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横8字和斜8字绷带联合固定锁骨骨折
笔者自1990年1月~1997年6月采用横"8"字和斜"8"字绷带联合固定方法治疗错位型锁骨骨折56例,疗效满意,报告如下.
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小剂量皮质类固醇联合固本丸治疗中、重度哮喘疗效观察
皮质类固醇吸入已成为治疗支气管哮喘气道炎症的主要药物,而且在一定程度上疗效与剂量成正比。然而近有研究发现,每天吸收二丙酸倍氯米松400μg以上12周后,肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素(ACTH)激发反应下降(1)。因此,适当降低皮质类固醇的吸入剂量,减少副作用是需要探讨的课题。1998年3月~2000年3月,我们采用小剂量皮质类固醇吸入联合自制固本丸治疗中、重度支气管哮喘患儿45例,并与单用激素治疗的45例作对照,现报告如下。
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下胫腓联合固定螺钉断裂的治疗与预防
我科1998年5月~2001年5月治疗116例踝部骨折病人中,有78例采用切开复位螺钉固定下胫腓联合的方法.在这78例病人中6例病人手术后6~13周,随访时发现固定下胫腓联合的螺钉断裂,其中5例经手术将断钉取出.
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应用方丝弓矫治器固定外伤脱位牙
牙脱位在儿童青少年是常见的损伤,需及时复位并固定治疗.以往外伤脱位牙的治疗有缝合悬吊、金属丝牙弓夹板、软硬垫、各种塑脂夹板、金属丝塑脂联合固定等方法,
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经后路颈椎弓根螺钉内固定手术的护理
颈椎病是一种常见疾病,病情严重者需手术治疗,合并颈椎关节不稳者还需进行颈椎内固定术.而经颈椎弓根螺钉固定技术在生物力学稳定性上明显优于其它常规的颈椎前路、后路固定及前后路联合固定手术方法[1],虽然此类手术方法具有广泛的临床应用前景,但由于手术难度大且有一定风险,因此目前国内外开展较少.
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鼻胃肠减压管巧固定
在临床工作中,经鼻胃肠减压管意外脱出较常见,患者因不能耐受胃管刺激、汗液分泌过多、胃肠减压器内胃液储存较多等导致胃管脱出,增加患者再插管的痛苦.自2011年3月起,我科通过临床实践,采用胶布绷带联合固定,取得良好效果,现将方法介绍如下.1 材料与固定方法1.1材料准备一条绷带(45.0 cm×1.5 cm)和一条胶布(5.0 cm ×1.0 cm)备用.
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踝关节骨折脱位合并下胫腓分离的治疗
踝关节骨折脱位合并下胫腓分离是踝关节损伤中较为严重的一种类型,Lauge-Hansen分型中旋前-外旋型Ⅳ度中,下胫腓分离的可能性为100%,只不过有些在原始X线片中未能显示,如果施以外展与外旋应力拍踝关节正位片,则可以得出明确的诊断.在正常情况下,下胫腓联合为适应踝关节的背伸与跖屈活动,而有相应的轻微增宽与变窄的活动.对于下胫腓分离,传统的方法是用螺钉将下胫腓联合固定,但由于内固定限制了下胫腓联合的生理活动,因此在术后约10周左右将内固定物去除,否则内固定物因承受应力而弯曲或折断,也会影响踝关节功能的恢复.1996年以来作者对旋前-外型Ⅳ度骨折,如胫腓骨下1/3骨折用钢板内固定,内踝骨折以螺钉做内固定,下胫腓联合可以获得稳定,而不需固定下胫腓联合[1].
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166例颌骨骨折的治疗分析
我科自1992年8月~2001年8月,共治疗口腔急诊患者1517例,其中颌骨骨折患者166例占10.9%,临床上根据骨折类型的不同采取相应的治疗措施,主要治疗方法为牙弓夹板外固定、切开复位内固定及内外联合固定三种,术前经CT平面扫描及三维CT检查,固定后1月、6月经X线检查效果良好,现将166例颌骨骨折病例诊治情况回顾性总结如下.
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超声辅助内镜治疗胃固有肌层肿瘤的临床观察20例
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,大多起源于消化道固有肌层,目前多认为GISTs均有潜在恶性.而对GISTs采取何种方式进行治疗,据2009年中国胃肠道间质瘤病理共识意见,对肿瘤大直径>2.0 cm、病变局限者原则上建议行手术治疗,但对于大直径<2.0 cm的肿瘤如何治疗尚未达成共识[1].我们对经超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)明确起源于固有肌层大直径<2.0 cm的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT),采用内镜下剥离联合固有肌层深侧注射术治疗,取得了较好的疗效.
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旋后外旋型踝关节骨折下胫腓联合固定的前瞻性随机研究
踝关节骨折是需要骨科医生手术处理的常见损伤之一,其中Lauge-Hansen分型旋后外旋(supination external rotation,SER)型骨折在外踝间接暴力引起的腓骨骨折中为常见。超过30%的Lauge-Hansen SER型踝骨折病例合并下胫腓联合损伤,但骨折修复与胫腓韧带断裂的临床相关性目前尚不得而知。本研究针对合并下胫腓联合损伤的SER型踝关节骨折病例,通过中期随访比较固定和不固定下胫腓联合的两组患者其活动功能差异和影像学变化。
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牙半切除术联合固定修复保留患牙36例
牙根折裂在临床上比较常见,根据折裂的部位,可采用不同的治疗方法。本文采用牙半切除术联合固定修复治疗牙根折裂,取得了一定疗效。
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丝线张力带钢丝联合固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折的发生率约占全身骨折的1.65%[1],对有移位的髌骨骨折一般均采用手术治疗.自2000年1月至2004年12月我科采用丝线张力带钢丝联合固定治疗髌骨骨折68 例,效果甚为满意,现报道如下.