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乳腺恶性肿瘤的X线征象分析
目的:讨论钼靶X线对诊断乳腺癌的应用价值,提高对乳腺癌的诊断率.方法:回顾性分析78例经手术病理证实的乳腺癌X线表现,包括直接征象和间接征象.结果:X线片上直接看到肿块影68例,占所研究病例的87.2%,其中有毛刺征的21例,占肿块病例的30.9%,钙化型肿块17例占肿块病例的25.0%,分叶征的14例,占肿块病例的20.6%,模糊肿块占肿块病例的11.7%,类圆形肿块占病例肿块的11.7%.结论:对于具有典型征象的乳腺X线钼靶片,对于乳腺恶性肿瘤的诊断有一定准确性.但同时,X线钼靶本身有局限性,诊断过程中,首先要结合临床病史及临床检查治疗进行触诊,然后根据X线钼靶提高的直接及间接征象综合分析,必要时结合影像学其他检查.
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乳腺癌钼靶相关征象分析
目的:探讨乳腺癌的钼靶X线相关表现,提高乳腺癌的诊断认识能力.方法分析讨论32例经组织病理学诊断证实为乳腺癌的钼靶X线表现.包括肿块、肿块合并钙化、结构紊乱、双侧不对称性致密影、单纯钙化.结果:32例乳腺癌中以肿块形势表现者20例、其中单纯肿块者11例、肿块合并微钙化9例,单纯结构紊乱2例、结构紊乱并细微钙化5例、单纯微小钙化3例,不对称性局限性致密影,不伴肿块钙化2例.结论:肿块、微钙化是乳腺癌的直接征象,少数病例仅以结构紊乱或非对称性局部密度增高影等征象出现,注意对非典型表现的认识,能够提高乳腺癌的诊断率.
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艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病的腹部CT及MRI征象分析
目的:探究在艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病诊断中,使用腹部C T及M R I检测的征象情况.方法:将2014年1月—2018年1月作为本次研究时间段,将其中48例艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者作为研究对象,均对其实施腹部C T及M R I检测,观察并分析其相关征象.结果:腹腔干旁(66.67％,32例)和肠系膜区(91.67％,44例)受到显著累及,79.16％(38例)患者存在"三明治"征象,有95.83％(46例)表现出肝大现象.结论:C T及M R I可对艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者的腹部征象作出全面分析,反映患者情况.
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38例意外胆囊癌的CT和MRI影像分析
目的:探究意外胆囊癌患者的C T、M R I影像学表现.方法:择取2015年12月—2017年12月期间收治的38例意外胆囊癌患者,均行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,并在术后进行病理分析,将术后病理结果作为金标准.同时,在术前为所有患者采取CT检查与MRI检查,并将两种方法的检查结果与术后病理结果进行对照,总结意外胆囊癌的影像学特点.结果:38例患者中确诊14例,漏诊24例,其中C T漏诊14例,M R I漏诊14例,两种方法同时漏诊4例.38例患者中24例为浸润癌,其中有16例影像学特征为胆囊壁局限性增厚,4例呈弥漫性增厚,4例无法显示;8例为结节癌,其中有6例增强患者呈不均匀性强化,病灶轮廓不清晰,邻近的胆囊壁明显增厚;6例为肿块型癌,在MRI平扫后可见均匀信号,T1和T2信号稍长,并伴有多发性胆囊结石.结论:不同类型意外胆囊癌具有不同的征象,临床应提高对其征象的认识,以提高对意外胆囊癌的筛选效果.
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儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象探讨
目的:重点分析儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象.方法:选择了社区服务中心放射科在2016年1月—2016年9月间接收的88例由于肘外伤首次进行X线平片未发现骨折患儿但经C T复查后发现肘关节的骨折变化展开回顾性分析,依照具体的随访结果,将所选的患儿划分为对照组及研究组,对照组患儿为无骨折组,研究组患儿为隐匿性骨折组,分析并对比两组患儿隐匿性骨折的发生概率及X线征象.结果:88例患儿中,接受随访并确诊的患儿共72例,其中脂肪垫征阴性34例患儿无骨折,脂肪垫征阳性38例,在38例患儿中隐匿性骨折患儿共有22例,16例患儿无骨折.在22例共28个部位隐匿性骨折中,存在着肱骨髁骨折共15例,桡骨头10例,尺骨鹰嘴骨折共3例.隐匿性骨折组脂肪垫征阳性占据到98.23％,骨皮质丘状突起占到了71.42％,骨小梁紊乱或中断占到了57.73％,皮质凹陷征象占到了16.35％,肱骨前线阳性占到了52.30％,对应发生率明显高于对照组.结论:儿童肘关节隐匿性骨折发生率比较高,常发生部位在肱骨髁骨,X线体现出极强的特征性,通过慎重分析相关征象,可稳步提升隐匿性骨折的检出几率.
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X线数字化成像CR对儿童支原体肺炎临床及X线征象研究
目的:探讨儿童支原体肺炎临床x线征象;方法:数字化成像CR胸片,美国科达850CR\8150激光照相机,对100例患儿临床X线征象进行分析发现其影像特征;结果:儿童支原体肺炎临床X线征象①两肺纹理增强增多,②两肺门影增浓、增大,③肺段、肺叶肺炎.④支气管肺炎,⑤扇形阴影(左舌段)⑥反应性胸膜炎.⑦心脏改变.结论:经过对儿童支原体肺炎临床X线征象分析有诊断价值.
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腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断
目的:总结腹部侵袭性纤维瘤病的影像学特征,并对比CT和MRI对病变征象的检出率,提高对其影像学征象的认识水平,提高诊断准确率.方法:收集我医院在2011年8月-2017年8月行腹部CT及MR检查且经病理证实为腹部侵袭性纤维瘤病的患者52例,采用飞利浦64排螺旋CT机行腹部CT动脉期、静脉期及延迟增强扫描,扫描范围为膈顶至盆底.对其进行系统性影像学分析.结果:52例病例中病灶位于腹壁39例,腹腔8例,腹膜后9例,腹壁病例中5例位于左上腹壁,6例右上腹壁,11例左下腹壁,14例右下腹壁,脐周3例.腹部侵袭性纤维瘤病大部分(69.2%)直径大于5cm,大部分(57.7%)形态不规则,绝大多数单发(90.4%).腹部侵袭性纤维瘤病CT表现为绝大多数为等或低密度肿块(93.1%),大部分(76.9%)呈浸润性生长,边界不清楚,可见"尖角"及"晕日"征,增强扫描病灶大部分为均匀中度-显著渐进性强化.腹部侵袭性纤维瘤病MRI表现为肿块大部分信号均匀(93.1%),T1WI呈等或低信号,T2WI呈等或高信号,DWI呈高信号,大部分(76.9%)呈浸润性生长,边界大部分模糊,可见"尖角"及"晕日"征,增强大部分呈均匀明显强化,强化过程与CT一致,绝大部分呈渐进性强化.结论:腹部侵袭性纤维瘤CT及MRI上具有特殊的影像学特征,但MRI诊断准确率高于CT.
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取象比类思维下的中药药性理论探析
通过查阅中药药性理论古代医籍,将其中基于取象比类思维指导下的中药药性理论进行整合分析,发现取象比类思维被广泛运用于涵盖中药命名、四气五味、趋向性、归经、毒性以及炮制等中药药性理论中.其中基于取象比类思维的中药命名包括取性状、取药性气味功能、取生成环境而命名;四气五味包括以性状、以生成、合体用而定;趋向性包括以阴阳定清浊升降、以气味厚薄论升降、以形质生成定趋向;归经包括以形归经、五行归经论、经络脏腑归经论;毒性包括审阴阳四气定毒性、合五味释毒性;炮制包括参药性气味以炮制、秉辅料之性以炮制.古代医家基于形象-征象-意象三重境界而不断丰富药性认知,形成动态而崇尚天人合一的中药药性系统.
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37例钝性胸主动脉损伤CT血管造影征象的回顾性分析
目的 回顾性分析钝性胸主动脉损伤的CT血管造影(CTA)征象,为CTA诊断钝性胸主动脉损伤积累经验.方法 对2004年6月至2014年6月在解放军总医院急诊科诊治的37例经手术或主动脉造影证实的钝性胸主动脉损伤患者CTA图像进行回顾性分析,总结钝性胸主动脉损伤CTA的征象特点.结果 37例钝性胸主动脉损伤部位分别为主动脉峡部83.8％ (31/37)、主动脉弓5.4％ (2/37)、主动脉降部8.1％ (3/37)、主动脉升部2.7％ (1/37).钝性胸主动脉损伤CTA征象表现为内膜瓣34例(91.8％),主动脉轮廓改变或腔异常37例(100％),动脉收缩17例(45.9％),主动脉夹层10例(27.0％),假性动脉瘤21例(56.7％),血栓1例(2.7％).结论 CTA征象是诊断钝性胸主动脉损伤的重要依据,具有定性诊断价值.
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声像图评分对甲状腺结节危险性分层的探讨
目的 探索声像图征象评分方法对甲状腺结节进行危险性分层评价,为临床诊治提供参考价值.方法 回顾性分析572例甲状腺结节(良性306例、恶性266例)的病理结果和术前超声征像,比较良、恶性结节二维及彩色多普勒超声的声像图表现,利用Logistic回归分析建立评分系统,对结节的危险性进行分层评价.结果 甲状腺良、恶性结节的声像图特点存在差异,按与恶性的相关性大小(OR值)排列如下:细小钙化(12.147)＞形态不规则(6.927)＞纯实性(3.331)＞单发结节(1.839)＞低回声(1.803).根据这些特点获得评分方程,对每个甲状腺结节进行再评估,得到提示结节危险性的评分值,其ROC曲线下面积达到0.927,说明评分值用于判断结节良恶性有显著性意义(P=0.000).结论 甲状腺结节的声像图特点对提示结节的恶性风险具有不同程度的价值,利用综合分析的评分方法将结节分为不同的危险等级,可为临床医师处理该病提供依据.
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CT在诊断结肠癌致肠梗阻患者中的应用观察
目的:观察CT在诊断结肠癌致肠梗阻患者中的应用价值.方法:选取结肠癌致肠梗阻110例患者临床资料进行分析,按照临床所用不同检查方法分成对照组和观察组,每组各55例.对照组患者将应用X线片检查;观察组患者将应用CT检查.对两组患者的征象与病因检出概率、诊断符合概率及并发症检出率进行对比.结果:观察组患者的盲肠扩张、结肠梗阻表现、缺血型结肠炎等间接征象及正常肠管和狭窄段交界处改变、狭窄段与侵犯周围组织、粘连等直接征象诊断概率均比对照组高(P＜0.05);观察组患者的病因检出概率(100.00％)、诊断符合概率(94.55％)与总并发症检出概率(29.09％)均比对照组(14.55％、63.64％与10.91％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT在诊断结肠癌致肠梗阻患者中具有较高应用价值.
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三角征--周围型肺癌中一个容易忽视的CT征象
目的提出一种在周围型肺癌中常易被忽视的CT征象--三角征.探讨它在周围型肺癌诊断中的价值.方法回顾性收集经病理证实的周围型肺癌100例,分析该征的CT表现及出现频率,并与分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等其他CT征象作了比较.结果 100例周围肺癌中三角征的出现率高达84%,与其他征象的出现率之间有显著差异,且与肿瘤的大小呈正比关系.结论三角征是周围型肺癌中的一个常见征象,在诊断中有较大的参考价值.
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颈椎病X线诊断分析
目的：总结分析颈椎病X线常见征象，探讨X线对于颈椎病的诊断价值。方法150例颈椎病患者均摄X线颈椎正侧位及双斜位片，部分加摄过伸过屈位片，回顾性分析所有患者的X线征象。结果150例患者存在以下X线征象：颈椎骨质增生，颈椎生理曲度异常，颈椎间隙变窄，韧带钙化，椎管变窄，颈椎失稳，喉后软组织变厚，椎间孔变形狭窄。结论应用X线诊断颈椎病灵敏可靠，与临床相结合可显著提高诊断率。
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胃、十二指肠溃疡钡透检查征象检出率
目的 分析统计胃或十二指肠溃疡病人在上消化道钡餐检查中各种征象的出现率,指导临床检查.方法 总结100例胃或十二指肠溃疡病人上消化道气钡双重造影检查的征象表现,比较各种征象的出现率.结果 71例检出有蠕动异常;63例检出钡斑或龛影,粘膜皱襞改变检出55例;上消化道钡餐检查正常(但由胃镜、十二指肠镜等其他检查方法检查诊断为胃、十二指肠溃疡)11例;其它征象检出16例.结论 胃、十二指肠溃疡征象蠕动异常出现事高,钡斑或龛影次之,粘膜皱襞改变居第三位.
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肺部真菌感染应用多排螺旋CT诊断的价值观察
目的 分析肺部真菌感染应用多排螺旋CT诊断的价值.方法 选取本院2015年6月至2018年6月收治的107例肺部真菌感染患者作为Ⅰ组,均行CT和X线检查.选取同期肺结核患者46例归入Ⅱ组和肺癌患者42例归入Ⅲ组作为参照,患者均行肺部CT检查,以肺部真菌感染患者穿刺活检结果为参照标准,分析CT诊断征象及结果.结果 根据肺组织穿刺活检结果可知,Ⅰ组肺部真菌感染患者病原菌感染类型包括曲霉菌(41.12％),隐球菌(31.78％),白色念珠菌(17.76％),胞浆菌(7.48％),毛霉菌(1.87％);以此为参考依据发现,CT诊断肺部真菌感染的符合率(73.83％)明显高于X线诊断的(28.97％)(P<0.05);肺部真菌感染患者CT征象分布包括斑片、结节型(49.93％),肿块型(37.38％),实变型(18.69％);由CT平扫征象分布状态可知,肺部真菌感染患者的晕征、短毛刺、长毛刺、支气管充气征、深分叶、浅分叶征象占比(61.68％、50.47％、56.07％、61.68％、67.29％、33.64％)明显高于肺结核患者(15.22％、10.87％、19.57％、8.70％、0、8.70％),淋巴结肿大、钙化、卫星灶征象占比(14.95％、9.35％、5.61％)明显低于肺结核患者(54.35％、63.04％、47.83％)(P<0.05);肺部真菌感染患者的晕征、长毛刺、支气管充气征、深分叶等征象占比(61.68％、56.07％、61.68％、67.29％)明显高于肺癌患者(19.05％、30.95％、19.05％、45.24％),淋巴结肿大、空泡征、凹陷征占比(14.95％、9.35％、9.35％)明显低于肺癌患者(57.14％、52.38％、38.10％)(P<0.05).结论 肺部真菌感染患者CT征象各异,根据患者CT影像学表现可有效鉴别肺部真菌感染病例,具有重要的临床应用价值.
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结肠癌致肠梗阻的CT诊断
目的：探讨CT诊断对结肠癌致肠梗阻的准确率，分析其临床价值。方法选择2011年1月-2012年1月该院肛肠外科收治的150例结肠癌致肠梗阻病人作为该研究的观察对象。均经手术病理检测确诊病情。全部病人术前都给予CT和X线平片检查，术后将影像资料与病理结果进行分析，对照两种方式诊断正确率的高低。结果 CT扫描诊断为肠梗阻的准确率是92.67%（139/150），X线平片准确率是64.67%（97/150），CT扫描对肠梗阻的检出率显著高于X线平片（P＜0.05）。CT查出病因是结肠癌的概率为100%，X线为12.37%（12/97）。两种方式对肠梗阻的病因检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT检查对结肠癌致肠梗阻具有较高的检出率，且能查出病因、病灶部位、梗阻程度等，为临床治疗提供较可靠的依据。
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子宫内膜癌87例临床病理检查与征象分析
目的 探讨子宫内膜癌病理检查及征象特点分析.方法 对我院收治的87例子宫内膜癌患者进行术前诊断性刮宫病理检查和手术后组织病理学检查.结果 术后对子宫内膜癌病理结果进行组织学分析,其中腺癌33例,中高分化24例,中分化21例,低分化9例.以子宫内膜样腺癌预后相对较好.子宫内膜癌中鳞腺癌的肌层浸润发生率明显高于子宫内膜样腺癌,有统计学意义(P<0.05),其恶性程度高,存活率明显低于其他类型肿瘤;深肌层浸润发生率其他癌瘤类型均明显高于子宫内膜样腺癌,有统计学差异显著性(P<0.05),子宫内膜样腺癌具有较低的恶性病理学分化,预后和存活率较好.结论 病理学检查是明确肿瘤类型、组织形态、浸润程度的重要检查方法.及时区别与"功能性出血"时内膜形态改变,客观的反应出合乎病理和临床诊断.
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孤立性纤维瘤的CT表现征象
目的：探讨孤立性纤维瘤的CT表现特征，提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析经该院手术及病理证实的21例孤立性纤维瘤病例的CT影像学表现，其中20例为行CT增强检查。结果21例患者中，11例胸部孤立性纤维瘤，6例腹盆腔孤立性纤维瘤，2例颈部孤立性纤维瘤，2例腹股沟处孤立性纤维瘤。结论孤立性纤维瘤一般表现为孤立的、边界清楚的软组织肿块，密度不均，增强扫描多数不均匀轻度强化，少数明显不均匀强化伴迂曲样血管样强化。
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肺内孤立性磨玻璃结节MSCT征象观察
目的 探讨肺内孤立性磨玻璃结节的MSCT征象.方法 分析我院2013年2月.2016年2月收集的127例肺内孤立性磨玻璃结节患者的临床及CT资料,依据良恶性病变进行分组,其中良性病变组87例,恶性病变组40例.观察两组肺内孤立性磨玻璃结节患者的CT征象特点.结果 良性病变组肺内孤立性磨玻璃结节患者边缘光滑、球形结节的比例高于恶性病变组,恶性病变组空泡征、实性部分、血管穿行、与胸膜有关的比例高于良性病变组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MSCT可以清晰地显示不同类型肺内孤立性磨玻璃结节的形态学特征,特别是和血管、胸膜的关系,可以为临床诊断和治疗提供可靠的理论依据.
关键词： 肺内孤立性磨玻璃结节 MSCT 良性 恶性 征象 -
贲门癌的x线征象
本文收集本院2011年以来 x 线诊断为贲门癌并经胃镜病理证实的45例贲门癌患者进行分析，并对本病的早期诊断和鉴别进行探讨，并提出几点易造成误诊的情况。
