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  • 超声与MRI产前诊断凶险性前置胎盘的临床意义探讨

    作者:王慧;江华;周晓蓉

    目的 研究应用超声和核磁共振(MRI)在产前诊断凶险性前置胎盘患者的临床意义.方法 选取我院2014年2月至2015年4月住院的112名凶险性前置胎盘患者作为研究对象,应用超声和MRI检查,依照检查结果将患者分成一致性组、非一致性组,对比两组患者分娩方法、手术方法、输血量.结果 本次研究的112名凶险性前置胎盘患者中,通过超声诊断有91人,诊断正确率是81.55%,通过核磁共振(MRI)诊断有95人,诊断准确率是84.82%.超声诊断错误率为18.75%,核磁共振(MRI)诊断错误率为15.17%.超声和MRI检查结果一致性时,紧急剖宫产率为60.22%,紧急剖宫产率明显高于择期剖腹产率,而超声和MRI检查结果非一致性时,择期剖腹产率为87.50%,紧急剖腹产率明显低于择期剖腹产率.对比两组分娩方法存在差异具有统计学意义(P<0.05).而手术方法、输血情况相比较,显示差异不具有统计学意义.结论 应用超声和MR1在产前诊断凶险性前置胎盘,可以为临床医生选择妊娠措施提供依据,因此联合超声和MRI在产前对凶险性前置胎盘诊断具有明显的临床意义.

  • 膝关节外伤MRI检查的临床应用价值

    作者:刘星博;余远新

    目的:分析膝关节外伤所致骨挫伤及并发损伤的MRI表现,总结其临床意义.方法:应用MRI对32例膝关节外伤患者检查,观察分析MRI表现,并与X线和CT检查结果相比较.结果:32例膝关节外伤者均有骨挫伤并多伴其他其损伤,而X线和CT则无检出.并且MRI可根据骨挫伤的不同表现,将其分类,有利于临床治疗.结论:MRI对膝关节外伤所致骨挫伤的检出率100%,对其并发损伤的检出率亦较高.因此,MRI检查对膝关节外伤所致骨挫伤及其并发损伤的诊断价值极高,其作用是其他医学影像检查所不可代替的.

  • 基于稀疏表示和脉冲耦合神经网络的医学影像融合算法

    作者:吴双;邱天爽

    为满足医学图像辅助诊断的需要,提出一种基于稀疏表示和脉冲耦合神经网络(PCNN)的CT和MR影像融合算法.首先,原始图像通过滑动窗方法构成联合矩阵,通过K-SVD算法得到该联合矩阵的冗余字典,采用正交匹配追踪算法得到该联合矩阵的稀疏系数;然后,根据稀疏系数的特点,采用脉冲耦合神经网络来融合稀疏系数;后,由融合后的稀疏系数和冗余字典得到融合矩阵,反变换得到融合图像.实验图像为10组配准的脑部CT和MR图像,采用5种性能指标来评价融合图像的质量,同2种流行的医学影像融合算法进行比较,结果显示算法除QAB/F指数外,其他4项指标均为优,Piella指数、QAB/F指数和BSSIM指数的均值分别为0.760 4、0.877 1和0.537 3,融合图像的纹理和边缘清晰,对比度高.主观和客观分析显示,算法的融合性能比较优越.

  • 计算机断层扫描及核磁共振在急性膝关节损伤中的应用价值

    作者:舒茂松

    目的 探讨分析计算机断层扫描及核磁共振在急性膝关节损伤中的应用价值.方法 回顾性分析80例急性膝关节损伤患者,给予所有患者计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI),对比两种技术结果 .结果 MRI检查结果 中,患者膝关节损伤中半月板软骨破损、轻微骨折、韧带损伤、关节腔积液、关节面软骨损伤、骨髓水肿等检出率均高于CT,二者对比差异有意义(P<0.05),CT检查严重骨折和MRI检出率对比无意义.结论 在急性膝关节损伤中应用核磁共振(MRI)取得较好的效果,能全面反映组织损伤情况,诊断结果 准确性高,对临床治疗及预后判断起着重要作用,值得临床推广和应用.

  • 超声联合MRI对乳腺癌诊断价值

    作者:刘耘利

    目的 分析并探讨超声联合MRI对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2011年6月-2013年6月入院诊治的40例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察超声和MRI诊断图像,统计超声联合MRI诊断乳腺癌的确诊人数和检出敏感率.结果 40例乳腺癌患者共检查出病灶95个.经超声诊断检出48个病灶,检出敏感率为50.5%,经MRI诊断检出81个病灶,检出敏感率为85.3%.超声与MRI联合诊断下95个病灶全部检出.超声诊断确诊病例21例(52.5%),MRI诊断确诊病例32例(80.0%),联合诊断下40例乳腺癌患者全部确诊.联合诊断的检出敏感率和患者确诊率均高于单一超声诊断和单一MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合MRI诊断乳腺癌检出有效率高,可以作为常规诊疗手段协助临床初筛,指导早期对症治疗,值得临床推广.

  • 磁共振成像在妊娠期盆腹腔疼痛诊断的应用

    作者:贺莉娜;孔祥

    妊娠期盆腹腔疼痛是产科常见症状之一,严重时会危及孕妇和胎儿的安全.由于妊娠会引起人体腹盆腔解剖结构相对改变,妊娠期盆腹腔疼痛部位常不易明确,疼痛原因容易混淆,因此易耽误病情的诊断和治疗.临床妊娠期腹盆腔疼痛的诊断首选超声检查,当超声诊断结果可疑时,磁共振成像(MRI)可作为重要的备选检查手段.MRI软组织分辨率高、解剖定位准确并具有多方位、多参数成像、安全无辐射等特点,在产科疾病的诊断中具有较大的临床应用潜力.本文将对近年来MRI在妊娠期盆腹腔疼痛病因诊断方面的临床研究价值进行综述,并对其在产科邻域的潜在应用价值进行展望.

  • 重型颅脑损伤后脑干病变的早期核磁共振表现

    作者:辛国胜;李桐;文丽云;金明升;段志坚

    目的:本文探讨重型颅脑损伤后脑干病变的早期核校对共振(MRI)表现.评价颅脑损伤后早期行MRI扫描的价值.方法:对61例重型颅脑损伤后7天内的患者进行了MRI检查,同时还做了早期电子计算机体层扫描(CT)采用MRI批描来判定病变的形态学特征;而采用体感诱发电位(SEPs)和听觉诱发电位(BAEOs)来判定脑干功能.结果:39例患者(占64%)发现有脑干病变,双侧桥脑病变者(100%)死亡,非脑干病变者死亡率为9%.在个别情况下,原发性和继发性脑干病变之间有着典型的临床区别.在MRI影像学上,伤后2天以上的所有病变都会出现高信号和1或低信号改变;伤后2天内,原发性病变在MRI影像学上呈低信号改变,而1例继发性脑干病变在MRI影像学上则无出血表现.结论:早期MRI扫描对判断脑干病变具有很大的价值.

  • MRI在腰椎间盘突出症早期诊断中的应用价值

    作者:刘伟东;唐丽

    目的 探讨核磁共振(MRI)在腰椎间盘突出症早期诊断中的应用价值.方法 抽取在我院经临床检查怀疑为早期腰椎间盘突出症的患者68例进行MRI检查,回顾性分析其MRI表现及诊断资料.结果 所有患者的腰椎间盘突出以L3/4、L4/5、L5/S1为主,主要表现为椎间盘变扁、呈舌状超过椎体后缘向椎管内突出,硬膜囊受压.结论 MRI能够多方位、多参数、多层面观察腰椎间盘,无骨伪影的干扰,无创伤性及电离辐射,可有效提高腰椎间盘突出症的早期诊断准确率.

  • MRI在乳腺癌诊断中的应用价值研究

    作者:史建明;古爱密

    目的:分析核磁共振(MRI)检查应用于乳腺癌诊断的价值。方法对我院2012年12月—2014年12月间通过MRI诊断的84例疑似乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果84例疑似为乳腺癌的患者中,有49例经手术确诊为乳腺癌,其中核磁共振诊出47例,确诊率为95.9%。确诊的47例乳腺癌患者中有40例病灶有毛刺,33例内部信号不均,主要表现为网眼状或岛状。结论核磁检查用于乳腺癌诊准确率高,有助于提高该病的确诊率,具有较高的临床应用价值。

  • 4例胆囊腺肌增生症的B超与CT-MRI诊断

    作者:李拴虎;张凤翔;张芳;原兰;卢东霞

    胆囊腺肌症的诊断既往主要靠胆囊造影和超声,国外已有CT和MRI的报道[1,2],国内此方面的文献较少,为此把我们遇到的4例经手术证实的胆囊腺肌增生症结合文献作一分析报道.

  • 影像学检查在回盲部疾病中的诊断及评价

    作者:董艳秋;杨军;张建国

    目的:评价影像学检查对回盲部疾病的诊断价值.方法:查阅大量国内外的相关文献,进行综述.结果:影像学检查对回盲部疾病的诊断具有重要作用,但不同的检查方法对回盲部疾病的诊断各有优缺点.结论:胃肠双对比造影检查是回盲部疾病的首选检查手段,内镜、超声、CT和MRI是胃肠道造影的重要补充.

  • 氟作业工人职业健康监护中核磁共振的应用价值探讨

    作者:杜芳莉;冯建防

    对接触职业病危害因素作业的劳动者进行规范的职业健康监护,目的是早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证[1].氟及其化合物作业工人的目标性疾病是工业性氟病[1].工业性氟病是由于在工作中长期接触过量无机氟化物所致的以骨骼改变为主的全身性疾病[2].慢性氟中毒X线的特征性表现国内外文献已有许多报道[3,4],但有关核磁共振(MRI)的研究报道较少.我们结合文献对89例氟作业者目标性疾病的骨骼MRI特征性表现、病理学基础及其临床诊疗价值进行了讨论.

  • Dandy-walker畸形1例报告

    作者:侯景明;赵明;王玮;尚鹏跃

    1 病历摘要 患者,男,21岁,因行走不稳,发作性双上肢抖动3年入院.患者于3年前开始出现双上肢抖动,以手拾物时明显,穿衣、解扣、洗脸、刷牙等日常生活动作稍显困难.行走轻度摇摆,有踩棉絮感.眼球微颤,心肺未见异常.四肢肌张力稍减低,腱反射减弱,Romberg征阴性,指鼻试验阴性.核磁共振(MRI) 示大脑各叶形态、大小正常,大脑实质内未见明确异常信号;四脑室明显扩大与枕大池相连,小脑蚓部部分缺如,侧脑室无明显扩大;脑中线居中;鼻咽部未见异常信号.双侧筛窦、上颌窦及蝶窦慢性炎性反应.提示:小脑蚓部部分缺如,四脑室扩大且与枕大池相连,符合Dandy-walker综合征诊断.

  • 回顾性分析3D-MRCP和MRI对婴儿期阻塞性黄疸的鉴别诊断

    作者:陈春霞;周作福;林开武

    目的 研究三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)和常规核磁共振(MRI)对阻塞性黄疸鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析15例经手术确诊为胆道闭锁和66例经内科确诊为婴儿肝炎综合征患儿的3D-MRCP和常规MRI检查资料.结果 15例胆道闭锁患者中,3D-MRCP诊断13例,常规MRI诊断11例,结合诊断14例,其准确性分别为86.7%、73.3%、93.3%.66例婴儿肝炎综合征患者中,3D-MRCP诊断58例,常规MRI诊断5例,结合诊断62例,准确性分别为87.9%、7.6%、93.9%.3D-MRCP结合常规MRI检查对婴儿期阻塞性黄疸鉴别诊断的准确性、敏感性、特异性分别为93.8%、77.8%、98.4%.结论 3D-MRCP结合常规MRI检查可提高对胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的诊断准确性.

  • MRI在评价中西医结合治疗颞下颌关节紊乱病疗效中的应用

    作者:张远柏;邵益森;周蓝飞

    目的:阐明MRI在评价中西医结合治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)疗效中的应用价值。方法:采用MRI对85名TMD患者进行分类并评价应用中西医结合治疗TMD后的疗效。结果:MRI影像学结合临床症状明确诊断TMD,MRI可作为中西医结合治疗TMD后评价疗效的有效手段。结论:MRI可准确评估中西医结合治疗TMD后的疗效,为临床诊疗TMD提供参考。

  • CT与MRI在结节性硬化诊断中的价值

    作者:焦永贵;何斌;陈业媛;周战梅

    目的:探讨CT 及MRI 在结节性硬化诊断中的价值.方法:回顾性分析2003~2006年南昌大学第一附属医院经临床证实的18例结节性硬化病人的CT、MRI 资料.结果:CT典型表现为侧脑室内或周围的钙化灶,实质内小错构瘤,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,累及腹部脏器时有大小不一的错构瘤.MRI 表现脑实质内异常信号灶,T1WI 呈低信号,T2WI为高信号.结论:结节性硬化症是一种可累及大脑、肾脏、皮肤、肝、脾、骨骼等多系统器官的综合征, CT 显示脑室管膜下钙化灶,对诊断具有特异性, MRI 检查能发现更多病变,对非钙化性病变比较敏感,两者起互补作用.

  • 评价1.5T超导MRI诊断膝关节隐匿性骨折

    作者:孟凡山;崔学峰;朱峰

    [目的]评价应用1.5T超导MRI(核磁共振)诊断膝关节隐匿性骨折的临床价值.[方法]对2004年5月~2004年12月本院急诊科收治238例膝关节外伤患者并设为A组,均采用X线及1.5T超导MRI检查,比较骨折检出例数,隐匿性骨折患病率及占膝关节骨折比例.同时与以往7年膝关节外伤l 020例为B组、比较经普通MRI诊断隐匿性骨折例数及检出率.[结果]A组经X线诊断骨折56例78部位,经1.5T超导MRI诊断骨折102例134部位,其中隐匿性骨折46例56部位,隐匿性骨折患病率为28/238(9.4%)(7.56%),占膝关节骨折的28/102(27.5%),是显性骨折的50%.B组经普通低场MRI诊断隐匿性骨折例数及检出率分别为12例和(1.2%),两组性别比率及年龄无统计学显著差异(P>0.05).[结论]应用分辨率高的1.5T超导MRI诊断膝关节隐匿性骨折有很高的临床应用价值.可作为膝关节损伤常规检查.

  • 骨性关节炎与髁间窝狭窄之间关系的研究

    作者:陈聪;马愔花;谭小义;张波;耿彬;孟会强;姜金;吴萌;夏亚一

    [目的]探讨骨性关节炎(OA)与髁间窝狭窄、髁间窝形状之间的关系.[方法]观察MRI图像轴位序列上髁间窝形状,分为A、U、W三型.测量髁间窝宽度和股骨髁宽度,计算髁间窝宽度指数(NWI).依据K-L评分,把OA患者分为轻度和中重度两组,分别与健康组对比,确定OA与髁间窝形状、NWI之间的关系.依据ROC曲线得出NWI界值,确定髁间窝狭窄的指标,明确髁间窝狭窄与髁间窝形状之间的关系.[结果]中重度OA组A型明显比健康组和轻度OA组多.健康、轻度OA、中重度OA组MRI图像轴位NWI分别为(0.272 ±0.018)、(0.268±0.015)、(0.259±0.018),中重度OA组NWI明显比其他两组小(P<0.05),NWI与是否患中重度OA有显著的相关性(P<0.01).轴位NWI<0.268可以作为髁间窝狭窄的依据.A型髁间窝易发生狭窄(P<O.01).[结论]中重度OA患者存在明显的髁间窝狭窄,其形状以A型多见.

  • 甲状腺肿瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床效果观察

    作者:刘建;黄晓云;毋宁

    目的:研究分析甲状腺肿瘤患者实施彩色多普勒超声检查诊断的临床价值.方法:选取某院2015年12月~2017年12月接收的102例甲状腺肿瘤患者为此次研究任务的主要实验对象,所有患者均经过手术病理检查确诊为甲状腺肿瘤,通过计算机产生随机数字,分为研究组和参照组.其中参照组为51例予以M RI检查诊断,研究组为51例予以彩色超声检查诊断,比较两组不同检查方式的检查准确情况以及病理学检查诊断结果.结果:统计数据并比较分析,研究组共51例甲状腺肿瘤患者均经过手术病理检查确诊,其中共有14例患者为甲状腺囊瘤、8例患者为甲状腺癌、29例患者为结节性甲状腺肿;参照组共51例甲状腺肿瘤患者均经过手术病理检查确诊,其中共有16例患者为甲状腺囊瘤、9例患者为甲状腺癌、26例患者为结节性甲状腺肿,两组病理学检查结果比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05);研究组检查准确率为(98.04%),参照组检查准确率为(86.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺肿瘤患者的临床诊断过程中,积极采用彩色多普勒超声检查诊断方式,具有极高的临床诊断效果,于临床中推广和应用的价值较高.

  • 脐血TNF-α及IL-6的变化在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值

    作者:程丽琴;田春芳;古晓珊

    目的 探讨检测脐血肿瘤坏死因子-α( TNF-α)及白介素6 ( IL-6 )在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值. 方法 采用前瞻性研究方法,选取2013年1月至2014年12月在我院正常剖宫产分娩的新生儿30例(正常组),有胎儿窘迫史剖宫产分娩的新生儿50 例,其中脑核磁共振(MRI)提示无脑损伤30 例(窘迫史组) ,有脑损伤20例(脑损伤组). 胎儿娩出后立即抽取脐动脉血进行TNF-α和IL-6指标测定,并对所有新生儿行脑MRI检查. 结果 (1)正常新生儿与有胎儿窘迫史无脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0. 05). (2)正常新生儿与有胎儿窘迫史伴脑损伤新生儿TNF-α及IL-6 水平比较差异有统计学意义(P<0. 05). (3)在有胎儿窘迫史的新生儿中,无脑损伤新生儿与伴脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0. 05). (4)当TNF-α取53. 23 pg/mL时,其诊断脑损伤的特异性为80. 3%,灵敏性为90. 1%.当IL-6取156. 23 pg/mL时,其诊断脑损伤的特异性为82. 5%,灵敏性为81. 5%. 结论 检测脐血TNF-α及IL-6在无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中有诊断意义,可作为临床实验室诊断的新指标.

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