;廉开红;曾艳

    目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤(GI-NHL)的临床病理特征与组织学类型.方法 收集41例经病理确诊的胃肠道原发性淋巴瘤患者资料,分析其临床分期与组织学分类.结果 本组病例多为IE、IIE病人(61.0%);原发于胃的淋巴瘤多为IE、IIE病人(80.0%); MALT型淋巴瘤17例,DLBCL19例.结论 GI-NHL原发于胃的淋巴瘤大多为IE、IIE病人,弥漫性大B细胞淋巴瘤为主要的组织学类型.

  • 5例胃肠道间质瘤临床病理分析

    作者:戚兰;杨艳芝;张宇;张艳萍

    目的 探讨胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点.方法 对5例胃肠间质瘤进行常规病理及免疫组化CD117、CD34检查.结果 5例胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,其中3例CD117和2例CD34标记阳性.结论 胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化.CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值.

  • 液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

    作者:吴芳

    目的 探讨液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 随机选择一组患者进行液基薄层细胞学检测;同期对另一组患者进行子宫颈细胞涂片巴氏分级法;然后对上述两组检查中阳性的患者进行阴道镜下活检,做病理学诊断.结果 液基薄层细胞学检测的阳性检出率和病理符合率远远高于巴氏涂片.结论 液基薄层细胞学检测可代替传统的细胞涂片巴氏分级法用于宫颈病变的筛查,检出率和准确率会得到明显地提高,具有重要的临床实用价值.

  • 幽门螺杆菌感染与糖尿病伴消化道症状患者基因多态性相关性

    作者:吕淼

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori ,Hp)是一种微需氧的革兰阴性杆菌,是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要致病因素.2型糖尿病伴消化道症状患者Hp感染率明显高于正常人群,本文着重探讨到糖尿病伴消化道症状患者Hp易感性SNP位点.

  • 皮肌炎患者外周血中自身抗体及血清心肌酶的表达

    作者:邵亚萍

    目的 探讨自身抗体及血清心肌酶在皮肌炎(DM)预后中的意义.方法 采集30例DM患者治疗前后的外周血,检测其抗核抗体(ANA)、抗细胞浆抗体(ACYA)、抗JO-1抗体及血清心肌酶的表达,分析与预后的关系.结果 治疗后的DM外周血中ANA、ACYA、抗JO-1抗体及血清心肌酶的表达明显低于治疗前;且血清肌酸激酶(CK)的含量与预后呈正相关.结论 ANA、ACYA、抗JO-1抗体及CK在DM治疗后表达减少,尤其CK对DM的预后有积极的指导意义.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病发病机理及其防治进展研究

    作者:吴乃胜;关斌颖

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围生期窒息致新生儿大脑缺氧缺血性损害,出现中枢神经系统异常表现的一种疾病,其发病机制复杂,病死率高,严重影响新生儿的生存质量.我国每年活产新生儿窒息的发病率为13.9%,在窒息的患儿中,发生不同程度的伤残者占15.6%,1岁以下脑瘫残疾儿童中HIE患儿占25%~50%.降低HIE发病率的关键在预防,通过加强产前检查,防止早产,积极纠正胎儿宫内慢性缺氧,对窒息新生儿采取正确的方法 复苏,HIE发病率可明显下降,同时早期采取合理的治疗对降低HIE病死率、减轻神经系统后遗症均有重要意义.

  • 支气管哮喘治疗药物在临床中的安全使用

    作者:尹静;杨晓燕;廉淑伟

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病.支气管高反应性是其重要特征,即使轻症或无症状的哮喘患者也存在气道炎症改变; 因此对于药物的安全合理使用显得尤为重要.本文从临床实践出发,针对当前常见药物的安全使用做了详细阐述.

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