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清肠合剂治疗小儿湿热痢的临床与实验研究
痢疾广泛分布于全世界,也是我国一种常见的疾病.一年四季均可发生,但以夏秋常见.若不及时治疗,可使病情危笃,甚可危及生命.为探索有效方便的治疗方法,我课题组于1997年1月-1999年10月,共治疗300例湿热痢患儿,其中治疗组200例,对照组100例.治疗组采用清肠合剂灌肠,对照组采用清肠合剂口服,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组.动物实验作了清肠合剂对内毒素所致家兔发热的解热实验;清肠合剂对腹腔注射HAC所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响;清肠合剂的镇痛实验(热体法)等药效学实验并设庆大霉素为对照组.同时作了清肠合剂直肠用药的毒性及刺激性实验.药学研究作了制备工艺及质量标准的研究.
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力月西在ICU中的应用体会
力月西即咪达唑仓(咪唑安定)注射剂,为水溶性短效苯二氮类,具有催眠、镇静作用.用于失眠、诱导麻醉和小手术的维持麻醉,可供肌注、静注或鼻腔、直肠用药.本药镇静、催眠作用强,顺行性遗忘作用好,故广泛用于ICU中的患儿.本文就力月西在ICU中的应用体会总结如下.
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米索前列醇直肠用药预防剖宫产产后出血的效果
目的 探讨米索前列醇直肠用药预防剖宫产产后出血的效果,以供临床参考.方法 以2010年8月-2012年7月在该院妇产科进行剖宫产分娩的240例产妇为研究对象,进行随机分组.所有产妇均于胎儿娩出后予宫体注射和静脉注射缩宫素,在此基础上对照组给予米索前列醇舌下含服,观察组给予米索前列醇直肠用药.观察两组产妇产后出血和不良反应发生率的差异.结果 两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比较,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米索前列醇舌下含服或直肠给药均可取得良好的预防产后出血的效果,其中直肠给药不良反应轻微,对产妇的恢复具有积极的临床意义,值得在临床工作中推广.
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米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果评价
目的:观察米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果,为临床用药方案提供参考.方法:选择笔者所在医院2008年4 月-2011 年3 月收治的剖宫产产妇158 例,随机分为对照组和观察组各79 例,均给予米索前列醇直肠用药,观察组患者同时进行系统的护理干预.观察并比较两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异.结果:两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇直肠用药可有效促进子宫收缩,预防和减少剖宫产术后出血,护理干预可有效减少不良反应,值得临床推广应用.
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野艾栓治疗慢性前列腺炎130例临床观察
慢性前列腺炎是男性生殖系统常见病之一,治疗比较棘手,可以累及各年龄组.该病是一组各具特点的综合症.笔者应用自拟经验方"野艾栓”栓剂,直接从直肠给药,治疗前列腺炎130例,取得满意疗效,有效率达98%,现介绍如下.
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探讨改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇在治疗剖宫产术中出血的应用价值
目的:探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用改良式B‐Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药的疗效观察及应用价值。方法:选择2011年1月-2014年6月在我院行剖宫产术的56例术中发生子宫收缩乏力性出血的产妇分为对照组及观察组,对照组采用按摩子宫、热盐水纱布热敷子宫、宫体及静脉应用缩宫素、舌下含化米索前列醇以及局部8字缝扎胎盘剥离面出血点等传统处理方法,观察组在此基础上采用改良式B‐Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药治疗,评价手术时间、监测术中状况、出血量、产褥病率、有效率、有无晚期产后出血及术后随访。结果:观察组平均手术时间(39.69±10.8)min ,出血量(520±260)ml ,产褥病率10.7%,有效率100.0%,子宫成功保留,明显减少了术中出血量,无晚期产后出血,术后随访恢复良好,与对照组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式B‐Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血具有较好的临床使用价值,值得推广应用。
关键词: 改良式B-Lynch缝合 米索前列醇 直肠用药 剖宫产术中出血 子宫收缩乏力 -
经阴道穿刺取卵术中不同方法镇痛效果比较
随着不孕症发病率的增加和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatioa-embryo transfer,IVF-ET)技术的不断成熟,通过IVF-ET技术成功妊娠的病人日益增多.经阴道穿刺取卵术作为IVF-ET过程中重要的一环,同时也是病人承受痛苦大的一环.如何在取卵术中减轻病人痛苦,减少副反应的发生,是医务工作者的职责.目前,国内应用较多的有静脉麻醉、宫颈麻醉、哌替啶肌肉注射等方法.哌替啶镇痛因费用低廉、镇痛效果好、无需麻醉师参与等优势在经阴道穿刺取卵术中应用广泛.近年来,双氯芬酸钠栓因镇痛效果好、价格低廉、副反应少且使用方便被广泛应用于临床镇痛治疗.2010年1月-2010年12月,我院在经阴道穿刺取卵术中应用哌替啶肌肉注射及双氯芬酸钠栓直肠用药两种方式镇痛,比较两种方案镇痛效果及副反应发生情况.现报道如下.
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布地奈德和传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎
目的:观察布地奈德与传统糖皮质激素用于远端溃疡性结直肠炎的临床治疗效果。方法:选取2013年10月~2014年4月我院消化科收治的远端溃疡性结直肠炎患者50例,年龄25~59岁,随机分成试验组与对照组,两组均为25例。试验组在治疗时接受布地奈德,对照组接受传统糖皮质激素。观察及对比两组临床疗效。结果:试验组有22例经过治疗后远端溃疡性结直肠炎治愈,治愈率为88.00%,而对照组治疗后有17例远端溃疡性结直肠炎治愈,治愈率为72.00%,经卡方检验,P=0.034;同时,试验组有2例出现不良反应,不良反应发生率为8.00%;而对照组有5例出现不良反应,不良反应发生率为20.00%,经卡方检验,P=0.029。上述结果表明,两组之间的治愈率和不良反应发生率的差异有统计学意义。结论:布地奈德对于远端溃疡性结直肠炎阳性具有较好的临床疗效,较传统糖皮质激素治愈率要高,治疗后不良反应较少,具有广阔的临床应用前景。
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直肠放置米索前列醇联合催产素预防产后出血临床观察
目的:观察直肠放置米索前列醇联合催产素预防产后出血的效果.方法:对160例第一产程或第二产程出现子宫收缩乏力的产妇随机抽取80例给予直肠放置米索前列醇联合催产素预防产后出血为观察组,另80例产妇单用催产素预防产后出血为对照组,观察两组产妇第三产程时间、产后2 h及产后24 h的出血量、产后出血发生率、不良反应.结果:两组产妇第三产程时间相比,观察组较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率相比,观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠放置米索前列醇联合催产素对缩短第三产程时间、减少产后出血量、预防产后出血效果明显,操作简单,应用安全,易于推广.
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观察米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果
目的:观察米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果.方法:选择进行剖宫产分娩者60 例,随机分为观察组和对照组,每组各30 例,观察组采用米索前列醇联合催产素进行治疗,对照组采用催产素进行治疗.结果:观察组在第三产程的时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05 ).观察组产后2h 的出血量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05 ).在治疗两组患者的过程中,未发生不良反应.结论:米索前列醇联合催产素在剖宫产术后出血中无发生不良反应,是安全、可靠、有效的一种方法,值得在临床上推广使用.
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5-氨基水杨酸直肠用药疗效研究
口服氨基水杨酸制剂已广泛用于治疗轻度或中度活动性远端溃疡性结肠炎.然而,近期文献证实,直肠内使用5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂是治疗远端溃疡性结肠炎的一种佳方法,其优点在于可将药物直接投放到肠道的炎症部位上,提高疗效;同时可减少全身性药物不良反应.目前,可经直肠使用的5-ASA制剂有栓剂、泡沫剂和液体灌肠剂等3种.以下就直肠内使用5-ASA治疗活动性远端溃疡性结肠炎的疗效作一简述.
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米索前列醇直肠用药预防产后出血的临床观察
产后出血是产科严重的并发症之一,为探求一种高效、安全、简便的治疗方法,我们于第三产程早期直肠置入米索前列醇(米索),拟通过增强子宫收缩,预防产后出血.
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内异止痛方直肠用药对子宫内膜异位症痛经患者血清癌抗原125和血管内皮生长因子的影响
目的 观察内异止痛方直肠用药治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效及其对血清癌抗原125 (cancer antigen 125,CA125)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响.方法 将60例子宫内膜异位症痛经患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组予内异止痛方灌肠,对照组予散结镇痛胶囊口服.两组均以15d为1个疗程,连续治疗3个疗程,随访3个月后评估临床疗效及治疗前后CA125、VEGF的变化.结果 两组治疗后血清CA125、VEGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组CA125、VEGF水平下降程度明显大于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内异止痛方直肠用药通过降低血清CA125和VEGF水平治疗子宫内膜异位症痛经.
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布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎的疗效
目的 探讨布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将86例远端溃疡性结肠炎患者按治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组43例.2组均给予纠正水、电解质紊乱和口服免疫制剂,同时给予流质或半流质饮食.在此基础上,研究组给予布地奈德混合液保留灌肠治疗,对照组给予地塞米松混合液保留灌肠治疗.观察2组治疗4周后血清细胞间黏附分子-1(ICMA-1)、P-选择素(P-sel)水平及不良反应(胃肠道不适、肝功能异常)发生率、临床疗效.结果 研究组总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.3%,明显低于对照组的14.0%(P<0.05).研究组治疗4周后血清ICAM-1、P-sel水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎具有较好的疗效.
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布地奈德联合传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎的临床分析
目的 研究布地奈德联合传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎的临床疗效.方法 随机选取2014年1月-2016年1月于我院就诊的结远端溃疡性结直肠炎患者100例,采用随机抽样法,均分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组患者采用传统糖皮质激素进行治疗,观察组则在此基础上采用布地奈德联合传统糖皮质激素进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率为96%,对照组患者的治疗总有效率为80%,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率(P<0.05);观察组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用布地奈德联合传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎,可以明显提高患者的临床治疗效果,减少不良反应发生,降低患者治疗后的复发率,安全可靠,可在临床上推广使用.
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米索前列醇预防剖宫产术后出血适宜剂量探讨
2006年9月~2007年9月,我们观察了米索前列醇200 μg或400 μg直肠用药预防剖宫产术后出血的临床效果,旨在探讨其适宜剂量.
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米索前列醇直肠给药治疗产后出血的临床观察
目的:为治疗产后出血选择一种简便,高效合理的给药途径.方法:选择无前列腺素应用禁忌症、无内外科合并症及产科并发症的单胎初产妇100例随机分为观察组与对照组各50例,于胎儿娩出后,常规给催产素20 u后,目测出血量≥300~400 mL时,观察组追加米索前列醇直肠给药400 μg,对照组追加催产素20 u,观察两组第三产程的时间及产后2 h内的总出血量≥400 mL的例数.结果:两组第三产程的时间比较,P>0.05,差异无显著性意义,产后2 h内总出血量≥400 mL的观察组3例,对照组6例,平均出血量,观察组196.5±75.5,对照组256.5±85.7 P<0.01,差异有极显著性意义.结论:米索前列醇可通过直肠粘膜吸收而快速产生药效,避免口服用药产生的胃肠道不良反应,是治疗产后出血的方法之一.
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消炎痛栓直肠用药术后镇痛的效果观察
外科疼痛多发生于术后24 h内,是引起病人不适的主要原因之一,常采用哌替啶肌内注射镇痛.因害怕其成瘾、抑制呼吸等原因限制了用药量,影响了镇痛效果.国外采用自控镇痛方法(PCA)有一定的效果,但其价格昂贵,有一定的不良反应,常不能普及.2001~2002年,我科采用消炎痛栓直肠给药治疗外科疼痛423例,效果良好,报告如下.
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直肠用药减轻全麻后导尿管刺激的研究
目的 探讨直肠用药减轻全麻导尿患者清醒后尿管刺激的作用.方法 将90例全麻后留置尿管的手术患者随机分为三组各30例.对照组全麻后常规导尿,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别于全麻导尿后5 min在直肠置入美施康定10 mg和吲哚美辛100 mg.观察三组手术不同时间段的HR、SBP、DBP、SpO2的变化和术后48 h内尿管刺激对患者舒适度的影响.结果 三组不同时段HR、SBP、DBP、SpO2比较,干预主效应均P>0.05;三组术后48 h留置尿管期间舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.01),且实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组.结论 全麻导尿后通过直肠给予镇痛剂可缓解麻醉清醒后患者对尿管刺激的不耐受,且不影响手术患者生命体征的稳定;直肠给予美施康定作用优于吲哚美辛.
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安定直肠用药预防热惊厥复发临床观察
热性惊厥(Febrile Seizure,FS)是儿科疾病常见的并发症,首次热惊厥后,约有30%~50%患儿可能再次发作,多次复发,可引起脑损伤,甚至转为无热惊厥.我院自2001年开始对有热惊厥史的患儿,一旦发热,采取安定直肠注入预防热惊厥复发33例,疗效满意,操作方便.现报道如下: