首页 > 文献资料
-
脑震荡患者不同阶段的抑郁症状表现
目的观察脑震荡患者不同阶段的抑郁症状表现,探讨进行心理干预的可能性.方法77例脑震荡伤患者在急性期(发病后7 d内)和恢复期(30 d左右)分别接受汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查,并与48名正常人(对照组)的测试结果比较.结果脑震荡患者急性期焦虑躯体化、认知障碍、迟缓、睡眠障碍、绝望感等因子评分和HAMD总分均高于对照组(P＜0.05).恢复期中,前者的焦虑躯体化、体重变化、认知障碍、昼夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感等全部因子评分和HAMD总分均高于对照组(P＜0.05).脑震荡患者急性期、恢复期大多数HAMD症状评分值均高于对照组;此外,恢复期脑震荡患者的抑郁情绪、自杀、入睡困难、早醒、激越、躯体性焦虑、全身症状、疑病、体重减轻、自知力、昼夜变化、绝望感和自卑感等症状评分值及HAMD总分也均高于急性期患者,而后者中的阻滞、精神性焦虑、人格或现实解体、偏执症状、强迫症状和能力减退感等症状评分值高于恢复期患者(P＜0.05).结论脑震荡患者发病后不同阶段抑郁症状表现是不完全相同的,心理干预应做到有针对性.
关键词： 脑震荡 精神心理 抑郁 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
心理护理程序实施于产后抑郁症34例
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,病因较复杂,与生物、社会、心理因素均有关[1].发病率较高,国外报道为3.5%～33%,国内为3.8%～16.7%.产后抑郁症不仅对产妇有不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[2,3].
-
盐酸奈法唑酮片治疗抑郁症的临床试验
目的:评价国产盐酸奈法唑酮片治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照、剂量可调整研究.48例抑郁症患者随机分为奈法唑酮组24例与氟西汀组24例,分别口服盐酸奈法唑酮片200～500mg·d-1或氟西汀10～40 mg·d,疗程42 d.结果:治疗14 d起两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较基线均显著减少(P＜0.01);奈法唑酮组与氟西汀组有效率分别为85.7%与83.3%,差异无显著性(P＞0.05).奈法唑酮常见的不良反应为恶心呕吐、头昏、头痛,发生率与氟西汀相当.结论:盐酸奈法唑酮治疗抑郁症安全、有效.
关键词： 奈法唑酮 氟西汀 抑郁症 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
度洛西汀治疗抑郁症的临床效果分析
目的 探讨研究度洛西汀对于抑郁症治疗的临床疗效及安全性.方法 选取该院2012年1月-2013年1月期间收治的抑郁症患者76例,随机分为实验组与对照组,实验组给予度洛西汀,对照组给予帕罗西汀,治疗8周.分别于初始期和治疗的第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定其临床治疗效果.结果 治疗8周后,通过HAMD减分率的评判标准得出实验组总有效率为89.47％,明显高于对照组81.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度洛西汀作为治疗抑郁症药,其疗效明显优于同为治疗抑郁症药的帕罗西汀,是一种有效率高并且安全有效的抗抑郁药物,不仅有助于该药的临床进一步推广应用,而且有助于让更多患者走向治愈之路.
关键词： 度洛西汀 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 总有效率 安全有效 -
Roy适应模式实施心理舒适护理在产后抑郁症患者中应用的效果
目的 探讨Roy适应模式实施心理舒适护理在产后抑郁症患者中应用的效果.方法 选取2013年6月～2015年6月人住惠州市复员退伍军人医院的78例产后抑郁症患者纳入研究.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例.对照组给予常规护理措施,观察组患者在实施常规护理措施基础上给予Roy适应模式中的心理舒适护理措施.护理干预前和护理干预8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易应对方式问卷(SCSQ)及护理满意度对患者进行调查分析.结果 护理干预8周后,观察组HAMD得分[(13.24±1.34)分]低于对照组[(20.27±1.52)分]和护理干预前[(22.36±2.14)分](t=9.68、13.07,P＜0.05);EPDS得分[(12.45±1.70)分]低于对照组[(18.56±2.84)分]和护理干预前[(20.54±2.76)分](t=8.79、11.57,P＜0.05);HAMA得分[(12.27±2.80)分]低于对照组[(24.67 ±3.43)分]和护理干预前[(27.18±3.82)分](t=13.21、14.33,P＜0.05).观察组干预前后SCSQ量表中积极评分[(16.03±4.21)、(21.47±4.23)分]及消极评分[(13.12±3.07)、(10.19±3.56)分]比较,差异均有统计学意义(t=6.18、3.37,P＜0.05);观察组和对照组护理干预8周后SCSQ量表中积极评分[(21.47±4.23)分比(16.78±4.15)分]比较,差异有统计学意义(t=6.23,P＜0.05);观察组和对照组护理满意度(97.44％比69.23％)比较,差异有统计学意义(x2=13.54,P＜0.05).结论 运用Roy适应模式对产后抑郁症患者施行心理舒适护理可明显改善患者的抑郁、焦虑状态,增强患者积极应对各种刺激的适应能力,并明显提高了患者的护理满意度.
-
心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的 探讨心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的治疗效果.方法 将50 例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组与对照组各25 例.对照组采用药物治疗,治疗组采用针对性的心理康复治疗,疗程8 周.应用汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行治疗前和治疗后评分,确定临床疗效.结果 两组在治疗前HAMD 评分无显著差异(P ＞ 0.05);两组在第8 周后HAMD 评分均较治疗前降低(P ＜ 0.01);治疗组在第8 周后HAMD 评分显著低于对照组(P ＜ 0.01),临床疗效显著优于对照组(P ＜ 0.05).结论 针对性的心理康复治疗能明显缓解脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状,提高患者生存质量.
关键词： 脑卒中 抑郁症 心理康复 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 疗效 -
协同护理模式对社区慢性病患者的管理研究
目的 探究协同护理模式对社区慢性病患者的管理效益.方法 本研究通过随机抽样的方式将150例慢性病患者平均成对照组和观察组.对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予协同护理,对比临床疗效.结果 观察组采用协同护理后的护理满意度高达96％,明显的高于对照组的68％,观察组护理后的生活质量评分明显提高,焦虑、抑郁等不良情绪评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区慢性病患者采用协同护理可以明显的提高患者生活质量,减少患者不良情绪,提高护理满意度.
-
针刺与柴胡白芍止郁汤联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠随机平行对照研究
[目的]观察针刺与柴胡白芍止郁汤联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组.对照组53例帕罗西汀,20mg/次,1次/d,每日早餐顿服.治疗组53例柴胡白芍止郁汤(牡蛎生、当归、白芍、酸枣仁、陈皮、川穹、珍珠母、甘草等),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;针刺,涌泉、太溪、太冲、风池等,取侧仰卧住,向外刺入0.5～1.0寸,得气后平补平泻,留针30min,针灸隔日1次;帕罗西汀治疗同对照组.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效21例,无效2例,总有效率96.23％;对照组显效25例,有效15例,无效13例,总有效率75.47％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HAMD评分、PSQI评分改善治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]针刺与柴胡白芍止郁汤联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究
[目的]观察王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁疗效.[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分为三组,对症及二级预防,改善脑循环、营养神经、控制血压、血糖、血脂、抗凝.对照组20例帕罗西汀,20mg/次,1次/d.中西医结合组20例血府逐瘀汤(柴胡、生地、桃仁、红花各10g,枳壳、赤芍各6g、川芎、桔梗各9g,牛膝10g,甘草6g),水煎服,1剂/d,早晚服;帕罗西汀治疗同对照组.针药并用组20例脾胃老十针:上脘、中脘、下脘、气海、内关、天枢、足三里,留针30min,1次/d,5次/周;血府逐瘀汤、帕罗西汀同中西医结合组.连续治疗8周为1疗程.观测汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中风生存质量量表(SS-QQL)评分、脾胃症候积分、不良反应.连续治疗8周(1疗程),判定疗效.[结果]针药并用组显效10例,有效10例,无效0例,总有效率100.00％;中西医结合组显效3例,有效17例,无效0例,总有效率100.00％;对照组显效0例,有效13例,无效7例,总有效率65.00％,临床疗效针药并用组、中西医结合组优于对照组(P＜0.01);针药并用组显效优于中西医结合组(P＜0.01).HAMD评分三组均有改善(P＜0.01),中西医结合组、针药并用组疗效明显优于对照组(P＜0.01),针药并用组优于中西医结合组(P＜0.01).SS-QQL评分三组均显著升高(P＜0.01);中西医结合组、针药并用组升高明显大于对照组(P＜0.01),针药并用组大于中西医结合组(P＜0.05).脾胃症候量表评分三组均显著升高(P＜0.01);中西医结合组和针药并用组升高明显大于对照组(P＜0.01),针药并用组大于中西医结合组(P＜0.05).[结论]王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗治疗PSD,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
现代电抽搐（MECT）与帕罗西汀片治疗抑郁症的显效率对比研究
目的：研究用现代电抽搐（MECT）治疗与帕罗西汀片治疗抑郁症显效的快慢对比。方法：将210例抑郁症患者随机分成两组，研究组（A组）100例，用 MECT 治疗，对照组（B 组）110例用抗抑郁药帕罗西汀片治疗，治疗时间均为1周，于治疗前和治疗后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定被试的抑郁症状，以 HAMD 自评量表评分的减分率判定治疗的有效率。结果：研究组通过 MECT 治疗1周后 HAMD 自评量表评分较治疗前显著下降（p ﹤0．01），对照组与治疗前无显著差异（p ﹥0．05）。结论：现代电抽搐（MECT）治疗作为新型的非药物治疗方法能快速有效的治疗抑郁症，显效较帕罗西汀片快。
-
帕金森病患者的抑郁情绪及相关因素研究
目的:探讨帕金森病(PD)伴发抑郁的特点及其相关因素.方法:对60 例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,并同时进行PD运动功能量表评分(MDRSPD).结果:PD抑郁的发生率为48.3%,其中轻度抑郁占40%,重度抑郁占8.3%.其抑郁情绪主要表现为焦虑/躯体化、阻滞、绝望及睡眠障碍等;僵直型PD、震颤-僵直型PD患者绝望感、阻滞及睡眠障碍因子分明显高于震颤型PD;抑郁程度与年龄、性别、受教育程度无相关关系,而与病程、临床功能障碍程度有关.结论:PD患者中抑郁发生率较高,不同的临床类型PD有其抑郁特点,僵直型PD患者更易出现抑郁.其抑郁程度与PD患者病程、临床功能障碍程度密切相关.
关键词： 帕金森病(PD) 抑郁情绪 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的测评脑卒中后抑郁病人抑郁症状的严重程度及帕罗西汀在脑卒中后抑郁治疗中的疗效.方法按CCMD-Ⅲ诊断标准作出抑郁症的诊断,HAMD17项量表评分分为轻度、中度和重度抑郁症.对391例急性期脑卒中患者进行测评,并将153例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,其中治疗组79例给予帕罗西汀20mg/d,对照组74例给予安慰剂治疗,15例因各种原因退出了此项研究.4个月后对138例脑卒中后抑郁病人,其中治疗组73例,对照组65例抑郁程度进行评分对比.结果急性期脑卒中后抑郁发生率为39.13%,以轻、中度为主,帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁显效率为28.77%,有效率为68.49%,稍有效率2.74%,无效率为0%.而对照组显效率为4.62%,有效率为20.00%,稍有效率为20.00%,无效率为55.38%.两组有显著差异(P＜0.01).结论脑卒中后抑郁多为轻、中度抑郁,治疗需综合治疗,除治疗脑卒中以外,还应进行个性化心理治疗及抗抑郁药物治疗.帕罗西汀可以有效改善脑卒中后抑郁病人抑郁状况.
关键词： 脑卒中后抑郁 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 帕罗西汀 -
草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者运动功能的影响
目的：观察草酸艾司西酞普兰对脑卒中抑郁患者运动功能的影响。方法：40例卒中后抑郁患者随机平分为观察组和对照组，对照组予神经内科常规药物治疗及康复训练，观察组在对照组基础上口服草酸艾司西酞普兰，治疗前后采用HAMD、FMA评定两组患者抑郁程度及运动功能。结果：治疗后观察组HAMD、FMA评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：草酸艾司西酞普兰能有效改善脑卒中后抑郁患者运动功能。
-
藏红花胶囊联合度洛西汀治疗抑郁症疗效评价研究
目的:观察藏红花胶囊联合度洛西汀治疗抑郁症患者的临床疗效.方法:将159例抑郁症患者随机分为3组各53例,对照A组单纯采用度洛西汀治疗,对照B组单纯口服藏红花胶囊治疗,观察组采用藏红花胶囊联合度洛西汀治疗.在治疗前、治疗1月、治疗2月分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行抑郁评分.结果:3组患者在给药治疗1、2月后,HAMD评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗2月后,3组的HAMD评分降低更为明显,对照A组HAMD评分与对照B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组HAMD评分低于对照A组与对照B组(P＜0.05).结论:藏红花胶囊联合度洛西汀治疗抑郁症患者具有良好疗效,可以缓解患者的抑郁症状,改良患者的抑郁情绪,联合用药的效果优于单用度洛西汀或单用藏红花胶囊.
关键词： 抑郁症 度洛西汀 藏红花胶囊 联合用药 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁临床观察
目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效.方法:将72例肝郁脾虚型抑郁患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组服用氟伏沙明,观察组口服舒肝解郁胶囊和氟伏沙明.2组均治疗8周.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗2周、4周、8周末,2组HAMD评分均较治疗前减少(P＜0.05).治疗8周末后,2组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效总有效率对照组为63.9％,观察组为86.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为11.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗肝郁脾虚型抑郁患者可以降低HAMD评分,提高临床疗效,减少不良反应发生率.
关键词： 抑郁 肝郁脾虚型 舒肝解郁胶囊 氟伏沙明 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁临床观察
目的:观察逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁的临床疗效及安全性.方法:将入选研究的110例产后抑郁患者随机分为2组,对照组55例单用逍遥丸治疗,治疗组55例采用逍遥丸联合四逆散治疗,治疗时间均为4周,治疗结束后评价临床效果及不良反应情况.结果:治疗组总有效率92.73％,显著高于对照组的74.55％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗1周、4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较本组治疗前减少,差异均有统计学意义(P＜0.05),且2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应量表(TESS)评分为(2.55±1.20)分,对照组TESS评分为(3.10±0.93)分,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁效果显著,安全性高,明显优于单用逍遥丸治疗.
-
舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病疗效观察
目的:观察舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者的疗效.方法:将92例伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者随机分为2组各46例,对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组给予埃索美拉唑镁肠溶片和舒肝解郁胶囊治疗,疗程8周.观察症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果:2组治疗前HAMD评分、HAMA评分比较,差异无显著性意义(P＞ 0.05).2组治疗第4、8周末分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组间治疗后同期比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组患者治疗前症状评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗第4、8周末分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组间治疗后同期比较,差异有显著性意义(P＜0.05) 观察组总有效率为93.5％,对照组为78.3％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂是治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病的有效方法.
-
舒肝解郁胶囊治疗产后抑郁症临床观察
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗产后抑郁症的临床疗效.方法:将77例产后抑郁症患者随机分为2组,对照组38例给予帕罗西汀治疗,观察组39例给予舒肝解郁胶囊治疗,疗程8周.观察2组的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应.结果:2组治疗前HAMD评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗第4、8周末分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组间治疗后同期比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.3％,对照组为71.1％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组发生恶心1例,头晕1例,不良反应发生率为5.13％;对照组发生恶心4例,口干5例,头晕4例,失眠2例,不良反应发生率为39.47％.2组患者反应均轻微,未予特殊处理.2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊是治疗产后抑郁症安全有效的方法.
关键词： 产后抑郁症 舒肝解郁胶囊 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -
银杏叶片联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察
目的:观察银杏叶片联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效.方法:将84例抑郁症患者纳入研究并随机分组,对照组41例单用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组43例采用银杏叶片联合草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均治疗8周.比较2组的临床疗效,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)和神经功能相关因子髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B蛋白水平,观察不良反应发生情况.结果:对照组总有效率82.93％,观察组总有效率97.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周、8周后,2组HAMD评分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BDNF均较治疗前升高,Hcy、MBP、S100B蛋白均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组BDNF高于对照组,Hcy、MBP、S100B蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏叶片联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症疗效显著.
-
开郁解毒法对乳腺癌术后伴发抑郁状态患者IGF-1的影响
目的:观察开郁解毒法对乳腺癌术后伴发抑郁状态患者血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的影响.方法:采用随机对照、前瞻性临床研究的方法将70例患者随机分为2组各35例.治疗组予中药开郁解毒法治疗;对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组疗程均为2月.观察2组临床疗效、患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、乳腺癌患者生命质量测量表(FACT-B)评分、IGF-1水平及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等.结果:治疗后,2组HAMD评分、FACT-B评分、IGF-1水平分别与治疗前比较,均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组患者均无严重不良反应事件出现;治疗后,2组患者血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图均无明显异常改变.结论:开郁解毒法能够下调乳腺癌术后抑郁状态患者IGF-1表达水平,改善患者的抑郁情绪.
