中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期干预对有产后出血高危因素剖宫产术的影响探讨
目的 探讨早期干预对有易发生宫缩乏力或胎盘粘连的孕妇在剖宫产术中术后出血的影响.方法 我院随机选取2010年1月至2010年12月148例有上述高危因素可能致产后出血的孕妇进行比较,其中76例进行提前干预,本组患者设为观察组,另72例患者为对照组,对2组产后出血量进行对比分析.结果 采用早期干预的观察组76例患者术中平均出血量为220mL,对照组为471mL;术后24h内出血量为180mL,对照组为214mL,2组比较差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 早期干预可减少剖宫产术中产后出血量,减少输血,降低因产后大出血造成子宫切除率,对降低孕产妇死亡率有积极的意义.
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150例盆腔炎患者的诊治体会
目的 探讨盆腔炎的诊断与治疗方法.方法 综合分析患者的病史及临床表现,做出初步诊断,经B超检查给予明确诊断.将150例明确诊断为盆腔炎的患者分为观察组和对照组,观察组给予药敏试验,根据药敏试验结果 选择有效地药物进行抗感染治疗;对照组不做药敏试验,选择2种广谱抗生素联合治疗.分别比较2组患者的治疗效果,随访观察3年,观察后遗症、复发率、对妊娠的影响.结果 150例疑为盆腔炎的患者,经B超检查,均明确诊断为急慢性盆腔炎,观察组急性盆腔炎治愈31例,治愈率为96.88%,慢性盆腔炎治愈32例,治愈率为68.09%,随访观察,发生后遗症3例,后遗症发生率为4.00%,复发9例,复发率为12.00%,对妊娠产生不良影响者3例,发生率为4.00%;对照组急性盆腔炎治愈24例,治愈率为72.73%,慢性盆腔炎治愈22例,治愈率为57.89%,发生后遗症6例,发生率为8.00%; 复发15例,复发率为20%,对妊娠产生不良影响者8例,发生率为10.67%.观察组的治愈率明显高于对照组,后遗症发生率、复发率及对妊娠影响较小,具有明显统计学差异(P<0.05).结论 急性盆腔炎应做到早发现、早诊断、彻底治疗.对慢性盆腔炎应做到用药个体化及综合治疗.
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急性胃十二指肠穿孔治疗效果观察
目的 探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析.结果 观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义( P<0.05).结论 急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量.
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妊娠合并部分性葡萄胎或绒癌临床研究分析
目的 观察妊娠合并部分性葡萄胎或绒癌的表现特点,探讨其临床诊治措施.方法 回顾性分析本院收治的20例妊娠合并部分性葡萄胎或绒癌患者的临床资料,总结临床诊治方法.结果 15例妊娠合并部分性葡萄胎,根据具体情况选用吸宫术、刮宫术、预防性化疗、子宫全切术,清宫术后取宫内组织物送病理检查,确诊为部分性葡萄胎,术后随访1年,患者无异常表现,无恶变病例;5例妊娠性绒癌为输卵管原发性绒癌,手术切除输卵管,清除腹腔积血,病理检查病变组织肌层有滋养叶细胞浸润,4例左侧输卵管病变,1例右侧输卵管病变,化疗效果满意,随访1年均无复发,5例患者现仍保持随访.结论 对妊娠合并葡萄胎应早期诊断、及时治疗,定期随访;对妊娠性绒癌应正确诊断,并按子宫绒癌的规范进行检查治疗、化疗并随访.
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成人急性出血性坏死性小肠炎诊断及治疗探讨
目的 探讨成人急性出血性坏死性小肠炎的诊断及治疗方法.方法 对我院39例急性出血性坏死性小肠炎患者的临床诊疗资料进行回顾性分析,总结ANHE的临床表现特点、诊断及治疗方法.结果 本病诊断确诊率为61.5%,误诊率为38.5%;19例患者死亡,死亡率为48.7%,20例患者痊愈后或带造瘘管正常出院,占51.3%.结论 急性出血性坏死性小肠炎的临床误诊率较高,X线、腹腔穿刺以及B超检查为当前主要诊断手段,该病病因复杂,只有及早确诊、正确治疗才能降低患者病死率.
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早产儿宫外生长迟缓的相关因素
目的 探讨早产儿宫外生长迟缓的相关因素.方法 回顾分析我院2009年1月至2011年6月出生的符合胎龄儿条件的142例早产儿在出院时出现宫外生长迟缓的临床资料,并对其相关因素进行探讨.结果 SGA、AGA2组早产儿住院天数、出院时营养状况以及恢复到出生体重时间的比较,SGA发生率为28.17%;2组早产儿热量、蛋白质供给在生后第3周有统计学意义,P＜0.05,但在第1周仅只有热量供给有统计学意义.结论 为进一步加强早产儿特别是危重早产儿EUGR防治,应当建立早期积极规范的营养支持.
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MRI在肝局灶性结节增生临床诊断中的应用
目的 对21例肝局灶性结节增生(FNH)的MRI征象进行分析,以提高对该病的鉴别诊断.方法 对21例FNH患者的MRI临床诊断进行回顾性分析.结果 本组21例FNH共24个病灶,其中18例单发,3例各2个病灶.病灶位于肝左叶11个,肝右叶13个,均呈类圆形、椭圆形,病灶直径2.2～7.5cm,平均为4.7cm.平扫病灶边界欠清晰,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号.三期增强扫描动脉期病灶大多明显强化,门脉期及延迟期强化程度下降;动脉期在明显强化的肝实质部分对比下显示中央低信号的星芒状形态,门脉期及延迟期强化程度逐渐接近肝实质.结论 FNH具有典型的MRI表现,平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描动脉期呈明显均匀强化,在门脉期和延迟期呈等或稍高信号.
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经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄30例临床分析
目的 观察经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果.方法 回顾性分析50例输尿管结石合并远端狭窄患者的临床资料,按随机分组方式分为2组,对照组(n=20)采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组(n=30)采用输尿管镜分期治疗,对比2组临床疗效、并发症.结果 对照组3个月B超检查结石排净12例(60.0%),低于对照组的28例(93.3%),差异有显著性( P<0.05);对照组8例(40.0%)进行二次或多次碎石治疗,观察组2例(6.7%),组间差异有显著性( P<0.05);观察组患者发生恶心呕吐、发热、肾绞痛的比例均低于对照组,差异均有显著性( P<0.05),血尿、输尿管穿孔、输尿管撕脱发生比例无显著性差异( P>0.05).结论 经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄排石效果满意,能够降低手术并发症发生率.
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种植牙修复牙列缺损300例临床观察与分析
目的 探讨种植牙修复牙列缺损100例的临床观察与分析.方法 手术器械采用德国KaVo NTRA-surg300人工牙种植机、种植手术包.种植体的型号选用韩国奥齿泰(Osstem)GS型,SS型,US型.结果 患者种植后总体满意度明显高于种植前的总体满意度,在固位功能、咀嚼功能、美观程度、舒适功能和语言功能方面,种植后满意度均高于种植前满意度.结论 本研究有待进一步延长随访时间,来了解种植体技术更远期效果,以便与国内外其他研究结果 进一步比较.
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皮质类固醇性青光眼30例临床分析
目的 探讨皮质类固醇性青光眼的病因及防治.方法 对我院2007年至2010年皮质类固醇性青光眼病例做系统回顾分析.结果 确诊为皮质类固醇性青光眼患者30例60眼男16例,女14例,年龄6～30岁.长期使用药物为口服强的松,的确当眼药水点眼,氯地水点眼(氯霉素眼药水+地塞米松注射液).所有病例均为连续用药,使用时间为1～6年.所有病例均有眼压增高(40～70mmHg)视乳头凹陷扩大(C/D=0.5～1.0).视野不同程度缺损(环形暗点7例、鼻侧阶梯15例、管状视野6例,视力太差无法检查视野2例).OCT检查显示视神经纤维层变薄.所有患者房角均为开角.立即停用皮质类固醇药物,采取降眼压治疗,对于全身病不能停用皮质类固醇药物的,联合降眼压药物,终施行了抗青光眼手术后眼压恢复正常.随访6个月～2年,再次手术6例,治疗后视力提高4例,视野改善5例,视力下降6例.结论 类固醇性青光眼临床表现与开角型青光眼相似,但有自愈倾向,如被忽视可造成永久性的视乳头和视野损害.患者具有长期应用类固醇的历史,病例临床表现呈慢性过程,在使用激素的过程中,我们各科医师一定要在注意药物的疗效的同时也要注意它的副作用,严格掌握适应证,严密的观察病人的局部及全身变化,对于需要长期应用的病人,应该应用副作用小或替代药物疗法,要做到合理用药,安全用药.
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宫腔镜与传统清宫术治疗稽留流产疗效比较
目的 探讨宫腔镜与传统清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 将我院收治的80例稽留流产的患者分为观察组和对照组,对照组采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较2组患者的手术疗效.结果 2组患者在手术时间、术中出血量方面无显著性差异,P >0.05.但观察组的术后流血时间,术后并发症,住院时间及再次清宫术比率显著少于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜治疗稽留流产术后流血时间少,并发症低,住院时间短,值得临床推广.
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腹白线疝嵌顿2例
目的 探讨白线疝的诊断和治疗.方法 2例白线疝病例进行诊断和治疗的回顾性分析.结果 2例患者术前均明确诊断,一例疝内容物为肝圆韧带,另一例为小肠.结论 腹白线疝术前疝内容物的诊断尽量明确,成人尽早手术治疗,避免疝内容物坏死.
关键词： 白线疝 -
腹腔镜技术在胸外科的应用效果观察
目的 探讨腹腔镜技术在胸外科手术中的应用效果.方法 对腹腔镜技术治疗胸外科疾病的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、并发症发生率、住院时间等情况,对治疗效果进行评价.结果 运用腹腔镜技术行肺大疱切除术38例,手术时间为86～146min,平均手术时间为124.5min;术中平均失血量为215.7mL;术后引流管拔除时间为48～ 72h,平均时间为62.1h,无术后并发症发生,平均住院时间为12.8d,出院后随访1～12个月,术后恢复良好.结论 腔镜下行胸外科手术创伤小,患者痛苦少,术后并发症发生率低,由于设备条件限制,可用腹腔镜进行胸外科手术,在谨慎选择适应证、提高术者技术水平的是一种比较安全可靠的手术方式.
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隆乳术后并发症的处理及预防
目的 探讨隆乳术后并发症的处理及预防.方法 对我科收治的15例患者利用不同手术方法 对隆乳术后并发症进行相应的治疗.结果 术后所有病例在经过治疗后均痊愈.结论 隆乳术后并发症采取及时的手术治疗均获得良好效果.
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80例小切口非超声乳化白内障摘除术疗效分析
目的 探讨总结小切口非超声乳化白内障摘除术的临床疗效及推广价值.方法 2009年5月至2010年5月年在本院行非超声乳化小切口白内障手术80例,对其术后视力及并发症进行临床分析.结果 术后1d、1周、3个月裸眼视力达0.5以上者分别为53.12%、64.81%、76.88%.术后3个月角膜散光度与术前比较差异无显著性.结论 小切口非超声乳化术操作简单、疗效显著,是超声乳化白内障手术以外理想的补充术式.
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冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察
目的 探讨冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察.方法 采用不同的药物进行治疗并给患者分组.结果 典型和非典型CAS组患者治疗前后的LDL-C水平差异均无统计学意义( P>0.05),3种钙拮抗剂对典型CAS患者的疗效相似且均优于非典型患者,对于非典型患者,硝苯地平控释剂有效率(62%)显著低于地尔硫(81%)和贝尼地平(88%)均 P<0.01.结论 此CAS应当引起重视,其发病机制、诊断及治疗策略仍有待深入研究.
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前牙慢性根尖炎一次法根管治疗术的疗效观察
目的 观察临床上前牙慢性根尖炎一次法根管治疗术的效果.方法 通过对94例前牙慢性根尖周炎患者行一次法根管治疗术及牙体修复,并将其结果 进行分析.结果 经临床观察和术前后X线片对比,痊愈67例,占71.28%,好转24例,占25.53%,失败3例,占 3.19%,总有效率为96.81%.结论 前牙慢性根尖周炎行一次法根管治疗术及牙体修复术,操作简单,临床效果好,可大大缩短治疗时间.
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贲门癌2种术式远期疗效的比较
目的 从贲门癌2种手术入路远期生存率和根治性切除率(R0)差异方面,评价2种术式优略.方法 回顾122例经手术治疗并有随访资料的病例,比较经腹与经胸2种手术入路患者1、3、5年生存率及根治性切除率的差异,评价2种术式的远期疗效.结果 2组患者1、3、5年生存率:经腹组分别为49.0(25/51)、37.2(19/51)、29.4(15/51);经胸组分别为57.7(41/71)、43.3(30/71)、29.6(21/71),组间行c2检验,差异无统计学意义(P＞0.05);根治性切除率:经腹组66.7(34/51),经胸组60.6(43/71),组间 c2检验,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 2种手式患者的远期疗效相当,手术选择应因人而异.
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远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床研究
目的 探讨远红外热疗贴应用于剖宫产产妇的临床治疗效果.方法 选择我院2010年3月至2010年12月收治产妇126例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规产后处理措施,观察组在常规产后处理的基础上给予远红外热疗贴治疗,观察2组产妇疼痛情况、泌乳情况及子宫复旧情况.结果 观察组给予远红外热疗贴治疗后,产妇使用止痛药情况、VAS评分、泌乳时间、泌乳量、子宫修复以及恶露量均得到改善,显著优于对照组.结论 远红外热疗贴改善产妇血液循环及微循环,有效控制产后并发症,恢复身体各项机能,避免口服用药造成不便,值得临床推广.
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宫腔纱条填塞术控制剖宫产中大出血23例分析
目的 总结宫腔填塞纱条对剖宫产术中大出血的止血效果.方法 回顾分析我23例剖宫产术中出血≥500ml,经常规止血措施无效后,使用宫腔纱条填塞术止血成功的病例资料进行分析总结.结果 止血成功22例(95.65%),术后24h取出纱条,阴道无明显出血,恢复良好,22例经产后42d随访未发现明显异常.结论 子宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血,效果确切、方法 简单,临床值得推广使用.
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3种抗真菌药治疗60例甲癣疗效观察
甲癣是由于酵母菌、皮癣菌以及霉菌等病原菌感染而致的甲部疾患,以往对甲癣的疗法是以口服类抗真菌药如酮康唑、灰黄霉素为主,由于治疗过程长、治愈率不高、毒副作用较大,其应用被限制.随着医学的发展,近年来应用于甲癣治疗的内用药日益增多,但是疗效评定说法不一,为证实这些药物的临床疗效以及远期效果,我卫生队自2006年1月至2010年1月应用兰美抒、斯皮仁诺和依利康3种药物对甲癣进行临床治疗,并进行了疗效的对比观察,均取得了比较满意的治疗效果.
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利多卡因在腰椎间盘突出症的应用
高浓度利多卡因硬脊膜外腔麻醉下腰椎牵引松解手法整复治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析
目的 探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取64例AECOPD患者,随机分为2组,2组患者均给予常规治疗,对照组给予复方异丙托溴铵(2.5mL/次,3次/d),观察组给予复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液(2mL/次,3次/d),观察2组临床疗效并比较.结果 观察组显效率及总有效率分别为62.5%,93.8%,均显著高于对照组37.5%,75%(P＜0.05).治疗后,两组PaO2,PaCO2,及FEV1均有明显改善,与治疗前比较,有显著性差异( P＜0.05).治疗后2组比较差异有显著性意义(P ＜0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可改善AECOPD患者临床症状及肺功能.
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中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响
目的 研究中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响.方法 将2009年4月至2010年5月于我院进行心脏手术治疗的18例室间隔缺损、房间隔缺损的患者,快通道心脏手术麻醉时采用30μg/kg的芬太尼,观察患者的清醒时间、复苏状况及拔管时间.结果 18例患者苏醒时间较早,过程平稳,拔管时间<6h.结论 在心脏手术快通道麻醉中采用中等剂量的芬太尼安全有效,是较好的选择.
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地佐辛与吗啡用于老年妇科术后静脉镇痛效应的比较
目的 比较地佐辛与吗啡用于术后老年妇科患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 60例择期行开腹子宫切除术的患者,随机分为2组,每组30例,分别接受D组:地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL:M组:吗啡0.8mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL行PCIA治疗,分别记录术后4、8、12、24、48hVAS疼痛评分及Ramsay镇静、不良反应发生情况,记录PCA有效按压次数,患者总体满意度等.结果 2组患者术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),D组镇痛总体满意度明显高于M组(P<0.05),D组不良反应的发生率明显低于M组( P<0.05).结论 与吗啡相比,地佐辛用于老年妇科手术术后镇痛同样能提供满意效果,且不良反应发生率低.
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辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果观察与分析
据流行病学调查显示[1] 随着社会发展及人们生活习惯改变及水平的提高,冠心病的患病率呈现出逐年升高的趋势,而冠心病的发生又是由血脂升高等诸多因素导致且冠心病合并高脂血症者其病情较重且能够加速患者病情进展,对患者生活质量产生极大影响,所以我们本次选取辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症,现在报道如下.
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甘精胰岛素加用罗格列酮对2型糖尿病患者降糖疗效观察
目的 比较甘精胰岛素加罗格列酮与单纯大剂量应用诺和灵30R,控制2型糖尿病的有效性和安全性.方法 随机分为2组治疗组与对照组各20例分别给予达标治疗.比较2组治疗前后,空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白及低血糖事件发生差异.结果 治疗后,治疗组血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白有显著下降,而对照组下降不显著.治疗组低血糖发病率为17例,对照组低血糖发病率为5例.结论 2组胰岛素强化治疗后均能有效控制2型糖尿病患者血糖,缩短血糖达标时间减少胰岛素用量和有效预防低血糖事件发生率.
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阿昔洛韦与聚肌胞治疗带状疱疹的疗效观察
目的 观察阿昔洛韦与聚肌胞治疗带状疱疹的临床效果及安全性.方法 30例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组口服阿昔洛韦,对照组肌注聚肌胞.结果 2组总有效率无细致差异,但治疗组治愈时间、止痛日数、皮疹停止新发时间、水疱干涸均较对照组明显缩短.结论 阿昔洛韦治疗带状疱疹安全有效.
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低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎
目的 对低温等离子消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果进行评价.方法 采用低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎50例,并在术后1周,2周,4周,6个月进行复查.结果 50例患者中,痊愈48例,好转2例.结论 低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎具有显著疗效.
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膀胱良、恶性上皮肿瘤中△Np63的表达及临床意义
目的 探讨p53基因家族成员p63的一种异构体△Np63在膀胱良、恶性上皮性肿瘤组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测10例正常膀胱黏膜、8例内翻性乳头状瘤、50例膀胱癌(包括41例膀胱尿路上皮癌和9例膀胱鳞状细胞癌)中△Np63的表达,观察其在膀胱良恶性肿瘤中表达的差异,分析△Np63表达与膀胱癌病理类型及临床病理特征的关系.结果 (1)膀胱癌中△Np63的阳性表达率为80.00%(40/50),显著高于正常膀胱移行上皮10.00%(1/10)、内翻性乳头状瘤37.50%(3/8)2组( P＜0.05);(2)高级别尿路上皮癌组织中△Np63阳性表达率显著高于低级别组,且其表达随浸润深度的增加而升高( P＜0.05);(3)△Np63的表达与膀胱癌的临床分期密切相关( P＜0.05);(4)△Np63在膀胱鳞状细胞癌中的阳性表达率较尿路上皮癌为高,但差异无统计学意义( P＞0.05).结论 △Np63在膀胱癌组织中高表达,与膀胱癌组织分化、浸润程度、临床分期密切相关,其可能在膀胱恶性上皮肿瘤的发生发展过程中发挥重要作用,并可作为预后评估的重要指标之一.
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高血压并发冠心病的护理干预
目的 对比分析护理干预在高血压并发冠心病患者护理中的效果.方法 将我院240例高血压伴冠心病的患者随机分为2组,一组给予一般护理,一组给予护理干预,比较2组患者的血压控制率的区别.结果 护理干预组的血压控制率明显高于一般护理组的血压控制率(80%vs50%),2组比较差异有统计学意义( P<0.05).结论 针对性的护理干预能有效的控制高血压伴冠心病患者的血压水平.
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静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床观察
目的 观察静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗,对照组30例采用静脉麻醉后直接手法松解治疗.观察2组的镇痛效果,肩关节活动度改善情况及综合疗效.结果 肩关节疼痛程度活动度2组都有改善,2组综合疗效比较,治疗组优于对照组( P<0.05).结论 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节周围炎能全面彻底松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛度,改善活动度上疗效显著.
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血清脂联素和C反应蛋白与高血压前期的相关性研究
目的 探讨血清脂联素(adiponectin,APN)和C-反应蛋白(CRP)与高血压前期的相关性.方法 入选120例体检人群,根据血压水平分为理想血压组(40例)、高血压前期组(42例)、高血压组(38例),分别测定APN和CRP.结果 APN水平高血压组<高血压前期组<理想血压组(P＜0.05),CRP水平高血压组>高血压前期组>理想血压组( P＜0.05);APN与CRP成负相关,其相关系数(r)为-0.322( P<0.05).结论 血清APN和CRP的水平变化与高血压前期密切相关,可能是高血压前期的独立危险因素.
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得普利麻联合芬太尼在无痛人工流产术麻醉中的应用价值
目的 探讨得普利麻联合芬太尼在无痛人工流产术麻醉中的疗效和应用价值.方法 回顾性分析ASAI～Ⅱ级且自愿要求施行无痛人工流产术的早孕患者80例,随机分为得普利麻联合芬太尼组(DF组)和得普利麻组(D组),每组40例,观察各组术前、术中SBP、HR、SPO2,并记录得普利麻和芬太尼的用量及苏醒时间.结果 2组患者SBP、HR、SPO2术中较术前均有不同程度下降,以D组较明显.2组患者苏醒时间差异无统计学意义.DF组得普利麻用量明显低于D组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 得普利麻联合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉疗效确切,安全可靠.
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乳腺良性疾病患者微创入路手术效果分析
目的 比较分析乳腺良性疾病患者不同入路手术的效果.方法 将212例乳腺良性疾病患者随机分为3组,A组选择乳晕处作为手术入路,B组选择乳房后间隙作为手术入路,C组选择腋入路作为手术入路.所有患者均行Mammotome(麦默通)微创旋切术.结果 术后A组患者满意率为95.2%,B组为90.1%,C组为97.3%.病理分析结果:纤维瘤多,占68.9%,乳腺腺病次之,占20.3%,此外还有少数乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、浆细胞性乳腺炎炎块.结论 从乳腺作为入路容易出现血肿,但瘢痕小;以乳房后间隙作为入路能更好的清除肿块,不容易产生并发症,但由于瘢痕稍明显,患者耐受度低;从腋下作为入路进行手术的感染率较高,但是瘢痕较为隐蔽,患者满意度高.
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高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分成2组.对照组50例给予常规治疗,治疗组50例在常规治疗的基础上加用4%高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗,观察2组患儿主要临床症状体征消失时间及住院天数.结果 2组在主要临床症状体征消失时间及住院天数上差异均有统计学意义( P<0.05).结论 高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎可使临床症状体征缓解,病程缩短,疗效确切值得临床推广.
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全麻下治疗儿童龋病的手术配合与护理
在临床上儿童龋齿率高居不下,龋齿如果没有得到及时治疗,还会进一步发展引起牙髓的炎症和牙根尖周围的炎症;此外,因为疼痛,长期用单侧吃东西可以影响到颌面部生长发育,导致面部发育不对称,因此对于儿童龋病要及时进行治疗.而儿童患者对就诊的态度与成人有着极大的不同.龋齿治疗是一项让患儿恐惧的治疗,儿童患者常常哭闹,不配合.对于多颗牙齿龋坏的的低龄儿童、智力障碍和对牙齿治疗极度恐惧的儿童,传统方法 是,家长、医师压住儿童强行治疗,不但会给患儿造成就医心理阴影,导致终身惧怕牙齿治疗,而且患儿身体突然扭动、甩头、闭口给治疗带来很大的风险,治疗效果也会大打折扣.现将我院口腔科与麻醉科合作开展的全身麻醉下治疗儿童龋病手术配合及护理体会总结如下.
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眼外伤患者的临床护理体会
目的 探讨眼外伤患者的临床护理措施.方法 回顾分析210例患者的临床资料.结果 经采取手术及药物等相应治疗措施和精心护理,本组患者均成功取出眼内异物,病情得到有效控制.结论 临床护士要积极进行心理护理干预,有效地减轻或消除患者紧张、焦虑、恐惧的心态,帮助患者正确认识疾病,增强患者战胜疾病的信心.根据患者不同的外伤情况,护理人员应积极采取合理的护理措施,以大限度地降低患者视力的损害.
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痕迹化管理在精神科临床管理中的应用
在精神科病房探索痕迹化管理,避免反复传达造成的遗漏或与原要求的差异,以及全面掌握新的知识和要求,减少了护理差错和纠纷,提高了安全管理水平,提高了患者和家属的满意度.
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跟腱断裂患者的护理及康复指导
目的 为了提高跟腱断裂患者的术前、术后护理及术后康复的水平.方法 通过对我院2005年至2009年19例跟腱断裂行手术治疗的患者进行术前术后的护理及矫形鞋的效果观察.结果 患者早日恢复患肢功能,提高了生活质量.结论 合理的护理措施和正确的康复指导能有效降低术后跟腱再断裂、感染、跟腱粘连等并发症的发生.
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脑梗死患者早期康复训练护理及效果观察
目的 探讨脑梗死患者的护理措施和和实施效果.方法 对我中心自2007年6月至2011年收治的50例脑梗死患者的临床护理进行分析.结果 对50例患者除做好一般常规护理,在发病初期即进行康复训练、心理护理贯穿始终,可减少脑梗死患者残疾程度.结论 早期功能锻炼在促进患肢功能恢复及提高日常生活能力方面,显著优于单纯药物治疗及恢复期再行功能锻炼者.康复贯穿脑栓死治疗的全部过程对患者预后起着关键性作用.
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四肢骨折患者的心理现象与护理对策
目的 通过对123例四肢骨折患者及家属出现的一些常规异常心理反应,分析总结其对疾病康复的影响,因地制宜的实施心理护理对策,提高患者的生活质量.方法 总结分析我科123例四肢骨折患者及家属常见的心理现象,制定出合理有效的护理对策.结果 123例患者及家属都减少了负性情绪,安全度过了围手术期.结论 心理护理在整个护理过程中起着举足轻重的作用,我们在关注患者的同时也关注其身边的人,做到真正意义上的"护人护心".
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22例妊娠合并阑尾炎术的护理体会
目的 探讨妊娠合并阑尾炎的病情特点及围手术期的护理.方法 对我科收治的22例妊娠合并阑尾炎均采用积极的手术治疗,妥善地围手术期护理.主要包括:病情观察、心理护理、用药护理、保胎护理、引流管的护理、体位活动指导、药物指导、饮食指导.结果 本组均安全度过围手术期,无一例孕妇死亡、流产、早产及胎儿死亡现象,患者均痊愈出院.
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重组脑利钠肽在治疗35例急性心力衰竭患者的观察与护理
心力衰竭是一种常见的临床综合征,近年来国外很多研究发现,心衰患者血浆中脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平显著增加,重症心衰时,BNP升高更明显[1].BNP能增加静脉容量、降低血管张力、抑制肝素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素、细胞活素和血管加压素的激活[2].近年来,合成的重组人BNP能模拟内源性BNP的作用,用于治疗急性心力衰竭.重组脑利钠肽在治疗急性心力衰竭患者的观察和护理尤为重要,它是保证药物疗效的重要组成部分.
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人工髋关节置换术171例护理体会
人工髋关节置换术是用人工生物材料替代与重建病损的髋关节,以缓解症状、消除疼痛、恢复与改善髋关节功能,提高生活质量[1].随着医疗技术的发展,人口寿命增长以及我国人口的老龄化,需接受人工全髋关节置换术治疗的高龄患者日益增加.由于髋关节置换术手术创伤大,关节功能恢复时间长,所以,其疗效除了手术技术优劣的因素外,还与术后护理的好坏密切相关,做好手术的术后护理工作对于髋关节置换术来说十分重要[2].
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游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损20例的观察与护理
目的 探讨游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损20例的围术期的观察与护理.方法 术前做好准备、口腔护理及心理护理,指导患者沟通方式;术后加强病室管理、心理护理及口腔护理,保持呼吸道的通顺,防止感染及血管栓塞,严密观察移植皮瓣,做好体位指导、饮食指导及出院指导.结果 20例患者均顺利渡过围手术期,皮瓣成活,其中大腿股外侧肌游离皮瓣17例,前臂2例,腓肠肌1例,未发现严重的并发症.术后转行放疗、化疗,术后1年内死亡l例,术后3年生存率为90%.结论 对大腿、前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的患者,采取合理有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.
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急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策
目的 探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法 对64例脑出血病人实施制定有针对性的整体护理措施.结果 经过整体护理及综合治疗,54例病人好转出院,3例病人自动出院,7例病人因病情恶化死亡.结论 通过采取有效的护理措施.避免或减少并发症的发生,提高生存率,降低致残率,促进病人早日康复有重要意义.
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ICU重症监护室建立人工气道患者护理体会
目的 分析ICU重症监护室建立人工气道患者有效护理方法.方法 对我院收治的142例患者进行有效、细致的护理.结果 经过细致、有效的气道护理,除5例患者死亡外,其余患者均好转转出ICU.结论 及时有效的人工通气和良好、细致的护理是有效促进患者康复,防止并发症发生的重要保障.我们ICU护理人员必须掌握需要建立人工气道的各项操作技能,加强对患者人工气道的护理,大限度减少患者的痛苦,减少并发症,提高患者抢救成功率,促进康复,提高生命质量.
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心理护理在眼科护理工作中的重要性分析——以96例眼科病人为例
目的 探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性.方法 临床资料来源于我院2009年至2010年收治的96例眼科患者,年龄为12～73岁之间,平均年龄为42.3岁.其中男性患者39例,女性患者57例.随机将患者分为普通护理组(A组)48例患者、心理护理+普通护理组(B组)48例患者,治疗方案基本相同.各组之间无显著差异.结果 所有资料经统计学处理分析后,得出结论,A组治愈36例,治愈率达75%,B组治愈41例,治愈率达85.4%.A组患者治疗过程中大多出现不配合治疗、与护士发生口角等状况,B组则无此状况.结论 本组研究表明心理护理可以大大提高眼科患者的治愈率,避免医患纠纷,提高医院形象,应被护理人员做重视.
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浅谈人工流产术的心理护理
随着我国科学技术的发展,经济的快速增长,生活水平的不断提高,人们对生育观的改变,生育期妇女非意愿妊娠逐年上升,非婚妊娠己在逐年增加,受孕年龄越来越小,在这群人中,特别是未婚妇女随着流产次数的增加其心理负担似有减轻趋势,但并不意味可以通过流产减少非意愿妊娠逐对妇女造成的危害.
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老年糖尿病的护理体会
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 对38例老年糖尿病患者进行饮食护理、降糖药护理、心理护理、健康教育指导.结果 通过精心护理后,38例患者提前出院,未发生并发症,提高了生活质量.结论 老年糖尿病患者康复的关键是及时有效的治疗和精心的护理.
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急性心肌梗死的护理
目的 为了更好的为心肌梗死病人提供及时有效的护理措施,使其恢复并提高生活质量.方法 对我院3年来收治的152例急性心肌梗死病例进行总结分析.结果 死亡率由原来的30%下降到10%以下,收到良好的效果.结论 及时有效的护理措施是治疗急性心肌梗塞死病人的必要条件,值得推广.
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口腔内注入食醋法在老年患者鼻饲管置入中的应用
目的 探讨老年患者鼻饲管置管的方法.方法 将需要鼻饲管置管的41例老年患者分为2组,常规组与实验组,常规组用常规的方法 留置胃管,实验组用口腔内注入食酸,刺激患者引起吞咽动作,在观察吞咽的同时插入胃管.结果 常规组与实验组在恶心、呕吐、呛咳、插管时间、一次成功率等指标上有明显差异( P<0.05).结论 口腔内注入食醋法在老年患者鼻饲管置管中能提高一次插管成功率,减轻患者的痛苦.
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浅析病区护理管理中存在问题与对策
随着社会的进步和人们生活、文化水平的提高,病人保护自己就医权利意识的增强,医疗护理服务质量、医疗护理安全工作也就更加重要;质量提高与患者安全管理是护理事业发展的永恒主题,作为护理管理者应具备超前意识,加强监督管理,严把护理质量关.力求为患者提供一种安全、便捷、放心、满意的全程优质服务.
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加强护患沟通,改善护患关系,有效降低医疗纠纷发生
随着现代护理模式的不断发展和变化,人们对自我保护意识的增强,使护患纠纷的发生率呈不断上升趋势.沟通是引发医疗纠纷发生的重要因素之一.良好的沟通技巧不仅能消除患者不良情绪,促进疾病康复,提高治愈率与护理质量,还能有效改善护患关系,降低医疗纠纷的发生.因此,分析影响患者沟通的因素,加强护患沟通,有效改善护患关系,降低医疗纠纷.
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永久心脏起搏器置入手术的护理
目的 探讨和分析永久心脏起搏器置入手术对患者护理的体会,规范患者应用心脏起搏器,提高患者的生活质量.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年1月至2010年12月来我院就诊的60例进行永久心脏起搏器置入手术的患者,术后对患者加强护理和随访,建立随访档案,采用自身对照法评价患者在实施护理干预前,干预半年和干预1年后的生活质量情况.结果 通过实施护理干预措施,患者的生活质量随着时间的推移具有明显的改善.结论 对永久心脏起搏器植入患者进行护理干预可提高患者的生活质量,值得临床借鉴和推广.
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巧用重组人粒细胞集落刺激因子残液治疗肿瘤化疗致口腔溃疡的护理体会
目的 探讨采用重组人粒细胞集落刺激因子残液(G-CSF)治疗肿瘤化疗患者口腔溃疡的效果.方法 将56例肿瘤化疗致口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组各28例.实验组采用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液涂抹口腔溃疡面或口腔含漱,对照组采用常规口腔护理.结果 实验组在化疗期间、化疗后口腔溃疡愈合、疼痛时间、食欲改善等均优于对照组( P＞0.05).结论 应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)残液能有效地治疗肿瘤化疗所致的口腔溃疡,促进口腔粘膜溃疡的修复,提高患者对化疗的耐受性,从而有效地减轻了患者的痛苦及经济负担.
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胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理分析
目的 探讨护理干预在胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的应用效果.方法 选择我院胸主动脉夹层动脉瘤患者20例,对其围术期实施整体的有针对性的护理干预,并对临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者,经整体护理干预后,19例康复出院,1例因肾衰竭死亡.结论 在围术期开展积极有效的护理干预,对病情进行密切监测,同时在术后密切监护各系统生理功能,可提高手术成功率.
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肿瘤化疗后口腔溃疡的护理干预
目的 探讨护理干预对预防和治疗肿瘤化疗后口腔溃疡的效果.方法 对98例住院化疗患者进行包括以心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,评估其口腔溃疡的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比.结果 实验组口腔溃疡发生率及严重程度均明显低于对照组,差异具有显著性.结论 采取心理干预、健康宣教、口腔冷却疗法及口腔溃疡分级护理相结合的护理干预,可有效预防和控制肿瘤化疗所致的口腔溃疡的发生.
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循证护理在早产儿护理中的应用
目的 探讨循证护理在NICU病房早产儿护理中的应用效果.方法 对2009年5月至2011年7月收治的30例早产儿(体重<2000g)应用循证护理,观察护理效果.结果 30例均未因护理不当引起并发症及死亡,效果满意.结论 在低体重患儿护理中应用循证护理可有效提高患儿的存活率,值得在临床中进一步推广应用.
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子宫肌瘤合并糖尿病155例围手术期临床护理体会
目的 探讨子宫肌瘤合并糖尿病围手术期临床护理方法 和效果.方法 回顾性分析我院收治的155例子宫肌瘤合并糖尿病患者,对其进行术前、术后等围手术期护理.结果 经过细致、有效的全面护理,所有患者均康复出院,无严重并发症发生,平均住院天数5.4～7.9d.结论 有效的护理是保证手术顺利完成,掌握熟练的理论知识和操作技术,为促进患者康复起到重要意义.
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老年心胸外科患者围手术期护理体会
目的 对我院收治的30例行心胸外科手术老年患者实施围手术期护理.方法 本组30例均给予术前及术后的系统护理,并观察护理前后VAS评分变化情况.结果 护理前后VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),护理后明显低于护理前.结论 系统、专业的护理不仅可以减轻患者的术后疼痛,且减少了术后并发症的发生,使手术达到理想的效果.
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骨科择期手术患者术前心理护理
目的 探讨心理护理对骨科择期手术患者术前心理情绪影响作用,以消除病人的不安恐惧情绪,减轻心理压力,增强病人对手术的信心,提高手术成功率.方法 选择2007年6月至2008年6月间本院接受骨科手术的病人,采用随机的方法 分为实验组、对照组.实验组对照组除实行常规的术前指导外,对实验组手术前进行心理护理,比较2组病人焦虑程度的变化情况.结果 实验组在接受心理护理之后焦虑程度要低于对照组,具有统计学意义.结论 术前心理护理能减轻骨科择期手术患者的术前焦虑,有利于手术的顺利进行和患者术后的康复.
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浅述舒适护理在门诊病人静脉输液中的疗效观察
目的 运用舒适护理模式为门诊静脉输液病人服务,以提高护理质量.方法 对960例门诊病人在输液时进行舒适护理,人性化服务始终贯穿于输液全过程.结果 病人自觉舒适愉快接受治疗,达到佳治疗效果,病人及家属满意度达到98%.结论 舒适护理的开展,提高了护士主动服务意识,融洽了护患关系,提高了满意度.
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常见的急性中毒性疾病及其治疗与护理
急性药物中毒包括食物、农药、药物、化学性毒物、植物毒素、动物毒素等的中毒.对于急性中毒,临床医生应及时、迅速的做出正确的诊断和护理对策,文章主要就此类问题进行粗浅的总结.
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直肠癌术后人工肛门的护理
目的 探讨直肠癌术后人工肛门的有效护理措施.方法 总结近2年来我科收治的31例人工肛门患者的护理经验,主要有心理护理、造口护理、饮食排便习惯的锻炼和培养以及有效的术后指导等.结果 31例患者经过以上综合护理后均能在心理上接受人工肛门,并掌握有效的自我护理方法.结论 采用综合方法 护理患者并且教会患者进行有效的自我护理能够使患者恢复正常生活和工作,提高生活质量.
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妇产科围手术期感染相关因素分析与预防处理
目的 探讨妇产科患者在围手术期发生感染的相关因素及预防处理方法.方法 随机抽取我院2009年6月至2011年6月间妇产科收治的324例患者的临床资料进行回顾性分析与研究.结果 围术期用药术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低.结论 围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用.
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糖尿病患者注射胰岛素的护理
胰岛素在临床中是治疗糖尿病的重要药物,使病人正确掌握胰岛素的使用方法 是通过护理实现的,以及注意事项,还有注射操作技术,能够正确的消毒和避免身体感染,能正确掌握胰岛素的首次用药剂量,储存方法,观察药物过量和不足的症状和体征,对低血糖发生者给予正确的处理措施,对各种类型胰岛素的注射方法 及注意事项与护理.
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老年人上消化道内镜检查的护理
目的 探讨老年人上消化道患者内镜检查时常遇到的心理问题,对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预.方法 回顾我院2009年10月至2010年12月128例老年人患者的检查资料,总结护理措施.结果 通过术前、术中、术后进行有效护理,128例患者均顺利地完成检查,无并发症发生.结论 有效的沟通及心理疏导、可解除或减轻患者对检查的恐惧、焦虑、不安情绪,增强检查信心及配合程度.
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舌癌联合根治术后并发症的防范护理
目的 对舌癌术后并发症的发生原因及护理策略进行总结,并进行有效的护理干预.方法 对我科2007年1月至2011年6月的10例舌癌联合根治术患者的术后护理进行分析总结,并加强针对性的护理策略.舌癌根治的术后常见并发症有:窒息、皮瓣坏死、引流失败、出血、感染、营养失调等.本组10例患者发生电解质平衡失调1例,舌移殖皮瓣坏死1例.结论 对舌癌术后并发症的严密观察和良好合理的护理,能有效地控制和预防并发症的发生.
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肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断
目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT平扫及增强特点,提高与肝脂肪瘤、脂肪肉瘤及肝癌等的鉴别能力.方法 收集了3例经螺旋CT平扫及增强检查且经手术病理证实.结果 3例通过螺旋CT扫描均测得脂肪密度影,病灶动脉期呈条索状及扭曲血管状不规则强化、门脉期进一步强化;实质期成等密度.但脂肪样低密度区始终不强化.结论 病灶同时含有脂肪成分及血管影是HAML的CT特征性表现,结合平扫及动态分期增强扫描;有助于提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.
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血清总胆汁酸对肝胆疾病诊断价值的研究
目的 血清总胆汁酸(TBA)在肝胆疾病中测定价值的应用.方法 应用日立7170全自动生化分析仪;用循环酶法测定.结果 86例健康体检者TBA阳性率为零.急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝、胆囊炎、胆石症患者的TBA阳性率均有不同程度的升高.结论 血清TBA对检测急慢性肝胆疾病、肝硬化、肝细胞损伤及肝胆淤积等疾病具有重要临床诊断价值.它已成为肝功能试验中为敏感的指标之一.
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B超诊断胆系结石112例临床分析
目的 探讨运用B超检查诊断胆系结石的临床价值.方法 选取在2009年1月至2010年12月期间于我院进行诊疗的112例胆系结石患者,对其B超和CT扫描的诊疗资料进行回顾性分析.结果 本组112例患者经手术确认均有胆系结石,其中胆囊结石82例,肝内胆管结石15例,肝外胆管结石12例,胆囊及肝外胆管多发结石3例.在胆囊结石的阳性检出率方面,B超为98.78%,CT扫描为83.78%,B超显著高于CT扫描(P<0.05);在肝内胆管结石及肝外胆管结石的阳性检出率方面,2种方法 比较差异不具有统计学意义( P>0.05).结论 B超对于胆系结石具有较高的阳性检出率,加之超声检查具有操作简单、价格低廉、无创伤及副作用等优点,值得临床推广应用.
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不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的评价分析
目的 探讨运用不同方法 学检测乙型肝炎血清标志物结果 的一致性程度.方法 选取2009年12月至2010年8月期间我院经临床确诊的100例乙型肝炎病毒(HBV)感染患者和50例正常体检者的血清,分别运用酶联免疫吸附法(ELISA)、时间分辨荧光分析法(TRFIA) 以及电化学发光法(ECLIA)3种方法 对血清标本进行乙型肝炎血清标志物检测,通过对所得检测结果 进行横向对比分析以评价3种检测方法 检测乙型肝炎血清标志物的一致性程度.结果 在检测乙型肝炎血清标志物方面3种方法 的检测结果 一致性程度均在高度以上.结论 当前实验室所使用的ELISA、TRFIA以及ECLIA3种乙型肝炎血清标志物检测方法 之间一致性程度较高,有利于结果 互认.
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数字化X线摄影在急性骨外伤诊断中147例临床价值分析
目的 探讨数字化X线摄影(DR)在急性骨外伤诊断的临床价值和应用.方法 收集我区中医院收治的147例急性骨外伤患者所行的DR和常规X线平片检查.结果 摄片质量方面,DR质量明显高于常规X线胸片,差异有统计学意义( P<0.05).检查结果 中DR检出率97.3%,常规X线胸片检出率为78.9%.DR胸片的检出率明显高于常规X线胸片.结论 DR可作为急性骨外伤患者X线检查的首选,为临床提供可靠的诊断依据和价值信息,可在基层医院广泛适用.
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探讨脂肪肝和病毒性肝炎在B超诊断下的差异
目的 探讨脂肪肝和病毒性肝炎B超影像学特点.方法 对452例脂肪肝和400例病毒性肝炎患者进行B超检查,主要观察项目为:肝脏大小、实质回声、管腔结构、胆囊炎变及脾脏大小等.分别对每个观察项目在2组中出现的比率进行卡方检验.结果 脂肪肝组出现肝大、回声弥漫增强及管腔减少的比率高于病毒性肝炎组( P<0.001).病毒性肝炎组出现胆囊炎变及脾大的比率高于脂肪肝组(P<0.001).结论 应用B超进行脂肪肝及病毒性肝炎的鉴别诊断,应当把重点放在探查肝脏大小、回声是否呈弥漫性改变,管腔结构显示是否清晰,以及胆囊的炎性改变和脾脏大小等方面.
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分离胶真空采血试管在血糖血钾标本保存中的应用分析
目的 研究采用分离胶真空管在血糖、血钾等不易保存样本检测中的应用.方法 用分离胶真空管将病人血样于3000r/min离心5min后,对标本进行血糖、血钾的检测,然后标本放于4℃冰箱保存4、24h分别进行血糖、血钾的检测,将结果 进行比对分析.结果 检测结果 均无显著性差异.结论 用带分离胶真空管对血糖、血钾标本在4℃冰箱保存一定时间后其检测结果 无影响.
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CT诊断104例肾脏肿瘤的临床价值
目的 探讨肾脏良恶性肿瘤的CT表现,评价CT对该类疾病的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的104例肾脏肿瘤,所有病例均行CT平扫+增强.结果 104例中良性肿瘤8例,占7.6%,均为肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL),恶性肿瘤96例,占92.4%,其中,肾细胞癌(RCC)82例,应用动态薄层增强CT扫描法准确检出小肾癌(大径<3cm)8例.肾盂癌4例,肾母细胞瘤4例(WILMS瘤).结论 增强前后CT扫描对肾脏肿瘤的定位、定性诊断及术前分期均具有十分重要的价值.
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彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死的关系探讨
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化(CAA)斑块类型与脑梗死的关系.方法 对脑梗死观察组(100例)和非脑梗死对照组(100例)进行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析脑梗死与CAA斑块类型之间的相关性.结果 观察组CAA斑块检出率为88%,观察组明显高于对照组18%,比较有显著性差异( P<0.01);中、重型病例中软斑、混合斑检出率显著高于轻型病例( P<0.01),重型组中混合斑检出率高达95.45%,显著高于中、轻型病例( P<0.01).轻、中、重型病例的硬斑检出率差异无显著性( P>0.05).结论 脑梗死发病与CAA斑块有很大关系,颈动脉彩色多普勒超声检查可为脑梗死的预防、治疗及预后提供可靠的参考资料.
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对抗手法配合中药薰洗治疗肢体创伤后关节僵硬的疗效观察
目的 探讨对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬的临床疗效.方法 2009年9月至2011年1月治疗的肢体创伤后关节僵硬患者86例,均行对抗手法配合中药熏洗治疗.结果 根据各关节的活动范围、活动自如程度及对日常生活的影响等方面评定,其中治愈34例,占39.5%;显效37例,占43.0%;改善12例,占14.0%;无效3例,占3.5%.结论 对抗手法配合中药熏洗治疗肢体创伤后关节僵硬不失为一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎86例疗效观察
多潘立酮是一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂,作用于血脑屏障外的化学受体触发区,能快速增加消化道的动力;中药健中益胃汤奏健脾化积、疏肝解郁、解热凉血、活血化瘀,诸药合用可以达到标本兼治之功效.
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茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病160例效果观察
目的 观察、分析茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床疗效.方法 将2008年1月至2011年6月在我院治疗的无严重肝肾功能障碍或血液疾病并同意参加治疗研究的冠心病患者300例随机分为观察组和对照组,其中观察组160例在西药基础上加用茯苓桂枝白术汤加减治疗,对比分析2组疗效.结果 观察组160例患者经过治疗,显效108例、有效25例、无效27例,总有效率达83.13%;对照组140 例患者显效70例、有效37例、无效33例,总有效率达76.43%.观察组治疗效果明显高于对照组( P＜0.05).结论 茯苓桂枝白术汤加减充分发挥了中药治疗副作用少,可依据患者具体状况,变通治疗的优势,疗效确切.
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参松养心胶囊治疗室性早博的疗效观察
目的 观察参松养心胶囊治疗室性早博的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年12月我院门诊及住院的室早患者80 例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服参松养心胶囊4粒,每日3次,对照组口服普罗帕酮150mg,每日3次,疗程均为4周,比较2 组抗心律失常的治疗效果.结果 参松养心胶囊治疗室早总有效率84.6%,疗效与普罗帕酮相当(84.2%,P>0.05);其临床症状改善总有效率为94.9%,优于普罗帕酮(79.0%,P<0.01);不良反应发生率低.结论 参松养心胶囊治疗室早疗效佳,显著改善室早患者的临床症状,且安全性、耐受性较好.
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中医针灸治疗头痛的临床分析
目的 循经取穴,运用中医针刺疗法,治疗头痛的临床效果.方法 取足少阳胆经,足太阳膀胱经,手足厥阴经,督脉上的穴位进行针刺治疗.结果 90例患者针刺次数少一次,多10次,治疗结束后,显效74例,占82.2%,有效12例,占13.3%,无效4例,占4.5%,总有效例为95.5%.结论 通过对足少阳胆经,足太阳膀胱经,手足厥阴经及督脉穴的适度针刺,可达平肝潜阳,益气升清通络止痛之功效,从而有效治疗头痛.
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论不合理用药于消化内科的问题研究
通过对消化内科不合理用药现状展开发析,实现降低不合理用药,提高消化系统疾病治疗效果的作用.
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重视系统论在131碘治疗甲亢研究中的应用
131碘治疗甲亢发生甲减是核素治疗的难题.用系统论指导我们的工作,可以使我们少走弯路,指引方向.
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糖尿病的运动治疗指导
运动是治疗糖尿病的五驾马车之一.科学、合理的运动是糖尿病有效的治疗手段.本文重点阐述了运动对糖尿病人病理生理的改善,运动的适应证、禁忌证,运动的时间、频率、方式、强度,及注意事项.说明了运动治疗的重要性.
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切实落实药品生产企业药品不良反应报告的主体地位浅议
药品生产企业是药品不良反应报告的首要责任方.做好ADR报告对企业发展有很大现实意义,需要药品监督管理部门加大督促检查力度,加大ADR社会宣传力度和正确舆论引导、尽快建立药品不良反应的救济制度可以减少药品生产企业的后顾之忧.
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儿科用药现状及建议
目的 针对儿童用药现状提出建议.方法 根据坐诊时与家长沟通及观察,了解现今儿童用药现状.结果 儿童体制不同于成人,儿科用药也应有其自身特点.结论 针对目前儿科用药的安全及隐患,提出了儿科用药的几点建议.
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浅谈医院门诊药房的质量管理
门诊药房是医院服务患者的窗口,负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.其服务质量的高低,既影响着医院救死扶伤的人道主义形象,同时也关联着对患者进行"心理治疗"的效果.因此,提高医院门诊药房窗口服务水平、增强窗口服务意识就成为医院管理工作不可缺少的重要环节.
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真实工作情景在口腔护理教学中的应用
目的 针对高职教育的特点,探索构建真实工作情景的教学方法 在口腔护理教学中应用的效果.方法 对2008、2009级高职护理大专生56名(实验组)采取建构真实的工作情景的方法 组织教学,并与采用传统的教学方法 57名(对照组)进行比较.结果 增强了学生学习兴趣、动手机会、职业责任感和同理心;培养了学生的团队合作精神、沟通能力和学生评判性思维能力;提高了学生的学习成绩.结论 建构真实工作情景的教学方法 提高了口腔护理技术的教学效果.
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浅析血液制备过程中质量控制与管理分析
随着社会和现代医学的发展,输血已成为临床治疗中的重要方法.血液质量的好坏直接影响到输血效果和患者安全,分析影响血液制备的因素,加强血液制备质量控制和管理,对规范和指导医疗机构合理用血、有效提高对患者救治效果、避免医疗事故减少医疗纠纷有重要作用.
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对病房药品管理情况的分析
病房药品管理的好坏,不但直接影响到药品的质量和临床疗效,而且还直接关系到患者的切身利益,直接影响到医疗安全,关系到病人对医院的认可程度.目前医院病房药品管理存在药品有效期管理不严格、药品存放管理紊乱等不足,建议改进病房药品管理,从加强责任意识,完善落实病房药品管理制度,加强药品有效期管理,规律有序存放药品做起,借鉴国外"5S"药品管理模式,寻找一种既能节省护士时间又能保证用药安全、及时、有效的科学管理方法,保障患者的用药安全,促进医院科室的发展.
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浅谈教育新模式构建在培养医学全型人才中的思考
随着医学的快速发展和医疗技术的不断提高,培养医学院全型人才,从思想教育、人文科学、沟通能力到责任、创业意识等教育新模式是保持向社会、医院输送人才、维持医学持续发展的必由之路.促进医院的发展,提高医学院的知名度,提供了重要作用.回顾分析以往教育模式存在的问题,体现教育新模式在培养医学全型人才中的重要性,不断促进医学教育事业和医学发展.
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浅谈农村基层医院医患纠纷的成因及预防
近些年来,医患矛盾日趋突出,医患纠纷频繁发生,医疗职业环境令人担忧.而社区医院由于医疗仪器设备欠缺,人才稀少,技术水平较低,非技术性服务不到位等实际情况,加之农民普遍收入偏低,对医疗质量期望值高而对医疗服务缺乏理性认识,更易发生医疗纠纷.随着社会的进步,医学模式的改变,和谐的医患关系在医疗人际关系中显得尤为重要.
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我对解剖教学的一点浅见
只有结合教学实际情况,各种教学方法 结合运用,才能大程度的提高解剖教学质量,从而完成知识的转化,培养出合格的实用型医学人才.
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浅谈临床带教老师的工作方法与体会
目的 不断提高自身素质,培养新型护理专业人才.方法 从自身做起,制定合理教学计划,不断探讨新的教学思路,通过传帮带培养护生思想素质和专业技术素质.对学生要做到放手不放眼,严格质量检查监督.结果 带教老师教中讲,高素质有计划的代教方式是有效培养新型护理人才的关键.
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实验室认可质量管理体系文件的电子书制作
各地疾病预防控制中心的实验室都在进行实验室认可工作,其中质量体系文件的建立是重要的一个环节.为了方便使用和查阅体系文件,我们制作了一本电子书,使用电子书可以节约大量的纸张,并且给管理和使用上带来了便利、快捷和准确.
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护士长在改善和协调护患关系中的管理作用
随着社会经济的发展和医学护理模式的不断转变,人们的法律意识和对医疗护理水平的需求的提高,导致护患关系紧张和纠纷发生率不断呈上升趋势.护士长作为临床基层的管理者,不仅是患者利益的保护者,又是护士的代言人,在改善和协调护患关系中起着不可替代的作用,良好、有效地协调2者之间的关系,可以显著减少护患纠纷,提高护理质量.
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我院门急诊药房退药原因分析与防范措施
目的 分析门急诊药房退药原因,探讨减少患者退药的防范措施.方法 对我院门急诊药房2011年1～5月的435例退药记录,根据退药原因进行统计分析.结果 引起患者退药的主要原因有药物不良反应、病情改变、患者因素、医师因素、医保因素和药品因素等.结论 应建立严格的退药制度,加强职业道德教育,提高道德水平,加强临床药学服务和医患沟通,从而减少退药的发生.
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浅谈医院管理人才队伍建设的现状与策略
通过对目前医院管理人才队伍建设的现状分析,探讨管理人才应具备的素质,阐述管理人才培养的几条策略.
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7年剖宫产手术指征变化的临床分析
目的 分析剖宫产手术指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对本院2004年1月至2010年12月期间剖宫产1654例进行回顾性分析.结果 剖宫产率在21.83%～28.66%之间,近2年有升高趋势.主要指征的顺位发生变化,社会因素、剖宫产术后瘢痕子宫作为手术指征比例呈逐年上升趋势,并已成为主要因素.结论 严格控制社会因素、剖宫产术后再次妊娠行选择性重复剖宫产导致的非医学指征的剖宫产,以降低剖宫产率.
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2010年抚松县监测点5岁以下儿童死亡分析
通过分析我县5岁以下儿童死亡率来看,我县儿童死亡率波动不定,总体呈下降趋势.其原因是由医院产科技术力量薄弱,目前我国计划生育政策的调整,高危孕妇增加.产前鉴定技术力量薄弱,高危孕妇治疗不及时、不规范,用药不合理,新生儿复苏抢救技术差,孕妇自我保健意识差家长对儿童看护存在的危险意识匮乏等诸多因素.为降低我县5岁儿童死亡率应加强妇幼保健服务质量、提高孕产妇自我保健意识,广泛宣传医疗保健知识以及加强社区服务建设.
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痛风患者的社区生活干预
随着人们生活水平的提高,饮食结构发生较大变化,发病率越来越高且人们对痛风的知识知之甚少,所以对痛风患者的认识误区与生活干预尤为重要.
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急诊小儿心肺复苏的特点及预后分析
目的 探讨急诊小儿心肺复苏(CPR)的临床特点及预后的影响因素,为提高小儿CPR成功率及改善预后提供依据.方法 选择2006年10月-2010年10月在我院急诊行CPR治疗的患儿102例,对CPR原因及预后进行研究分析.结果 导致小儿急诊CPR的常见原因是意外伤害(35.3%);院前救护车转运患儿37例(36.3%).呼吸停止者44例(43.1%),26例(59.1%);心跳停止者58例(56.9%),出院时存活8 例(13.8%).呼吸停止者与心跳停止者之间总存活率比较有显著性差异,结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 意外伤害是小儿急诊CPR常见原因;普及儿科急救常识,加强宣传教育,做好儿科生存链的每一环节,可显著提高小儿急诊CRP的抢救成功率及改善预后.
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大肠埃希菌在尿路感染中的致病分布趋向及其耐药性分析
目的 探讨尿路感染致病菌中大肠埃希菌的分布和耐药性的变化.方法 从2007年至2010年本院1048例尿培养阳性患者中,分析其尿培养的致病菌中大肠埃希菌的分布趋向及其对抗生素的耐药性变化.结果 大肠埃希菌占37.3%,其对氨苄西林耐药率高;达89.1%;对氨苄西林+舒巴坦的耐药率38%,明显低于氨苄西林的耐药率( P＜0.05);对喹诺酮类耐药率达62%;氨基甙类中的阿米卡星耐药率明显低于庆大霉素(10%比60%,P＜0.01).结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要致病菌,其对抗生素的耐药性高,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素.
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陆英的不同提取分离物对小鼠镇痛作用的影响
目的 主要是通过动物试验分析比较陆英不同提取分离方法 所得物的镇痛效果.方法 小鼠醋酸扭体法,分0.9%生理盐水组、0.2%萘普生组、陆英石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取物组共7组,对小鼠进行灌胃给药试验.结果 陆英正丁醇萃取物对小鼠醋酸致痛引起的扭体反应有明显的抑制作用,陆英氯仿萃取物作用一般,陆英的另外3种萃取物基本没有作用.结论 正丁醇层的陆英提取分离物镇痛作用较好,氯仿层的镇痛作用一般.
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预处理星形胶质细胞GDNF神经元保护机制研究
目的 观察星形胶质细胞预处理后分泌的GDNF对神经元的保护作用.方法 将星形胶质细胞正常培养基及预处理+缺氧后培养基制备成ACM1、ACM2,将GDNF抗体加入ACM2中制备成ACM3;用3种培养基孵育缺氧的神经元后测定神经元凋亡率.结果 加入ACM2组的神经元凋亡率低于其他2组.结论 星形胶质细胞预处理后通过上调GDNF表达抗神经元早期凋亡.
