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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析

    作者:殷艳玲

    目的:探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法回顾性分析2008例于2012年1月至2013年7月间在我院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料。结果208例产妇,10例患者胎吸助产,4例患者产钳助产,26例患者臀位助产,49例患者行剖宫产,119例患者自然分娩。骨盆因素为剖宫产主要手术指征。新生儿死亡17例,主要死亡原因为低体质量、早产儿、胎儿宫内窘迫以及宫内感染等。结论为了降低产妇及围生儿的病死率,需要对胎膜早破进行合理处理并进行糖皮质激素以及抗生素的科学应用并选择合适的分娩方式。

  • 尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的疗效观察

    作者:成素珍

    目的:探索尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效。方法随机选取2010年4月至2012年8月我院收入的脑梗死患者68例,并将其随机分为两组,观察组和对照组各34例,两组均给与控制血压、降血糖、降低颅内压、预防感染、吸氧通气支持等基础治疗,观察组在此基础上,在患者发病6~12h内给予尿激酶溶栓治疗。以两周为1个疗程。结果治疗后两组患者的症状均有所改善,但观察组85.3%的总有效率明显高于对照组的70.6%,具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05);不良反应的发生率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在脑梗死患者发病早期进行尿激酶溶栓治疗可以显著改善神经功能缺损症状,但会增加颅内出血的风险,临床需谨慎应用。

  • 常规电生理标测射频导管消融术治疗局灶性右心房房性心动过速的观察

    作者:代治国;胡迎富;陈亚锋;金红;王晓琴;邓长金

    目的:探讨常规电生理标测局灶性右心房房性心动过速行射频导管消融术(RFCA)治疗的效果。方法收集2012年1月至2013年10月,我院收治的RFCA局灶性右心房房速患者30例,随机分为A组和B组,A组于常规行X线电生理标测,B组以Carto系统标测。结果A组即时成功率为86.7%,B组为93.3%,两组即时成功率无明显差异(P>0.05);两组的放电次数、标测时间、成功消融靶点处的AP间期以及术后复发率均无明显差异(P>0.05),B组的X线曝光时间较A组明显缩短(P<0.05);两组均未见严重并发症。结论常规电生理标测与Carto标测局灶性右心房房性心动过速行RFCA治疗均安全可靠,成功率较高,但Carto标测的X线曝光时间更短,应根据临床实际合理选择标测方式。

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔对急性心肌梗死左心室重构的影响研究

    作者:欧国英

    目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔在急性心肌梗死后左心室重构中的临床应用价值。方法将140例急性心肌梗死随机分为观察组和对照组各70例,观察组采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对照组单纯采用厄贝沙坦治疗,比较两组的临床效果。结果治疗4周后,所有患者的左室前后径和左室长径均较治疗前缩小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而观察组的左室前后径和左室长径较治疗前缩小更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期及长期联合应用厄贝沙坦和美托洛尔对改善急性心肌梗死的预后及降低病死率具有重要的临床意义,值得推广。

  • 妊娠高血压综合征孕妇胎盘早剥的超声观察

    作者:刘玉翠

    目的:探讨超声检查对妊高征胎盘早剥诊断的临床价值。方法对我院2012年1月至2013年12月收治的52例胎盘早剥患者临床资料、超声资料和随访结局作回顾性分析。结果隐性胎盘早剥占46.15%,显性胎盘早剥占23.08%,混合型胎盘早剥占19.23%,其他占11.54%。超声诊断胎盘早剥48例,诊断符合率达92.3%,误漏诊4例,为7.7%,围生儿病死率33.77%,产后出血率15.35%,子宫切除率7.69%,子宫卒中发生率23.08%,DIC发生率7.69%,有明显诱因的占61.54%,原因不明占38.46%。结论超声检查对妊高征胎盘早剥诊断具有重要的临床价值。

  • 超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤中的临床价值

    作者:李莉

    目的:探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法对来我院治疗的15例患者进行彩色多普勒超声心动图检查,根据记录结果,进行总结分析。结果10例主动脉夹层动脉瘤患者在经过血管造影证实后,进行外科手术治疗,3例患者经过CT扫描证实患病,2例患者因为病情危重,抢救无效死亡。8例患者超声诊断为DeBaKeyⅠ型。结论对于急性主动脉夹层动脉瘤,彩色多普勒超声心动图检查可早期诊断该病,并且对于治疗方案的选择具有实际意义。

  • 下泪小点显微手术成形术的疗效观察

    作者:陈荆生;谢文

    目的:探讨对因泪小点原因所致溢泪患者行下泪小点显微手术成形术的手术疗效观察。方法对2009年至2013年的46例下泪点位置正常,裂隙灯显微镜检查泪点形态异常,并经泪道冲洗排除泪小管、泪囊、鼻泪管等部位病变的溢泪患者进行下泪小点显微手术成形术。结果患者主观上溢泪症状消失,裂隙灯检查新下泪小点位置正常,经下泪点泪道冲洗通畅。结论下泪小点显微手术能有效解决患者溢泪等症状。

  • 125I粒子术中植入联合同期外放疗及化疗治疗晚期胰腺癌的疗效评价

    作者:李晓琴;段惠洁;刘春玲

    目的:初步分析125I粒子术中植入联合同期三维适形放疗及吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法2007年3月至2011年8月对27例手术不能切除的晚期胰腺癌在术中超声引导下植入125I粒子进行组织间内照射治疗;其中21例术后3周给予三维适形放疗5000cGy/25f,及吉西他滨1.0g/m2,每周1次的静脉化疗。结果完成上述联合治疗的患者19例,生存期达12个月以上的12例,6个月以上的5例,3个月的2例。长的存活已25个月。中位生存期10.1个月。肿瘤完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)4例。总有效率(CR+PR)为78.95%。止痛有效率为90.9%。经术后X线片验证,粒子数目符合率为100%,粒子空间分布符合率为50%。结论125I放射性粒子术中植入内照射联合同期三维适形放疗及吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。

  • 卡介多糖核酸在某院皮肤科的临床应用

    作者:张李珍

    卡介菌皮肤类疾病是我国常见疾病中的一个大类,针对皮肤病的患者不仅是在外貌上有较大影响,承受因为他人冷眼或者隔离而产生的心理痛苦。而且对皮肤病患者的生活方面和工作方面中有着影响,而卡介多糖核酸在我院的应用,对笔者所在医院的100例患者进行了观测,并且从而得出结论,卡介多糖核酸是对皮肤类疾病有一定效用的。

  • 经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效研究

    作者:段守信

    目的:探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效,为良性前列腺增生症治疗提供参考。方法选取2011年10月至2013年10月我院收治的良性前列腺增生症患者88例,按简单数字法随机分为观察组(45例)和对照组(43例),对照组采用开放性外科手术腺体切除术治疗,观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)等。结果观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量均低于对照组(P<0.05);且两组IPSS和QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,疗效显著,值得临床进一步研究应用。

  • 新生儿重症监护室早产儿营养状况与宫外发育迟缓的危险因素临床研究

    作者:贾湘杰

    目的:针对新生儿重症监护室中的早产儿营养状况进行分析,并总结产生宫外发育迟缓的相关因素。方法回顾分析我院2011年1月至2013年1月期间入住在重症监护室中的86例早产儿的病例。根据宫外发育迟缓的诊断标准对早产儿进行诊断,将宫外发育迟缓的早产儿作为研究组,将未产生宫外发育迟缓的早产儿作为参照组。对比两组患儿营养状况,并分析产生宫外发育迟缓的相关因素。结果导致早产儿产生宫外发育迟缓的因素有很多种,如:母体本身有合并症或是并发症、多胎、感染、生理性体质量下降较大等。结论防预相关危险因素、合理的给予营养支持对早产儿的营养状况及预后有着重要作用。

  • 阿莫西林/克拉维酸钾(7∶1)咀嚼片的临床疗效与安全性评价

    作者:彭选英;蔡芬

    目的:探讨对小儿急性支气管炎利用阿莫西林/克拉维酸钾(7∶1)咀嚼片进行治疗所取得的临床效果,并对其安全性进行分析评价。方法选择曾在我院进行治疗的急性支气管炎患儿90例,将其分为两组,每组数量相等,将这两组患儿分别作为观察组与对照组,观察组患儿利用阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片来进行治疗,药物中阿莫西林与克拉维酸钾的比例为7∶1,对照组患儿利用阿莫西林分散片来进行治疗,完成治疗后比较两组患儿治疗效果,并且观察两组患儿在治疗过程中所出现的不良反应。结果在治疗结束之后,观察组中患儿临床治疗总有效率为93.3%,对照组中患儿的临床治疗总有效率为77.8%,两组患儿之间存在显著差异;比较两组患儿在治疗过程中所出现的不良反应,观察组中共患儿无1例出现不良反应,对照组中患儿有3例出现不良反应,两组患儿之间差异明显。结论阿莫西林/克拉维酸钾(7∶1)咀嚼片治疗小儿急性支气管炎能够取得较好的临床治疗效果,临床治疗有效率较高,并且所出现的不良反应比较少,明显优秀于传统治疗方法,可在临床上进行推广。

  • 不同药物治疗口腔正畸患者疼痛的对比研究

    作者:弓飞;刘艳

    目的:对比研究不同药物对口腔正畸患者疼痛的治疗效果。方法选取2010年8月至2012年8月在我院接受口腔正畸固定矫治患者112例,随机分为安慰剂组(对照组)、阿司匹林组和布洛芬组,每组各28例,测定弓丝放置后4h、8h、16h、1d、2d、3d和4d时患者的疼痛值,比较治疗效果。结果安慰剂组正畸疼痛明显高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),各药物治疗组之间疼痛水平评分无显著性差异(P>0.05),布洛芬镇痛效果比其他药物相对较好。结论安慰剂组所有时段的正畸疼痛均大于药物治疗组,所有药物治疗组患者的正畸疼痛均有明显缓解,布洛芬组疼痛缓解较阿司匹林组相对较好,但无显著性差异(P>0.05)。

  • 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

    作者:毛扬振

    目的:探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取我院于2007年5月至2011年5月收治的86例阑尾炎患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组使用传统阑尾炎切除术治疗,观察组使用小切口阑尾炎切除术治疗,观察两组患者手术时间、恢复时间、术中出血量、切口长度以及术后感染和遗留瘢痕情况。结果观察组和对照组手术时间无明显差异(P>0.05);观察组恢复时间、术中出血量、切口长度均小于对照组,组间对比具有显著的统计学差异(P<0.05);观察组出现切口感染1例,比例为2.33%,对照组切口感染5例,比例为11.63%,两组感染率对比具有统计学意义(P<0.05);观察组时候遗留瘢痕3例,对照组遗留瘢痕24例,两组患者遗留瘢痕比例对比有显著差异(P<0.05)。结论小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎具有高效、安全、方便的优势,能够有效缩短患者恢复时间,提升患者生活质量。

  • 不孕不育诊断中对生殖免疫自身抗体检测的应用

    作者:洪珍汶

    目的:对生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的应用分析。方法在我院2011年9月至2013年9月进行确诊的不孕不育患者中,随机选取348例,对其进行生殖免疫自身抗体检测。结果经过分析,348例患者中,生殖免疫自身抗体检测1项为阳性的占有58.33%,2项为阳性的占有20.98%,3项为阳性的占有10.34%。其抗体阳性率总共为89.66%。结论生殖免疫抗体检测在不孕不育患者诊断中,具有重要的应用价值,值得推广使用。

  • 眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗体会

    作者:蔡丽丽

    目的:为了探讨眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗效果。方法回顾性总结我院收治的眼外伤诱因性青光眼患者28例(共40眼)资料,按照患者眼外伤的不同类型采取不同的治疗方法,后按照文章疗效标准进行统计。结果眼压<30mmHg的单纯前房积血患者经消炎止血处理后,淤血在5d左右时可自行吸收干净;眼内压超过30mmHg的11眼经前房冲洗后,仍有2眼眼压不能恢复正常水平,并且持续半月时间,被迫进行小梁切除手术。患者治疗后平均眼压降至(10.1±3.3)mmHg,平均视力升为(0.7±0.1),与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由眼外伤导致的青光眼具有多种创伤机制,引起青光眼的原因也不尽相同,需要在明确诊断的情况下,对不同病情的患者进行针对性治疗。

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗联合青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼的护理

    作者:洪薇

    新生血管性青光眼NVG是一临床难治的顽固性青光眼,我科采用先在玻璃体腔注射雷珠单抗再行青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼,效果满意,对其进行护理在患者的康复过程中是重要手段之一。为探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼的相关护理方法,对我科7例新生血管性青光眼患者进行护理,为临床相关护理方法提供参考依据。

  • 鼻内镜下鼻腔鼻窦术后并发症的观察及护理

    作者:李萍

    目的:总结功能性内镜鼻窦手术并发症的观察及护理经验,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率。方法对我科2008年1月至2010年8月接受经鼻内镜手术治疗的106例患者的基本资料进行回顾性分析。结果106例患者中术后发生脑脊液鼻漏1例,鼻腔出血5例,眶周瘀斑2例,经精心的治疗和护理后均康复出院。结论鼻内镜手术后密切的护理观察是早期发现手术并发症的关键,发生并发症后及时、正确的处理是确保手术的成功、促进术后尽早康复的重要措施。

  • 中年脑卒中患者168例心理问题分析及护理干预

    作者:付美芝

    目的:探讨中年脑卒中患者的心理问题及护理干预措施。方法对168例中年脑卒中患者进行心理分析并给予相应的护理干预措施。结果提高了患者的治愈率。结论心理护理干预可以缓解中年脑卒中患者的心理问题,增强治疗信心,对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍起到积极作用,值得推广。

  • 1例消化道穿孔并多种合并症患者的护理

    作者:李红;苏华

    我科于2012年9月10日收治1例消化道穿孔合并肝硬化失代偿期、原发性腹膜炎、高血压病Ⅱ°高危、糖尿病2型、冠心病心功能Ⅲ级的患者。经积极对症治疗和精心护理,康复出院,报道如下。

  • 52例脑卒中偏瘫患者早期康复的护理体会

    作者:马瑞

    脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。其多发率、病死率高,且2/3存活者遗留有不同程度的残疾[1],给患者和家庭带来了沉重的负担和痛苦。目前脑卒中早期治疗存在重治疗轻康复的误区。笔者对52例脑卒中偏瘫患者,除常规治疗和护理外,加强了早期康复护理,取得了满意效果,现报道如下。

  • 舒适护理在腰椎牵引患者治疗中的应用效果观察

    作者:李雪玲

    目的:探讨舒适护理在腰椎牵引患者治疗中的应用效果。方法本次医学观察选取我院2009年1月至2012年12月之间收治的118例腰椎牵引治疗患者为观察对象,通过随机分组法将患者分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受舒适护理,对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组患者临床护理后疼痛评分和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论本研究结果表明,腰椎牵引患者接受舒适护理,有助于疼痛症状的改善和护理满意度的提高。

  • 颈椎病经前路手术围手术期的护理分析

    作者:张志芳

    目的:为了进一步提高我院治疗颈椎病的临床疗效,提高患者满意度,本文就颈椎病经前路手术为手术期的护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年10月至2013年10月期间收治的行颈椎前路手术患者86例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各43例。两组患者均行常规护理,观察组加行围手术期护理,观察和统计两组患者疼痛程度改善情况、住院时间、以及并发症发生情况等相关指标。结果观察组患者接受治疗前后疼痛程度的改善效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论针对颈椎病患者经前路手术治疗同时辅以优质的围手术期护理是提高手术成功率的关键因素。

  • 优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的价值

    作者:张丽

    目的:探讨优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的价值。方法将老年髋部骨折患者60例随机分为两组,对照组30例,常规护理,观察组30例,予以全程优质护理,并在出院时与出院后1个月以及3个月对患者的Harris髋关节总评分进行分析,比较两组患者恢复情况。结果两组患者在出院时的Harris髋关节总评分无明显差异(P>0.05),但在出院后1个月及3个月后,观察组患者Harris髋关节总评分明显优于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理能够使患者以佳的心理状态接受手术以及术后恢复,采取积极有效的围手术期护理对患者术后能否恢复到正常的生活能力十分重要。

  • 人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施及护理对策

    作者:陈越;李容杭;刘春芝

    目的:探讨人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施及护理对策。方法选取2011年1月至2013年1月来我院骨科进行人工膝关节置换手术的患者32例,为预防术后深静脉血栓的形成,我科对患者采取了有针对性的预防措施并对患者给予一系列术前、术后及心理护理对策,观察并总结分析其临床疗效。结果对32例患者进行术后半年的随访,其中发生深静脉血栓的患者有5例,临床疗效评价优为17例,良为9例,可为5例,差为1例,总有效率为96.88%(包括优、良、可)。结论对行人工膝关节置换手术的患者采取积极的预防措施及围术期护理可显著降低术后深静脉血栓的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

  • 脑血栓老年患者的心理分析及护理体会

    作者:姚慧娟

    目的:探讨老年血栓患者护理措施。方法文章选取我院120例脑血栓患者,重点分析脑血栓老年患者的具体心理表现和临床护理措施。结果本组老年脑血栓患者,通过全面系统的临床护理后,总体效果满意。结论对患者进行心理分析,并采取相应心理护理措施,促进了机体功能恢复效果。

  • 300例门诊手足口病流行病学的特征分析及护理干预

    作者:路洪云

    目的:对300例门诊就诊的手足口病进行观察分析,探讨手足口病的流行病学特征及护理干预措施。方法对我院门诊就诊的300例手足口病患者进行流行病学分析,并且根据其流行病学特征制定相应的护理干预措施。结果手足口病是一种好发于夏秋季且特征明显的流行性传染病,具有潜伏期短、发病快等特点;发病年龄多集中在5岁以下,能占到总患病人数的72%;男性患者明显比女性多,大约是女性的1.6倍;手足口病在5~7月份为发病高峰期,一年四季均可发病。300例门诊就诊患者均为散发病例,住院有36例,多数病情较轻,未发现死亡病例。结论手足口病患者在性别、年龄存在明显差异,发生率还与季节有关,可根据流行病特点,采取相应的护理干预措施来控制手足口病的发生率及降低疾病感染率。

  • 慢性阻塞性肺气肿患者的综合护理研究

    作者:严红梅

    目的:讨论慢性阻塞性肺气肿患者的临床综合护理。方法我院2012年2月至2013年2月共收治慢性阻塞性肺气肿患者40例,将其分为对照组20例,干预组20例。对照组患者给予常规护理方式;干预组给予综合护理方式,干预结束后对两组疗效等进行对比分析。结果对照组显效6例,有效8例,总有效率70.0%;干预组显效8例,有效10例,总有效率90.0%。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组分别为(11.78±1.79)d和(9.23±1.56)d;实验组分别为(8.56±1.23)d和(6.34±1.07)d。组间两项指标均有显著差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理的护理方式能够使患者获得更好的临床治愈效果,并且没有并发症情况,具有临床医学价值,值得进一步推广与研究。

  • 脑出血合并上消化道出血的临床护理体会

    作者:雷彬

    目的:探讨脑出血合并上消化道出血临床护理效果。方法116例脑出血合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,各58例,对照组接受一般常规护理服务,观察组在接受常规护理基础上接受优质护理服务,对比分析两组患者恢复情况及对护理服务满意情况。结果观察组与对照组相比较,平均止血时间、平均住院时间和止血成功率差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理效果明显优于对照组;患者、主管医师对护理效果满意度差异有统计学意义(P<0.05),患者、主管医师对观察组护理效果满意度较高。结论对脑出血合并上消化道出血患者进行优质服务护理具有良好的护理效果,在临床上值得进一步推广使用。

  • 浅谈活血化瘀法治疗多囊卵巢综合征

    作者:戚微微;陆硕蕾

    目的:探讨活血化瘀治疗多囊卵巢综合征的意义。方法分析瘀血是导致多囊卵巢综合征的重要病理因素,并论述活血化瘀法的作用机制。结果瘀血是血瘀的病理产物,而在瘀血形成之后,又可阻于脉络,而成为血瘀的一种原因。可见瘀既是此病的致病因素,又是病理产物,因而从瘀论治成为重要的治疗方法。结论活血化瘀法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法之一。

  • 丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:丁海飞

    目的:探讨丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法40例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予利尿剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物配合环磷腺苷葡胺静滴常规治疗。观察组在对照组基础上加丹注射液治疗,14d为1个疗程,疗程结束后进行治疗疗效及超声心动功能指标比较。结果治疗组的总有效率为95%,优于对照组的90%(P<0.05);治疗组LVEF由(32.26±10.08)%上升至(40.06±9.49)%,上升幅度高于对照组[由(32.68±9.26)%升至(34.65±5.82)%(P<0.05)];两组患者治疗后BNP水平分别为(359.29±93.62)pg/mL、(622.36±156.58)pg/mL,较治疗前的(899.46±226.19)pg/mL、(885.28±218.16)pg/mL均明显下降(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗配合环磷腺苷葡胺基础上加用丹红注射液可明显提高LVEF,进一步降低BNP水平,更好地改善心功能,显著提高疗效。

  • 略论中医外科学的临床现状

    作者:韦泽灵;张雪秋

    中医外科学的发展受到了诸多制约,来自与内外两方面的制约使得该学科发展停滞不前,但对中医外科学现状进行分析十分必要,可有效的把握自己的不足,将目前困境看做机遇,不断提高自身诊疗水平,与西医学进行取长补短,使中医外科学发挥勃勃生机。

  • 消囊丹治疗肾囊肿的临床疗效观察

    作者:佟志刚;王丽新

    目的:探讨消囊丹治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年3月来我院治疗的肾囊肿患者共有112例,随机分成治疗组和对照组各56例,将治疗组采用的消囊丹治疗方法与对照组采用的传统穿刺硬化治疗进行疗效分析与比较。结果治疗组显效的有34例(60.71%),总有效率为89.29%;对照组显效的有22例(39.29%),总有效率为69.64%。治疗组临床疗效明显优于对照组,并且经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论采用消囊丹治疗肾囊肿疗效非常确切,能有效缓解患者的疼痛及不适状况,治愈率也比较高,因此值得在临床上继续推广和应用。

  • 益气活血中药防治急性肺损伤的作用机制研究

    作者:杨世红

    目的:探究对急性肺损伤患者应用益气活血中药防治的作用机制。方法对近年来相关临床研究资料以回顾性的方法进行分析,归纳总结益气活血中药对此类患者的医疗机制。结果对急性肺损伤患者,益气活血中药的作用机制主要有抑制炎性反应、调节免疫功能、抗氧化作用以及调节凝血和纤溶系统异常等。结论对急性肺损伤患者应用中医方法进行治疗在当前已经取得了令人满意的效果,而随着科学技术的不断发展,对急性肺损伤患者的治疗将更具有特异性,大程度保障患者身体健康以及生活质量,需要不断研究。

  • 有毒中药饮片炮制存在的问题分析及对策

    作者:杜改云

    目的:通过对蟾酥中有毒成分的检测来探索中药饮片炮制过程中存在的问题并寻找相应对策。方法将炮制过以及未经炮制的蟾酥样品分别制成溶液放入液相色谱-质谱/质谱联用仪中进行检测,比较两组样品有毒成分的含量。结果不同地区所制的两组样品中均检测到了华蟾毒配基、华蟾毒它灵、脂蟾毒配基以及蟾蜍灵等有毒成分,经炮制过的中药饮片与未经炮制中药材所含有毒成分的含量非常接近,炮制过程并没有发挥太大的减毒作用。结论我国有毒中药饮片的炮制过程中主要存在有毒部位去除不够干净以及辅料的添加不够合理等问题,针对以上情况,我们可以从制定统一的炮制标准、提高中药炮制队伍的专业知识与水平以及增加有毒中药饮片炮制设备的资金投入与技术支持等3个方面着手进行改进。

  • 不同社区医教结合服务模式对脑瘫儿童运动功能的影响

    作者:张玉洁;蒋良华;施炳培;史惟;江丽娟;李燕

    目的:探讨医教结合两种服务模式对学龄期脑瘫儿童粗大运动功能的影响。方法采用两种服务模式对辖区内特教学校中的脑瘫儿童进行康复治疗,同时采用脑瘫儿童粗大运动功能测试量表测试患儿干预前后的变化。结果经过一个学期的干预,两组儿童训练前后粗大运动功能均有显著差异(P<0.05),医教结合服务模式对两组患儿运动功能都有明显改善。结论不同社区医教结合模式均能有效地提高学龄期脑瘫儿童的粗大运动功能。

  • “袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响分析

    作者:陈仙来

    目的:分析探讨“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及性格发育的影响。方法选取2012年6月至2013年6月期间在本院妇产科出生的足月新生儿213例,随机分为实验组和对照组,其中实验组110例,采取常规性护理方式并与母亲进行1h的“袋鼠式护理”;对照组103例,仅行常规性护理。对比统计两组护理效果。结果实验组新生儿的行为能力、一般反应、被动和主动肌张力以及先天反射均优于对照组新生儿;在42d时的体质量、身长及头围的增长值明显高于对照组。结论“袋鼠式护理”操作简单、要求不多,能够促进新生儿神经行为及体格良好发育,值得在临床护理工作中推广应用。

  • AIDS患者凝血功能检测的临床探索

    作者:吕青;荣维江

    目的:研究探讨AIDS患者的治疗对其凝血功能的影响。方法选取我院收治的AIDS患者32例作为研究对象,将其作为观察组,同时选择自愿参与实验研究的健康受试者40例作为对照组,对两组受试者的凝血功能进行检测,对比较其血液中血小板、D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等相关指标,分析高效抗逆转录病毒联合治疗对AIDS患者凝血功能的影响情况。结果凝血各项相关检查指标的比较显示,观察组AIDS患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等显著高于健康对照组的受试者,而血小板参数显著低于对照组受试者,各项凝血检查指标之间的比较均差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论高效抗逆转录病毒联合治疗艾滋病会导致患者血液处于严重高凝状态,因而在临床要考虑联合抗凝血药物进行治疗。

  • 老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后认知功能的影响

    作者:陈小涛;刘凌燕;苘莲平;张秀娟

    目的:观察老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后认知功能的影响。方法选择200例行骨科大手术的老年患者,分为观察组和对照组各100例,观察组行硬膜外麻醉,对照组行全身麻醉,使用简易精神状况检查量表(MMSE)对2组老年患者麻醉前后的不同时间点认知功能进行评估。结果两组患者麻醉前MMSE评分无统计学差异(P>0.05);对照组麻醉后6、12、24h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异(均P<0.01);观察组麻醉后6、12h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异(均P<0.01);两组患者麻醉后12、24h的MMSE评分存在明显差异(P<0.01)。结论老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉后24h内均出现认知功能障碍,全身麻醉对术后认知功能的影响更明显。

  • 前牙美容修复正畸治疗的临床应用

    作者:张鑫

    目的:探讨正畸在前牙美容修复治疗中的临床应用。方法选取68例需美容修复的牙颌畸形的前牙缺失(损)患者为对象,首先正畸治疗,后行义齿修复。结果正畸修复治疗后,68例患者均恢复牙列完整性,牙列高度与解剖形态均良好,且患者在总体满意度还在是固定功能、美观程度、咀嚼功能、舒适程度以及语言功能等方面的满意度均显著优于治疗前(P<0.05),术后随访2~6年,修复体稳定,基牙紧固,基牙龈缘无松动,患者非常满意。结论对伴有牙颌畸形的前牙缺失(损)的患者,先进行正畸治疗,可以降低修复难度,达到口腔美学修复的目的。

    关键词: 前牙 正畸 修复 美容
  • 血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究

    作者:张超

    目的:探讨血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究。方法本研究通过对100例确诊为支气管哮喘急性发作的患儿进行分组对照,运用统计学方法进行分析研究。结果血清降钙素原(PCT)对儿童支气管哮喘细菌感染具有诊断价值,从而对临床更加合理的使用抗生素具有重要的指导意义。结论综合考虑PCT水平和MP/CP的抗体检测来选择抗生素,不仅可以避免没有细菌感染的患儿使用抗生素,同时也为存在感染的患儿合理选用抗生素提供依据。

  • 剖宫产术后、下肢深静脉血栓形成的预防与护理分析

    作者:安丽梅;李晓玲;史秀芳

    目的:应用干预护理等方法对剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成进行预防,并观察预防效果。方法对我院2012年4月至2013年4月收治的200例孕产妇资料进行分析,将其分为对照组与观察组,其中对照组孕产妇应用常规护理,观察组患者应用术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预方式护理。结果观察组患者下肢静脉血栓的发生率、疼痛度等发生率明显少于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论应用护理干预的方式极大预防了剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的形成,具有重要的价值与意义。

  • 积雪苷在妇科腹腔镜术后患者促进伤口愈合应用中的效果观察

    作者:李霞;安志洁;李楠

    目的:观察积雪苷霜软膏促进妇科腹腔镜手术后患者伤口愈合,减少瘢痕形成,提高患者形象自我满意度的效果。方法随机选取妇科腹腔镜手术后100例患者分成两组,实验组患者给予指导应用积雪苷霜软膏,对照组患者未予应用积雪苷软膏,伤口自然愈合。观察患者术后4周伤口愈合时间,创面色素沉着及患者对创面外观自身感受主观评价的差别。结果应用积雪苷霜软膏患者伤口愈合时间短,色素沉着发生率小,患者对创面外观自我满意度高。结论积雪苷霜软膏可以有效促进伤口愈合,减少瘢痕形成及色素沉着,能够满足女性患者对腹部创面外观的要求,有效减轻对术后自我形象的心理顾虑。

  • 肝硬化合并胆囊结石60例临床分析

    作者:王程颉;李清林

    目的:探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法选取我院2011年2月至2013年4月收治的肝硬化并胆囊结石患者135例作为观察组,选取进行体检的肺肝硬化患者140例为对照组。将肝硬化患者根据Child-Pugh分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,并且分析单纯胆囊结石以及合并有胆囊结石的肝硬化患者的发病率有无统计学差异,比较不同类型的肝硬化其发病率,比较各个级别患者期胆囊结石的发病率,比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%,而对照组患者的发病率是7.86%,肝硬化组要明显高于对照组。肝硬化患者的类型不同其发病率不同,不同类型的合并胆囊结石的肝硬化患者其发病率都不相同,差异有统计学意义。合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病率和肝功能损害程度相关,这其中肝功能损害为Ⅰ级的其发病率是50.79%、肝功能损害为Ⅱ级的其发病率是39.22%、肝功能损害为Ⅲ级的其发病率是38.10%,3个级别之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显,所以很容易漏诊,经常被医师所忽略,所以在临床诊断时值得重视。

  • 浅谈中药给药方式对药物吸收的影响

    作者:王霜

    目的:研究临床不同给药方式对药物吸收的影响,提高临床用药的准确性。方法随机抽取2012年10月至2013年10月,在我院接受中药用药治疗的80例患者资料,对其临床用药方式及用药成效回顾性分析,判断几种常见用药方法对药物吸收的影响情况。本次80例选择的重要给药方式:直肠给药、舌下给药、注射给药、吸入给药、经皮给药等,根据患者实际病况要求应用针对性的给药方法。患者用药后48h检测中药吸收水平,对每一种给药方式的吸收状态进行统计。结果本次80例中药给药过程中,所有患者均起到了良好的用药治疗效果,但不同患者对药物吸收的水平不一样。分析影响药物吸收水平的影响,主要与药物性质、剂型、制剂和给药方式等因素有关。结论中药给药方式需符合患者的实际需求,以保证终用药效果。

  • 齐拉西酮对慢性精神分裂症患者生活质量影响的临床研究

    作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;周宇鹏

    目的:探讨齐拉西酮对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将使用传统抗精神病药进行维持治疗的慢性精神分裂症门诊患者30例换用新型抗精神病药齐拉西酮治疗6个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLs)及社会功能缺陷筛选表(SDSS)分别评定换用齐拉西酮治疗前后患者的疗效、不良反应及生活质量情况。结果换用齐拉西酮治疗6月后,PANSS中阴性症状、TESS、SQLs、SDSS评分均显著下降。结论齐拉西酮能显著改善慢性精神分裂症患者的生活质量。

  • 探讨早期护理干预对脑瘫患儿的疗效影响

    作者:于冬梅

    目的:研究分析加强脑瘫患儿早期护理干预的效果,为其临床实践和研究提供理论依据。方法收集88例脑瘫患儿的临床资料,根据患儿治疗期间接受的不同护理方案,将患者分为两组,对照组临床期间给予常规护理,观察组临床期间加强早期护理干预,比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿治疗后的DQ水平和MAS水平均发生明显改善,与治疗前比较差异明显,且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论加强脑瘫患儿的早期护理能够有效的改善患儿的症状,有利于其功能恢复。

  • 护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响分析

    作者:贾明新

    目的:探讨护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响。方法选择乙型肝炎住院患者74例,平均分为研究组与对照组。两组患者均给予常规护理,研究组在此基础上,给予针对性的心理护理干预。结果通过针对性护理干预后,两组患者焦虑、抑郁评分明显优于干预前(P<0.05);研究组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P<0.05)。结论乙型肝炎患者在常规护理的基础上给予针对性心理护理干预可以有效改善焦虑、抑郁情况,保障患者的治疗质量。

  • 补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血50例临床观察

    作者:王纯伟

    目的:观察补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血的临床疗效。方法选取90例急性鼻出血患儿按照随机数字表法随机分为治疗组50例与对照组40例,对照组患儿给予补骨脂、赤石脂研末口服5g,2次/天;治疗组患儿加用三七粉末口服2g,2次/天。连续治疗3d。比较两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且鼻出血止血时间明显短于对照组(P<0.05)。结论补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血效果理想,具有经济、方便、止血迅速的特点,值得推广应用。

  • 预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床探讨

    作者:孙美霞

    目的:分析预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床疗效。方法选取我院2010年12月至2012年12月间收治的70例前列腺电切术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例。结果观察组中有3例患者发生出血,占总数的8.54%,药物止血2例,占总数的5.71%,无合并尿潴留发生,所有患者均痊愈出院,无复发病例;对照组中有11例患者发生出血,占总数的31.43%,药物止血8例,占总数的22.86%,有2例患者发生尿潴留,占总数的5.71%,有1例患者二次入院,占总数的2.85%。两组数据结果比较,具有明显差异(P<0.05)。结论预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者具有良好的临床疗效,能有效降低术后出血和尿潴留的发生率,避免患者复发,值得在临床应用上推广。

  • 综合护理干预对尿路结石患者保守治疗预后的影响研究

    作者:庄见绘;王洪娟

    目的:探讨尿路结石的临床特点和综合护理效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年4月山东省日照市人民医院泌尿外科收治的60例尿路结石患者的临床资料,所有患者均采用腹部X线平片及B超检查确诊并进行药物保守碎石,随机分为两组,对照组患者30例行常规护理,观察组患者30例行心理护理、生活护理、症状护理等综合护理干预,对比两组患者的临床疗效,护理满意度及预后。结果经过综合护理干预之后的观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的63.33%,组间比较有统计学意义(χ2=28.147,P=0.000),观察组的护理满意率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,组间比较有统计学意义(χ2=23.512,P=0.000),观察组患者转为手术治疗及肾功能衰竭患者均低于对照组患者,有统计学差异(χ2=21.438、11.865,P<0.05)。结论尿路结石诊治过程中综合护理干预至关重要。

  • 血清铁、铁蛋白在骨髓增生异常综合征无效造血中的应用

    作者:王秋菊

    目的:研讨血清铁、铁蛋白对骨髓增生异常综合征无效造血中的临床意义。方法测定我院45例初诊为MDS患者(未对输血形成依赖)、33例再生障碍性贫血(AA)患者、45例健康体检者的SI、SF水平,并将分为MDS组、AA组、健康组,比较三组的检测结果。结果MDS组SI水平低于AA组(P<0.05),略高于健康组(P>0.05),MDS组SF明显低于AA组,高于健康组,均有统计学意义(P<0.05);MDS组中环形铁粒幼细胞贫血4例(8.89%),而AA组均未发生,MDS组细胞外铁异常11例(24.44%),骨髓小粒可染铁基本均为球菌状存在,AA组11例(33.33%),骨髓小粒可染铁基本均为球状或块状存在。结论未对输血形成依赖的MDS患者SF显著升高,但仍低于AA,故通过SF的变化,能明确骨髓无效造血的特征,为临床诊断、病情监测及预后提供有利数据。

  • 依达拉奉联合尼卡地平对肝脏缺血再灌注影响的临床研究

    作者:杜学柯;黄冰;彭丹晖;顾永辉;林飞

    目的:探讨依达拉奉联合尼卡地平对肝癌患者肝脏缺血再灌注损伤的保护作用的临床研究。方法80例患者随机分为四组,A组:肝阻断前20min恒速静脉输入生理盐水250mL。B组:阻断前20min输入尼卡地平。C组:阻断前20min恒速静脉输入依达拉奉。D组:阻断前20min静脉输入尼卡地平和依达拉奉。于手术前(T0)和肝切除后30min(T1)、1h(T2)、术后1d(T3)和2d(T4)取静脉血行丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)测定,取切下肝脏组织相对正常的肝组织测定丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果肝细胞匀浆中的MDA水平在C、D组比对照组A组比较低,差异有显著性(P<0.05)。SOD含量C、D组比对照组A组比较高,差异有显著性(P<0.05)。在肝切除后30min(T1)、1h(T2)、术后1d(T3)和2d(T4)各时间点血清中ALT、AST含量B、C组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论依达拉奉联合尼卡地平使用对肝脏缺血再灌注损伤有一定保护作用,且具有协同效果。

  • 免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床观察

    作者:陈志权;付月云;杨淑妙

    目的:观察探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝的临床应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月于本科进行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的62例成人腹股沟疝患者为研究对象,将所有患者的手术成功率,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率及手术后不同时间的疼痛情况进行统计分析。结果62例患者手术均成功,成功率为100.00%,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率均较佳,而术后3d轻度疼痛率为96.77%,高于术后1d, P<0.05。结论免球囊扩张器免钉合器在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,具有安全性较高、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症发生少、复发率低等优势,值得临床推广。

  • VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效观察

    作者:张金年

    目的:观察VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法抽取48例骨科创伤感染患者作为研究对象,并随机分为2组,观察VSD治疗骨科创伤感染临床疗效。结果经治疗后发现,观察组共有23例治愈出院,总有效率为95.8%(23/24),明显优于对照组的20例83.3%(20/24),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科创伤感染中应用VSD治疗,能够有效提高临床治疗效果,值得推广。

  • 不同方法治疗盆腔炎所致不孕症的临床疗效差异分析

    作者:杨惠新;焦丽;陈琼华;李惠娟;李映桃

    目的:比较不同方法治疗盆腔炎所致不孕症的临床疗效。方法回顾性总结我院收治的盆腔炎继发性不孕症患者64例资料。结果观察组治疗后痊愈14例,显效16例,失败2例,总有效率为93.75%,明显优于对照组疗效结果(81.25%)(P<0.05);观察组治疗后半年时间内受孕率37.5%(12/32),治疗后1年时间内受孕率71.9%(23/32),均明显高于对照组受孕率。结论西药抗炎治疗基础上加用中药外敷疗法对盆腔炎所致不孕症方面具有满意的临床疗效。

  • 宫腔镜诊治中、重度宫腔粘连48例临床分析

    作者:胡琴琴;冷伟香;黄影蓓;汪莎

    目的:通过对中、重度宫腔粘连患者电切术后综合分析,探讨宫腔粘连电切术后防止再次粘连的方法。方法回顾性分析48例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连电切术患者的临床资料。结果宫腔粘连以月经异常为主要表现,占87.5%(42/48)。宫腔操作次数越多,发生重度粘连的机会越大(P<0.05)。术后门诊随访48例患者月经恢复情况,术后3个月复查宫腔镜了解患者宫腔恢复情况,治疗总有效率为79.1%(38/48)。术前宫腔粘连程度越重,治疗效果越差(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术是治疗宫腔粘连的有效方法,术后通过放置宫内节育器、宫腔球囊以及给予人工周期能有效防止再次宫腔粘连,如何防止重度宫腔粘连者再次粘连需进一步研究。

  • 不同气质类型进修医师临床麻醉技能培养的体会

    作者:黄仕英;邓军;韦克;左朝晖;赵兰花

    气质是指人在心理活动和行为方面的动力特点,气质类型分4种类型:胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。不同气质类型进修医师具有其独特的心理活动以及行为特点,传统的进修医师培养模式采用“轮流填鸭式”,忽略进修医师个体气质差异和主观能动性,而根据进修医师气质差异进行“因质施教”的全新培养模式,充分发挥其主观能动性,针对气质差异扬长避短,提高进修医师学习效果。

  • 分析中西药不合理联用的原因及解决对策

    作者:胡二文

    目的:针对西药和中药进行联用的实际情况进行深入分析,保障医疗的实际安全性,促进临床合理用药。方法进行回顾性随机抽取西药与中药的联用处方2000份进行系统的比较分析。结果西药与中药不合理的联用处方有40份,其主要的不合理情况有诸多方面,主要有大处方的重复性开药、配伍的不合理、辩证性不当、多种形式并开以及实际用量和用法等多方面不当。结论对中西药进行不合理的联用分析是一种比较普遍的处理方式,要不断加强相关医务人员对业务理论的实际学习,在中成药的处方利用上必须要以辩证论治为主要基本原则,并且要相关的科室人员对中药和西药的基本联用知识进行掌握。

  • 多元化机能实验教学突出临床医学专业特色

    作者:丁伯平;郭莉群;黄帧桧

    机能实验学是一门医学基础实践性学科,其主要目的为培养学生基本实验技能、提高学生的动手能力以及综合素质。针对临床医学专业的培养目标与专业特点,机能实验学教学应依据经典验证性实验、综合性实验以及探索设计性实验内容,尤其是实践能力的培养与考核上实施多元化教学,在突出临床医学专业特色的同时;创新实验教学方法。拓展学生实践空间,实现学用结合,促进学生实践能力和创新能力的培养。

  • 流程管理在外来器械管理中的应用探讨

    作者:陈小华

    目的:针对外来器械管理方面展开流程管理控制,旨在了解流程管理在器械管理中的应用效果,提高外来器械管理效力。方法针对本院消毒方面外来器械展开研究,了解原有器械管理中存在的问题,并针对这些问题通过流程再造方式展开优化,制定更为合理的管理方法。结果采用流程再造方式指导下的外来器械管理工作更为有效,没有出现因为管理不当造成的质量不合格现象,没有出现器械丢失情况,也没有发生因消毒供应器械产生的医疗纠纷。结论采用流程再造方式对于器械管理方面效果较好,主管护师理应加强此方面学习,通过外来器械的有效管理提高消毒供应效力。

  • 一次性使用卫生用品微生物检测结果的探析

    作者:孙凤霞

    目的:对一次性卫生用品微生物检测结果进行分析探讨,为今后的微生物检验工作提供可靠的参考依据。方法以《一次性卫生用品卫生标准》为依据对268份样品展开微生物检测,并对检测结果进行评价分析。结果本组268份样品中合格255份,合格率为95.15%,卫生护垫、纸尿裤以及纸质餐具的合格率为100.0%,纸巾、卫生巾以及卷筒纸的检验合格率分别为95.70%,98.36%和81.40%。显然各种一次性卫生用品微生物检测合格率无明显差异(P>0.05)。结论该地区一次性使用的卫生用品微生物检测结果合格率较高,然依旧存在一定的卫生质量隐患,应引起重视。

  • 儿科护理投诉、抱怨的原因及预防

    作者:郭同云

    目的:研究分析儿科护理投诉及抱怨发生的原因,并采取的预防措施。方法择取我院儿科于2011年7月至2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料。结果护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势。静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起,约为50.0%。补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起,约为8.62%。服务态度导致的投诉有9起,约为15.72%。其他原因有15起,约为25.86%,包括换药不及时,咨询饮食问题解答的不满意,过敏试验不够规范。结论增加静脉穿刺技能培训,改善服务理念,增强服务意识,改变服务态度和沟通技巧,扩展健康教育,优化输液流程以及缩短等候的时间是预防降低护理投诉、抱怨的重要措施手段。

  • 注射用头孢曲松钠与17种常用注射液联合用药的配伍禁忌

    作者:徐海艳

    目的:探讨头孢曲松钠的配伍禁忌,为防止联合用药不当而产生不良后果提供一定的理论参考依据。方法总结分析头孢曲松钠的多种常配伍情况,并分析不同配伍后的结果。结果头孢曲松钠与复方NaCl、川芎嗪、环丙沙星、复方乳酸钠、维C、盐酸溴己新、葡萄糖酸钙、法莫替丁、盐酸氨溴索、氨茶碱、乳酸林格、乳酸左氧氟沙星氯化钠、普罗帕酮和维生素B6配伍结果均显示有白色浑浊或白色絮状沉淀产生,与奥硝唑配伍溶液变玫瑰红色,与泮托拉唑钠溶液配伍变红色随后消失,与碳酸氢钠配伍产生气泡。结论临床使用注射用头孢曲松钠时,为了防止患者不良状况的发生,应尽量不要与以上药物进行配伍使用,若必须使用上述配伍需在密切关注使用者的反应并适当延长注射时间或加入其他输液进行冲洗。

  • 健康教育在正常分娩盆底康复中的作用

    作者:高涛;高燕

    目的:探讨健康教育对正常分娩后盆底肌力康复的治疗效果。方法将86例正常分娩后的产妇随机分为观察组43例和对照组43例。观察组产妇自愿接受健康教育训练,而对照组实行一般的普通保健治疗,比较两组知识的掌握及盆底肌力训练的效果观察。结果经统计学分析,P<0.05差异有统计学意义。结论对正常分娩前、后的健康教育能有效地掌握盆底功能知识,从而能与医护配合训练、治疗,从而提高盆底组织的肌力。健康教育预防盆底功能障碍的发生,也对产后盆底康复有满意疗效。

  • 抗菌药物的合理选用研究

    作者:李萍

    抗菌药是一种能够抑制人体细菌再生,并给与细菌毁灭性打击的药物,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物等。合理的使用抗菌药物可以有效的控制细菌导致的感染现象,但是如果不合理的使用抗菌药物就会导致人体对药物的成隐性,出现精神混乱等其他异常的不良反映。所以正确的使用抗菌药物,一直抗菌药物的滥用对人体功能的保护是很有必要的,同时也是全社会关注的民生问题。

  • 从整合医学看糖尿病患者的综合治疗

    作者:刘扬扬;熊壮;孙昊

    整合医学是一种综合性医疗系统,本文从整合医学的角度介绍了对糖尿病的治疗进展,并分析得出未来糖尿病治疗将是多学科、多领域的综合立体式治疗模式,整合医学理念的引入也许会给糖尿病的治疗带来一场革命。

    关键词: 整合医学 糖尿病
  • 护理人员对医疗废物管理认知水平的调查分析

    作者:黄婷婷;杨晴

    目的:了解护理人员对医疗废物的认知情况,采取改进措施。方法采用问卷调查方法,对某医院80名护理人员进行了抽样调查与分析。结果80名护理人员对医疗废物的定义及分类知晓率分别为93.75%和91.25%;发生锐器伤后,只有25%的护理人员选择正确的做法;95%护理人员表示接受过防护知识培训,主要培训机构是医院。结论护理人员对医疗废物管理知识掌握尚可,发生锐器伤上报率低,学校相关知识培训欠缺。

  • 规范护士礼仪培训在优质护理服务中的应用

    作者:马奎清

    良好的护士礼仪所表达的是尊重,无论是对患者、家属,热情大方、仪容整洁、语言亲切、举止优雅,就能使人产生亲切感、信任感、温暖感。有助于开展优质护理服务,解除患者的紧张恐惧等不良情绪,易获得患者对医护人员的专业价值的认可,能收到良好的社会效益。我院是一所二级甲等医院,有护士220名。自2010年实施优质护理服务以来,从护士礼仪培训根本着手,收到良好的效果,现将方法介绍如下。

    关键词: 护士礼仪 优质护理
  • 某区户籍居民对社区健康服务需求及利用情况的调查分析

    作者:谭家泽;骆军霞

    目的:了解深圳市坪山新区户籍居民对社区健康服务需求与利用情况,分析影响利用率的影响因素。方法随机抽取坪山新区辖区内16个社区健康服务中心,拦截年龄在15岁及以上且具有完全回答能力的户籍居民进行问卷调查。采用SPSS13.0对社区健康服务利用与需求等情况进行统计描述,应用卡方检验分析居民对社区健康服务利用情况的影响因素。结果发放本次共发放调查问卷667份,回收有效问卷608份,户籍居民对社区健康服务总体利用率为43.8%。影响社区卫生服务利用率的因素主要有年龄、文化程度、家庭月收入和医疗保障形式。结论坪山新区户籍居民对社区健康服务总体利用度仍有较大上升空间。应关注社区老年群体居民的预防保健需求,提供针对性服务。应加大政府投入,合理配置社康卫生资源,完善服务项目,以提高社区健康服务的利用程度和服务质量。

  • 某市三甲医院医师生活质量的现况调查

    作者:高润芳

    目的:调查太原市三甲医院医师的生活质量,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用整群随机抽样法,选取太原市3家三甲医院258名临床医师作为研究对象,应用36条目简明量表(SF-36)量表进行调查,并与常模对比。结果太原市三甲医院医师生活质量在PF(生理功能)、BP(躯体疼痛)、GH(一般健康状况)、VT(精力)、RE(情感职能)、MH(精神健康)方面均低于常模,差异有统计学意义(P<0.01)。结论太原市三甲医院生活质量低于全国一般人群,其生活质量受多种因素影响。

  • 关于适应某地区本科层次卓越医师培养的师资队伍建设问题探讨

    作者:元奎昌

    卓越医师教育计划的实施需要有一支合格的师资队伍的支撑。符合卓越医师培养要求的师资队伍首先必须具备丰富的临床实践经验。本文在解读本科层次卓越医师通用标准的基础上,分析目前医学科高校教师队伍现状,探讨满足延边地区卓越医师培养要求的师资队伍建设途径。

  • 浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响

    作者:黄运轩;李健龙;覃雄林;覃春伟;韦薇

    人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)的病原体。静脉注射吸毒人群是HIV感染及传播的高危人群,本文作者从事艾滋病综合干预的研究工作多年,根据工作经验结合文献资料浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响。

  • 留学生儿科临床实习的教学模式初探

    作者:黄东生;张谊;张伟令;魏红

    以首都医科大学国际教育学院留学生为主要研究对象,对留学生的学习目的、预期目标进行调研。通过调研制定临床实习计划及引导策略并进行效果评估,以探讨留学生在儿科实习过程的计划制定及引导策略,从而达到儿科临床实习教育及教学目的。

  • 加强肺结核病患者健康教育对预防并发症效果的分析

    作者:徐娟;荆阿娜

    目的:探讨在肺结核患者护理中融入健康教育对预防并发症的临床效果及应用价值。方法收集2011年9月至2013年9月我院传染病门诊收治的128例肺结核病患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,观察组在护理过程中融入专业的健康教育,对照组仅加入常规的健康指导,随访比较2组并发症发生情况。结果观察组65例患者并发症9例,占总数的13.8%;对照组63例并发症14例,占22.2%(P<0.05)。结论护理过程中实施专业性的健康教育有助于提高肺结核防治知识认知度,进而减少不必要的并发症,是临床护理过程中值得重视的内容之一。

  • 麻醉科毒麻精神药品管理的改进与体会

    作者:张云;郑艳萍;周艳

    保证毒麻药品的安全使用是麻醉科药品管理工作的重要内容之一,在工作中发现我院麻醉科毒麻精神药品管理存在一些漏洞。现将解放军总医院麻醉科毒麻精神药品的管理经验与《麻醉药品精神药品管理条例》内容相结合,对我院麻醉科的管理制度进行改进与完善,联合麻醉科护士与手术室护士共同对毒麻药品进行管理,确保毒麻药品精神药品每个使用环节都有监管,杜绝麻醉药品外流。保证毒麻精神药品使用过程中的安全性、合法化、规范化、有序化。

  • 某省2012年药品安全事件中应急检验的分析与思考

    作者:李哲媛;徐勤哲;程宾;范兵

    目的:分析应急检验事件,总结经验剖析问题,进一步提高应急检验能力。方法从实际出发,回顾分析云南省食品药品检验所在2012年药品安全事件中经历的应急检验。结果分析结果主要包括:领导重视的作用;精心组织;时刻保持职业敏锐性和快速反应能力;准确可靠的科学数据是技术支撑;信息沟通的重要性以上因素。结论应急检验在药品安全突发事件中是食品药品检验所的职责,应通过不断提高人员素质,完善制度,科学储备,进一步提高应急检验的应对水平。

  • 影响血液标本检验结果准确性的自身性因素分析

    作者:蒋松柏

    血液标本检验结果的准确性对疾病的诊断和治疗有着重要的价值,而检验结果的准确性受诸多因素的影响。影响血液标本检验的自身因素有,患者的饮食因素、睡眠因素、心理因素、药物因素、采血部位及采血量因素等。分析自身性因素对血液标本结果的影响,有助于提高血液标本检验结果的准确性。

  • 某三甲医院护士个性特征和心理健康水平的研究与对策

    作者:孔霞

    目的:通过问卷调查了解北京市某三甲医院护士的心理健康状况和个性特征之间的关系,为提高整个护士群体的身心健康水平提供科学客观的数据与对策。方法对北京某三甲医院145例护士,采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ),测量护士的个性特征和心理健康状况。结果回收有效问卷120份。①SCL-90问卷显示,被调查护士因子分中强迫、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性6项因子分上得分显著高于中国常模。②EPQ中E、P和L项目得分在护士组与国内常模间具有显著性差异,E、P项目得分高于中国常模群体,而N、L项目得分低于常模群体。③护士EPQ中的神经质维度与SCL-90呈较高正相关。结论护士的心理健康总体水平低于一般人群。应该引起全社会与医院管理层的关注,护士自身也要加强对心理健康的关注与调节。从而有效缓解职业压力,提高护士群体的心理健康水平,提升护理服务质量。

  • 双氢青蒿素抗肿瘤作用机制的研究进展

    作者:何艺磊;李卫东

    双氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)是我国自主研发的青蒿素衍生物类抗疟药,它除了具有良好的抗疟作用外,近几年研究发现其在体内外还具有较强的抗肿瘤作用。现代研究发现,DHA可以作用于线粒体依赖性细胞凋亡通路、抑制NF-κB活化,从而促进肿瘤细胞凋亡;并且能阻滞细胞周期;由Fe2+介导直接杀伤肿瘤细胞;通过作用于纤维蛋白溶解系统uPA、抑制VEGF诱导的血管生成作用来抑制肿瘤的侵袭和转移。本文对DHA抗肿瘤作用及其机制方面的研究作一综述,以期对青蒿素类药物抗癌作用研究热点提供有价值的参考。

  • 冠心病介入治疗术后常见的并发症及其护理进展

    作者:闫静

    从血管并发症、低血压、尿潴留等方面阐述了冠心病介入治疗后常见的并发症及护理进展。

  • 免疫比浊法和高效液相色谱法检测糖化血红蛋白方法的方法学比较

    作者:徐活成;黄惠芳;赖玉琴

    目的:探讨免疫比浊法和高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbAlc)结果的差异并评价其偏倚。方法选取我院2013年5月至2013年9月收集的120例常规标本,采用免疫比浊法和高效液相色谱法对标本进行HbAlc检测,评价两种检测结果的相关性及偏倚。结果HbAlc浓度在0~14.0%范围内,免疫比浊法和高效液相色谱法均有良好的重复性,数据统计分析,t值分别为0.332、0.281、0.554,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过方法学评价,免疫比浊法和高效液相色谱法测定HbAlc精密度符合临床要求,结果具有可比性,均适合临床的治疗监测。

  • 依达拉奉对脑缺血-再灌注大鼠的神经保护作用及其机制研究

    作者:金培彧;关敬之;袁少飞

    目的:探讨分析采用依达拉奉药物对脑缺血-再灌注大鼠的神经保护作用机制。方法对12只大鼠,随机平分为假手术组、脑缺血再灌注组以及依达拉奉组,分别于再灌注后3d、7d,测定与对比丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量、水通道蛋白4(AQP-4)的表达水平以及一氧化氮合酶(NOS)活性。结果再灌注后3d脑缺血再灌注组MDA含量、脑组织含水量、AQP-4的表达水平与NOS活性,均高于假手术组,差异具有统计学意义(均P<0.05),而依达拉奉组与脑缺血再灌注组相比,差异具有统计学意义(均P<0.05);再灌注后7d,三组在MDA含量、脑组织含水量与NOS活性等指标对比,差异无统计学意义(均P>0.05),而依达拉奉组AQP-4的表达水平显著低于脑缺血再灌注组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉药物能够降低脑缺血-再灌注大鼠NOS活性、MDA含量、脑组织含水量,抑制AQP-4的表达,从而起到减轻脑水肿,保护大鼠神经的作用。

  • HPLC法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量

    作者:邵大志;谢秋红

    目的:建立HPLC法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱含量。方法色谱柱为极性乙醚连接苯基键合硅胶(250mm×4.6mm,5μm);检测波长:210nm;流动相为甲醇-0.092%磷酸溶液(含0.04%三乙胺和0.02%二正丁胺)(1∶99)流速:1.0mL/min;柱温30℃。结果盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱在相应浓度范围内与峰面积呈现良好的线性关系。结论该方法简便,准确、重现性好,灵敏度高,可用于通宣理肺颗粒的质量控制。

  • 葛根通脉饮诱导血管平滑肌细胞凋亡的实验研究

    作者:陈芳;郜新莲;沈晓君;赵君玫

    目的:研究葛根通脉饮对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导增殖大鼠血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecell,VSMC)的促凋亡作用。方法制备葛根通脉饮含药血清,大鼠VSMC原代培养、鉴定,分为空白组、HCY组、葛根通脉饮组、瑞舒伐他汀(可定)组、葛根通脉饮联合可定组。药物干预后,Annexin/PI双染法检测细胞凋亡率。结果与空白组比较,HCY组细胞凋亡率显著降低(P<0.01);与HCY组比较,葛根通脉饮组、可定组、葛根通脉饮联合可定组细胞凋亡率显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论葛根通脉饮可促进HCY诱导增殖的大鼠VSMC凋亡,可能是其抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作用机制之一。

  • 神经源性膀胱腹直肌转位膀胱悬吊的手术配合

    作者:王凤华

    神经源性膀胱功能障碍,是由于调节排尿功能的中枢和周围神经系统受到损害而引起的膀胱和尿道功能障碍。有些患者表现排尿无力,尿流不畅,尿失禁,有大量残余尿等。针对此类患者的病理生理特点,我院于2012年9月26日实施了新的手术治疗方案,采用腹直肌转位包绕膀胱,利用腹直肌的收缩向前、向中挤压及腹直肌收缩牵拉前鞘向后压迫的作用,以增强膀胱排尿功能,达到改善膀胱排尿功能的效果,恢复自主排尿[1]。

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