中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化并胆囊病变55例临床分析
肝硬化病人,除肝脏本身功能严重受损外,也会引起许多器官的功能、代谢、神经体液调节等发生障碍,尤其是胆囊异常较为常见.现回顾我院近4年55例肝硬化并发胆囊异常患者的临床资料,现报道如下.
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手部狭窄性腱鞘炎116例治疗体会
目的 交流狭窄性腱鞘炎治疗体会.方法 采用手术和封闭疗法治疗狭窄性腱鞘炎.结果 116例显效104例,有效12例.结论 手术和封闭治疗狭窄性腱鞘炎疗效显著.
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老年人急性心肌梗死26例临床分析
目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法 将26例急性心肌梗死(AMI)患者分成老年蛆和非老年组,用统计学χ2检验法进行差异显著性检验.结果 老年组女性患者比例(36.4%)明显高于非老年组(20.0%),P＜:0.01.老年组无痛性AMI、心律失常.心力衰竭以及病死率显著高于非老年组(P＜0.01或0.05).结论 老年人无痛性急性心肌梗死多见,并发症发生率,死亡率高,应予重视.
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甲状腺腺瘤的声像特征与病理对照分析
目的 通过甲状腺腺瘸的声像特征与病理对照分析,旨在提高甲状腺腺瘤的超声诊断准确率.方法 使用百胜AU4及Philips飞凡彩超仪,探头频率7.5～10.0MHz,并与术后病理对比分析.结果 本组62例甲状腺腺瘤依结节内部回声的不同,可分为实质型回声型12例,混合回声型48例,囊性回声型2例,其中周边见半环状及断续环行血流信号的49例;甲状腺脓瘤瘤体内血流呈正常的血流动力学频谱;声像图为混合型回声,剖开后腔内为胶冻状及棕褐色液体并夹杂有纤维分隔及砂粒状物,囊性型回声,剖开见单一囊腔内胶冻状及棕褐色液体,内见粗糙的乳头状突起.结论 本组62例甲状腺腺瘤与病理对照,腺瘤实质回声强弱与病理组织学特征有关,甲状腺腺瘤内滤泡均衡增殖其内血管扩张走向正常,故甲状腺腺瘤瘸体内血流呈正常的血流动力学频谱,但单靠结节的声像图特征作出准确的甲状腺腺瘤诊断尚存在不少的缺憾,结合术后病理分析是提高超声诊断甲状腺腺瘤准确率的佳方法.
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冠修复用于折裂磨牙的治疗
目的 探讨折裂磨牙的矛冠修复治疗.方法 根据不同的折裂情况,采用结扎折裂牙或黏结折裂牙,配合全冠修复保存患牙.结果 66例69颗折裂磨牙,总成功率为93.67%.结论 对于折裂磨牙采用结扎或黏结方法,配合全冠修复用于折裂磨矛的治疗效果满意.
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游泳水疗对婴儿生长发育影响的探讨
目的 探索连续游泳水疗对新生婴儿身体健康状况及体重.身长,胸廓发育的影响.方法 对我院2007年1月至2008年7月160例足月新生儿随机分组,干预组(游泳水疗组)80例,对照组80例.对照组只按新生儿常规护理,干预组在常规护理的同时,有专人负责对其进行游泳水疗.分别观察2组新生儿10d、20d及30d体重、身长、胸围的变化.结果 干预蛆新生儿体重、身长,胸围与对照组比较差异有非常显著意义,P＜0.01.结论 新生儿游泳水疗对促进新生儿身心的健康发育行之有效,能促进新生儿体重、身长增长及胸围发育,新生儿游泳.
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腹股沟疝修补术的临床探索
目的 探讨腹股沟疝修补的新术式.方法 将在我院行精索后精索前筋膜,睾提肌、精索后筋膜修补加联合腱与腹股沟韧带修补术的195例患者的疗效与采用传统巴西尼法疝修补术的273例患者的疗效进行对比.结果 A组平均手术时间(42±10)min,B组(44±9)min(P＞0.05),差异无统计学意叉.两组患者随访0.5～5年,其中A组复发15例;B组随无复发,差异具有统计学意义.结论 采取精索后精索前筋膜.睾提肌、精索后筋膜修补术是腹股沟疝修补的理想术式.
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脑胶质瘤治疗的临床研究
目的 探讨脑胶质瘤的治疗方法,以达到佳的治疗效果.方法 个体化选择适当的手术入路,以显微外科技术在不损伤神经功能而尽大可能多地切除肿瘤组织.术后选择合适的综合治疗.结果 行显微外科手术肿瘤124例患者中全切除97例,大 部分切除19例,部分切除8例.术后行标准放化疗综合治疗67例,仅放疗或放疗、化疗未完成标准疗程17例,单纯手术治疗40例.全部患者平均生存期22.5个月.1年,3年,5年生存率分别为70.2%,23.6%,3.6%.结论 争取显微镜下全部切除肿瘤,术后放化疗等综合治疗可以得到佳疗效.
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68例胃肠道间质瘤的诊断及外科治疗
目的 探讨胃肠道间质瘤的诊断及手术治疗效果.方法 对68例胃肠道间质瘤患者均行胃镜B超或CT,钡剂灌肠和结肠镜检等检查后,行手术治疗.其中根治性手术42例,非根治性手术26例.结果 根治性手术者中位生存时间31个月,非根治性手 术者26例中位生存时间11个月,两者相比差异有显著性(P＜0.05).初次手术者56例,中位生存时间33个月,复发后再次手术12例,中位生存时间9个月,两者相比差异也有显著性(P＜0.05).13例行化疗者中位生存时间为10个月,未行化疗者为31个月,两者相比差异有显著性(p＜0.05).结论 外科手术是确诊和治疗GIST的主要方法.
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慢性心力衰竭患者脑钠肽和C反应蛋白关系研究
目的 探讨心力衰竭患者BNP水平及CRP的关系.方法 研究对象分为心力衰竭组和对照组,采用荧光免疫法定量测定血浆BNP,采用免疫透析比浊法测定血浆CRP.结果 心力衰竭患者的BNF、CRP明显高于对照组(P＜0.01),且随心力衰竭程度的加重而增加,呈正相关(P＜0.01).结论 BNP和CRP水平升高是慢性心力衰竭的病理生理特征,可以作为临床反映慢性心力衰竭严重程度的血清学指标.
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子宫腺肌病64例临床分析
目的 提高子宫腺肌病的临床诊断率及正确选择治疗方案.方法 对64例子宫腺肌病腹腔镜下形态及临床病理资料回顾分析.结果 64例腺肌病中经产妇59例,发生率为92.2%.痛经患者43例,CA125＞35U/mL.结论 腹腔镜下挖除子宫腺肌瘤困难,因症状严重,无生育要求或药物治疗无效者行全子宫切除术.
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部分脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床研究
目的 探讨部分性脾栓塞(PSE)治疗脾功能亢进的临床应用价值及脾栓塞范围与疗效关系.方法 16例脾功能亢进患者分为2组:第1组5例,脾栓塞范围40%～59%;第2组11例,脾栓塞范围60%～80%,并随访1年.结果 血小板计数2组近期缓解(CR+PR)有效率分别为81.3%,93.8%;远期缓解有效率分别为62 5%,87.5%;1年复发率分别为23.1%,67%.白细胞计数2组远期缓解有效率分别为71.4%,82.2%1午复发率分别为28.6%,17.8%.虹细胞计数2组远期缓解有效率分别为70%,83.3%,1年复发平分别为22.2%,11.8%.结论 PSE治疗脾功能亢进疗效好,脾亢复发率低.
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我院410例下呼吸道感染患者痰培养结果分析
目的 调查我院呼吸内科病房下呼吸道感染患者病原菌分布情况.方法 我院下呼吸道感染患者1465痰标本行细菌培养.结果 分离出细菌410株,革兰阴性杆菌占68.05%.其中,排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌,鲍曼不动杆菌,革兰阳性球菌占31.95%,其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为优势菌.结论 住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,应注意消毒隔离措施,防止耐药菌的交叉感染.
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中西医综合治疗婴幼儿秋季腹泻80例临床观察
目的 探讨中西医综合治疗耍儿秋季腹泻的临床疗效.方法 对80例腹泻患儿给予参苓白术散加味治疗,并配合西医补液、纠正酸中毒、电解质紊乱、抗病毒等治疗.3d后统计疗效.结果 80例患儿治愈73例(91.2%),好转4例(5%),无效3例(3.8%),总有效率达96.2%.结论 用中西医综合治疗婴儿腹泻病疗效显著.
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浅谈胃癌患者的外科治疗及预后分析
胃癌是一种常见肿瘤.我国胃癌发病率在各种恶性肿瘤中居首位,年平均死亡率为25.53/10万,好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1.我国幅员广阔,属胃癌高发国家,但缺少胃癌专业医师.胃癌外科治疗要求外科医生具有坚实、广博的胃癌病理生物学行为知识,即术前和术中要掌握分辨胃癌的分期与特性.这是做好手术的基础和前提.再加上娴熟,精湛的手术技能和良好的围手术期管理与药物治疗经验,并应正确选择实行各类手术.为了探讨胃癌的外科治疗效果及其影响预后的因素.
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微波治疗复发性前庭大腺囊肿120例分析
前庭大腺位于两侧大阴唇的下1/3处,由于解剖部位的特点,易受感染.炎症多发生在生育年龄妇女,常为多种细菌感染.形成脓肿后可自行破溃,腺体导管因炎症而堵塞,或炎症后脓液吸收,都可导致反复发作,严重影响日常工作与生活.我院自2003年3月至2007年12月应用微波治疗复发性前庭大腺囊肿120例,经临床随访观察疗效满意,现报道如下.
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1036例早期新生儿呕吐原因的临床分析
目的 探讨新生儿早期呕吐的原因.方法 回顾性分析1036例新生儿早期(＜10d)呕吐的原因.结果 新生儿呕吐是临床常见症状之一,足月儿、早产儿均可发生.其原因内,外科因素都有,但以内科因素为主.结论 掌握发生早期呕吐疾病特点,早诊断、早治疗,可降低病死率.
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静脉留置针2种固定方法的临床对比观察
目的 观察静脉留置针2种不同固定方法针头脱出血管情况.方法 对60例需使用静脉留置针的住院病人随机分为实验组,对照组,每组各30例,在静脉穿刺成功后,实验组采用新固定法(先用两条胶布固定留置针,再用无茵透明敷贴固定);对照组采用旧固定法(只用无茵透明敷贴固定留置针).结果 实验组针头脱出率明显低于对照组(P＜0.05).结论 新固定法可降低针头脱出血管的几率,延长留置针留置时间.
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氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛
目的 探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼妇科手术术后静脉镇痛的临床效应.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻下行妇科手术的病人,在手术完毕后行病人静脉自控镇痛.随机分为氟比洛芬酯组(A组)、芬太尼组(B组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(c组).参数设定:负荷量5mL,持续输注2mL/h,PCA2mL,锁定时间10min.观察24h内的镇痛评分(vAs),PCA使用次数及不良反应的发生情况.结果 参与术后镇痛的3组病人都有较好的镇痛效果,但C组的镇痛效果好,VAS评分均小于A组和B组(P＜0.05).PCA的按压次数少于另外2组(P＜0.05),镇痛后满意度也好于另外2组,且镇痛后的不良反应少(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率.
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异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于人工流产的临床探讨
目的 探讨异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的可行性.方法 将120例要求行人工流产术者随机分为观察组和对照组,观察2组术中情况.结果 观察组3例出现呼吸暂停现象,未出现肢动,喊叫等不良反应,无一例人工流产综合征发生.结论 异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉除有明显的镇静、镇痛等协同作用外,在一定程度上降低人工流产综合征的发生,缩短了手术时间,是一种值得推广应用的无痛人工流产术.
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心脑欣治疗心绞痛的耐药性研究
目的 本文探讨心脑欣治疗心绞痛能否产生耐药性问题.方法 分A、B2组,每组20例,治疗8周,A组服用心脑欣1.0gbid,B组服用消心痛10mg tid,每周观察疗效变化.结果 在2周内2组疗效无差异(P＞0.05),4～6周时,A组疗效保持平稳,B组则逐渐下降,2组相比,P＜0.05.8周A组疗效为95%,B组办为65%.A组明显优于B组,P＜0.01,心电图A纽为80%,B纽只为50%,2组差异性非常显著P＜0.01.表明心脑欣长期服用,疗效稳定,不易产生耐药性.
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辛伐他汀滴丸治疗高脂血症疗效的观察
目的 观察辛伐他汀滴丸对高脂血症疗效.方法 选择高脂血症患者76例,辛伐他汀滴丸10～20mg,每日1次,晚上顿服,共8周.结果 辛伐他汀滴丸治疗前后胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有所下降(P＜0·05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高(P＜0.05).有显著意义.结论 辛伐他汀滴丸治疗高脂血症疗效确切,价低.
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阿魏酸钠治疗老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛
目的 观察阿魏酸钠对老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法 80倒老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗组各40例.在常规治疗糖尿病及心绞痛基础上,阿魏酸钠组加用阿魏酸钠.观察2组临床疗效并随访治疗后2周的心脏事件和尿微量蛋白变化.结果 阿魏酸钠治疗组总有效率为92.5%,常规治疗组总有效率为72.5%,2组比较差异有显著意义(P＜ 0.05),且阿魏酸钠组尿微量蛋白显著改善.结论 老年2型糖尿病合并冠心病患者在常规治疗基础上加用阿魏酸钠可获得满意疗效.
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长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察国产长春瑞滨(NVB)联合卡铂(CBP)在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效与毒副反应.方法 2003年2月至2007年8月对入组的43例,年龄≥70岁晚期NSCLC患者采用NVB联合CBP方案化疗:NVB25mg/m2静脉滴注,d1、d8;CBPAUC=5静脉滴注,d2,每3周重复,至少治疗2周期后进行疗效评价.结果 43例患者均可评价疗效,CR1例,PR15例,SD16例,RR为37.2%,中位TTP为4.4个月,1年生存率为39.6%.治疗相关毒副反应主要为骨髓抑制,发生率为83.3%,其中Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制35.4%,1例中性粒细胞减少性发热;其他不良反应包括恶心16例,脱发4例,局部静脉炎6例,转氨酶升高3例,尿素氮肌酐异常2例.结论 国产长春瑞滨与卡铂联合治疗老年晚期NSCLC具有较好的疗效,毒副反应可以耐受.
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谈中药的合理使用
目的 探讨中药的合理使用.方法 从中成药,中西药的联合使用以及特殊人群中药的使用等方面进行阐述.结论 中医中药在治疗上有其独特的理论体系,显示出独特的优势和巨大潜力,应用时必须熟练掌握和不断更新中药的知识和相关技能.
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培氟沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效评价
本文通过比较的方法对培氟沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效,不良反应进行比较.
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吉西他滨联和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例
西他滨(又名双氟胞苷,国产商品名择菲,进口商品名健择GEM)是脱氧胞嘧啶核苷的类似物,其化学结构与抗代谢药阿糖胞苷相似,为核苷酸还原酶抑制剂,它的抗癌谱较阿糖胞苷广,单药在非小细胞肺癌的治疗中显示突出疗效.为观察吉西他滨与其它抗肿瘤药联合化疗对非小细胞肺癌的效果,现将我院2004年3月至2008年1月应用吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例,总结如下.
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低分子肝素联合雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察
目的 观察低分子肝素联合雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效.方法 将61例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组.2组均给予常规内科治疗,治疗组加用低分子肝素钙皮下注射和雷公藤多甙口服.结果 治疗组总有效率为83.9%,对照组总有效率为70.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素联合雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著.
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麻醉药物在心脏电复律前的应用
本文就心脏电复律前麻醉药物的应用进行了综述,分析了传统药物地西沣的局限性、近年来常用麻醉药物的应用及可能发生的并发症,对今后的研究方向作出了展望展望.
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918株医院感染病原菌分布及耐药性分析
目的 对医院感染病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理治疗提供依据.方法 收集2005年6月至2008年6月间临床各科送捡标本做微生物病原学检测和药物敏感试验.结果 共检出病原菌918株,其中革兰染色阳性(G+)菌221株,占24.07%;革兰染色阴性(G-)茵693株,占75.49%;真茵4株,占0.44%.金黄色葡萄菌和表皮葡萄球茵对苯唑西林敏感率分别为47.60%和58.39%,检测的菌株未发现耐万古霉素的茵株.G-杆菌对氨苄西林和哌拉西林抗菌药物敏感性不足45%;敏感性较好的分别是头孢他啶为61.96%～88.89%.亚胺培南为64.76%～89.74%;孢哌酮/舒巴坦69.36%～86.60%,对其它常见抗感染药物敏感性均有不同的差异.结论 菌种分布以大肠埃希茵、铜绿假单胞菌为多,耐药茸株有逐年上升的趋势,需引起重视.
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耐多药肺结核的药物治疗
耐多药肺结核病是指耐异烟肼和利福平2种或2种以上抗结核药物的结核分支杆菌引起的肺结核病,常规化疗空洞难以闭合,痰菌难以阴转,治疗效果差,是结核病控制的棘手问题.细菌耐药和组织破坏严重伴广泛纤维增生,药物不易渗入病变组织是治疗的大困难.经纤支镜引导灌注抗结核药物,是治疗耐多药肺结核的有效方法,其有促使痰菌转阴,空洞闭合的作用.并且有安全无创,无明显毒性反应,并发症少的优点,值得临床推广应用.
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格华止联合格列吡嗪治疗2型糖尿病疗效观察
目的 探讨格华止联合格列吡嗪治疗2型糖尿病疗效.方法 对66例T2DM患者随机分成治疗组36例和对照组30例,对照组口服格列吡嗪,治疗组同时每日三餐后口服格华止.在治疗前及治疗后测定FPG、2hPG,TC、TG,计算BMI.结果 治疗组与对照组FPG、2hPG、TC、TG各项指标与治疗前比较,均有显著的差异(P ＜0.05),这4个指标治疗组与同期对照组比较,差异具有 显著性(P＜0.05).BMI和腰围对照组经治疗后与治疗前比较,没有明显改善([P＞0.05),而治疗组与治疗前比较具有显著差异(P＜0.05).结论 格华止联合格列吡嗪治疗T2DM患者有较好疗效.
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输尿管镜钬激光碎石术治疗结石致急性肾绞痛
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗结石致急性肾绞痛患者的有效性和安全性.方法 分析15例用输尿管镜钦激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料.结果 单次碎石成功率100%.术后随访3个月,结石排净率100%.结论 输尿管镜钦激光碎石术治疗输尿管结石高效,安全.
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羊水过少对围生儿的影响326例临床分析
目的 探讨羊水过少对围生儿的影响.方法 产前B超检查,确诊羊水过少的病例,对出生后326例进行分析.结果 发现羊水过少可致胎儿窘迫发病率明显增高.结论 在羊水过少确诊后,应通过联合监护积极进行宫治疗或及时剖宫产终止妊娠,是提高围生儿生存率的重要手段.
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床探讨
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的需具备的条件及注意事项.方法 对2002年1月至2007年12月在我我院剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩的临床资料进行回顾性分析.结果 480例剖宫产术后再次妊娠中进行阴道试产140例(29.17%),试产成功105例,成功率75.00%,分娩后常规检查宫腔,未发生子宫破裂;与同期非疲痕子宫阴道分娩进行对照分析,出血量,产程、新生儿 lminApgar评分,住院时间,新生儿窒息比均无显著性差异(P＞0.05).结论 剖宫产后再次妊娠阴道试产是安全可行的,但严格掌握适应证和禁忌证,与产妇及其家属沟通、试产期间进行专人监护全程监护.
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甲状腺功能减退症56例临床与心电图分析
目的 总结甲减的临床表现及心电图特点,以提高其早期诊断水平.方法 对确诊的56例甲减患者临床及心电图资料进行回顾性分析.结果 女性多见89.3%(50/56).临床主要表现为怕冷64.3%(36/56),水肿37.5%(21/56),心悸及胸闷32.1%(18/56),心脏增大12.5%(7/56).心电图异常91.1%(51/56),其中ST-T改变76.8%(43/56),奏性心动过缓44.6%(25/56)、低电压28.6%(16/56)、Q-T间期延长16.1%(9/56).经甲状腺素替代治疗,临床症状缓解,心电图改变多恢复正常.结论 甲减临床表现多样,心电图改变缺乏特异性,误诊率高,应结合临床特点及实验室检查做出鉴别诊断.
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西咪替丁联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床研究
目的 探讨西咪替丁联合蒙脱石散治疗耍幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 将轮状病毒抗原检测阳性的414例耍幼儿随机分成治疗组和对照组.治疗组采用西咪替丁联合蒙脱石散治疗,对照组采用三氮唑核苷联合蒙脱石散治疗.结果 治疗组.对照组的临床总有效率分别是95.77%,69.15%,二者比较有统计学意义(P＜0.01).结论 西咪替丁联合蒙脱石散是治疗轮状病毒肠炎的有效方法之一.
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关节镜下前交叉韧带重建89例治疗体会
目的 总结关节镜下不同移植物重建前交叉韧带的疗效.方法 回顾性分析2000～2008年收治的89例ACL损伤患者治疗方法.结果 关节镜手术是前交叉韧带修复的理想方法.
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常压低氧性肺动脉高压p53基因表达及意义的试验研究
目的 研究常压低氧性肺动脉高压大鼠肺内p53基因的表达及探讨肺血管重建(PVR)的分子机制.方法 20只雄性Sd大鼠随机分为对照组.低氧组,每组10只.采用常压间断低氧8h/d,连续21d的方法来建立常压低氧性肺动脉高压(HPH)模型.用右心导管法检测肺动脉平均压(Mpap).测量右心室肥厚指数[R·(L+S)-1].测量肺血管管壁面积占血管总面积的百分比(MA%),管壁厚度占血管外径的百分比(m%)及管腔面积占血管总面积的百分比(VA%)等肺血管形态学指标.用免疫纽化方法来检测p53基因在HPH大鼠肺组织表达.结果 21d后,低氧组Mpap、R·(L+S)-1、MT%,MA%及p53基因表达较对照组明显升高(P＜.01或P＜0.05),而VA%较对照组明显降低(P＜01).结论 HPH大鼠肺内突变型p53基因的表达明显增强,而可能相对抑制野生型p53基因蛋白的表达,导致细胞增殖被促进、细胞凋亡被抑制,从而导致PVR进展,引起肺动脉压力升高,以致发生HPH.
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2008年1～6月我院抗生素应用分析
目的 了解我院抗生素的应用状况合理性,为临床提供用药依据.方法 采用DDDs分析和对2008年第一、二季度抗生素的使用品种,数量,金额及用药频度,日用药金额进行分析,找出不合理的因素.结果 抗生素的使用基本合理,但仍有不合理的现象.结论 通过抗菌药物使用的规范管理,促进抗茼药物的合理使用.
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浆母细胞性淋巴瘤的临床病理观察
目的 观察浆母细胞性淋巴瘸的临床及病理特征,以积累经验,指导临床工作.方法 收集我院诊治的1倒浆母细胞性淋巴瘤患者,结合病理学特点、免疫组化、临床特征及相关文献,对其进行临床资料及文献的回顾分析.结果 肿瘤细胞表现为中等大小的核,分裂像多,具有浆细胞样的形态特征;免疫组化:LcA(+),Vs38c(+),菜细胞(+),CD38(+),CD56(+),CD79a(+),IgG(+),CD3(-),CDl0(-),CD20(-),CD30(-),CD45RO(-),Ki67阳性率75%骨麓像涂片中可见少数浆细胞样的肿瘤细胞.结论 浆母细胞性淋巴瘤预后差,免疫组化对诊断至关重要,临床应注意鉴别诊断.
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78例肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化是由各种病因引起的肝慢性、弥漫性疾病,肝硬化腹水为肝硬化晚期出现的严重并发症之一.肝硬化腹水,起病缓慢、病程长,要提高医疗护理质量,除了给患者做好基础护理外,还必须注意患者的心理状态,消除各种不良的心理因素,以取得患者的积极配合.
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住院患者睡眠障碍的影响因素及护理干预现状
许多住院患者存在不同程度睡眠障碍,影响疾病康复,为改善其睡眠质量,需要去除干扰睡眠的影响因素,有针对性地实施有效的护理干预,进行个体化的整体护理,使患者的睡眠得到改善.因此,我们对住院患者睡眠障碍的影响因素及护理干预现状进行综述.
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老年患者静脉穿刺的护理体会
目的 研究静脉穿术的技术操作.方法 对750例静脉穿刺老年人患者的总结.结果 穿刺成功率达98%以上.结论 应选择暴露明显、清晰、血管弹性好,易固定,无弯曲的粗大静脉,尤以上肢肘正中静脉,头静脉,便于穿刺且易成功.
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外伤前房积血的临床护理
目的 探讨挫伤性前房积血的临床及护理.方法 46例挫伤性前房积血患者均给予药物治疗及系统护理,8例药物治疗无效后,行前房穿刺冲洗术.结果 所有患者前房恢复正常.除l例因伴有视网膜脱离视力未提高外,其余患者视力均明显提高.结论 挫伤性前房积血应冬早,积极而有效地治疗及系统护理,以减少并发症,保护视功能.
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护理干预对脑出血病人血管保护的效果探查
目的 探讨护理干预对脑出血病人血管保护的效果及作用.方法 将58例脑出血患者随机分为干预组和对照组,对护理干预组的病人血管进行保护,根据病情.药物性质有计划的合理使用血管.结果 护理干预组的患者静脉红.肿,热、痛现象及静脉炎的发生率均低于对照组病人,减轻了病人的痛苦.结论 护理干预对脑出血病人血管保护效果显著,切实可行.
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血液透析中并发症的预防及护理
血液透析病人透析2～3h或透析当天24h内常出现并发症,在透析过程中,密切观察患者病情变化,尽早发现以减少并发症的发生.
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术后病人疼痛的临床护理
尽管术后疼痛的处理取得了很大的进展,但仍然困扰医务人员及手术病人的一个严重临床问题.文章总结了术后疼痛护理存在的主要问题,针对这些问题,提出了术后疼痛的临床护理分析.
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糖尿病的护理方法
目的 怎样对糖尿病患者实施积极有效的护理方法,控制其病情进展.方法 通过对98例患者中空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解疾病进展.结果 98例患者中有62例糖尿病控制指标达到理想水平,30例达到良好,5例达到中等,1例糖尿病控制水平较差.结论 糖尿病目前是一种不能根治的终身性疾病,但只要认真对待,精心治疗和护理,病情可得到控制,减缓并发症的发生,仍可和正常人一样生活、工作,学习等.
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浅谈乙型肝炎孕产妇及围产期护理干预
我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率占10%,在孕妇中的携带率为5%～10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%～70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有乙肝e抗原(HBeAg)阳性,通过母婴传播,婴儿感染率可达90%[1],因此,阻断母耍传播是控制HBV感染的重要措施.如何使孕妇正确认识HBV,保持良好心态,配合医护人员阻断母耍传播.使妊娠终有良好结局,围孕产期的干预至关重要.
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产科弥漫性血管内凝血临床护理探讨
目的 探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的护理措施.方法 对29例产科DIC临床,护理情况进行分析.结果 29例均有明显的诱因,治愈率为93.10%.结论 产科DIC病情进展迅速,直接危及生命,应早期诊断、把握时机、正确治疗.
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剖宫产后发生褥疮的原因及护理措施
目的 探讨剖宫产术后出现褥疮的原因及护理和防治措施.方法 针对我院近1年来出现了3倒剖宫产术后发生褥疮的病人进行分析.结果 可以通过相应的护理措施使剖宫产术后褥疮不再发生.结论 查找剖宫产术后褥疮发生的原因,及早采取预防措施可以杜绝其发生.
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全麻苏醒期的护理体会
全身麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复期,手术结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原,部分手术护士在工作即将完成时,思想上开始放松对全麻患者的安全管理,然而,在此期同患者潜在一些不安全因素,易出现意外情况,因此全麻苏醒期的护理工作显得尤为重要.
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胆囊切除术围术期护理
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的护理方式和特点.方法 回顾性分析100例LC的围术期护理过程.结果 100例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院日6d.结论 对LC患者实施有效的围术期护理,可以使患者安全度过围术期.
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人性化护理对急性心肌梗死患者心理的影响
本文从急性心肌梗死患者的症状入手分析了患者存在的不良心理状态,削定出适合患者需求的人性化护理措施并给予实施.
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重型颅脑外伤颅内压监护护理分析
目的 分析颅内压监护在重型颅脑外伤中的运用.方法 回顾我科42例重型颅脑外伤患者颅内压监护的运用及护理情况.结果 颅内压监护能有效的指导临床治疗.结论 对重型颅脑外伤患者进行持续的颅内压监护,能早期发现继发出血脑水肿等,指导和调整治疗措施,有效的护理是持续颅内压监护的保证.
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老年睡眠障碍患者的临床观察及护理对策
目的 观察影响老年睡眠的相关因素,提高老年人的健康意识和睡眠质量,促进其身心健康.方法 采用多样的健康教育活动,提供优质的住院环境,进行相应的护理干预.结果 通过对老年失眠患者原因的观察分析,采取有效的护理措施,能有效提高老年患者的睡眠质量.结论 及时进行心理介入、社会支持及护理干预可减轻老年患者的睡眠障碍,全面提高身心健康.
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循证护理在人工髋关节置换术后护理工作中的应用
目的 探讨循证护理在临床的实践效果.方法 成立循证护理小组,根据循证实践程序和实施步骤,确定护理方案,作出评价.结果 对82例全髋关节置换术病人实施循证护理,取得了满意的效果.结论 循证护理应用于临床实践避免了工作的盲目性,使护理工作有证可循,有据可依,提高了病人的生活质量,促进了病人术后康复.
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肺结核咯血32例的临床观察与护理体会
咯血是肺结核病人常见的并发症,约见于1/3～1/2的病人,临床表现为轻重不一,轻者仅为痰血,重者可大咯血窒息引起呼吸循环功能障碍而危及生命.本文探讨肺结核咯血的临床观察和护理经验,回顾分析32例肺结核咯血病人的治疗护理过程及效果.为加强对肺结核大咯血患者的护理,临床上对其进行认真、细致的病情观察,及时采取有效的治疗和护理,实施及时的抢救,全组32例无一例引起窒息、吸入性肺炎,肺不张、失血性休克等严重并发症,降低了其临床死亡率,提高了对肺结核大咯血患者的护理质量.
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外科手术护理之我见——以胸外手术为例
本文以胸外手术为例,探讨在外科术后护理中的护理分类及方法,提出术前舒适护理,术中细致护理,术后止痛护理,有利于病人康复.
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胃癌术后早期肠内营养护理
外科手术创伤可导致病人营养失调,所以术后的营养支持治疗已成为共识.以往人们普遍认为,胃肠术后病人应禁食,至肛门排气后方可进食.但研究表明腹部手术后数小时就有肠蠕动,术后胃肠道麻痹仅局限于胃和结肠,术后6～12 h小肠就有消化、吸收功能.长期的肠外营养,不利于肠功能的恢复和肠黏膜屏障的保护,并易导致感染与肝功能损伤等并发症,对胃癌术后病人早期施行肠内营养具有重要意义.
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重型颅损伤患者的护理体会
颅脑损伤具有病情急,重,变化快、误诊率高、预后差,死亡率高的特点,进行有效的急救,准确完成治疗.护理操作,加强呼吸道管理,强化安全护理,给予心理呵护,及早进行康复功能饭炼,对挽救受伤患者的生命,减轻伤残发生率有十分重要的意义.
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静脉留置针临床应用的护理体会
静脉留置针是一项新的护理技术操作,作为头皮针的换代产品广泛应用于临床.其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药的时间,而且很大程度了减轻了护士的工作量.本文介绍了静脉留置针操作方法及护理体会.
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舒适护理运用于门诊急诊科的探讨
舒适护理模式要求以病人的舒适为考虑重点,使病人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态.我院急诊科于2008年1月开始将这一模式运用到病人治疗中,至今取得较好的效果.
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45例胃癌根治术围手术期的护理
目的 总结胃癌根治术术手术期的护理经验.方法 对45倒胃癌根治术病人术前做好各种准备工作,如心理、环境、身体、皮肤、呼吸道、胃肠道的准备,并加强饮食、营养与各种合并症的护理;鼓励病人早期活动,预防可能出现的并发症.对病人实施全面有效的专科护理,同时重视加强患者及家属的健康教育,进一步提高了胃癌根治术患者的生存质量.结果 本组术后1例发生胃出血,2例发生吻合口瘘,肺不张与肺炎各2例,全部病例术后14～62d痊愈出院.结论 术前术后严密的护理是预防术后并发症、促进病人康复的基础.
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腹腔镜下治疗子宫壁间肌瘤的临床分析
目的 比较腹腔镜子宫肌瘤切除术与经腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 采用腹腔镜对子宫肌瘤患者97例进行子宫肌瘤切除术,采用经腹子宫肌瘤切除术54例,比较2种手术方法的效果.结果 2种手术操作时间差异无显著性(P＞0.05);与经腹切除术比较,腹腔镜下切除子宫间肌瘤术中出血少,患者下床活动早,术后住院天数少,差异有显著性意义(P<0.001).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术达到出血少、损伤小,住院时间短、术后并发症少.
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彩色多普勒对脑梗死患者颈动脉的探查
目的 观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化的程度,探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性.方法 用HP_I_l型彩色多瞢勒超声诊断仪检测脑梗死患者80例及对照组50例,观察颈动脉内-中膜厚度,斑块发生部位,程度.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率(86.25%)及IMT与对照组(46%.0)比较,差异有统计学意义P＜0.005;斑块发生部位以BIF多(51.0%),其次是ICA30.1%);斑块与脑梗死有显著相关性.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系,对颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素进行的积极干预,对预防脑梗死发生有重要临床意义.
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骨巨细胞瘤及术后复发的X线分析
目的 对骨巨细胞瘤的X线进一步分析,从而认识其复发的原因.方法 对骨巨细胞瘤的X线进行分型.结论 要对骨巨细胞瘤进行早期诊断及鉴别.
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肺癌不典型脑转移瘤的CT诊断
目的 研究肺癌脑转移瘤不典型CT表现.方法 回顾分析经手术病理或临床证实的49例肺癌脑部转移瘤的CT表现.结果 发生于大脑半球病灶多,发生于小脑半球病灶少.30例进行增强扫描后病灶数目增多.结论 不典型脑转移瘤CT表现具有多样性,必须结合临床并进行综合分析,才能做出正确诊断.
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DR数字化影像在摄影中的应用
DR数字化影像X线摄影是计算机应用技术和X线摄影技术有机结合的产物,采用PC机为计算机主机,可以使用单台、双台或多台,各台计算机分别用于不同的功能,完成各自独立的工作.探测器采集的信号通过计算机数字化处理,还原成数字化图像,井打印在胶片上,即为数字化影像.按计算机的使用功能可分为:登记工作站,病理管理中心,医师技术工作站,医师诊断工作站,各个工作站具有全自动化记录,采集和输出x线影像信息的成像功能,经自动化采集后即刘进行计算机同略系统来做信息化处理,从而获得较高的数字化影像.
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阴道超声在不孕症卵泡监测中的应用
目的 探讨阴道超声在不孕症卵泡监测中的应用价值.方法 采用阴道超声对100例女性不孕症患者进行卵泡周期监测.结果 正常卵泡排卵周期16例,占16%;异常卵泡排卵周期84例,占84%.结论 阴道超声在不孕症卵泡监测中具有重要的实用价值
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高频超声在大隐静脉曲张中的应用价值
目的 探讨高频超声在大隐静脉曲张诊断治疗中的应用价值.方法 用8～12MHz高频超声测量128例大隐静脉曲张患者共146肢大隐静脉起始部的内径,同时检测深静脉是否通畅,评价深静脉瓣功能,激光治疗适应证患者治疗前分别在大隐静脉注入股静脉处.膝关节内侧及内踝部予以穿刺点及CockeettI交通支静脉定位.结果 所有患者深静脉通畅,大隐静脉起始部内径增宽,118例激光治疗适应证患者穿刺点定位准确,其中112肢检测出cockeettI交通支静脉且定位准确.结论 高频超声对下肢静脉曲张患者除有诊断价值外,还为临床适应证的选择提供可靠依据并予以术前定位.
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104例下壁心肌梗死患者冠状动脉造影分析
目的 分析下壁心肌梗死患者冠状动脉造影血管病变特点.方法 回顾性分析104倒下壁心肌梗死患者冠状动脉造影资料.结果 下壁心肌梗死患者多支冠状动脉血管病变阳性率高,其中3支冠脉血管病变74例(71.15%),2支血管病变24例(23.08%).1支血管病变6例(5.77%).结论 下壁心肌梗死提示多支冠状动脉血管病变.
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新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断讨论
目的 探讨CT对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的应用价值,提高诊断水平.方法 对30例有临床症状并明确围产期窒息史的病例进行CT平扫.结果 本组30例新生儿HIE的CT分度为轻度11例,中度10例,重度9倒;CT的征象主要有3种类型:(1)轻度的脑白质水肿;(2)中度的脑白质水肿和脑实质出血;(3)脑实质水肿、出血合并颅内脑外出血.结论 CT扫描对HIE的早期诊断,治疗及预后具有较高的临床实用价值.
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健步虎潜丸结合中药离子渗透疗法治疗老年性膝关节滑膜炎68例
目的 观察运用中药健步虎潜丸结合中药离子渗透疗法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 口服中药经典成方健步虎潜丸,配以舒筋活血.散淤止痛中药研沫,敷于患膝关节表面,使用电磁波治疗仪照射膝关节.结果 共治疗68例,其中治愈40例,好转28例.结论 运用中药经典成方健步虎潜丸,中药离子渗透疗法治疗膝关节滑膜炎疗效显著.
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慢性萎缩性胃炎采用活血化瘀法治疗的进展
慢性萎缩性胃炎是危害人类健康的常见病,多发病之一.目前,西医尚无理想的治疗方法,多采用抗幽门螺杆茵(Hp)及对症治疗为主,在伴有重度异型增生有癌变危险或可疑为癌变时给予外科手术治疗.近年来中医药对cAG的病因、病机及临床治疗等方面的研究与报道明显增多,发现瘀血证与CAG的发生关系密切,活血化瘀中药对CAG伴肠上皮化生(IM)及不典型增生具有明显的逆转作用.现将近年来活血化瘀法治疗CAG近况综述如下.
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八正散加味治疗急性尿路感染62例
目的 观察八正散加味治疗尿路感染的临床疗效.方法 使用八正散加味治疗尿路感染62例前后疗效自身对照.结果 总有效率97%,无效3%.结论 八正散加味治疗尿路感染方面有显著疗效.
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中医药对慢性盆腔炎免疫调节作用的研究现状
近年来的临床与实验研究发现,采用中医药治疗慢性盆腔炎,在消除或改善临床症状的同时,能够调节患者机体自身免疫功能,促进其免疲力的提高,显示出对于慢性盆腔炎治疗之独特优势.
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丹栀逍遥散在治疗妇产科疾病中的应用
本文通过丹栀逍遥散治疗慢性盆腔炎、围绝经期综合症,原发性痛经、经前期紧张综合征病例,研究丹栀逍遥散在治疗妇产科疾病中的具体应用.
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慢性病毒性肝炎的辨证施护
目的 对慢性病毒性肝炎病人进行辨证施护,以期达到标本同治同护,促进疾病好转的目标.方法 对2007年6月至2008年6月在我区住院的慢性病毒性肝炎60例病人进行医护合作式的中医辨证施护.结果 通过医护合作式的辨证施护,提高了病人的信任度,保证了治疗和护理的顺利进行,提高了病人的治愈率.结论 对慢性病毒性肝炎病人进行中医辨证施护是护理工作的重要内容,慢性病毒性肝炎主要由肝郁气滞,瘀血停着,湿热蕴结何肝阴不足而致,护理上应根据不同病症,参考病人给予不同护理,包括休息、情志、饮食等多方面调护,挟正祛邪,增强机体抵抗力,这样才能达到促进病人早日康复的目的.
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糖尿病视网膜病变早期诊断进展
糖尿病是以血糖升高为主要特征的一类代谢性疾病群,它可影响全身各个脏器和组织血糖代谢紊乱而产生一系列并发症,如糖尿病视网膜病变(DR),糖尿病肾病,心血管病变,周围神经病变.视网膜病变为糖尿病的严重并发症之一,也是欧美各国四大致盲病中占前列的眼底病.
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浅谈整形外科的发展
我国美容医学发展的特点是起步较晚,发展迅速,人们的需求非常大,美容整形外科医师队伍水平不一,市场还不规范,法律法规尚不健全.笔者结合多年来从事整形外科事业的一些体会,以及对现状的分析,对我国美容整形外科事业的发展提出以下几点看法,愿与同行们探讨.
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亚健康研究进展
亚健康的研究是一个新的领域,近年来国内外学者对亚健康的概念,诊断、病因、评估、分布、临床特征、流行病学及防治等的研究有较大的进展,但仍需进一步达成共识,深入探讨.
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脑干诱发电位在交通事故致视觉缺损鉴别中的应用研究
目的 观察并探讨脑干诱发位(brainstem evoked potential,BEP)这一手段,在交通事故视觉缺损(eyesight losing)中的鉴别应用效果,并总结经验.方法 通过对脑干诱发电位及视觉缺损鉴别等相关文献资料的综合研究分析,对脑干诱发电位的鉴别应用作以综述.结论 通过研究,可以基本明确脑干诱发电位这一技术手段,在因各样交通事故导致的视觉缺损的鉴别中,能起到相当的作用.
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长白山区布氏菌病20年流行趋势分析
通过对地处长白山区的通化市1988～2007年布氏茵病流行特征、流行季节和持续时间、感染人群、传染源.主要流行因素的分析,认为通化市有关部门采取的布氏茵病防治措施是有效的,防治效果显著.但目前通化市布氏茵病疫情仍很严重,须加大防治投入和防治力度.
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几种抗组胺药物的作用特点及应用
第一代抗组胺药具有明显的中枢抗胆碱作用,因而使用受到一定限制.第二代抗组胺药一般无中枢抗胆碱作用,临床应用广泛,但个别药物存在较强的心血管不良反应.第三代抗组胺药是第二代的代谢物,疗效确切,具有对心脏传导阻滞无影响等显著优点.
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脾栓塞术后并发症的预防
肝硬化是国内导致脾功能亢进的常见原因之一,采用微创介入技术行脾动脉部分栓塞术,是目前治疗肝硬化脾亢的首选治疗方法.采用介入行部分脾栓塞术,具有操作简单,创伤性小,恢复快、并发症少、同时保留脾脏及其正常免疫功能等优点.但由于脾拴塞术后栓塞综合征易与并发症的早期症状混淆,做好早期预防性护理干预,有利于减少并发症的发生.
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抢救产后失血性休克,弥漫性血管内凝血一例
弥漫性血管内凝血(DIC)是产科领域严重并发症,具有发病急骤,来势凶猛,治疗难度大,死亡率高的特点,已引起产科医师普遍重视.1例产科DIc病例报道如下,并结合临床分析其治疗体会.
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阑尾包块早期手术与保守治疗对比分析
本文对阑尾包块20例保守治疗与22例早期手术治疗进行对比分析,提出了阑尾包块或脓肿应早期手术治疗,并不存在感染在腹腔内扩散的观点.明确诊断,及时手术,注意切口保护,充分吸尽脓液,有效抗生素的应用是治疗成功的关键.
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肝硬化上消化道出血74例的健康教育
目的 增进患者对疾病的了解,以配合治疗和护理,促进康复.方法 对74例惠者采取个案教育、集中教育和随机性教育的方式,根据患者对出血的了解程度、文化程度等,对患者进行健康教育.结果 出院时评估患者掌握者达98%以上,无一例出血死亡发生.结论 使患者转变了健康观念,建立了良好的生活方式,降低了疾病的复发率和死亡率,提高了生活质量.
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对行皮牵引术离院患者家属行家庭健康指导的做法与效果
通过护理人员在患者住院期间对病人及家属的正确指导,提高了家属家庭护理皮牵引的技能,降低了患者并发症的发生.
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基层医院抗生素应用情况分析
目的 调查我院抗生素应用情况.方法 选择我院部分科室处方,对抗生素应用情况进行比较.结果 使用抗生素1691张,占总处方数的62.7%.结论 提高医务人员对合理使用抗生素重要性的认识,避免临床不合理用药,真正做到合理、安全.有效用药.
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外周血细胞形态学分析
近年来,全自动血液计数仪已能提供愈来愈丰富的血细胞计数和形态学方面的信息,但对于血液自动计数仪不能发现的细微的血液形态学改变,仍然要求对血涂片进行全面、仔细地观察和分析.
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儿童过敏性紫癜疗效分析
过敏性紫癜(HSP)为儿童常见病,好发于学龄儿童,好发于寒冷季节,男性略多于女性,该病与寒冷季节上呼吸道感染性疾病发病较高有关.IgA免疫复合物沉积于血管壁,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜,黏膜及某些器官出血.主要累及皮肤、关节,消化系统和肾脏.
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新生儿缺氧缺血性脑病诊治分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因.围产儿在出现缺氧缺血性脑病时,脑的主要病变为水肿,软化和坏死,如何预防脑血流缓慢,改善脑部水肿,控制惊厥,是贯穿治疗本病全过程的重要环节.单纯对症,支持治疗不能从根本上改善惠儿的脑损害及远期预后、随着临床药理和对HIE的研究,治疗方法上也有了不同的认识与改进.
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急性有机磷农药中毒16例救治体会
急性有机磷农药中毒(AOPP),起病急,病情重,随时可因呼吸表竭等并发症危及生命.近年来随着国家对剧毒农药的管理日趋完善及农民使用农药时保护意识的增强,急性有机磷农药中毒事件明显下降.但随着社会发展、社会压力增大,自杀性中毒明显增加,主要人群集中在中小城市及农村,重度中毒病例比例明显上升.本文就本院急诊科近2年来收治的16例AOPP救治体会做详细报道.
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面部多发性骨折的救治体会
目的 研究面部多发性骨折后不同治疗方法的适应证及疗效.方法 自1998年起收治的33例面部多发性骨折的患者,对各种治疗方法、疗效进行观察研究.结果 33例患者全部抢救成功,未出现明显畸形.结论 正确的选择适应证是各种治疗面部多发性骨折方法取得满意疗效的关键.
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糖尿病患者的饮食治疗方法
饮食治疗是糖尿病整个治疗中的重要组成部分,一般轻症病人单纯通过饮食治疗,即可达到控制病情或延缓疾病发展的目的,用降糖药物者也必须以控制饮食为基础,否则病情不易好转,并且要注意定时,定量进餐.
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幕上高血压脑出血早期不同手术疗效观察
目的 探讨幕上高血压出血早期行不同手术的疗效.方法 对58例幕上高血压脑出血行早期钻颅及开颅2组不同手术,进行疗效观察.结果 钻颅组30例,死亡8例,死亡率26.7%;开颅组28例,死亡6例,死亡率21.4%.存活44例,钻颅组其中痊愈6例,中残13例,重残2例.开颅组其中痊愈4例,中残15例,重残4例.2组总的病死率无大差异.但是,在重型病例开颅彻底清除血肿加去骨辩减压对于抢救重型脑出血患者的生命上要优于钻颅手术.提高高血压脑出血手术治疗效果,重要的是掌握好手术适应证,手术时机和手术方法,恰当的手术治疗可减少并发症和死亡率.
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对巨大儿采取积极干预措施改善围产儿预后的临床研究
为保障母儿安全,我们从2006年1月始进行了巨大儿分娩安全措施的临床研究,使巨大儿分娩并发症明显减少,改善了围产儿的预后,现总结报道如下.
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出院电话回访制对肝炎患者遵医行为的影响
通过对出院患者进行电话回访,提高了患者及家属对肝炎疾病知识的了解,可有效控制病情的反复及疾病的传播,同时也缩短了护患之间的距离,延续了健康教育,使患者养成良好的生活习惯,学会了自我护理,取得了良好的社会效益,提高了医院的形象,使患者得到了真正的实惠,值得在医院进一步推广.
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急性结核性心包炎心包腔送药探索
急性结核性心包炎一直是临床医生的一道难题,全身抗痨治疗始终难以收到预期的疗效.我院自90年代起探索采用心包腔送药的方法治疗急性结核性心包炎,收到了较好的效果.
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"消癖饮"治疗乳腺增生100例疗效分析
消癣饮治疗乳腺增生100倒,经1-3个月治疗,总有效率100%,治愈率96%.
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宫外孕破裂伴失血性休克在手术室的救治体会
目的 探讨宫外孕破裂的诊治.方法 总结40例宫外孕破裂患者的抢救体会.结果 本组病人无一例死亡,术后无一例心、肺、肾功能衰竭.7d左右都痊愈出院.结论 医护人员在宫外孕破裂诊治过程中,必须要有丰富的临床经验,做到动作敏捷,反应迅速,以免造成患者不必要的损失.
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视网膜黑色素瘤肝转移误诊为肝硬化一例
目的 探讨1例地方医院误诊为肝硬化的视网膜黑色素瘤肝转移患者的诊疗经过,分析其出现漏洞原因,从而提高对本病的诊疗水平.方法 肝脏穿刺术.结果 很快确诊了1例误诊为肝硬化的患者.结论 进一步认识到对弥漫性肝病的确诊,肝脏穿刺术的重要性,尤其是影像学难以对诊断有帮助时,更应该想到肝脏穿刺术.
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食管静脉曲张出血三腔二囊管并药物治疗20例临床体会
目的 研究肝硬化门脉高压症患者并发食管静脉曲张破裂出血的临床治疗.方法 用者三腔二囊管填塞井口服心得安,静滴西咪替丁等,然后分组做对比观察治疗.结果 治疗组止血有效率明显高于对照组.结论 三腔二囊管填塞治疗EVB方法简便,效果确切,病人易接受,是首选的方法.为防止再出血,应长期口服心得安,静滴西咪替丁1～2周.
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妇女妊娠期白细胞变化情况
随着人们生活水平及自我保健意识的提高,定期到医院进行健康体检的人数越来越多,尤其是妇女怀孕以后到医院定期检查的次数比以前有明显增加,通过对到医院检查的孕妇观察,发现随着月份的增加,妊娠后的妇女白细胞数呈上升趋势,虽然孕妇白细胞升高(病理情况除外),但患者并无发热现象,这说明这种白细胞升高是一种生理变化,而非病理改变.
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输卵管扭转误诊为卵巢囊肿蒂扭转一例
患者,42岁,已婚,因左下腹痛9h,加剧伴呕吐7h2008年3月13日入院于.平素月经规律,末次月经:2008年2月29日,经量中,无痛经,3d自净,G5P1+4,曾人工流产3次,半年前因"宫外孕"手术1次.既往体健.查体:T37°C,P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg,痛苦面容,左下腹压痛明显,移动性浊音(一),妇科检查:子宫后位、正常大小、质中、活动欠佳,左附件区扪及6cm×5cm×3cm大小包块、囊性、活动,压痛明显.B超:左附件区查见一大小约6.3cm×5.2cm×2.8cm无回声团块,内见多条分隔,形态欠规则,边界清楚,盆腔未见异常.提示:左附件囊性占位.血常规:WBC10.3×103/L,RBC4.37×1012/L,Hbl22g/L,PI,T152×10./L.尿HCG:(一).
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高职教育中《儿童护理》任务驱动式教学方法的应用
目的 针对高职教育特点,探讨任务驱动式教学法在<儿童护理>教学中的应用效果.方法 从2006级护理高职班中抽取100名学生,对其儿童护理考核成绩进行分析.结果 该教学方法激发了学生学习的内在动力,发挥了以学生为主体的作用,提高了学生动手操作能力,培养了学生从事儿童护理工作的职业能力和素质.结论 任务驱动式教学方法是提高<儿童护理>课堂教学效率和教学效果的有效教学方法.
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人性化护理管理在临床的应用
目的 探讨医院人性化护理及护理管理方法.方法 在对病人提供人性化的服务环境和优质的护理服务同时,护理管理者尊重、理解、关心,支持护士,为她们创遣轻松和愉快的工作环境.结果 护士自觉地为病人提供优质的护理服务.结论 护理管理者对护士实施人性化管理,患者终得到真情的护理服务.
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CR系统及8100相机故障分析与检修
随着医学影像检查设备不断更新,CR.DR等数字化摄影设备陆续投入各医院并应用于临床检查中.我院于2004年12月引进美国柯达公司CR850扫描系统,配置8100激光打印机,在使用过程中出现的某些故障及检修分析过程,虽然不是复杂,但很有实际参考价值.
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护理缺陷案例分析与防范
通过对2007年本院发生的护理缺陷典型案例进行分析,寻找出易发生护理缺陷的重点人员,重点科室及重点环节及重点时同段,做为护理管理重点,并制定相应的预防管理措施,采取必要的防范对策,从而减少护理缺陷的发生.
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浅议疾病预防控制工作中的项目管理
随着疾病预防控制工作的进一步深入,疾病预防控制机构原有的工作管理模式已不适应社会发展和体制改革的需要,参照先进的企业管理模式和管理经验,将项目管理理念引入疾病预防控制工作,将有效利用疾病预防控制机构现有的人、财,物资源,极大地提高疾病预防控制工作的效率和效益.
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医学八年制学生科研创新能力的培养
科研创新能力的培养,对医学八年制学生来说是非常重要的,是其基本素质和发展潜力培养的一个关键环节,关系到他们能否适应21世纪国际医学的科技竞争.如何提高八年制医学生科研创新能力,是当前医学教育工作者共同关心与探讨的问题.中南大学湘雅医学院国家级重点学科、国家级精品课程病理生理学在这方面进行了长期有效的探索,提出了探索性实验教学模式.以一种"短,平,快"的培养模式,较好地弥补了八年制学生科研创新能力培养全面性和系统性的不足.
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广东梅州地区人口与计划生育现状调查及形势探讨
实行计划生育是我国的一项基本国策,是"功在当代,利在千秋"的大事!当前,我国的人口与环境、经济发展之间的矛盾非常突出,计生工作仍然是一项繁重而迫切的任务.进入新时期,各地的计生工作面临着更多挑战,切实做好人口与计生工作是现实的需要,也是"十七大"提出的"以人为本,科学发展"的要求.但近年来,很多地方重经济发展、轻计生工作,导致部分地区的计生工作出现滑坡迹象.究竟事实是怎样?笔者通过问卷,访谈,查阅权威资料等形式,选取广东梅州三个具有代表性的地区对计生服务情况作了的深入调查,掌握了第一手资料,通过对比分析、集中统计等方法,分析结果、预测形势,并提出了一些颇具可行性的建议.
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探析医院文化建设中的六大关系
本文从建立和完善医院文化建设出发,探析医院文化建设中必须特别关注并准确把握的六大关系.指出医院领导处理和协调好这六大关系,可以达到凝聚人心、调动职工积极性、发挥人的潜能和促进医院可持续和谐发展的目的.
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医疗设备的日常管理中应加强四个管理和一个培育机制
为确保医疗设备在医疗救治活动中发挥出其应有的效能,为提高其完好率和使用率,应加强四个管理和一个培育机制工作,来加强医疗设备的日常管理.
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DVD系列教学片在护理学基础教学中的应用体会
目的 通过分析DVD系列教学片在护理学基础教学中的作用,论述了DVD系列教学片在教学的必要性.方法 注重传统护理教学模式与DVD系列教学模式的区别,并对其中的问题进行深八思考.结果 通过有效的备课,结合DVD教学片,补充临床实践,提高护理学基础教学效果.结论 DVD系列教学片是一种教学的先进工具,真正的教育者仍然是我们护理学教师,要充分利用DVD教学片发挥学生的积极主动性与创造性,激发学生的学习兴趣,以促进教学的发展,已成为一个重要的课题.
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青少年青光眼的诊治探索
青少年青光眼是发生于青少年时代的部疾病眼.我国目前将3岁以上30岁以下发病而不引起眼球扩大的青光眼,定为青少年型青光眼.青少年青光眼一般均为开角型青光眼,临床特殊,包括有较高的近视眼发生率,受累眼无牛眼症状,角膜后弹力层未见裂纹,前房角镜检查显示典型的正常房角结构.青少年开角型青光眼是一种危害较大的疾患,早期发现,早期诊断,早期治疗非常重要,在本病近视眼有高度的发病率,应慎重对待近视眼患者.
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对糖尿病病人进行健康教育的意义
因糖尿病病程长,病人反复住院,加之信息渠道宽,对糖尿病知识有一定的了解,教育前进行评估,护士可根据其以往知识掌握情况,有的放矢进行教育.对糖尿病病人加强健康教育能改善病人对糖尿病的"无知"状态,自觉地控制饮食,运动及接受药物治疗和病情监测,这是长期有效控制病情的基础,它不仅能帮助病人提高生活质量、减少开支,同时能改善代谢控制.护理人员运用护理程序对糖尿病病人开展健康教育,把教育工作纳入有计划,有顺序的系统框架中,形成了科学的健康教育模式,使病人尽快掌握糖尿病的相关知识和技能,增强战胜疾病的信心,对延缓糖尿病的发展和减少糖尿病的并发症,提高糖尿病病人的生活质量有重大意义.
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谈谈汶川地震后的医疗康复
康复医学着眼于残疾的预防和功能的改善,不仅帮助患者身体上的治疗,更重视心理上的康复.它对地震后的幸存者有着至关重要的作用,本文结合实际情况,谈谈汶川地震后的康复医疗问题.
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被淘汰献血者未得到屏蔽而重复献血的原因分析
为了使被淘汰的献血者成功得到屏蔽.对2001～2007年被淘汰的献血者重复献血的数据进行统计,分析原因.结果 发现未得到屏蔽的原因有两大方面,并针对原因采取了有效措施.
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浅谈心血管内科住院病人心理问题现状调查及对策研究
本项研究以临床心血管病人为研究对象,通过现有问卷结合心血管病人的实际情况,对心血管内科住院患者常见心理问题进行系统归纳,后对护理提出对策和建议.
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小儿营养不良问题探讨
目的 探讨小儿营养不良的病因、临床表现以及治疗.方法 对生活水平的提高,但由于喂养不当等原因造成的营养不良的原因,表现,生理病理改变及治疗做一叙述.结果 对造成小儿营养不良的原因,表现,生理病理改变及治疗有一个了解,更好的解决小儿营养不良问题.
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6～12个月婴儿屈光参差调查分析
目的 探讨6～12个月婴儿屈光参差分布情况,为弱视防治干预措施提供资料.方法 使用Suresight视力筛查仪对6个～12个月婴幼儿进行屈光检查,随机收集237例(男179例,女58例)分析.结果 男婴179例,屈光参差10例,占5.59%;女婴58例,屈光参差8例,占13.79%;女耍屈光参差高于男婴,经统计学处理,差异有显著性.结论 女婴屈光参差高于男婴.
