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重复经颅磁刺激在精神分裂症治疗中的应用进展
精神分裂症属于临床常见的重性精神疾病,病因及发病机制目前尚不明确,部分患者通过药物治疗无法取得良好的治疗效果,病情未得到缓解.重复经颅磁刺激(rTMS)是目前常用的物理治疗方法,具有操作简单、无创、安全等优势,且在临床相关精神疾病中广泛应用,尤其是针对认知功能障碍、难治性幻听、阴性症状等具有较好疗效.该文主要对近年rTMS在精神分裂症治疗中的应用进展进行综述.
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针灸治疗有难治性幻听精神分裂症患者的疗效及社会功能观察
目的:观察针灸治疗精神分裂症患者难治性幻听的临床疗效和社会功能的改善情况.方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为治疗组和对照组.在原有用药不变的情况下治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周;对照组不做针灸治疗.研究前及12周后用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能筛查量表(SDSS)对两组进行疗效评定.结果:治疗组治疗12周后焦虑抑郁因子、思维形式障碍因子和总分数较基线小(t=2.10,P<0.05;t=2.19,P<0.05;t=2.29,P<0.01);患者的职业和工作、父母职能、社会性退缩、家庭内活动、家庭职能、责任心和计划性分较基线低(t=3.54,P<0.01;t=2.12,P<0.01;t=3.25,P<0.01;t=3.27,P<0.01;t=2.58,P<0.05;t=3.26,P<0.01).结论:对伴有难治性幻听的精神分裂症患者采取本研究应用的一组穴位进行针刺治疗有效,同时能改善患者的社会功能.
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重复经颅磁刺激治疗精神分裂症研究进展
精神分裂症（schizophrenia）是一种病因及发病机制未明的常见重性精神疾病，部分患者对目前的药物治疗反应差，病情得不到有效缓解。重复经颅磁刺激（repetive transcrunial magnetic，rTMS）治疗是一种操作简单，安全无创，不良反应小的物理治疗方法，近年来逐渐应用于精神疾病的辅助治疗。既往研究显示 rTMS 对难治性幻听、阴性症状及认知缺陷可能具有一定疗效。本文简要综述了近年来 rTMS 治疗精神分裂症的研究进展，并分析了rTMS 可能的治疗机制，提出白质损伤和神经免疫调节可能是 rTMS 的治疗机制。
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针灸治疗难治性幻听临床研究
目的:观察针刺治疗精神分裂症(SP)患者难治性幻听的临床疗效以及安全性.方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为2组.对照组基本用药如纳入研究前,治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周.治疗前后2组均进行MILLER幻觉量表、阳性症状量表、阴性症状量表及副反应量表的评估.结果:治疗组治疗12周后幻觉的频度、持续时间、强度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后治疗组频度、定向性、空间感受评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗12周后幻觉、妄想评分较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后治疗组幻觉、妄想、SAPS总分、情感平淡评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).针刺治疗过程中,未发现有明显的副反应发生.结论:对具有难治性幻听的精神分裂症患者采用针刺治疗,通过一定的量表评估、统计分析,提示在基本用药不变的情况下,结合针刺治疗能改善患者的幻觉、妄想、情绪等症状.
