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静脉血栓栓塞症在烧伤患者中的预防
静脉血栓发生的三大因素有血液的高凝状态、血管内皮的损伤和静脉血流的瘀滞.严重烧伤患者可能同时具备这三大因素,是发生静脉血栓的高危人群.静脉血栓栓塞症是住院患者可预防的、常见的致死性并发症.对于烧伤患者,及时有效的评估和监测,尽量避免长时间深静脉置管,鼓励卧床患者早期肢体活动和锻炼,并且预防性用药,是预防VTE的有效手段.
关键词： 静脉血栓栓塞症(VTE) 下肢深静脉血栓(DVT) 烧伤 -
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床效果
目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)形成中的诊断价值.方法 选取我院收治的DVT患者60例作为观察组,选择同期体检的60例健康者作为对照组.两组受检者均接受彩色多普勒超声诊断,观察组同时接受数字减影血管造影(DSA)检查.比较两组受检者的血管内径及血流速度,分析观察组患者经彩色多普勒超声检查的的诊断符合率及血管异常特征检出情况.结果 观察组60例患者经DSA检出DVT 69条,彩色多普勒超声诊断检出65条,彩色多普勒超声的诊断符合率为94.2％.观察组CFV、SFV、POV血管内径及血流速度均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者经彩色多普勒超声检出的DVT 65条中,存在血管内膜异常35条(53.84％),瓣膜功能不全26条(40.00％),血管内回声异常56条(86.15％).结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓能够准确显示血管内血流异常、血管异常特征等,具有较高的临床价值.
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剖宫产围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施和效果
目的 探讨剖宫产围术期预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理措施和效果.方法 选择本院接收治疗的126例剖宫产产妇,以便利抽样法分为对照组和护理组,各63例.对照组患者采取围术期常规护理,护理组患者采取DVT专项预见性护理,对两组产妇护理效果进行观察对比.结果 护理组患者的PT、TT、住院时间短于对照组,FIB及D-D水平低于对照组(P<0.05).护理组患者的DVT发生率为6.35％(4/63),低于对照组的20.63％(13/63)(χ2=5.508,P=0.019).结论 采取预见性护理可降低剖宫产产妇围术期D-D水平,减少血液高凝风险,从而降低DVT发生率,缩短住院时间.
关键词： 剖宫产围手术期 下肢深静脉血栓(DVT) 护理措施 -
全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的护理措施
目的:探讨全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理措施.方法:分析52例全髋关节置换术后预防DVT的临床护理资料.结果:3例发生DVT,经抗凝、活血化瘀等治疗处理后,肢体消肿时间5～7天,52例康复出院.结论:术前心理护理及对患者进行评估,术后注意观察、早期活动、穿有压力阶层的弹力袜、使用气压泵、预防性抗凝治疗等是预防DVT的有效方法.
关键词： 全髋关节置换术 下肢深静脉血栓(DVT) 护理 -
人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工髋关节置换术后临床并发症中的血管疾病,术后发病率呈逐年上升趋势,主要发生在术中和术后.静脉壁损伤,血流缓慢和血液高凝状态是造成DVT的三大因素.
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围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的效果
目的:分析围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的临床作用.方法:研究对象选取本院2015年1月～2015年12月收治的78例骨科大手术患者,应用随机数法将其分为观察组与对照组各39例.对照组患者手术期间应用常规科室护理;观察组患者制定合理的围手术期计划,针对性的预防下肢深静脉血栓的发生,对比2组的临床成效.结果:手术后,观察组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,对比差异结果具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度更高,对比差异结果同样具有显著性(P＜0.05).结论:围手术期预见性护理干预能够显著降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成风险、提高患者满意度,具有较高的临床价值.
关键词： 围手术期 预见性护理 骨科大手术 下肢深静脉血栓(DVT) -
下肢不同部位骨折DVT发生率的对比研究
目的:探讨下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率与骨折部位、骨折类型和待术时间的关系.方法:回顾分析2043例下肢骨折患者的病历资料,记录不同部位骨折、不同骨折类型和不同待术时间患者DVT的发生率.结果:2043例患者中182例发生DVT,发生率为8.92％.不同部位骨折DVT发生率由高到低依次为股骨近端骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨干骨折、踝关节骨折、髌骨骨折、足部骨折.三个及以上部位骨折患者DVT发生率明显高于单发和两个部位骨折(P＜0.05);待术时间≥4天的患者,DVT发生率明显高于＜4天的患者(P＜0.05).结论:临床骨科医师应重视骨折后DVT高发部位和多发骨折患者,以便尽早行针对性的诊治,对于待术时间较长的骨折患者,应给予相应处置,以降低DVT的发生率.
关键词： 下肢骨折 下肢深静脉血栓(DVT) 骨折部位 骨折类型 待术时间 -
围生期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的影响分析
目的:探讨围生期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的影响效果.方法:选择2017年12月～2018年9月间我院收治的行剖宫产术进行分娩的足月产妇100例为本次研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者在围生期及术后进行护理干预,对照组患者则采用常规护理干预,比较分析两组患者经不同护理方式后下肢深静脉血栓形成的情况.结果:观察组患者术后发生DVT几率为2.00％(1/50)明显低于对照组的6.00％(3/50),在生活护理,健康指导等临床护理指标评分评估中分值明显高于对照组(P<0.05).结论:临床给予剖宫产产妇围生期护理干预措施,可极大地提升临床护理服务水平,并且能够显著减小术后下肢深静脉血栓症状出现的几率.
关键词： 剖宫产 围生期护理干预 下肢深静脉血栓(DVT) 预防 -
一例瓣膜置换术后下肢深静脉血栓（DVT）患者的临床护理
通过一例心脏瓣膜置换术后并发DVT患者的护理，分析DVT发生的原因，做好瓣膜置换术后DVT的预防、观察要点和护理重点。
关键词： 瓣膜置换术后 下肢深静脉血栓(DVT) 临床护理 -
妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成的预防及护理
目的:总结妊娠及产褥期下肢深静脉血栓(DVT)的预防和护理措施.方法:对18例DVT患者血栓的高危因素进行分析,并提出合理的护理对策.结果:18例DVT患者中下肢静脉管腔完全再通16例,部分再通2例,无复发和严重并发症发生.结论:有效的护理干预措施可预防妊娠及产褥期DVT的发生,促进妊娠及产褥期DVT患者的康复.
关键词： 下肢深静脉血栓(DVT) 预防 护理 -
骨外科患者术后发生下肢深静脉血栓的相关影响因素及预防策略
目的 探讨骨外科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的相关影响因素,并分析其发生原因和预防措施.方法 随机选择2012年7月-2014年7月本院骨外科手术患者631例,术后出现下肢DVT患者79例为观察组,未发生下肢DVT患者552例为对照组.主要观察患者性别、年龄、慢性疾病、手术时间、骨折部位及诊治措施等与下肢DVT等相关影响因素,并分析其预防策略.结果 休克、术中使用止血带、合并慢性病、应用呼吸机及多发骨折患者下肢DVT发生率分别为28.47％ (39/137)、15.87％(33/208)、17.16％(29/169)、19.05％(28/147)和16.58％(31/187),均高于其他患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均年龄、手术时间、机械通气时间和术后卧床时间分别为(58.32±6.11)岁、(162.74±14.36) min、(74.23±9.44)h和(11.58±3.17)d,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨外科术后患者下肢DVT的发生主要与患者年龄、手术时间、机械通气时间及术后卧床时间、疾病严重程度、术中是否应用止血带、合并慢性病及骨折部位等相关.加强患者术后下肢DVT评估,并采取积极的预防措施和个性化的治疗方案,可有效预防和避免下肢DVT的发生.
关键词： 骨外科 手术 下肢深静脉血栓(DVT) 影响因素 预防策略 -
利伐沙班联合低分子右旋糖酐治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床评价
目的 评价利伐沙班联合低分子右旋糖酐治疗下肢急性周围型深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月至2016年4月于我院接受治疗的下肢急性周围型DVT患者120例,随机分为利伐沙班组、低分子右旋糖酐组和利伐沙班联合低分子右旋糖酐组(联用组),每组40例.利伐沙班组口服利伐沙班片,一日1次,每次10 mg;低分子右旋糖酐组于患肢足背静脉滴注低分子右旋糖酐注射液,一日1次,每次500 ml;联用组口服利伐沙班片,并于患肢足背静脉滴注低分子右旋糖酐注射液,剂量及用法分别同利伐沙班组和低分子右旋糖酐组,所有患者均连续治疗10d.记录各组患者的临床症状及体征的缓解时间,计算治疗前后各组患者患肢周径与健侧差值、D-二聚体(D-D)水平、国际标准化比值(rNR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平等指标,下肢血管的再通情况评估疗效,并记录不良反应发生情况.结果 三组中联合组患者的临床症状及体征的缓解时间短(P＜0.01).治疗后,各组患肢周径与健侧差值、D-D水平、INR值和FIB水平均显著降低,组间比较表明,联用组降低幅度为明显(P＜0.05),PT和APTT均有延长,组间比较表明,联用组延长明显(P＜0.05).治疗后,下肢血管完全再通率,联用组显著高于利伐沙班组和低分子右旋糖酐组(P＜0.05).同时,各组间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利伐沙班联合低分子右旋糖酐治疗下肢DVT效果优于两药单用,且不良反应发生率未见增加.
关键词： 利伐沙班 低分子右旋糖酐 下肢深静脉血栓(DVT) -
全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及其护理
随着我国人口老龄化的加剧，股骨颈外伤导致骨折及股骨头无菌性坏死等所导致的髋关节病变是老年人常见的一种关节病变。全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）是指用人工关节替代患者原有的病患关节，是重建患者髋关节的功能、提高患者生活质量的重要手段之一［1］。深静脉血栓（DVT）形成是指患者血液在深静脉出现异常凝结而阻塞静脉腔，引发静脉血液回流障碍，多见于下肢，是 THA术后患者常见的并发症［2］。而全髋关节置换术后患者下肢 DVT 的形成及继发的肺动脉栓塞（PTE）是患者术后严重并发症之一［3］。研究表明，THA 术后下肢 DVT 的发生率可达37．5％～70％［4］，严重者甚至可以可造成 PTE，是造成患者死亡的主要原因之一，越来越被临床医护人员所重视［5］。为了探讨全髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的预防及其护理干预办法，本研究选取2010年4月～2013年4月来我院行全髋关节置换术后患者60例作为观察对象，对入选的患者采取有效的术前及术后护理干预措施，现将结果报道如下。
关键词： 全髋关节置换术 下肢深静脉血栓(DVT) 护理干预 -
优质护理服务对骨折住院患者并发DVT的影响
目的：探讨优质护理服务对骨折住院患者DVT发生率的影响。方法：240例骨折住院手术治疗患者分为对照组级观察组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理服务，比较两组患者对护理服务的满意度及DVT的发生率。结果：观察组患者对服务态度及主动性、工作能力、关爱与沟通、病区管理及健康教育满意度均显著高于对照组（P<0.01）；观察组DVT发病率显著低于对照组（P<0.05）。结论：优质护理服务可有效提升骨折手术患者对护理服务的满意度，降低DVT发生率。
关键词： 下肢深静脉血栓(DVT) 优质护理服务 骨折 满意度 -
四黄水蜜膏外敷联合介入治疗下肢深静脉血栓临床观察
目的:评价四黄水蜜膏外敷联合介入治疗下肢深静脉血栓的治疗效果.方法:对31例患者采用四黄水蜜膏外敷联合下腔静脉滤器置入及局部溶栓序贯治疗.结果:术后第2～4天患肢明显缩小24例,且皮肤颜色、水肿情况较术前明显好转；7～10天复查下肢彩超,完全再通19例,部分再通并周围侧枝循环开放5例,无明显变化6例,合并重度肾功能不全患者术后3月复发转院治疗1例.治疗后患肢膝上5cm、膝下5cm处周径均较治疗前缩小(P＜0.05).结论:四黄水蜜膏外敷联合介入治疗下肢深静脉血栓的再通疗效确切,对患处局部红、肿、热、痛等症状消除较快.
关键词： 下肢深静脉血栓(DVT) 四黄水蜜膏 外敷 介入治疗 -
运动疗法对人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成预防的效果观察
目的：：探讨运动疗法对人工膝关节置换术(TKA)患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成预防效果.方法：选取本院收治并行TKA治疗的骨关节炎患者153例，术后随机分为两组，对照组术后进行持续被动运动(CPM)训练，观察组术后进行CPM联合运动疗法治疗，治疗2周后检测并比较两组相关凝血指标、股静脉血流速度、DVT发生率.结果：两组术后2周~2个月凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)与术前比较呈先缩短后延长趋势，纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)含量呈先升高后降低趋势(P＜0．05~0．01)，两组术后2个月时凝血指标水平差异显著(P＜0．05)；两组术后1周股静脉血流峰度及平均速度较术前升高(P＜0．05)，观察组术后1周股静脉血流峰度及平均速度明显高于对照组(P＜0．05)；观察DVT发生率明显低于对照组(P＜0．01).结论：TKA术后患者行CPM训练联合运动疗法可有效预防患者DVT的形成，效果显著.
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护理干预对预防脑出血偏瘫患者发生下肢深静脉血栓的疗效
目的:探讨脑出血偏瘫患者术后出现下肢深静脉血栓(DVT)的原因及采取护理干预的效果.方法选取我院神经内科2016年3月-2017年3月收治的123例符合标准的患者为对象,依据是否出现DVT将患者分成观察组(23例DVT)与对照组(100例未出现DVT),分析DVT的影响因素并给出针对性护理干预.结果神经内科患者术后发生下肢深静脉血栓的主要因素为年龄、合并慢性疾病、机械通气使用、病情等,差异显著且P<0.05.结论神经内科患者术后发生DVT的主要和患者年龄、手术时间、有无合并慢性病等因素相关,在此基础上采取相应的预防控制措施,可以降低DVT发生概率,具有临床推广价值.
关键词： 下肢深静脉血栓(DVT) 影响因素 护理干预
