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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 金双歧在小儿抗生素相关性腹泻中的应用效果观察

    作者:郑元双

    目的:探讨金双歧在临床治疗小儿抗生素相关性腹泻中的应用价值。方法选取2012年7月至2013年3月笔者所在社区门诊医治的56例抗生素相关性腹泻患儿随机均分为对照组(给予口服思密达治疗)和实验组(给予口服金双歧治疗),治疗5 d后比较两组患儿治疗效果。结果金双歧组患儿治疗有效率达到92.8%,明显高出对照组患儿治疗有效率(78.6%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现明显的药物不良反应。结论金双歧治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著、安全性高,值得临床广泛应用。

  • MRI在脊椎骨转移瘤诊断中的应用

    作者:章泽清

    脊椎是转移瘤好发的部位之一,要减轻脊髓压迫并改善患者的生存质量必须做到早期诊断和及时治疗。因MRI具有独特多方位成像和软组织显示良好之优点,对于诊断骨转移瘤的价值较高。为此,笔者对17例脊椎转移瘤患者的MRI征象进行分析,以做到临床二级预防。现将结果报道如下。

    关键词: MRI 脊椎骨转移瘤
  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石392例临床分析

    作者:李天禄;陈和平;杨毅;刘通;薛成作;王伟

    目的:讨论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法从2009年10月至2013年9月,来我院接受治疗的392例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术,术后1个月行B超或尿路平片检查结石排出情况,随访6个月。结果本组392例患者中有370例一次性碎石成功,总成功率为94.4%,术后1个月检查结果显示结石排净率为97.9%,所有患者术后均严重并发症发生,术后随访6个月未发现输尿管狭窄、反流等现象。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有安全、高效、恢复快、损伤小等优点,值得临床推广。

  • 无创通气与常规治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的比较探讨

    作者:尹璞

    目的:观察无创呼吸机辅助通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法将58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各29例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅用无创呼吸机,观察并记录两组患者临床症状的变化情况,比较两组患者平均住院时间;并对两组患者治疗前及治疗后72 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化进行比较。结果治疗结束后,观察组患者平均住院时间显著短于对照组;治疗72 h后,观察组PaO2和PaO2等血气指标改善显著,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助通气可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情,缩短住院时间,临床疗效显著。

  • 血液黏稠度与心脑血管病的关系与前瞻性研究

    作者:杜官林;吴丹;荣根满

    目的:研究分析血液黏稠度中各项参数的正常值与心脑血管病的关系。方法用全自动血流变快测仪FASCO-3000对1056名抽血前未服用抗凝药物的30岁以上的部分工人、农民、干部进行血液黏稠度测定。结果60岁之前男性的高切、中切、低切与女性相比,有显著性差异(P<0.01),而>60岁的男性与女性相比,无显著性差异(P>0.05)。不同性别、不同年龄组的血浆黏度无显著性差异,即无统计意义。结论不同年龄组、不同性别,就要有不同血液黏稠度的参考值。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察与研究

    作者:李桂兰;谭毅;陈凤兰;蒋春莲

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法回顾性分析我院在2011年1月至2013年1月收治的96例子宫肌瘤患者在腹腔镜下进行子宫剔除术治疗的临床资料。结果96例子宫肌瘤患者应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗术中的平均出血量为80 mL,手术治疗的平均时间为90 min,平均住院的时间为5 d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术缩短了手术时间以及住院时间,减少了术中出血量,是一种安全有效的临床治疗方法,值得在临床上广泛推广和使用。

  • 潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性

    作者:居敏娜

    目的:分析和研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法我们选取2009年1月至2012年1月消化性溃疡患者112例,将其按数字随机表法分为观察组56例与对照组56例。对照组患者给予阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑进行治疗;观察组患者给予阿莫西林+甲硝唑+潘托拉唑进行治疗,两组患者治疗1个月后,将其治疗效果及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为89.3%;对照组患者的治疗总有效率为73.2%,两组相比,观察组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者在治疗期间的不良反应发生率为3.6%;对照组患者在治疗期间的不良反应发生率为10.7%,两组相比,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组患者临床症状缓解时间没有明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论将潘托拉唑应用于消化性溃疡患者的治疗中,疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状,缩短临床症状缓解时间,并且患者在治疗期间出现的不良反应症状较轻,安全可靠,值得临床推广与应用。

  • 胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床分析

    作者:李丹梅

    目的:探讨胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法选择我院从2011年1月至2012年1月收治的多囊卵巢综合征患者96例,随机分成两组均48例,对照组采用枸橼酸氯米芬、戊酸雌二醇片、妈富隆对于患者进行联合治疗,实验组在对照组的基础上加用胰岛素增敏剂,对于两组治疗前后的排卵率、妊娠率等资料进行统计对比分析,并计算两组的治疗总有效率。结果实验组的治疗总有效率、排卵率及妊娠率都要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在使用常规西药对于多囊卵巢综合征患者基础上加用胰岛素增敏剂可以提高患者的排卵率和妊娠率,起到了良好的治疗效果,且该种药物具有较高的安全性,患者服用无不良反应出现,值得进行临床推广。

  • 芬太尼和异丙酚联合应用于无痛人流120例临床分析

    作者:董建美

    目的:探讨芬太尼和异丙酚联合应用在无痛人流中的镇痛效果。方法对240例来我站做人流手术的孕妇随机分成观察组和对照组,每组120例,两组在年龄、孕次等方面差异无显着性。观察两组手术时镇痛效果、宫颈松弛程度等情况。结果两组术中疼痛比较,观察组120例中,无痛114例,轻度疼痛6例,总有效率100%;对照组无痛0例,轻微疼痛12例,明显疼痛108例,总有效率10%。两组宫颈松弛程度比较:观察组120例中显效102例,有效18例,总有效率100%;对照组120例中显效2例,有效8例,无效110例,总有效率8.3%。结论芬太尼和异丙酚联合应用于人工流产,安全有效,效果良好。

  • 外科治疗慢性结核性脓胸的临床观察

    作者:朱长庚

    目的:探究外科方式治疗慢性结核性脓胸的临床效果。方法随机选取在我院就诊的患有慢性结核性脓胸的患者80例,根据患者的具体情况进行手术方式的选择,其中,40例患者应用胸膜纤维板剥脱术进行治疗,27例患者应用胸廓成形术,13例患者应用胸膜肺切除术进行治疗。结果各例患者在采用相应的手术治疗后脓腔均全部清除,患者的结核空洞被清除,肺内的结核灶稳定,肺功能也有明显的改善。结论对患有慢性结核性脓胸的患者进行外科的手术治疗具有较好的临床治疗效果,应该在临床上进行推广应用。

  • 早期微创术治疗重度高血压脑出血38例

    作者:刘晓婧

    目的:探讨早期微创术治疗重度高血压脑出血的临床效果。方法采用回顾性对比分析的方法,分析早期微创术治疗重度高血压脑出血与神经内科保守治疗重度高血压脑出血的临床疗效。结果微创组治愈率、显效率、总有效率明显高于对照组,而病死率明显低于对照组(P<0.01),两组差异有统计学意义。结论早期微创术治疗重度高血压脑出血迅捷简便、易于掌握、定位准确、安全可靠,不良反应小,减少病死率,是治疗重度高血压脑出血的一种较好的方法。

  • 义齿相关性口腔黏膜损害的临床探析

    作者:佟光宇

    目的:探析义齿相关性口腔黏膜损害的临床特点。方法回顾性分析我院口腔科2010年1月至2012年12月收治的更换活动义齿患者136例的临床资料,分析义齿相关性口腔黏膜损害的临床特点。结果在这些患者当中,出现义齿相关性口腔黏膜损害的患者为120例,占总数的88.2%;其中男性85例,女性35例,男性的发病率远高于女性(P<0.05);义齿使用的时间和黏膜损害发生率呈正相关(P<0.05)。利用义齿清洁剂对义齿进行浸泡能够有效降低口腔黏膜损害程度,效果明显优于其他方法,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论对出现义齿相关性口腔黏膜损害的影响原因进行总结,并且采取相关预防措施,降低出现义齿相关性口腔黏膜损害的可能性,提高义齿应用的安全系数。

  • 年轻恒牙脱出性损伤后牙髓预后及相关因素分析

    作者:丁湘蓉

    目的:观察年轻恒牙脱出性损伤后牙髓组织预后情况,并分析其影响预后的可能相关因素。方法选取我院2010年5月至2013年4月口腔科收治的年轻恒牙脱出性损伤患者124例(共157颗患牙)作为研究对象,回顾性观察损伤后牙髓预后情况,并对患者的年龄、性别、损伤类型、就诊时间、牙根状况等基本情况进行记录,使用Logistic回归分析其可能相关因素。结果在所选入实验的157颗患牙经临床处理后,观察期超过6个月,显示有27颗牙髓坏死、4颗牙髓钙化、126颗牙髓存活,各类外伤中以挫入性移位发生牙髓坏死的概率高(3/5,60%),牙根发育程度与外伤类型对牙髓组织的预后状况呈现出明显相关性,P<0.01,有统计学意义。结论年轻恒牙脱出性损伤后牙髓坏死比较高,且以挫入性移位的发生率高,牙根发育程度与外伤类型对牙髓组织的预后具有较大程度的影响,在临床治疗时应当加大对高危因素的关注。

  • 静脉输注药物所致疼痛的临床应对措施

    作者:曹冬霞;杨恩艳;陈月;杨丹丹

    目的:研究心理干预法和利多卡因湿敷法对静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠引起局部疼痛的效果。方法选择从2013年1月至5月在我科静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠的患者120例随机分为A、B、C三组,对照患者采用不同方法进行护理,并对三组疼痛缓解情况进行评估。结果三组患者疼痛缓解度效果不同,疼痛变化明显(P<0.05)。结论心理干预法和利多卡因湿敷法联合应用方便简单,经济适用,可用于缓解静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠引起的疼痛,效果良好,值得临床推广应用。

  • 派力奥软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿的近期疗效对比

    作者:王翔飞;薄锋

    目的:探讨并比较派力奥软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿近期疗效。方法选取我院口腔科2010年8月至2013年8月收治牙周脓肿患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例,其中对照组患者采用甲硝唑棒治疗,观察组患者采用派力奥软膏治疗;比较两组患者近期治疗总有效率,菌斑指数(PLI),牙龈指数(Gl)及牙周袋深度(PD)等。结果观察组患者近期治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);同时观察组患者菌斑指数(PLI),牙龈指数(Gl)及牙周袋深度(PD)均明显优于对照组(P<0.05)。结论相较于甲硝唑棒治疗,派力奥软膏治疗牙周脓肿可有效缓解临床症状,近期疗效更佳。

  • 一次性根管治疗的临床疗效分析

    作者:康雪娟

    目的:探讨一次性根管治疗的临床疗效,回顾性分析急慢性牙髓炎、牙髓坏死以及根尖周炎等采用一次性根管治疗的临床资料,总结其治疗经验。方法选取在我院口腔门诊科2010年6月至2012年1月就诊的患有急慢性牙髓炎、牙髓坏死以及根尖周炎的患者146例,患牙为178颗,经患者同意后将所有患牙随机分为两组,治疗组89颗患牙采用一次性根管方法进行治疗,对照组89颗患牙采用多次根管治疗的方法,观察并记录患者术后1d、1周以及1年的牙痛情况,随诊1年后,对两组的治疗效果进行比较。结果经过手术治疗并随访1年后,治疗组术后1 d牙痛发生率为35.95%,对照组为37.08%,经统计学处理,P>0.05,差异不显著,不具有统计学意义;治疗组术后1周牙痛发生率为14.61%,对照组为16.85%,经统计学处理,P>0.05,差异不显著,不具有统计学意义;术后1年,治疗组的总有效率为91.01%,对照组的总有效率为70.79%,对两组的总有效率进行统计学处理,得P<0.05差异显著,具有统计学意义。结论一次性根管治疗的临床治疗效果比多次根管治疗的效果好,故值得在临床上推广与应用。

  • 精神病医院内流感暴发疫情的调查分析

    作者:邹艳屏

    目的:了解精神病医院流感暴发流行的情况并找出有效的应对措施。方法回顾性调查分析本院记录的所有体温>38℃、有流感样症状的发热患者的临床资料。结果从8月2日至8月24日,累计出现流感病例67例(其中含医护人员2例),患病率14.7%,其中男59例,女8例;主要表现为发热、头痛、咳嗽、鼻塞、乏力、浑身酸痛等症状;本次疫情涉及4个病区;采集19例发热患者的鼻咽拭子标本经MDCK细胞分离鉴定检出流感病毒12例。结论预防流感疫情在精神病医院的暴发应提高医院的卫生标准,对医护人员进行传染病防治与管理的相关培训,加强精神病患者的锻炼,增强抵抗力。

  • 60例重症监护室患者的肠内营养监测与护理

    作者:施玲

    目的:总结重症监护室患者的肠内营养监测与护理方法。方法通过60例重症监护室患者的护理,总结监测情况来达到对护理效果的评估。结果60例患者中5例患者出现腹泻,经对症治疗后好转,其他未发生相关并发症。结论重症患者的肠内营养护理可有效减少肠内营养补给所带来的并发症问题。

  • 临床护理路径应用于胆囊切除术患者的效果评价

    作者:谢会娟

    目的:对临床护理路径应用于胆囊切除术的临床效果进行分析与评价。方法选取2013年1月至10月我院采用腹腔镜手术治疗的胆囊切除术患者88例为研究对象,分为试验组46例和对照组42例,其中试验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理。对两组患者住院时间、费用、并发症发生有无和患者满意度等进行登记比较。结果实施护理路径的试验组患者住院时间和费用均少于对照组。试验组患者出现并发症及术后不适的情况明显较对照组少。对患者问卷调查中,试验组的满意度高于对照组。两组观察指标相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术效果满意,建议推广。

  • 脾破裂保守治疗患者的护理

    作者:王艳敏;申敏

    目的:分析探讨脾破裂保守治疗患者的护理。方法对2012年3月至2013年3月收治于我院的30例外伤性脾破裂患者做出了回顾性分析,对于脾破裂的保守治疗做出了探讨,对保守治疗的护理做出了重点分析。结果经保守治疗之后,临床观察其疗效较好,且护理采取综合护理的措施能够促进治疗的开展,提高患者的满意率。结论通过加强临床观察和综合护理,其可以降低保守治疗的风险,从而能够改善患者预后。

  • 舒适护理对初孕妇女人工流产效果及不良情绪的影响

    作者:陈杰

    目的:探讨舒适护理对初孕妇女人工流产效果及不良情绪的影响。方法随机将240例拟行人工流产的初次妊娠孕妇分为两组各120例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理同时进行舒适护理,比较两组孕妇人流综合征、术后并发症及情绪状况。结果干预组人流综合征、术后并发症发生率分别为4.17%(5/120)、6.67%(8/120),均明显低于对照组(P<0.05)。两组流产后焦虑抑郁均较流产前有所缓解(P<0.05),但干预组产妇焦虑抑郁情绪缓解更为明显(P<0.05)。结论舒适护理有利于减少初孕妇女人工流产综合征、减少术后并发症,有利于改善初孕妇女人工流产时的心理状况。

  • 小儿脑瘫的个体化康复护理

    作者:程红

    目的:讨论小儿脑瘫的护理方法和效果。方法对我院收住的50例小儿脑瘫患者进行一对一的个体化康复护理,包括心理护理,饮食护理,康复专业护理,日常生活护理,家庭宣教。从患儿入院前、入院后进行日常生活能力(ADL)、运动功能(MF)及社会适应行为(BSA)评定。结果通过对比,治疗前后脑瘫患儿的ADL、MF及BSA评定均有显著差异。结论对脑瘫患儿进行正确的个体化的护理,能够提高了患儿的康复治疗效率,提升了患儿的生活质量,对脑瘫患儿的康复非常重要。

  • 急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策

    作者:潘海燕;唐梅芳

    目的:分析急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策。方法选择在本院接受急诊胃镜异物取出术的上消化道异物患者作为研究对象,给予综合护理干预,分析其异物取出成功率及并发症情况。结果10例患者中异物9例成功取出,成功率为90%,1例吞服打火机,未能取出,改为手术取出;并发症中出血2例,食管炎1例,均无需在内镜下止血。结论围术期综合护理干预可以有效提高急诊胃镜上消化道异物的取出成功率,降低术后消化道出血、炎症等并发症的发生,保障患者的生命安全及生活质量。

  • 38例乳腺癌患者改良根治术的手术室护理配合

    作者:于美红

    目的:探讨乳腺癌改良根治手术护理配合效果。方法对38例乳腺癌患者手术室护理进行全面性的总结回顾性分析,术前充分准备、术中医护人员密切配合,同时手术应用无瘤技术。结果38例乳腺癌患者手术均获得成功,未发生感染、皮瓣坏死等并发症。结论应用无瘤技术,严格执行手术中的各种操作规程,可以减少癌细胞种植和扩散,提高手术成功率。

  • 肝癌患者术中腹腔药物灌注的护理配合

    作者:丁艳慧

    目的:探讨肝癌患者用腹腔药物灌注的护理配合经验。方法选择我院2011年12月至2013年12月接受肝癌手术的患者108例,患者进行腹腔药物灌注,并进行包括心理护理、术前护理、术后护理、康复护理在内的综合护理措施。结果经过精心的心理护理和手术护理,本组108例接受腹腔药物灌注的患者手术顺利,91例(84.26%)患者无明显反应及并发症,15例(13.89%)出现发热、腹部症状,经有效护理,患者均得到明显改善,2例(1.85%)无效。总有效率为98.15%。结论对108例肝癌患者术中药物灌注的护理配合表明,有效的护理能提高手术疗效,明显减少患者术后感染率及术后复发率,缩短切口愈合时间。周密细致的术前、术后护理对肝癌患者病情好转起着重要的作用。

  • 腹腔镜下结肠癌根治术围手术期的护理效果观察

    作者:赵优

    目的:观察加强围手术期护理对腹腔镜结肠癌根治术的效果。方法选取2011年10月至2013年4月在我院进行腹腔镜结肠癌根治术的86例患者,将其分为常规组和观察组,每组43例。常规组采用一般护理,观察组在围手术期加强了对患者的护理干预,比较两组的效果。结果观察组术后并发症、下床活动时间、肛门放气时间、出院时间、护理满意度、心理改善等均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜结肠癌根治术中给予全面、细致、周到的、科学的围手术护理能够改善患者心理,提高手术安全性及效果,减少并发症,促进患者康复。

  • 62例重症肺炎患儿的临床护理体会

    作者:谭文娟

    目的:分析总结重症肺炎患儿临床相应的、有效的护理措施。方法对我院在近期内收治的62例重症肺炎患儿的临床护理资料进行回顾性分析,总结相应的、有效的护理措施,并观察实施护理措施后的临床效果。结果本组62例患儿均痊愈出院,患儿平均住院时间(7.3±1.1)d。结论临床面对重症肺炎患儿时,给予其实施有效的相应的护理措施是可以显著提高患儿的临床疗效,这对改善患儿的预后具有重要意义。

  • 鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理

    作者:黎志萍

    目的:探讨鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理方法。方法采取回顾性方法对我院2010年1月至2010年12月间50例鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术患者的护理情况进行分析。结果通过对50例患者实施手术前后的护理,所有的患者均已经全部治愈出院,平均住院时间为(6.7±1.2)d。治疗过程中未见有嗅觉减退等相关的并发症发生,治疗效果较好。结论临床中合理的护理方法能够有效的提高鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术治疗的效果。

  • 护理教育干预对糖尿病足预防的效果

    作者:李庆玲

    目的:分析和研究护理教育干预对糖尿病足预防的效果。方法我们选取2010年8月至2012年8月糖尿病患者84例,按其自愿分为两组,观察组42例与对照组42例。对照组患者给予常规健康宣教;观察组采用针对性健康教育方式进行宣教,将两组患者相关知识、自我效能、自护能力等方面评分进行比较。结果观察组患者护理干预后的相关知识、自我效能、自护能力评分均高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将针对性健康教育方式应用于糖尿病足患者的预防中,能够显著提高患者对糖尿病足危险因素的认知水平,提高患者自我管理能力,延缓糖尿病足发生,对糖尿病足远期的预防与治疗有重要意义。

  • 1例心肌梗死合并室间隔穿孔行介入封堵术的护理

    作者:王丽丽;李锦梅;付艳霞;张英春;徐月

    急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死早期严重而致命的并发症之一[1],约占心脏破裂的10%,心肌梗死总病死率的5%。此类患者病死率高,室间隔穿孔封堵术可明显改善患者心功能、降低肺动脉收缩压,降低患者病死率。笔者所在医院于2013年3月收治1例急性心肌梗死合并室间隔穿孔,心功能Ⅳ级的患者,经手术治疗及个体化护理后康复出院,现将护理体会报道如下。

  • 产科优质护理服务中晚间生活护理项目的实施效果分析

    作者:田丽

    目的:分析产科优质护理服务中晚间生活护理项目的实施效果。方法根据产科优质护理服务要求,制定晚间生活护理项目,根据产科患者的情况,在晚间生活护理项目中开晚间护理护嘱,晚间护理护士,根据晚间生活护理项目对产科患者进行晚间生活护理。并对护理质量进行控制。将100例产科患者的晚间护理分为对照组和观察组,对照组不按照晚间生活护理项目进行晚间护理,观察组按照晚间生活护理项目进行晚间护理,对两组产科患者的晚间生活护理效果进行比较。结果通过对晚间护理落实率、患者满意度、护士陪护率等护理指标进行对比分析,观察组晚间生活护理落实率为98.2%,患者生活护理满意度为98.7%,陪护率为4%,对照组的分别为82.3%、88.2%、14.0%,观察组护理工作平均满意度为99.75%,对照组的为93.53%,观察组的各项指标均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在产科优质护理服务中实施晚间生活护理项目,可以将患者的晚间护理工作进行落实,并有条有序的进行实施,为产科患者提供一个安静的治疗和修养环境,所以提倡晚间生活护理项目在产科优质护理服务中实施。

  • 探讨临床路径在房颤射频消融术患者中的应用效果

    作者:许波;刘淑平

    目的:探讨有效的临床路径在心房颤动(房颤)射频消融术在患者中具有的临床应用效果。方法收集于我院进行房颤射频消融术治疗的150例患者,随机分为观察组和对照组,每组患者75例。根据现阶段实行的诊疗护理方法,制定一份科学合理的临床路径表。观察组的患者实施临床路径表护理,对照组的患者仅进行常规护理,并比较两组患者的手术后并发症、平均住院时间和费用、满意程度等指标,分析他们是否具有统计学意义。结果对照组的患者满意程度和健康知识的测评结果明显低于观察组,且P<0.01,对照组患者平均住院时间费用明显高于观察组,且P<0.01,他们的术后并发症发生率的差异比较不具有统计学意义,且P>0.05。结论房颤射频消融术患者在对其进行有效合理、严密到位的临床路径下,可有效提高其服务质量,减少患者住院时间及住院所需费用,减轻了他们的经济压力,大大提高了患者对医院及其护理的满意程度。

  • ICU医院感染的相关因素及护理干预分析

    作者:孙田

    目的:调查研究ICU医院感染的相关因素及护理效果。方法采用随机数字表法将100例ICU重症患者分成观察组与对照组,每组50例,给予两组正常的ICU医院感染常规性护理,观察组在此基础上实施综合性护理。结果观察组临床疗效的总有效率为88%,与对照组的67%相比具有显著的差异性(P<0.05),观察组患者的白蛋白为(41.21±1.63)g/L,与对照组的(31.65±2.23)g/L相比存在较大差异性(P<0.05)。结论根据患者形成ICU感染的因素进行有效的护理干预,可以有效的降低ICU综合征的发生,提高患者的生活质量。

  • 麻风足底溃疡的预防及自我康复护理观察

    作者:林绍青

    目的:通过康复护理使麻风足底溃疡能得到有效的控制,减轻患者的痛苦,降低畸残的发生率,提高患者的生活质量。方法对20例麻风单纯麻木足进行早期护理干预和健康教育以及对16例麻风患者足底溃疡面的护理,观察溃疡的发生和愈合情况。结果通过自我护理9个月,20例麻风单纯麻木足无1例发生溃疡,12例麻风患者足底溃疡的溃疡面全部愈合,4例足底溃疡面有所好转。结论麻风足底溃疡是能预防的,自觉、坚持自我护理可以避免畸残的发生或加重。

    关键词: 足底溃疡 麻风 护理
  • 鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果评价

    作者:孙会文;张琴琴;牟雪萍

    目的:探讨鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的耳部清洁护理效果。方法回顾性分析了2009年6月至2013年6月入住我院的80例鼻咽癌合并放射性中耳炎患者的临床资料,将患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组给予常规护理方法,包括基础护理、饮食指导、鼻咽部清洁、出院指导等内容,观察组在常规护理的基础上给予耳部清洁护理。比较两组护理效果及护理后不适症状发生情况等。结果①对照组护理痊愈、显效、好转例数分别为10、12、6例,总有效率为70.00%(28/40);观察组分别为12、18、7例,总有效率为92.50%(37/40),两组相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);②对照组不适症状发生例数8例,发生率为20.00%,观察组不适症状发生例数为3例,发生率为7.50%。两组相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的耳部清洁护理效果显著,且不适症状发生例数显著减少,值得加以推广并应用。

  • 护理干预对持续性血液透析患者皮肤瘙痒的效果观察

    作者:谢梅芳;谢丽霞

    目的:观察和探讨综合护理干预对改善持续性血液透析(MHD)尿毒症皮肤瘙痒(UP)的效果。方法将80例持续血液透析UP患者随机分为观察组和对照组,每组40例,实验组进行综合护理干预及血液透析;对照组患者予以常规护理和血液透析。结果实验组患者UP治疗效果优于对照组。结论综合护理干预有利于改善血液透析患者皮肤瘙痒情况,有利于提高患者的生活质量,增强其战胜疾病的信心。

  • 实施优质护理服务对骨科老年卧床患者的效果观察

    作者:刘丽平

    目的:观察骨科老年卧床患者实施优质护理后的效果,评价优质护理在骨科中的应用价值。方法对本院骨科2010年5月至2011年9月我院骨科就诊的60岁以上的老年患者120例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采取常规护理,对照组患者给予优质护理。对照两组患者并发症的发生率及对服务的满意度。结果观察组患者满意度96.7%,对照组满意度85.0%,相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率15.0%显著低于对照组的对照组38.3%(P<0.01)。结论骨科老年患者实施优质护理能够提高患者满意度,降低并发症发生率。

  • 儿科开展优质护理服务对护理质量的影响

    作者:喻霞

    目的:探究分析在儿科开展优质护理服务对于护理质量的影响。方法将我院展开优质护理服务之后患者的满意度以及护理效果进行对比分析。结果我院在实施优质护理服务之前相对于实施优质护理之后,患者的总满意度以及服务质量有显著差异,各项细化评分的比较都有统计学意义(P<0.05),开展优质护理服务之后各项评分要高于开展优质护理服务之前。结论要提高医院的护理质量,让患者以及家长在满意度上有所提高,需要重视优质护理服务这个重要的护理理念。

  • 紫花地丁治疗扁桃体炎的临床分析

    作者:祁雪

    目的:分析紫花地丁用于治疗扁桃体炎的可行性及疗效。方法收集扁桃体炎患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者予以常规西医治疗,观察组予以紫花地丁以水煎服,并辅以自拟消毒饮进行治疗,对比分析两组的疗效。结果观察组与对照组总有效率无显著差异,但观察组的复发率显著低于对照组,症状及体征消失时间均较对照组明显提前,未见任何不良反应。结论紫花地丁用于治疗扁桃体炎具有一定的疗效,配合中医消毒饮可显著改善患者的症状,且无明显的不良反应,值得深入应用研究。

  • 滋阴利水法治疗水肿30例临床疗效观察

    作者:廖友义

    目的:观察滋阴利水法治疗肾阴亏虚、水湿内停证型水肿的临床疗效。方法选取30例肾阴亏虚、水湿内停型水肿患者,应用六味地黄丸合五皮饮加减治疗,观察水肿好转率。结果治愈6例、好转20例,总有效率86.7%。结论滋阴利水法治疗肾阴亏虚、水湿内停证型水肿具有良好的疗效。

    关键词: 滋阴利水法 水肿
  • 缩泉胶囊配合膀胱训练治疗小儿遗尿症63例

    作者:李丽

    目的:观察缩泉胶囊治疗小儿单纯性遗尿症的疗效。方法实验组63例口服缩泉胶囊,对照组63例口服醋酸去氨加压素,两组均配合膀胱训练,观察两组疗效及复发率。结果治疗2个月,实验组总有效率(90.48%),对照组总有效率(84.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月,实验组复发3例,对照组复发11例,实验组复发率低于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论缩泉胶囊结合膀胱训练治疗原发性小儿遗尿症疗效确切,与醋酸去氨加压素相当,但具有复发率低的优势,值得临床推广运用。

  • 中西医结合治疗妇科急性盆腔炎45例效果分析

    作者:关荔珠

    目的:分析中西医结合治疗45例妇科急性盆腔炎患者的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年1月妇科住院的急性盆腔炎患者90例,将90例患者划分为对照组45例和治疗组45例,对照组采用常规的西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,将两组患者治疗效果进行对比和分析。结果治疗组采用中西医结合治疗法的治疗效果比对照组的常规西药综合治疗效果更加显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者用药后的临床疗效对比中,采用中西医结合治疗法的疗效更加显著,而且治愈率较高,无明显不良反应,值得临床推广。

  • 中西药结合治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效分析

    作者:冯波;彭丹;陈长江;欧勇

    目的:观察中西医结合治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法对从2009年10月至2013年9月来我院接受治疗的100例晚期肺癌合并肺部感染患者进行回顾性分析,随机分为实验组和对照组,对照组仅给予常规抗生素治疗,实验组给予中西医结合治疗,在对照组的基础上给予痰热清注射液,两组患者均观察2周。结果辅以痰热清注射液治疗的实验组的显效率和总有效率高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05);实验组的体温和肺部啰音恢复时间短于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗晚期肺癌合并肺部感染可以在临床应用中收到满意疗效。

  • 强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足性眩晕38例疗效观察

    作者:郑延红;高从军

    目的:观察强力定眩片对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果。方法将76例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为两组,对照组采用马来酸桂哌齐特注射液静脉点滴治疗,治疗组在对照组的治疗的基础上,加服中药强力定眩片,1次6片,每日3次,两组患者均治疗14 d为1个疗程。疗程结束时,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗组总有效率为86.84%,对照组总有效率为71.05%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论强力定眩片对椎基底动脉供血不足性眩晕具有良好的疗效。

  • 益气养阴活血中药结合西药对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用分析

    作者:王璐

    目的:探讨益气养阴活血中药结合西药对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的改善作用。方法将90例LADA患者按照抽签方法随机地均分为A、B、C三组,分别给予磺脲类降糖药、胰岛素以及胰岛素+中药进行治疗。对三组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白以及胰岛β细胞功能的变化进行对比分析。结果 A组患者胰岛β细胞功能的受损程度未见明显好转,C肽分泌峰值仍处于较低水平,且出现后延情况;而B与C组患者经糖耐量试验后,其C肽分泌峰均有所提前,提示这2组患者胰岛β细胞功能均出现不同程度的改善及恢复,但是C组患者临床治疗效果佳。结论益气养阴活血中药具有一定程度的降低血糖以及改善糖尿病患者胰岛β细胞功能等作用,与胰岛素之间进行联合使用,则其效果更佳显著,应加以推广并应用。

  • 涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍66例临床效果分析

    作者:徐长胜

    目的:探讨涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍的临床效果和不良反应,对临床安全用药进行指导。方法将治疗组66例患者采用涤痰汤加味治疗与对照组66例患者采用西医常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效41例(62.12%),总有效率90.91%;对照组,显效26例(39.40%),总有效率69.70%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著,有统计学意义。结论涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍有显著效果,经络疏通,涤痰开窍,患者意识障碍明显减轻,疗效明显优于常规西医治疗,值得临床推广使用。

  • 化癖汤治疗非酒精性脂肪肝120例的超声检查结果分析

    作者:李利波;王林

    目的:通过超声检查来评价化癖汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取120例非酒精性脂肪肝患者,应用化癖汤治疗3个月,通过对比治疗前和治疗后的超声检查结果,分析化癖汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。结果120例非酒精性脂肪肝患者经化癖汤治疗后,超声检查结果均较治疗前有明显改善。结论化癖汤对于非酒精性脂肪肝有较好的治疗效果,B超检查方法简便、经济、迅速,是判定脂肪肝治疗效果的佳手段。

  • 参附注射液在心肌缺血患者腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

    作者:邓碧;黄文忠;林力

    目的:观察参附注射液对心肌缺血患者全麻下腹腔镜胆囊切除术围手术期血流动力学及心电图变化的影响。方法选择拟行腹腔镜胆囊切除术的心肌缺血患者60例,随机双盲分为两组各30例。实验组于全麻诱导前用30 min静脉注射参附注射液,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,然后按常规实施全身麻醉诱导和气管插管。记录两组入室时(T0)、全麻诱导期间收缩压低点(T1)、气管插管时(T2)、开始气腹时(T3)、拔气管导管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及心电图ST段水平及此期间血管活性物质的使用情况。结果与本组T0相比较,实验组T1、T2、T3时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T4时间点MAP、HR均有统计学意义(P<0.05)。对照组T1、T2、T4时间点MAP、HR与本组T0比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组T3时间点MAP无统计学意义(P>0.05),该时间点HR有统计学意义(P<0.05)。两组间比较:T1、T2、T3、T4各时间点MAP、HR两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组使用参附注射液后ST段变化效果明显优于对照组。结论参附注射液可明显减轻心肌缺血患者的血流动力学的波动,维持循环稳定,保持心肌氧供需平衡,改善患者心肌缺血状态,降低手术麻醉的风险。

  • 头皮花针疗法治疗肿瘤化疗患者睡眠障碍的临床观察

    作者:石彧;王志祥;李蓉

    目的:针对化疗普遍引起肿瘤患者睡眠障碍的情况,通过头皮花针疗法与传统镇静催眠药物治疗方法所产生的效果和不良反应的对比研究,证实头皮花针疗法的作用,为解决肿瘤化疗患者睡眠障碍寻求远期疗效好,不良反应小的中医治疗方法。方法采用随机对照的方法,把80例符合入组标准的患者分为头皮花针治疗和传统镇静催眠药物治疗两组,通过对比匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)计分以及治疗后不良反应发生率,比较头皮花针治疗组与对照组近期疗效、远期疗效以及两组患者不良反应发生率。结果经过治疗,患者睡眠质量均得到改善。研究组患者与对照组患者比较,停止治疗后睡眠治疗改善持续时间长,不良反应少且轻。结论证实头皮花针治疗组与对照组近期疗效无差异(P>0.05),远期疗效高于对照组(P<0.05)。同时治疗组不良反应发生率低(P<0.05)。

  • 七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果

    作者:聂平

    目的:研究七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果。方法选取2011年7月至2012年7月我院收治的小儿扁桃体患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组给予七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉,观察两组不同时段收缩压、舒张压、心率、拔管时间、呼吸以及意识恢复时间等指标。结果研究组插管后5 min、手术开始以后5 min的收缩压、舒张压、心率都显著优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);研究组呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间均显著短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论应用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中具有较好的疗效,对患儿心血管影响较小,而且麻醉恢复时间比较快,安全性高。

  • 109例直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理研究

    作者:但敏;淡莉莉;刘震;邓君;陶丽

    目的:探讨直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理方法。方法温馨及时的心理护理,正确的人工肛门袋使用方法,正确的造瘘口周围皮肤的护理方法,对造瘘口并发症的精心护理。结果本组患者平均住院13.2 d,所有患者都很快接受了现实,没有患者发生明显的心理障碍,更没有自杀和自残的患者,术后发生造瘘口狭窄5例,经过扩肛后,5例患者均解除了造瘘口狭窄,造瘘口周围皮炎6例,仅是皮肤发红,无皮肤破溃病例,经精心护理后治愈,切口感染10例,经换药治愈7例,二期缝合治愈3例,出血1例,经压迫止血后治愈,无造瘘口肠坏死病例。结论术后的优质护理能够解除Miles手术患者术后的心理障碍和减少造瘘口术后并发症的发生。

  • 丁苯酞软胶囊治疗急性期后循环缺血的疗效

    作者:余治平

    目的:观察丁苯酞软胶囊治疗急性期轻中度后循环缺血的疗效。方法将入选120例患者,随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予银杏叶提取物注射液70 mg加入生理盐水100 mL静滴,每日1次;治疗组在对照组的治疗基础上给予丁苯酞软胶囊0.2 g(2粒)口服,每日3次,疗程为2周。评价两组患者在治疗前及治疗第7天、第14天的神经功能。结果两组患者治疗前的一般情况及美国卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损程度评分差异均无统计学意义,具有可比性;治疗第7天和第14天的NIHSS评分和临床神经功能缺损程度的评分较治疗前均显著降低(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊对轻中度后循环缺血急性期的治疗具有显著效果。

  • 某社区稳定期COPD患者健康教育的效果分析

    作者:刘斌;黄咏梅;关丽

    目的:探讨健康教育对社区稳定期COPD门诊患者肺功能、自我症状及疾病认知的影响。方法对73例稳定期COPD门诊患者进行健康教育,比较随访开始时、随访3个月、随访6个月时肺功能情况(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值),同时比较随访开始时及结束后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、肺部知识需求量表(LINQ)得分。结果经过健康教育后,稳定期COPD患者FEV1、FVC绝对值改善不明显,但总体FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值有显著改善(P<0.05,P<0.01),同时CAT评分、LINQ评分也有明显改善(P<0.01)。结论健康教育可以帮助稳定期COPD患者延缓肺功能下降,改善自我症状,提高疾病认知,增强长期治疗依从性。

  • 优质护理在神经外科中的应用

    作者:曾惠莉

    目的:探究优质护理在神经外科的应用效果。方法把100例患者分为两组(各50例),对照组采用一般护理,观察组采用优质护理。护理一段时间后,对于护理效果和患者及家属的满意度进行调查,通过调查对比,得出两组护理效果的差异。结果对两组的护理效果及家属满意度进行调查,实行优质护理的观察组患者各方面的满意度有了很大的提高,达到了98.00%,没有出现1例医疗纠纷,患者家属也对于患者情况更加满意,对比差异有统计学意义。结论在精神外科的护理中应用优质护理有良好的效果,值得广泛应用。

  • 比较分析使用中等剂量和大剂量甲巯咪唑治疗Graves病的有效性和安全性

    作者:蔡雪;黄汉伟

    目的:探讨中等剂量和大剂量甲巯咪唑治疗Graves病的有效性和安全性。方法选择我院40例Graves病患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予中等剂量(20 mg/d)甲巯咪唑治疗,对照组给予大剂量(30 mg/d)甲巯咪唑治疗。观察两组的治疗效果,记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组好转率和复发率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中等剂量甲巯咪唑治疗Graves病的临床效果和大剂量甲巯咪唑近似,但中等剂量甲巯咪唑治疗过程中不良反应发生率低于大剂量,值得借鉴。

  • 综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的影响

    作者:殷铁梅;王丽;谢春辉;冯小梅;周丹;严燕;覃美青;杨莉

    目的:探讨综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的影响。方法选取广西医科我院脊柱外科非手术治疗腰椎间盘狭窄症住院患者60例,按住院号尾数随机分组,单号为干预组,双号为对照组,每组各30例。对照组按脊柱外科住院患者常规护理;干预组的患者在治疗各阶段进行功能障碍指数评估(ODI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、医院焦虑抑郁量评分(HADS),根据评分结果进行护理分级,制订相应的分级护理干预并实施。在治疗过程中根据评分结果适时更改护理干预级别并实施分级护理干预,观察临床护理效果。结果通过综合护理干预,干预组的患者ODI、VAS和HAD分值均明显下降(均P<0.01)。结论综合护理干预可使护理疗效明显提高,患者间歇性跛行得到缓解、减少疼痛、降低心理压力,有利于患者的功能恢复。

  • 重症精神分裂患者服药的影响因素及护理干预

    作者:樊海霞;李静

    目的:本研究主要就影响重症精神分裂患者服药的相关因素展开分析讨论,并提出相应的护理干预措施。方法选择我院2012年8月至2012年8月收治的40例重症精神分裂患者。结果通过对影响重症精神分裂患者服药的相关因素进行分析,其中有2例患者出现了病情反复的情况,29例患者持续用药,11例患者开始进行减药治疗。结论在对重症精神分裂患者进行临床治疗,提高患者的药物治疗依从性,一定程度上降低患者出现复发的概率。

  • 身痛逐瘀汤加味治疗痹证45例

    作者:施崇喜

    目的:分析研究身痛逐瘀汤加味对于痹症的治疗效果和临床应用,促进痹症治疗方法的研究。方法选取了在我所接受治疗的痹症患者45例,开展分析研究,主要采取的是身痛逐瘀汤加海风藤、鸡血藤以及防风等对患者开展治疗,对患者治疗的效果进行分析,探讨身痛逐瘀汤加味治疗的总有效率,分析身痛逐瘀汤的实际治疗效果。结果本组患者45例中,其中治愈的患者为8例,好转的患者为14例,显效的患者为18例,无效的患者为5例,总有效率为89%,总体而言获得了比较好的治疗效果,说明身痛逐瘀汤对于痹症治疗有着比较好的临床效果。结论身痛逐瘀汤加味对治疗痹症有着比较好的效果,值得在临床上进行应用推广,提升患者的生存质量。

  • 房间隔缺损合并重度肺动脉高压的胸心外科治疗与临床研究

    作者:傅金利

    目的:研究房间隔缺损伴重度肺动脉高压的手术指征,手术治疗原则和围术期处理特点,以提高其手术效果。方法对肺动脉收缩压>8 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg)的患者定为重度肺动脉高压,全组34例患者中32例在全麻浅低温体外循环心脏跳动下,以自体心包片4-OProlene线连续缝合法完成房缺修补术。结果主动脉阻断时间0 min,转流时间18~42 min,平均28 min,呼吸机辅助时间22~94 h,平均36 h。全组无手术死亡和严重并发症。结论对房间隔缺损伴重度肺动脉高压患者应尽早手术,以免发展到艾森曼格综合征,高龄,心功能不全或心原性恶病质并非手术禁忌。只要掌握好手术指征,适当延长呼吸支持时间并加强围术期治疗,对合并重度肺动脉高压的房缺患者仍能取得良好的手术效果。

  • 慢性阻塞性肺病急性加重期患者血浆D-二聚体的临床意义和CRP的相关性

    作者:李勇;黄振炎;卢育明

    目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体的变化及其与CRP的相关性。方法选择慢性阻塞性肺病急性期患者38例及其经治疗稳定期患者31例和正常对照组患者,测定血浆D-二聚体及CRP含量,研究其变化,并对CRP与血浆D-二聚体水平的相关性进行分析。结果 AECOPD患者治疗前血浆D-二聚体、CRP水平明显高于COPD稳定期及正常对照组,COPD稳定期血浆D-二聚体、CRP水平高于正常对照组,患者的CRP与血浆D-二聚体呈正相关的关系。结论血浆中的D-二聚体可作为反映AECOPD患者病情的理想指标,对治疗效果的判断有重要的价值。

  • 护理干预对高尿酸血症人群的影响

    作者:钟晓珊;陈嘉迪;谢泽娟;温小丽;陈惜遂;杨佩璇

    目的:探讨护理干预对高尿酸血症人群的影响。方法选取我院健康体检确诊的210例高尿酸血症患者作为研究对象,对患者进行护理干预。对比干预前后各项指数。结果相对于干预前,患者接受干预后各项临床指标有显著改善,二者有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预,能显著降低高尿酸血症患者的尿酸水平,培养良好的生活和饮食习惯,提升患者生活、健康质量。

  • 雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘患者120例效果分析

    作者:肖祖华;陈益梅;钟德福

    目的:观察雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘患者的临床效果。方法选取我院120例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予雾化吸入倍氯米松,观察组在对照组的基础上再给予雾化吸入特布他林,两组患者均治疗7 d。结果治疗后观察组80%的总有效率明显高于对照组的60%,有显著差异(P<0.05);观察组通气/血流(V/Q)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入特布他林对于支气管哮喘的治疗效果明显优于常规治疗,值得临床推广。

  • 人工髋关节置换与下肢深静脉血栓的关系分析

    作者:张克云;余黎明;张绪华;林昕;张仁明

    目的:分析人工髋关节置换术后,患者出现下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素。方法选取我院2010年2月至2012年1月收治92例进行髋关节置换手术的患者作为观察对象,全部患者于术前7 d及术后7 d行血管彩超(双下肢),分析年龄、性别、BMI、激素应用、TG、糖尿病、高血压等15项因素与术后DVT发生的相关性。结果血管彩超结果显示,92例患者中,28例患者于术后发现DVT(30.43%),血栓均分布在患者小腿肌间。其中,13例患者(46.43%)无相关临床症状。女性、肥胖、高龄、O型血、高血压、糖尿病、总输血量大、胆固醇及三酰甘油高是DVT发生的危险因素,RR值>1。其中,患者年龄>65岁,大量输血,TG水平高(≥1.7 mmol/L)与DVT发生密切相关,P<0.05,具统计学意义。结论患者年龄>65岁,大量输血、TG水平高是诱发术后DVT的重要因素。因此,在髋关节置换术后,我们应严格控制患者输血量;若患者需要大量输血,我们可采用少量多次的方法补充血液;此外,DVT还应引起B超医师及临床医师的足够重视。

  • 少数民族地区住院医师规范化培训基地建设的思考

    作者:朱婕;杨彦妮;石宏际子

    住院医师规范化培训与管理是关系到医疗卫生事业可持续性发展的根本大计,特别是对少数民族地区广大农村的医学人才队伍建设及提高农村医疗服务质量和需求具有重要意义。如何根据卫生部颁发的《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》,结合少数民族地区的特点建设住院医师规范化培训基地建设,加速农村医学人才队伍培养,大力提高医疗保健水平已成为少数民族地区医疗卫生事业改革的一项战略任务。本文从少数民族地区医疗卫生保健需要出发,探讨如何进行少数民族地区住院医师规范化培训临床基地建设。

  • 慢性宫颈炎的预防与治疗

    作者:邱璐

    慢性宫颈炎多为急性宫颈炎未能有效治疗或常因急性宫颈炎治疗不彻底发展而来的,多于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起局部感染。部分患者无急性宫颈炎症状,直接发生为慢性宫颈炎,因宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎临床表现为子宫颈肥大,子宫颈糜烂。子宫颈息肉,子宫颈管炎,子宫颈腺囊肿。重庆8区县97093例女性慢性宫颈炎患病现状调查结果:重庆地区女性慢性宫颈炎患病率为39.13%[1],60%~80%的生育期妇女患过慢性宫颈炎[2]。

  • 基层医院内科护理健康教育存在的问题及对策

    作者:饶桂珍

    目的:研究并分析基层医院内科护理健康教育工作开展过程当中存在的主要问题,研究内科护理健康教育的相关对策。方法选取我院自2013年1月至2013年6月期间,内科所收治患者共计100例为研究对象。在对基层医院内科护理健康教育存在问题进行分析的基础之上,研究相关的应对措施,并在护理工作中加以实施。研究相关护理健康教育对策实施前与实施后,患者对护理健康教育工作的满意度,以及对护理工作的投诉率情况,进行综合对比与分析。结果在相关对策实施前,100例内科患者对于护理健康教育工作的满意度为72.00%(72/100),对护理工作的投诉率为28.00%(28/100)。在相关对策实施后,100例内科患者对于护理健康教育工作的满意度达到了98.00%(98/100),对护理工作的投诉率仅为2.00%(2/100)。实施前与实施后对比,患者对护理健康教育工作的满意度显著提升,投诉率显著降低,数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论明确内科护理健康教育中存在的相关问题,制定相关对策并加以实施,能够显著提高患者对内科护理健康教育工作的满意度,降低对护理工作的投诉率,值得临床加以应用与关注。

  • 手术室护士心理压力的来源及其防范措施

    作者:胡玉梅

    手术室是救治患者的一个特殊生活环境,其护理工作是临床护理的一个有机组成部分。随着医学科技水平的快速发展,手术室护士面临的职业压力较大,面临术式创新和难度增加以及使用一些高精尖医疗器械设备,对护理质量提出了更高的要求,加之紧张的工作、超负荷的工作量和家庭压力,使手术室护士承受着巨大的心理压力[1]。资料显示,手术室护士抑郁和焦虑的发生率明显高于普通护士,如何维护手术室护士的心理健康,预防心身疾病的发生,这是值得探讨的一个问题。为此,笔者总结手术室护士心理压力的来源和如何通过院方的干预和自身的心理调节予以防范。

  • 护理专业教学中渗透人文知识的效果分析

    作者:李芹;张煜;李星梅

    目的:研究分析在护理专业教学中渗透人文知识的效果,为其临床研究提供有效支撑。方法选取某校2012年毕业的专科护理专业学生为研究对象,共112人,根据学生的班别不同将其分为两组,其中A班56人,设为对照组,采用传统教学模式教学,B班56人,设为观察组,在常规教学的基础上加强人文知识的渗透。比较两组学生的教育效果。结果经研究比较,观察组学生的专业知识认知情况,人文精神认同度和专业品质均明显优于对照组学生。结论在护理教学中加强人文知识的渗透,能够有效的提高护理专业学生的素养,对于其投身于护理事业具有明显的促进作用,值得加强重视。

  • 护理工作安全管理体会

    作者:王东荣

    目的:通过对我院心内科患者进行护理工作安全管理,探讨护理工作安全管理的临床应用价值。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的心内科患者病例进行抽样,对100例心内科患者病例进行回顾性研究。按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规护理措施,观察组在采用常规护理措施的基础上加强护理工作安全管理。观察两组患者治疗效果、医疗纠纷与医疗事故的发生率。结果对照组50例患者在常规护理治疗下,痊愈7例,好转19例,医疗纠纷2次,医疗事故1次;观察组50例患者加强护理工作安全管理后,痊愈13例,好转32例,医疗纠纷0次,医疗事故0次。两组心内科患者临床护理治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论心内科患者采用常规护理措施后加强护理安全管理的临床护理效果明显优于常规护理临床护理效果,治疗有效率得到明显提升,医疗事故、医疗纠纷的发生率得到明显控制,值得进行临床护理推广应用。

  • 某院开展药品不良反应监测的工作经验

    作者:郑志恒

    目的:归纳总结我院药品不良反应监测工作经验,为提高ADR监测工作水平、临床安全用药提供依据。方法回顾我院自开展药品不良反应监测工作以来的情况,进行比较分析。结果我院ADR监测组织健全;院各级领导重视与支持;开展多种形式对医务工作者进行培训,提高ADR报告质量;积极发挥药师和护士的作用;及时向临床及患者反馈不良反应信息;开发适合本院上报不良反应的便捷体系等措施。通过这些举措,我院ADR监测工作质量逐年稳步提升。结论结合本院特点及ADR监测工作发展的不同阶段,制定合理、相应的管理办法,采取有效的措施,能促进ADR监测工作水平逐步提高。

  • 健康教育在肿瘤介入患者中的应用

    作者:舒叶

    目的:分析和研究健康教育在肿瘤介入患者中的应用效果。方法我们选取2011年8月至2013年3月肿瘤介入治疗患者78例,将其随机分为两组:观察组39例与对照组39例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上给予系统化健康教育指导,将两组患者的焦虑、抑郁评分及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将健康教育应用于肿瘤患者介入治疗中,能够缓解患者焦虑、抑郁心理状态,减轻患者对治疗应激反应,降低术后并发症发生概率,利于术后恢复,有效的提高了患者生存质量。

  • 临床药学在药物调剂中的意义研究

    作者:王尧

    20世纪70年代开始,医疗机构的要学逐步的兴起与发展起来,相应的医疗机构的药师们也逐步的涉足到临床用药的领域中。“药学保健”在20世纪90年代逐渐兴起,这一模式开双了医院要学的新时代,自此,医院小学的模式由之前的“以药品为中心”转向“以患者为中心”,针对这一根本性的转变,药师的工作目标也随之发生了转变,从辅助医师治愈疾病转变为通过预测药物治疗的结果改善患者的生存质量。在药师们坚持不懈的努力探索下,医疗机构的临床药学研究已经取得了初步的成效,但相比较飞速发展的医学科学技术而言,种种的条件限制使得目前以临床医疗病区为主要研究方向的临床药学的发展并没有赶上我国飞速发展的医学科学技术的脚步。药物调剂业务是医院要学中唯一具有法定医疗责任意义的任务,而对药物调剂业务的研究在临床药学的研究领域中至今仍是一片空白的。本文对于临床药学在药物调剂中的意义做了初步的研究与探索。

  • 某省精神科专科护士培训模式管理的系列研究

    作者:孙立春;徐艳华;吕庆梅;刘丹;张桂英

    为适应医疗卫生事业改革与发展需要,不断完善护理人才培养体系建设,提升吉林省精神科护理亚专科水平,自2010年起我院对吉林省14家精神科卫生医疗机构护士专业能力、职业水平、学历学识、学科需求等方面进行了解、调研,2012年吉林省精神科专科护士临床教学培训基地在我院落成,并成功举办首届培训班,在培训过程中学员自我管理的模式,营造了宽松的培训环境,极大激励了学员,并在培训过程中探索适合吉林省各级精神科专科医院专业护士的培训模式。建立长久的沟通机制,通过省内学术活动、相关培训、业务指导对培训学员采取终身负责制,网上指导,定期回访,形成了我院对外交流的良好平台,促进了全省精神卫生机构护理事业可持续协调发展。

  • 功能性消化不良的发病机制研究

    作者:韩晓辉

    本文对近年来功能性消化不良的发病机制研究状况进行了综述,并对各种发病机制之间可能存在的联系,做了详细分析。

  • 高血压合并心房颤动的研究进展

    作者:王湛贤

    心房颤动(简称房颤)已经成为了新的公共健康问题。房颤的发展有许多不同的危险因素和临床条件,而高血压仍然是导致房颤的主要危险因素。高血压通过新房重塑促进房颤的起始和持续,从而增加了心血管疾病的发生率和致死率。在这篇文章中,我们首先对高血压合并房颤的致病机制进行简要的介绍,然后讨论该疾病的危险因素和目前的治疗研究进展等几方面进行一个综述。

  • 尼古丁成瘾的神经影像学研究进展

    作者:高万芳

    尼古丁是烟草成瘾的主要物质,神经影像学技术包括功能磁共振成像(function Magnetic Resonance Image,fMRI)正电子发射体层成像(Positron Emission Tomography,PET)、单光子发射计算机体层成像(Single Photon Emission Computed Tomography, SPECT)等技术在尼古丁成瘾研究中得以广泛应用。通过尼古丁摄入的急性效应和慢性效应两个方面,综述应用影像学技术探究尼古丁成瘾机制的进展。

  • 帕金森病的药物治疗进展

    作者:司宏波

    目的:探讨帕金森病药物治疗进展。方法结合文献将PD治疗药物进展进行综述。结果 PD药物治疗虽取得了一定进展,但这些药物不能阻止病情的发展。结论相信随着医学技术的发展,对本病的不断认识,新药的研发,人类对本病的治疗会取得较为理想的效果。

  • 瘦素与非酒精性脂肪肝的研究进展

    作者:张宏

    瘦素(Leptin)是一种肥胖基因的多肽激素编码,通过结合到其特异性受体,发挥其在中枢神经系统和外周组织的生物效应。近年来研究发现瘦素参与了非酒精性脂肪肝的发生发展过程。因此,阐释瘦素与非酒精性脂肪肝的关系和可能机制,对疾病的防治和预后具有重要意义。本文综述了瘦素及其受体的分布、瘦素在肝组织中的生理作用以及瘦素与非酒精性脂肪肝发生发展关系的研究进展。

  • 膝关节骨性关节炎的非手术综合治疗

    作者:刘志强;车兆义

    从非手术治疗方面综述了近10年国内外在治疗膝关节骨性关节炎的研究进展,并概述了目前健康教育、物理治疗、药物治疗、熏蒸疗法、中药敷贴、中药离子导入等其他治疗的情况,认为在目前该病机制尚不明确的情况下,充分发挥综合疗法是膝骨关节炎治疗的发展方向。

  • 铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药状况及相关耐药基因检测

    作者:黎忠贵

    铜绿假单细胞菌(Pa)是目前临床中较为常见的致病病菌之一,随着各种抗菌药物及抗生素与各类侵入性手术的广泛应用,该病菌引起的各类医院感染情况日益突出,且耐药性呈上升趋势发展。因此,对铜绿假单细胞菌类对β-内酰胺类抗生素耐药状及相关耐药基因检测具有十分重要的意义。本文就对以上内容进行分析及阐述。

  • 发酵条件对产酶的影响

    作者:陈文强

    产凝乳酶活力及C/P(clotting activities/proteolytic activities)值不仅受菌株本身性质的影响,还和发酵条件有关。由于液态发酵的发酵条件可控,在工业化生产凝乳酶方面有较大优势。由于丝状真菌适合在固态培养条件下生长,本章首先将固态发酵培养与液态发酵培养进行对比实验,选择优势较大的液态发酵培养基;然后对液态培养不同孢子培养基、接种量、发酵时间及温度进行优化试验。

    关键词: 发酵 条件 产酶
  • 二甲双胍抑制子宫内膜癌细胞裸鼠移植瘤生长

    作者:谢娅;孙红敏;张颖;史明星

    子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,占女性肿瘤患者的6%,且近年来其发病率有上升趋势[1]。大约80%的子宫内膜癌患者诊断为I期并需要行子宫切除术。一些肥胖、糖耐量异常、月经不规则、长期不排卵和多囊卵巢的年轻患者易患子宫内膜癌[2]。这部分患者面临着治疗的困境,非常关心生育功能的保留。因此,保留生育功能的治疗对这些患者来说至关重要。大量证据表明肥胖、糖尿病和胰岛素抵抗是子宫内膜癌的危险因素[3]。

  • 左中颅窝非典型性脑膜瘤1例

    作者:梁佐堂

    1病例资料
      患者女性,48岁。主诉:左眼视力下降伴左侧面部麻木20余天。查体:BP:120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R:16次/分,P:80次/分,T:36.8℃神志清楚,颈软,左瞳直径2.0 mm,光反应迟钝,右瞳直径2.5 mm,光反应灵敏。左侧视力粗查下降,右眼视力粗查正常,左侧面部浅感觉减退。余NS(-)。四肢活动可,肌力Ⅴ级,肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。

  • 髋臼骨折合并同侧股骨干骨折的治疗体会

    作者:窦庆寅

    目的:探讨髋臼骨折合并同侧股骨干骨折临床表现、早期诊断方法与急救措施,提高治疗效果,降低并发症的发生率。方法全面了解病史、细致的体格检查,X线检查注意包括同侧髋关节在内的整个下肢,抢救生命,急诊行髋关节复位,二期行髋臼及股骨干骨折开放复位内固定术。结果一期髋关节脱位得到纠正,股骨干骨折行临时固定;二期髋臼骨折解剖复位,重建钛板固定。股骨干骨折行交锁髓内钉固定术后4个月骨折愈合。髋关节屈伸活动正常。坐骨神经损伤1例于术后4个月完全恢复,1例未恢复。结论合并同侧股骨干骨折的髋臼骨折需要急诊行髋关节复位,外固定支架临时固定股骨干骨折具有稳定骨折、减少进一步损伤、为后续检查治疗提供便利。

  • 肾病综合征患者并发卡式肺孢子菌肺炎的临床治疗分析

    作者:刘鸣辉

    目的:探讨肾病综合征患者并发卡式肺孢子菌肺炎临床治疗效果。方法回顾性分析我院1例肾病综合征患者并发卡式肺孢子菌肺炎临床治疗情况。结果经抗感染、抗炎、营养支持、抑胃酸、祛痰、保肝、提高免疫力等治疗,并根据病情逐步调整激素用量,并维持较小剂量口服治疗。1个月后,患者症状、体征及影像学均好转后出院。结论肾病综合征患者并发卡式肺孢子菌肺炎临床治疗应注意监测肾功能,及时调整药物剂量,或者更换药物。注意调整激素剂量,合理减量,减少免疫抑制剂的不良反应,起到抗感染的治疗作用,在达到较好的治疗基础上尽量减少不良反应的发生。

  • 小儿化脓性脑膜炎的治疗分析

    作者:梁雪梅

    目的:探讨小儿化脓性脑膜炎治疗效果。方法对我院诊治的1例化脓性脑膜炎患儿临床资料进行回顾性分析。结果经抗感染治疗、短期激素治疗以及维持水电解质平衡辅助治疗,患儿住院23 d后痊愈出院。结论合理选用第三代头孢菌素和(或)万古霉素等敏感抗生素、辅以地塞米松、甘露醇等治疗可明显提高治愈率。

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症误诊1例分析

    作者:刘松岩;王镁;于世家

    1病例摘要1.1一般资料
      患者女性,23岁,以“周身乏力以双下肢尤重半年”为主诉于2014年1月21日入院。患者半年前无明显诱因出现周身乏力,尤其以双下肢明显,同时伴骶髂关节疼痛,就诊于某医院查骶髂关节CT提示双侧骶髂关节髂骨及骶骨骨质密度不均匀减低,关节面不规整,关节间隙增宽,周围软组织未见确切异常改变,所摄入骨盆骨质密度不均,局部密度减低,局部呈类磨玻璃样改变。CT诊断:双侧骶髂关节炎,查血沉及类风湿因子均在正常范围之内诊断为“强直性脊柱炎”,曾应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对症治疗,但周身乏力症状逐渐加重,双下肢无力,双髋关节无力,骶髂关节疼痛,双膝关节僵硬,上楼梯需扶行,双足疼痛,怕冷,食欲差,睡眠尚可,大便正常。患者既往健康,无强直性脊柱炎家族史,2012年曾因意外摔伤致左锁骨骨折,保守治疗后自愈。否认输血史,过敏史,无疫区接触史,无烟酒不良嗜好,未婚未育。月经正常。

  • 输血相关急性肺损伤3例报道及文献复习

    作者:邱娜;魏明

    目的:探讨输血相关急性肺损伤的临床表现、诊断和治疗。方法报告输血相关急性肺损伤3例,并对相关文献进行复习。结果输血相关急性肺损伤是一种输血引起的急性呼吸窘迫综合征,报告的3例患者均发生在输血后6h内,表现为急性呼吸窘迫、双肺水肿、低氧血症、肺部弥漫的毛玻璃样影。通常需要吸氧、机械通气等治疗。结论患者在输血后出现迅速进展的低氧血症,应考虑本病,早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

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