中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜超声与仿真CT检查在胃癌分期诊断中的对比研究
目的 评价内镜超声和仿真CT检查对胃癌患者术前分期的准确性.方法 24例胃癌患者,术前行内镜超声及仿真CT检查,并与术后病理对照,以评价内镜超声与仿真CT检查在胃癌分期中的诊断价值.结果 内镜超声对胃癌T、N、M分期的敏感性是:87.5%(21/24);79.2%(19/24);57.1%(4/7).仿真CT对T、N、M分期的敏感性是:79.2%(19/24);70.8%(17/24);100.0%(7/7).结论 内镜超声检查对胃癌侵犯的深度和局部淋巴结转移的诊断有更为显著的诊断价值,仿真CT对于远处转移的判断是有利的补充手段.
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内镜超声指导食管黏膜下肿瘤的黏膜切除术
目的 探讨内镜超声指导食管黏膜下肿瘤黏膜切除术的有效性和安全性.方法 对1992年至2005年间656例疑为上消化道黏膜下肿瘤患者进行内镜超声检查,其中97例食管病变内镜超声显示病变来源于黏膜肌层,有43例经知情同意后行内镜下黏膜切除术.切除病变经过病理检查明确病变的层次和病变性质.结果 通过与病理结果对照表明,EUS准确地判断肿瘤所在的层次;通过黏膜切除术切除所有病变,无一例发生并发症.结论 内镜超声检查能准确判断黏膜肌层来源的肿瘤,可用于指导黏膜切除术.
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主要酸相关疾病演变和幽门螺杆菌感染10年情况分析
目的 探讨10年来幽门螺杆菌(Hp)感染及主要酸相关疾病在胃镜检查患者中的变化.方法 分析1996年1月至2005年12月进行胃镜检查的所有病例,共计53 598例.选择全部十二指肠球溃疡(DU)、胃溃疡(GU)、反流性食管炎(RE)的病例为研究对象.观察Hp感染情况及DU、GU、RE检出情况的变化.结果 10年来Hp的平均检出率为42.17%.1996年高,为48.77%,2005年低,为33.61%,Hp的检出率呈下降趋势.DU、GU、RE的平均检出率分别为10.87%、3.53%和6.35%;1996年3种疾病的检出率分别15.91%,3.62%和3.53%;2005年3种疾病的检出率分别为8.30%,2.71%和6.06%.DU、GU的检出率均呈下降趋势;RE的检出率呈上升趋势.DU、GU、RE的平均年龄分别为43.72、53.49和55.83岁;1996年3种疾病的平均年龄分别为43.42、50.61和51.92岁,2005年3种疾病的检出平均年龄分别为43.51、55.53和56.89岁.GU和BE的平均检出年龄呈上升趋势,DU的平均检出年龄无明显变化.结论 Hp的检出率近年呈下降趋势,DU、GU的检出率呈下降趋势;RE的检出率呈上升趋势.GU及RE的检出年龄呈上升趋势,DU的检出年龄无明显变化.
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腔外生长型贲门癌内镜超声下细针穿刺的诊断价值
目的 探讨腔外生长型贲门癌内镜超声及其引导下细针穿刺的诊断意义.方法 研究6例腔外生长型贲门癌患者的首发症状、CT表现、内镜表现、内镜超声表现及病理类型.结果 腔外生长型贲门癌临床无特征性首发症状,就诊时常常已属于晚期;CT可发现肿块及侵袭范围;普通内镜表现为局部糜烂及黏膜粗糙及僵硬,内镜下活检多无特殊发现;内镜超声表现为:病灶处食管贲门层次结构消失,病变为不均质低回声的结构,呈块状向贲门腔外生长,常累及周围器官,超声内镜下穿刺活检可获得诊断.结论 内镜超声及内镜超声引导下细针穿刺活检对于腔外生长型贲门癌有重要的诊断价值.
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共聚焦内镜对胃黏膜异型增生的初步观察
目的 探讨共聚焦内镜对胃黏膜异型增生诊断的可行性.方法 患者静脉快速推注10%荧光素钠10 ml,内镜医师对患者胃窦、胃体、贲门逐个部位进行共聚焦图像采集,并在图像采集部位取活检进行HE染色,然后将共聚焦图像诊断结果与病理诊断进行对照分析.结果 经病理诊断异型增生11例,共聚焦内镜影像诊断异型增生12例.病理和共聚焦共同诊断的6例异型增生中2例为重度异型增生,3例为中度异型增生,1例为轻度异型增生.假阴性的5例经病理证实均为轻度异型增生.共聚焦内镜的诊断符合率为75.0%,敏感性为54.5%,特异性为81.8%.结论 共聚焦内镜能够显示活体胃黏膜中的异型增生,尤其是中重度异型增生,并且有较高的特异性.
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腹腔镜技术在成人嵌顿性斜疝中的应用价值
目的 介绍腹腔镜技术在嵌顿性斜疝中的应用技巧,评估其应用价值.方法 30例成人嵌顿性斜疝患者,进行腹腔镜探查+疝修补术或腹腔镜探查+肠切除吻合+疝修补术.复位困难者或因肠梗阻而使操作空间过小者中转行传统术式.结果 4例麻醉后自动复位者行腹腔镜内环口缝合、置网疝修补术(intraperitoneal onlay meshlaparoscopic hemiorrhaphy,IPOM法).17例镜下手法复位者中12例行IPOM法,5例行坏死肠段切除吻合+IPOM法.4例镜下剪开内环口复位者2例行IPOM法,2例行坏死肠段切除吻合+IPOM法.5例中转行传统术式.25例腹腔镜操作者仅1例在术后第4天复发.无一例出现伤口感染、肠梗阻、腹盆腔积液等并发症.平均住院时间为3.5 d.结论 腹腔镜技术在嵌顿性斜疝中的应用除了微创特点外,还具有探查全面、肠切除切口与疝修补创面分离的优点,其应用是有价值及安全的.
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肉毒毒素注射联合球囊扩张治疗贲门失弛缓症的临床价值
目的 探讨肉毒毒素注射联合球囊扩张术在治疗贲门失弛缓症中的临床价值.方法 选取贲门失弛缓症患者35例,分为两组,其中18例行球囊扩张术(扩张组),17例行肉毒毒素注射联合球囊扩张术(联合组).随访12个月观察临床症状评分,测量食管钡餐摄片的钡柱高及宽.结果 两组患者经治疗后临床症状明显改善,在术后1周、3个月两组的临床症状的缓解差异无统计学意义(P>0.1),术后6、12个月联合治疗的临床症状缓解优于单独球囊扩张组(P<0.05).两组治疗后食管钡餐摄片观察均较治疗前明显好转(P<0.05),术后1周联合组和单纯扩张组间食管排空差异无统计学意义,12个月联合组和单纯扩张组间食管排空差异有统计学意义(P<0.05).结论 肉毒毒素注射联合球囊扩张可以有效的缓解患者症状,远期疗效优于单独球囊扩张.
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国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎的临床研究
目的 探讨国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛的疗效和安全性.方法 按随机双盲法将拟行ERCP术的患者分为加贝酯组和对照组.加贝酯组患者在ERCP术前30~90 min起开始静脉滴注加贝酯至术后12 h为止,总剂量为1000 mg.对照组仅静脉常规补液.结果 共有77例患者完成研究,其中加贝酯组39例,对照组38例.加贝酯组有2例(5%)、对照组有8例(21%)患者发生了胰腺炎(P=0.038);高淀粉酶血症的发生率两组分别为9例(23%)和18例(47%)(P=0.013);腹痛的发生率两组分别为9例(23%)和13例(34%)(P=0.280).结论 加贝酯持续静脉滴注能有效减少ERCP术后胰腺炎发生率,减少高淀粉酶血症的发生.
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内镜超声引导下肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症临床疗效观察
目的 探讨超声胃镜引导下肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症的临床疗效.方法 45例贲门失弛缓症患者,分为球囊扩张、肉毒杆菌毒素注射及Heller手术3组,观察治疗前、治疗后6个月和12个月患者临床症状计分和钡餐检查中食管宽度.结果 3组患者治疗后吞咽困难、胸痛和反流症状的计分以及食管钡餐检查食管大宽度均明显低于治疗前(P<0.05),且3组间临床症状改善程度差异无统计学意义(P>0.05),但扩张组和Heller手术组各有1例发生食管穿孔并发症,肉毒杆菌毒素组无并发症发生,患者耐受良好.结论 超声胃镜引导下肉毒杆菌毒素注射是治疗贲门失弛缓症安全、有效的方法.
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双气囊电子镜在小肠疾病诊断与治疗中的作用
目的 探讨双气囊电子镜在小肠疾病诊断和治疗中的意义.方法 对116例疑似小肠疾病患者采用双气囊电子镜,观察记录检查时间、检查阳性率、诊断结果等情况.结果 116例患者共确诊111例,阳性率为95.6%,其中不明原因的小肠出血占49.1%(57/116),平均用时45 min.5例进行了全胃肠检查,患者可以很好的耐受检查.5例因进镜困难而放弃检查.大多数器质性疾病(除了病变部位有活动性出血)患者均有病理诊断.1例胃大部切除患者发生肠扭转造成肠梗阻,在完成检查后,完全恢复.结论 双气囊电子镜能够肉眼观察全小肠,并能够得到病理诊断,对病变进行大体定位.
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治疗性ERCP在医原性胆道损伤中的应用价值
目的 探讨治疗性ERCP在各种医原性胆道损伤治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2001年1月至2006年1月经ERCP治疗的医原性胆道损伤共71例病例.结果 71例医原性胆道损伤患者中46例胆管狭窄患者行内镜下气囊或探条扩张术,临床症状缓解率93.5%(43/46),14例胆管狭窄患者行内镜下塑料胆道支架置入术,临床症状缓解率92.6%(13/14);8例胆漏患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术和鼻胆管引流术,治愈7例;3例胆漏患者行内镜下塑料支架治疗,治愈2例.所有病例中仅出现1例胆道感染的并发症.结论 治疗性ERCP是治疗医原性胆道损伤的一种安全有效的手段,具有重要的临床应用价值.
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恶性胆道梗阻的金属支架治疗
恶性胆道梗阻的姑息治疗是胆道金属支架的佳适应证.自2003年以来,我们治疗此类患者53例,现报告如下.
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蓝色橡皮疱痣综合征二例及文献回顾
蓝色橡皮疱痣综合征是一种以皮肤与消化道同时存在多发性血管畸形,伴胃肠道出血或隐性出血、继发性贫血为特征的疾病,又称Bean综合征.临床较罕见,目前在世界范围内共报道病例约200余例,国内报道也只有少量个案[1-6],我院自1985年至今共确诊2例,现将临床资料报告如下.
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硬性胆道镜治疗胆管结石15年回顾
1991年9月以来应用硬性胆道镜治疗胆管结石至今已15年,应用此项技术治疗胆管结石1189例,效果满意.本文就其临床应用的具体情况,回顾总结如下.
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自制改良给氧面罩在麻醉胃镜检查中的应用
随着上消化道疾病诊疗水平的提高,监测麻醉下的胃镜检查受到普遍重视.我院近3年无痛性胃镜检查668例,早期100例在鼻导管给氧下操作,随后568例均在自制改良给氧面罩(专利号:ZL 200420057943.X)下施行,现将两种给氧方法进行对比报告如下.
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带膜可回收支架治疗消化道狭窄
消化道狭窄常见于消化道良恶性肿瘤以及消化道术后吻合口狭窄、食管烧灼伤后瘢痕挛缩狭窄、贲门失弛缓症、幽门不全梗阻等,患者进食困难甚至消化道梗阻,我院2003年起应用可回收带膜支架治疗消化道狭窄患者21例,取得良好效果.现报告如下.
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腔镜下保留脾脏与联合脾脏切除的胰体尾切除手术探讨
随着腹腔镜技术的发展成熟,现在腹腔镜越来越广泛地应用于胰腺疾病的诊治.我们医院自从开展腹腔镜以来,共完成3例腔镜下胰体尾切除术,分别为胰岛细胞瘤2例,其中保脾1例,联合脾脏切除1例,另1例为胰体尾囊肿,行胰体尾切除联合脾脏切除.现将我们的经验介绍如下.
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家族性结肠息肉病的胃部表现
家族性结肠息肉病往往有不同的肠外表现,作者对已确诊的5例患者进行了胃镜检查,现就胃镜下胃部表现报告如下.
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鼻胆管引流在移植物抗宿主病中肝损害的治疗应用
脐血、造血干细胞移植治疗血液病后出现的慢性移植物抗宿主病,是影响术后生活质量及长期存活的常见并发症,发生肝损害时,严重者可导致死亡.我们通过逆行胆管造影观察肝内外胆管形态,经内镜鼻胆管引流(ENBD),对胆管胆汁取样分析,并根据分析结果治疗移植物抗宿主病中肝损害患者,取得了较好的疗效.
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十二指肠乳头类癌一例及文献复习
十二指肠乳头类癌是一种十分罕见的十二指肠乳头恶性肿瘤,近我科遇到1例,经内镜下套扎切除,病理确诊为类癌,报道如下.
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ERCP针状刀使用相关并发症的预防和处理
ERCP时一些情况下需使用针状刀,正确使用针状刀可以使许多ERCP操作中的困难迎刃而解,但由于针状刀使用中有较高的并发症,使之成为许多内镜医师提高ERCP操作水平的障碍之一.本文总结了我们在ERCP中针状刀的使用情况和相关并发症的预防、处理的一些体会.
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Ménétrier病六例临床分析
Ménétrier病是一种较罕见的肥厚性胃病,由Ménétrier于1888年首先报道.关于本病的命名还不统一,如:巨大肥厚性胃炎、巨大皱襞肥厚症、胃黏膜息肉样肿胀、肥厚增生性胃炎等[1].本文报道我院诊治的Ménétrier病6例,并结合文献复习对其发病病因、诊断及治疗进行分析.
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恩丹西酮在胃镜检查术中的应用价值
在普通胃镜检查中患者常有咽喉不适,恶心、呕吐,甚至疼痛,多数患者认为胃镜检查是一次痛苦的经历,常拒绝必要的检查或复查.随着镇静麻醉药物在内镜检查中的应用,减轻了患者的痛苦,提高了患者对检查的耐受性.但镇静药物的副作用及麻醉下操作的并发症亦限制了其广泛的应用[1].我院近年来将恩丹西酮应用于胃镜检查中取得了较好的效果,现报道如下.
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疣状胃炎端粒酶活性与幽门螺杆菌感染及病理相关性研究
疣状胃炎(verrucous gastritis,VG)是一种常见的特殊类型的胃炎,其病因和发病机制迄今尚未完全阐明,是否癌变结论还没有统一[1],据国内外报道,幽门螺杆菌感染(Hp)可能为本病的主要病因[2,3].另有研究认为VG与组织细胞的过度增殖状态、胃癌的生物学变化有相关性[4].
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平握法与传统法结肠镜单人操作的随机对照分析
结肠镜单人操作法是通过操作者左手持肠镜操作部,右手握镜身,完成全结肠检查的操作过程,这一技术已成为国际上结肠镜插入法的主流趋势.笔者自2005年以来把单人操作法分为平握法(即水平握持操作部和镜身)和传统法(即传统握持操作部和镜身)两种方法,用这两种方法共检查了690例,发现前者可以更好地完成检查,现报道如下.
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胃毕Ⅱ式术后ERCP临床应用探讨
近年来,随着内镜、ERCP技术的提高及内镜医师经验的积累,ERCP也逐渐地应用于胃毕Ⅱ式术后的患者中,并收到了良好的效果.我们自2000年1月至2004年12月5年间共开展ERCP检查6000余例,其中,为胃毕Ⅱ式术后的患者行ERCP诊治的有57例.
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食管胃同时异时性重复癌一例
患者男,72岁,因上腹不适1个月,加重伴呕吐1 d入院,既往于1982年诊断为胃黏液腺癌,行胃毕Ⅱ式手术治疗,并全程化疗后定期随访无复发现象.查体:除上腹压之不适外无其它异常.胃镜检查示:距门齿28~32 cm可见不规则隆起新生物,边界不清,表面溃烂,质地硬,活检易出血(图1);残胃吻合口黏膜充血水肿,前壁可见片状平坦糜烂,边界不清,质地略硬,活检易出血(图2).病理诊断为:食管中分化鳞状细胞癌,残胃印戒细胞癌.临床诊断为食管胃同时异时性重复癌.
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大肠镜下取乙状结肠巨大异物一例
患者男,83岁.因自觉腹部条状硬块3个月来诊,自述硬块位置不固定,呈游走性,于腹部多处均曾扪及,平时无发热、腹痛、腹胀、脓血便.3个月来饮食睡眠好,体重无明显减轻.曾于多家医院行B超、CT、全消化道钡透等检查多次,均未能查明原因.
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放射性胃十二指肠炎的内镜表现及治疗一例
患者女,65岁,2003年11月因肝细胞癌手术,2005年10月复发,行局部适形放疗(54 Gy/18 F/26 d).同年12月即放疗结束后半个月出现上腹痛,进行性加重并呕吐1次,于我院诊断为急性胃炎,抑酶抗炎保肝等治疗后恢复.此次入院1周前无明显诱因出现活动后气促,夜间不能平卧,伴下肢水肿,排黑色软便,1次/d,入院前3 d发现颜面部浮肿.
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贲门Dieulafoy溃疡一例
患者女,26岁,因孕1产0,停经35周,间断呕吐7个月,呕血10 h,于2006年6月29日急诊入院.既往体健.妊娠早期开始出现恶心,呕吐,曾呕血1次,量约20 ml,未予治疗.间歇恶心,呕吐持续至妊娠35周.
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恶性黑色素瘤胃、十二指肠转移一例
患者男,67岁,发现右腋下包块半年,剑突下痛1个月,加重1周后入院.2年前,患者右食指甲下出现一黑斑,后指甲脱落,表面溃烂出血,伴疼痛,经久不愈,外院病理示"慢性溃疡".1年前,进行右食指末节切除术并愈合良好;半年前,发现右腋下鸡蛋大小包块,包块质硬,欠活动,后缓慢长大;1个月前,剑下隐痛不适,呈持续性疼痛,无呕血、便血、胸痛;1周前疼痛加重,进食后更明显,伴消瘦.
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胃肠道息肉综合征家族性腺瘤病一例
患者男,43岁,因经常腹痛,腹泻,腹胀多年,加重1个月就诊,腹泻为淡黄色稀便,4~6次/d,无脓血,黏液便,进刺激性饮食后症状加重,无发热盗汗.既往无特殊病史,及家族遗传性疾病病史.
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喉部肿瘤的胃镜下表现三例
例1 患者女,69岁,进行性吞咽困难2个月,加重3 d.胃镜检查至披状裂时,发现声门下有菜花状不规则突起,质脆易出血,胃镜无法进入(图1).胃镜诊断:喉癌?活检4块,病理示:鳞癌.
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大肠平坦型病变的研究进展
大肠平坦型病变是基于大肠肿瘤形态学意义上提出的概念,由日本于20世纪80年代首先提出,并规定大肠平坦型病变的肉眼定义是病变的高度小于直径的一半,组织学定义是病变的厚度不超过周围正常黏膜厚度的2倍.由于认识不够和诊断技术的应用不足,大肠平坦型病变在西方及我国报道甚少,近年来由于放大内镜联合黏膜染色的应用提高了平坦型病变的发现率,为平坦型病变的研究创造了条件.由于与大肠癌的发生关系密切,平坦型病变的研究近几年来逐渐受到重视.现就大肠平坦型病变的形态特点、分子生物学和诊断治疗方面的研究进展作一简述.
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胰岛素样生长因子结合蛋白-4在食管鳞癌中的表达及临床意义
目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-4(IGFBP-4)在食管鳞癌中的表达及其临床意义.方法 应用RT-PCR及免疫组化方法检测23例食管鳞癌及正常组织IGFBP-4、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达情况.结果 食管鳞癌IGFBP-4 mRNA表达高于正常组织(P<0.01),但在肿瘤侵及外膜以上及有淋巴结转移者表达降低(P<0.01),在不同年龄、性别及肿瘤大小间表达差异无统计学意义(P>0.05).癌组织IGFBP-4蛋白表达阳性率为60.9%,低于正常组织(91.3%)(P<0.05).MMP-7 mRNA在食管鳞癌组织的表达为100.0%,正常组织未见表达(P<0.01),肿瘤侵及外膜以上及有淋巴结转移组表达上调更明显(P<0.05).IGFBP-4与MMP-7 mRNA表达呈负相关(P<0.01).结论 IGFBP-4表达下调与食管鳞癌的浸润及转移有密切关系,并与MMP-7高表达负相关,IGFBP-4mRNA检测对判断食管癌进展及预后有重要意义.
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三氧化二砷协同肿瘤坏死因子相关细胞凋亡诱导配体抗胃癌细胞的作用及其机制
目的 研究三氧化二砷(As2O3)联合肿瘤坏死因子相关细胞凋亡诱导配体(TRAIL)对胃癌细胞生长和凋亡的影响及其机制.方法 人胃腺癌细胞株SGC7901以As2O3、rsTRAIL及两者联用处理;用MTT法检测细胞生长;用双染色流式细胞仪检测细胞凋亡;用间接免疫荧光染色结合流式细胞技术检测细胞表面TRAIL R1/D附和TRAIL R2/DR5分子表达;RT-PCR方法检测TRAIL RI/DR4和TRAIL R2/DR5 mRNA表达.结果 As2O3和rsTRAIL在单用或联用时均可以抑制胃癌细胞SGC7901生长,并在一定范围内呈时间、剂量依赖性;联合用药组抑制率显著高于单用As2O3或rsTRAIL组(P<0.01),金正均方法分析提示两药联用有协同抑制细胞生长效应.As2O3和rsTRAIL在单用或联用时均可以诱导胃癌细胞SGC7901凋亡,联合用药组细胞凋亡率显著高于单用As2O3或rsTRAIL组(P<0.01).As2O3单独或联合rsTRAIL作用于SGC7901细胞24 h后,死亡受体TRAILR1/DR4和TRAIL R2/DR5在细胞表面的表达明显上调(P<0.01),其mRNA表达水平亦相应增加(P<0.01).结论 As2O3联合rsTRAIL可以协同抑制胃癌细胞SGC7901生长并显著增强两药诱导胃癌细胞凋亡的作用,其机制可能是As2O3增加细胞TRAIL R1/DR4和TRAIL R2/DR5mRNA表达、上调细胞表面TRAIL死亡受体从而增加胃癌细胞SGC7901对rsTRAIL的敏感性.
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脚踏式高压注水器在消化内镜检查治疗中的临床应用
消化内镜检查治疗中常需要向腔内注入大量的水,而目前胃镜的自动注水装置向胃腔内注水速度太慢,水流量太少,常需要人工注水,费时费力.因此迫切需要有一种适合临床操作、经济实用的自动高压注水器.
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穿线钳取法治疗嵌顿性食管异物
食管异物是一种常见的临床急诊,多数可经内镜取出,嵌顿性食管异物取出时常较困难,尤其是两端刺入食管壁的嵌顿性异物,取出更加棘手,少数病例终需要手术治疗.我院1997年6月至2006年3月接诊食管异物192例,其中两端刺入食管壁的嵌顿性异物35例,采用常规方法仅取出3例,余32例采用自行设计的穿线钳取法均成功取出,疗效满意,现报告如下.
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结肠镜单人操作法相关问题探讨
纤维结肠镜发明使用初始,由于对内镜的掌控尚处于探讨阶段,加之观察时应用目镜的不便,使得双人操作法成为经典的结肠镜操作法.20世纪70年代后期,美国学者Waye等创立了结肠镜单人操作法,随后传至日本并得到推广应用.随着电子内镜技术的发展,内镜医生可通过电子显示屏幕进行观察,内镜操控部的操作灵活性大大提高,使结肠镜单人操作更成为可能.
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合理应用超声内镜提高消化病诊治水平
随着我国的经济发展,超声内镜已进入普及阶段,内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)已成为现代化消化内镜中心的常规诊治方法.实践证明,EUS的应用提高了大多数消化病的诊治水平,开创了某些消化病的新的治疗方法.由此派生的联合检查方法,如EUS与常规内镜结合、EUS与ERCP结合、EUS与腹腔镜结合、EUS与CT、MR结合及EUS与消化系动力检测技术结合均产生了许多新理论和新概念.因此,也产生了一个临床极需评价和探讨的问题,即如何合理应用EUS,笔者就此谈一些心得体会.
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中国慢性胃炎共识意见(2006年,上海)续
(上接2007年第1期63页)五、慢性胃炎的转归、萎缩性胃炎的随访与癌变预防29.慢性胃炎可持续存在.由于绝大多数慢性胃炎的发生与Hp感染有关,而Hp自发清除少见,故慢性胃炎可持续存在[48].30.Hp相关性胃窦炎易发生十二指肠溃疡.多灶萎缩者易发生胃溃疡.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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