中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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走过性心绞痛的发病机制及临床特征研究
目的 探讨走过性心绞痛的发病机制和临床特征.方法 整群选取该院心内科自2013年6月—2016年6月间收治的冠心病心绞痛患者438例作为研究对象,所有患者均详细记录心绞痛发作情况,并经心脏冠脉造影进行检查,将确诊为走过性心绞痛的患者于其他心绞痛患者临床特征、 心电图变化进行比较.结果 走过性心绞痛发病率为5.48%,临床漏诊、误诊率高达83.33%;患者静息心电图检查大部分患者未出现典型的缺血性ST水平压低改变;冠状动脉造影检查有13例为冠状动脉单侧支发生病变,8例为双侧支病变,有3例为三支病变,所有24例WTA患者均形成明显的侧支循环,14例采用经皮冠状动脉介入治疗,5例采用冠状动脉旁路移植术进行治疗,其余5例患者使用药物进行保守治疗,经治疗后所有患者均痊愈出院.结论 走过性心绞痛患者在活动开始前会表现心绞痛症状,随着活动的继续症状减轻或消失,静息心电图不表现典型的缺血性变化,容易造成漏诊和误诊,此类患者冠状动脉狭窄程度重,形成特别明显的动脉侧支循环,大部分患者需要经过血运重建得到治疗.
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康复锻炼联合电针对股骨头坏死患者的临床康复效果研究
目的 为有效治疗股骨头坏死,临床探究电针、康复训练联合用于疾病治疗的可行性、优越性.方法 方便选取该院2012年6月—2016年5月期间收治的110例因股骨头坏死入院治疗的患者,按双盲法随机分为两组包括对照组55例、治疗组55例.对照组行电针刺穴治疗,治疗组在此基础上进行康复训练,观察两组治疗效果情况以及髋关节恢复情况.结果 治疗前两组患者髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组患者恢复好(P<0.05);治疗组临床有效率为93.8%,对照组为81.3%,对照组较治疗组疗效差,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为有效恢复股骨头坏死患者关节活动度,改善骨坏死、促进骨形成,临床可采用电针、康复训练联合用于治疗.
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足月妊娠胎膜早破引产时限的探讨
目的 观察足月妊娠胎膜早破患者分娩结局与引产时限的关系,探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的佳引产时机.方法 整群选择该院2011年1月—2015年12月足月妊娠(≥37周,<42周)胎膜早破患者为观察对象,共384例,按宫颈Bishop评分及引产开始时间分为3组:A组宫颈Bishop评分≥6分,破膜12 h未临产予缩宫素引产者,共162例;B组宫颈Bishop评分<6分,破膜12 h未临产予缩宫素引产者,共98例;C组宫颈Bishop评分<6分,破膜24 h未临产予缩宫素引产者,共126例.对3组患者的分娩方式及发生母儿并发症进行回顾性分析.结果 A组阴道分娩率为85.8%,B组阴道分娩率为34.7%,C组阴道分娩率为56.7%,阴道分娩率A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);而C组的阴道分娩率又高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).母儿并发症比较:A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.01),但A组与C组相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 足月妊娠胎膜早破患者具备阴道分娩条件者,可根据宫颈成熟度适时引产,即宫颈成熟,可在破膜12 h引产;宫颈不成熟,可期待至破膜24 h后再引产.
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支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床治疗效果对比
目的 研究支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床治疗效果对比.方法 此次研究纳入的对象来源于2014年3月—2015年6月该院收治声带息肉患者中随机抽取的83例,随机分组.纤维喉镜组采用纤维喉镜下手术治疗,支撑喉镜组采用支撑喉镜下手术治疗.比较以下指标:①声带息肉临床治疗效果;②手术后声带边缘光滑整齐度、色泽评分、闭合评分、发声主观感觉评分;③手术后舌体麻木、舌根撕裂等并发症的发生率.结果 ①支撑喉镜组较之纤维喉镜组临床治疗效果更高,其中,纤维喉镜组总有效率为75.61%;支撑喉镜组总有效率为95.24%,差异有统计学意义(P<0.05);②支撑喉镜组较之纤维喉镜组手术后声带边缘光滑整齐度、色泽评分、闭合评分、发声主观感觉评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);③支撑喉镜组患者手术后舌体麻木、舌根撕裂等并发症的发生率跟纤维喉镜组相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉均有一定临床治疗效果,但相对来说,采用支撑喉镜下手术治疗效果更好,可根据患者情况选择合理术式.
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莫西沙星联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚疗效分析
目的 分析包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法的效果.方法 从该院2012年1月—2015年6月收治的包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者中随机抽选70例,按入院编号的单双数分成对照组和研究组,对照组患者实施尿激酶疗法治疗,研究组患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法治疗,观察治疗后胸膜厚度、用力肺活量、第1秒用力呼吸容积等指标.结果 研究组、对照组患者经由不同的疗法治疗后,研究组缓解率91.42%,对照组缓解率71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者莫西沙星、尿激酶联合疗法作用显著,可提高疗效,改善生活现状,值得借鉴.
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托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效分析
目的 探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床疗效.方法 方便选取2014年2月—2015年3月该院收治的脑出血脑水肿患者104例,随机分成两组,每组52例,一组为对照组给予患者甘露醇进行治疗,并行常规抗感染、控制血压等治疗手段;另一组为观察组,采用在对照组的基础上联合应用托拉塞米进行治疗,观察两组治疗效果、神经功能缺损评分情况,并进行分析.结果 观察组有效率为88.46%,对照组为61.54%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后神经缺损评分的比较均有明显的下降(P<0.05),两组患者在治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分观察组明显比对照组低(P<0.05),治疗前后及治疗后组间差异有统计学意义.观察组不良反应发生率为1.92%,对照组不良反应发生率为5.77%,观察组不良反应发生率与对照组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床疗效显著,治疗后患者的神经损伤恢复得更好,并且能在一定程度上减少不良反应的发生,值得临床上予以广泛使用.
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吉西他滨联合替吉奥二线治疗老年ⅢB期肺鳞癌的疗效及安全性探讨
目的 探讨吉西他滨联合替吉奥二线治疗老年ⅢB期肺鳞癌的疗效及安全性.方法 方便收集2010年3月—2015年5月在该院住院治疗的ⅢB期肺鳞癌患者110例,随机分为联合组和对照组,各55例.对照组单纯采用吉西他滨治疗,联合组采用吉西他滨联合替吉奥治疗,观察两组的临床疗效及安全性.结果 联合组的总有效率及疾病控制率分别为38.2%、49.1%,而对照组分别为18.2%、25.5%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位PFS和OS分别为4.3、9.2个月,较对照组的3.8、8.0个月明显延长(P<0.05);白细胞降低、胃肠道反应率、口腔溃疡、疲乏发生率分别为89.1%、85.5%、29.1%、80.0%,较对照组的69.1%、45.5%、0.0%、41.8%明显增加.结论 吉西他滨联合替吉奥治疗经一线治疗短期疗效差的老年ⅢB期肺鳞癌患者具有显著的效果,虽然不良反应率有一定升高,但患者均可耐受,安全性较好,值得借鉴.
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性
目的 分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性.方法 方便选取与该学院合作的宜春市第一人民医院2015年2月—2016年2月收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与实验组,每组36例.对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,实验组在此基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.比较两组疗效,统计药物相关不良反应.结果 治疗后实验组患者PaO2、PaCO2分别为(80.15±6.34)、(46.58±3.60)mmHg,明显优于对照组,且FEV1(2.20±0.49)%、FVC(59.30±8.17)L、FEV1/FVC(65.55±8.40)%与对照组相比组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为8.33%、5.56%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果满意,安全性较高.
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急性脱髓鞘脑病的临床症状表现与诊治分析
目的 分析急性脱髓鞘脑病的临床症状表现与诊治成效.方法 方便选择2012年4月—2015年3月该院收治的42例急性脱髓鞘脑病患者作为研究对象,分析其临床症状表现以及诊治效果.采用随机数法将其分为甲组和乙组各21例,甲组患者使用地塞米松治疗,乙组患者使用甲泼尼松治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 乙组患者的临床总有效率为95.24%,高于甲组的71.43%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均有不良反应发生,甲组为28.57%,乙组为23.81%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脱髓鞘脑病的临床症状表现主要为呕吐、癫痫等,影像学、脑脊液检查结果 异常,使用甲泼尼松等激素治疗具有较好的效果,应引起重视.
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参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭疗效分析
目的 分析参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 方便选取该院2011年1月—2016年1月该院收治的65例慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组和观察组两组,对照组32例,观察组33例.对照组慢性心力衰竭患者采用洋地黄类药物序贯治疗,而观察组慢性心力衰竭患者在使用洋地黄序贯治疗的基础上,加用参麦注射液进行治疗,然后观察两组患者的治疗效果和临床体征.结果 经过治疗之后,观察组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白和左室射血分数分别为(8.91±0.43)mg/L及(54.26±5.46)%均优于对照组慢性心力衰竭患者(P<0.05).结论 针对慢性心力衰竭患者,采用参麦联合洋地黄序贯的方式进行治疗的效果显著.
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贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析
目的 分析贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 方便选取2012年1月—2015年1月该院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者82例,将其随机分为对照组和研究组,每组41例.给予对照组贝那普利治疗,给予研究组贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床效果、血压变化.结果 研究组总有效率92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05);治疗前两组舒张压、 收缩压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组舒张压、收缩压较治疗前均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭临床效果显著,可有效降低患者舒张压、收缩压水平,值得临床推广和应用.
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床分析
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效.方法 方便选择2014年2月—2015年3月该院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者64例.其中观察组32例采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗前后血清ALT、AST、透明质酸、粘连蛋白及Ⅲ型前胶原含量.结果 治疗后,观察组血清ALT[(42.4±14.6)U/L vs(55.8±17.7)U/L]、AST[(34.3±12.2)U/L vs(43.2±13.5)U/L]、透明质酸[(95.6±28.6)ng/mL vs(128.2±25.7)ng/mL]、粘连蛋白[(102.6±21.4)ng/mL vs(125.3±24.6)ng/mL]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能,降低肝纤维化相关细胞因子水平.
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米索前列醇在瘢痕子宫无痛人流术中的疗效探讨
目的 探讨米索前列醇在瘢痕子宫无痛人流术中应用的临床效果.方法 方便选取2014年1月—2015年12月在该院门诊自愿接受无痛人流的120例瘢痕子宫早孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组术前给予米索前列醇0.4 mg舌下含服;对照组未给予米索前列醇.两组均进行无痛人流,观察比较两组的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、人工流产综合症的发生率、术后子宫穿孔并发症、术后子宫收缩幅度、丙泊酚的用量、苏醒时间.结果 观察组宫颈总软化率为93.3%,明显高于对照组31.7%,观察组患者手术时间、阴道出血量、人流综合症发生率、子宫穿孔的发生率均明显低于对照组,观察组子宫收缩幅度明显高于对照组,观察组术中丙泊酚用量、麻醉苏醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌下含服米索前列醇在瘢痕子宫早孕患者行无痛人流时能软化宫颈,缩短手术时间,减少出血量,减少子宫穿孔,减少丙泊酚的用量,缩短术后苏醒时间,在临床上值得推广.
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普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后炎症的临床效果分析
目的 探讨普拉洛芬滴眼液对白内障术后炎症治疗的临床效果.方法 方便选取该院2013年12月—2015年12月收治的184例白内障患者作为研究对象,随机分成两组,观察组92例(116眼)患者应用普拉洛芬及氟米龙滴眼液治疗,对照组92例(112眼)患者应用氟米龙滴眼液.分析比较两组患者症状及体征评分、前房闪辉值及黄斑中心凹厚度等指标.结果 观察组与对照组相比,术后7、14、30 d的眼部症状及体征评分分别为(2.97±1.25)分、(1.53±0.45)分、(1.09±0.28)分及前房闪辉值(6.34±1.44)、(4.97±1.26)、(3.25±0.68)pc/ms均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄斑中心凹厚度术后14 d(173.6±18.5)μm、30 d(175.9±17.5)μm较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液能够有效治疗白内障患者术后炎症反应,临床效果显著,值得推广.
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XpertMTB/RIF技术在肾结核的早期诊断和利福平耐药检测中的价值
目的 评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肾结核的早期诊断及利福平耐药检测中的价值.方法 选取该院79例(2014年1月—2015年9月)确诊为肾结核患者的尿液标本,分别进行尿沉渣涂片抗酸染色、XpertMTB/RIF检测、罗氏固体培养、传统比例法药敏试验.分析XpertMTB/RIF检测尿中的Mtb及利福平耐药性的敏感度和特异度.结果 以罗氏固体培养为金标准,XpertMTB/RIF检测Mtb的敏感度和特异度为88.7%(47/53)和88.5%(23/26),以传统比例法药敏试验为金标准,XpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度为71.4%(5/7)和100.0%(40/40).结论 XpertMTB/RIF技术检测尿液中的Mtb和RIF耐药具有较高的敏感度和特异度,对肾结核早期诊断和利福平耐药检测有较高的应用价值.
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中期妊娠引产镇痛过程中地佐辛联合罗哌卡因的应用探讨
目的 探讨中期妊娠引产镇痛过程中地佐辛联合罗哌卡因的应用效果.方法 在医院2015年5月—2016年5月期间要求引产镇痛的孕中期孕妇中方便抽取102例并随机分组,联合组(n=51)采取地佐辛联合罗哌卡因方案,对照组(n=51)单纯采取罗哌卡因,对比2组疼痛程度以及产后出血量.结果 ①联合组孕妇的镇痛有效率是94.12%,高于对照组孕妇的76.47%(P<0.05);②联合组产后出血量是(74.15±7.12)mL,低于对照组的(83.16±6.35)mL(P<0.01).结论 中期妊娠引产镇痛过程中地佐辛联合罗哌卡因的应用效果肯定,可减少孕妇产后出血量,值得借鉴.
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探究碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性对比
目的 研究碧兰麻与利多卡因用于牙体牙髓疾病麻醉中的效果以及安全性差异.方法 从2014年2月—2016年2月间该院收治的牙体牙髓疾病患者中随机抽取出80例作为观察对象,以随机数表法进行分组,将这80例患者分入到观察组和对照组范畴中,其中观察组患者采用碧兰麻麻醉,对照组患者采用利多卡因麻醉,就两组患者的麻醉效果相关指标展开对比分析.结果 观察组患者的麻醉总有效率90.0%高于对照组的72.5%,且观察组患者麻醉满意度95.0%高于对照组的77.5%(P<0.05);且观察组患者麻醉起效时间更短,麻醉维持时间更长(P<0.05).结论 牙体牙髓病麻醉中采用碧兰麻效果确切,麻醉见效快,且维持时间长,麻醉总有效率高,对于确保手术顺利开展具有重要临床意义,值得推广应用.
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复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的疗效和安全性研究
目的 对复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的疗效和安全性进行研究及判定.方法 方便选取该院2015年2月—2016年1月收治的60例银屑病患者,随机分组为对照组与观察组,各30例,对照组给予患者阿维A胶囊进行治疗,观察组给予患者复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗,并观察2组银屑病患者的临床疗效,银屑病严重程度指数及不良反应发生率.结果 银屑病患者的总好转率为96.67%,银屑病严重程度指数为(2.05±2.13)分,均优于对照组,且不良反应发生率为20.00%,低于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病可提高其临床疗效,降低严重程度,且不良反应较少,患者均可耐受,其效果显著,值得在临床中推广实施.
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中药外敷结合磁疗治疗乳腺增生病的临床观察
目的 探讨中药外敷结合磁疗治疗乳腺增生病的疗效,为临床治疗乳腺增生病提供新的治疗途径.方法 整群选取2014年10月—2015年10月该院收治乳腺增生患者153例,按照随机数字表法分为两组,观察组77例(103乳)采用中药外敷联合磁疗疗法,对照组76例(104乳)仅给予磁疗.记录两组治疗前后黄体酮期雌二醇、孕酮水平变化;记录受累乳房增生区血流参数(大血流量、小血流量)、血流阻力指数.比较停药3个月后两组的临床效果.结果 治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血清雌二醇水平(344.5±67.9)pmol/L低于对照组(402.9±80.3)pmol/L,孕酮水平(42.5±5.9)nmol/L高于对照组(38.2±5.5)nmol/L,差异有统计学意义(t=4.8546、4.6637,P<0.001);治疗后观察组乳腺增生乳房大血流速(12.2±2.6)cm/s高于对照组(11.3±2.4)cm/s,血流阻力指数(0.5±0.2)低于对照组(0.6±0.2),差异有统计学意义(t=2.5872、3.5968,P<0.01).停药3个月后,观察组痊愈13例,显效46例,有效17例,无效1例.对照组7例,34例,25例,10例.经Wilcoxon秩和检验分析,观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.1790,P=0.018).结论 磁疗的基础上加用中药外敷,可增强激素调节作用,进一步促进乳腺增生乳房的血液循环,降低血流阻力,值得临床推广.
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体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 分析体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 整群选取2015年5月—2016年5月于该院接受诊疗的104例腰椎间盘突出症患者临床资料,依据护理方式的不同,分为研究组(52例)与对照组(52例),对照组行三维正骨推拿医治,研究组行三维正骨推拿结合体位调整医治,比对两组医治前后JOA评分与VAS评分、腰曲值与ODI评分以及疗效满意度.结果 医治后研究组JOA评分(26.84±2.29)分高于对照组,VAS评分(0.90±0.58)分低于对照组,腰曲值与ODI评分(17.05±2.77)mm、(5.32±1.34)分优于对照组,疗效总满意度92.30%高于对照组75.00%(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者行三维正骨推拿结合体位调整医治可减轻疼痛,并改善腰椎功能障碍,值得推广.
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血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用
目的 研究血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用.方法 方便选取该院在2014年2月—2015年2月所收治的40例新生儿败血症患者作为研究组,同时选择40例未患新生儿败血症患者作为对照组,对两组患者应用血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白作为早期病理诊断方法 ,并对诊断结果 展开分析与对比.结果 经临床治疗结果 得出,对照组患者血清检测结果 中的降钙素原≥0.5 mg/mL的患者有8例,超敏C反应蛋白>1.0 mg/L患者10例;研究组血培养阳性37例,阴性3例,血清降钙素检测结果 为阳性37例,阴性3例,差异无统计学意义(P<0.05);超敏C反应蛋白和血培养的检测结果 上,其阴性检测结果 和阳性检测结果 均差异有统计学意义(P<0.05).结论 经检测,针对新生儿败血症患者应用血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白作为早期诊断方案能及时发现患儿病源症状,并对患儿病情进展做到全面了解,使其为患儿临床治疗提供有力依据.
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桡骨远端骨折手术治疗疗效的相关因素分析
目的 探讨影响桡骨远端骨折手术疗效的相关因素.方法 回顾性分析该院2011年2月—2014年10月4年间收治的均行手术治疗的桡骨远端骨折患者,共计102例.采用单因素的筛选和多因素Logistic回归的方法 ,分析11种可能影响患者预后的因素,评价11种因素对患者预后影响;同时对患者进行分组比较不同组别患者术后6个月的手术疗效,得出影响手术效果的因素.结果 Gartland及Werley腕关节评分,年龄>60岁组与年龄≤60岁组优良率分别为72%、93%;骨折类型A,B,C型组优良率分别为98%、84%、65%;58例男患者与44例女患者优良率分别为86%、90%;内固定与外固定优良率分别为97%、82%;差异有统计学意义.实验组与对照组比较观察组患者术后6个月随访时腕关节活动和功能恢复均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨折类型、患者年龄和手术方式对桡骨远端骨折预后有较大的影响.
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小儿肺炎支原体感染后免疫功能变化的探讨
目的 探讨小儿肺炎支原体感染与免疫功能变化的关系.方法 随机选择2014年9月—2016年9月期间该院儿科收治的100例肺炎支原体感染患儿作为观察组,另选同期100名体检健康儿童作为对照组,对两组患儿的免疫因子水平进行检测和统计学分析.结果 观察组的IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4、免疫复合物花环率、C3b受体花环率 、免疫黏附促进因子、免疫黏附抑制因子等指标的体内平均含量分别为(1.25±0.08)、(1.09±0.22)、(10.35±2.13)、(1.02±0.32)、(0.29±0.07)、(5.32±1.13)、(10.36±1.08)、(52.65±5.23)、(30.22±2.31),对照组的各项指标含量分别为(1.66±0.13)、(1.36±0.17)、(13.02±2.64)、(1.51±0.33)、(0.54±0.09)、(7.86±1.23)、(14.00±0.98)、(71.02±5.64)、(21.08±2.19),各指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染后,其免疫能力相对低下,改善其免疫状态有助于促进疾病恢复.
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重组人粒细胞集落刺激因子对乳腺癌化疗后骨髓抑制的疗效分析
目的 该文旨在研究探讨应用重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating fac-tor,rhG-CSF)对乳腺癌患者化疗后骨髓抑制的治疗效果.方法 采用回顾性研究,方便选出2013年5月—2016年5月在某医院使用多西他赛(docetaxel)75 mg/m2、环磷酰胺(cyclophosphamide)500 mg/m2化疗方案的100例浸润性乳腺癌患者,在化疗第1个周期结束后1~2 d内皮下注射rhG-CSF为治疗组,化疗后1~2 d内未皮下注射rhG-CSF为对照组,评估两组化疗后骨髓抑制的程度.结果 在应用rhG-CSF的50例患者中,白细胞减少症的发生率为24%,中性粒细胞减少症发生率为20%;在对照组50例患者中,二者发生率分别为80%和70%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与对照组化疗前白细胞计数差异无统计学意义(P=0.648>0.05),两组化疗前中性粒细胞计数差异无统计学意义(P=0.104>0.05);化疗后两组白细胞和中性粒细胞计数差异有统计学意义(P<0.01).结论 浸润性乳腺癌患者在第一周期化疗后1~2 d内给予rhG-CSF,能减少白细胞降低比率,使骨髓抑制得以减轻,确保化疗顺利进行.
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CT肺动脉造影与MR诊断肺动脉栓塞的临床价值分析
目的 对比研究CT肺动脉造影、MR诊断肺栓塞效用.方法 开展前瞻性研究,2013年1月—2016年7月,方便选择内蒙古呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院收治的疑似肺栓塞患者115例,采用MR、CT诊断.结果 MR肺段动脉显像成功率95.8%(2534/2645),高于CT 87.4%(2311/2645),MR诊断敏感性100.0%、 特异度97.6%高于CT诊断62.2%、75.6%,MR诊断完全栓塞、部分栓塞检出率分别为97.3%、96.5%高于CT诊断89.0%、56.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MR诊断肺动脉栓塞效果更好.
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多层螺旋CT口服法小肠造影在小肠疾病诊断中的临床价值
目的 评估应用多层螺旋CT口服法对小肠疾病展开小肠造影检查的诊断效果.方法 随机选取2014年7月—2016年7月因疑似患有小肠疾病进入该院施行相应诊疗的78例患者为研究对象,在掌握其常规指标的前提下,应用多层螺旋CT口服法对入选病例开展小肠造影的系统化检查,经回顾各项造影征象及医疗数据后,评估此法用于小肠疾病鉴别的效果情况.结果 78例都顺利接受16层螺旋式CT扫描,服用泛影葡胺后未见显著不适感.经手术后病理学证实及对比评估知:16层螺旋CT扫描所得结果 的定位正确率、定性正确率分别是84.62%、58.97%;胃肠内镜探查所得结果 的定位正确率、定性正确率分别是57.69%、75.64%.统计学处理可知,16层螺旋CT扫描的定位准确率高于胃肠内镜,定性正确率低于胃肠内镜探查,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT口服法应用在小肠病变造影扫描操作中,能提升小肠疾病的定位正确率,且患者不适感少,效果较佳.
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对比超声弹性成像和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用意义
目的 对比分析应用超声弹性成像和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的价值差异.方法 方便选取2013年6月—2016年6月间来该院行手术治疗的112例(共135个病灶)乳腺肿瘤患者,入院后分别进行常规超声检查与超声弹性成像检查,对比手术病理结果 ,分析两组间的良恶性鉴别诊断差异.结果 84例良性病灶常规超声74例诊断为良性,10例误诊为恶性;51例恶性病灶中,45例诊断为恶性,6例误诊为良性,诊断符合率为88.15%,诊断恶性敏感度为88.24%,特异度为88.10%;超声弹性成像78例诊断为良性,6例误诊为恶性;49例诊断为恶性,2例误诊为良性,诊断符合率为94.07%,诊断恶性敏感度为96.08%,特异度为92.86%;超声弹性成像诊断正确率为93.33%,常规超声为81.48%,两者相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺肿瘤良恶性鉴别,超声弹性成像诊断准确率显著高于常规超声,因此值得在临床中推广应用.
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动态MRI不同耻尾线测量方法在前、中盆腔器官脱垂诊断中应用比较
目的 比较动态MRI不同耻尾线(PCL)测量方法 在前、中盆腔器官脱垂(POP)诊断中的应用效果.方法 随机选择2014年2月—2015年12月就诊于该院的100例POP患者,随机分为两组,各50例.对照组实施PCLtip测量,观察组实施PCLjnt测量,比较各期相两组患者倾斜角度、长度及前、中POP程度.结果 两组方法 前、中POP程度对比差异无统计学意义(P>0.05);静息期、力排期对照组测量长度分别为(10.54±0.81)、(10.20±0.78)cm,倾斜角度为(22.12±6.03)、(18.13±11.05),差异有统计学意义(P<0.05);而观察组测量长度均为(11.23±0.79)cm,差异无统计学意义(P>0.05);倾斜角度为(29.30±6.01)°、(26.30±10.12)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PCLtip与PCLjnt测量前、中盆腔器官脱垂程度具有相同价值,而PcLjnt测量倾斜角度和长度的稳定性更好.
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右室梗死的心电图诊断标准的探究
目的 探析心电图诊断右室梗死的临床价值及相关诊断标准.方法 方便选取该院于2014年6月—2016年5月收治49例确诊的右室梗死患者为此次研究对象,所有患者均接受心电图检查,对所有患者的基本资料进行回顾性分析,同时对患者的心电图检查结果 与临床确诊结果 进行对比分析.结果 心电图诊断为右冠闭塞性心肌梗死13例,临床确诊14例,诊断符合率为92.86%;心电图诊断为回旋支闭塞性心肌梗死8例,临床确诊9例,诊断符合率为88.89%;心电图诊断为急性下壁合并右室梗死24例,临床确诊26例,诊断符合率为92.31%;总符合率为91.84%.结论 在右室梗死的临床诊断上,心电图的诊断效果较为显著,临床诊断符合率高,具有应用和推广价值.若为特殊情况,则可采用心电图联合右胸导联实施临床检测,提高临床诊断有效率和准确性.
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横窦—乙状窦憩室引起搏动性耳鸣的CT表现分析
目的 对横窦—乙状窦憩室引起搏动性耳鸣的CT表现予以分析.方法 随机抽取2014年12月—2016年6月期间在该院检查的搏动性耳鸣患者50例,均为横窦-乙状窦憩室引起,对患者行CT诊断,观察患者CT表现.结果 患者静脉窦管腔局限性扩张,局部突起,其形为囊袋样、指状和棘样.耳鸣侧、横窦-乙状窦憩室发生在静脉窦优势侧,左侧发生率32%,右侧发生率68%.结论 掌握横窦-乙状窦憩室引起搏动性耳鸣的CT表现,提高临床确诊率,明确搏动性耳鸣发生原因,进而为临床疾病诊断与治疗奠定了坚实的基础.
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针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床疗效观察
目的 分析针灸配合推拿对于脾胃不和型失眠的治疗效果.方法 从2015年3月—2016年3月于该院治疗失眠的患者中方便选取200例脾胃不和型失眠病例作为研究对象,随机分成采用针灸治疗的对照组(100例)与采用针灸配合推拿综合疗法的观察组(100例).对两组患者治疗后的睡眠改善情况、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)的情况进行比较,以此评价针灸配合推拿对脾胃不和型失眠的治疗效果.结果 采用针灸配合推拿治疗的观察组,治疗后失眠治愈52例,显效22例,有效19例,无效7例,总有效率93.00%.仅采用针灸治疗的对照组治愈31例,显效20例,有效24例,无效25例,总有效率75.00%.观察组失眠的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),此外观察组PSQI评分(5.39±0.51)分也显著优于对照组(7.71±1.19)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合推拿对于脾胃不和型失眠的治疗效果显著,能够有效改善睡眠质量,值得推广.
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莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎的临床研究
目的 探讨莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 整群选取2014年12月—2015年12月来该院入院就诊的112例胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,每组56例.治疗组:每天餐前30 min服用莫沙比利5 mg,3次/d,配合中药治疗,中药配方:苍术15 g、厚朴15 g、陈橘皮12 g、炙甘草6 g、柴胡12 g、白芍15 g、枳实9g为主,湿热加黄芩、蒲公英、黄连;气虚加党参、黄芪、白术;脾胃虚寒加吴茱萸、干姜;恶心呕吐剧者加姜半夏,水煎服.对照组:口服吗丁啉10 mg,硫糖铝1000 mg,餐后1~2 h口服,3次/d.两组疗程均为4周.比较两组治愈率的差异.结果 治疗组和对照组的治愈率分别为71.43%和41.07%;总有效率分别为92.86%和64.29%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎疗效确切.
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《活血消栓通络五联疗法》治疗脑血栓及中风恢复期患者的临床研究
目的 探讨活血消栓通络五联疗法在老年患者中风恢复期的治疗作用.方法 方便选择该院2012年11月—2014年4月收治的中风恢复期患者64例,随机分成治疗组和对照组各32例,治疗组给予活血消栓通络五联疗法,对照组给予常规治疗,并对两组治疗前后的临床疗效、NIHSS评分、MBI指数进行评价.结果 治疗12个月后,治疗组总有效率为93.750%,NIHSS评分降低5分的患者比例为78.125%,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后MBI指数与治疗前相比均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间MBI指数对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 活血消栓通络五联疗法明显改善中风恢复期的临床症状和NIHSS评分,值得临床进一步推广使用.
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探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果
目的 分析与研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 整群选择该院在2014年7月—2016年3月间收治的116例冠心病心绞痛患者为研究主体.分成A组(63例)和B组(53例).A组采用中药联合硝酸酯类药物治疗,B组采用硝酸酯类药物治疗.对比两组的心绞痛疗效、心电图疗效与硝酸甘油减停率.结果 A组的心绞痛治疗总有效率为96.83%、 心电图总有效率为85.71%、 硝酸甘油减停率为92.06%,均高于B组的77.36%、52.83%、71.70%,对比3项数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可推广.
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腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床分析
目的 探讨腰椎间盘突出症采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗的临床效果.方法 便利选取自2014年7月—2015年7月间来该院接受治疗的90例腰椎间盘突出症患者,采用随机数法将患者均分为2组,对照组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用常规针刺治疗,研究组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,观察两组患者的临床疗效,并采用VAS评分及ODI评分对两组患者治疗前后的疼痛和功能障碍进行调查.结果 研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者的VAS、ODI评分上,治疗前,研究组患者VAS评分(6.25±1.28)分,ODI评分(25.42±2.54)分,对照组患者VAS评分(6.87±1.42)分,ODI评分(25.13±2.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者VAS评分(1.86±0.54)分,ODI评分(12.85±1.59)分,对照组患者VAS评分(3.54±1.02)分,ODI评分(18.24±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症临床治疗中采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,能够有效的缓解患者的疼痛症状,安全有效,值得推广应用.
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多发性肌炎/皮肌炎的现状研究
多发性肌炎和皮肌炎是临床较为常见、多发的风湿免疫性疾病,是一种以肌无力、肌痛为主要临床表现的自身免疫性疾病,患者病灶常累及全身骨骼肌,导致患者出现全身性炎性肌肉病变,严重影响患者生活质量及生命安全.本文从多发性肌炎和皮肌炎的发病机制、临床表现、诊断、治疗出发,对多发性肌炎和皮肌炎的临床研究现状进行综述,以期能为多发性肌炎和皮肌炎的临床研究提供更多参考.
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自制康复护理延伸单的使用对护士工作和患者的影响
目的 研究自制康复护理延伸单的使用对护士工作和患者的影响.方法 从该院2014年1月—2016年8月期间收治的患者中方便选取60例脑卒中患者,将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予传统康复护理治疗方法 ,观察组除了给予传统康复护理治疗方法 ,还要根据自制康复延伸护理记录单对患者实施病房康复延伸治疗,患者康复治疗前、后3个月进行改良barthel指数评定,比较两组患者的生活自理能力,同时两组患者在治疗后以护理满意度调查问卷进行调查,两组护士在治疗后以护士对护理工作满意度调查问卷进行调查,比较两组得分情况.结果 康复治疗后,观察组barthel指数评分[(67.5±14.3)分]显著高于对照组[(39.7±10.3)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度(83.3%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护士对护理工作满意度(80.0%)高于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制康复延伸护理记录单的使用能明显提升脑卒中患者生活自理能力,提高护理工作效率,减轻护士工作负担,有利于医院护理工作的开展.
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优质护理对鼻咽癌放疗患者皮肤炎的改善效果
目的 研究优质护理对鼻咽癌放疗患者皮肤炎的改善效果.方法 方便选取该院2013年10月—2016年4月收治的鼻咽癌放疗患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行优质护理,对比两组护理满意度、皮肤炎恢复时间以及皮肤反应舒适程度.结果 观察组护理满意度高于对照组;观察组皮肤炎恢复时间为(112±10)d显著短于对照组的(178±16)d;观察组皮肤反应舒适程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够有效改善鼻咽癌放疗患者的皮肤炎,值得广泛推广.
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关于阴道与宫颈分泌物细菌培养及药敏分析
目的 通过分析阴道病患者的阴道和宫颈分泌物细菌培养结果 ,分析阴道病的微生物感染情况,并结合用药情况进行药敏分析.方法 方便选择2014年8月—2016年1月于该院进行常规妇科检查的女性人群400例作为研究对象,对所有受检人群的阴道、宫颈分泌物取样接种培养,观察菌种类型,并分析药敏结果 .结果 400例受检者中,48例(12.00%)感染阴性,184例(46.00%)单一微生物感染阳性,168例(42.00%)2种以上微生物感染阳性;病原体培养显示,321例显示阴道、宫颈分泌物培养阳性,阳性率80.25%;共检出病原菌375株,包括革兰阴性菌124株,革兰阳性菌107株,真菌144株.结论 临床上在治疗阴道病时,应注意根据感染菌株的差异性,选择适宜的抗菌药物,以便更好促进患者的病情康复,避免抗菌药物滥用.
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血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响研究
目的 探讨血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响.方法 方便选取2014年10月—2016年1月于博州人民医院肾内科进行血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者82例为观察组,同时选取100名于该院体检的健康老年人为对照组,所选取的两组对象年龄均为60~75岁.分别于入院时、14 d、30 d、60 d后检测透析前后血清脂联素、CRP、IL-6等炎症标志物的水平,将两组炎症标志物水平进行对比.结果 观察组患者血清脂联素、CRP、IL-6分别为(14.88±2.56)mg/L、(7.35±1.88)mg/L、(60.33±6.77)pg/L,对照组患者血清脂联素、CRP、IL-6分别为(7.10±0.89)mg/L、(2.11±0.25)mg/L、(43.25±5.20)pg/L,观察组患者血清脂联素、CRP、IL-6显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎症标志物血清脂联素、CRP、IL-6的水平随着时间的延长不断升高,但各时间点透析前后水平差异无统计学意义(P>0.05);4个时刻点血液透析前炎症标志物水平相比,2个月后比其他3个时刻点显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析不能降低老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物血清脂联素、CRP、IL-6的水平,因此有必要在临床治疗中进行抗炎治疗.
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血清同型半胱氨酸,糖化血红蛋白,血尿酸与冠状动脉病变严重程度的相关性研究
目的 分析血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血尿酸(uric acid,UA)和冠状动脉病变的严重程度的相关性.方法 方便选择2013年10月—2016年4月该院冠状动脉双源CT检测的150例2型糖尿病患者,按照冠状动脉双源CT检查结果 分为正常组、动脉硬化组和冠心病组.对所有患者测定HbA1c、血清Hcy、血UA水平,研究其和冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 冠心病组血清HbAlc水平(12.06±2.63),粥样动脉硬化组(9.24±1.06),正常组(6.23±1.02),3组患者血清HbAlc水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HbA1c、Hcy及血UA是冠心病的危险因素,与冠状动脉病变程度密切相关,当三者同时升高时可能导致血管重度狭窄,引起严重的临床后果,为此临床上需要对此予以重视.
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斑贞1号联合TMP、5-FU对人胃癌细胞CDX2基因表达影响
目的 探讨斑贞1号联合TMP、5-FU逆转人胃癌细胞系SGC-7901/ADR与CDX2相关性.方法 从2015年6—12月在包头医学院第一附属医院中心实验室进行SGC7-901/ADR细胞培养,设①空白对照组、②5-FU组、③斑贞1号组、 ④5-FU+斑贞1号组、 ⑤5-FU+斑贞1号+TMP组观察细胞毒性,选取各个药物组作用浓度分别提取总mRNA,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)监测人胃癌细胞SGC-7901/ADR细胞在不同药物组的尾型同源基因2(caudal-re lated hom e-odom aintranscription factor 2,CdX2)mRNA的表达情况.结果 对照组CDX2 mRNA表达量为(2.01±0.26),5-FU组CDX2mRNA表达量为(1.94±0.24),5-FU组与阴性对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而5-FU联合斑贞1号及TMP处理组CDX2 mRNA表达量为(0.44±0.07),与其他组明显降低比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 斑贞1号联合TMP及5-FU逆转人胃癌SGC-7901/ADR细胞耐药性可能与CDX2基因相关.
