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早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值
目的 探讨早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值.方法 选择2013年6月~2014年6月在上海市嘉定区中心医院急诊科首次诊断为脑梗塞且偏瘫的患者98例,按随机方法分为对照组(n=48)和试验组(n=50),对照组给予在标准治疗的基础上给予常规护理,试验组在对照组的基础上从入院第72 h起进行早期运动护理,记录所有患者入院时的一般资料、既往史、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、住院天数及入院时和第14天时股静脉血流速度及DVT的发生情况.采用t检验及卡方检验比较两组间临床资料的差异及DVT发生情况的差异.结果 入院时两组患者的股静脉血流峰速度及血流平均速度无显著差异(P>0.05),基线一致;第14天时,试验组患者的股静脉血流峰速度(24.38 ± 5.10 vs 20.25 ± 3.74,P<0.001)及血流平均速度(17.46 ± 3.73 vs 15.43 ± 3.89,P=0.009)较入院时均显著增高,而对照组较入院时无显著变化.两组患者的NIHSS评分均未见显著变化(P>0.05).结论 早期运动护理能有效的减少偏瘫脑梗塞患者下肢DVT的发生,并能提高股静脉血流速度,但短期内不能改善神经功能障碍的情况.
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舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果评价
目的 分析在糖尿病下肢血管病变患者的临床治疗当中,患者同时接受舒洛地特与辛伐他汀治疗的具体效果.方法 方便选择该院在2017年2月—2018年1月期间在该院接受临床诊治的76例糖尿病下肢血管病变患者为相关对象,将其随机均分成为对照组与研究组,两组患者均接受基础治疗,对照组患者同时服用舒洛地特,研究组患者则在上述基础上联合接受辛伐他汀治疗,对比两组患者接受治疗后的行走情况、下肢血流指标、出现的不良反应以及治疗前后的疼痛情况.结果 研究组患者治疗后无痛行走距离为(413.4±7.8)m,对照组患者治疗后无痛行走距离为(213.5±10.1)m,对比后(t=96.563,P=0.000<0.05);研究组患者治疗后大行走距离为(647.1±12.4)m,对照组患者为(408.4±6.7)m,对比后(t=104.399,P=0.000<0.05).研究组患者不良反应例数为1例,对照组患者为6例,数据对比后(x2=3.934,P=0.047<0.05).研究组患者治疗后VAS评分为(3.1±0.2)分,对照组患者为(5.6±0.5)分,对比后(t=28.618,P=0.000<0.05.结论 针对糖尿病下肢血管病变患者的治疗,患者同时服用舒洛地特与辛伐他汀的效果较好,该方案值得在临床中推广.
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活血祛瘀汤对股骨粗隆间骨折患者关节功能和骨代谢指标的影响
目的 研究活血祛瘀汤对股骨粗隆间骨折患者关节功能和血清中骨代谢指标的影响.方法 选择2016年5月-2017年5月在本院行股骨粗隆间骨折手术的患者40例作为观察组,所有患者在股骨粗隆间骨折常规治疗的基础上联合活血祛瘀汤进行临床干预,选择2015年5月-2016年5月实施常规治疗的股骨粗隆间骨折患者40例作为对照组,采用Harris评分评价2组关节功能,并对比2组患者骨代谢相关指标的水平.结果 观察组患者术后第3个月、6个月、12个月时Harris评分均高于对照组患者;观察组患者血清中BALP、PICP、BGP水平均高于对照组;而t-PINP、β-CTX水平均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后管径、血流量、血流峰时度均较治疗前升高,且观察组更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血祛瘀汤有助于改善股骨粗隆间骨折患者关节功能和血清中骨代谢指标及下肢血流.
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步行加Buerger运动对老年2型糖尿病下肢血管病变患者症状表现和下肢血流的影响
目的：探讨步行+Buerger运动方案对老年2型糖尿病下肢血管病变患者症状表现和下肢血流的影响。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变患者104例，按照随机数字表将其分为对照组和观察组，每组各52例。出院时，两组患者均进行常规宣教，观察组患者则同时接受步行+Buerger运动方案指导，并进行出院后为期3个月的步行+Buerger运动方案干预，统计比较两组干预前后症状表现和下肢血流情况。结果干预后，观察组在下肢凉感、间歇性跛行及静息痛症状改善上明显优于对照组（P<0.05）；观察组的踝肱指数和足背动脉平均血流速度明显优于对照组（P<0.05）。结论步行+Buerger运动方案充分考虑到了患者的实际情况，具有较好的实用性，并且可以有效地缓解糖尿病下肢病变患者的症状表现和改善患者的下肢血流状况。
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强脊壮步胶囊治疗腰椎间盘突出症前后患肢血流变化分析
目的：观察强脊壮步胶囊治疗腰椎间盘突出症前后患肢血流动力学变化。方法：选取68例中医诊断为血瘀型的腰椎间盘突出症患者，超声多普勒测定服药前后股总动脉（CFA）、腘动脉（PA）、胫后动脉（PTA）血管内径及收缩期流速峰值。结果：66例患者服药后腰腿痛、下肢麻木、发凉较前缓解，患肢动脉血灌流量较前明显增加，波幅较前升高，血管阻力指数较前降低，两侧波幅差较前显著缩小。结论：强脊壮步胶囊治疗血瘀型椎间盘突出有明显疗效，能改善患侧下肢局部的血液循环，增加血流量，从而促进患肢功能的恢复。
