中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.22
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-5232
- 国内刊号： 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮内镜胃造瘘法胃壁穿透术在自然腔道内镜手术实验中的应用
目的 评估经皮内镜下胃造瘘(PEG)法胃壁穿透术在经自然腔道内镜手术(NOTES)中应用的可行性及安全性.方法 总结和对比38只实验犬经胃壁入路NOTES(20只行PEG法胃壁穿透术,18只行针刀法胃壁穿透术),在胃壁穿透成功率、术中并发症、操作耗时方面的差异.结果 38例次NOTES胃壁入路穿透手术均获成功.PEG法胃壁穿透组实验犬术中无明显出血及周围脏器损伤等并发症,而针刀法胃壁穿透组并发1例胃壁切口大出血、3例损伤临近脏器(0％与22％,P＜0.05),但PEG法胃壁穿透组操作耗时(15.0±3.7)min,比针刀法胃壁穿透组耗时(6.0±1.1)min长.结论 PEG法胃壁穿透术在NOTES操作中是安全、有效的,值得推广应用.
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共聚焦激光显微内镜对胃非隆起型病变的诊断价值
目的 探讨共聚焦激光显微内镜检查(CLE)对胃非隆起性病变良、恶性的鉴别诊断价值.方法 对37例常规内镜发现的胃非隆起型病变患者行CLE检查.静脉注射荧光素钠后对病变区域进行观察,然后进行靶向活检.对CLE或靶向活检病理诊断为恶性病变者进行内镜或手术治疗,术后对整块标本进行病理学检查；对良性患者予规范药物治疗并每隔3个月复查胃镜,直至病变愈合.结果 CLE诊断癌性病变11例,良性病变26例.靶向活检病理证实CLE诊断的11例癌变者中10例为癌,l例为良性；26例良性者中1例为癌,余皆为良性.共12例接受切除治疗(3例内镜治疗,9例外科手术),术后病理学证实与靶向活检病理诊断完全一致.良性者随访中未发现有恶变,经平均3.16(3.58±1.20)个月的内镜随访,病变均愈合.CLE对胃非隆起性病变癌变诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为90.9％、96.2％和90.9％,阳性预测值和阴性预测值分别为90.9％和96.2％；CLE与组织学检查的Kappa值为0.871.结论 CLE对胃非隆起型病变具有较高的诊断价值,将有望替代活检病理做出实时组织学诊断.
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聚维酮碘溶液灌洗胃肠道预防经自然腔道内镜手术感染的实验研究
目的 评价聚维酮碘溶液灌洗胃肠道在经自然腔道内镜手术(NOTES)的感染预防中的可行性和有效性.方法 采用12只雌性家猪模型.对照组4只仅用生理盐水500 ml灌洗胃肠道；实验组8只先用生理盐水500 ml灌洗胃肠道,再用聚维酮碘溶液200 ml灌洗胃肠道.对照组及实验组均在经胃或结肠途径时先留取胃肠道液5ml,在生理盐水或聚维酮碘溶液灌洗后再留取灌洗液5ml,后在NOTES完成后留取腹腔抽取物5 ml,标本分别送检进行细菌培养及鉴定.术后24h复查内镜观察胃肠道有无炎症、溃疡、出血等.术后3周处死并解剖动物,观察腹腔内有无粘连、脓肿等感染情况.结果 除实验组1例出现膈肌损伤死亡外,11例成功存活至3周后处死解剖.经胃途径的灌洗前细菌负荷平均为17.5×103 CFU/ml,对照组生理盐水灌洗后平均为2.5×103 CFU/ml,术后平均为5.5×103 CFU/ml；实验组聚维酮碘灌洗后细菌负荷平均为0 CFU/ml,术后平均为7.5 CFU/ml.经结肠途径的灌洗前细菌负荷平均为76.2×103 CFU/ml,对照组生理盐水灌洗后平均为19.5×103 CFU/ml,术后平均为21×103 CFU/ml;实验组聚维酮碘灌洗后细菌负荷平均为2.25×103 CFU/ml,术后平均为1×103 CFU/ml.术后24h复查内镜胃肠道均未见炎症、溃疡、出血等.3周后处死动物解剖发现对照组粘连、脓肿等多于实验组；实验组中仅有经结肠途径1例出现粘连.结论 使用聚维酮碘溶液灌洗胃肠道预防NOTES感染是可行和有效的,但还需进一步临床研究评估其安全性有效性.
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经胃途径内镜联合腹腔镜胆囊切除术的动物实验研究
目的 初步探讨经胃途径内镜联合腹腔镜行胆囊切除术动物实验的安全性及可行性.方法 从2010年7月至10月对6只五指山小型猪在全麻下行联合方式胆囊切除术,术中记录手术时间、并发症情况,术后观察实验动物饮食、体质量变化及术后2周对实验动物进行尸检观察造口愈合情况及腹腔内有无感染、脓肿及粘连等并发症发生.结果 6只动物均成功行胆囊切除,除1只动物因术中出血行腹腔镜止血外,无其他并发症发生.平均手术时间为87 min(69 ～ 124 min).所有动物均存活2周,2周后实验动物进食量及体质量无明显变化,尸检时没有发现的脓肿、出血等并发症,造口愈合良好.结论 联合腹腔镜的方式保证了经自然腔道途径外科手术的安全性和可行性,同时降低了单纯腹腔镜手术的创伤,是一种向单纯经自然腔道行外科治疗较为可靠的过渡方式.
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经自然腔道内镜手术检查诊断结核性腹膜炎20例
目的 探讨经胃的经自然腔道内镜手术(NOTES)腹腔内镜检查对结核性腹膜炎的诊断价值.方法 回顾20例经胃NOTES腹腔内镜检查及病理活检确诊为结核性腹膜炎患者的相关临床资料,并进行性分析总结.结果 20例患者经胃NOETS腹腔内镜检查及病理活检后明确诊断为结核性腹膜炎.内镜检查结果为4型:(1)粟粒型:内镜表现为腹水、腹膜散在分布白色粟粒状结节；(2)粘连型:内镜表现腹膜增厚,腹膜与网膜、肠管之间存在不同程度的粘连；(3)干酪型:内镜表现壁层溃疡及淡黄色干酪样物质；(4)混合型:内镜表现为同时存在2种或3种类型.其他各项实验室及特殊检查的阳性例数分别为血红蛋白下降10例,红细胞沉降率增快16例,C反应蛋白升高13例,CA125升高18例,胸片异常8例,腹部彩超异常2例,腹部CT异常7例,结核菌素实验阳性9例,结肠镜检查阳性1例,20例结核抗体、腹水培养、腹水细菌学检查、胃镜检查均阴性.结论 经胃NOTES腹腔内镜检查及病理活检是确诊结核性腹膜炎非常有效的诊断方法.
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经脐软式内镜腹腔粘连松解术初步临床应用
目的 探讨经脐软式内镜完成腹腔粘连松解术的可行性和安全性.方法 对1例因子宫肌瘤子宫切除术后腹腔粘连腹痛入院患者,经脐开口(1.5 cm)入腹腔,置入普通胃镜,经内镜送气系统送入CO2建立气腹.探查腹腔,见下腹正中刀口处腹膜与肠管和大网膜粘连,下腹部粘连较重.经内镜活检通道,分别用IT刀和Hook刀贴腹壁至上而下分离粘连带.分离大部分粘连后,发现分离过的大网膜和肠管粘连创面有新鲜渗血,内镜寻找出血点困难.遂经左下腹部布置1个5 mm鞘管,腹腔镜协助寻找出血点,但未见出血部位,后自行止血.腹腔镜协助完成残余粘连松解.脐部切口用可吸收线缝合l针,左下腹部小切口不缝合.结果 手术过程耗时40 min,术中少量出血.患者术后脐部切口微痛,无需处理.术后当天进食并下床活动,观察2d无异常出院.结论 经脐软式内镜腹腔粘连松解术是安全可行的,但有效性还有待进一步证实.
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经鼻胃镜检查800例临床分析
经鼻胃镜检查是胃镜检查的一种新方法,它较普通胃镜检查痛苦小,但是目前经鼻胃镜如何从鼻腔进镜尚无统一的方法[1].本研究通过观察患者耐受情况及鼻腔出血等不良反应发生情况,旨在评价经鼻胃镜直接插镜的鼻腔插入方法.1.临床资料:连续收集2008年1月至2009年12月接受经鼻胃镜检查的患者800例,排除有鼻部手术史、鼻塞及近期鼻腔出血者,其中男420例、女380例,年龄18 ～ 84岁,平均47.6岁.所有操作均由笔者完成,采用Olympus GIFN260型单旋钮鼻胃镜,先端部直径4.9 mm,工作长度1100mm,活检孔内径2 mm,前端可调节大弯度向上210°,向下120°,无左右调节钮.
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丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉在老年患者ERCP中的应用
在适度镇静下施行ERCP已成为内镜医生共识,越来越多文献报道丙泊酚单用或联合咪达唑仑正逐步代替传统的安定联用哌替啶或芬太尼方案,即使在80岁以上的老年患者中,应用丙泊酚麻醉也是安全的[1-3].我院自2004年起对老年患者应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉下行ERCP术,麻醉效果满意,报道如下.1.临床资料:2004～2009年间,我院应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉下行ERCP的老年患者共625例,其中男290例,女335例,年龄65 ～ 96岁,平均(78±2.1)岁.患者中按美国麻醉学会麻醉风险分级,ASA Ⅰ级202例(32％)、Ⅱ级381例(61％)、Ⅲ级42例(7％);胆管结石459例,胆管及胰腺肿瘤84例,胆源性胰腺炎82例.126例合并慢性阻塞性肺病,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和支气管哮喘;132例合并心脏病,包括冠心病、心功能不全、心律失常、心肌梗死;156例合并有糖尿病;101例合并高血压.治疗性ERCP 506例,诊断性ERCP 119例.
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结肠毛细血管扩张症23例内镜分析
结肠毛细血管扩张症是老年人较常见的肠道血管病变,在不明原因下消化道出血中占有重要地位.我院内镜中心2008年4月至2009年12月在7442例结肠镜检查中,检出结肠毛细血管扩张症23例,现分析报道如下.1.临床资料:本组23例中,男10例,女13例,年龄48～84岁,平均66岁.其中,伴有高血压病7例,Ⅱ型糖尿病4例,冠心病3例,肝硬化2例.临床表现为便血18例(占78.3％),具体表现为鲜血便8例,黑便3例,大便隐血阳性7例;贫血10例,均有不同程度的反复便血;无便血症状5例主要以腹痛、腹泻、腹胀为主,病程为数天至数十年不等.
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胃肠镜致消化道穿孔14例诊治分析
随着胃肠镜检查的普及,其相关并发症日益受到重视.现回顾我院近年收治的与内镜检查相关的急性消化道穿孔病例情况,报道如下.一、资料与方法1.临床资料:自2005年6月至2010年6月,我院共行上消化道内镜诊疗44 787例,发生穿孔2例,结肠镜诊疗13 551例,发生穿孔7例,另有5例系外院行内镜诊疗后并发穿孔转诊来我院.14例内镜致消化道穿孔的患者中,男9例,女5例,年龄46 ～73岁.患者均在内镜操作中及操作后24h内发生穿孔,其中胃十二指肠溃疡穿孔3例,结肠穿孔11例.2.临床表现:病例均出现急性腹膜炎表现,突发性剧烈腹痛,结肠穿孔腹痛主要自下腹开始,上消化道穿孔腹痛自中上腹开始,迅速扩散至全腹.查体见板样腹,伴随呕吐、发热、肠鸣音消失等.2例胃镜操作中出现急性上消化道穿孔者出现了高度腹胀,叩诊全腹鼓音,患者主诉以腹部胀痛及呼吸困难为主.
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十二指肠嵌顿异物胃镜治疗八例体会
各种原因导致的上消化道异物较常见,通常可经内镜取出,但仍有些异物内镜下取出较困难.我院自1990年至2010年间共治疗8例嵌顿于十二指肠的异物,效果良好,报道如下.1.临床资料:8例患者中,男5例,女3例,年龄22 ～ 57岁,平均34岁.异物来源均为自残吞入,来诊时距吞食异物时间为2～61 d.异物长度15 ～22 cm,有完整竹筷1根(3例),完整塑料牙刷1支(4例),20 mm×150 mm铁片(1例).2.临床表现:8例患者来诊时均有腹痛,伴恶心、呕吐3例.查体上腹压痛6例.腹部放射线检查发现上中腹偏右金属异物1例.心电图检查正常者7例,偶发室性早搏1例.3.器械:Pentax 2901型胃镜,Olympus SD-11L-1型圈套器,圈套直径25 mm,塑料外套管.
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罕见大肠畸胎瘤一例
患者女,37岁,因“间断便血十余年,加重1周”入院.患者于十余年前无明显诱因出现便血,为鲜红色,量中等,伴左下腹胀不适,无腹痛及里急后重,无呕血,无反酸嗳气,于当地医院以“痔疮”治疗症状无明显好转.患者十余年来便血间断发作,近1周病情复发,来我院就诊.行结肠镜检查示:距肛门15 cm处见-5 cm×5 cm的囊状肿物,表面有毛发生长,并有少量渗血(图1),拟诊畸胎瘤.因肿物为囊性,活检易使囊壁破裂致内容物外泄,故未行镜下活检.遂建议其手术治疗.手术顺利切除肿物并送病理,大体标本解剖示:肿物呈灰白色,5.0 cm×4.5 cm×4.O cm,表面局部有破溃,切开为囊实性,内有油脂及毛发,见头结一处,约2 cm,切面灰黄,质硬,有牙齿2枚.组织切片病理示:直肠成熟性畸胎瘤.术后诊断:直肠畸胎瘤.术后患者恢复良好,病愈出院.
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结直肠癌的早期诊断研究进展
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)早期并无特异症状,诊断十分困难.欧美国家通过实施人群的筛查和监测,提高了CRC早期诊断率,并减少了肿瘤发病率和死亡率,而我国自20世纪70年代以来在海宁地区的试点筛查结果也同样喜人.近年来由于分子生物、基因技术及内镜影像技术的发展,带动了CRC早期诊断方法的更新,我们结合国内外研究状况,总结如下.一、基于肠道排泄物的诊断方法结直肠黏膜上皮细胞更新活跃,正常黏膜每24 h有1×1010 ～5×1010个上皮细胞脱落,而肿瘤上皮细胞的更新速度更快,每天约1％的细胞脱落入肠道,并且肿瘤生长分化的不成熟性,易发生出血,这为基于粪便的诊断方法提供了依据.
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ERCP难度分级的研究和临床应用进展
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)经过了40余年的发展,已成为胆胰疾病微创诊治的核心部分.ERCP操作的评价指标主要包括成功率和并发症,总体插管成功率85％～95％,除个别种类的高难度操作外,大部分操作成功率大于80％,总体并发症发生率5％～10％,成功率和并发症与许多因素相关,疾病、手术史等造成的解剖或病理改变及麻醉、镇静等术中因素都会影响成功率,而乳头括约肌预切开、Oddi括约肌功能障碍、ERCP累计例数少等是ERCP术后并发症的危险因素.多个内镜中心之间比较相关指标可能会造成偏倚,为便于量化ERCP操作经验水平及不同中心之间的横向比较,综合考虑造影目的、操作种类、患者情况,ERCP操作难度量化分级应运而生.
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三种胃肠道息肉综合征的内镜特点与临床病理联系
胃肠道息肉综合征为一组特殊的疾病症候群,以其特征性的胃肠道多发息肉及增加的癌症风险而受到关注.然而因其发病率相对较低及受到检查、治疗手段的限制,并未得到临床医师的充分认识.我们将以胃肠道息肉综合征中的Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)、Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)和家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的典型内镜表现为基础,探讨它们的临床病理联系.
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阑尾微创切除术:内镜治疗的新探索
随着内镜介入微创外科研究的不断深入,特别是经自然腔道内镜手术(natural orrifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)技术的发展,腹腔镜阑尾切除术正逐步成为临床常用的手术方式,相关的新技术也随之出现[1-2].尽管这类新方法还有不少技术性难题需要解决,目前也未形成成熟的手术模式,但这些探索无疑将为阑尾切除术向更微创的治疗模式转变提供新方向.现对该领域研究状况进行总结.一、经脐入路阑尾切除术经脐入路内镜外科(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是以脐孔为主要操作路径的手术,是传统腹腔镜进一步微创化的演化术式.朱江帆等[3]在动物实验的基础上,经TUES完成包括阑尾切除在内的多种人体腹部手术治疗.
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经自然腔道内镜手术带来了什么?
一、经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的起源NOTES是一种通过人体自然开口(口腔、肛门、阴道、尿道)将内镜送入人体天然管道,并穿越管壁到达胸、腹、盆腔内对器官进行诊断和治疗的内镜外科学,其理念来自于外科领域对于微创向“无创”手术方向发展追求的结果[1].NOTES被认为是微创手术未来发展的方向,比传统开放手术或腔镜手术更安全、微创,费用或许更低廉.Kalloo等[2]报道了第1例动物NOTES手术,证明经胃的NOTES手术可行.随后美国Apollo小组于2005年由“经自然腔道内镜外科评估与研究协会”(natural orifice surgery consortium for assessment and research,NOSCAR)正式确定了NOTES这一术语,并于次年发表了NOTES工作指南[3].
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经自然腔道内镜手术发展中必须面对和解决的若干问题
手术治疗向来都是一把“双刃剑”,即在解除疾病的同时,也给机体带来创伤.瘢痕和创伤,在外科发展的百余年历史中被认为是手术的必然产物,而且为了获得充分的术野显露,大手术就必须采用较大手术的切口,损伤也较大,故有“大医生,大切口”的说法.直到20世纪80年代,腹腔镜微创外科技术的兴起,使人们逐渐意识到经过腹壁的小切口同样能够施行腹部常规手术,而且具有术后恢复快,患者痛苦小和美容效果好等优点.随着微创技术和微创观念的深入人心,人们逐渐改变对以往手术入路的认识,“大医生,小切口”才是未来外科发展的方向.近年来,一种几近颠覆传统外科观念的全新技术吸引了腹腔镜外科医生和内镜医生的极大兴趣,成为研究和争论的焦点,这就是被称为“无瘢痕手术”的经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)[1-2].然而NOTES在当前临许多的难题,本研究就NOTES发展中必须面对和解决的若干问题做一探讨.
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我国经自然腔道内镜手术的发展现状和展望
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是指经口腔、食管、胃、结(直)肠、阴道、膀胱,等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等,进行各种内镜下操作,包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及肠肠吻合、阑尾切除、胆囊切除等,是近年来新兴的一项微创技术.NOTES具有很多优点,如其没有体表手术瘢痕,是一种完美的美容手术.NOTES没有明显的术后疼痛,同传统手术相比,心理创伤大为减轻,相比传统外科和腹腔镜手术,创伤更小.与开腹或腹腔镜手术相比,NOTES手术对腹膜和腹腔脏器接触较少,手术引起的腹膜反应较轻,术后肠梗阻、肠粘连发生的机会显著减少并避免了切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛.目前治疗性内镜可以在仅使用镇静剂的情况下进行,因此,临床NOTES手术完全有可能不用气管插管和全身麻醉来完成,从而减轻了麻醉深度,使相应的麻醉风险也大大降低.
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超声辅助内镜治疗胃固有肌层肿瘤的临床观察20例
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,大多起源于消化道固有肌层,目前多认为GISTs均有潜在恶性.而对GISTs采取何种方式进行治疗,据2009年中国胃肠道间质瘤病理共识意见,对肿瘤大直径＞2.0 cm、病变局限者原则上建议行手术治疗,但对于大直径＜2.0 cm的肿瘤如何治疗尚未达成共识[1].我们对经超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)明确起源于固有肌层大直径＜2.0 cm的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT),采用内镜下剥离联合固有肌层深侧注射术治疗,取得了较好的疗效.
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便秘患者三种不同肠道准备方法的效果比较
良好的肠道准备是结肠镜检查中防止误诊、漏诊,提高诊断阳性率的关键,而对于慢性便秘患者,由于多数存在肠道运动及内脏感觉异常,肠道准备更为困难.2009年至2010年间,我们连续收集90例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者,观察采用3种不同的肠道准备方法后的肠道清洁效果和患者的耐受性及不良反应等,报道如下.一、资料与方法1.研究对象:2009年10月至2010年7月间,收集本院拟行结肠镜检查的慢性便秘患者90例.便秘标准参照罗马Ⅲ标准,简化规定如下:近3个月内有每周平均排便次数≤3次,伴或不伴排便困难的症状;每周排便3次者记1分,每周排便2次者记2分,每周排便≤1次者记3分.数字表法随机分为A、B、C组,每组30例,分别接受甘露醇、聚乙二醇和口服磷酸钠盐做肠道准备.A组男16例,女14例,平均年龄(45.2±12.1)岁;B组男14,女15例,平均年龄(43.7±11.8)岁;C组男13例,女17例,平均年龄(46.3±13.7)岁.
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经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术65例临床观察
腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性疾病的成熟方法,随着腹腔镜技术和器械的不断改进,腹腔镜外科向更加微创和美容方向发展.2010年2月至2010年6月我院对65例胆囊良性疾病患者行经脐单孔针式LC,取得良好临床效果.一、资料与方法1.临床资料:本组65例患者,男性18例,女性47例;年龄20～ 65岁,平均39.3岁.B超诊断胆囊息肉16例,胆囊结石49例,其中胆囊颈部嵌顿结石12例;胆囊壁厚≤4 mm;胆总管直径≤8 mm.本组患者术前肝功能正常,合并高血压6例,3例有剖腹产手术史.
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双气囊小肠镜在儿童梅克尔憩室诊断中的应用
梅克尔(Meckel's)憩室是儿童常见的小肠先天性发育畸形,由卵黄管肠端退化不全所致,发病率约2％,常见于儿童,男性多于女性,约30％的患者可有其他先天性异常.出血是Meckel's憩室常见的并发症,也多见于儿童.由于憩室位于回盲瓣上50～100 cm,常规结肠镜无法到达,因此目前临床常用99mTc同位素扫描检查,其敏感性、特异性虽较高,但仍受到一些因素的影响,有一定的假阴性和假阳性.我院近年来在行双气囊小肠镜检查(DBE)的患儿中,发现3例Meckel's憩室,报道如下.
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直肠周围结节状板样肿块的内镜下表现7例
胃癌转移途径有血行播散、淋巴转移、直接蔓延、种植转移[1],胃癌晚期腹腔转移侵及直肠的的报道较多,但腹腔转移侵及直肠的内镜下表现罕见报道.癌细胞从浆膜层脱落入腹腔,移植于肠壁和盆腔,可在直肠周围形成一明显的结节状板样肿块(Blumer's shelf)[1].目前Blumer's shelf本身是否具有相对典型的内镜下表现还不肯定,而且诊断Blumer's shelf缺乏金标准.为进一步探讨Blumer's shelf的内镜下表现,笔者统计了2009年9月至2010年4月期间,首诊以大肠病变表现的胃癌腹腔转移侵及直肠的7例患者资料,报道如下.
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智能染色内镜对大肠新生物的诊治价值
普通大肠镜只能观察病变的部分特征,如病变大小、基地、充血水肿等,对病变的腺管开口形态观察有限,镜下诊断与病理组织学的符合率欠佳.富士能智能染色内镜(fujinon intelligent chromoendoscopy,FICE)是一种新型的电子染色内镜,通过观察黏膜腺管开口判断大肠病变病理类型.本研究拟探讨FICE对大肠肿瘤性、非肿瘤性病变的诊断价值.一、资料与方法1.研究对象:选择2008年6月至2010年5月在我院行大肠镜检查发现大肠新生物的患者,排除炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克隆恩病)者、家族结肠腺瘤病者以及肠道准备欠佳影响观察的患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
