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牙半切除术联合竖直第三磨牙治疗下颌第二磨牙远中根严重吸收的疗效观察
目的 观察牙半切除术联合竖直第三磨牙治疗下颌第二磨牙远中根严重吸收的疗效.方法 选择2012年2月~2015年2月我院口腔科收治的第三磨牙阻生致下颌第二磨牙远中根严重吸收患者18例23颗作为研究对象.行半切术拔除远中冠及根部,腾出间隙,并在下颌升支植入微种植钉牵引水平阻生的第三磨牙向远中、合向移动,竖直,然后前移第三磨牙关闭剩余间隙.结果 随访1年,成功治疗16例21颗(91.30),取得较满意的疗效.结论 牙半切除术联合竖直第三磨牙治疗下颌第二磨牙远中根严重吸收的疗效较好,值得推广.
关键词： 牙半切除术 竖直第三磨牙 下颌第二磨牙远中根严重吸收 -
应用牙半切除术保留牙根裂的临床研究
目的 观察牙半切除术保留牙根裂的近期疗效.方法 参照X线片将患牙健侧进行完善的根管治疗后用银汞将髓腔充填.观察一周无症状者,拔除患侧冠根,三个月后与邻牙进行固定桥修复.结果 41颗牙半切除术后临床观察1年后,成功35例,修复体松脱2例,牙齿松动3例,牙周袋加深1例.成功率85.37%.结论 应用牙半切除术保留牙根裂在临床上是可行的.
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牙半切除术后种植体联合单冠修复下颌磨牙重度单根病变的临床观察
目的 评价下颌磨牙单根病变应用牙半切除术后的半牙与种植体联合单冠修复临床疗效.方法 选择牙周或牙体病变导致的下颌磨牙单根病变患者21例,进行牙半切除术,将保留半牙与种植体联合单冠修复,其中牙周病变7例,牙体根尖病变14例,对联合修复体的稳固性、咀嚼功能有效性和种植体牙周状况进行定期随访.结果 21例患者在一期种植3周时,有1枚种植体松动、脱落.择期在原手术区域再行种植,术后未再发生松动、脱落.21例患者应用半牙与种植体联合冠修复完成后3个月、6个月进行复查,21例联合修复体稳同,不松动,能正常行使咀嚼功能,显效率100%.有2例在9个月、12个月复查时出现患牙咀嚼减弱,显效率90%、有效率10%;种植体牙周检查:视诊见种植体牙龈无明显红肿,种植体的菌斑指数(PLI)、探诊出血(BOP)和探诊深度(PD)在修复后3个月、6个月、9个月和12个月的检测结果 差异均无统计学意义(P>0.05).结论 半牙与种植体联合单冠修复是一种有效的磨牙半切除术后修复的新方法.
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牙半切除术治疗下颌第一磨牙根分叉病变10例分析
根分叉病变是牙周疾病发展到较严重程度时,累及多根牙的根分叉区而引起的临床疾病.下颌第一磨牙根分叉病变的发生率较高,常规治疗效果不理想,患者常因反复治疗效果不佳导致根分叉病变逐渐加重,终拔除患牙.本研究采用牙半切除术治疗下颌第一磨牙严重根分叉病变10例10颗,取得较好疗效.经术后3个月随访观察,成功7例7颗,占70.0％;失败3例3颗,占30.0％.提示,下颌第一磨牙严重根分叉病变致无法保留的患牙近中根或远中根行牙半切除术,既能消除根分叉病变,又能部分保留患牙,为以后患牙形态修复和功能重建创造了条件.在牙半切除术治疗过程中,须注意病例选择、患牙前期的基础治疗、术前准备、术中操作及术后管理,以及患者口腔卫生维护、患牙修复方法的合理选择等诸多方面,以提高治疗成功率.
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磨牙半切除术后与邻牙联冠修复的临床疗效
目的 探讨牙半切除术后与邻牙联冠修复保留磨牙的临床疗效.方法 对43例患者,共52颗患有个别牙根折裂、个别牙根严重的根尖周病或牙周病的磨牙,行牙半切除术后进行根管治疗及牙周治疗,3个月后根据保留牙体的缺损情况,髓腔内树脂充填或制作纤维桩核,与邻牙行联冠修复.2～3年随访,进行临床和放射学检查.结果 52颗患牙行半切除术并与邻牙联冠修复后均咀嚼功能良好,修复体稳固,冠边缘密合,牙周组织健康状况良好.X线片示有新生骨形成或无渐进性骨吸收,随访期内成功率100％.结论 牙半切除术在保留患有个别牙根折裂、个别牙根严重的根尖周病或牙周病的磨牙上有重要的临床意义,只要严格选择适应证,通过与邻牙联冠修复可以很好的恢复形态及咬合功能.
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带桩联合嵌体在牙齿半切除术后修复术中的应用研究
目的观察牙齿半切除术后的带状联合嵌体修复术的临床效果.方法对30例施行牙半切除术后的预留牙冠与邻牙进行带状联合嵌体修复术,并定期观察跟踪疗效.结果所有施行牙半切除术后进行带状联合嵌体修复术的修复体固位良好,咀嚼功能好,患者感觉舒适.结论带状联合嵌体是牙半切除术后的一种较为理想的修复方式.
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上颌磨牙截根及半切除术后冠桥修复的疗效观察
目的 探讨上颌磨牙行截根及半切除术后冠桥修复的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的15颗有部分牙根严重病变的上颌磨牙,通过截根术和牙半切除术去除病变牙根,消除牙周炎症,通过冠桥修复恢复牙齿功能.随访2年.结果 除1颗患牙于固定桥修复1年后因基牙松动而致修复失败外,其余14颗患牙复查时均能正常行使咀嚼功能,牙周正常,X线片示牙槽骨无明显吸收,修复体无松动、脱落和食物嵌塞的情况.结论 对于局限于部分牙根严重病变的上颌磨牙,应用截根术及牙半切除术联合冠桥修复可取得较满意的临床效果.
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牙半切除术联合固定修复保留患牙36例
牙根折裂在临床上比较常见，根据折裂的部位，可采用不同的治疗方法。本文采用牙半切除术联合固定修复治疗牙根折裂，取得了一定疗效。
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牙根纵裂诊治进展
牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)简称"根裂",其裂隙仅发生于牙根,从根管向外贯通到牙周膜,涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是一种较严重的牙科疾病,在临床上并不罕见.常见于中老年人,好发于下颌第一磨牙近中根和上颌第一磨牙近中颊根.牙根纵裂分为原发性和继发性,前者是指未进行牙体牙髓治疗的牙根所发生的纵裂,后者是指牙齿曾被行牙体充填修复术或牙髓治疗术后所发生的牙根纵裂.由于牙根纵裂位于牙龈的根方,临床诊断比较困难,一旦诊断,则患牙只有拔除或纵裂根采用截根术或牙半切除术.因此错误的诊断将产生严重的治疗后果.
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全国根管治疗技术规范和质量控制标准
1 制定根管治疗技术规范与质量控制标准的目的1.1 阐述治疗的合理性1.2 规定治疗应达到的质量和水平2 根管治疗的适应证与非适应证2.1 适应证2.1.1 牙髓不可复性损害或牙髓坏死根尖周组织受累的患牙2.1.2 选择性治疗如:需提供桩道者,义齿修复前牙髓状态可疑者,牙周病治疗需要,牙体预备意外露髓者,根切除术或牙半切除术的术前准备.
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112例根纵裂下颌磨牙半切术后不同修复方式的疗效比较
目的:比较观察根纵裂下颌磨牙半切术后不同修复方式的远期临床疗效.方法:按纳入标准治疗发生根纵裂的下颌磨牙112个,对拟保留的牙根经完善的根管治疗术后,行半切除术.分别采用单端固定桥和双端固定桥修复.术后12、24、36个月随访,评价其临床疗效.结果:术后12个月时双端固定桥和单端固定桥修复成功分别为100％和95.83％ (P ＞0.05);术后24个月时分别为89.66％和71.74％ (P ＜0.05);术后36个月时,成功率分别为88.37和35.48％ (P ＜0.05).结论::发生根纵裂的下颌磨牙行半切术后,双端固定桥修复能够取得较好的远期疗效.
