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45例鼻尖软骨整形手术临床分析
目的 分析蝶形切口的鼻尖软骨整形在临床医学整形中的实用价值.方法 随机的抽取某医院2011年1月1日-12月31日之间在院接受过鼻部整形手术患者的病历45例,并且采用回顾性的方法对患者的临床资料进行分析.结果 所调查的45例患者的恢复情况均呈良好的状态,并且在切口处没有过于明显的伤痕.结论 临床上采用蝶形切口的方式来对患者的鼻尖软骨进行整形,再采用移植皮瓣的方法修复严重缺损的鼻部外形,具有良好的效果,有效地改善了患者鼻尖的外形,达到了预期的临床效果.
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先天性鼻翼萎陷症一例
病例女,18岁,自幼深吸气时鼻翼塌陷,鼻孔变小,通气不良,10年前曾于当地医院就诊,嘱其待发育成熟后再行治疗,无外伤史,2005年7月12日来我院就诊.查体:双侧鼻翼软(无正常硬度),鼻背低平,鼻小柱未见异常,用力吸气时鼻翼塌陷较明显.鼻前庭正常,下鼻甲肥大.麻黄素收缩试验右侧敏感,左侧不敏感,右下鼻道狭窄,鼻中隔偏曲,鼻窦未见异常.CT检查:鼻中隔偏,各鼻窦正常.入院后行内镜鼻中隔矫正术,同时行鼻翼、低鼻整形术.采取鼻孔缘鼻小柱蝶形切口,以眼科剪刀插入鼻翼缘潜行分离(术中发现两侧鼻翼软骨内侧脚部见少许软骨样组织,穹隆部、外侧脚部软骨缺如),分离至鼻翼外侧脚后,再于鼻背筋膜下分离至鼻根(黄金点),形成完整腔隙,置入术前特制的硅胶鼻假体,其小柱部呈伞形(图1),然后缝合切口[1].术后2周、8周复诊,效果满意(图2).
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经鼻孔缘切口隆鼻术致鼻侧包块畸形二例
经鼻孔缘切口隆鼻术因创伤小、瘢痕隐蔽而受到美容外科医师的青睐,但该切口有可能损伤大翼软骨而形成鼻侧包块畸形.目前,国内外文献尚未发现因损伤鼻大翼软骨而形成包块的报道,本院10年来曾发现2例,其中1例为损伤了大翼软骨穹隆部,另1例为损伤了大翼软骨外侧脚.我们采用蝶形切口使被损伤的软骨复位,术后均取得满意效果,现报告如下.
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鼻尖软骨整形手术35例临床分析
目的 探讨蝶形切口鼻尖软骨整形手术在鼻尖形态塑造中的临床应用价值.方法 回顾性分析35例鼻部整形手术患者的临床资料.结果 所有患者均Ⅰ期恢复,切口瘢痕不明显.术后随访1个月~3年,各种鼻畸形或鼻缺陷在美学上均得到显著改善,鼻尖生理弧度自然,下方外形符合国人鼻孔卵圆形特点,无鼻假体外露及鼻中隔血肿和感染现象.结论 采用蝶形切口进行美容整形,可有效解决鼻尖不良形态,获得较为理想的预期效果.
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眉头小切口隆鼻术患者围术期护理
对于先天性或后天损伤所致的鼻根部低平或凹陷畸形的整复,既往均采用传统的鼻尖蝶形切口,鼻小柱正中切口或前庭缘切口行隆鼻术,但由于此类患者并不伴有鼻背低平及外鼻短缩或鼻尖后仰畸形,故如果用上述切口会造成鼻背及鼻尖处不必要的损伤,且术后假体移位的可能性较大.
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眉头小切口隆鼻术病人围手术期护理
对于先天性或后天损伤所致的鼻根部低平或凹陷畸形的整复,既往均采用传统的鼻尖蝶形切口、鼻小柱正中切口或前庭缘切口行隆鼻术,但由于此类患者并不伴有鼻背低平及外鼻短缩或鼻尖后仰畸形,故如采用上述切口会造成鼻背及鼻尖处不必要的损伤,且术后假体移位的可能性较大。我科从1993年2月以来,对39例仅鼻根部低平或凹陷畸形的患者行眉头小切口隆鼻术,术后鼻外形理想,随访2月~3年,效果满意。
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蝶形切口鼻骨截骨治疗鼻正中裂1例
单纯先天性鼻正中裂病例报道不多[1~5],由于该病多伴有面正中裂的其他表现,所以在相关文献中亦有所提及[6].笔者所在科室于2001年5月收治此类患者1例,治疗效果确切,现报道如下.