中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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术中快速冰冻对判断食管癌切缘范围的指导意义
目的：探讨术中快速冰冻在食管癌手术中对切缘范围选择的指导意义。方法回顾该院205例食管癌患者的临床病理资料，对食管癌的临床病理特点进行分析。其中术中食管切缘送快速冰冻切片46例。结果205例食管癌手术病例中，上切缘癌变9例，占4.39%，下切缘癌变5例，占2.4%，共14例，占6.83%。其中术中快速冰冻切片残端阳性4例。结论食管癌手术切缘癌灶残留并非少见。我们推荐术中常规将食管癌切缘送快速冰冻，从而决定食管癌适宜的切除长度。
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修复单侧唇裂继发鼻畸形的临床疗效
目的：分析单侧唇裂继发鼻畸形的修复医学疗效。方法回顾性的选择50例2012年4月-2013年12月来该院进行修复单侧唇裂继发鼻畸形患儿临床资料，对患儿修复的效果以及不良反应等进行分析。结果50例患儿唇裂继发鼻畸形外形有了显著的改变，满率较高。患儿术后鼻孔保持对称，手术切口隐秘，术后斑痕不显著。经过随访1~3年后发现，其中表现优的患儿有41例，表现良的患儿者有5例，优良率达到97.1%，同时患儿没有出现不良反应以及其他综合并发症。结论对唇裂继发鼻畸形患儿进行修复治疗，不但能够让患者鼻翼隆起，鼻孔对称，保持患者较好的外形条件，同时手术切口非常隐秘，术后瘢痕不显著。
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急性左心衰竭患者不同院前急救模式的效果比较
目的：探讨急性左心室衰竭采用不同抢救模式的临床效果。方法整群选取64例于2010年5月-2013年5月期间该院接收的急性左心衰竭患者，将其平分为对照组和研究组，将边转运边治疗的抢救模式应用于对照组，将先抢救后搬运的抢救模式应用于研究组，观察两组疗效。结果研究组的抢救有效率明显高于对照组，且在搬运过程中，其病情恶化率明显低于对照组，血样饱和度明显高于对照组，MEWS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性左心衰竭患者采取先抢救后转运的抢救方式，抢救效率高，发生意外事件少，患者病情较稳定，值得推广。
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关于骨质疏松性骨折的影响因素及预防措施的探讨
目的：探讨骨质疏松性骨折的影响因素及预防措施。方法回顾性分析100例于该院就诊骨质疏松性骨折患者的临床资料，对其影响因素进行总结分析。结果①影响老年人患上骨质疏松性骨折的主要原因是意外跌倒，占95%(95/100)。②椎体35.0%(35/100)、股骨颈61.0%(61/100)以及桡骨远端4.0%(4/100)是容易发生骨质疏松性骨折的部位，且高龄组患上骨质疏松性骨折的概率明显高于老年组，女性患上骨质疏松性骨折的概率明显高于男性，股骨颈骨折发生概率明显高于其他部位，差异有统计学意义(P<0.05)。结论造成老年人患上骨质疏松性骨折的主要影响因素是意外跌倒、年龄、性别以及部位。因此，护理人员应针对性地对骨质疏松性骨折患者实施有效的预防措施，以此来降低其发生的概率。
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观察胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效
目的：探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术的临床疗效。方法该研究报告选取了在该院接受治疗的胸腰椎多节段脊柱骨折患者60例为研究对象，征求患者治疗意愿后，分为观察组与对照组，观察组采用前路手术治疗，对照组采用后路手术治疗，分别采用不同术后观察患者手术疗效。结果对照组椎体前缘高度为(22.28±4.02)，后凸角为(17.61±2.88)，观察组前缘高度为(32.01±4.32)，后凸角为(5.23±3.08)，观察组病变椎体的平均高度有显著改善(P<0.05)。根据患者的实际骨折情况实施不同手术治疗，两组患者之间的治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者治疗有效率为96.67%；对照组患者治疗有效率为93.33%。结论临床上在治疗胸腰椎多节段脊椎骨折时，应根据患者不同的骨折情况给予患者不同的手术治疗，[A1]前路手术对改善胸腰椎多节段脊柱骨折患者椎体前缘高度以及后凸角有着重要的作用，帮助患者减轻椎体压力，并对脊柱起良好固定作用。
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论文写作技巧--计量单位和符号
1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行，并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中，斜线不得多于1条，如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d）。
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不同的麻醉方式与老年患者术后下呼吸道感染的影响研究
目的：探讨气管插管全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉两种不同麻醉方法对老年患者术后下呼吸道感染的影响，指导临床预防术后感染。方法回顾性分析该院2012年5月-2014年1月收入的进行手术治疗的老年患者580例，根据麻醉方式不同分为气管插管全身麻醉组和硬膜外阻滞麻醉组。分析两组患者的下呼吸道感染例数，并对感染患者进行病原菌培养。结果293例全身麻醉组患者感染26例，感染率8.87%；287例硬膜外阻滞组患者感染4例，感染率1.39%。两组患者感染率差异有统计学意义(P<0.05)，硬膜外阻滞组患者感染率低于全身麻醉组。全身麻醉组26例感染患者共分离出菌株221株，硬膜外阻滞组4例感染患者分离出菌株32株。结论术前采取硬膜外阻滞麻醉的老年患者术后下呼吸道感染率低于采用气管插管全身麻醉的老年患者，该麻醉方法值得在临床中推广使用。
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老年病人常见脑血管储备功能与血管危险因素的相关性分析
目的：探讨老年病人常见脑血管储备功能(CVR)与血管危险因素的相关性。方法选择该院收治的100例具有脑血管危险因素的老年人作为研究组，选择100例健康老年人作为对照组。两组研究对象均通过经颅多普勒(TCD)测定及屏气试验对CVR进行评估，对比两组研究对象屏气指数(BHI)，以及研究组各项脑血管危险指标与CVR的相关性。结果研究组BHI指数为0.58±0.20显著低于对照组的0.98±0.32(P<0.05)。糖尿病、高脂血症、高血压、吸咽与BHI指数均有相关性(P均<0.05)。结论高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等血管危险因素可以降低老年病人的CVR水平，临床应积极开展脑血管危险因素的防治工作，改善患者的不良生活习惯，以此降低脑血管不良事件的发生概率。
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早发型子痫前期不同治疗方案的临床研究
目的：研究分析早发型子痫前期不同治疗方案的临床效果，以寻求佳治疗方案。方法所选对象来源于该院2012年4月-2014年5月接收的87例早发型子痫前期患者，基于治疗方案的不同将其分为3组，即A组、B组以及C组，3组病例数均为29例，A组仅用硫酸镁治疗，B组联合硫酸镁和丹参治疗，C组联合硫酸镁、丹参以及低分子肝素治疗，观察比较3组患者治疗效果。结果A组和B组、C组比较，24 h PRO (24 h尿蛋白定量)明显要高；C组和A组、B组比较，APTT(活化部分凝血活酶时间)明显要高，差异有统计学意义，即P<0.05。 C组和A组、B新生儿存活率比较，前者明显高于后两者，同时C组患者孕周延长天数明显比A组、B组长，差异有统计学意义，即P<0.05。结论经该研究结果分析可知，在早发型子痫前期临床治疗中，联合应用硫酸镁、丹参以及低分子肝素予以治疗，安全有效，获得满意的效果，提高新生儿存活率。
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无创正压通气治疗重症支气管哮喘临床评述
目的：对无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床效果进行评述，分析其临床特点。方法选择2013年3月-2014年3月该院收治的160例重症支气管哮喘患者作为该研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组80例。对照组患者给予常规的西医治疗，实验组患者在对照组治疗的基础上进行无创正压通气治疗，治疗结束后，对比两组患者的治疗效率及治疗后的心率、动脉血PH、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、PaO2(动脉血氧分压)等。结果实验组患者的治疗总有效率为87.50%，对照组患者的治疗总有效率为66.25%，实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗后的动脉血PH、PaCO2、PaO2等临床指标均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重症支气管哮喘患者具有显著的临床意义，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，推动患者的健康恢复，故该治疗模式值得在临床实践过程中大力推广和借鉴。
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异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤疗效分析
目的：分析研究异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法随机选取该院在2013年2月-2015年1月间接诊的30例大面积深度烧伤患者作为研究对象，所有患者早期均进行切(削)痂术治疗，并采用异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮进行创面治疗，观察患者脱细胞真皮基质的变化情况以及患者创面的修复情况。结果术后所有患者异种脱细胞真皮基质敷料与创面均贴敷良好且未有明显溶解、脱落现象出现。30例患者均在3~4周内脱细胞猪皮逐渐脱水干燥，治疗2个月后，创面完全愈合、无水泡以及溃疡情况出现，且愈合质量较高、移植皮肤弹性良好。结论异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效较好，具有临床推广应用价值。
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输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床探讨
目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床效果。方法选取2014年2月-2014年12月期间该院收治的复杂性输尿管结石患者80例，其中40例体外震波碎石失败后使用微创经皮肾穿刺取石+术(MPCNL)的患者作为对照组，另外40例体外震波碎石失败后使用输尿管软镜下钬激光碎石治疗的患者作为研究组，分析研究两组的治疗效果。结果对照组患者碎石成功率为95.0%(38/40)，研究组患者中碎石成功率为92.50%(37/40)，上段结石成功率80.00%(8/10)，中段结石成功率90.00%(9/10)，下段结石成功率95.00%(19/20)，失败3例，占7.50%(3/40)，研究组与对照组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。其中有2例冲入肾盂后再次经输尿管软镜下钬激光碎石治疗，1例通过后腹腔镜下输尿管结石切开取石的方式取石，手术中输尿管穿孔1例，手术平均时间(65±15.50)min，住院时间(7.50±1.50)d。结论输尿管软镜下钬激光碎石是一种治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的可靠手段，临床应用前景广阔。
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尼莫地平对高血压脑出血治疗的研究
目的：对尼莫地平用于高血压脑出血治疗的临床效果进行探讨分析。方法选取2012年8月-2014年8月于该院进行救治的498例高血压脑出血患者，将其随机分为观察组250例与对照组248例，其中对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，加用尼莫地平治疗。并且对治疗效果进行观察记录。结果观察组总有效率为92.4%，对照组总有效率为82.6%，明显低于观察组(χ2=8.4471,P<0.05)；治疗后，观察组三项指标院血肿体积、水肿面积、神经功能评分均比对照组改善明显，各指标内相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应率差异无统计学意义(χ2=4.9381,P>0.05)。结论尼莫地平治疗高血压脑出血具有疗效好，不良反应低等优点。
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小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受的临床价值初评
目的：分析在喂养不耐受早产儿中联合应用小剂量红霉素、微生态制剂的临床治疗效果。方法选取2013年8月-2014年12月该院收治的102例喂养不耐受早产儿，采用随机数字表法分为对照组(采用微生态制剂予以治疗)和研究组(采用小剂量红霉素+微生态制剂予以治疗)，每组各51例，比较两组早产儿的治疗效果。结果①研究组早产儿的治疗总有效率为90.33%(47/51)，对照组为67.31%(35/51)，研究组早产儿的疗效明显高于对照组(P<0.05)；②两组早产儿均未见不良反应，安全性好。结论在喂养不耐受早产儿中联合应用小剂量红霉素和微生态制剂，效果显著，且具有良好的安全性，值得推广。
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效
目的：探讨小儿CVA采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取68例于近1年期间该院接收的CVA患儿，将其平分为对照组和研究组，将雾化吸入布地奈德给予对照组作为治疗手段，布地奈德联合孟鲁司特钠给予研究组作为治疗手段，观察两组疗效。结果对照组疗效明显差于研究组(P<0.05)，两组药不良反应均较轻微，同时研究组肺功能指标在治疗后有明显改善，且改善明显优于对照组(P<0.05)。结论CVA采取布地奈德联合孟鲁司特纳治疗，效果显著，值得推广。
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以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡
目的：讨论研究应用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效与意义。方法随机选取该院儿科消化性溃疡患者60例。随机分为A、B两组。 A组患者使用奥美拉唑、克拉霉素片及阿莫西林进行治疗；B组患者使用西咪替丁、克拉霉素片、阿莫西林治疗。比较两组患者治疗后总有效率以及幽门螺杆菌根除率等指标。结果A组以奥美拉唑为主使用三联疗法治疗后其幽门螺杆菌清除率86.7%显著优于其他药物组73.3%(P<0.05)；A组以奥美拉唑为主三联疗法治疗后总有效率100%显著优于常规治疗B组93.3%(P<0.01)。结论应用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡可有效提高幽门螺杆菌根除率。可缩短疾，病治疗时间并促进恢复，更能够显著降低疾病复发率，快速改善胃黏膜糜烂并抑制细菌闭合成。
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奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的疗效及不良反应分析
目的：研究奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效及安全性分析。方法将该院于2011年7月-2013年7月收治的80例老年痴呆伴精神行为障碍患者抽签随机分为观察组与对照组，两组均为40例，观察组采取奥氮平治疗，对照组给予利培酮治疗，比较两组治疗前后阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)变化及不良反应发生情况。结果治疗后两组BEHAVE-AD评分均显著下降，与治疗前比较(P<0.05)，治疗前及治疗后15 d两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗后30、60 d时BEHAVE-AD评分分别为(16.64±7.48)、(5.76±4.61)分与对照组(22.60±8.30)、(8.55±4.97)分比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组乏力、激惹、失眠、嗜睡、肝功能异常、椎体外系反应分别为7.50%、5.00%、2.50%、2.50%、2.50%、2.50%，总发生率22.50%，对照组分别为2.50%、5.00%、8.00%、7.50%、0.00%、20.00%、总发生率45.00%，组间比较观察组差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍效果显著，且安全性较高，临床价值优于利培酮，建议作为老年痴呆精神行为障碍的首选药物治疗方式进行推广。
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨
目的：研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月-2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料，随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各50例，对照组患者采取泮托拉唑治疗，治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗，对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组，P<0.05，治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较，P>0.05，差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组，P<0.05，治疗组患者不良反应发生率小于对照组，P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗，有较好的止血效果和较少的不良反应，临床疗效显著，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。
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地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流的临床探讨
目的：探讨地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床镇痛效果及安全性。方法随机选取该院于2012年9月-2013年10月间收治的健康早期妊娠，自愿要求人工流产的妇女300例为研究对象，并随机平均分成三组进行麻醉对照，其中A组100例，采用舒芬太尼+丙泊酚进行临床镇痛；B组100例，采用芬太尼+丙泊酚进行临床镇痛；C组100例，采用地佐辛+丙泊酚进行临床镇痛。比较三组临床镇痛效果。结果注药2 min后，血压、呼吸次数、脉搏血氧饱和度A组有所下降，B组基本无变化，C组大致在正常范围内，且A组患者苏醒时间为(6.45±0.51)min、B组患者苏醒时间为(6.34±0.54)min、C组患者苏醒时间为(4.73±0.44)min，C组患者苏醒时间要明显优于A组和B组，差异有统计学意义，P<0.05。结论丙泊酚联合地佐辛用于门诊无痛人流术临床镇痛效果显著，安全可行。
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玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎远期疗效评价
目的：评价玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的远期疗效。方法随机选取该院2009年1~12月间收治的80例(80膝)膝关节骨性关节炎患者，征得患者同意分为观察组40例给予玻璃酸钠治疗，1次/周，1个疗程为5周。同时选取基线资料相同的对照组40例患者给予常规治疗。观察比较两组的远期疗效。结果观察组的总有效率97.5%(39/40)明显优于对照组72.5%(29/40)，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。结论玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的远期疗效显著，可以提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦，值得推广。
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肺癌术后发生呼吸衰竭（RI）的常见危险因素分析
目的：探析肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素。方法选取该院2011年1月-2015年1月收治的89例肺癌术后发生呼吸衰竭的患者为研究的对象，并同时选取同期手术治疗的178例肺癌术后未发生呼吸衰竭的患者，作为对照组，采取Logistic回归分析危险因素。结果研究组患者的平均年龄、平均吸烟量均显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组血浆白蛋白量为(36.5±4.3)g/L,对照组血浆白蛋白量为(35.4±3.3)g/L,两者差异无统计学意义(P<0.05)，研究组具有既往呼吸系统疾病史患者占(29/89)32.58%较对照组(5/178)2.81%差异有统计学意义(χ2=16.785，P<0.05)；研究组FEV1/FVC、FEF50%(约70%)的比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组MVV(约50%)、FIF50%、ERV、IC(约70%)较对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中输液量、术后当天输液量、术后当天进入量均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析，患者年龄、既往呼吸系统疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是肺癌术后发生呼吸功能衰竭的常见危险因素。结论肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素中，年龄、既往呼吸道疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是其主要危险因素。
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冠心病冠状动脉病变严重程度与危险因素分析
目的：探究体检中心冠心病患者的冠状动脉的严重程度与冠心病的危险因素。方法整群选择2010年1月-2014年6月来该体检中心进行体检的280例冠心病患者，同时选取冠状动脉样硬化狭窄程度<50%的患者50例为对照组，对280例患者的冠状动脉的病变程度与患者的日常生活习惯及生理状况进行分析，采用Cemini积分来进行评定，分析与冠心病的危险因素存在的相关关系。结果患者的冠状动脉的病变程度与患者的年龄、是否有糖尿病、吸烟习惯、血脂异常及患者体质量指数的增长存在正相关的关系；冠心病组患者的男性、2型糖尿病、吸烟、高敏C-反应蛋白均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)，而左心室射血分数、肌酐清除率水平、家族史构成比均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病患者多发于老年患者，若患者有吸烟习惯或伴随有糖尿病、血脂异常等相关疾病，可导致患者的冠状动脉病变更为严重，体检中心可指导该类患者的在康复治疗过程中养成良好的日常生活意识习惯，控制血糖、血脂水平，对于患者的治疗和预后有着重要的意义。
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儿科临床应用中阿奇霉素的不良反应的探讨
目的：探讨儿科临床应用中阿奇霉素的不良反应。方法随机选取2012年10月-2014年10月该院收治的180例儿科患者临床资料，随机分为A组、B组，各90例。A组口服阿奇霉素治疗，B组选取静脉滴注阿奇霉素治疗，对比两组患儿临床不良反应。结果 A组胃肠道反应、发热、过敏性休克、过敏性皮疹等不良反应发生率分别为11.11%、7.78%、5.56%、2.22%，分别与B组的13.33%、10.00%、6.67%、4.44%对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应包括胃肠道反应、过敏性休克、过敏性皮疹、发热等症状，在临床治疗中应该合理选取静脉滴注及口服方式，以降低不良反应发生率，确保较高的临床疗效。
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体位改变配合徒手矫正胎方位用于头位难产的临床价值
目的：分析体位改变配合徒手矫正胎方位在头位难产中的临床应用价值。方法选择该院在2013年12月-2014年12月收治的110例头位难产产妇作为分析对象，将110例分为观察组与对照组，每组55例，采用两种不同的方法帮助头位难产产妇实现顺利分娩，观察组为体位改变配合徒手矫正，对照组为单纯性徒手矫正。结果观察组的自然分娩率及产钳助产率均高于对照组，两组在自然分娩率上差异有统计学意义(P<0.05)，观察组的剖宫产率明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头位难产中应用体位改变配合徒手矫正的方法可以改善妊娠结局，应推广使用。
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61例高龄脑血管病病人脑血管造影的临床分析
目的：分析高龄脑血管病病人行脑血管造影的临床效果。方法整群选择该院收治的61例行脑血管造影的高龄脑血管病患者，对其造影方法、病变分布及相关并发症等情况给予回顾性分析。结果61例患者中，57例(93.44%)患者经股动脉完成造影，4例(6.56%)经肱动脉完成造影。46例缺血性脑血管病患者共有颅内外动脉狭窄与闭塞病变120处，其中前循环75处(62.50%)，后循环45处(37.50%)；颅内病变50处(41.67%)，颅外病变70处(58.33%)；6例(13.04%)患者存在未破裂动脉瘤7个。15例出血性脑血管病患者中发现11例(73.33)患者存在颅内动脉瘤15个。61例患者中出现并发症5例(8.20%)。结论高龄脑血管病患者采用脑血管造影具有较佳的诊疗效果，可以有效提示病变部位，安全性佳，适于临床推广。
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脑肿瘤出血的CT和MRI表现
目的：分析脑肿瘤出血的影像表现，旨在早期诊断和治疗。方法选取经手术病理证实并有完整临床和影像资料的56例病例数不少于50例]患者进行回顾性分析，结合文献重点观察脑肿瘤出血的CT和MRI影像表现特点。结果①56例患者中，32例CT和15例MRI影像表现为血肿与肿瘤组织共存，血肿边缘结节或团块状占位呈等密度或等信号或等低混合密度或混杂信号；5例CT和4例MRI表现为单纯性脑出血，出血灶密度或信号均匀或不均。②随访复查中肿瘤周围水肿持续存在并有增大，占位效应加大。③23例CT增强和15例MRI增强扫描，肿瘤组织表现为结节强化，不规则团状强化或花环状强化。榆随访复查2周以上在MRIT2加权上14例病灶周围含铁血黄素环不完整且厚度不均，5例含铁血黄素环缺失。结论脑肿瘤出血具有CT和MRI特征影像表现，早期增强和短期复查对定性诊断和指导治疗具有诊疗意义。
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体位改变影响肝功能测定结果的临床研究
目的：研究分析体位改变对于肝功能的检测结果的影响。方法采集100名志愿者，经其志愿者同意使其进行同体交叉配对设计，分别采集志愿者坐位以及卧位的姿势在同一个部位进行抽血。将这100名志愿者平均分为5组，每组20人，分为站立组、坐位组、卧位组长、卧位组短、卧后位，其中站立组需站立15 min，坐位组需15 min，卧位组短需15 min，卧位组长30 min，卧后坐位组15 min。在全自动生化分析仪对肝功能来进行检测，并分析结果。结果将卧位看作是基线，坐位与基线对比，肝功能检查到的总胆红素、直接胆红素大致相同，其他的指标都平均提高13.43%，其中大值为24.35%，具有统计学意义(P<0.05)，并且还和性别有关系。从肝功能的检测结果可以看出，结果是从卧位到站立逐渐升高，大小顺序为院卧位小于坐位，坐位小于站立，且各个指标都可以大致的恢复到坐位水平。结论体位改变能够使得肝功能检测的指标发生变化。
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CT全脑灌注成像在脑血管病变中的临床价值
目的：探讨CT全脑灌注成像在脑血管病变中的价值。方法384例患者均行CT全脑灌注成像检查，分析检查结果。结果384例患者检出154例血管性病变，其中，60例动脉瘤，64例脑血管闭塞病变或是脑血管狭窄，30例血管畸形。动脉瘤直径在0.7~19 mm之间,其中，位于颈内动脉虹吸段6枚，位于前交通动脉10枚,位于后交通动脉6枚，位于大脑前动脉17枚,位于大脑中动脉21枚。健侧与患侧以及不同溶栓治疗时间患者MTT、rCBF、rCBV等指标差异显著。结论CT全脑灌注成像诊断脑血管病变可靠、迅速。
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单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析
目的：研究经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的临床诊断价值。方法临床纳入120例该院2012年8月-2014年8月期间妇科收治的子宫腺肌病患者。将所有患者按随机抽样法分为两组，各60例。其中60例患者单纯使用经腹部超声进行检查作为对照组，另60例患者联合使用经阴道超声检查作为观察组。结果对照组患者子宫腺肌病确诊率仅为76.67%，合并巧克力囊肿确诊率为50%，合并子宫肌瘤确诊率为确诊率为60%；观察组患者子宫腺肌病确诊率为91.67%，合并巧克力囊肿确诊率为88.89%，合并子宫肌瘤确诊率为确诊率为90%，确诊率明显高于对照组(P<0.05)；而观察组、对照组的动脉阻力指数与动脉搏动指数对比无差异(P>0.05)。结论子宫腺肌病患者使用联合经阴道超声检查临床诊断率较高，值得临床应用及推广。
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产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值
目的：探讨产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形诊断价值。方法收集2010年3月-2014年7月该院明确诊断30例心脏大动脉畸形胎儿临床资料进行研究，分析其胎儿超声图像，总结大动脉畸形超声图像特征。结果30例患者中均被明确诊断为胎儿心脏大动脉畸形，大动脉畸形患儿在三血管气管(3VT)切面上均表现为阳性，检查结果得出大动脉内径异常18例，其中包括主动脉弓缩窄2例，主动脉弓断离3例，主动脉狭窄3例，肺动脉狭窄10例；大动脉交叉关系消失8例，其中包括大动脉转位4例，右室双出口4例；永存动脉干3例；右位主动脉弓1例。结论3VT切面诊断胎儿心脏大动脉畸形具有较高敏感性，可作为胎儿心脏大动脉畸形重要辅助方法。
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食管癌鳞癌患者术前CRP检测的临床意义
目的：探讨食管鳞癌患者术前C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平与临床病理特征和预后之间的关系。方法回顾性分析2008年9月-2014年8月行食管癌切除术的111例食管鳞癌患者的临床病理资料，其中CRP升高组(>=5 mg/L)40例，CRP正常组(<5 mg/L)71例，分析CRP升高组和正常组间病理特征及预后的差异。结果2组间TNM分期、肿瘤长度、淋巴结转移分布有统计学差异，CRP升高组较CRP正常组TNM分期更晚(P=0.001)，肿瘤长度更长(P=0.037)，更高淋巴结转移率(P=0.001)。单因素生存分析示TNM分期(P=0.004)、肿瘤长度(P=0.045)、是否淋巴结转移(P=0.000)及CRP水平(P=0.000)是预后的危险因素。CRP升高组和CRP正常组5年生存率分别为17.5%和45.1%，P<0.001，差异有统计学意义。多因素生存分析示TNM分期(P=0.040)、淋巴结转移(P=0.000)和CRP水平升高(P=0.000)均是食管鳞癌患者的预后独立危险因素。结论食管鳞癌患者术前CRP水平与肿瘤的病理分期，长度和淋巴结转移密切相关，术前CRP水平可作为食管鳞癌患者独立预后判断指标。
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清咽散外敷涌泉穴在小儿疱疹性咽峡炎治疗的应用价值
目的：探讨和分析中药清咽散外敷涌泉穴在疱疹性咽峡炎治疗中的作用和效果。方法选取该院自2012年8月-2014年12月收治的疱疹性咽峡炎患者作为研究对象，按照随机的原则，将患者分成观察组和对照组，对照组采用西医治疗，观察组患者则采用自拟中药清咽散，外敷患者涌泉穴联合补液共同治疗，治疗3d后将两组的治疗效果进行对比。结果观察组患者总有效率为100%，明显高于对照组患者(66.13%)，该两组患者的总有效率对比，差异有统计学意义(χ2=5.814，P<0.05)；观察组患者退热的时间与溃疡愈合的时间分别为(2.72±0.35)d和(3.14±0.53)d，全部比对照组患者有明显地缩短,该两项指标对比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于疱疹性咽峡炎婴幼儿患者,采用清咽散，外敷涌泉穴联合补液共同治疗，具有痛苦较小,治疗效果好的显著优点,值得在临床上大力推广和应用。
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注射用红花黄色素治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床研究
目的：研究应用注射用红花黄色素在治疗深Ⅱ度烧伤方面的临床效果。方法将80例烧伤总面积约30%TBSA的深Ⅱ度烧伤患者，随机分两组，对照组常规治疗；观察组在常规治疗基础上+注射用红花黄色素。对二组患者创面消肿时间、治疗14 d后创面愈合率、创面痊愈时间等指标做统计对比。结果观察组消肿时间比对照组缩短1.65 d，观察组痊愈时间比对照组5.34 d，观察组14 d后创面愈合率比对照组22.18%，结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用红花黄色素能明显促进深Ⅱ度烧伤患者创面的消肿，加快愈合，改善创面愈合质量，减轻瘢痕形成，值得临床推广应用。
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穴位注射法治疗血虚受风型产后身痛52例临床探讨
目的：探讨穴位注射法治疗血虚受风型产后身痛的临床疗效。方法将52例符合诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组，治疗组29例，采用穴位注射治疗；对照组23例，采用针刺配合TDP治疗。结果治疗组治愈率为58.6%，总有效率为93.1%；对照组治愈率为17.4%，总有效率为65.2%。两组间结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用穴位注射法治疗血虚受风型产后身痛的临床疗效明显优于针刺疗法。
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自制生肌玉红膏联合中药坐浴治疗肛裂临床疗效观察
目的：研究肛裂患者使用生肌玉红膏与中药坐浴联合治疗的临床效果。方法临床纳入100例该院2012年6月-2014年6月期间肛肠科收治的肛裂患者，按随机抽样法分为两组各50例。其中50例患者单纯使用中药坐浴进行治疗作为对照组，另50例患者在中药坐浴的基础上使用生肌玉红膏进行治疗作为观察组。结果观察组治疗总有效率高达98%，远高于对照组的84%，P<0.05；对比两组患者创面愈合时间、创面疼痛程度以及创面渗血、渗液等情况发现，观察组明显好于对照组，P<0.05。结论生肌玉红膏与中药坐浴联合治疗对肛裂患者临床效果显著，值得临床应用及推广。
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综述的写作格式
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
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本刊作者署名和单位的写作要求
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
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136例产后出血病人的护理研究
目的：研究产后出血病人的护理措施。方法将2014年1月-2015年1月期间，在该院进行分娩的产妇4500例，作为该研究的对象，针对其中产后出血的病人产后出血的原因，并针对不同妊娠方法、孕周等情况下的并发症等发生情况进行比较。结果该研究中产后出血出血的产妇有136例，产后出血的发生率为3.02%(136∕4500)。造成产后出血的危险因素以及其所占的比例分别为为宫缩乏力44.85%(61/136)，胎盘因素39.71%(54/136)，软产道损伤7.35%(10/136)，凝血功能障碍1.47%(2/136)，原因不明6.62%(9/136)。针对产后出血因素进行多因素分析，其中孕周、产程、妊娠合并症、分娩方式经统计学比较，P<0.05，具有统计学意义。结论通过对产后出血病人的产后出血因素等进行分析，产后出血的影响因素有很多，宫缩乏力是第一大影响因素，胎盘因素是第二大影响因素，还有其他的影响因素，影响着产妇的生命安全，所以需要加强产后出血的预防，制定产后出血护理方案，加强产前、产中、产后护理，并提高护理质量。
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成人心脏术后再次转入重症监护病房的原因分析及护理对策
目的：分析成人心脏术后再次转入重症监护病房的原因，探讨针对性护理对策。方法整群选取2013年9月-2014年7月在该院行成人心脏手术后再次转入重症监护病房的42例患者作为研究对象，对其原因进行分析，探讨科学合理的对症护理对策。结果42例患者中神志改变10例(23.8%)、活动性出血9例(21.4%)、低氧血症15例(35.7%)、重度低心排血量综合征8例(19.0%)，此为成人心脏术后再次转入ICU的主要原因。结论患者接受成人心脏术后仍存在很多危险因素，护理人员应给予针对性护理措施，及时发现和解决问题，保障患者生命安全，改善其生活质量。
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全程优质护理在外科肿瘤手术患者中的应用探究
目的：探讨全程优质护理在外科肿瘤手术病人中的应用价值。方法随机选取2012年11月-2014年12月该院外科肿瘤手术病人120例，将其随机分为参照组60例(给予常规护理)；试验组60例(采用全程优质护理)，将两组病人住院天数、住院费用、病人满意度等项指标进行对比。结果试验组病人住院天数、住院费用等项指标均明显低于参照组；试验组病人满意度明显高于参照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论将全程优质护理应用于外科肿瘤手术病人护理中，不仅缩短了病人住院天数，降低了病人住院费用，而且对提高病人满意度有重要作用。
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基金资助项目或攻关课题
论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题（作者应附证书或文件复印件，并按期编号保存），或者曾在重要国际学术会议上报告，可在题名页标注脚注（左下角）。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
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论文写作技巧--题名
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
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优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用分析
目的：研究优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用效果。方法整群选取2013年6月-2014年6月间94例在该院接受治疗的心血管内科患者，将其随机分为两组，观察组与对照组各有患者47例。采用优质护理模式对观察组患者进行护理，采用常规护理模式对对照组患者进行护理，护理后记录并比较两组患者临床相关指标、患者对护理满意度方面及患者治疗后生活质量优良率。结果观察组心血管内科患者在生活质量优良率方面与对照组患者相比较，数据差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者在护理满意度方面显著优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者在住院时间、临床症状消失时间方面均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在对心血管内科患者进行护理时应采用优质护理模式，优质护理模式能够有效的提高患者对护理的满意度及患者生活质量优良率，极大的缩短了患者的住院时间及临床症状消失时间，值得在临床中大力推广。
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护理干预对COPD患者预后的影响
目的：探究护理干预对于COPD急性期患者预后的影响。方法将该院呼吸内科自2009年2月-2014年11月收治的84例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施护理干预，包括心理干预、饮食干预、行为干预及呼吸功能康复训练等，3月后分析两组患者的肺功能变化情况及血气指标。结果观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；血气指标方面，观察组患者的PaO2、PaCO2及SaO2改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效改善患者的肺功能情况及血气情况，有利于患者生活质量的提高，值得推广。
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个性化护理对老年痴呆患者的影响及效果探讨
目的：探讨个性化护理应用于老年痴呆护理中对患者的影响。方法随机在该院收治的老年痴呆患者中选取76例并分为观察组(38例)和对照组(38例)，给予观察组患者个性化护理，给予对照组患者常规护理，并对比两组患者治疗前后的ADL、MMSE、QOL-AD等评分。结果两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者经治疗后的ADL、MMSE、QOL-AD等评分分别为(27.69±7.41)分、(23.31±4.11)分、(28.87±4.33)分，与对照组相比明显较优，差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理应用于老年痴呆患者的护理中能够有效改善患者生存质量，对患者恢复健康有着积极的推动作用，值得推广。
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个体化康复护理用于消化不良患者中的效果探究
目的：探究和分析对消化不良患者应用个体化康复护理的效果如何。方法整群选取2014年1月-2015年1月该院接诊消化不良患者305例，其中150例患者接受常规护理作为该研究的对照组，另155例患者接受个体化康复护理作为该研究的护理组，观察分析组间护理结果的差异性。结果对照组和护理组患者护理前消化功能评价结果分别为(14.2±2.7)分、(14.1±2.6)分，组间差异无统计学意义(P>0.05)；对照组和护理组患者护理后消化功能评价结果分别为(11.6±2.2)分、(7.1±2.3)分，护理组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组的生活质量评分(2.89±0.31)分显著高于对照组的(1.90±0.24)分，而护理组的SAS评分、SDS评分分别为(33.5±6.1)分、(32.9±5.7)分显著低于对照组的(51.0±7.9)分、(52.6±8.2)分，差异具统计学意义(P<0.05)；对照组对护理效果的总满意度53.33%明显低于护理组总满意度80.65%，差异具统计学显著性(P<0.05)。结论个体化康复护理用于消化不良患者的护理过程，既提高了护理的质量又提高了患者对护理的满意程度。
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口腔并发症病人口腔pH值变化与护理分析
目的：分析和研究护理干预对口腔并发症患者口腔pH值的影响。方法整群选取2012年6月-2014年8月内科住院口腔pH值异常患者84例，将其按投币随机法分为观察组与对照组，每组各有患者42例。对照组患者给予常规口腔护理干预；观察组患者在常规口腔护理基础上加用pH纠正液含漱，将两组患者护理干预2周后的口腔pH值变化情况及口腔并发症发生情况进行对比。结果两组患者护理干预前、后口腔pH值相比较院两组患者护理干预前口腔pH值差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者护理干预后口腔pH值明显高于对照组，P<0.05。两组患者护理干预后口腔并发症发生情况相比较院观察组明显低于对照组，P<0.05。结论内科危重患者口腔并发症发生率同口腔pH值异常关系较密切，在常规口腔护理基础上加入pH纠正液含濑，对预防口腔并发症发生及减轻患者痛苦均具有重要作用。
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人工全髋置换术后的护理分析
目的：总结行人工全髋置换术的护理要点，为今后的护理工作提供可靠依据。方法将2013年1月-2014年12月该院收治的26例行人工全髋置换术患者纳入该研究，并对26例患者的手术护理体会进行回顾性总结。结果经专科护理后，患者的疼痛程度、关节恢复情况及生活质量显著高于护理前(P<0.05)，差异有统计学意义。结论对行人工全髋置换术的患者进行全面的专科护理，并做好预防并发症的准备，能有效提高患者的治疗效果。
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护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的作用分析
目的：分析护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的作用。方法80例腹膜炎手术患者，随机方法分组。参照组患者术后接受常规护理，试验组患者在常规护理基础上辅以中医护理。对比分析两组患者胃肠功能恢复时间、并发症发生率。结果经过治疗后试验组患者肠鸣音恢复时间、肛门排便、排气时间以及恢复饮食时间均明显短于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率明显低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复起到良好促进作用，在常规护理基础上辅以中医护理效果更为显著，有利于促进患者胃肠功能恢复，减少并发症，值得推广。
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手术室护理干预对经皮肾镜碎石取石术术后康复的影响探究
目的：研究分析手术室护理用于经皮肾镜碎石取石术治疗，对术后康复效果的影响。方法整群择取2014年1-12月期间在该院接受经皮神经碎石术治疗的68例患者，经计算机随机抽签法将其分成2组，对照组34例患者应用常规护理；研究组34例患者应用手术室护理干预。结果研究组患者在术中操作时间、并发症以及体温等方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮肾镜碎石术开展手术室护理干预，能明显降低术后并发症，极大程度促进患者术后的康复。
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PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用与护理要点探讨
目的：探讨PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用与护理要点。方法整群选取2013年2月-2014年10月该院收治的76例给予PICC导管肿瘤化疗患者随机分为对照组(接受常规护理)和观察组(接受优质PICC护理)，各38例，比较两组护理效果。结果观察组PICC不良事件发生率明显低于对照组；观察组患者舒适度及疾病不确定感等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用效果良好，可显著降低PICC不良事件发生率，改善患者不良情绪，提高舒适度，是值得临床使用和推广的护理方法。
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46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预
目的：46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预对策总结。方法该研究选取该院于2013年8月-2014年8月收治的46例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者，将其随机分为对照组和护理组，分别采用优质护理方式和常规护理方式实施护理过程，对其麻痹原因及其护理干预结果进行对比。结果46例患者全部都采取了有效的治疗措施和护理措施，患者的临床症状明显改善，肌力恢复正常，患者病情得到有效控制。护理组的不良反应发生率为4.35%，对照组的不良反应发生率为17.39%，两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢合并低钾性周期性麻痹患者在治疗过程中实施有效的护理干预措施，能够帮助患者寻找正确的病因，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
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ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义
目的：探讨ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义。方法选择2011年1月-2015年2月于该院行手术治疗的140例原发性中青年乳腺癌患者标本，采用免疫组化法检测其ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白的表达，探讨以上检测指标的临床意义。结果ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的阳性表达率分别为77.85%、84.29%、73.57%、70.00%、62.14%，PR阳性表达与乳腺癌组织学分级，差异有统计学意义(P<0.05)，与肿瘤大小、患者年龄等因素无关，差异无统计学意义(P>0.05)；HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移，差异有统计学意义(P<0.05)，与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无明显相关性，差异无统计学意义(P>0.05)。ER、Ki67、P53与患者年龄、腋窝淋巴结转移、肿瘤大小及组织学分级无明显相关性，差异无统计学意义(P>0.05)。结论ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白在中青年女性乳腺癌组织中呈高表达，其中PR蛋白与乳腺癌组织学分级及腋窝淋巴结转移具有密切关系，对上述蛋白的联合检测可为中青年女性乳腺癌的诊断、治疗及判断预后提供一定的依据。
