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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间的干预作用及价值评述

    作者:李炯

    目的:研究患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间的干预作用及价值。方法试验对象:方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的68例行全麻手术患者。患者分组方法:抽签法。68例患者分为常规处理组和保温处理组两个组别。常规处理组仅进行常规干预;保温处理组术中给予保温措施。观察指标:①术中不良事件发生率;②患者术后苏醒和拔管时间的差异。结果①保温处理组相比于常规处理组术中不良事件发生率更低,分别为5.88%(2/34)和23.53%(8/34),χ2检验结果P<0.05;②保温处理组相比于常规处理组术后苏醒和拔管时间更短,t检验结果P<0.05。结论患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间具有一定的影响,术中进行保温处理,可有效减少术中寒颤,等不良事件的发生,缩短苏醒时间和拔管时间。

  • 双水平无创正压通气治疗OSAHS合并COPD的临床分析

    作者:谢灿果

    目的:探析阻塞性睡眠呼吸暂停合并COPD患者进行双水平无创正压通气疗法的临床效果。方法方便选取入选2013年8月—2015年5月该院阻塞性睡眠呼吸暂停合并COPD病人90例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例,实验组进行双水平无创正压通气疗法,对照组进行单水平持续正压无创正压通气疗法。结果治疗前两组患者睡眠时SaO2、呼吸暂停指数以及呼吸暂停时间均无差异(P>0.05);治疗后实验组患者睡眠时SaO2、呼吸暂停指数以及呼吸暂停时间分别为(92.6±9.4)%、(8.4±3.1)次/h、(12.4±3.4)s,明显优于对照组的(82.2±7.6)%、(20.5±6.7)次/h、(19.5±4.7)s,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停合并COPD病人进行双水平无创正压通气疗法,可促使患者临床症状和肺功能显著改善,临床效果确切,值得临床推广。

  • 腰大池持续引流与脑脊液置换治疗继发性蛛网膜下腔出血比较

    作者:底爱英

    目的:比较腰大池持续引流与脑脊液置换治疗继发性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法整群选取2012年4月—2014年3月该院收治的88例继发性蛛网膜下腔出血患者,随机分为两组,每组44例,对照组患者使用脑脊液置换术进行治疗,观察组使用腰大池持续引流进行治疗,观察两组治疗效果。结果对照组患儿脑积水发生9例(20.45%)、血肿吸收时间(19.35±6.44)d,观察组分别为2例(4.55%)、(10.02±3.62)d,对照组血肿吸收时间及脑积水发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池持续引流治疗继发性蛛网膜下腔出血临床效果显著,可减少血肿吸收时间,降低脑积水的发生率,值得临床推广。

  • 不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征临床诊治分析

    作者:周云芳

    目的:探讨不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征的临床诊治方案。方法该研究方便选取该院在2012年12月—2015年12月收治的140例不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征,依据自愿原则随机分为观察组和对照组各70例。对观察组患者行人绒毛膜促性腺激素联合卵泡穿刺治疗;对对照组患者行人绒毛膜促性腺激素联合药物治疗,观察两组患者在采用不同治疗措施后妊娠率、流产率,并将所得结果进行对比分析研究。结果在排卵率、妊娠率、流产率方面,观察组(85.71%、28.57%、1.43%)和对照组(57.41%、11.43%、4.29%)具有差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征行人绒毛膜促性腺激素联合卵泡穿刺治疗,不仅能促进卵泡排出、提高妊娠率,而且手术具有安全简单、无副作用、无创伤等特点,因此该方法值得在临床上推广和使用。

  • 吞咽功能筛查在脑卒中后减少患者误吸中的应用价值分析

    作者:林铃芳

    目的:分析吞咽功能筛查对脑卒中后减少患者误吸发生情况的影响。方法方便收集该院2014年1月—2015年1月间收治的患脑卒中的180例患者,将其随机分成两组:对照组包含90例患者,按照患者主诉评估有无吞咽障碍,且遵医嘱给予饮食护理。研究组包含90例患者,均行吞咽功能筛查,且按照结果给予针对性的饮食护理。观察及比较两组患者的误吸发生情况。结果研究组患者的吞咽功能障碍筛查率为53.33%,明显高于对照组的24.44%;对照组患者的误吸发生率为13.33%,明显低于对照组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能筛查能够有效提高脑卒中患者的吞咽功能障碍检出率,减少患者误吸,值得进一步推广。

  • TIPS不同术式的临床疗效分析

    作者:杨广祥;穆永旭

    目的:比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)不同术式的临床疗效。方法方便选取回顾性分析该院2008—2014年收治的肝硬化行TIPS术患者90例,选取穿刺门静脉左、右支各45例,比较术后肝性脑病和支架内狭窄的发生率。结果所有患者手术均成功。随访期间,穿刺门静脉左支发生肝性脑病4例,穿刺门静脉右支发生肝性脑病12例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);穿刺门静脉左支发生支架内狭窄3例,穿刺门静脉右支发生支架内狭窄11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿刺门静脉左支建立分流道可以降低术后肝性脑病及支架内狭窄的发生率。

  • 初探血尿酸与高血压脑出血的相关性

    作者:沈钦龙;张延军;夏海艳

    目的:探讨外周血浆中尿酸与高血压脑出血的关系。方法整群选取2014年1月—2015年12月就诊于郑州市第六人民医院神经内科原发性高血压患者241例,以头颅CT影像学确诊有无脑出血,将患者分为脑出血组(147例)和高血压组(94例)。采用免疫法检测外周血中尿酸,以尿酸≥430 umol/L作为诊断高尿酸血症的标准。结果高血压性脑出血患者外周血中尿酸水平高于高血压组(503.4±40.2)比(447.3±38.8),P<0.05。伴有高尿酸血症的高血压患者发生脑出血的比例高于高血压组患者(64.7%比9.6%,P<0.05)。多因素Logistic回归显示:影响高血压性脑出血的危险因素有高血脂(OR=1.08)、高尿酸血症(OR=1.04)、饮酒(OR=2.30)、收缩压(OR=1.10)、高同型半胱氨酸(OR=1.02), P<0.01。结论高尿酸血症高血压患者更易发生脑出血,即高尿酸血症高血压患者发生脑出血的危险性更高。

  • 肺栓塞严重指数变化对急性肺栓塞患者死亡率的预测价值

    作者:冯修武

    目的:探讨肺栓塞严重指数(PESI)变化对急性肺栓塞(PE)患者死亡率的预测价值。方法整群收集2013年3月—2015年3月该院收治的304例急性PE患者。患者入院时PESI分级Ⅲ,48 h后再次对其进行临床风险评估(PESI48和sPESI48),比较重新分级后的低危患者与中高危患者的30天全因死亡率和预后情况。结果48 h后,83例患者PESI48分级Ⅰ~Ⅱ,205例患者PESI48分级Ⅲ,16例患者PESI48分级Ⅳ~Ⅴ;入院时,250例患者sPESI≥1,48 h后,250例患者中的38例sPESI48=0。经PESI48重新分级后,低、中高危患者的30 d全因死亡率分别为1.2%和11.3%。经sPESI48重新分级后,低、中危患者30 d全因死亡率分别为0.0%和12.3%。PESI48预测急性PE患者死亡的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.1%、29.5%、11.3%、98.8%;sPESI48预测急性PE患者死亡的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、30.2%、11.8%、100.0%。结论计算PESI48和sPESI48可使患者分类至更准确的风险层次,有助于区分30 d死亡风险极低的患者。

  • 100例慢性硬膜下血肿手术治疗的疗效及愈后分析

    作者:李自坤;宋香孔;张伟;康健;赵兴海

    目的:探讨慢性硬膜下血肿的发病机理及临床表现检查方法及治疗方案。方法方便选取并回顾性分析该科从2009年5月—2015年5收治的100例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,100例患者行钻孔冲洗引流术,或者小骨窗开颅清除术。结果术后患者的临床症状显著改善,9例患者出现血肿残留,残留量为10~30 mL,2例钻孔引流术后出现硬膜下血肿,再次行钻孔冲洗引流术后血肿消失,硬膜下血肿出现机化及分隔的14例,钻孔引流后效果不佳,改为小骨窗开颅硬膜下血肿清除术,术后效果良好。随访半年到两年,复发8例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿首选手术方法。

  • 军事训练致急性闭合性软组织损伤临床治疗研究

    作者:申耀山

    目的:探究军事训练致急性闭合性软组织损伤的临床疗效。方法随机选取2015年1月—2016年3月在该院就诊急性闭合性软组织损伤男患者90例,均由于军事训练引起发病,依据不同的治疗方案分为两组,其中常规治疗为对照组,常规治疗后实施中药治疗为实验组,疗程结束后对每一组患者进行症状情况评定和关节活动度评定。结果中药治疗患者的总有效率达到95%,患者VAS评分显著低于常规治疗组,中药组患者在治疗后的症状有了显著性的改善,关节活动度的评分较高。结论中药治疗事训练致急性闭合性软组织损伤具有良好的临床效果。

  • 表柔比星联合卡培他滨治疗三阴性乳腺癌的临床观察

    作者:叶松青

    目的:探讨表柔比星联合卡培他滨治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法方便选取该院肿瘤科2012年1月—2015年1月之间收治78例三阴性乳腺癌患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,对照组行柔比星治疗,实验组行表柔比星联合卡培他滨治疗,对两组三阴性乳腺癌患者临床资料进行统计分析。结果实验组临床治疗后VEGF-C水平为(6012.4±214.4)ng/L,对照组临床治疗后VEGF-C水平为(5904.0±132.5)ng/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌患者接受表柔比星联合卡培他滨治疗,具有较为满意的治疗效果。

  • 米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果探讨

    作者:张明婵

    目的:分析宫缩乏力性产后出血的治疗方法和效果。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的72例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(缩宫素治疗)、试验组(缩宫素+米索前列醇治疗)各36例,观察比较止血效果和阴道出血量。结果试验组止血有效35例(97.2%)、子宫收缩良好34例(94.4%);对照组止血有效28例(77.8%)、子宫收缩良好27例(75.0%);用药后30 min、2 h,阴道出血量试验组为(105.6±13.7)mL、(124.0±15.8)mL,对照组为(192.4±22.0)mL、(221.5±27.4)mL。P<0.05,差异有统计学意义。结论针对宫缩乏力性产后出血患者,米索前列醇、缩宫素联合用药能够有效控制出血,促进子宫收缩。

  • 二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征的疗效

    作者:王鹏

    目的:为了探究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法整群选取2012年1月—2015年1月在该院接受诊治多囊卵巢综合征患者176例多囊,随机分为对照组(炔雌醇环丙孕酮片),治疗组(二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片),每组88人,对比其治疗效果、性激素水平、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数等指标。结果对照组治疗总有效率78.41%低于治疗组97.73%的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗多卵巢综合征病患时,二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片的疗效更理想,应推广使用。

  • 骨化三醇冲击治疗量对慢性肾功能衰竭早期钙磷代谢紊乱的影响研究

    作者:方岳军;李传英

    目的:研究慢性肾衰患者早期钙磷代谢紊乱给予骨化三醇冲击治疗的临床效果。方法整群选取并回顾分析2013年7月—2014年7月于该科治疗的95例出现早期钙磷代谢紊乱的慢性肾衰患者临床资料,依据治疗方式将其分为实验组(n=48)与对照组(n=47),两组均予腹膜透析,对照组晚睡前予0.5μg骨化三醇口服,1次/d,实验组晚睡前予2.0μg骨化三醇口服,2次/周,两组治疗均持续3个月,观察对比两组治疗前后FGF23(细胞成纤维生长因子)、iPTH(全段甲状旁腺激素)、血磷、矫正钙浓度、钙磷乘积水平的改变情况。结果实验组治疗前FGF23、iPTH、血磷、矫正钙浓度、钙磷乘积水平与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FGF23水平为(83.75±7.72)RU/mL、iPTH水平为(353.83±85.39)ng/L均降低,差异有统计学意义(P<0.05),血磷(7.58±1.01)RU/mL、矫正钙浓度(8.52±1.64)ng/L、钙磷乘积水平(48.25±5.78)ng/L,均较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾衰竭腹膜透析早期钙磷紊乱者应用骨化三醇冲击治疗,通过降低FGF23、iPTH水平,能够改善钙、磷代谢,效果显著,应予推广。

  • 替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗术后复发或转移性胃癌的疗效分析

    作者:杜丽坤;唐嘉艺;王霄鹏

    目的:探究在术后复发或转移性胃癌治疗中采用替吉奥胶囊与紫杉醇联合治疗的临床治疗效果。方法方便选取该院在2011年10月—2015年10月期间收治的复发或转移性胃癌患者30例作为研究对象,所有患者均给予替吉奥胶囊与紫杉醇联合治疗,对其治疗总有效率进行观察和分析。结果经过联合治疗,患者完全缓解率为10.00%;部分缓解率为43.33%;稳定率为23.33%,病情进展率为23.33%,治疗总有效率为53.33%,不良反应包括胃肠道反应、周围神经毒性、骨髓抑制。结论在复发或转移性胃癌治疗中给予替吉奥胶囊与紫杉醇联合治疗效果较为理想,不良反应较轻,具有耐受性,此治疗方案值得应用推广。

  • 曲美他嗪联合黄芪注射液在治疗病毒性急性心肌炎中的临床疗效

    作者:梁明;丛云峰;陈星

    目的:探究曲美他嗪联合黄芪注射液在治疗病毒性急性心肌炎中的临床疗效。方法方便抽选2014年12月1日—2016年1月1日在该院收治的病毒性急性心肌炎的患者110例,分成观察组(常规治疗)和对照组(曲美他嗪联合黄芪注射液)治疗,比较两组治疗的临床效果以及心功能改善情况。结果观察组、对照组治疗后的有效率分别是96.36%、76.36%,两者差别显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,心率、左室舒张末内经、脑尿钠肽、左室射血分数等指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用曲美他嗪联合黄芪注射液治疗毒性急性心肌炎可以有效的改善患者心肌功能,使临床症状得到缓解,值得在临床推广。

  • 药物四联治疗HP相关性胃溃疡疗效及不良反应分析

    作者:刘新宇;陈普群;白凤芝

    目的:对药物四联治疗HP相关性胃溃疡疗效及不良反应的分析和探讨。方法方便选该院2015年1—9月期间治疗的110例HP相关性胃溃疡患者,分为对照组和试验组,各55例,对照组服用阿莫西里、克拉霉素和奥美拉唑,试验组服用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和胶体枸橼酸铋,比较疗效、不良反应。结果治疗后,试验组总有效率94.55%高于对照组87.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组神经毒性、出血、幽门梗阻人数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物四联治疗HP相关性胃溃疡疗效显著,不良反应少。

  • 疏血通治疗肺纤维化的临床疗效分析

    作者:梁晶

    目的:探讨采用疏血通对肺纤维化患者完成治疗后获得的临床效果。方法方便选择该院2010—2015年肺纤维化患者70例作为此次实验的研究对象。根据对肺纤维化患者采取的不同治疗方法展开分组。临床选择强的松药物对35例对照组肺纤维化患者进行治疗;临床选择疏血通药物对35例观察组肺纤维化患者进行治疗;终对患者的肺功能、动脉血气结果以及肺部CT结果等实施对比。结果在治疗显效率方面,观察组(51.43%)明显高于对照组(17.14%)肺纤维化患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺纤维化患者,临床选择疏血通药物进行治疗,可以将肺纤维化患者的临床疗效以及肺功能显著改善,终显著提高肺纤维化患者的生活质量。

  • 我院肠外营养医嘱点评分析

    作者:张琦;员晓佩

    目的:了解该院住院患者肠外营养处方的临床应用情况,为临床合理应用提供参考。方法选取2015年1月—2015年9月该院住院患者病历,随机抽取使用肠外营养病历共600份进行点评、记录、归类和回顾性分析。结果该院肠外营养药物使用基本合理,约35%患者存在糖脂比、热氮比不合理的情况,胰岛素使用量的规范方面有待进一步加强。结论临床药师应加强与医生的配合,为患者制定科学合理的营养处方,以提高临床营养治疗的安全性和有效性。

  • 个性化应用地塞米松治疗军事训练伤致腰椎间盘突出症术后早期神经根性痛

    作者:屈金良;陈庆贺;王仑

    目的:探讨地塞米松(DXM)个性化治疗军事训练伤致腰椎间盘突出症术后早期神经根性痛的疗效。方法2008年3月—2015年6月,随机选取军事训练伤致腰椎间盘突出症60例,均为男患,平均分为A组(开放式椎板间小开窗)和B组(后路间盘镜)进行手术治疗,术前和术后第1、4、7、14天应用视觉模拟评分法(VAS评分法)进行神经根性痛评分,根据评分结果个性化应用DXM进行治疗,观察术后早期神经根性痛恢复情况和DXM应用情况。结果 B组在术后第1、4、7天在疼痛缓解明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),14 d时两组间神经根性痛差异无统计学意义(P>0.05),根据VAS评分,A组术后5例应用DXM 3 d;B组4例应用DXM 3 d。两组间DXM应用在术后差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放手术相比,间盘镜技术能显著降低术后早期神经根性痛整体严重程度,应用VAS评分法能有效评估和指导个性化治疗术后早期神经根性痛,同时降低术后DXM使用率和药物副作用风险。

  • 新活素对高龄冠心病合并心力衰竭患者的效果观察

    作者:黄卫

    目的:探讨对高龄冠心病合并心力衰竭患者使用新活素的临床效果。方法方便选取该院高龄冠心病合并心力衰竭患者80例(2013年11月—2015年10月期间),将其单双号编号分2组,40例为一组。对照组给予常规临床治疗,观察组再辅以新活素,对比2组效果。结果观察组LVEF平均值(47.62±9.01)%、NT-proBNP平均值(2495.62±287.62)ng/L优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,但对比2组不良反应概率差别不大差异无统计学意义(P>0.05)。结论新活素用于治疗高龄冠心病合并心力衰竭患者的效果可观。

  • 左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核疗效分析

    作者:任淑君

    目的:分析左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法整群选取2014年11月—2015年11月该院收治的89例耐多药肺结核患者为该次研究对象,随机分为两组,对照组44例和治疗组45例。两组患者均使用常规药物进行治疗,治疗组在常规药物基础上给予左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗,对照组在常规药物基础上给予乙胺丁醇联合链霉素进行治疗。观察两组临床疗效。结果治疗后,对照组患者中痰菌为阴性23例(52.3%),治疗组为37例(82.2%),两组患者痰菌阴转率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核效果显著,提高了痰菌阴转率,病灶吸收情况较好,值得临床应用。

  • 针对不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血的临床疗效及安全性分析

    作者:刘艳璟

    目的:探讨不同剂量的辛伐他汀治疗老年高血压合并高血脂症的效果。方法整群选取该院2015年1—12月收治的156例老年高血压合并高血脂患者,将其随机分为高剂量组和低剂量组,对两组患者采用不同剂量的辛伐他汀进行治疗,比较两组患者的血脂与血压变化。结果高剂量组的并发症发病率为6.41%,低剂量组的并发症发病率为7.69%,两组患者的并发症发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的辛伐他汀治疗老年高血压合并高血脂效果更佳,值得临床推广应用。

  • 大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用效果

    作者:李滨

    目的:评价大剂量氨溴索在集束化治疗重症肺炎中的应用价值。方法整群选取该院2014年6月—2015年3月期间接收入院的重症肺炎患者84例随机分为对照组和实验组两组,每组42例。对照组采用常规剂量氨溴索治疗,实验组采用大剂量氨溴索治疗。比较两组治疗效果、肺功能的恢复情况及抗感染的效果。结果实验组住ICU时间(12.2±1.6)d、使用呼吸机时间(10.8±1.4)d、PaO2(95.3±0.3)mmHg、SPO2(96.7±1.2)%、PaO2/FiO2(314.7±5.3)mmHg、降钙素(0.51±0.36)、C反应蛋白(30.87±0.74)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者进行大剂量氨溴索集束化治疗,可以明显患者的抗感染能力,改善患者的通气功能,治疗效果明显,值得在临床进行广泛应用。

  • 探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响

    作者:马小梅

    目的:探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法方便选取该院自2013年12月—2015年12月收治的慢阻肺患者48例,以随机分配法对患者进行分组处理,观察组及对照组患者均为24例。对照组患者单纯以多索茶碱进行治疗;观察组患者在多索茶碱治疗基础上联合噻托溴铵粉进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果①治疗总有效率比较:观察组为95.8%(23/24);对照组为75%(18/24),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);②肺功能指标改善上:治疗后,以观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标改善更显著,组间比较差异有统计学意义P<0.05。结论多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺临床效果显著,优于单项多索茶碱治疗。

  • 小剂量米索前列醇和催产素用于足月妊娠引产的临床效果比较

    作者:陈媛媛;李琴

    目的:探析小剂量米索前列醇与催产素在足月妊娠引产中的效果。方法方便选取2013年1月—2016年1月该院收治的62例足月妊娠且具备引产指征的患者,将其随机分为研究组和对照组,各为31例,研究组以小剂量米索前列醇引产,对照组催产素引产,比较引产成功率及分娩情况。结果研究组引产成功率90.32%、阴道分娩率80.65%与对照组比较差异有统计学意义P<0.05;研究组用药后宫颈Bishop评分(9.0±1.2)分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中成功率高,值得应用。

  • 伊立替康/奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的疗效比较

    作者:孙慧琼;薛立光;杜丽坤

    目的:对分别选择伊立替康+卡培他滨以及奥沙利铂+卡培他滨两种方法对晚期结肠癌患者进行治疗后获得的临床效果进行探讨。方法方便选择该院2011年4月—2016年4月晚期结肠癌患者62例作为此次实验研究对象,通过随机数表法展开分组;临床采用伊立替康+卡培他滨对观察组31例患者进行治疗,临床采用奥沙利铂+卡培他滨对对照组31例患者进行治疗;对比两组患者的近期疗效及完成化疗后出现的不良反应。结果观察组患者的近期疗效为74.19%、对照组为70.97%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现不良反应的概率为19.35%、对照组为22.58%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期结肠癌患者,临床治疗药物选择伊立替康+卡培他滨或者选择奥沙利铂+卡培他滨,均可以获得显著的治疗效果,出现肠道、周围神经毒性等不良反应,需认真观察,采取对应解决。

  • 丙种球蛋白治疗重症心肌炎的疗效及对心肌损伤指标的影响

    作者:李延召

    目的:研究丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床效果及对心肌损伤指标的影响。方法方便选取该院2013年5月—2015年10月收治的60例重症心肌炎患者进行研究。随机分为对照组30例采用综合治疗,实验组30例在综合治疗基础上加用丙种球蛋白治疗。比较两组患者治疗效果、心功能指标及心肌损伤指标。结果对照组患者LVEF指标低于实验组,治疗有效率(80.0%)低于实验组(93.3%),LV指标及各项心肌损伤指标均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予重症心肌炎患者丙种球蛋白治疗,可明显改善患者心肌损伤指标,提高治疗效果。

  • 尼麦角林注射液治疗脑血管功能不全的临床价值分析

    作者:陈建伟

    目的:评价分析尼麦角林注射液治疗脑血管功能不全的临床价值。方法整群选取该院神经内科2015年1月—2016年2月接诊的86例血管功能不全患者,按照随机法分为观察组43例,对照组43例。对照组实施常规治疗,观察组在加用尼麦角林注射液,对所有患者治疗12周。观察分析在治疗12周后,两组患者的临床疗效、患者的不良反应发生情况;采用多普勒观察治疗前后大脑中动脉(MCV)与椎动脉(AV)的舒张末期血流速度(VE)、脉动指数(PI)数值、收缩期血流速度(VP)等指标。结果与对照组多普勒结果相比,观察组患者的VP、VE 值均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);PI数值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的治疗疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不易发生不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行基础治疗时,加用尼麦角林注射液,能够显著提高脑血管功能不全患者的治疗疗效,改善患者脑动脉血流状况,可应用到临床。

  • 小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿治疗128例分析

    作者:赵英民

    目的:对小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿治疗的分析和评价。方法整群选择从2014年5月—2015年5月入住该院接受治疗的128例脑出血迟发性脑水肿患者作为该次研究对象,进行回顾性分析,研究小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿的临床疗效。结果经过治疗后128例患者的病情均有不同程度的改善,终均好转出院。其中62例患者症状完全消失,10例伴有显著肌力降低的患者中有9例出现好转,生活质量明显提高;15例伴有麻木、疼痛的患者有13例主观感觉恢复正常。结论小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿的治疗临床效果较好,值得在临床上进行推广。

  • 妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治及剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性分析

    作者:黄锦萍

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治及剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性分析。方法整群选取2012年10月—2014年10月期间来该院就诊并接收治疗的98例妊娠合并子宫肌瘤的患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对观察组患者行剖宫产术的同时进行子宫肌瘤剔除术进行治疗,术后定期随访,对对照组患者则先采用剖宫产手术,术后依据患者恢复情况择期行子宫肌瘤剔除术进行治疗,对比观察2组患者的临床疗效、可行性和安全性。结果观察组患者的手术时间显著性长于对照组患者(P=0.026,P<0.05);但2组患者在其产后出血量、术中出血量、术中宫缩素的用量、术后血红蛋白下降值、术后排气时间、恶露持续时间、住院时间、术后总并发症发生率为以及术后随访1年内肌瘤检出率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠合并子宫肌瘤的患者行剖宫产术的同时采用子宫肌瘤剔除术进行治疗,能够有效的剔除子宫肌瘤,安全性可靠,值得临床推广使用。

  • 2010-2015年珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌耐药性分析

    作者:徐进;蒋艳平;周玉球

    目的:明确珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法收集2010年1月—2015年1月下呼吸道感染住院患儿痰标本分离到的837株SP,采用K-B法及E-test法检测菌株对13种抗菌药的敏感性。结果837株SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的不敏感率分别为21.1%、33.3%、66.7%,其中耐药率分别为7.6%、11.1%、28.6%;对红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率分别达96.8%、96.6%、93.0%、72.5%、83.8%;而对利福平、氯霉素、左旋氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的敏感率分别为97.4%、98.4%、100%、100%、100%。当SP耐青霉素G时,对阿莫西林、头孢噻肟钠、红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率也明显增加;5年间,SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的耐药率分别从2010年的6.9%、7.2%、19.2%增加到2015年的8.7%、13.7%、34.9%,对其它10种药物的耐药性差异无统计学意义。结论珠海地区下呼吸道感染住院患儿SP对常用抗菌素的耐药情况较为严重,且与广州、深圳、武汉等地存在差异,应加强SP耐药性监测,保护性、合理使用抗菌素。

  • 临床研究抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值

    作者:谢祖婵

    目的:探讨抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值。方法方便选择该院2014年1月—2015年1月施行卵巢囊肿手术患者50例,采用酶联免疫法检测患者术前术后AMH水平,比较各组(卵巢巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组、双侧囊肿组和单侧囊肿组、囊肿直径>5cm组和直径<5 cm组)术前术后AMH指标检测值。结果①与术前(2.5±1.9)对比,巧克力囊肿组患者术后AMH水平(1.3±0.5)明显下降,P<0.05;非巧克力囊肿组术前术后AMH水平比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,与非巧克力囊肿组(2.1±0.8)对比,巧克力囊肿组AMH水平(1.3±0.5)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。②与术前双侧(2.3±0.6)、单侧(2.1±0.3)对比,两组术后AMH水平双侧(0.8±0.3)、单侧(1.2±0.5)明显下降,P<0.05。治疗后,与单侧囊肿组(1.2±0.5)对比,术后双侧囊肿组AMH水平(0.8±0.3)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。③与术前(2.2±0.5)、(2.1±0.2)对比,两组术后AMH水平(0.6±0.3)、(0.8±0.2)明显下降,P<0.05。治疗后,与囊肿直径<5 cm组(0.8±0.2)对比,术后囊肿直径>5 cm组AMH水平(0.6±0.3)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。结论抗苗勒氏管激素AMH能够对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力进行可靠的预测,值得临床诊疗广泛应用。

  • 两种内固定治疗方案用于老年股骨粗隆间并粗隆下骨折疗效比较

    作者:彭贤富;杜成军;陈昌唯

    目的:探讨解剖型锁定钢板与动力髋螺钉(DHS)内固定方案治疗老年股骨粗隆间并粗隆下骨折临床疗效及安全性差异。方法研究对象方便选取该院2010年4月—2015年4月收治的老年股骨粗隆间并粗隆下骨折患者共80例,以随机区组法分为A组(40例)和B组(40例),分别采用DHS和解剖型锁定钢板内固定方案治疗;比较两组患者多项指标。结果 A组手术时间为(103.10±7.35)min,术后卧床时间为(18.46±1.35)d;B组手术时间为(99.41±6.90) min,术后卧床时间为(21.08±1.42)d。两组患者手术时间和术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后卧床时间显著长于A组(P<0.05);B组患者术后髋关节Harris评分优良率显著优于A组(P<0.05);B组患者术后并发症发生率显著低于A组(P<0.05)。结论相较于DHS内固定方案,解剖型锁定钢板内固定方案治疗老年股骨粗隆间并粗隆下骨折可有效提高骨折愈合效果,促进髋关节功能恢复,并有助于降低术后并发症发生风险。

  • 培菲康联合葡萄糖酸锌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疗效研究

    作者:梅成义;孙树怀

    目的:对培菲康联合葡萄糖酸锌在幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中的治疗效果进行调查。方法整群选择84例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者,所有人员均为2013年11月—2014年11月间入院治疗的人员,将所有患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组42例,对照组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素进行治疗,观察组患者同时采用培菲康、葡萄糖酸锌进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后痊愈的20例,病情明显改善的18例,评价有效率为90.5%;对照组患者治疗后痊愈的14例,病情明显改善的17例,评价有效率为73.8%,比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗前锌离子浓度比较差异无统计学意义,观察组患者治疗后2周锌离子浓度为(86.5±14.8)μmol/L,治疗后4周锌离子浓度为(94.3±12.7)μmol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后1年疾病复发率为7.1%,对照组患者治疗1年后疾病复发率为16.7%,比较差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后上腹部无痛感的有34例,轻度疼痛的7例,对照组患者治疗后上腹部无疼痛感的20例,轻度疼痛的11例,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论培菲康联合葡萄糖酸锌在幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中的干预效果非常理想。

  • 128例急诊内科呼吸困难患者的临床诊治分析

    作者:薛开讲

    目的:分析128例急诊内科呼吸困难患者临床诊治情况。方法整群选取2014年3月—2016年3月在该院急诊科室接受呼吸困难治疗的128例患者,并进行回顾分析。判断患者正确诊断率、误诊率和心肺疾病误诊率、心肺疾病外误诊率。结果128例呼吸困难患者的正确诊断率、误诊率以及心肺疾病误诊率、心肺疾病外误诊率分别为93.75%(120/128)、6.25%(8/128)、5.56%(6/108)、10%(2/20)。结论急诊内科呼吸困难患者的诊治水平同急诊科医师专业诊断技术的全面性以及临床经验密切相关。

  • 100例小儿慢性咳嗽的临床治疗分析

    作者:张照中;李彦青;刘树照

    目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗效果。方法分析方便选取的该院2013年3月—2015年5月收治的100例小儿慢性咳嗽的临床资料,总结其发病原因,并将其分为观察组和对照组,分别采用根据病因的针对性综合治疗和对症治疗,比较其临床疗效。结果①100例小儿慢性咳嗽患者中,呼吸道感染后咳嗽,咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征所占比例较高,气管、支气管异物、先天性呼吸道疾病和胃食管返流性咳嗽所占比例较低;②观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(62.5%)(P<0.05)。结论对小儿慢性咳嗽,应该在明确病因的基础上,采取针对性综合治疗,这样才能取得满意的临床疗效。

  • 关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效观察

    作者:魏书俊;钟坚娥;张凯三;冯雯雯

    目的:探究关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效。方法整群选取2012年2月—2013年2月该院收治的68例膝关节十字韧带损伤患者作为该组研究的对象,所有入选患者均采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗,进一步对治疗前后膝关节功能评分、膝关节活动范围进行比较,同时对患者治疗效果及随访结果进行统计评估。结果治疗后患者膝关节功能评分、膝关节活动范围均显著高于对照组(P<0.05);68例患者积极接受治疗后,显效61例、有效7例,不存在无效患者,治疗总有效率为100%。随访6个月~1年,所有患者膝关节稳定性均改善显著,无术后远期并发症发生。结论对于膝关节十字韧带损伤患者,采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗效果显著,能够使患者膝关节功能得到有效恢复,同时扩张膝关节活动范围,进一步为患者生活质量的提升提供有效的保障依据。

  • 比较LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果

    作者:陈晓阳

    目的:研究LCP、DHS以及PFNA应用于股骨粗隆间骨折临床治疗工作中发挥的作用。方法方便选择2014年1月—2015年6月该院收治的62例股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方式的差异将其划分为A、B、C组,A组15例接受LCP治疗,B组17例接受DHS治疗,C组30例接受PFNA治疗。结果 C组骨折愈合时间为(12.8±1.1)周,显著短于A组的(14.5±1.9)周和B组的(14.7±2.1)周(P<0.05);A、B、C3组患者术中出血量分别为(341.9±95.2) mL、(462.3±124.8) mL和(190.8±45.6)mL,A组出血量明显少于B组(P<0.05);C组出血量明显少于A、B两组(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折,PFNA治疗具备极高的应用有效性以及治疗安全性。

  • 冠状动脉CTA评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系

    作者:杨扬

    目的:探讨冠状动脉CTA评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系。方法方便抽取2013年4月—2015年11月该院收治的50例行冠状动脉CTA检查患者的图像资料,结合其心电图及心脏超声表现,并评估心肌桥与冠状动脉粥样硬化的关系。结果肌桥的发生率为40.00%,以前降支为多见,占45.00%。前降支存在心肌桥的患者,血管冠状动脉粥样硬化的发生率明显高于无心肌桥的患者,差异有统计学意义(P<0.05);心肌桥近端冠状动脉粥样硬化的发生率明显高于壁冠状动脉及其远端冠状动脉粥样硬化的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌桥近端动脉极易导致冠状动脉粥样硬化,可作为评估冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素之一。

  • 颈部血管超声检查对脑梗死的诊断作用研究

    作者:姬冬辉

    目的:观察评价颈部血管超声检查对脑梗死的诊断作用与意义。方法该研究方便选取该院住院部在2015年2月—2016年1月期间心血管内科疑似的脑梗死患者作为研究对象,共50例。分别应用经颅多普勒超声、以及颈部血管超声检查。以头颅CT诊断结果为金标准,对比检验结果。结果应用颈动脉血管超声检查脑梗死病变的灵敏度为97.62%(41/42),特异度为87.50%(7/8);应用经颅多普勒超声检查脑梗死病变的灵敏度为93.02%(40/43),特异度为74.13%(5/7);两种检查方法下对脑梗死的诊断结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈部血管超声检查对脑梗死诊断有确切价值,可有效掌握检查对象病变血管血流动力学以及斑块形成情况,对脑梗死发病因素判断有参考意义,可为临床治疗提供可靠依据。

  • 常规MRCP检查用于胆囊结石患者行LC手术前的价值探讨

    作者:王华;赵伟;邱玺鹏;张建民;曹汉彬;王长庆

    目的:在胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术前给予常规磁共振胰胆管造影,探讨其临床应用价值。方法采用随机数字表法选取该院于2014年3月—2016年3月期间收治入院的90例胆囊结石患者作为该次研究对象,纳入患者行腹腔镜胆囊切除术前均接受常规磁共振胰胆管造影以及B型超声检查诊断胆总管结石情况,对比分析两种检查方法的诊断效果。结果常规磁共振胰胆管造影检查在胆总管结石中的诊断灵敏性(85.71%)、特异性(100.00%)以及准确度(97.78%)均显著高于B型超声检查。结论对胆囊结石患者术前行常规磁共振胰胆管造影可有效检出其胆总管结石情况,并能发现存在的胆道变异等情况,大程度避免术中胆道损伤及术后胆总管结石残留的发生。

  • 超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值探讨

    作者:王蓉;裘逸伶

    目的:探讨超声诊断在妇产科急诊中的临床价值。方法整群选取2013年7月—2016年1月该院131例妇产科急诊患者进行经腹壁及联合经阴道超声检查。结果131例急诊患者中,异位妊娠41例,超声符合率92.7%;急性盆腔炎34例,符合率91.2%;卵巢囊肿蒂扭转13例,符合率为92.3%;黄体破裂11例,符合率90.9%;卵巢囊肿破裂6例,符合率83.3%;流产22例,符合率均100%;胎盘早剥4例,符合率75%;平均符合率为92.4%。结论超声检查,尤其是经腹壁联合经阴道超声检查,快速、准确,无创伤,是妇产科急诊快速可靠的诊断方法,有重要的临床应用价值。

  • CT诊断在肺部真菌感染患者的临床应用价值探析

    作者:杨晓慧

    目的:探讨和分析CT诊断对于肺部真菌感染患者的临床价值。方法整群选取该院在2013年7月—2015年6月这段期间内收治的72例肺部真菌感染患者为分析的对象,先对全部患者进行X线检查,之后再做CT诊断,仔细观察CT扫描影像学具有的特点,后分析两种方法各自所取得的结果情况。结果采取X线这种方法检出了7例,检出率是9.7%;而采取CT诊断检出了43例,检出率为59.7%,提示CT的阳性检出率要显著高于X线的检出率,差异有统计学意义(P﹤0.05);此外X线曲线和CT曲线的下面积分别是0.671与0.749,提示CT诊断准确率更高。结论通过CT诊断这种方法来对肺部真菌感染患者进行诊断,可获得较高的检出率。

  • 超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果分析

    作者:陈晓翔

    目的:研究超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果。方法方便选择2014年5月—2015年11月该院收治的80例行乳腺肿块切除手术患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。观察组在超声引导下行麦默通微创切除术,对照组行传统切除术。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及疤痕大小分别为(20.38±4.42)min、(9.45±3.83)mL、(3.11±0.58)d及(3.34±0.42)mm,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5%,显著低于对照组的25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下麦默通微创乳腺肿块切除术疗效显著,安全性高,能显著缩短术后康复时间,减小术后瘢痕长度,有利于保持乳房美观度。

  • 经腹与经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床对比分析

    作者:金丽梅

    目的:对比分析经腹与经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床效果。方法方便选取2010—2015年该院收治的220例疑似子宫肌瘤患者作为研究对象,按照不同检查方法将其分为参照组(n=110,利用经腹部彩超进行诊断)和观察组(n=110,利用经阴道彩超进行诊断),对两组子宫肌瘤检出情况进行统计比较。结果观察组子宫肌瘤病例检出率99.1%与对照组88.2%进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组肌瘤总数检出率经统计比较,观察组97.8%明显高于参照组86.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤采用经阴道彩色多普勒超声诊断,可显著提高检出率,具有积极的临床借鉴和推广意义。

  • 超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义分析

    作者:付晓杰;王琳

    目的:探讨分析超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义。方法随机抽取该院2013年8月—2014年8月收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,均进行超声、生化及病理检查,比较诊断效果。结果100例慢性乙型肝炎患者超声诊断方法中45例轻度,17例中度,16例重度,22例肝硬化;生化诊断方法中57例轻度,19例中度,8例重度,16例肝硬化;病理诊断方法中60例轻度,12例中度,10例重度,18例肝硬化。结论超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断准确。

  • 温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

    作者:李江明;杨桦;朱红坤

    目的:探讨温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法方便选择了2012年1月—2015年12月期间107例膝关节骨性关节炎的临床资料,采取温针灸结合刺络放血治疗措施的患者47例作为观察组,常规治疗措施患者60例作为对照组,治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组患者的临床效果进行对比发现,两组患者在手术前的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数与膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分(87.78±10.46),WOMAC骨关节炎指数(22.34±4.33),关节活动度(122.34±6.49);对照组患者术后3个月HSS膝关节评分(65.42±9.34),WOMAC骨关节炎指数(35.46±4.56),关节活动度(103.27±6.93)。两者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度与手术前比较有明显好转,从好转程度方面分析,观察组优于对组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸结合刺络放血在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值,临床效果满意,值得临床推广应用。

  • 益肾健脾法改善老年髋部骨折术后骨代谢作用分析

    作者:欧荣福;张亦工

    目的:探讨益肾健脾法改善老年髋部骨折后骨代谢作用。方法随机选取2012年3月—2015年5月该院的80例老年髋部骨折患者分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组给予西药治疗,观察组患者给予益肾健脾法进行治疗,比较两个月后两组患者骨代谢相关指标的变化。结果与对照组相比,观察组术后骨代谢指标中的血清Ca (2.27±0.14)、ALP(111.50±31.53)、BGP(10.67±5.68)以及CT(62.45±3.16)明显升高,血清PTH明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对老年髋部骨折术后患者实施益肾健脾法中医治疗,能够改善患者的临床骨代谢指标,提高患者的生活质量。

  • 优质护理服务在产后出血中的护理研究

    作者:李长萍;李春节;赵凤

    目的:研究优质护理服务在产后出血中的护理效果,为临床提供依据。方法方便选择2014年4月—2016年3月医院诊治的产后出血患者60例,依据护理措施分为对照组30例和观察组30例。对照组采用常规方法护理,观察组采用优质护理服务,比较两组护理效果及不良反应发生率。结果观察组产后2h、产后1d出血量,显著低于对照组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后焦虑、抑郁评分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,产后出血患者采用优质护理服务效果理想,能降低患者出血量,不良反应发生率较低,值得推广应用。

  • 临床护理路径在胆结石围手术期的护理体会

    作者:陈春梅

    目的:研究分析临床护理路径在胆结石围手术期的临床护理效果。方法整群选取该院2014年10月—2015年10月期间收治的胆结石手术患者66例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组患者均33例。对研究组患者应用临床护理路径,对参照组患者应用常规护理方法,对比分析两组患者的相关临床护理指标。结果观察组治疗总有效率为96.97%,优于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.94%,优于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均住院时间、术后进食时间、住院费用、下床活动时间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆结石手术期中应用临床护理路径,能够有效提高患者的治疗效果,缩短患者的术后恢复时间,提高患者的预后质量,在临床中应用具有重要意义。

  • 鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

    作者:王琳

    目的:研究针对真菌性鼻-鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗,观察其围手术期护理要点。方法整群选取该院于2014年5月—2015年5月期间收治的49例真菌性鼻窦炎患者,分析其围手术期护理要点,观察患者术后出现并发症及复发情况。结果49例患者中没有一例患者出现相关并发症,对术后患者进行出院后随访一年,观察患者疾病复发率,出现真菌球型-鼻窦炎复发率为1例(2.04%);所有复发患者在经历二次手术治疗后痊愈。患者在治疗前生存质量情况较差,经过术后护理生存质量较好。结论针对真菌性鼻-鼻窦炎患者实施鼻内镜手术进行治疗,对其实施全方位术前、术中及术后护理措施,患者术后恢复情况较好,出现并发症情况较少且生存质量较高。

  • 优质护理服务ICU护理风险规避中的应用探究

    作者:许金链

    目的:探究优质护理服务ICU护理风险规避中的应用。方法整群选取该院2014年10月—2015年10月ICU接诊的228例患者,按照接诊顺序编号,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组114例。对照组患者住院期间,接受ICU常规临床护理,主要包括:ICU病情监护、健康宣教、遵医嘱护理、心理干预及并发症防护。观察组结合既往临床工作经验,分析ICU的护理风险,并以此为依据,制定并实施优质护理,尽可能规避护理风险,排除安全隐患,后对比两组患者的护理风险事件发生率与护理满意度。结果观察组护理风险事件发生率2.63%显著低于对照组14.9%,较对照组,观察组护理风险事件发生率低,两组比较差异有统计学意义;两组患者护理满意度对比,观察组护理服务满意度95.61%显著高于对照组83.33%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义。结论优质护理在ICU病房护理风险中有良好的应用效果,能有效规避护理风险,促进友好互换关系的培养,提高护理满意度,具备于临床推广应用的意义与价值。

  • Wnt2、dvl蛋白在食管鳞癌组织中的表达和评价

    作者:常慧

    目的:探究Wnt2、dvl蛋白在食管鳞癌组织中的表达及意义。方法整群收集2014年12月—2015年12月该院确诊的食道鳞癌手术切除标本131例和131例健康食管组织标本,检测Wnt2、Dvl,分析与临床病理特征关系。结果在食管鳞癌组织中Wnt2及Dvl阳性率分别为89.3%和78.2%,正常食管组织中Wnt2及Dvl的阳性率分别为11.9%、8.6%,P<0.05。且有淋巴结转移组织阳性率较高。结论 Wnt2、Dvl蛋白的表达异常可能与食管鳞癌的发生及发展密切相关。

  • 临床内科的工作中应用C反应蛋白检测仪的价值分析

    作者:张旋涛

    目的:探讨临床内科的工作中应用C反应蛋白检测仪的价值。方法该文利用回顾性分析的方法整群选取了2014年2月—2015年6月就诊该院呼吸内科、儿科与神经内科等临床内科的脑卒中和肺炎患者共88例,包括35例呼吸内科肺炎患者、29例儿科肺炎患者和24例脑梗死患者,88例脑卒中和肺炎患者血液中的C反应蛋白均分别给予C反应蛋白的检测仪与免疫酶联法进行检测,并对结果进行记录和比较。结果呼吸内科、儿科和神经内科患者C反应蛋白检测仪测定的阳性率94.28%、93.10%和79.17%,免疫酶联反应法测定的阳性率88.57%、96.55%和87.50%,两种方法的检测效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用C反应蛋白的检测仪可以对临床内科患者的 C反应蛋白进行有效的检测,具有临床上应用的价值。

  • 早期CD64和降钙素原检测在小儿腹泻鉴别诊断的应用

    作者:张学杰;徐兴伟;徐萌

    目的:探讨早期CD64和降钙素原检测在小儿腹泻鉴别诊断价值。方法方便选取2014年8月—2015年12月该院收治的75例腹泻患儿(细菌性腹泻患儿25例纳入观察组,病毒性腹泻患儿25例均纳入对照A组,非感染性腹泻患者25例纳入对照B组),分析3组患儿CD64和降钙素原阳性率。结果观察组CD64指数、降钙素原阳性率高于对照A组(χ2=28.8800、15.9091,P<0.0001)、对照B组(χ2=32.0513、18.1159,P<0.0001),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期CD64和降钙素原检测可快速鉴别小儿细菌性腹泻和非细菌性腹泻。

  • HMGBl在AECOPD、肺炎、肺癌患者中的表达变化

    作者:尹力;李敏

    目的:探讨分析HMGBl在AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)、肺炎、肺癌患者中的表达变化。方法该文研究对象方便选取该院2014年2月—2015年2月收治的AECOPD患者40例、肺炎患者40例、肺癌患者40例,同时选取来该院自愿接受检查的30例研究者为对照组,抽取4组研究对象全血,检测其外周血白细胞(WBC)计数、HMGB1水平、C-反应蛋白水平及肺癌标志物等。结果 AECOPD患者血清HMGB1、WBC、CRP水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。和对照组相比,肺炎组患者的血清HMGB1、WBC、CRP水平均较高,两组差异对比有意义(P<0.05)。肺癌患者血清HMGB1和CEA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论HMGBl在AECOPD、肺炎、肺癌患者中的显著升高,说明该指标可能参与呼吸系统炎症性病、肺癌疾病发病机制,同时可能提示疾病的严重程度。

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