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人工全髋关节置换围手术期失血量的相关因素分析
对于全髋关节置换来说,合理的术前计划应当包括对失血量的评估,这样才能进行充分的术前准备,更好地降低患者的输血量和手术风险.这里,我们通过回顾性配对分析,来评估34例骨水泥与34例非骨水泥全髋置换患者的手术失血量,并进行统计学分析,从而为临床更好地预测手术失血量进行指导.
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PCA在人工全髋置换术后应用的观察与护理
人工全髋关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术,该术创伤大,患者疼痛剧烈,术后切口疼痛可以产生荷尔蒙而加重机体的损伤,引起血压波动、心率、呼吸加快、出汗,患者的整个注意力集中于疼痛本身,而致活动受限及引起一些并发症[1],因此,选用良好的术后止痛方法对保证手术的成功和术后身体恢复意义重大.我科对88例行THA的患者术后应用PCA,进行系统的观察和护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
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手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果分析
目的:探究分析手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的临床效果.方法:选取我院收治的人工全髋关节置换术患者80例作为研究对象,按照奇偶数随机法分组,抽到奇数患者为对照组,实施手术室常规护理措施,抽到偶数患者为观察组,实施手术室规范化护理措施,每组40例.对比两组护理效果.结果:观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在人工全髋关节置换术患者临床中采用手术室规范化护理措施,能够显著提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
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人工全髋关节置换54例围手术期的护理
骨折或髋关节骨病给患者带来很大的痛苦,严重时可导致其生活能力下降,而全髋关节置换术是重建髋关节活动功能和纠正关节畸形的有效的方法,先已被广泛应用于临床.2006年1月~2008年1月对54例患者行人工全髋关节置换术,经过准确系统的康复治疗以及良好的围手术期护理,缩短了病程,降低了住院费用,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
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自护理论在全髋关节置换病人护理中的应用
目的:探讨自护理论与整体护理相结合,用于人工全髋关节置换病人围手术期的护理中,提高病人的舒适度并减少各种并发症问题.方法:将93例以骨水泥固定的人工全髋关节置换病人随机分为两组,对照组45例,按照整体护理模式进行入院宣教、术前术后护理、健康教育及出院指导进行护理.观察组48例,在整体护理的基础上结合自护理论进行护理.结果:术后病人拔尿管后自主排尿情况、排便情况、下床活动时间,观察组与对照组比较差异均有高度显著性意义.结论:用自护理论指导临床进行实施整体护理,可以减少并发症,提高了患者的生活质量.
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人工全髋关节置换患者的护理
全髋置换是骨科较大的手术,是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、髋臼骨折行之有效的方法.具有疗程短、疗效显著等特点,手术能否成功与护理、质量有密切关系,因此对护理质量要求较高.
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老年股骨颈骨折不同治疗方法的比较
目的 探索比较不同方法治疗高龄老年股骨颈骨折的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,收集我院2004年1月至2007年1月收治98例65岁以上老年股骨颈骨折病例.其中,行空心加压螺纹钉固定19例,人工股骨头置换术35例,全髋关节置换术44例.采用Harris评分比较不同方法对老年股骨颈骨折的治疗效果.结果 空心加压螺钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术后优良率分别为68.4%、82.8%、84.1%.结论 老年股骨颈骨折治疗方式的选择、手术方式的选择及术后的康复措施对疗效和预后具有重要意义.
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内固定和人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较
目的:比较空心加压螺纹钉内固定于人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:从我院1998年1月-2009年3月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄>55岁,骨折类型为Garden Ⅲ、Ⅳ型,伤后时间在一周以内手术,分别采用空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三种方法治疗的病例共120例,进行回顾分析.结果:所有病例经10-39月,平均24.5个月随访,空心加压螺纹钉内同定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为:73%,84%,86%,其中内固定组与人工关节置换组之间有更显著性差异,人工股骨头置换和人工全髋关节置换组自检无显著性差异.结论:年龄在65岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折,宜选用空心加压螺纹钉内固定;头下型或有严重移位的经颈型骨折,宜采用人工关节置换术.
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人工关节置换治疗股骨头坏死合并粗隆间骨折
目的:探讨用人全髋关节置换法治疗股骨头坏死合并粗隆间骨折的临床特点、疗效以及术后注意事项.方法:通过外科手术对18例股骨头坏死合并粗隆间骨折患者进行人工全髋关节置换.结果:随访3-60个月,优良率为94.4%.恢复优秀的患者髋部无疼痛感.正常行走,完全可生活自理;恢复良好的患者髋部偶尔有疼痛感,扶单拐行走,生活可基本自理.结论:可以认为人工全髋关节置换是治疗股骨头坏死合并粗隆间骨折的主要有效方法,在手术成功的基础上,还要考虑康复功能锻炼、心理护理、内服中药等综合因素的影响.
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人工股骨头及全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的比较研究
目的 探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果.方法 将我院住院治疗的97例有移位的股骨颈骨折患者分为两组,人工股骨头置换术组(45例)和全髋关节置换术组(52例),并对两组手术时间、疗效、疼痛和术后并发症发生率进行比较.结果 全髋关节置换术组疗效明显优于人工股骨头置换组,疼痛发生率、术后并发症发生率均低于人工股骨头置换组,但手术时间延长,差异均具有显著性.结论 全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意、疼痛发生率低,优于人工股骨头置换.
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高龄患者人工全髋置换术的术中配合和护理
目的 探讨高龄患者行人工全髋置换术的术中配合和护理措施.方法 回顾总结35例68~92岁髋关节疾患的老年人施行人工全髋关节置换术的术中配合和护理过程.结果 35例高龄患者均安全度过手术期,未发生并发症,且康复良好,对手术室护理满意度达100%.结论 手术室护理人员根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点,掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,认真做好术前准备和评评估,加强术中护理和准确配合,严格执行无菌操作,术后正确转运和搬动病人等护理措施,就能有效地减少手术并发症,确保手术安全.
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早期下床活动对人工全髋关节置换患者术后并发症和髋关节功能的影响
目的 探讨早期下床活动对人工全髋关节置换(THA)患者术后并发症和髋关节功能的影响.方法 采用方便抽样法选取2017年1月—2018年1月在郑州大学第一附属医院骨科行THA的手术患者149例,根据手术时间先后分为观察组(n=79)和对照组(n=70).对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取术后早期下床活动的相关干预措施,术后第1天开始下床活动及训练.比较两组术后相关并发症及髋关节功能恢复状况.结果 术后1个月,观察组患者未发生下肢DVT、便秘、假体脱位,对照组分别发生6、10、4例,差异有统计学意义(P<0.05).术后15 d观察组Harris人工髋关节功能总分(69.10±2.46)分,术后1个月为(84.31±2.54)分,高于对照组的(63.05±3.38)、(78.32±2.57)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 THA患者行早期下床活动可以降低术后并发症发生率,加快髋关节功能的恢复.
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早期离床活动对减少人工全髋关节置换术后并发症的效果
目的:分析早期离床活动对人工全髋关节置换术后并发症的防范效果.方法:成立多学科小组,对择期人工全髋关节置换手术患者实施术后1天离床活动与训练,比较术后并发症和髋关节功能恢复情况.结果:实施早期离床活动后,观察组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)、便秘、假体脱位的发生例数均少于对照组,DVT、便秘的发生例数差异有统计学意义(P<0.05),观察组髋关节功能恢复均优于对照组,术后15天、术后1月的Harris评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工全髋关节置换术后早期离床活动,能有效减少术后并发症的发生,加速髋关节功能恢复,提高术后生活质量.
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家庭护理干预对提高人工全髋关节置换术后患者功能训练效果和生存质量的影响
人工伞髋关节置换术是近20年矫形外科发展进步非常快的领域之一,随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善,目前人工关节置换已成为一项比较可靠而成熟的技术.它具有解除疼痛、纠正畸形、恢复功能的效果.但仅仅依赖住院期间的治疗和护理是远远不够的,出院后的功能训练未引起足够的重视,影响了治疗效果,往往不能达到术前期待的手术疗效[1].
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人工全髋关节置换23例疗效观察
目的:探讨人工全髋关节置换术治疗的临床效果.方法:2003年10月至2008年10月采用人工全髋关节置换治疗的23例患者,观察术后髋关节功能恢复情况.结果:所有患者获得1-4年的随访,临床效果均良好;髋关节活动及功能良好,髋关节的Hards评分由术前的50分提高到末次随访的91分,影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论:人工全髋关节置换术对多种髋关节疾病是一种良好的选择,能早期重建髋关节功能,术后早期活动,减少并发症,提高患者生活质量.
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健康教育在人工全髋关节置换患者围手术期的应用
近2年来,我们对46例老年人工髋关节置换术患者施行健康教育,加强围手术期的护理,取得良好效果,现总结如下.1 临床资料46例人工髋关节置换术患者中,男19例,女27例,年龄51~82岁,平均66.7岁.其中股骨头无菌坏死21例,股骨颈骨折22例,骨性关节炎3例.伴有高血压3例,慢支肺气肿4例.本组患者术后15~22天均能自行拄拐行走,出院时膝关节功能恢复良好,膝关节屈曲度>90度,术后随访6~36个月,平均关节屈伸活动范围3~115度.
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34例人工全髋关节置换病人的康复护理
报告了1998年10月至1999年1月对行人工全髋关节置换术的34例病人术前、术后进行早期康复护理的情况,全部病例术后3天内即可部分负重行走 .术前护理的重点是使病人了解康复锻炼的重要性,学习各种锻炼方法以提高肌力.术后在预防并发症的同时,当天即开始锻炼,逐日递增,直至出院.
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老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者的围手术期护理干预
目的 探讨老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者围手术期实施护理干预的效果.方法 取2015年9月-2017年1月间该院收治的50例老年股骨颈骨折合并2型糖尿病患者进行研究,所有患者实施人工全髋关节置换术治疗,根据患者围手术期护理方式将患者分为常规组(n=25)和干预组(n=25),对所有常规组患者进行常规护理,对所有干预组患者进行护理干预,统计分析2组患者的护理效果.结果 干预组患者3个月后髋关节功能恢复优良率、护理满意度评分与常规组相比明显较高,干预组患者并发症发生率与常规组相比明显较低(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者围手术期实施护理干预效果优良.
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老年人人工全髋关节置换术并发症的预防性护理体会
目的 探讨人工全髋关节置换术并发症的预防性护理要点.方法 对41例接受人工全髋关节置换术的患者可能出现的并发症进行积极的预防.结果 患者均于术后(10~15)天出院,无并发症、无疼痛及其他不适.随访6月至1年,髋关节功能良好,效果满意.结论 预防性的护理可避免人工全髋关节置换术后并发症的发生,有利于患者的早期康复.
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老年人人工全髋关节置换术后功能康复的护理体会
目的 探讨促进人工全髋关节置换术后功能早期康复的护理要点.方法 对41例接受人工全髋关节置换术后的患者进行渐进式的康复训练.结果 患者均于术后(10~15)天出院,人工髋关节功能良好,无并发症、无疼痛及其他不适.随访6月至1年,髋关节功能良好,效果满意.结论 人工全髋关节置换术后早期渐进式的康复训练有利于患者人工髋关节功能的康复.