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生长抑素在消化系统疾病治疗方面的临床观察
生长抑素--思他宁(Somatostatin For Injection)分子式:C76H104N18O19S2.是人工合成的环状14氨基酸肽,具有降低门静脉压力,减低胃血流灌注,抑制胃酸分泌,减少胰腺内、外分泌的作用.
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思他宁治疗肝硬化胃粘膜病变大出血的临床研究
目的:评价思他宁治疗肝硬化胃粘膜病变大出血的疗效.方法:将58例肝硬化胃粘膜病变大出血的患者随机分为思他宁组和洛赛克组.思他宁组以250 μ g静脉推注后,继而以250 μ g/h持续静脉滴注;洛赛克组以80mg洛赛克静脉推注后,以4mg/h持续静脉滴注.结果:思他宁组和洛赛克组12h止血率分别为69.0%(20/29)和48.3%(14/29)(P＜0.05),24h止血率分别为79.3%(23/29)和62.1%(18/29)(P＜0.05),出血控制率分别为20.7%(6/29)和37.9%(11/29)(P＜0.05),死亡率分别为3.4%(1/29)和10.3%(3/29)(P＜0.05).开始起效时间分别为4.9±2.1h和12.0±4.2h(P＜0.05),出血停止时间分别为7.0±3.0h和 15.2±6.1h(P＜0.05).两组副作用均较少.结论:思他宁能有效、快速的控制肝硬化胃粘膜病变大出血.
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生长抑素在心脏术后早期应激性高血糖中的应用
目的 观察生长抑素对心脏术后早期循环衰竭合并严重应激性高血糖的治疗作用.方法 心脏手术后低心排出综合征合并应激性高血糖患者15例,经单纯使用胰岛素、加用生长抑素、停用生长抑素续贯治疗,观察生长抑素使用前、后和停药后血糖浓度与胰岛素和氯化钾用量,评价生长抑素对应激性高血糖的治疗作用.结果 (1)使用生长抑素(思他宁)后胰岛素用量显著性减少,血糖浓度显著性下降;(2)停用生长抑素后,血糖显著升高(P＜0.05);(3)生长抑素使用中,胰岛素用量下降,氯化钾使用量显著性下降.结论 生长抑素可显著地降低应激性血糖浓度、胰岛素用量和补钾量,但停药后血糖有反跳现象.
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思他宁治疗重症急性胰腺炎的护理
思他宁即生长抑素14肽的人工合成制品,是一种具有14个氨基酸的肽类激素,可减少胰腺内分泌和外分泌,并抑制胃酸分泌,影响胃肠道的吸收、动力.重症急性胰腺炎(SAP)早期使用可消除腹痛,缩短病程,降低死亡率[1].近4年来,我院经过对32例SAP患者使用,获得满意疗效,现将护理体会总结如下.
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思他宁治疗急性胰腺炎的观察及护理
自从思他宁问世以来,由于它有对消化道多种分泌功能的强大抑制作用的优点,受到广大消化科医护人员的普遍重视.急性胰腺炎是常见的消化系统急症之一,近年来其发病率仍有增高趋势,我科在1998年8月～2001年5月对81例急性胰腺炎病人予综合治疗外,加用思他宁治疗取得良好效果.现将护理体会总结如下.
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半剂量生长抑素(思他宁stilamine)治疗急性水肿型胰腺炎的多中心临床研究
目的本文采用多中心、随机对照方法研究半剂量思他宁治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.
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中药清胰汤联合思他宁治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的 研究中药清胰汤联合思他宁对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 121例SAP患者随机分为治疗组(65例)和对照组(56例),两组均给予西医思他宁等常规、对症治疗,治疗组加用清胰汤加减,每日一剂,取汁100 ml,分四次从胃管注入.分别观察两组患者平均腹胀消退时间,平均禁食时间,平均住院时间,手术率,胰周感染率并加以比较.结果 治疗组的各项观察指标明显优于对照组,t检验:P＜ 0.05.结论 中药清胰汤联合思他宁能明显促进胃肠道功能恢复,减少肠道细菌移位,减轻急性炎症反应综合征,减轻胰腺损害,促进胰腺修复,提高疗效,缩短疗程.
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奥美拉唑、思他宁单独与联合应用对非静脉曲张性上消化道出血效果探讨
目的 分析非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中奥美拉唑、思他宁单独与联合应用取得的效果.方法 方便选取医院2016年1月-2017年1月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者96例,随机分为3组各32例,分别给予奥美拉唑、思他宁与联合用药治疗方法,对3组患者治疗效果观察.结果 奥美拉唑组、思他宁组患者治疗有效率分别为81.25％(26/32)、78.13％(25/32),比较差异无统计学意义.联合用药组治疗有效率96.88％(31/32),与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05).3组患者胃液6 h pH值差异无统计学意义(P>0.05),12 h pH值(5.82±1.60)、24 h pH值(6.76±1.35)联合用药组高于其他两组,止血时间少于另外两组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中,奥美拉唑与思他宁联合用药下可取得显著治疗效果,应在临床实践中推广应用.
关键词： 非静脉曲张性上消化道出血 奥美拉唑 思他宁 联合用药 -
思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察
目的 探讨思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 该次研究以该院2010年1月-2011年1月收治的50例食管胃底静脉曲张破裂患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者使用生长抑制素进行治疗,实验组患者使用思他宁进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗,两组患者临床症状均得以缓解,其中,实验组患者治疗的总有效率为92％,对照组患者治疗的总有效率为76％,两组患者的实验数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该次实验结果表明,思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,值得临床推广应用.
关键词： 思他宁 食管胃底静脉曲张破裂出血 临床观察 -
洛赛克联合思他宁治疗上消化道出血的效果及不良反应观察
目的 探讨在评价洛赛克联合思他宁对于上消化道出血的临床效果和安全性.方法 2011年1月～2017年1月,我院消化内科100例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用洛赛克联合思他宁治疗;对照组采用洛赛克治疗.同时,两组患者均接受禁食、补液以及止血剂等常规保守治疗.记录和比较两组患者的的住院时间、住院费用、输血量、急诊手术率、3个月未愈率以及不良反应的发生率.结果 观察组的住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义[(6.78±0.74)dvs.(9.62±1.26)d](P＜0.01);观察组的住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义[(14361.64±3033.71)元 vs.(18225.80±7249.82)元](P＜0.01);观察组的输血量明显低于对照组,差异有统计学意义[(2.43±1.55)U vs.(3.36±1.68)U](P＜0.05);观察组的急诊手术率明显低于对照组,差异有统计学意义(4.00％ vs.10.00％) (P＜0.05);观察组的3个月未愈率明显低于对照组,差异有统计学意义(4.00％vs.6.00％)(P＜0.05);两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 洛赛克联合思他宁与洛赛克单用相比较,明显缩短了住院时间,降低了住院费用,减少了输血量,降低了急诊手术率和3个月未愈率.
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思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果及临床意义
目的：分析思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果和临床意义，以供参考。方法选择2011年3月~2013年2月西安医学院第二附属医院收治的结肠癌合并肠梗阻患者93例为研究对象，所有患者均接受手术治疗。根据就诊顺序奇偶数法分为对照组(n=47)和实验组(n=46)，对照组患者接受常规治疗，实验组患者在对照组治疗的基础上给予思他宁治疗。比较两组术后并发症发生情况及体液免疫水平。结果实验组患者术后并发症发生率(4.34%)明显低于对照组(17.02%)；实验组IgM、IgA、IgG水平[(1.15±0.33)、(2.28±0.45)、(8.06±1.28)g/L]均高于对照组[(0.83±0.25)、(1.56±0.31)、(7.35±1.24)g/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻可明显改善患者机体免疫功能，减少术后并发症，有利于患者的康复。
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生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理体会
目的 探讨息性重症胰腺炎的佳治疗方法.方法 加用思他宁3mg加入0.9%生理盐水500mL内缓慢静脉注射.结果 思他宁组显效率65.6%,有效率25%,总有效率90.6%,无效率9.4%,思他宁组优于对照组.结论 急性重症胰腺炎发病突然、病情变化迅速.对此类患者医务人员应迅速采取正确的治疗,精心的护理、严密观察病情,避免并发症的发生,从而提高临床治愈率.
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思他宁联合硝苯吡啶治疗胆绞痛临床观察
目的观察思他宁联合硝苯吡啶治疗胆绞痛患者的疗效与安全性.方法 83例胆绞痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(32例),治疗组应用思他宁与硝苯吡啶治疗,并与用阿托品治疗的对照组作对照.结果治疗组总有效率为92.2%,明显优于对照组的总有效率68.8%,两组比较有统计学差异(P＜0.05).5min内显效两组差别尤为显著(P＜0.01).结论思他宁联合硝苯吡啶治疗胆绞痛疗效好,止痛作用快,副作用少,患者易于接受,值得推广应用.
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思他宁治疗上消化道出血引起恶心呕吐反应的防范
我院2002-2005年对肝硬化、溃疡病合并上消化道大出血患者90例次接受思他宁治疗中,负荷量采用微泵推注,明显减少了恶心呕吐反应的发生.现报道如下.
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大黄联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的系统评价
目的 评价大黄联合生长抑素治疗重症胰腺炎的有效性和安全性.方法 计算机检索万方、CNKI、CBM、CQVIP、PubMed、Cochrane library,检索时间从建库到2012年12月31日,终纳入大黄联合生长抑素治疗重症胰腺炎的随机对照试验.2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan5.2软件进行分析.结果 纳入17篇RCTs,共942例患者.Meta分析结果显示:与单用生长抑素相比,大黄联合生长抑素可以缩短腹痛时间(MD=-1.48,95％ CI(-1.79,-1.18),P＜0.000 01),能缩短血清淀粉酶的恢复时间(MD=-2.68,95％ CI(-4.63,-0.73),P=0.007)及平均住院时间(MD=-7.86,95％CI(-9.97,-5.75),P＜0.000 1),也能使首次排便时间提前(MD=-4.80,95％CI(-3.77,-1.57),P＜0.000 01),生命体征如体温恢复的时间提前(MD=-2.01,95％ CI(-3.53,-0.48),P=0.01),降低并发症的发生率(RR =0.59,95％ CI(0.46,0.76),P＜0.000 1)及治疗失败的比例(RR=0.57,95％ CI(0.42,0.77),P=0.000 3).结论 与单用生长抑素的传统疗法相比,大黄联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎有一定的疗效,值得临床参考.
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结肠癌合并肠梗阻采用思他宁联合手术治疗的效果观察
目的：分析结肠癌合并肠梗阻患者的治疗过程中，应用思他宁联合手术治疗的临床效果。方法选取2008-06—2013-06收治的100例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各50例。两组患者均接受手术治疗外，对照组应用常规治疗，观察组应用思他宁治疗。结果对比两组患者的临床治疗效果，观察组治疗总有效率为96%；对照组治疗总有效率为76%，治疗效果明显低于观察组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论结肠癌合并肠梗阻患者的治疗过程中，应用思他宁联合手术治疗，可提高患者的治疗效果，促进患者的早日康复，具有重要的作用。
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思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察
目的 观察进口生长抑素(思他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 将我院2010年6月-2012年1月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,观察组应用思他宁治疗,对照组应用国产生长抑素治疗.对比观察疗效及预后.结果 观察组25例患者中,显效19例(76%),有效4例(16%),无效2例(8%),总有效率92%.对照组25例患者中,显效14例(56%),有效5例(20%),无效6例(24%),总有效率76%.观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 思他宁应作为食管胃底静脉曲张破裂出血内科治疗用药中的较好选择,值得临床推广.
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思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症,也是导致患者死亡的主要原因.早期有效地控制出血是降低死亡率的关键[1].思他宁是近年来用于治疗食管静脉曲张破裂出血的主要的生长抑素类药物,我们自1997～2001年应用思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血61例,疗效满意,现报告如下.
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生长抑素十四肽治疗重症上消化道出血36例疗效观察
近年来我院用生长抑素十四肽(思他宁)(瑞士雪兰诺公司)静脉给药治疗重症上消化道出血取得了满意的疗效,报道如下.
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思他宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血临床观察与护理
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血是门脉高压的严重并发症,其病死率高达30%～50%,有效的止血治疗和护理是降低死亡的关键.思他宁(即生长抑素,瑞士雪兰诺公司出品)是一种由14个氨基酸组成的肽类激素,能选择性的收缩内脏血管,减少内脏血流,使门脉压明显下降,侧支循环血流明显减少,而对肝血管阻力、心脏排出量和心率、体循环阻力、周围血管阻力等无明显影响[1].1997年7月～1998年9月,我科应用思他宁于垂体后叶素治疗无效的食管静脉曲张破裂出血患者18例,收到满意的效果,报告如下:
