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冠心病患者心脏变时功能不全与冠心病严重程度的关系
目的 讨论分析冠心病患者在运动试验中呈现的心脏变时功能不全与冠心病严重程度的关系.方法 根据2008 年11 月至2011 年4 月经历CAG 和运动试验的冠心病疑似者(82 例)的CAG 结果建立组别:非冠组,多冠组,双冠组和单冠组.比较不同程度冠心病引起的心脏变时功能的变化.结果 冠心病患者的CRI 值和运动时心率值(大)与非冠组比较,数值更小(P < 0.05);多冠组中运动时心率值未符合标准的患者数与双冠组和单冠组比较,数量更多(P < 0.05),且CRI 在0.8 以下的患者数量更多(P < 0.05).结论 冠心病患者在运动试验中呈现的心脏变时功能与冠心病的严重程度呈负相关.
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微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎98例临床观察
目的 探讨分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎临床疗效.方法 回顾分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎98 例临床病例,患者取坐位,用1% 丁卡因喷咽部表面麻醉,每次间隔约3min,共3 次.应用EBH-3 微波治疗仪(珠海和佳生产),功率50~60W,时间2~4s.将微波辐射部贴紧咽后壁增生淋巴滤泡,按下脚踏开关,至黏膜组织凝固变白为止即可.全部患者均在12~15min 内完成治疗.术后1 周内禁刺激性食物,口服抗生素,朵贝尔含漱液漱口,口服西地碘含片1 周.结果 98 例中,治愈58 例,好转32 例,无效8 例,总有效率为91.8%,全部患者未见不良反应及并发症发生.结论 微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎,临床治疗效果显著,值得临床推广.
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不停跳下冠状动脉旁路移植术后新发房颤的处理经验
目的 探讨不停跳下冠状动脉旁路移植术后新发房颤(AF)的防治措施.方法 回顾性分析2009 年10 月至2011 年10 月65 例术前未发生心房纤颤冠心病患者行不停跳下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者的临床资料,总结术后新发AF 的治疗经验.结果 65 例OPCAB 术后有18 例发生了新发心房纤颤,发生率为27.7%,根据病情给予对症治疗,AF 均得到有效控制,预后良好.结论 房颤是OPCAB 术后常见的心律失常,重视围手术期的处理,积极防治术后房颤.
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血清hs-CRP、sICAM-1、ECP及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值研究
目的 探讨血清hs-CRP、sICAM-1、ECP 及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值.方法 选取2008 年9 月至2011 年10 月于本院进行治疗的27 例支气管哮喘患者为观察组,同时选取同期的27 名健康体检人员为对照组,后将两组人员的血清hs-CRP、sICAM-1、ECP 及TNF-α水平进行检测及比较.结果 观察组的血清hs-CRP、sICAM-1、ECP 及TNF-α水平均高于对照组,且急性发作期患者明显高于缓解期患者,P 均<0.05,均有显著性差异.结论 血清hs-CRP、sICAM-1、ECP 及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值较高,且可反应疾病的发展转归.
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更昔洛韦联合西咪替丁对婴幼儿腹泻的疗效分析
目的 探讨更昔洛韦联合西咪替丁对婴幼儿腹泻的治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的婴幼儿腹泻患儿,其中对照组加用静脉滴注病毒唑及相关支持治疗;观察组在支持治疗基础上加用更昔洛韦和西咪替丁静脉滴注.结果 观察组总有效率93.9%;对照组总有效率78.7%,差异具有显著统计学意义.结论 更昔洛韦联合西咪替丁应用于治疗婴幼儿腹泻疗效确切.
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急性胰腺炎60例的临床诊治分析
目的 探讨60 例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验,提高诊治水平.方法 搜集总结分析了经临床证实的60 例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况.结果 本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾病、酗酒和高脂血症,临床诊断主要依靠血清淀粉酶、脂肪酶和尿淀粉酶升高、彩超和CT 检查等.治疗采用禁食、胃肠减压,应用抗生素等非手术治疗、早期经鼻空肠内营养、超声引导下皮穿刺腹腔置引流管引流,内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流,中药结肠透析,剖腹手术等手术治疗,强调以非手术为主的综合治疗,取得较理想的临床治疗结果.结论 急性胰腺炎是临床较常见的急腹症征之一,其病因、病理复杂、预后表现差异较大,血清淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶和CT 检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键.
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血小板特异性抗原HPA-2基因分型的研究
血小板表面具有复杂的血型抗原,通常将其分为两类:一类是血小板相关抗原,主要由红细胞的ABO血型系统和HLA决定;另一类是血小板特异性抗原(Human platelet antigen,HPA ),由血小板特有的抗原决定簇组成,表现血小板独特的遗传多态性.HPA 位于血小板膜糖蛋白上,是血小板本身固有的抗原.同种血小板抗体一般由输血、妊娠或造血干细胞移植等免疫刺激而产生[1].
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LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的价值分析
目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法 回顾分析我院100 例经细胞学、阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN 的患者行宫颈电切术的治疗情况.结果 100 例患者均行LEEP 刀,成功完成宫颈上皮内瘤变切除术.结论 LEEP 刀治疗宫颈上皮内瘤变具有操作简单、手术时间短、术中出血少、并发症少、可保留病理组织等优点,避免了二次手术和过度治疗,在治疗的同时能进行诊断,但术后仍需定期和规范的随访以防止宫颈癌的发生和发展.
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婴幼儿肺炎合并肠套叠8例诊治分析
目的 分析婴幼儿肺炎合并肠套叠的临床表现及相互影响,以期提高对后者的早期识别能力,避免延误诊治.方法 回顾性分析我院儿科2007 年6 月至2011 年7 月诊治的8 例肺炎合并肠套叠患儿的临床资料,归纳其早期临床表现、检查结果、治疗及转归.结果 8 例入选患儿中男6 例,女2 例,年龄在5.5~22 个月,平均9.5 个月,8 例均为临床确诊肺炎的患儿,怀疑伴肠套叠的表现:呕吐6 例,阵发性哭闹4 例,腹胀3 例,拒乳3 例,血便2 例,精神萎靡伴嗜睡3 例,果酱样便1 例,停止排便排气1 例,触及包块3 例,肠鸣音亢进3 例,减弱或消失4 例.8 例均经彩超检查发现"同心圆征"确诊,其中2 例伴渗出.经外科会诊6 例灌肠复位后继续在儿科抗炎治疗,其中1 例肺炎加重伴呼吸窘迫转上级医院,2 例开腹手术,1 例回-盲套叠经手法复位,另1 例小肠套叠因坏死而行肠段切除,后遗短肠综合征.结论 婴幼儿肺炎易合并肠套叠,但因临床症状不典型且患儿不能用语言表达,常被原发病掩盖,早期行超声检查能尽早确诊,灌肠治疗简便易行,效果好,套叠时间长灌肠术后可造成肺炎加重,套叠造成小肠梗阻坏死的预后差.
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腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石临床对照研究
目的 探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效比较.方法 将2006 年1 月至2010 年10 月经腹部B 超检查和CT 检查证实为胆总管结石或胆总管结石伴胆囊结石患者82 例随机分为对照组和治疗组,每组41 例.对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜胆道探查取石术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时问、住院时间及术后并发症的发生率.结果 治疗组在手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时问、住院时间等方面均显著优于对照组(P < 0.05),对照组的并发症发生率为9.8%,显著高于治疗组(P < 0.05).结论 腹腔镜胆道探查术创伤小、痛苦少、术后恢复快,并发症少,安全有效,值得临床进一步推广.
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湿润包扎疗法治疗小腿下段严重软组织损伤的疗效观察
目的 观察美宝湿润烧伤膏(MEBO) 治疗小腿下段严重软组织损伤的临床疗效.方法 回顾性总结MEBO 治疗小腿下段严重软组织损伤的病历资料,主要统计指标为病例伤情,治疗方法,愈合情况,时间及随访观察.结果 共有28 例小腿下段严重软组织损伤患者,创面均采用MEBO 湿润包扎疗法治疗,创面愈合时间14~35d,平均23d,经6 个月随访观察,9 例出现色素沉着,其余未见瘢痕增生.结论 MEBO 湿润包扎疗法是治疗小腿下段严重软组织损伤的理想疗法之一.
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2011年某市孕妇及哺乳期妇女尿碘检测结果分析
目的 了解某市孕妇及哺乳期妇女碘营养状况.方法 对某市2011 年度280 例孕妇及276 例哺乳期妇女的尿碘进行了筛查.结果 孕妇缺碘,只有135 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的48.2%,280 例孕妇尿碘的中位数为145.2μg/L;哺乳期妇女缺碘,只有177 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的64.1%,276 例哺乳期妇女尿碘的中位数为145.2μg/L.结论 孕妇及哺乳期妇女补碘存在误区,应加强对孕妇及哺乳期妇女补碘知识的宣传,防止孕妇及哺乳期妇女碘缺乏和碘过剩造成对胎儿的伤害.
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蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理
新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内的积聚而引起皮肤或其他器官黄染的现象[1].新生儿黄疸病因复杂,分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类.病理性黄疸可导致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症.我科对90例高胆红素血症患儿进行光照疗法,效果满意,现将护理体会报道如下.
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直肠癌术后腹腔化疗的护理
目的 提高直肠癌术后腹腔化疗患者坚持完成整个化疗疗程的信心,减少并发症.方法 总结对28 例直肠癌患者术后进行腹腔化疗临床资料及护理措施.结果 27 例患者坚持完成了整个疗程,1 例老年患者因不能忍受腹部不适而终止腹腔化疗改静脉化疗.28 例患者除1 例已终止腹腔化疗外,无1 例出现化疗性腹膜炎,肠粘连,肠梗阻,肠麻痹等并发症.结论 通过对直肠癌术后腹腔化疗的护理,可及早预防并发症的发生,提高患者生存率,降低病死率.
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脑梗死患者全程护理服务模式的实施与体会
脑梗死在脑血管病中常见,占60%~90%[1].患者要长期坚持饮切的是护士,护士的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的食治疗、药物治疗和运动治疗,在患者的诊疗过程中,与其接触密诊疗效果,为了使脑梗死患者从入院到出院全过程享受到身心两方面的优质护理,我们自2009年7月启动了人性化全程护理服务模式,现将这一模式的实施与体会报道如下.
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高血压性脑出血18例临床分析及护理
目的 探讨高血压性脑出血患者的临床特点及其预后.方法 通过头颅CT 和临床检查,回顾性总结分析18 例脑出血患者临床资料.结果 18 例均于发病后以CT 证实为脑出血,以往都有高血压病史,出血为大面积11 例,小面积出血5 例,继续性出血并出现颅内血肿2 例.结论 脑出血的预后主要取决于出血量的多少及部位、范围及合并症,高血压性脑出血是影响患者生存质量的常见疾病,动态头颅CT 是诊断脑出血的可靠手段,及时诊治可改善预后.
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应用糖皮质激素类药物的护理
随着人类的发展,社会的进步,越来越多的疾病也随时侵害着人类的健康,各种稀奇古怪的疾病也随之而来,这时糖皮质激素类药物大显身手,可谓药到病除,无可替代.
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康复新液辅助治疗褥疮的观察及护理
褥疮是局部组织长期受压所致,因其血运差,伤口愈合慢,疗程长,导致医疗费用高,为临床护理难点之一,我院近5年来,采用康复新液辅助治疗褥疮36例患者,取得良好的效果,现报道如下.
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脑卒中患者急性期抑郁的相关因素及护理对策
目的 探讨分析脑卒中患者急性期抑郁的相关因素及护理对策.方法 回顾性分析35 例急性期抑郁患者的临床资料,脑卒中急性期抑郁与患者神经功能缺损程度、日常生活自理能力、经济负担及社会支持有关.结果 护理人员要密切关注患者的心理状态,及时发现问题,进行护理干预.结论 通过有效的基础护理、早期康复训练和心理护理,有助于提高患者的运动功能和日常生活能力,从而使患者的康复速度加快,提高生活质量.
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浅谈外伤后截瘫的护理
脊柱骨折往往伴随着脊髓损伤,脊髓损伤水平以下完全失去功能称为创伤性截瘫,也称完全性截瘫,这是一种严重的致残性损伤.目前,因外伤导致脊髓器质性改变,还无有效地办法.患者长期卧床,易发生情绪低落,悲观失望.因创伤性截瘫致全身抵抗力降低,可导致许多严重的并发症,所以护理工作者要有高度的责任心及较高的专业水平.精心护理,防止并发症,为康复奠定基础.
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白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理
目的 探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2 联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理.方法 76 例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药.观察组(n=40)白细胞介素-2200 万U/ 次联合顺铂50mg/ 次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/ 次胸腔内灌注,每5 天注射一次,连续注射3 次.1 个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应.结果 白细胞介素-2 联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P < 0.05).结论 胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2 联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素.
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孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床观察
目的 观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取我院就诊的120 例感染后咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组各60 例,对照组给予复方甲氧那明、祛痰药及酌情应用罗红霉素口服,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,10mg 每天一次睡前口服,疗程均14d.结果 两组患者治疗14d 后咳嗽症状积分较治疗前均有改善,两组比较差异有显著性(P < 0.05).结论 孟鲁司特口服可以有效的治疗感染后咳嗽.
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个性化微创尿激酶灌注负压引流治疗外伤性硬膜外血肿
目的 观察个性化微创尿激酶灌注负压引流治疗外伤性硬膜外血肿的临床效果.方法 选取我院自2006 年3 月至2010 年5 月收治的120 例外伤性硬膜外血肿患者随机分为观察组(微创尿激酶灌注负压引流治疗组)64 例和对照组(传统骨瓣开颅血肿清除术组)56 例,比较两组患者的临床效果.结果 ①两组患者手术均获成功,出院时GCS 评分15 分,均无死亡病例发生.观察组患者术后均3~5d 顺利拔管,无1 例行二次开颅手术.对照组患者2 例患者因血肿清除不彻底,于术后2~8d 施行微创清除术治疗后痊愈.②两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间方面比较差异显著(P < 0.01),具有统计学意义.结论 个性化微创尿激酶灌注负压引流治疗外伤性硬膜外血肿效果理想,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
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替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效观察
目的 观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌36 例,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1 天;替吉奥胶囊80mg/m2,d1~14,分2 次餐后口服,连服14d,停药7d,21d 为1 个周期,完成2 个周期评价疗效.结果 总有效率为52.8%(19/36),主要毒副反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性.结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的.
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D-二聚体评估脓毒血症患者预后的研究
目的 研究D-二聚体用于评估脓毒血症患者预后的价值.方法 回顾性分析35 名脓毒血症患者,入院后连续3 天测量D-二聚体,并记录患者28d 的病死率,应用受试者工作曲线(ROC 曲线)确定D-二聚体对于评估患者预后的佳临界值.结果 生存组的前3 天D-二聚体平均值(5.83±2.3)U/L,明显低于死亡组(8.46±1.8)U/L,差异有统计学意义(t 值为3.852,P < 0.01).应用ROC 曲线确定前3 天D-二聚体平均值判断预后的佳临界值为4.85 U/L,灵敏度为88.6%,特异度为75.3%.结论 收入ICU 后连续3 天的D-二聚体平均值可以作为判断脓毒血症患者预后的重要指标.
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TLR4、MyD88mRNA在胆脂瘤型中耳炎中的表达
目的 建立一种实时荧光RT-PCR 方法,定量检测中耳胆脂瘤组织中TLR4、MyD88 的表达水平.方法 选取中耳胆脂瘤组织25 份为对照组(其中13 份为炎症组,12 份为非炎症组);10 份正常外耳道皮肤作为正常组.采用实时荧光RT-PCR 与Lightcyeler 荧光PCR 仪定量检测TLR4、MyD88 mRNA 的表达水平;采用2-ΔΔCT 法处理实时荧光定量RT-PCR 数据.结果 炎症组TLR4、MyD88mRNA 表达水平较正常外耳道组分别上升了4 倍和3 倍,且差异有统计学意义(P 值均<0.05);炎症组TLR4、MyD88mRNA 表达水平较非炎症组分别上升了2 倍和1 倍,且差异有统计学意义(P 值均<0.05).结论 中耳胆脂瘤组织中,尤其是炎症反应明显的胆脂瘤组织,TLR4 及其下游信号转导分子的表达量发生改变,提示TLR4-MyD88 信号传导途径可能参与了胆脂瘤型中耳炎的发病.
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某院300例儿科抗生素不合理处方分析
目的 通过抽查处方,了解我院急诊儿科抗生素使用情况,促进和提高儿科合理用药水平.方法 随机抽取急诊处方10720 张,选取含抗生素的儿科处方进行分析统计.结果 3680 张儿科处方中,抗生素处方2613 张,不合格处方300 张,占儿科抽查处方的8.15%.不合理用药主要包括重复用药、药理拮抗、给药方案不当、用药与诊断不符等.结论 应进一步提高合理用药水平,减少药物的毒副作用.
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腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果观察
目的 观察分析腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果.方法 选取296 例子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象,采用腹腔镜进行检查并在腹腔镜下行卵巢异位内膜病灶的切除术及粘连分解,病灶内凝固术,清除腹腔液治疗,观察分析不同r-AFS 分期患者腹腔镜下表现、术后妊娠率及流产率差异.结果 296 例患者腹腔镜检查r-AFS 分期I 期54 例(18.2%),II 期168 例(56.8%),III 期61 例(20.6%),IV 期13 例(4.4%).腹腔液的颜色为血性者211 例(71.3%),淡血性者83 例(28.0%),所有患者均存在不同程度粘连、出血灶或缺损改变;术后妊娠率随分期的加重而降低,妊娠时间延后,差异均有统计学意义(P < 0.05);不同r-AFS 分期流产情况比较,不同分期患者流产率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 子宫内膜异位症及其所引起的不孕症采用腹腔镜检查诊断明确,腹腔镜下手术能够有效地提高患者妊娠率,腹腔液清除及灶内凝固术能够完整破坏盆腔腹膜异位内膜的病灶,对早期患者生育能力恢复效果显著,对中晚期患者病情改善也有较好的疗效.
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中药处方分析及其在药学服务中的应用
目的 探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用.方法 基于中医药理论,从诊断、疗效和药物功能等多角度分析中药处方分析的作用.结果 中药处方分析在中药调剂、科学煎药以及服药时间和方法三方面给患者起指导作用.结论 处方分析是药学服务的关键环节,归纳总结处方分析的应用方法,有助于进一步提供全方位药学服务.
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负压封闭引流技术治疗骨科特殊创面的临床研究
目的 探讨负压引流技术治疗骨科特殊创面的临床疗效.方法 对我科收治的33 例骨科特殊创面的患者采用负压封闭引流技术治疗,3~10d 后,直接缝合伤口或植皮.结果 33 例创面肉芽生长均良好,除患者拒绝植皮1 例,因老年患者心力衰竭而无法植皮1 例,余创面经植皮或皮瓣转移后愈合良好.总有效率100%.结论 负压封闭引流技术手术操作简单,其适应证广,绝大多数的骨科特殊创面都可应用,其疗效确切,适合基层医院推广应用.
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彩色多普勒超声在早发性小乳腺癌诊断中的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声对早发性小乳腺癌的诊断价值.方法 对56 例≤35 岁经手术病理确诊为小乳腺癌(肿瘤大直径≤2cm)的超声声像图进行回顾性分析.结果 早发性小乳腺癌原发病灶以浸润性导管癌为主,占83.93%(47/56),部位以外上象限为多,占32.14%(18/56).由于癌肿所含组织成分不同而声像图也不尽相同.结论 加强对彩色多普勒超声声像图的认识对对提供超声诊断早发性小乳腺癌早期诊断有重要意义.
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抗抑郁药对老年冠心病合并抑郁症患者介入手术后的疗效分析
目的 探讨抗抑郁药对老年冠心病合并抑郁症患者介入手术后抑郁障碍的疗效.方法 80 例老年冠心病合并抑郁症患者行经皮冠状动脉成形支架置入术(PCI),后随机分为观察组(米氮平组)和对照组(劳拉西泮组),治疗8 周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 米氮平组和劳拉西泮组减分率分别为 63.80% 和16.16%,组间差异有显著性.结论 介入治疗不能改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁症状,抗抑郁药效果确定.
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妇科急腹症的临床护理体会
目的 探讨妇科急腹症的临床治疗效果及护理体会.方法 选择2010 年9 月到2011 年7 月在我院进行治疗的妇科急腹症218 例患者作为研究对象,年龄分布为(29.4±16.4)岁,临床表现均为下腹部疼痛,同时多数患者伴随停经、阴道出血、白带增多、脓性白带、发热等.检测尿HCG 显示阳性患者为138 例,占63.30%.结果 按照病情进行急腹症分类,主要的疾病类型包括感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病.其中187 例经手术治疗,31 例患者经非手术治疗,经对症治疗所有患者病情均明显好转.结论 妇科急腹症经对症治疗和悉心护理临床疗效较好,应加强临床推广.
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Fogarty导管取栓术治疗下肢深静脉血栓的循证护理
目的 探讨Fogarty 导管取栓术治疗下肢深静脉血栓的循证护理方法.方法 通过文献检索等方法寻找循证支持并制定预防措施,再施以有效的干预.结果 实施循证护理干预,该组患者运用Fogarty 导管取栓术治疗下肢深静脉血栓均恢复良好.结论 循证思维是护理工作的基础,应用循证护理能明显提高护理质量,减少术后并发症,促进患者康复.
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胸部手术围手术期血气变化的特点与护理对策
目的 加强胸部手术围手术期的观察护理,减少术后并发症的发生.方法 对96 例胸部手术患者进行围手术期动脉血气分析.结果 96 例患者动脉氧分压(PaO2)较术前明显降低,P < 0.001,尤以术后第二天明显.低氧血症发生率与年龄大小和抽烟有明显关系;PaO2 高低与术后心肺并发症有关系,P < 0.005,均有统计学差异.结论 胸部手术患者易发生低氧血症,围手术期内护理人员应加强护理巡查,早发现,可有效避免或减少各种并发症的发生.
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消瘀止痛膏外敷治疗骨伤三期局部肿胀疼痛36例观察
目的 为进一步观察了解我院骨伤科临床中使用消瘀止痛膏外敷治疗骨伤三期局部肿胀疼痛的疗效.方法 选取我院在2009 年12 月至2011 年2 月期间收治的36 例骨伤三期局部肿胀疼痛的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将所有的患者随机分为两组,观察组和对照组,对照组中给予患者常规的治疗,观察组在此基础上给予患者我院自制的消瘀止痛膏结合进行治疗,观察两组患者局部消肿变化情况,并进行对比.结果 两组患者经过治疗后,结果显示:观察组中患者局部肿胀疼痛的消失时间为1.5~4d,平均为(3.11±0.68)d; 对照组中的消失时间为3.5~6d,平为(4.52±0.84)d.两组患者的肿胀疼痛消失时间比较有显著性的统计学差异(P < 0.05).结论 临床中通过使用消瘀止痛膏外敷治疗骨伤三期局部肿胀疼痛可以取得满意的疗效,其具有良好的通经活络、活血化瘀、消肿止痛的作用,值得在临床中广泛应用.
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76例中医辨证治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析
目的 对中医辨证治疗慢性肾功能衰竭临床疗效进行探讨与分析,为临床提供可靠的依据.方法 从我院随机选取2008 年2 月至2010 年2 月76 例慢性肾功能衰竭的患者,将他们平均分成两组,每组38 人,观察组在对患者采取西医对症治疗的同时予以中医辨证治疗,对照组则只进行西医对症治疗和口服尿毒清颗粒,治疗2 个月之后对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行比较和分析.结果 通过两个月的治疗发现两组患者的临床症状和体征都得到了一定的改善,两组患者治疗效果比较发现观察组要好于对照组,观察组的总有效率高达89.47%,对照组只有60.53%,两组效果差异显著,具有统计学意义(P < 0.05),两组均无不良反应案例.结论 通过对比试验得出中医辨证治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效是明显的,可以显著改善患者的临床症状和生活质量,利于患者的康复,值得临床推广应用.
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补脾清肠汤配合灌肠治疗结肠炎78例疗效观察
目的 观察补脾清肠汤配合灌肠治疗治疗结肠炎的疗效,探讨慢性结肠炎的中医辨证分型.方法 本组病例均以补脾清肠汤为基本方辩证施治,配合灌肠,经2~3 个疗程后评定临床疗效.结果 总有效率占97.4%.结论 补脾清肠汤配合灌肠效果显著,副作用少.
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中医药治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
目的 观察中医药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2009 年1 月至2011 年10 月来我院接受治疗的冠心病心绞痛患者30 例,进行中医药治疗,主要配方:毛冬青、丹参各40g,川芎25g,红花10g,赤芍20g,辩证加减.结果 治疗4 个疗程后,30 例患者的心绞痛发作次数及疼痛程度、胸闷憋气等一般症状均有了明显的改善,总有效率均达到了96.7%,心电图显示心肌缺血症状也有了明显的改善,总有效率也达到了96.7%.结论 中医药治疗冠心病心绞痛,疗效显著,且副作用小,值得在临床上广泛推广.
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胡希恕论"小柴胡汤"
胡希恕教授认为,小柴胡汤的病因在于人体正气虚,机体不能再体表驱邪外出,用参草枣健胃津液,扶助机体的正气把病邪阻在半表半里之位,这样就可以发挥柴胡、黄芩的祛邪作用,并指出只要疾病具有柴胡证就可以用小柴胡汤治疗,体现中医一方可治多种疾病的优势.
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跌打消肿止痛灵的皮肤用药安全性研究
目的 研究跌打消肿止痛灵的皮肤用药安全性.方法 通过对健康豚鼠皮肤急性毒性试验、皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察跌打消肿止痛灵经皮肤用药的急性毒性、刺激性和过敏性.结果 跌打消肿止痛灵对豚鼠完整皮肤和破损皮肤均无急性毒性和刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏性.结论 跌打消肿止痛灵经皮肤给药安全.
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三甲评审之医院病区备用药物的管理
目的 探讨病区备用药物安全管理的方法.方法 分析目前病区备用药物管理中的安全隐患,通过药学人员工作的干预,制定专人负责制度,加强护士的药品知识学习,做好药品的分类、保管、应用.结果 无论是在抢救患者还是日常医嘱,备用药物品种、数量和质量均能满足临床使用,增长了护理人员对药物安全管理的认识,提高了工作效率,减少药物资源浪费.结论 通过药学人员适当干预,规范病区备用药物管理,可减少用药安全隐患.
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浅谈皮肤性病学教学改革
本文分析了当前皮肤科传统教学模式中存在的问题,总结了教学模式改性的方法及个人体会:通过采用启发式教学、构建以多媒体技术和网络教学相结合的教学模式,PBL 教学模式、同时改革教学形式和考试办法、提高教师自身素质等方面不断改进教学手段提高教学质量,为培养合格的皮肤性病科专业人才贡献力量.
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医院感染管理工作体会
做好医院感染管理工作,领导重视才有保障,管理人员爱岗敬业是前提,加强培训十分重要,建章建制是重要手段,加强重点科室、重点部位、重点环节管理与监测是关键,加强各职能科室的协调与沟通,才能共同推动医院感染控制工作的开展.
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五年制临床医学生肿瘤学教学新方法的探索
目的 对比创新教学实验组和传统教学对照组教学效果的不同,进一步探索临床医学本科生肿瘤学教学的新方法.方法 随机选取笔者在2010 年1 月至2012 年1 月带教过的学生中的94 名,结合在2010 年1 月带教前本人制定的教学改革研究计划,进行各带教分组,同教学环境,不同教学方法的教学效果探索.结果 创新教学实验组的学习效果佳的比率为87.0%;对照组的学习效果佳的比率为44.0%.两组比较差异P < 0.01,具有统计学意义.结论 创新教学实验组的考核结果要显著优于传统教学对照组.
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卡介苗接种工作中差错事故的防范
通过对卡介苗常见差错事故的分析,提出相应的防范措施,强调人员管理及培训、疫苗管理、卡介苗接种技术和反应的特殊性,严格遵守预防接种操作流程,提高卡介苗接种工作的质量.
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论质量风险管理在药品生产企业中的作用
我国近几年来药品不良事件频有发生,引起了全社会对药品安全性的广泛关注.新版GMP 的颁布,把药品质量风险管理提到了一个重要的高度.药品质量风险管理的概念从质量风险管理的目的 、内容、等方面着手,浅析质量风险管理的方向、方式的条款,从而降低药品质量风险,防止药品质量事故的发生,为人类的健康制造安全有效、质量可控的放心药品.
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内分泌科临床带教的体会
通过临床实践总结内分泌代谢病临床带教工作经验,从端庄态度、增强学习动力、注重出科考试、加强医德医风教育,增强社会认知等方面入手,提高学生学习能力,帮助其顺利迈出医疗职业的第一步.
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某院药房管理存在的问题和对策探讨
如何做好医院的药房管理工作是医院确保治疗质量以及确保患者生命安全的核心环节.本文针对我院目前存在的相关领导不重视,相关药品管理制度不落实,相关工作人员素质不高,相关药品贮存不善的问题,提出个人的处理建议,以期为医院改革提供参考依据.
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217例高血压病患者健康教育的体会
目的 总结2009 年1 月至2010 年6 月对前来就诊的217 例高血压病患者在药物治疗的同时配合健康教育.方法 采取多种形式进行宣教,在护理上制定健康教育流程,即入院心理护理-住院教育-出院指导-定期回访.结果 患者及家属对有关高血压病知识的知晓率提高.结论 对于控制高血压及防止和延缓并发症的发生收到了事半功倍的效果.
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生理学实验的现状与对策
生理学是医学院校的基础课程,而生理学实验又是学好生理学的必要手段.针对当前我们生理学实验的现状作一浅析,并提出相应的对策和方法.在此基础上又提出了改进的建议.
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360度考评法在耳鼻喉科护生带教中的应用
目的 评价360 度考评法对耳鼻喉科实习护生的作用.方法 将2009 年8 月至2011 年8 月在我院耳鼻喉科实习的护生62 人设为实验组,实施360 度考评法(即由上级、同级、下属、顾客及自己对实习质量进行评价).将2007 年6 月至2009 年6 月在我院耳鼻喉科临床实习的护生60 人设为对照组,采用传统带教方法.评价两组理论、操作考试成绩及患者满意率的差异.结果 实验组护生的理论成绩、操作成绩及患者满意度均高于对照组(P < 0.05 或P < 0.01).结论 360 度绩效考评法能从多角度反映耳鼻喉科实习护生的综合情况,增强了学生的竞争意识,有利于耳鼻喉科护生的实习质量和患者满意度.
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沟通在儿科工作中的应用体会
如何在儿科医疗诊治工作中做好医患关系和谐,医患沟通处于重要地位,对于儿童特殊群体,沟通对象主要是患儿父母及家属,一方面需要家长配合,一方面又需要患儿的合作,因此如何取得家长及患儿的信任,沟通技巧是一门学问.
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乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立的几点构想
乡镇卫生院公共卫生服务是基层医疗服务的体系,也是构建和谐社会、维护社会稳定的一项重要内容.为了适应当今医学的要求,尽快发展基层卫生院公共卫生服务,落实预防为主,防治结合的原则,缓解群众就医难,看病贵的实际问题.本文仅就乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立提出几点设想,简要阐述.
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院前急救医疗设备故障分析和管理
急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴学科,院前急救是急诊医学的主要组成部分.在院前急救过程中做到突出一个"急"字,强调一个"快"字,落实一个"救"字,分秒必争地进行救治工作[1].现代院前急救医护人员,绝非是上个世纪的手提一个急救箱,单纯的出诊看病,护士单纯出诊处置与注射,运输型的院前急救.随着医疗设备的广泛使用,先进的医疗设备在医疗诊断、救治、康复等方面发挥着越来越重要的、无可替代的作用[2].
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基层医院医务人员手部卫生现状分析
医院内感染的发生与否,取决于医院感染管理制度的建立健全和医务人员对感染管理制度的落实情况.据本人调查发现,基层医院由于受诸多因素影响,手卫生执行率较低,手卫生制度更是难以落实.而在各种诊疗、护理活动中,医护人员的手又极易被各种微生物污染.因此,如果医务人员洗手不彻底或者不洗手,就会导致细菌传播而造成医院内感染.
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健康教育在预防流行病传播中的应用分析
健康教育是有效预防和控制流行病发生和流行的重要手段.采取相应有力的教育措施,可以指导人们掌握流行病的发生和流行的自然因素和社会因素,使其清楚地认识到预防流行病传播的重要性和必要性,掌握预防和控制流行病的健康知识,形成自我保护能力,从而控制流行病的传播,并使其对社会的危害降到小.本文通过对健康教育内容的分析,探讨健康教育在预防和控制流行病传播过程中的主要成效,总结其对预防流行病传播的作用.
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浅谈健康教育在产科中应用
健康教育是指通过护士有计划、有目的的教育,使患者了解相应知识,达到改变不良行为的目的,以利于疾病的恢复[1].跟随着整体护理实施的不断完善和发展,产科健康教育的终目的是帮助产妇建立健康的行为,达到佳健康状态.根据我们医院产科面向基层住院人数多、病床周转快的特点,应用健康教育程序,在产妇住院的短短几天内保质保量做好健康教育,使良好的护理介入分娩全过程.使产妇顺利度过一生难忘的时刻,现报道如下.
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浅谈如何提升药店的经营管理水平
企业的竞争,不单是价格的竞争,是人才的竞争、是服务与知识的竞争、是企业文化的竞争.不断提升药品经营水平是企业生存、发展的关键.本文从国家的制定的一系列改革措施,及药品经营企业应通过严格的质量管理、不断提升药学服务水平、提高专业技能、注重销售技巧,注重自身的修养等方面进行了论述,从而提升药店的经营管理水平,使之成为百姓信赖的企业.
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创新教学模式的探讨与实践
为了改变"你写我记,你讲我听,你出题我解答"的传统教学模式,我提出了"主动探究、合作发展"的创新教学模式.构建着以教学模式,旨在让每一位教授在教学中相信学员,让学员在思考中学会学习的方法,在思考中逐步培养学员的创新意识与创新能力,已达到培养创新型人才的目的[1-3].
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精神科医护人员职业倦怠的成因及对策
职业倦怠是指在职业环境中,对长期的情绪业倦怠是指在职业环境中.对长期的情绪紧张源和人际关系紧张源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合征.国外研究发现医护人员是职业倦怠的高发群体,且医师职业倦怠对于医疗质量、对于自身的职业发展和生活都有消极的影响.我国医患比重大大低于发达国家,医师的工作量大,潜藏着倦怠发生的高危因素.因此,了解我国医师的职业倦怠状况,对于提高其工作质量和生活质量具有重要的意义.
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加强医护学生艾滋病健康教育促进艾滋病防治
以医护学生的学习生活环境、就业环境及社会身份的独特性,分析加强对医护学生进行艾滋病健康教育的必要性及其对促进艾滋病防治的意义.
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护患之间语言沟通和运用技巧
随着科学的发展,社会的进步,人们生活水平的提高,21世纪的医疗护理优质服务,不仅仅是提高医疗护理人员护理技术管理、护理环境管理和护理制度管理等,更重要的是提升"以病人为中心"的护理理念,满足患者的心理需要.语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的主要工具,是心理治疗与心理护理的重要手段,语言交流在护患之间的沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用.
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洁净手术部工作流程与安全管理对策
目的 探讨洁净手术部工作流程和安全管理对策.方法 规范洁净手术部工作流程,制订洁净手术部安全管理对策,加强手术部人员、环境、运行3 个重要方面的管理.结果 手术室空气均符合卫生部颁发的<手术室空气卫生学标准>.结论 规范洁净手术部的管理,对预防和减少手术患者的切口感染,提高手术质量起到了很大的作用.
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医用化学教学方法探究
针对医用化学的学科特点和授课对象差异,探究在教学中的有效方法,实现高效教学.
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医院临床科室电话机污染监测与消毒
目的 探讨手部对临床科室电话机细菌污染情况.方法 按照卫生部<医院感染管理规范>有关方法进行采样,随机对病房护士站经常使用的30 部电话机分别在消毒前消毒后进行取样,同时随机对40 名医护人员和40 名患者进行医院感染知识调查,包括对公共电话是否带菌和接电话后是否洗手.将结果进行分析.结果 未擦拭消毒的电话机带菌率100%,医护人员及患者接电话前多数未洗手,接电话后医护人员洗手仅占40%,患者仅占15%.结论 医院电话机可能通过手传播造成病原菌的传播与扩散,具有很大的危险性.应该做好手部清洁与消毒,控制和减少医院感染的发生.
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浅谈医院药剂科的管理与发展
药剂科是医院重要的部门之一,医疗机构应当从实际出发,根据本机构规模、性质、任务、需要配备适当数量临床药师,负责药品采购供应、审核医师处方或者用药医嘱、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,保证临床安全用药,并指导病房( 区) 护士请领、使用与管理药品;因此,加强医院药剂科管理,才能保证整个医院正常运转.作者根据自己多年药剂科管理经验,从本院实际出发,浅谈医院药剂科的管理与发展,旨在提高医院药剂科管理水平,更好的为患者服务.
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手术室护士的职业危害及防护措施
目的 探讨手术室环境对护士的危害及防护措施的可行性.方法 通过临床观察和分析手术室环境存在的有害因素,提出相应的防护措施.结果 手术室内的多种有害因素都可通过相应的防护避免或减少对护士身心造成危害.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.
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医院体检信息系统的建设与应用
医院体检信息系统(PEIS)是一套完整的信息管理系统,通过数据接口与医院信息系统(HIS)、检验信息系统(LIS)、医学图像存储与传输系统(PACS )等系统实现无缝连接,数据共享.通过该系统的应用,实现体检业务的自动化、标准化、规范化,提高了工作效率和质量.
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加强检验科管理控制医院感染
医院检验人员长期接触具有生物危害的标本,其中接触多的是血液,在日常工作中,检验人员每天不仅要直接采集标本,而且还要与患者血液、体液、分沁物及排泄物等接触,因此,容易造成检验人员的工作环境的污染.为加强检验人员的自我防护,减少职业暴露,确保环境的生物安全,本文就我院检验科安全防护措施报道如下.
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某校强化服务,规范档案管理工作的做法及成效
教育部和国家档案局颁布<高等学校档案管理办法>(以下简称<办法>)和省教育厅、省档案局<关于认真贯彻实施＜高等学校档案管理办法＞的意见>(以下简称<意见>)下发后,我校高度重视,校党委多次召开会议学习领会文件精神,研究和部署了贯彻落实措施.按照省教育厅、档案局对贯彻落实<办法>进行检查的通知精神和学校的统一安排,本着"以评促建、评建结合、重在建设"的原则,对全校档案管理工作进行了认真详细的检查、整改和建设,有力地促进了我校档案工作规范化、制度化和信息化建设水平.
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中枢胆碱能神经系统研究相关进展
大脑的学习和记忆等高级的神经活动与人体中某一特定的神经系统有着非常紧密的关系,即中枢胆碱能,此神经系统不仅包括其自身的神经元,还包括神经元纤维所延伸的区域.大脑如果产生退行性改变或者是缺氧缺血性脑部损伤就会常出现学习、记忆功能障碍,此时中枢胆碱能神经系统已经收到损伤.在老年痴呆等疾病发病过程中扮演了重要的作用.一些胆碱酶抑制剂和神经营养因子与中枢胆碱能神经系统关系密切,近被发现具有许多新的功能.
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儿童弱视疗效与注视性质的相关性研究进展
目前弱视严重的危害着儿童的视觉发育,因为这种常见病很容易被忽视,导致了发病率不断的在上升,既使医学领域相关人员在弱视治疗的分析和发病原因上取得了很大的进步,根据临床调查弱视携带者依然以一定的比例上升,其发病年龄小者,弱视发病率相对会小一些,年龄趋于大一些发病率就会大一些,我们针对不正性弱视效果高,弱视性质对治疗效果的影响做了具体的临床分析.
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复方枇杷露制剂的应用效果进展分析
目的 对复方枇杷露制剂治疗和应用的方法与疗效进行文献归纳和分析.方法 选取2007 年8 月至2010 年8 月对于复方枇杷露制剂的应用类文献,根据文献中的结论来归纳复方枇杷露制剂对于咳嗽等病症的治疗效果.结果 发现在对于咳嗽的治疗中,复方枇杷露制剂的效果非常好,比其他药物制剂更加有效,而且没有副作用.结论 复方枇杷露制剂的临床应用疗效显著,可在临床中推广应用.
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曲克芦丁的药理性质及临床应用概况
综述近年来国内外文献对曲克芦丁在临床应用方面的研究进展.曲克芦丁属生物碱黄酮类,是羟基芦丁中重要的有效成分,用于治疗闭塞性静脉炎、毛细血管出血、静脉障碍、血栓症及脑血管疾病等.
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多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性的相关影响因素
多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女常见的妇科内分泌病之一.近年研究发现,PCOS 患者的内分泌代谢异常影响子宫内膜容受性,可能因此导致胚胎难以成功着床,进而引起不孕、早期流产或胚胎停育.现从形态学、分子生物学和基因学角度探讨PCOS 患者子宫内膜容受性降低的影响因素.
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不同化疗方案同步放疗治疗食管癌的现状
食管癌是常见消化道恶性肿瘤之一,居世界癌症死因第七位.我国为食管癌的高发区,其病死率位于全球前五位.近年虽然肿瘤治疗已取得很多进展,但食管癌的预后仍很差,总的5年生存率在10%~20%.原因在于食管癌早期无明显症状,许多患者确诊时已属晚期.
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宫颈癌的早期诊治及其预防措施
目的 探讨宫颈癌如何早期预防及如何发现早期症状.方法 宫颈癌早期液基薄层细胞检测.结果 宫颈癌可以做到早期预防发现和早期及时治疗.结论 宫颈癌的发病率和病死率有明显下降.
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桥本甲状腺炎的诊治进展
1912 年桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)首次由日本九州大学桥本策医师报道,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.目前多数学者认为HT 是自身免疫性疾病,而且是一种有明确遗传倾向的器官特异性自身免疫性疾病,本病属甲状腺结构被大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滤泡萎缩,结缔组织增生,随后大多伴有甲状腺功能减退的一种疾病.其治疗主要是内科治疗,只有少数情况需要外科及同位素处理.
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夜间酸突破
夜间酸突破(nocturnal acid breakthrough,NAB)是由Peghini[1]等病的治疗具有重要意义,也有待我们进一步去研究探讨.本文综合近学者于1998年提出,指在应用PPI的情况下夜间(当晚22时至次日早年来国内外的研究进展,就NAB的产生机制、HP感染与种族差异的上8时)胃内pH＜4且持续时间超过60min的现象.十余年来国内外许关系,对酸相关性疾病的影响及治疗对策作一综述.多学者对此现象的临床意义、发生率、治疗等做了大量的研究,至今1 NAB的产生机制在许多问题上仍存在较大的争议.但NAB的发现,对指导酸相关性疾NAB的提出及研究已有10余年,其具体机制尚不清楚.
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Survivin在头颈部肿瘤中研究进展
Survivin 是一种IAP 家族蛋白,具有抗细胞凋亡的功能,并且参与细胞有丝分裂的调节和胞质分裂.Survivin 在头颈部肿瘤如口腔SCC、口咽SCC、喉SCC 肿瘤组织中明显升高,并且与头颈部恶性肿瘤的恶性程度与生存率明显相关.联合Survinvin 抑制剂、化学治疗、放射性治疗等能够增加对头颈部恶性肿瘤的治疗效果.
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静脉穿刺后拔针避免局部损伤的研究综述
许多护理工作者对静脉穿刺拔针方法的研究,对避免静脉穿刺后拔针不当致针眼出血、皮下出血、血肿和瘀血等局部组织血管损伤给患者造成的痛苦,具有重要意义.
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化疗药物外渗的预防与处理进展
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗的主要途径是静脉给药,而化疗药物外渗是化疗过程中常见的局部并发症,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,增加患者痛苦,影响治疗进展.新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2% 可定为四级医疗医疗事故.因此,如何预防化疗药物外渗是肿瘤专科护士面临的一重要课题.本文就近年来对化疗药物外渗的预防与处理方法的进展作一综述.
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乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子研究进展
乳腺癌新辅助化疗始于20 世纪70 年代,研究证实新辅助化疗可以使不可手术的局部晚期乳腺癌患者获得手术治疗的机会,并且新辅助化疗可以提高保乳手术的概率.然而,大约只有3%~30% 的乳腺癌患者能够获得病理完全缓解.20% 的乳腺癌不能从目前的化疗方案中获益,这将导致疾病进展,并且失去手术治疗的佳时间.因此,积极寻找乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子能够鉴别乳腺癌患者对新辅助化疗敏感性,有利于个体化治疗方案的制定,从而提高乳腺癌治疗水平.
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浅谈术中超声在神经外科中的应用
术中超声的发展和应用给临场的诊断和治疗带来了新的变革.本文主要阐述了术中超声的发展史、神经外科的术中成像技术、术中超声的技术应用及展望.
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正颌外科手术患者精神心理状况与生活质量研究进展
牙颌面畸形患者的精神心理状况是正颌外科手术设计、术后康复及患者术后满意度的重要影响因素;接受正颌手术者多为青壮年,其术后生活质量也是相关领域关注的重点.分析正颌外科患者的精神心理状况与生活质量有助于临床护理人员提供有针对性的心理护理,促进患者身心健康.
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胰岛素泵在糖尿病强化治疗中的应用和护理进展
糖尿病是临床上比较常见的一种慢性进展性疾病,主要是由于胰岛B 细胞缺陷及胰岛素抵抗导致机体血糖异常而引起的病理生理改变,运用胰岛素泵皮下输注胰岛素对糖尿病强化治疗的效果较好,能模拟机体胰岛素的生理性释放,较好的改善血糖,促进胰岛B 细胞功能的恢复,减少并发症的发生.
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穿龙骨刺片提取工艺研究
目的 确定穿龙骨刺片提取及干燥工艺参数.方法 以薯蓣皂苷、淫羊藿苷为指标确定工艺.结果 穿山龙用80% 乙醇渗漉提取,渗漉液的量为药材量8 倍时,薯蓣皂苷提取率可达90%.淫羊藿等水煎条件加6 倍水,水煎3 次,每次2h,淫羊藿苷提取率67% 以上,浸膏干燥采用80℃减压干燥,薯蓣皂苷和淫羊藿苷损失均<3%.结论 提取工艺能够充分提出有效成分,干燥条件有效成分损失小.
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山东产部分品种大枣活性成分含量比较
目的 分析测定山东产8 个品种大枣中总黄酮、齐墩果酸、熊果酸含量,评价不同品种大枣的药用价值.方法 总黄酮、齐墩果酸、熊果酸的含量测定采用分光光度法.结果 不同品种活性成分含量差异明显,总黄酮、齐墩果酸、熊果酸含量分别以躺枣、金丝新四、磨盘枣含量高,三者总含量以冬枣高,三种活性成分总量高者是低者的1.36 倍以上.结论 大枣品种不同药用价值不同,用总黄酮、齐墩果酸、熊果酸三者总含量进行评价时,以冬枣、躺枣的药用价值较高.
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国产氯沙坦钾胶囊的人体生物等效性研究
目的 研究氯沙坦钾胶囊在20 名健康志愿者体内的生物等效性.方法 20 名健康男性志愿者采用随机交叉给药方案,分别单剂量口服50mg 的氯沙坦钾国产制剂与进口制剂,采用反相高效液相色谱法测定血药浓度,利用DAS2.1 软件处理数据,计算两者的药代动力学参数及相对生物利用度.结果 口服50mg 氯沙坦钾试验制剂(国产)及参比制剂(进口)后的主要药代动学参数如下:ρmax 分别为(201.58 ±70.28)和(204.64±51.24)μg/L;tmax 分别为(0.86±0.39)和(0.96±0.35)h;t1/2 分别为(1.82±0.44)和(1.78±0.30)h;AUC0~8 分别为(387.74±81.57)和(388.02±76.38)μg/(h.L);AUC0~ ∞分别为(408.62±81.66)和(406.96±79.57)μg/(h.L).试验制剂(T)的相对生物利用度为(100.89±16.14)%.结论 本法简便、灵敏、准确、稳定,可用于体内药物分析.国产氯沙坦钾胶囊与进口片剂具有生物等效性.
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天山雪莲培养物对小鼠运动后血乳酸和肝糖原含量的影响
目的 研究雪莲培养物的小鼠抗疲劳作用.方法 采用灌胃法,治疗组每天给小鼠灌胃不同剂量的雪莲培养物胶囊(0.5g/kg、1.0g/kg、1.5g/kg),对照组给予等量蒸馏水.连续30d 后,测定小鼠负重游泳时间、肝糖原等指标.结果 显示雪莲培养物能够延长小鼠负重游泳时间;降低血乳酸量;提高肝糖原含量.结论 表明雪莲培养物对机体具有抗疲劳作用中、高剂量效果较佳.
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肝豆状核变性和眼部K-F环5例报道
肝豆状核变性(Wilson 氏病)是一种铜代谢异常性疾病,常侵犯青年人.病因至今未完全明确,一般认为患者肠道对酮的吸收超过正常,但肝脏仅能合成远较正常为少的酮蓝蛋白,血清中呈直接反应的酮相对增加,后者与白蛋白的结合相当疏松而有过多的酮沉积于组织和经小便排出.
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输血前检查中发现Rh阴性1例的讨论
本例患者由于是Rh 阴性血型并且是胃癌患者我科进行高度重视,由于目前血液紧张,尤其是无Rh 阴性血型的供血者.因此在患者家属互动献血前,我们与血站提前预约血液.保证了患者如期手术用血.该患者(Rh 阴性血型癌症患者)输血,输血风险是很高的.通过进行必要检查和掌握相关的Rh 阴性及癌症患者输血的基本原则和注意事项,终顺利完成了对患者的血液输注.
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镜像人死亡及死因分析1例
在以往法医对尸体的检验工作中,经常会遇到一些先天性器官发育畸形的案例,如心脑血管发育畸形、先天性肾脏缺如等等,但是对于一个尸体同时患有多脏器的发育畸形,并且生长发育部位错置的案例实属罕见,笔者近在进行尸体检验时偶遇1例,报道如下.
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急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的诊治体会
有机磷农药的毒性作用是与胆碱酯酶(ChE)结合,生成磷酰化胆碱酯酶,不能水解乙酰胆碱(Ach),从而使ChE积聚引起胆碱能神经系统先兴奋后抑制的一系列毒蕈(M)样、烟碱(N)样和中枢神经系统症状.呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)主要致死原因之一,依据引起呼吸衰竭机制的不同应用相应的治疗方法,可以提高患者的抢救成功率.借用我们救治的4例患者把我们治疗体会和大家分享一下.
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头孢吡肟用于妊娠期支气管扩张伴咯血患者的应用分析
妊娠期是具有特定生理特点的时期,如何在保证胎儿安全的情况下,根据临床治疗目的选择合适的药物,获得大的治疗收益是临床关注的重点.本例通过应用头孢吡肟治疗妊娠期支气管扩张伴咯血,临床药师参与了抗感染药物的选用与用法调整.现对抗感染治疗过程进行分析总结.
