中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠脉介入术并发血管迷走神经反射14例分析
目的 减少冠脉介入术血管速走反射并发症的发生.方法 总结我院2006年5月至2007年10月14例血管速走神经反射(VVRS)病例,进行回顾性分析.结果 行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术治疗者73例,单纯行冠脉造影者95例.共有14例发生VVRS.PTCA及植入支架治疗时出现2例;穿刺时出现1倒;支架术后保留动脉鞘时有1例;术后拔鞘管时出现7例;拔鞘管后压迫止血过程中3例.结论 VVRS多由疼痛刺激、血容量不足、精神紧张、空腔脏器的强烈刺激及血管受到过度牵拉引起.
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经尿道双极等离子电切前列腺的临床应用
目的 评价经尿道双极等离子体前列腺切除(TUPKVP)的安全性和有效性.方法 选择87例良性前列腺增生(BPH)患者,年龄(71.6±15.6)岁.采用等离子体切割技术行经尿道前列腺切除,切割方法采用Alcoek或Flocks法,术后随访3个月～1年,比较术后大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS)情况.结果 手术时间50-120min,切割获取前列腺组织平均50g,平均出血100mL,术后持续膀胱冲洗时间1-2d,留置导尿管时间3～5d,平均住院时间8d;术后3个月Qmax平均恢复至每秒24.5mL,IPSS评分自平均24分降至6分.结论 初步显示TUPKP治疗前列腺增生症是安全可靠的,与经尿道前列腺电切术(TURP)比较,安全性更高,适应证广.出血少、损伤小,恢复快.
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外伤性小肠穿孔48例诊疗分析
目的 探讨外伤性小肠穿孔的体会.方法 对48例外伤性小肠穿孔患者行肠修补或部分肠切除术.结果 48例患者术后恢复较好,均治愈出院.结论 肠修补术或部分肠切除术是治疗本病的佳方法.
关键词： 外伤性小肠穿孔 -
氟西汀与文拉法辛治疗抑郁症患者的疗效对照研究
目的 比较氟西汀与文拉法辛治疗抑郁症的效果.方法 将70例抑郁症患者随机分为氟西汀组(35例)和文拉法辛组(35例).疗程6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者对治疗的疗效.结果 两种药物疗效相仿,文拉法辛起效快.结论 文拉法辛治疗抑郁症患者有效,起效时间短.
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注射用头孢哌酮舒巴坦钠(2:1)治疗下呼吸道感染的临床
通过用注射用头孢哌酮巴坦钠(2:1)对63例下呼吸道感染患者的治疗分析评价其临床疗效.
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大黄利胆胶囊治疗黄疸型肝炎80例疗效观察
目的 观察大黄利胆胶囊与西药联合治疗黄疸型肝炎的作用.方法 160例黄疸型肝炎患者随机分为两组,每组各80例,对照组应用保肝,降酶,营养支持治疗;治疗组在对照纽治疗的基础上,同时口服大黄利胆胶囊,2拉,每日3次,疗程4周,比较两组临床疗效,不良反应等.结果 治疗组临床愈显率明显高于对照组(P<0.05);并且在降低胆红素方面均优于对照组,且不良反应较少.结论 大黄利胆胶囊联合西药治疗黄疸型肝炎有良好的疗效,能够明显改善症状,二者之间存在协同效应.
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纳米银邦列安在慢性前列腺炎疾病治疗中的疗效观察
目的 观察纳米银邦列安治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 将92例慢性前列腺炎患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予SMZ+TMP,前列腺按摩及热水坐浴等一般常规措施治疗.治疗组用纳米银邦列安肛塞,每日1支,15d为1个疗程,对两组疗效进行评价.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率70%,差异有统计学意义.结论 纳米银邦列安治疗慢性前列腺炎临床疗效好,安全,方便,值得推广应用.
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绝经后阴道出血46例分析
目的 探讨绝经后阴道出血原因以及与恶性肿瘤的关系.方法 对46例绝经1年以上的阴道出血病人,行宫颈细胞学涂片,宫颈活捡、分段性诊刮宫内膜活检.分析绝经后阴道出血的原因及与恶性肿瘤的关系.结果 生殖器炎症50%,功能性子宫出血23.91%,恶性肿瘤10.87%,癌前病变2.17%,其他良性病变13.04%.结论 生殖器炎症是绝经后阴道出血常见原因,年龄越大.阴道出血距绝经时间越长,发生恶性肿瘤的危险越大.
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卡维地洛治疗慢性肺心病心衰的疗效观察及安全性讨论
目的 积累卡维地洛治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的经验.方法 选择37例喘息症状不明显的慢性肺心病心衷患者,在抗炎.吸氧.ACEI或ARB、利尿剂、洋地黄治疗基础上,加用卡维地洛,从小剂量开始逐渐加量,观察心衰治疗效果.结果 37例患者显效14例(37.8%);有效22例(59.5%);无效1例(2.7%).总有效率97.3%.未出现严重药物副作用.结论 卡维地洛对于单纯型慢性支气管炎肺心病患者的心表治疗有明显效果并安全可靠.
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庆大霉素治疗幼女性外阴阴道炎50例
幼女性外阴道道炎,在临床上为常见病与多发病,使用传统的治疗方法即口服雌激素,会给幼女带来很多不良影响且治疗欠佳.庆大霉素外用治疗幼女性阴道炎效果佳,无不良影响.
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对钢铁企业加强职业健康管理初探
目的 为探索钢铁企业职业健康工作经验,搞好职业健康工作.方法 通过分析本企业职业健康工作现状和职业健康工作方面存在的问题,特别是<职业病防治法>实施5年来,企业内部职业健康工作的状况.结果 提高了企业领导的意识,提升了管理人员专业技术素质,加强了宣教培训工作,健全了职业病防治管理制度,加强了职业健康管理考核工作.结论 促进了钢铁企业的职业健康管理工作健康有序的开展,促使企业生产经营又好又快的发展.
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γ-氨基丁酸对Hela细胞端粒酶活性影响的研究
目的 探讨γ-氨基丁酸(GABA)对.Hela细胞端拉酶活性的影响.方法 用不同浓度γ-氨基丁酸作用于体外培养的hela细胞,用自动电泳凝胶成像分析仪进行结果分析.结果 Immol/L的GABA作用48h时,Hela细胞的端粒酶活性降低显著.结论 GABA对Hela细胞端粒酶活性起下调作用,其下调作用可能与其抑制肿瘤细胞增殖,恶化有关.
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低分子肝素钙治疗冠脉综合征52例临床观察
目的 探讨低分子肝素钙治疗冠脉综合征(ACS)的临床疗效与安全性.方法 将104例患者随机平分为常规治疗对照组和加用低分子肝素钙治疗的治疗组进行疗效对比,疗程7d.结果 经治疗后,两组病人都取得了一定的临床疗效,治疗组统计治疗总有效率治疗组96.2%,也明显优于对照组76.9%(p<0.05);治疗组不良反应发生率也低于对照组.结论 低分子肝素联合治疗冠脉综合征的临床疗效确切、安全,值得临床推广使用.
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蛛网膜下腔出血DSA的诊断价值
目的 探讨蛛网膜下腔出血数字减影血管造影(DSA)的诊断价值.方法 47例蛛网膜下腔出血行股动脉穿刺插管脑血管DSA.结果 27例动脉瘤,5例动脉畸形(AVM),15例脑血管未见异常.结论 掌握蛛同膜下腔出血的DSA表现,对进一步治疗方案的选择具有重要意义.
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红花注射液联合苦参素治疗乙肝失代偿期肝硬化的疗效观察
目的 探讨红花注射液联合苦参素对乙型肝炎活动性肝硬化的治疗效果.方法 将38例乙型肝炎活动性肝硬化患者随机分为观察组和对照组.在常规治疗的基础上,观察组另给予红花注射液15mL入液静脉滴注,苦参素600mg静脉滴注,每天1次,共用4周.对照组采用常规治疗.然后观察肝功能,乙肝病毒,肝硬化指标的变化.结果 疗程结束及治疗结束5个月后,观察组肝功指标ALT,AST,TBIL,ALB,A/G,均较治疗前有显著改善(p<0.05或p<0.01);对照组仅ALT,AST有改善(p<0.05);HBEAG及HBVDNA阴转率,观察组显著高于对照组(P<0.05);肝纤维化指标水平,观察组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05),而且也显著低于对照组治疗后(P<0.05).观少数患者出现乏力、恶心.腹部不适和腹泻.结论 红花注射液联合苦参素能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动,抑制HBV复制,且具有抗纤维化的作用,无严重不良反应.
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疏血通注射液治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的 观察疏血通注射液治疗进展性脑梗死的疗效和安全性.方法 将74例志者随机分为两组,治疗组(n=38)静脉滴注疏血通注射液6mL.对照组(n=36)静脉滴注复方丹参注射液40mL,两组其余治疗相同,疗程15d.结果 治疗组神经功能缺损评分战少明显优于对照组(p<0.01),血液流变学指标改善较对照组有显著性差异(p<0.05).结论 疏血通注射液治疗进展性脑梗死安全有效.
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临床护理记录存在缺陷及防范措施
护士每天都需要将自己观察到的病人病情详细记录到护理记录单上,护理记录可直接反映护理人员的业务水平,知识结构.逻辑思维、综合分析和判断能力,然而在实际工作中,由于护士文化水平、学历,业务水平、专科能力、工作经验等方面的差异,导致临床护理记录存在较多的缺陷,为了防范和杜绝医疗事故和护患纠纷的发生,必须从提高临床护理观察水平入手.
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乳腺癌改良根治术的康复护理
新资料表明乳腺癌占妇女恶性肿瘤的第一位,通过乳腺癌改良根治术加化疗可以有效控制疾病的发展,极大地提高了患者的生存率,特别是通过康复指导可以极大地提高患者的生活质量,使之能够正常的生活.
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64例成人结核性脑膜炎的护理体会
目的 探讨结核性脑膜炎(简称结脑)病人的护理方法和技术,提高治愈率.方法 对结脑病人进行病情观察和体位、皮肤、饮食.心理及用药的指导和护理.结果 64例结脑病人治愈好转54例,自动出院3例,死亡7例.结论 对结脑病人实施有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键.
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重症胸外伤的急救护理
目的 探讨重症胸外伤的急救措施,提高护理质量.方法 通过总结104例重症胸外伤的病例,对其密切的病情观察,急救施护及心理护理.结果 通过急救护理,抢救成功率达91.3%.结论 熟练的应急措施是取得成功的关键,对提高抢救成功卒具有重要作用.
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肺结核住院患者的心理健康分析及护理对策
目的 探讨心理护理对肺结核患者康复的影响.方法 在治疗护理过程中通过对患者进行会谈,行为变化等观察,井根据肺结核住院惠者不同时期的心理特点,制出佳的心理护理措施,激发他们消除恐惧、烦恼等不利因素.结果 心理护理可增强战胜疾病的信心,调动患者的主观能动性,使患者振作精神,积极配合治疗,达到早日康复的目的.结论 心理护理有利于结核患者的康复.
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石膏绷带固定的护理
石膏绷带固定是骨科常用的固定方法,适用于骨折、骨科手术后.骨与关节炎症,畸形等,以下是在临床护理中对石膏绷带外固定的几点体会.
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危重型出血热25例护理体会
流行性出血热也叫肾综合症出血热,是由出血热病毒引起,经鼠传播的一种自然疲源性急性传染病,本文通过临床上25例危重性出血热患者的分析,总结出了工作中的护理体会,以便更好地服务于患者.
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蕲蛇酶治疗进展性脑梗塞的护理
总结了32倒蕲蛇酶治疗进展性脑梗塞的治疗与护理体会.主要护理措施:掌握薪蛇酶的适应证,正确使用薪蛇酶,做好溶拴前后的准备工作和护理、预防并发症.改善病人预后,提高病人生命质量.
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新生儿败血症的原因分析及护理对策
目的 提高对新生儿败血症的认识,提高抢救成功率,提高护理质量.方法 回顾性总结2007年1月至12月我院儿科收治的47例新生几败血症患儿的临床资料,分析其病原学资料及发病原因,总结其护理方法.结果 47例新生儿败血症志儿,平均日龄7.16d,抢救成功44例,未愈2例,死亡1例,合并化脓性脑膜炎1例.无护理并发症.结论 新生儿败血症虽然病情危重,但只要能及时抢救并积极查找原因,采取有效的治疗与护理措施,是可以治愈的.
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胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的护理
目的 探寻胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的有效护理措施.方法 对我院39例患者进行回顾性总结.结果 38例恢复正常功能,1例截肢.结论 重视术前的观察和加强术后功能锻炼指导是提高骨筋膜室综合征疗效的关键手段之一.
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产后出血的防治与护理
目的 探讨产后出血的防治及护理.方法 正确早期判断产后出血原因,针对不同病因采取积极有效的处理措施,对有产后出血高危因素的产妇做好预防措施,加强病情观察,给予产妇全程护理干预和心理安慰.结果 准确判断并及时采取有效措施削止出血,提高了产后出血抢救成功率.结论 由于产后出血病因不同,临床表现不一样,早期发现和正确诊治是成功抢救的关键,做好预防和护理对疾病的预后起决定性的作用.
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子宫肌瘤在超声检查中的探讨
目的 探讨子宫肌瘤在超声检查中的价值.方法 应用经腹部彩超检查子宫、双侧附件区的血流表现及二者的关系.结果 350例子宫肌瘤中以肌壁间肌瘤多,浆膜及粘膜下肌瘤次之,宫颈肌瘤有增多趋势.结论 经腹壁彩超检查子宫肌瘤是一种有价值的检查手段.
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钝性脾损伤非增强扫描的CT诊断
目的 探讨CT非增强扫描对脾损伤的诊断价值.方法 对经CT平扫检查并经手术及临床确诊的41例钝性脾损伤进行回顾性分析.结果 脾脏包膜下血肿12例,脾内血肿16例,脾撕裂伤19例,脾粉碎8例,伴有腹腔积血30例.无假阳性,3例假阴性,诊断准确率92.7%.结论 CT非增强扫描能够较准确的诊断脾脏钝性损伤,显示其各种表现,能够为临床治疗提供可靠依据.
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彩色多普勒超声对早孕人流、药流术后宫腔内残留物的观察
采用彩色多阔勒超声观察早孕后人流.药流术后宫内残留物是否存留,对识别宫内残留具有诊断价值,为治疗提供可靠依据.
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彩色经颅多普勒对17例急性感染性脑动脉炎患者治疗前后的分析
本文通过对17例急性感染性脑动脉炎患者的治疗前后经颅超声多普勒检查分析,发现TCD对急性感染性脑动脉炎疾病的明确诊断提供依据,同时体现了TCD对急性感染性脑动脉炎的诊断意义.
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SPECT骨扫描与DR检查相结合的临床应用研究
目的 印证ECT核素显像比DR检查发现病灶早3～6个月:探讨二者检查优势重点之区别,以便优势互补,提高诊断卒.方法 选择ECT骨扫描与DR检查均完善病倒168例,分别阅读见各自发现病灶个数,再二者比对阅读见DR检查发现病灶个数,以验证二者结合提高诊断率的可行性.结果 ECT骨扫描核素显像比DR检查发现病灶早、多.结论 二者结合相互借鉴,可提高诊断水平,并提高DR检查诊断符合率12.24%.
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两种方法鉴定RH血型的结果比较
目的 比较微柱凝胶卡法和传统试管法检测RH血型的结果.方法 选取RHD阴性住院患者和健康供血者血液标本各39份,用以上两种方法进行RH血型D、C,c、E,e5种抗原的鉴定,对实验结果进行分析比较.结果 两种方法的检测RH血型的结果完全相同.结论 使用微拄凝胶卡法进行RH血型的5种抗原的鉴定,准确性同传统试管法相同,两种方法可替代使用.微柱凝胶卡法操作规范,省去了洗涤步骤,能有效避免人为误差.试剂卡弥补了常规仅做RHD的不足,并且有效期相对较长,易于保存方便实用;实验结果易于长期留存;该技术所需标本量较少,尤其适合新生儿及大面积烧伤患者等特殊条件患者使用;试剂卡可以小单位存放,适合临床基层实验室使用.
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三种方法测定乙肝表面抗原结果比较
目的 比较三种方法对乙肝表面抗原的检测结果,分析不同方法对检测结果的影响.方法 对我院体检的120例用ELISA试剂盒、乙肝表面抗原试纸条、反向被动血凝法三种方法测定血清乙肝表面抗原.结果 120例体检者经过ELISA及HBsAg纸条法有13例阳性,反向被动血凝法有10例阳性.结论 反向被动血凝法灵敏度不如ELISA及HBsAg纸条法,仅适于筛查.临床应首选质量好的ELISA试剂盒进行HBsAg的检测,可疑结果用HBsAg纸条进行复验.
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UF-50尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪及显微镜检测尿红细胞的分析
目的 探讨UF-50型尿沉渣全自动分析仪与尿液干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法对尿中红,白细胞的敏感度和准确性.方法 将所收集的样本分装两管,按仪器操作规程和尿沉渣显微镜检查规程分别使用UF-50尿沉渣分析仪,uriest-200B尿干化学分析仪和光学显微镜测定(RBC>3 HP为异常样本).使用Spss统计软件对所得数据进行统计学处理和配对资料卡方检验.结果 UF-50与Uriest-200B结果联合判断阳性率为68.8%(172/250),显微镜检法阳性率为59.6%(149/250),X<'2>检验,二者相差不显著(P>0.05).结论 三种方法结合将大大提高对尿中红、白细胞的敏感度和准确性,将为临床提供可靠的诊断依据.
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食积与小儿常见病
随着独生子女时代的来临,物质生活条件的富裕,儿童的健康问题更加引起人们的关注.儿童门诊门庭若市,输液中心熙熙攘攘,抗生素更新换代.其实,儿童的很多常见病是与积食分不开的.
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稳心复脉汤联合西药心律平治疗快速心律失常疗效观察
目的 观察稳心复脉汤联合西药心律平治疗快速心律失常的临床疗效.方法 将76例快速心律失常患者随机分为治疗组51例口服稳心复脉汤加心律平胺碘酮,对照组25例单独服用稳心复脉汤.疗程均为4周.结果 治疗组的疗效均明显好于对照组,其余各证型之间无差别.对照组治疗各证型的疗效无明显差异.结论 对比较严重的心律失常及初诊心律失常选用稳心复脉汤联合心律平胺碘酮常规治疗疗效更好,对病程长需长期服药的心律失常患者选用稳心复脉汤效果好副反应少.
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活血化瘀法治疗慢性前列腺炎53例疗效观察
目的 探讨活血化瘀法治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 回顾性分析用活血化瘀法治疗的慢性前列腺患者53例,治疗2个疗程,观察其症状体征及EPS检查的变化.结果 53例患者服药4周后17例患者近期治愈;31例显效;5例无效.结论 活血化瘀法治疗慢性前列腺炎具有较好的疗效.
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解粘通便方治疗肠粘连之便秘
肠粘连引起便秘的情况临床很常见,传统的开腹手术虽能消除原粘连,由于再粘连发生率较高故治疗效果欠佳,对此中药效果明显,特别是腹部术后引起的肠粘连.笔者经过大量临床病例的观察,自拟解粘通便方,效果明显.
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自拟"四逆石膏汤"治疗银屑病50例疗效观察
目的 采用温阳散斑法治疗银屑病.方法 以火神派的"扶阳"理论为指导,用自拟"四逆石膏汤",重用"姜桂附革"扶阳治本,佐以清热解毒治标,对50例寻常型银屑病进行了观察治疗.结果 经2个疗程治疗,自觉瘙痒症状消失,皮损消退,皮肤湿润有弹性,治愈率95%以上.、结论 "四逆石膏汤"标本兼治,扶正之中兼顾去邪,药专力宏,取效迅捷,不失为治疗银屑病的上采之法.
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医院滥用抗菌药物及其危害的调查分析
滥用抗菌药物是非常普遍的现象,在治疗和预防感染性疾病的同时,也给人类的健康和医疗活动造成很大的负面影响.本文是对市区5家县,区级以上医院的住院志进行了抽样调查,对抗菌药物及其危害进行了分析.
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小容量注射剂灭菌工艺探讨
本文针对小容量注射剂灭菌工艺进行探讨,由于大多数企业目前采用100℃对小容量注射剂进行灭菌,此工艺无法满足F0>8,通过实验采用F0≥8的灭菌方式,考查灭菌后产品各参数变化.主要讨论了灭菌后pH、含量.有关物质及可见异物等在各阶段变化.
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剖宫产术后晚期出血的研究现状
近年来我国大多数医院割宫产率在30%-50%之间,其中术后晚期出血较常见.本文对近年有关剖宫产术后晚期出血的研究做一归纳.
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胸腹联合伤的临床诊断与治疗现状与进展
胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,往往累及胸腔和腹腔多个脏器损伤并伴有膈肌破裂,其伤情严重、复杂,且易被其他合并伤的症状所掩盖而导致误诊或漏诊,造成严重后果.故胸腹联合伤的诊断,及时正确处理和及时手术尤为重要,本文现就这一问题现状的相关文献进行综述如下.
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头孢他啶致尿毒症病人精神障碍1例报告
头孢他啶属于β-内酰胺类抗生素,是高效低毒的第三代头孢菌素类,其抗菌效果肯定,副作用较少,在临床应用广泛,它的主要不良反应有神经系统损害、精神障碍、消化道出血、急性肾功能衰竭、剥脱性皮炎等<'[1]>.本文是对我科近期在应用过程中有1例出现精神障碍,发生于尿毒症透析治疗的病人的报告.
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外伤性脾破裂诊治综述
腹部外伤为基层医院的常见病多发病,而且脾脏在腹部外伤中受伤率高,本文就外伤性脾破裂诊治进行回顾性分析,以期探讨诊断和治疗佳方法.
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浅谈儿科药学进展
儿科药学是近年发展起来的研究药物与不成熟机体之间相互作用规律的综合性药学分支学科.儿科药学的发展标志着儿科用药已由经验用药向科学用药的转变.本文从开展小儿血药浓度监测.开展小儿体内药动学研究,开展小儿药物不良反应监察、开展儿科适用药物制剂的研究、开展药学服务、儿科药学出版物的发展等方面对儿科药学的进展作一综述.
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HPV疫苗防治宫颈癌的研究进展
宫颈癌是国内外危及女性生命的高发肿瘤之一,其发病卒在女性恶性肿瘤中居第2位.子宫颈癌的病因学研究在80年代取得的显著进展,明确了人乳头瘤病毒与子宫颈癌病因学联系,HPV基因工程疫苗的研制成为近年来研究热点.而HPV疫苗研制的成功则是子宫颈癌防治研究的里程碑.
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黄瓜子中无机元素分析
目的 分析黄瓜子中无机元素,为合理利用黄瓜子提供一定的实验基础.方法 微波消解法对黄瓜子进行消化处理后,利用ICP-MS检测其中无机元素.结果 测得质荷比在2-260间大量元素含量.黄瓜子中对人体有益的无机常量元素Mg,Ca,Fe、K等含量均很高,有害元素Hg、Pb、Cd、As等含量均很低.结论 黄瓜子中富含对人体有益的无机元素,含量很高,有害元素含量很少,说明黄瓜子使用安全可靠.
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一起学校麻疹暴发的流行病学调查分析
麻疹是同麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.主要症状有发热、上呼吸道炎,眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊膜上有麻疹粘膜斑为特征.本病传染性极强.本文就麻疹暴发流行时采取的措施进行探讨,以期在以后的工作中借鉴.
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Bassini氏疝修补术中应注意的问题
腹股沟斜疝是外料常见病之一,为一种典型的结构异常疾病.从1884年一直沿用至今的Bassini氏疝修补术设计合理,但仍存在复发率大的问题,本文就手术入路问题,处理疝问题和修补中间问题的探讨,以求降低其复发率.
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浅谈子宫肌瘤的辨证论治
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织.多见于30-50岁妇女,多发生于生育期妇女,35岁以上发病率约为20%-40%[2],近年来,又呈年轻化的趋势.因很多患者无症状或因肌瘤很小,没有引起足够重视.
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皮肤裂伤闭合法探讨
现代外科医生对外伤的处理已经不再是缝合创口和功能的恢复,同时还应注重如何小化对皮肤外观的损害.现介绍几种多年临床经验积累的处理伤口的方法.
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医疗事故鉴定的证据作用
作为我国医疗纠纷诉讼中重要证据的医疗事故鉴定,在现实中却处境尴尬.从证据学的角度对医疗事故鉴定加以解读,则不难理解由公正性和易理解性等问题引发的对证据能力乃至证明力的质疑.问题的关键在于如何重构我国现有的医疗事故鉴定体系.
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大蒜对治愈皮肤顽疾的引思
大蒜和天然大蒜制剂有非常好的防病治病功效,了解大蒜的药用成分对于大蒜制剂是非常有用的,大蒜的抗真菌作用更为突出和重要,几乎无任何副作用,对新型隐球菌感染皮肤有明显的治疗作用,对很多皮肤病有很好的抗炎效果.
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常见寄生虫标本的固定与保存
目的 探讨几种常见寄生虫固定与保存的方法.方法 对不同发育期和不同寄生部位的蠕虫、原虫标本用不同处理与保存的方法.结果 寄生虫标本形态完整,能长期保存,有效地解决了教学实验中寄生虫标本缺乏的问题.结论 本文所采用寄生虫标本周定与保存的方法简单易行、费用低,是一种较理想的教学标本获取方法.
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浅谈血型鉴定及交叉配血中出现假阳性的原因
血型鉴定及交叉配血时假阳性反应,是指凡没有相对应的特异性血型抗原抗体存在,本不应发生凝集,却出现了非特异性凝集或类凝集现象.造成假阳性反应的原因很多,现将我们的粗浅体会总结如下文.
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老年糖尿病低血糖1例
在治疗老年糖尿病时易发生低血糖,但在临床上却没有绅起足够的认识,本文通过对老年糖尿病低血糖病例的分析及治疗,旨在提高对其的重视及预防.
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纤支镜检术前麻醉方法改良体会
目的 观察纤支镜术前利多卡因超声雾化吸入麻醉效果.方法 比较利多卡因雾化吸入与地卡因喷咽2种麻醉方法.结果 利多卡因实验组麻醉效果优于对照组(p<0.05);实验组5min内检查效果尤佳.结论 纤支镜检术前利多卡因超声雾化吸入麻醉后5min内检查麻醉效果好,患者易于接受.
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三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察
目的 评价Golf钢板、双钢板、T形钢板三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 88倒分成A,B、C三组,A组45例采用Golf钢板内固定,B组16例采用双钢板内固定,C组27例采用T形钢板内固定,比较三组伤口愈合,疼痛时间,功能恢复,骨折愈合时间和并发症,采用Johner-wruhs方法评价结果.结果 全部病例随访10-24月(平均15.4月),所有骨折全部愈合,平均愈合时间A组6.5个月,B组7.8个月,C组8.4个月.根据Johner-wruhs方法评价,A组优良率93.3%,B组优良率87.5%,C组优良率88.9%.结论 三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可取得较好疗效,其Golf钢板疗效较佳,其它两种钢板各有优缺点.
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分娩镇痛方法的应用
目的 探讨分娩镇痛的几种常用方法的应用及效果.方法 选择近2年在本院分娩的产妇,对进行不同镇痛方法组与未镇痛对照组的镇痛效果的分析.结果 两组在新生儿Apgar评分方面无显著差别,而在降低剖腹产率,缩短产程方面明显优于对照组.结论 产妇分娩可以根据实际条件,选择合适的方法实现无痛分娩.
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盆底功能障碍的阴式手术
目的 探讨盆底功能障碍疾病的治疗方法.方法 自2007年1月至2008年1月,对10例盆底功能障碍患者,采用阴式手术治疗.结果 1例单纯阴道前壁修补,5例行阴道前后壁修补及阴式子宫全切,4例行阴道前壁修补及阴式子宫全切.结论 盆底功能障碍疾病的佳治疗方式是阴式手术.
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早期气管切开在抢救急重症颅脑损伤的临床价值
目的 对比早期气管切开与非早期气管切开在抢救重度颅脑损伤病人中的临床价值.方法 对估计近期内意识不能恢复的重度颅脑损伤病人行气管切开,根据受伤到行气管切开的时间分为两组,伤后12h内行气管切开者为A组,伤后12h后行气管切开者为B组.结果 A组死亡率为39.02%,B组死亡率为57,45%.结论 重度颅脑损伤病人早期行气管切开比非早期气管切开更有临床价值.
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无痛LEEP刀手术治疗慢性宫颈炎的临床应用
目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 回顾性我科2005年12月至2006年12月用LEEP刀治疗子宫颈炎373例患者,观察治疗效果.结果 LEEP刀治疗后,一次性糜烂治愈率为97.05%,而一次性治疗有效率可达100%.结论 LEEP刀治疗宫颈炎操作简便、安全,治疗效果好,并发症少,是治疗诊断慢性宫颈炎的理想手段.
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原发性十二指肠癌临床分析(附15例报告)
原发性十二指肠癌是一类少见疾病,本病无特征性表现,本组资料中原发性十二指腑癌症状如肠梗阻、黄疸,腹痛等也是常见消化系统疾病的共有表现.
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减张缝合内固定治疗髌骨骨折168例
各类外伤性髌骨骨折168例,用10号丝线减张缝合内固定,髌腱膜7号丝线同心圆缝合两圈,加强固定之方法,病人能够早期下床活动膝关节功能,而且不用再行二次手术,均获得了很满意的临床疗效.
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下腔静脉滤器置入术预防DVT继发肺栓塞的临床观察
目的 探讨下腔静脉滤器置入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺栓塞的作用.方法 2003年1月至2006年12月,我院行下腔静脉滤器置入共36例,其中男性24例;女性12例.年龄35-78岁,平均年龄58.3岁.深静脉血栓位于右下肢8例,左下肢22例,双下肢6例.常规行下腔静脉造影,确定下腔静脉以及释放路径有无血栓形成,将滤器放置在肾静脉开口下的下腔静脉.结果 本组病例均释放成功,经股静脉途径15例,经右侧颈内静脉途径21例,术后随访1-24月,全部病例均未出现肺栓塞.结论 下腔静脉滤器置入可以预防下肢深静脉继发肺动脉栓塞的发生.
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人工晶状体植入术对白内障摘除术后双眼视觉的影响分析
目的 研究老年性白内障摘除联合人工晶状体植入术后双眼视觉功能.方法 试验组选取双眼超声乳化白内障摘除联合折叠型人工晶状体植入患者和与之年龄匹配的对照组90例.对照组检测双眼屈光状态、影像不等、融合功能,远及近立体视功能.试验组于术后1个月进行上述检查.结果 试验组与对照组分别有85.6%和92.2%被检者获得不同程度的远距离立体视,分别有75.6%和80.0%被检者获得不同程度的中心近距离立体视.结论 双眼人工晶状体植入术后患者获得良好的双眼视觉.
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外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折
目的 探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的效果以及预后.方法 病例来自1999年8月至2005年6月胫腓骨开放性骨折患者76例,采用外固定支架治疗,同时行常规植骨术.结果 本组76例骨折全部愈合,未发生深部感染、针松动及关节功能不良等并发症.结论 采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折手术操作简单,利于在临床上推广.
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重症有机磷农药中毒救治的几个问题
重症有机磷农药中毒的死亡率很高,如何正确处理这些问题是抢救成败的关键.
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消化道手术围手术期抗菌素应用分析
目的 调查消化道手术围手术期抗菌药物的应用情况,评价其用药合理性.方法 选择2006年1月至2007年12月320例择期手术的消化道疾病患者,对围手术期抗菌药物的使用情况.给药方式,用药时间,应用品种及用药频度进行调查分析.结果 320例消化道手术病例全部使用抗菌药物,使用频率多的为β,内酰胺类抗菌素,用药4d以上占84.96%,给药方式主要是静滴.结论 消化道手术围手术期抗菌药物应用基本合理,联合用药范围过大,应引起足够重视.
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3MZ350复合树脂修复牙体楔状缺损的临床应用
目的 牙体楔状缺损在临床上广泛存在,如不及时治疗可引发牙髓病变,牙体变色折断甚至导致和牙拔除,应用3MZ350纳米树脂修复楔状缺损病和1年后对充填患牙及充填体的临床变化观察均取得了较好的临床效果.方法 选择牙齿楔状缺损Ⅳ类洞患者118例,患牙580颗,应用3M ESPE Z350纳米复合树脂.3M ESPE粘接剂,修复步骤包括,去漏层,备调形,选择合适颜色的树脂,消毒隔温75%酒精消毒,护髓垫底.酸蚀后涂布粘接剂分层加压充填树脂光固化后抛光打磨,结果 6个月观察成功570例,1年后观察成功565例,取得较好的临床效果.结论 3M Z350纳米树脂具有较小颗粒,较高抛光性,在修复牙体楔状缺损临床中取得了较好的临床效果,如果操作正规,加压充填到位,少量多次,分层固化,无肾上腺素应用禁忌者可用0.1%盐酸,肾上腺素棉球收缩牙龈以减少龈间液及血液污染粘接面,充填后高度抛光,定能取得较好的治疗效果.
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针刺加拔罐配合内服治疗急性乳腺炎的临床观察
目的 观察针刺加拔罐配合内服治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 将80例急性乳腺炎患者随机分为两组,治疗组50例,对照组30例.治疗组采用针刺加拔罐配合内服治疗,对照组采用西药常规抗感染治疗,7d后观察疗效.结果 治疗组,对照组治愈率分别为97%和88%,治疗组明显高于对照纽(p<0.05).结论 针刺加拔罐配合内服治疗急性乳腺炎疗效显著.
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下呼吸道鲍曼醋酸钙复合不动杆菌感染的临床分析
目的 观察鲍曼醋酸钙复合不动杆菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素的药物敏感性.方法 回顾性分析46例患者的临床表现及痰培养药敏结果.结果 鲍曼醋酸钙复合不动杆菌感染以老年人多见,有抗生素使用情况,多合并有基础疾病,多为院内感染,对氨苄西林,头孢唑啉、头孢曲松,呋喃妥因有较高的耐药率,而对亚胺培喃,左氧氟沙星、头孢他啶较为敏感.结论 鲍曼醋酸钙不动杆菌的耐药率正在上升,临床工作中,应尽早取痰培养,根据药敏选用敏感抗生素,尽量减少经验用药.
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小儿慢性阑尾炎致便秘5例治疗体会
目的 总结小儿慢性阑尾炎致便秘的特点及诊断方法.方法 回顾性分析2001年至2005年因反复腹痛,便秘就诊的阑尾炎患儿的症状及诊断过程.结果 5例均临床诊断为慢性阑尾炎,全部病例行阑尾切除术后,症状缓解,生长发育得以改善.结论 小儿慢性阑尾炎致便秘并不少见,小儿便秘患者应加强与其他疾病的鉴别诊断,不应强求"转移性右下腹痛",B超和消化遭造影有助于慢性阑尾炎的诊断.
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纤维胆道镜在胆管结石手术治疗中的应用体会
胆道结石的常规手术探查往往具有较大的盲目性,残石率较高,常常达不到彻底清除结石的目的,而术中纤维胆道镜检查可明确诊断,安全可靠,简单易行,可降低胆道残余结石的发生率.
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妊娠合并血小板减少97例临床分析
目的 探讨妊娠合并血小板减少(PT)病因及治疗预后.方法 对97例妊娠合并PT患者的临床资料进行回溯性分析.结果 单纯由妊娠引起49例(50.52%),重度妊高征引起31例(31.96%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)引起13例(13.40%),合并肝功能异常4例(4.12%).对血小板计数<50×10<'9>/L者在分娩前后短期使用肾上腺皮质激素,人免疫球蛋白(HD-IVIG))及血小板制剂,分娩方式应由产科指征决定.产后出血率为12.26%,产后出血量与血小板计数成负相关,未发现新生儿出血.结论 除了针对病因治疗外,积极对症治疗亦是必需手段.
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支气管灌洗治疗肺炎性不张先天性支气管肺囊肿及支气管扩张征并感染
目的 促进肺复张,改善肺通气,减少全身抗生素应用,缩短疗程.方法 选自本院2000年以来收治的肺炎性不张,先天性支气管肺囊肿合并感染,支气管扩张合并感染的病例共32例,经纤支镜灌洗技术治疗.结果 疗效显著,无严重不良反应及并发症发生.结论 经纤支镜灌洗技术治疗是一种行之有效经得起临床捡验和推广的治疗方法.
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结肠损伤临床分析
目的 探讨结肠损伤的特点及诊治方法,提高诊治成功卒.方法 对我院1997年至2007年期间结肠外伤58例病例的临床资料进行回顾性分析.结果 结肠损伤中刀刺伤占28例(48.3%),腹部钝挫伤占22例(37.9%).火气伤5例(8.6%),医源性损伤占3例(5.2%);合并腹腔内其他脏器损伤44例(75.9%).全部病例均行手术治疗,其中Ⅰ期结肠修补或肠段切除吻合术44例,手术后切口赢染3例,吻合口娈1例;近侧结肠遣口后Ⅱ期吻合术14例,切口感染3例、炎性肠梗阻2例.死亡1例.结论 结肠损伤伤情及处理较复杂.以开放性损伤多见,常伴有其他脏器损伤.按损伤部位.范围、损伤后至治疗时相隔时间等不同具体情况采用不同的治疗方法,同时诊治过程中应有所突出,诊治并重.
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胰岛素泵在2型糖尿病人围手术期应用的临床探讨
目的 观察胰岛素泵(即持续皮下胰岛素输注,Cs Ⅱ)在2型糖尿病人围手术期血糖控制效果.方法 26例住院需手术的2型糖尿病进行两种胰岛素强化治疗.A组采用CSII 6例,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MS Ⅱ)20例,两组血糖靶值均为空腹血糖4.4～8mmol/L,餐后2h血糖4.4～10mmol/L,并至少2d.结果 两种治疗均可达到相同的血靶糖值,CS Ⅱ较MS Ⅱ在更短时间内达血靶糖值(P<0.01),缩短病人住院日,CS Ⅱ胰岛素用量少于MS Ⅱ组(p<0.05).结论 2型糖尿病人围手术期应用CS Ⅱ时更有利于血糖的控制,缩短病人住院时间,减轻病人的负担.
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外科病人术前的健康宣教及心理护理
外科手术是现代医学中不可缺少的一种治疗手段,通过手术常常把一些生命垂危的病人从死神手中夺回来.为了适应手术卧床休养的需要,术前必须经过一些积极的训练,改变某些生活习惯.手术病人进行术前健康宣教及心理护理,作为一项操作性护理工作,具有重要临床意义.
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品质圈活动普及胰腺炎病人饮食知识知晓率的应用
目的 探讨品质圈活动在普及胰腺炎病人饮食知识知晓率的应用.方法 2005年12月成立品质圈,确立"加强普及胰腺炎病人饮食知识知晓率"为活动课题,对2006年1至6月22例胰腺炎患者进行现状调查,设定预期目标,然后时胰腺炎病人饮食知识知晓率进行分析,确定4个主要因素,制定相应的对策,对2006年7至12月25例胰腺炎患者进行组织实施、效果捡查,并采用了有效的巩固措施;跟踪半年25例胰腺炎病人情况.结果 提高了全体护士的工作责任心,提高了胰腺炎患者的防病知识.结论 品质圈活动在普及胰腺炎病人饮食知识知晓率的应用取得了较好的效果,值得推广.
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东莞市社区卫生服务运行现状、难点和对策
本文首先较为详细地分析了东莞市社区卫生在服务体系、主要工作、患者就诊意向和患者对社区卫生服务的认知程度等方面的实际状况,由此提炼出东莞市社区卫生服务运行中的难点,并做出了相应对策.
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学龄期儿童心血管疾病危险因素的调查
为了了解我县学龄期儿童空腹血糖及血脂水平的现状,为有效预防儿童心血管疾病提供科学依据,本研究抽取了我县398例学龄儿童,对其空腹血糖及血脂进行测定.结果 ,部分儿童血糖血脂水平异常,所以应对儿童加强健康教育,早期预防,早期干预.
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加强门诊管理拓展健康服务
门诊是医院服务窗口单位,做好门诊工作,对提高医院知名度、树立医院新形象,保持医院经济效益持续增长甚为重要.
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原发性青光眼患者健康教育需求的调查
目的 了解原发性青光眼患者健康教育需求.方法 采用自行设计的问卷调查,对300例患者进行健康教育需求调查.结果 原发性青光眼患者的总体健康疾病知识需求较高,平均95.1%,健康教育方法的需求93.8%.结论 医护人员应重视原发性青光眼患者健康教育,有针对性的进行宣传.
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4512例婴儿听力筛查结果分析
新生儿听力普遍筛查是指对所有出生的新生儿进行听力筛查.听力损失是一种常见的出生缺陷,而早期进行听力筛查是防治听力损失的关键.
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宫颈癌三级预防
本文主要根据目前宫颈癌发病率较高,有年轻化趋势,严重威胁妇女身体健康状况,从病因学预防,早发现,早诊断.早治疗,术后康复3个层面阐述宫颈癌防治原则及方法.预防为主,群防群治,防治结合,调动工作人员及工作对象的积极性,形成合力,从而降低宫颈癌发病率,确保广大妇女身体健康和生命安全.
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心理干预对孕妇分娩的影响
目的 针对孕妇心理问题现状,采取心理干预措施,以减少孕妇妊娠问题发生率.方法 把2005年1月至6月在我院建立围产期保健卡的250例孕妇分为心理干预组及对照组,经问卷调查和干预措施,观察在孕期开展心理健康教育课堂及个体心理咨询是否有利于降低剖宫产率、妊娠合并症发生率,新生儿窒息发生卒.结果 干预组的焦虑,抑郁情绪明显轻于对照组,且妊娠并发症明显少于对照组.结论 孕妇心理健康教育课堂及个体心理咨询具有明显效果.
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浅析学分制下本科护理学专业培养方案
本文报道了南华大学2007年4年制护理学专业本科实行学分制的培养方案.对培养目标与基本要求及课程设置作了较详细描述,并初步讨论了护理理论、教学模式改革及人文知识在护理教学中的重要性.
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医院合理用药的管理措施
合理用药是医院药学工作者的永恒话题.本文从完善用药管理的基本规章制度,作好处方审核和处方分析工作,实施药品消耗监控,加强药剂科工作的专业技术含量,加强医学、药学继续教育工作,建立完善的合理用药咨询网络等几个方面阐述了医院合理用药的管理措施.
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我国评价医疗质量指标中存在的主要问题剖析
以国际医疗质量评价指标体系为基准,对国内目前所使用的医疗质量评价指标进行分析,发现国内目前评价医疗质量所使用的指标存在着如下主要问题:(1)现行指标与现代医疗服务质量概念和指标设计原则之间存在较大差距;(2)现行评价医疗质量的指标没有形成完整的体系;(3)现行指标在科学性,客观性和准确性方面存在较大问题;(4)过多使用"间接指标".
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从期望理论看我国民营医院的发展
民营医院作为我国市场经济卫生服务新体系中的重要组成部分,其在发展的同时也受到一些因素的制约,本文从期望理论入手,结合民营医院现状进行分析,提出3项建议,以激励并帮助我国民营医院健康.持续,和谐的发展.
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浅谈出院病人回访制度的建立
回访制度目前已广泛应用于许多行业,对出院病人的回访许多医院已采用电话的形式,但回访尚未形成一种制度.文章就建立出院病人回访制度的理论依据、回访实施.意义及今后展望进行探讨.
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职工医疗保障制度改革难点问题探讨
职工医疗保障制度改革面临的主要的难点问题是如何既能保障职工的基本医疗需求,又能将不合理的医疗支出及支出的迅猛增长控制住、降下来.卫生行政部门应转变职能,加强对医疗机构的监督管理.要对现有的药品生产、销售体制进行改革,严格控制药品生产企业的销售费用,切实减少药品流通环节,解决药品销售中存在的虚定高价和回扣问题.
