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婴儿肝炎综合征护理新进展
肝炎综合征是由多种病原体引起的,由于病因不同,所以其临床表现也各不相同.例如:巨细胞病毒感染发病年龄较早,而甲型肝炎病毒感染发病率则相对较晚.其病因复杂,发病率高,治愈率低,且预防较困难,因此,要想减轻此类婴儿的痛苦,护理显得十分重要.为了探究婴儿肝炎综合征护理的研究进展,本文将从以下几个方面展开叙述,包括婴儿肝炎综合征的临床内容,婴儿肝炎综合征的检查与治疗方式,及婴儿肝炎综合征的护理方式.
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婴儿肝炎综合征中巨细胞病毒感染率分析
目的：探讨婴儿肝炎综合征中巨细胞病毒的感染率。方法：收治肝炎综合征婴儿60例，行肝功能检查、TORCH病原学检查(血清ELISA检测CMV-IgM)、血CMV-DNA、代谢病筛查和影像学检查，观察病毒血清学检测结果和血CMV-DNA检测结果，总结巨细胞病毒感染率。结果：在60例患儿中，乙肝病毒感染2例，CMV-IgM阳性22例(36.7%)，血CMV-DNA阳性19例(31.7%)，表明巨细胞病毒感染率约31.7%。结论：巨细胞病毒是婴儿肝炎综合征中的重要病原体，应当及早发现巨细胞病毒感染者，对其进行必要的隔离，并采取适当治疗和护理措施，降低并发症发生率和改善预后。
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茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征临床观察
目的:观察茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法:将49例婴儿肝炎综合征患儿随机分为治疗组31例和对照组18例,经治疗后观察血清总胆红素(TBIL)和谷丙转氨酶(ALT)的变化情况.结果:治疗组患儿治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.01).治疗后TBIL和ALT下降,组间比较差异明显(P＜0.05).并且治疗组比对照组疗程明显缩短(P＜0.01).结论:茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征疗效显著,能缩短疗程.
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婴儿肝炎综合征的临床护理
目的 观察患儿家属护理干预在婴儿肝炎综合征临床护理中的应用效果.方法 随机选取我院2012年1-12月期间收治的120例肝炎综合征患儿,按住院序号将其分为A、B两组.给予A组患儿常规护理,B组患儿在此基础之上给予个性化护理干预,对比两组患儿临床护理效果.结果 对两组患者退黄时间、肝脾回缩时间、解酶时间,体重增加时间、住院时间等进行对比,B组患儿所需时间均明显低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患儿家属对护理工作的满意度为50.0％,B组患儿家属对护理工作的满意度为90.0％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理基础之上给予患儿个性化干预,可有效提高患儿临床治疗效果,缓解患儿家属不良情绪,提高家属满意度,值得临床推广.
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肝炎综合征和血清总胆汁酸的表达
目的 研究肝炎综合征患者血清总汁酸(TBA)的表达.方法 选择84例肝炎综合征患者与20例非肝胆疾病患者作为对照组,测定他们血清总胆汁酸(TBA)和谷丙转氨酶、总胆红素的表达水平.结果 对照组的TBA表达明显低于患者组的TBA,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而与谷丙转氨酶(GPT P ＜0.01)总胆红素(TBIL P＜0.01)有显著相关性且TBA的阳性率高于谷丙转氨酶(GPT)的阳性率(P＜0.05).结论 血清TBA的表达在反映肝功能报伤方面是一个灵敏的指标,对肝炎综合征患者的早期诊断治疗和预后有重要意义.
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新生儿肝炎综合征患儿应用苯巴比妥对肝功能指标的影响
目的 对新生儿肝炎综合征中应用苯巴比妥对患儿肝功能指标的影响进行分析与探讨.方法 选取158例肝炎综合征新生儿,以随机方式将其平均分为治疗组与对照组,各79例.对照组患儿采取传统药物治疗,治疗组患儿在传统治疗的基础上采用苯巴比妥治疗,观察与对比两组患儿治疗有效率与血清指标.结果 治疗组患儿的治疗有效率(96.2%)与对照组患儿的治疗有效率(74.7%)有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的血清指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、γ-谷胺酰转肽酶,均有显著差异(P<0.05).结论 苯巴比妥用于新生儿让肝炎综合征的临床治疗,有显著疗效,且价格便宜,并适合于近期患儿的临床诊断疗效,值得临床应用与推广.
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痰热清治疗婴儿肝炎综合征的疗效观察
目的 探讨痰热清治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法 对自2008年7月至2011年7月收治的51例诊断为婴儿肝炎综合征的患者,分别在常规治疗基础上,用痰热清注射液治疗与茵栀黄注射液进行对照比较.结果 观察组治愈率33.3%,显效率59.3%,总有效率92.6%.对照组治愈率12.5%,显效率54.2%,总有效率66.7%.且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清治疗婴儿肝炎综合征的疗效,值得在临床上进一步的推广.
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茵栀黄治疗婴儿肝炎综合征15例
目的 探讨茵栀黄注射液辅助治疗新生儿肝炎综合征的疗效.方法 将15例婴儿肝炎综合征患儿采用普通保肝治疗的基础上加用茵栀黄治疗,观察治疗后转氨酶及黄疸变化情况.结果 治愈10例,显效4例,好转l例,总有效率100%.用药期间未出现任何不良反应.结论 茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征疗效显著,能缩短疗程.
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思美泰治疗新生儿肝炎综合征的临床观察
目的 评价思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗新生儿肝炎综合征所引起的梗阻性黄疸的疗效.方法 选择新生儿肝炎综合征所致梗阻性黄疸患儿60例,随机分为对照组和治疗组.治疗组用思美泰加常规清肝利胆、护肝治疗;对照组仅用常规治疗.结果 (1)治疗组治疗后肝功指标ALT、TBIL、DBIL较治疗前显著降低(P<0 05);(2)对照组治疗后肝功指标AST、TBIL较治疗前显著降低(P<0 05),而ALT、DBIL治疗前后差异无统计学意义;(3)两组治疗前后各项指标差值相比,治疗组较对照组明显增大(P<0 05).结论 思美泰(腺苷蛋氨酸)能显著改善新生儿肝炎综合征引致的梗阻性黄疸.
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茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效及安全性分析
目的：探讨茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效及安全性。方法：将100例肝炎综合征婴儿按照抽签方法随机均分为对照组与观察组，每组各50例。对照组给予常规保肝治疗，观察组在此基础上给予茵栀黄注射液进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肝脾消肿情况、治疗前后血清总胆红素（TBil）、总丙氨酸转氨酶（sALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）以及治疗过程中不良反应发生情况。结果：对照组临床治疗总有效率为66.00%，明显小于观察组的92.00%（P<0.05）；对照组治疗前后肝、脾脏大小比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后与对照组比较差异也具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后TBil、sALT及AST比较差异均具有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论：茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效显著，且安全性高，值得在临床上加以推广并应用。
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茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效及安全性分析
目的：探讨茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效及安全性。方法：将100例肝炎综合征婴儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为50例。对照组给予常规保肝治疗，观察组在此基础上给予茵栀黄注射液进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肝脾消肿情况、治疗前后血清总胆红素（TBil）、总丙氨酸转氨酶（sALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）以及治疗过程中不良反应发生情况。结果：对照组临床治疗总有效率为66.00%，明显小于观察组（92.00%）（P＜0.05）；对照组治疗前后肝、脾脏大小无统计学差异（P＞0.05），但观察组治疗前后相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后TBil、sALT及AST相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论：茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效显著，且安全性高，值得在临床上加以推广并应用。
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更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征的临床研究
目的了解婴儿肝炎综合征的人巨细胞病毒(CMV)感染情况;探讨更昔洛韦治疗CMV肝炎的临床效果.方法对117例临床诊断婴儿肝炎综合征患儿进行血清HCMV-IgM和CMV-DNA(PCR法)检测;将HCMV-IgM或CMV-DNA阳性的患儿随机分成两组,对照组给予病毒唑[10～15 mg/(kg*d),静滴,10～14天],治疗组给予更昔洛韦[5～7.5 mg/(kg*d),静滴,10～14天],其余对症治疗相同;观察患儿CMV感染转阴率及临床症状缓解情况.结果①婴儿肝炎综合征患儿CMV感染率是41.88%;②治疗组CMV感染总转阴率(85.71%)明显高于对照组(30.43%);③治疗组总有效率(85.19%)明显高于对照组(31.82%);④治疗组血清胆红素恢复正常时间是(13.48±11.03)天,对照组是(24.08±7.34)天,丙氨酸氨基转移酶恢复正常时间是(34.48±11.03)天,对照组是(48.67±9.11)天,治疗组临床症状恢复正常时间明显短于对照组;⑤治疗组不良反应率(33.33%)与对照组(27.27%)比较无显著性差异.结论更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征安全、有效.
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血清总胆汁酸测定在婴幼儿肝炎综合征治疗中的意义
[目的]通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.[方法]采用全自动酶法分析技术对65例婴幼儿肝炎综合征患儿及65 例正常对照的婴幼儿进行空腹血清总胆汁酸测定,同时对其他肝功能相关项目进行测定.[结果]正常对照婴儿血清总胆汁酸值呈正偏态分布,经对数转换后,D检验呈对数正态分布,参考值范围0～11.7μmol/L;肝炎综合征患儿测定结果为,血清总胆汁酸检测阳性率达89.2％,均值较正常上限升高7～10倍.与碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)及γ谷氨酰转移酶相比,具有显著的正相关,且血清总胆汁酸灵敏度和特异性明显优于以往的指标.[结论]血清总胆汁酸测定具有特异性强、灵敏度高及数值变化趋势稳定性的优势,可为婴幼儿肝炎综合征的诊断提供可靠的实验室依据.
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婴儿肝炎综合征巨细胞病毒感染的研究
目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)在婴儿肝炎综合征中的病因学地位.方法:52例以黄疸、肝肿大和血清转氨酶(ALT)升高为主要临床表现的婴儿肝炎综合征患儿为观察组,50例无黄疸、肝肿大和ALT升高的肺炎、败血症和腹泻病患儿为对照组,测定血清HCMV-IgG、IgM(ELISA法)和HCMV-DNA(PCR法),进行组间比较.结果:观察组血清IgG、IgM和DNA的阳性率都高于对照组,分别是:IgG73%和50%(P＜0.05).IgM 40%和4%(P＜0.001)、DNA 44%和24%.结论:HCMV是婴儿肝炎综合征的重要致病因子,HCMV肝炎约占婴儿肝炎综合征的40%左右.
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晚发性维生素K缺乏症致胆汁淤积性肝炎综合征6例
2000年1月-2004年12月我院共收治晚发性维生素K缺乏症28例,均符合1981年日本学者松板哲应制定的诊断标准:①母乳喂养儿;②出生后2周～3个月突然发病;③急性或亚急性颅内出血(经腰穿、硬脑膜下穿刺、CT等证实);④呕血、便血、皮下出血、注射部位出血不止;⑤给予维生素K后出血停止;⑥维生素K、输血等治疗后不能查明导致颅内出血的其他原因.现将28例晚发性维生素K缺乏症中发生胆汁淤积性肝炎综合征的6例报告如下.
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血清总胆汁酸测定对诊断婴幼儿肝炎综合征的意义
血清总胆汁酸(TBA)是反映肝实质性损伤的重要指标,其含量测定用于成人肝疾病诊断较多,而对婴儿肝炎综合征的应用较少.近年婴幼儿肝炎综合征的发病率有逐渐上升的趋势,因患儿血清中ALT变化不明显,故多以γ-GT,ALP 及TBil,DBil等指标作为疗效观察及预后判断指标,但这些指标在敏感性和特异性上有不足之处[1].笔者对32例肝炎综合征患儿及50例正常婴儿血清进行了胆汁酸测定,并与常规肝功能检测结果进行了比较,现报道如下.
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婴儿肝炎综合征患儿血清转氨酶、胆红素、血脂及维生素E浓度的相关性研究
目的 探讨婴儿肝炎综合征患儿血清转氨酶、胆红素、血脂及维生素E浓度的相关性.方法 回顾性比较、分析60例确诊为非胆道闭锁婴儿肝炎患儿的血清转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性.结果 直接胆红素与总胆固醇之间有明确的正相关(r=0.314, P=0.015),DB与维生素E之间有明确的负相关 (r=-0.435, P=0.001),丙氨酸转氨酶 (r=-0.361, P=0.006)和门冬氨酸转氨酶 (r=-0.421, P=0.001)与维生素E之间有明确的负相关,补充维生素E可显著降低总胆红素(P＜0.01)和直接胆红素(P＜0.05)水平,同时还显著改善总胆固醇(P＜0.05)和甘油三酯(P＜0.01)浓度.结论 补充维生素E具有保护肝细胞膜,辅助改善婴儿肝炎综合征患儿的肝功能,进而促进胆汁排泄、降低胆红素和血脂水平.
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1,6-二磷酸果糖辅助治疗婴儿肝炎综合征30例疗效观察
婴儿肝炎综合征是一组由不同因素引起的婴儿肝功能损害,往往起病于新生儿期,其转氨酶转阴、黄疸指数恢复正常需要较长时间.目前治疗主要是使用保护肝细胞、激素等办法.本文探讨利用1,6-二磷酸果糖作为一种佐治手段,探讨其改善肝功能的临床意义,现报道如下.
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干扰素佐治婴儿肝炎综合征20例疗效观察
婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿（包括新生儿）由不同病因引起，主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多，病情危重，病死率高。而干扰素（ IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（ KN细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。
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美能治疗婴儿肝炎综合征40例分析
婴儿肝炎综合征发病率较高,如不及时救治,可能导致肝硬化及肝功能衰竭,并有可能导致病人死亡.本院曾救治婴儿肝炎综合征40例,现报告如下.
