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分析128例骨科手术后深静脉血栓形成的预防
目的:为了了解发生于骨科手术后的深静脉血栓的形成即DVT的主要因素和相应的预防措施,方法分析50例DVT和10例肺血栓患者的临床资料,采取的预防措施和效果.结果抽取的经历骨科大手术的128例患者,DVT的发生率为39.1%,其中没有采取预防措施的患者DVT发生率是75%,采取预防措施以后的DVT发生率为15%.结论:经历骨科大手术的患者容易发生DVT,手术的时间越长、年龄越大的患者DVT发生率越高,基本预防与药物预防和机械预防相结合能够有效降低骨科大手术静脉血栓栓塞症的发生率.
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中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成
目的:研究分析中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成治疗效果.方法:选取我院于2009年7月到2013年2月收治的84例接受骨折手术治疗的患者,术后给予患者中西药治疗,分析观察其临床治疗效果.结果:两组患者实施治疗后,伤口愈合良好,无伤口感染出现,术后通过X线片对患者骨折解剖复位情况进行检查,可见人工关节置换病例接受后,人工关节复位良好.所选取的患者中无一例出现深静脉血栓.经过对患者为期1-2年随访,患者骨折愈合状况良好,无人工关节塌陷、松动以及脱位等发生.髋关节功能基本恢复正常.结论:采用中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成,其临床治疗效果显著,可有效提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
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利伐沙班预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的效果
目的 观察利伐沙班在预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成中的效果.方法 将我院收治的120例骨科手术患者根据不同治疗方法分为观察组(70例)和对照组(50例),两组患者行骨科大手术后均使用积极护理和物理抗凝治疗,观察组患者采用利伐沙班抗凝,对照组患者采用低分子肝素钠注射液抗凝,根据患者不同的手术类型决定具体抗凝时间,对比两组患者手术后出血量、凝血酶原时间、血红蛋白、血小板计数及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果 两组患者术后出血量、服药后凝血酶原时间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者用药后血红蛋白水平明显下降,停药后,血红蛋白水平上升(P＜0.05);两组患者服药后血小板计数都有明显降低,停药后血小板计数上升(P＜0.05),观察组超过正常血小板计数范围有4例(5.71％),低于对照组的15例(30.00％)(P＜0.05);两组患者DVT发生率、不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利伐沙班预防DVT较低分子肝素注射液具有更好的疗效和安全性.
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综合护理干预对骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的预防作用
目的:探讨综合护理干预用于预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的作用.方法:将90例于本院行骨科大手术患者随机分为研究组、对照组,均为45例.对照组实施临床常规护理,在常规护理基础上对研究组实施综合护理干预,分析对比两组术后并发症发生率.结果:研究组术后并发症发生率为2.22％,与对照组的8.89％相比明显更低(P=0.039),差异有统计学意义.结论:综合护理干预的实施对骨科大手术患者具有重要意义,可有效预防术后DVT的发生,保障手术效果,进一步促进术后康复,具备临床实施意义与运用价值.
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骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理
目的:探讨骨科失手术下肢深静脉血栓(DVT)的预防及护理.方法:对我院收治的66例骨科大手术患者临床资料进行回顾性分析与研究,采取积极的下肢DVT预防及护理措施,主要内容包括术前宣教、早期功能锻炼、心理干预、体位护理、饮食指导等.结果:66例患者术后发生DVT的为2例,在对DVT患者采取积极的溶栓、抗凝治疗及护理后,患者临床症状显著改善.结论:骨科大手术后的一项严重并发症就是下肢DVT,通过采取系统全面的预防与护理干预能够有效降低其发生率,并有效改善患者的生活质量,利于患者早日恢复健康.
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骨科大手术后肺栓塞临床分析
目的：探讨骨科大手术后肺栓塞的诊断、治疗和预防方法。方法：对16例骨科大手术后肺栓塞患者的诊治过程进行分析，探讨低分子肝素预防骨科大手术后肺栓塞的经验。结果：16例中死亡2例，误诊3例，确诊13例，存活14例。2014年9月始对骨科大手术肺栓塞中度风险以上的患者，术后使用低分子肝素治疗，无新发肺栓塞病例。结论：骨科大手术应警惕肺栓塞的发生，术前对患者进行肺栓塞风险评估，对可疑病例应力争早期诊断、早期治疗，术前及术后及时应用低分子肝素预防肺栓塞是非常必要的。
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骨科大手术的临床预防处理分析
目的 分析骨科大手术患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床预防方法 .方法选取2015年6月—2016年6月该院骨科收治的88例手术患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组各44例,研究组采用低分子肝素、中药活血灵汤、对症护理干预预防下肢DVT,对照组通过低分子肝素、物理加压、常规护理防范DVT.观察两组患者DVT发生率、血小板水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT).结果 研究组、对照组血小板、APTT、PT、DD水平分别为(263.1±40.5)×109/L、(37.1±4.5)s、(16.4±2.8)s、(1.60±1.1)mg/L;(189.4±36.9)×109/L、(31.0±3.3)s、(13.4±1.9)s、(2.19±1.6)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后下肢DVT发生率(2.27%)明显低于对照组(13.64%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素、中药活血灵配合对症护理干预可以有效降低骨科患者术后下肢DVT发生率,减轻患者的痛苦,加速患者的康复速度.
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骨科大手术后下肢深静脉血栓形成预防性护理干预
目的:探讨骨科大手术后预防深静脉血栓形成的护理对策.方法:105例骨科下肢大手术患者在术前、术中和术后采用全面的预防护理措施,以及常规预防性皮下注射低分子量肝素.结果:本组3例发生下肢深静脉血栓,经积极治疗及精心护理,6天后患肢肿胀消退,未出现肺栓塞等全身并发症.结论:采取合理可靠地预防措施可有效地预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成.
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临床骨科大手术下肢深静脉血栓预防初探
目的 探讨骨科大手术下肢深静脉血栓的预防措施,为临床治疗和护理工作提供指导依据.方法 将我院骨科自2011年1月-2013年5月收治的110例接受大手术治疗的患者作为研究对象,对研究对象实施有针对性的治疗及护理措施,积极预防患者下肢深静脉血栓的形成.结果 110例研究对象术后在接受合理的治疗及护理措施后,有3例患者出现深静脉血栓(2.73％),其他患者恢复效果良好,并及时出院.结论 通过对骨科大手术患者的病情及手术情况进行具体的分析,根据患者的现状评估其下肢深静脉血栓形成的因素及概率,为患者制定科学的预防措施,严格执行护理计划,可以有效预防患者下肢深静脉血栓的形成,降低血栓发生率,促进患者下肢功能的恢复,及时有效的预防措施对骨科下肢大手术患者有着重要的意义,应在临床广泛推广并应用.
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补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的 探讨中药补阳还五汤加味防治骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)的疗效优劣及安全性.方法 筛选60例患者随机分两组,治疗组口服补阳还五汤加味汤,2次/d;对照组皮下注射低分子肝素钠5000IU,1次/d.术后第1、7、14天观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)及下肢深静脉血管彩超变化及术后48 h伤口引流量测定.结果 ①DVT发生率比较:用药后第7天治疗组DVT发生率稍高于对照组,1周后两组发生率基本相当,治疗结束后治疗组DVT发生率为6.66％(2/30),对照组为10.0％(3/30),两组DVT发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组D-dimer变化比较:两组用药后第1天和第14天D-dimer[治疗组分别为(0.782±0.472) mg/1、(0.320±0.102) mg/1;对照组分别为(0.720±0.421) mg/1、(0.417±0.217) mg/1]与同组治疗前[治疗组为(0.548±0.245) mg/L；对照组为(0.560±0.195) mg/1]比较,用药后第1天D-dimer均较同组治疗前明显升高(P＜0.01),用药后第14天D-dimer均较同组治疗前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补阳还五汤加味在骨科大手术后初期疗效稍差于低分子肝素钠,但整体疗效及安全性优于对照组.
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中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成的临床疗效
目的：分析骨科大手术后深静脉血栓形成的中西医结合治疗效果。方法：选取在我院进行治疗的68例骨科大手术后深静脉血栓形成患者，将其平均分成两组，其中对照组患者均采用西医治疗，观察组患者再在此基础上，加上中医治疗。后对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为91.2%，对照组则为52.9%，其差异显著，比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的患肢周经差值以及缩小率均优于对照组，其差异显著，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成，可以有效的提高其临床治疗效果，值得在临床中进行推广使用。
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骨科大手术围手术期血浆D-二聚体检测的临床意义
目的 探讨骨科大手术围手术期血浆D-二聚体动态检测对深静脉血栓(DVT)形成早期诊断中的临床意义.方法 2009年10月至2010年11月,采用紫外免疫比浊法于入院时、术后2h和术后1、2、3、4、6、8、10、15 d动态测定本院92例骨科大手术患者(髋关节置换术28例、膝关节置换术40例、髋部周围骨折手术24例)血浆D－二聚体浓度,分析其动态变化特点.按照彩超检查结果将患者分为DVT组与非DVT组,比较两组各时间点的D-二聚体水平.结果 与术前相比,92例患者术后血浆D-二聚体浓度均升高,术后2h即达2000 μg/L以上,其中有10例D-二聚体浓度呈持续性或进行性升高,术后1d达高峰(3588±512)μg/L,并呈持续升高状态,术后15 d仍有(2494±394)μg/L,而其他82例患者D-二聚体值能较快地下降,其峰值仅持续3d,术后4d即降至500 μg/L以下.双下肢深静脉彩超检查后确认10例持续升高患者发生DVT(DVT组),82例D-二聚体水平迅速下降患者未发生DVT(非DVT组),DVT的发生率为10.87％.与非DVT组比较,DVT组患者术前D－二聚体水平接近,术后2h和术后1、2、3、4、6、8、10、15 d D-二聚体水平均升高(均P＜0.05).结论 骨科大手术围手术期血浆D-二聚体浓度的动态监测对术后并发DVT早期诊断具有重要价值.
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骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理
目的 探讨骨科大手术下肢深静脉血栓的预防护理措施.方法 96例骨科大手术患者采用全面的预防护理措施.结果 96例中有2例发生下肢深静脉血栓,经过积极治疗及护理,4 d后患肢消肿,未出现肺栓塞等全身并发症.结论 下肢深静脉血栓是骨科大手术的危险并发症,必须采取综合预防护理措施,以确保治疗效果与患者生活质量.
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骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防及中西医护理研究进展
文章归纳了下肢深静脉血栓(LEDVT)的定义及发病趋势、评估模型的使用现状及护理预防现状,指出虽然中国在针对骨科大手术后下肢深静脉血栓的风险评估、预防护理方面均有一定研究,但仍需基于循证、国外量表以及中国国情的基础上,结合以往经验设计一套适合中国骨科大手术后患者使用的专用风险评估量表,深入了解患者血栓预防依从率下降的原因,发挥中国传统中医药及中医护理的优势,规范制定一套完整的、详细具体的骨科大手术后中西结合护理模式,从而提升中国骨科护士的预防意识,降低骨科大手术后患者下肢深静脉血栓的发生率.
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肝素注射用人机交互智能按压包在骨科大手术患者中的应用效果观察
目的 检测自行设计制作的肝素注射用人机交互智能按压包在骨科大手术患者中的应用效果.方法 选取2015年7月-2016年6月在某院骨关节外科住院的骨科大手术患者108例为研究对象,通过随机数字表分为实验组54例和对照组54例,实验组采用肝素注射用人机交互智能按压包按压3 min,对照组采用护士人工按压3 min,评价两组皮下出血的发生率、严重程度以及护士的操作时间.结果 实验组皮下出血的发生率为3.9％,对照组为12.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护士完成操作时间为(100.4±8.7)s,对照组为(233.8±15.3)s,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用肝素注射用人机交互智能按压包按压,既可以减少皮下出血的发生;又可以减少护士注射操作的工作时数,节约人力资源.
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骨科大手术合并高血压患者术后深静脉血栓形成临床观察及护理
目的：分析骨科大手术合并高血压患者术后深静脉血栓形成临床特点及护理措施。方法选择我院2014年6月～2015年5月收治的骨科大手术患者58例作为研究对象，将其分为观察组（合并有高血压）30例和对照组（无高血压）28例。对比患者术后深静脉血栓的发生率。结果观察组患者的深静脉血栓发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组患者中随着高血压等级的上升，深静脉血栓发生率也逐渐提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科大手术合并高血压的患者深静脉血栓发病率明显高于未合并高血压的患者，且血压越高、发病率越高，提示高血压是术后深静脉血栓发生的高危因素。
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综合护理措施防治骨科大手术后下肢深静脉血栓形成
目的：探讨预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（ DVT）综合护理措施。方法：回顾对照法，将167例患者分为对照组和观察组，对照组82例采用常规骨科术后护理；观察组85例采取基本预防、物理预防和药物预防等综合性护理干预措施。术后监测2组小腿肿胀、疼痛、DVT、肺动脉血栓栓塞症（ PTE）发生情况。结果：2组患者小腿肿胀、疼痛、DVT、PTE发生率有显著性差异（P＜0．05）。结论：正确早期综合护理干预对预防骨科大手术后DVT有重要作用。
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围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的效果
目的:分析围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的临床作用.方法:研究对象选取本院2015年1月～2015年12月收治的78例骨科大手术患者,应用随机数法将其分为观察组与对照组各39例.对照组患者手术期间应用常规科室护理;观察组患者制定合理的围手术期计划,针对性的预防下肢深静脉血栓的发生,对比2组的临床成效.结果:手术后,观察组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,对比差异结果具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度更高,对比差异结果同样具有显著性(P＜0.05).结论:围手术期预见性护理干预能够显著降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成风险、提高患者满意度,具有较高的临床价值.
关键词： 围手术期 预见性护理 骨科大手术 下肢深静脉血栓(DVT) -
骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理
目的:探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施及护理方法.方法:187例骨科大手术患者采用硬膜外麻醉103例,气管插管全麻84例.在术前、术后给予心理护理、饮食护理、基础预防护理、机械护理和药物护理等综合预防措施.结果:通过对187例骨科大手术患者下肢深静脉血栓的预防与护理,发生DVT的有3例,并在经过后续1~2个疗程的治疗和护理后痊愈出院,通过出院后1~2年的随访发现均未出现下肢功能性障碍疾病,有效的减少了患者DVT的发生.结论:下肢深静脉血栓是骨科大手术后危险的并发症之一,极易引发患者死亡,通过对患者术前和术后采取一系列综合性预防措施,对降低DVT的发生率具有显著作用,从而确保了医疗效果和患者的生活质量.
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骨科大手术患者下肢深静脉血栓、急性压疮等并发症的循证护理干预分析
目的:研究骨科大手术患者下肢深静脉血栓、急性压疮等并发症的循证护理干预分析.方法:抽选2014年5月～2017年5月就诊于我院的骨科大手术患者58例,随机法分为观察组和对照组,每组各29例,对照组患者术后给予常规护理干预,观察组给予循证护理干预.比较2组患者术后并发症发生率、住院时间、生活质量、焦虑情绪及护理满意度.结果:观察组下肢深静脉血栓、急性褥疮、切口感染发生率依次为3.45％、6.90％、3.45％,与对照组17.24％、41.38％、13.79％比较显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间显著少于对照组,住院期间生活质量、SAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为86.21％,与对照组62.07％比较显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨科大手术患者给予循证护理能有效预防下肢深静脉血栓、急性压疮等并发症发生,缩短患者住院时间,增加护理满意度.
