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RA患者抗CCP抗体浓度变化与病情变化的关系探讨
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的类风湿关节炎(RA)患者病程中抗CCP抗体浓度变化与疾病活动的相关性.方法 比较 90例抗CCP抗体阳性的RA 患者治疗前后抗 CCP抗体的浓度变化.同时,检测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)等指标,并进行疾病活动评分(DAS),以分析抗CCP抗体与RA患者病情变化之间的关系.结果 RA 患者使用缓解病情药物治疗6个月后,疾病活动度减轻的同时抗CCP抗体水平较治疗前明显下降,经统计学分析差异有统计学意义 (P<0.05).结论 抗CCP抗体不仅在RA诊断而且在RA病情监测方面是一个有效的指标.
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吖啶酯直接化学发光法和ELISA定量检测CCP抗体作用分析
目的 分析对CCP抗体采用吖啶酯直接化学发光法和ELISA定量检测的临床作用.方法 方便选择2017年1月-2018年1月来该院检验科进行CCP抗检测的272例患者,所有患者均采用吖啶酯直接化学发光法与ELISA定量检测,对各组检测结果进行分析比较.结果 采用吖啶酯直接化学发光法的CCP抗体诊断中,特异性为96.69％,敏感性为69.49％,阳性预测值与阴性预测值为87.13％、91.91％.采用ELISA定量检测法的CCP抗体诊断中,特异性为97.06％,敏感性为68.01％,阳性预测值与阴性预测值为92.28％、86.03％;在类风湿性关节炎患者中,活动期CCP抗体含量(141.11±93.96)IU/mL,非活动期CCP抗体含量(45.15±10.56)IU/mL,由此可见类风湿性关节炎活动期CCP抗体含量明显高于非活动期(t=8.369,P=0.000);采用吖啶酯直接化学发光法与ELISA检测的CCP抗体,阴性符合率为100.00％,阳性符合率为94.44％,总符合率为98.53％.结论 针对CCP抗体,吖啶酯直接化学发光法与ELISA定量检测具有良好的符合率,吖啶酯直接化学发光法适合在仪器自动化中应用,易标准化,操作简单,与临床要求相符合.CCP抗体作为类风湿性关节炎诊断的一种新血清学标志物,对类风湿性关节炎病情监测有利.
关键词： 吖啶酯直接化学发光法 ELISA定量检测 CCP抗体 -
抗环瓜氨酸肽抗体在早期类风湿性关节炎诊断中的作用
目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在早期类风湿性关节炎诊断中的作用.方法:用ELISA法检测221例(其中RA 161例、其他自身免疫病30例、正常体检人群30例)血清中抗CCP抗体、罗氏全自动蛋白分析仪测定RF因子.结果:在161例初次诊断为RA的患者中CCP抗体灵敏度为58.39%(94/161),特异性为96.67%(58/60),阳性预测值为97.92%(94/96);RF灵敏度为46.5%(75/161),特异性为85.0%(51/60),阳性预测值为(75/84)89.2%.结论:在早期类风湿的诊断中CCP抗体的测定优于RF的测定.
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血清中第二代抗环瓜氨酸肽抗体水平的检测在类风湿关节炎中的诊断价值
目的检测类风湿关节炎患者(RA)血清中的环瓜氨酸肽抗体,探讨其在RA诊断中的价值.方法用ELISA方法分别检测228例RA、192例非RA和71例正常人中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体;用间接免疫荧光法和速率散射比浊法检测抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF),分析CCP抗体的水平及与AKA、RF的相关性.结果CCP抗体的阳性率在RA中为85.53%,在非RA中为5.21%,正常人全部阴性.3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP85.53%、96.20%,AKA59.65%、94.68,RF81.14%、79.47%.CCP抗体与AKA在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著,与RF差异不显著.3种方法的检测结果间存在相关性.结论用ELISA法检测血清中CCP抗体简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的敏感性和特异性.
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CCP抗体、AKA及APF对类风湿性关节炎的诊断价值
目的:研究CCP抗体、AKA、APF对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法:选取笔者进修单位云南省第一人民医院2016年3-9月收治的疑似类风湿性关节炎患者200例为本次研究对象,对受检对象进行CCP抗体、AKA及APF检测.结果:CCP抗体诊断准确率为93.00％,显著高于AKA的79.50％和APF的76.00％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CCP抗体诊断灵敏度为93.22％,明显高于AKA的72.88％和APF的65.25％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三项指标的特异度差异比较差异无统计学意义(P>0.05);两项指标联合和三项指标联合诊断的灵敏度、特异度比较差异无统计学意义(P>0.05),而三项指标四项联合方式的灵敏度均低于CCP抗体的灵敏度.结论:在类风湿性关节炎的诊断中,CCP抗体的诊断价值高,而三项指标的联合检测并不能明显提高诊断价值,临床上应根据患者的临床症状、体征、影像学结果、实验室检查等综合确诊,减少漏诊、误诊病例.
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突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义
目的 研究突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(MCV抗体)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义以及与疾病活动度积分(DAS28积分)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测68例类风湿性关节炎患者、64例其它结缔组织病患者MCV抗体水平,同时检测CCP抗体,计算RA组患者疾病活动度积分(DAS28).评价MCV抗体、CCP抗体两者诊断RA的价值,并分析两者与RA疾病活动度的关系.结果 两组抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为MCV抗体(70.6%,96.9%)、CCP抗体(54.4%,95.3%);MCV抗体对RA诊断的敏感性和特异性均高于CCP抗体,患者MCV抗体水平与DAS28积分呈正相关.结论 MCV抗体是RA患者良好的诊断指标,并且与疾病活动关系密切,高滴度提示病情活动.
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抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值
目的:探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与RF在类风湿关节炎(RA)中的诊断作用.方法:采用电化学发光法检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测RF.再采用EXCEL软件进行统计分析.结果:72例类风湿关节炎患者抗CCP抗体敏感性、特异性分别为40.2％、86.4％,RF的敏感性、特异性分别为90.2％、28.8％,二者敏感性及特异性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗CCP抗体对诊断RA与RF比较具有较高的特异性.但同时RF对诊断RA的敏感性较抗CCP抗体要高.因此抗CCP抗体检测在诊断自身免疫性疾病时具有较好的鉴别诊断意义,联合检测RF可以提高RA的早期诊断率.
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类风湿性关节炎中抗环瓜氨酸肽抗体的检测
目的检测类风湿性关节炎患者(rheumatoid arthritis,RA)血清中的环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体,探讨其在RA诊断中的价值.方法用ELISA方法分别检测53例RA、59例非RA和30例正常献血员中CCP抗体;用间接免疫荧光法和速率散射比浊法同期检测抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)和类风湿因子(rheumatoid factor,RF),分析CCP抗体的检测结果以及与AKA、RF的相关性.结果53例RA患者CCP抗体的阳性率为88.68%,59例非RA患者为5.1%,正常献血员全部阴性.三种抗体对RA的敏感性和特异性分别为CCP88.68%,96.63%;AKA62.26%,94.38%;RF90.57%,78.65%.CCP抗体与AKA检测阳性率之间差异显著,与RF差异不显著.这三种方法的检测结果不相关.结论ELISA方法检测CCP抗体简便、标准、结果可靠,对RA具有高度的敏感性和特异性,值得临床推广应用.
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类风湿关节炎患者血清两种抗体的检测分析
目的:探讨RF及抗CCP抗体对类风湿性关节炎早期诊断的临床指导意义.方法:137例类风湿关节炎患者,免疫速率散射比浊法检测RF及抗CCP抗体,观察抗体检测的敏感性和特异性.结果:RF的敏感性为84%,特异性为75%;抗CCP抗体敏感性为82%,特异性为89%.两者敏感性统计学差异不显著,而特异性方面抗CCP抗体与RF比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:RF及CCP抗体检测用于RA早期诊断具有非常重要的临床意义,值得临床推广应用.
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RF、AKA、抗CCP抗体在临床诊断类风湿性关节炎中的作用
目的 分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值.方法 选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果.结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用.
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研究类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体检验的诊断价值
目的 针对患有类风湿性关节炎的患者,通过采用抗CCP抗体检验以后,对该对其诊断价值进行分析.方法 在该院(2017年1月—2018年8月)期间,接受类风湿性关节炎治疗的患者中随机挑选50例,对该50例患者进行常规的类风湿关节炎(对比组)和用抗CCP抗体检验(观察组),对其诊断效果进行分析.结果 对患者进行常规的血清检查法和抗CCP抗体的检测以后,两组患者的阳性检出率、敏感性和特异性有一定的差异,且观察组患者的阳性检出率、敏感性和特异性均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对患有类风湿性关节炎的患者,通过采用抗CCP抗体检验以后,能够有效提高患者的检查效率,使患者能够获得佳的治疗时机.
