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复杂髋臼骨折的手术治疗
目的 探讨复杂髋臼骨折的治疗策略.方法 总结本院2002～2007年经X线片、三维CT重建诊断的34例有移位复杂髋臼骨折治疗的经验.结果 34例患者获得随访,平均随访时间为2.7(1.2～5)年.根据Maria解剖学评分,解剖复位20例,满意复位12例,不满意复位2例.根据Harris功能评定标准,优27例,良4例,可2例,差1例.结论 完善的影像学资料,正确的术前诊断,适当的手术时期和手术方法,解剖复位,早期功能锻炼,降低并发症的发生可提高复杂髋臼骨折的治疗效果.
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探讨单髋高分辨MRI扫描对髋关节撞击综合征的优势
目的 在3.0T磁共振中探讨单髋高分辨MRI扫描比传统髋关节MRI扫描显示臼唇软骨损伤的优越性.方法 方便选取研究对象88例,均为2017年1-8月该院骨科骨关节病区收治的临床髋部疼痛患者,均行常规髋关节MR扫描和单髋高分辨力MR扫描,根据图像髋臼唇损伤显示是否清晰进行盲评法评分,并进行统计学分析,对单髋高分辨率MRI和传统髋关节扫描获得的臼唇损伤数据差异比较采用Wilcoxon秩和检验,一致性比较采用Pearson检验.结果 88例患者经关节镜证实髋臼损伤为65例,单髋高分辨率扫描敏感度为76.92％(50/65)(医师A)、80.00％(52/65)(医师B);传统髋关节扫描敏感度为53.84％(35/65)(医师A)、55.38％(36/65)(医师B).因此单髋高分辨力MR扫描比常规髋关节MR扫描在显示软骨损伤方面具有优势,差异有统计学意义(Z=0.436,P<0.05),一致性良好(K=0.675,P<0.05).结论 单髋高分辨力MRI扫描能更清楚的显示髋臼盂唇及关节软骨损伤,有助于早期诊断髋关节撞击综合征(FAI).
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复杂型髋臼骨折应用前后联合入路术整体护理分析
随着交通与现代工业发展,高速和高能量损伤不断增多,近年来髋臼骨折也有增加的趋势[1]. 对于复杂的髋臼骨折,如早期处理不当,可能导致晚期因髋臼不稳定而并发双下肢不等长、髋关节痛和关节退行性变等并发症.因此根据不同类型的髋臼损伤,采用不同切口入路治疗是必需的[2]. 髋臼骨折在临床中较为常见,联合入路手术是较为理想的治疗方法,但该术式难度较大,术后易出现多种并发症,影响治疗效果,延缓患者关节功能恢复,因此对护理配合要求较高. 有报道指出实施正确护理干预可提高手术效果,降低并发症发生率[3].我们对84例患者护理方法进行对比分析,探讨联合入路手术前后实施整体护理的临床效果,现报道如下.
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髋关节后脱位合并髋臼软骨剥脱1例
髋关节后脱位合并坐骨神经损伤临床常见,但导致髋臼软骨完全剥脱较少见,我科收治1例.
