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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 早期糖尿病患者治疗中运用胰岛素效果分析

    作者:白泽

    目的 研究胰岛素治疗早期糖尿病患者的疗效和预后.方法 50例诊断为早期糖尿病患者随机分为预混胰岛素和长效胰岛素组.每组25例.进行1个疗程治疗后观察血糖控制和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBG和餐后血糖都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组,差异有显著性(P<0.01);到达终点时预混组剂量明显大于甘精组.差异有显著性(P<0.05);甘精组低血糖事件明显少于预混组.P<0.05.结论 低血糖的发生率低;胰岛素的用量少;每日1次皮下注射更方便,依从性更好糖尿病患病率在全球范围呈不断上升的趋势.

  • 脾破裂损伤的临床治疗体会

    作者:范利;严希宽;温新如

    目的 探讨脾破裂损伤的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析福建医科大学附属三明第一医院急诊科抢救、急诊留观、包括收住普外的脾破裂损伤患者临床资料,根据临床特点分别实施保宁治疗和手术治疗.结果 保守治疗15例,15例均治愈,治愈率100%;手术治疗45例:全脾切除术23例、其中12例进行自体脾片移植,脾功能恢复较好;脾脏修补术12例;脾部分切除术10例.手术效果良好,死亡1例为合并严重颅脑、胸部复合伤.结论 在处理外伤性脾破裂时可以酌情采取手术治疗保留脾脏,以尽量保留脾脏的正常功能.

  • 心脏冠状动脉介入术后拔鞘致迷走神经反射临床分析

    作者:谭保平

    目的 探讨心脏冠状劝脉介入术后拔鞘致迷走神经反射发生原因及防治.方法 广西医科大学四附院接受择期冠状动脉造影、冠状动脉腔内成形及冠状动脉支架术共3518例.分为单纯冠状动脉造影组,PCI介入组,高龄组、低龄组,男性组及女性组,再根据不同穿刺途径分为股动脉途径组及桡动脉途径组.术后拔鞘过程中发生血管迷走反射52例.其中有48例发生于拔股动脉鞘时,有4例发生在拔桡动脉鞘时,比较各组的迷走反射发生率.结果 所有病例迷走反射总发生率为1.48%,经股动脉途径发生率为3.82%,经桡动脉途径为0.18%,经股动脉途径发生率明显高于桡动脉.经桡动脉途径血管迷走反射发生率无显著性差异.PCI介入组血管迷走反射发生率高于单纯造影组.高龄组血管迷走反射发生率高于低龄组.结论 股动脉穿刺途径、PCI手术治疗、高龄能增加迷走反封发生率.股动脉途径可能是主要的因素.

  • 胰腺转移肿瘤26例诊治分析

    作者:伍庆松;宋维舒;王昂;石卫民;高鹏;肖金丰

    目的 探讨对于胰腺转移肿瘤的诊断以及治疗方法.方法 针对自2008年11月至2010年8月广东省第二人民医院诊治的26例胰腺转移肿瘤患者进行研究分析.结果 原发性肿瘤为肺癌9例、胃癌7例、肝癌5、结肠癌3例、胆囊癌1例、食管癌1例.胰腺转移肿瘤距原发肿瘤时间间隔平均24个月(0~192个月).B超下穿刺活检组织病理学诊断18例;临床诊断12例.胰腺体尾+脾脏切除术3例,胰十二指肠切除+横结肠次全切除2例,胆道内金属支架引流术2例;化疗+放疗9例,局部放疗3例,全身治疗2例;5例未治疗.26例病例随访,手术组中位生存26个月(11~76个月),非手术治疗组中位生存11.5个月(2~18个月),未治疗组中位生存11.5个月(0.5~5个月).结论 手术治疗胰腺转移肿瘤可以延长患者的存活时间.

  • 唑来磷酸治疗多发性骨髓瘤MBD17例疗效观察

    作者:杨善兰;李一辉

    目的 观察唑来磷酸治疗多发性骨髓瘤(MM)溶骨性破坏引起骨痛的疗效及安全性.方法 对17例Ⅱ期以上Mud患者给予唑来磷酸注封液4m8/次,每月1次,治疗溶骨性破坏引起的骨痛,进行观察28d.结果 该组患者骨痛的总有效率第14天及第28天分别为88.2%和82.3%,不良反应均较轻,且治疗结束后很快恢复正常.结论 唑来磷酸注射液治疗MM患者溶骨性破坏引起骨痛疗效确切,不良反应轻,值得临床使用.

  • CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血36例临床观察

    作者:陈湘光

    目的 探讨CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果.方法 将2009年1月至2010年7月间梅州市人民医院CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血患者36例作为观察组;随机选取同期脑出血在床旁行锥颅钻孔治疗36例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效和术后主要并发症情况,总结CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果.结果 ①术后随访8个月,观察组36例患者治疗后存活30例,死亡6例,病死率16.7%;对照组36例患者治疗后存活21例,死亡15例,病死率41.7%,两种方法疗效差异有统计学意义(P<0.05);②对照组出现并发症15例,其中肾功能衰竭3例,肺感染7例,消化道出血5例;观察组出现并发症9例,其中肺部感染5例,消化道出血4例.③观察组日常生活能力分级,Ⅰ级5例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例;对照组日常生活能力分级.Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例,Ⅴ级15例,两组数据见差异有统计学意义(P<0.05),结论CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果较好,可减少并发症,降低病死率.

  • 早期康复锻炼对急性脑梗死患者肢体功能的影响

    作者:周召杰

    目的 探讨早期康复锻炼对急性脑梗死患者肢体功能的影响.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组.观察组按内科常规治疗护理并采用早期肢体功能康复锻炼,对照组进行内科常规治疗护理,30d后进行效果评价.结果 观察组肌力和活动能力与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论 早期康复锻练能促进急性脑梗死肢体功能恢复.

  • 凯纷联合多瑞吉治疗癌痛疗效观察

    作者:汤锐明;宋慧胜;何耀武;潘辉林;冯正富;刘殷红;黄岩

    目的 观察氟比洛芬酯脂微球载体(凯纷)联合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌痛疗效及不良反应.方法 将62例患者分为治疗组与对照组,治疗组30例给予凯纷联合多瑞吉治疗;对照组32例单用多瑞吉治疗.治疗1周后分别就其疗效、生活质量改善情况及不良反应进行评价.结果 治疗组治疗癌痛有效率86.7%;对照组有效率59.4%,两组间显效率有显著性差异(P<0.05),两组便秘发生率分别为36.7%和62.5%,有显著性差异(P<0.05),两组恶心呕吐发生率分别为53.3%和75%,有显著性差异(P<0.05);两组之间在生活质量改善方面分别为63.3%和37.5%,有显著性差异(P<0.05).结论 凯纷联合多瑞吉治疗癌痛疗效较好,且不良反应较单独使用阿片类止痛药要明显减少,可以在临床上联合阿片类药物控制癌痛.

    关键词: 多瑞吉 凯纷 癌痛
  • 宫腔水囊压迫用于难治性产后出血的临床分析

    作者:吴买华;刘婵;周顺福

    目的 探讨宫腔水囊压迫控制产后出血的临床效果.方法 对21例难治性产后出血患者宫腔水囊压迫止血的病历资料进行回顾性分析.结果 此方法用于控制难治性产后出血的成功率高,减少了产科急症子宫切除率.结论 宫腔水囊压迫对于控制产后出血,其主要指征是宫缩乏力、前置胎盘及胎盘粘连所引起的出血,不论对剖宫产或阴道分娩者均有效.方法 简单、快速,值得推广.

  • 早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭24例疗效分析

    作者:李园

    目的 探讨(鼻)面罩无创正压通气早期治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 24例AECOPD合并呼吸衰竭患者早期应用呼吸机无创正压通气治疗,记录治疗前及治疗24h后血气变化.结果 通过治疗前及治疗后24h血气分析比较,患者PaCO2下降、PaO2升高,pH改善,呼吸困难改善.结论 应用多功能呼吸机正压无创通气早期治疗AECOPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2降低插管率,缩短住院时间.

  • 高龄患者麻醉100例临床分析

    作者:项冬梅;唐春颖

    目的 探讨高龄患者术前麻醉的临床处理特点及并发症的控制和预防.方法 随机抽取从2007年1月至2009年1月来哈尔滨市第六医院就诊的100例高龄患者的临床资料,观察麻醉对于高龄患者的不同反应及生理上的变化.结果 通过对100例高龄病患临床资料的讨论分析,可以更好的掌握麻醉用于高龄患者的治疗.

  • ADMA与颈动脉狭窄高危因素的相关性研究

    作者:王俐滢;周光;毕建波

    目的 探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与颈动脉狭窄高危因素之间的关系.方法 选择均经颈部彩超证实为颈动脉狭窄者90例.其年龄在40~80岁之间.入选者均排除心、肝、肾慢性疾病.入院前2周内服用血管紧张素转换酶抑制剂、抗氧化剂、降血脂药物等可能影响血浆ADMA水平等药物者均未纳入研究范围.受检者采用ELISA法定量测定血浆ADMA含量,采用全自动生化分析仪测定血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醉(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).袖带加压法测量各研究对象血压,并测量身高体质量.结果 Pearson相关分析显示ADMA与SBP、FBS、TC和LDL-C正相关.结论 ADMA与血压、血糖、血脂已经证实的颈动脉狭窄的危险因素正相关,一起参与了颈动脉粥样硬化的发生发展.

  • 围手术期浅表静脉留置针的护理

    作者:赖静;唐迎春

    留置针通过穿刺针将外套塑料管送人静脉,于1958年介绍到临床已成功地应用至今,30年前欧美国家普遍使用,10年前在亚洲一些发达的国家和地区也已取代了头皮针,现在各地市级医院均已普及使用,并成为临床输液的主要工具.

  • 哮喘患儿的护理方法研究

    作者:陈颖

    目的 研究哮喘患儿护理的方法.方法 97例哮喘住院患儿进行治疗的同时给予护理治疗,研究护理的效果.护理方法有心理护理、帮助患儿创造良好的家庭环境及教育方式、家庭护理指导.评定标准为:基本控制、显效、有效及无效.结果 护理前后效果差别明显,其有统计学意义(P<0.05).结论 在我们的精心护理以及患儿及其家长的配合下,通过注意季节保暖,防止呼吸道感染;给予合理的营养膳食,调节免疫功能;有效的药物治疗、避免诱发因素及心理干预等综合治疗措施,达到长期控制复发,提高哮喘患儿生活质量的效果,使患儿的生活学习恢复正常.

    关键词: 哮喘患儿 护理方式
  • 50例早产儿护理体会

    作者:李玉红

    目的 通过对50例早产儿临床护理的剖析,探讨容易出现的问题,总结护理要点,以提高护理质量,降低临床病死率.方法 对中牟县人民医院妇产科2008年10月至2010年10月间住院分娩的50例早产儿临床资料进行回顾性分析.结果 50例早产儿中健康出院48例.死亡2例.结论 早产儿发生的原因很多,加强早产儿的护理可以提高存活率和生存质量.

    关键词: 早产 护理
  • 重型颅脑损伤气管切开术后的临床护理

    作者:刘继华

    重型颅脑损伤患者入院时病情危急,解除呼吸道阻塞、迅速改善通气功能的重要措施是及早行气管切开术,做好术后的临床护理和预防并发症是挽救患者生命的关键.为此,笔者将重型颅脑损伤气管切开术后的临床护理措施总结如下.

  • 腹腔镜手术治疗宫外孕的护理

    作者:于淑华

    目的 探讨应用腹腔镜治疗宫外孕手术的护理措施.方法 回顾分析128例经腹腔镜手术治疗的宫外孕患者的术前、术后护理特点.结果 所有患者手术治疗全部成功,输卵管完整保留,术后8~24h恢复胃肠功能活动,伤口愈合良好,住院时间4~8d,平均5d,无术后并发症的发生.结论 加强宫外孕患者术前、术后的护理是腹腔镜手术成功的关键因素.

    关键词: 腹腔镜 宫外孕
  • 紫外线导致皮肤损伤的临床研究

    作者:欧健梅;孙澎彬;赖惠雯

    目的 结合临床实践经验,开展紫外线导致的皮肤损伤临床研究.方法 采用回顾性研究,选取东莞市石龙人民医院收治的紫外线导致皮肤损伤患者31例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨紫外线对皮肤的损伤类型及相关机制.结果 紫外线所致皮肤损伤有皮肤红斑、皮肤光老化、皮肤色素沉着、皮肤光毒性反应、皮肤光敏反应皮肤肿瘤.结论 在了解紫外线导致皮肤损伤知识的基础上,选择合适的保养方式,尽量使皮肤避免受到伤害.

  • 32例HELLP综合征临床分析

    作者:李淑云;郑凌;黄乔华

    目的 探讨HELLP综合征的诊治措施及预后情况.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月罗定市妇幼保健院收治的HELLP综合征患者32例的临床资料.结果 32例患者中,顺产6例,剖宫产终止妊娠26例,剖宫产后发生HELLP综合征3例,新生儿窒息13例.产后血小板、转氨酶及胆红素均在2~5d内恢复正常,血肌酐尿素氮在产后2d内恢复正常,痊愈出院.住院天数5~15d,平均(9±1.5)d,结论HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,产妇及围生儿病死率高,早期积极诊治妊振期高血压,尽快终止妊娠,可有效降低孕产妇及围生儿病死率.

  • 硬膜外阻滞复合全麻对冠心病上腹部手术患者循环功能及心率变异性的影响

    作者:姚胜昔

    目的 探讨硬膜外阻滞复合全麻对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)上腹部手术患者循环功能及心率变异性的影响.方法 62例冠心病上腹部手术患者随机分为两组全麻组(A组,n=31)和全麻复合硬膜外组(B组,n=31),利用心率变异功率谱分析法对麻醉前、插管时、切皮时及拔管时循环功能及心率变异性改变进行分析.结果 银屑病患者皮损处GF-α、VEGF的表达及MVD值显著高于正常对照组(P<0.01);银屑病患者皮损中的TGF-α、VEGF表达与MVD呈正相关(r=0.672,r=0.735,均P<0.01),TGF- α与VEGF的表达也呈正相关(r=0.821,P<0.05).结论 银屑病患者皮损中TGF-α、VEGF及MVD的表达水平均增高,表明TGF- α及VEGF可能引起银屑病患者皮损处血管增生,三者在银屑病皮损的形成发展过程中可能发挥协同促进调节作用.

  • 股骨近端锁定钢板经皮内固定治疗股骨转子间骨折的围手术期护理

    作者:罗俊

    目的 探讨股骨近端镇定钢板经皮内固定治疗股骨转子间骨折患者围手术期的护理体会.方法 从2007年10月至2009年10月,金堂县第一人民医院通过经皮微创内固定技术(MIPO)以锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗35例股骨转子间骨折.男性21例,女性14例,平均年龄67岁(55~84岁).经随访效果满意,术后患肢功能恢复良好.髋关节功能评价(Hams)优良31例,优良率88.5%.术前进行心理护理,做好并发症的预防及体位护理、功能锻炼;术后密切观察病情,保证正确的体位及并发症的预防和康复锻炼.结果 35例股骨转子间骨折患者均获随访,所有骨折均获得痊愈,没有因护理不当而发生并发症.结论 做好股骨转子间骨折患者围手术期护理,适时的功能锻炼,对股骨转子间骨折手术患者治疗效果起到积极作用,对减少患者并发症的发生,促进患者术后康复和日常生活能力都有着重要意义.

  • HPV18E6的感染及PCNA、p53的表达与子宫颈鳞状细胞癌的关系

    作者:姜巍;金晓明

    目的 探讨HPV感染,PCNA、p53的表达与子宫颈鲜状细胞癌发生、发展的相关性及临床意义.方法 利用免疫组织化学的方法分别对42例子宫颈鳞状细胞癌患者进行组织学和HPV18E6、PCNA、p53的检测.结果 ①42例子宫颈鲜状细胞癌,角化型鲜状细胞癌30例(30/42,71.43%),未角化型解状细胞癌有12例(12/42,28.57%).)HPV18E6在子宫颈鳞状细胞癌中的表达率为73.81%(31/42),在角化型解状细胞疮中的表达率为76.67%(23/30),角化型高于非角化型鳞状细胞癌(50.0%,6/12,P>0.05),但无统计学意义.③PCNA在子宫颈鳞状细胞痊中的阳性表达率达 83.33%(35/42).p53在子宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率达42.86%(18/42).p53在有淋巴结转移的表达率76.0%(19/25)比无淋巴结转移的表达率高29.41%(5/17,P<0.05),有统计学意义.结论 ①HPV 18E6的高表达,是预测子宫预上皮异常增生、癌变的标志物.②HPV 18E6表达与PCNA的表达呈正相关.二者的表达促进了抑癌基因p53的激活.而p53的过表达,与淋巴结的转移呈正相关,预测肿瘤恶性程度高,预后差.

  • 中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐的临床观察

    作者:梁惠珍;尤昭玲;许永红

    目的 探讨中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐36例的疗效.方法 以中药煎服配合艾条灸治疗36例妊娠剧吐患者.结果 痊愈26例.显效4例,有效3例,无效3例,总有效率91.67%.结论 中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐安全有效.

  • 自拟补肾活血汤治疗血管性痴呆79例临床疗效观察

    作者:粟文海;罗玉清

    目的 观察中药补肾活血汤(熟地黄、枸杞子、山茱萸、怀山药、牛膝、杜仲等)在治疗血管性痴呆中的临床疗效.方法 观察组(39例)采用口服补肾活血汤的治疗方案;对照组(40例)采用口服脑通的治疗方案,两组患者的治疗疗程均为2个月.于观察治疗的前后均统一按照长谷川痴呆评定量表进行评分.结果 观察组的总有效率为85.6%,对照组的总有效率为51.3%.结论 提示中药补肾活血汤在治疗临床血管性痴呆中有着一定的治疗效果.

  • 知柏地黄汤加活血化瘀药治疗糖尿病肾病50例

    作者:唐晖

    目的 探讨知柏地黄汤加活血化瘀药肾病的临床效果.方法 选取糖尿病肾病患者100例,随机分为有可比性的两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄汤加活血化瘀药治疗.3个月后测定两组患者的UA1 b(尿微量白蛋白)并计算UAER(尿白蛋白排泄率),Uβ2-MG(尿β2徽球蛋白)、TC(总胆固醇)TG(三酰甘油)以及血液流变学指标,并进行比较.结果 UAER、Uβ2-MG 、TC以及TG4组资料.观察组治疗后较自身治疗前以及对照组治疗后均有显著降低,两组患者血流动力学治疗后较各自治疗前均有显著降低,另外治疗后观察组较对照组亦明显较低.观察组治疗效果明显优于对照组.各组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 知柏地黄汤加活血化瘀药可以显著提高糖尿病肾病的治疗效果,值得临床推广.

  • 浅述肩周炎手法治疗

    作者:赵凤和

    肩关节周围炎是以肩部疼痛和肩关节运动受限为主症的一种老年性常见疾病.按摩治疗后,能使疼痛缓解,功能恢复.1 病因、病机本病多因年老体虚,气血不足,筋失濡养,还有因汗出当风、睡卧露肩,感受风寒、湿邪及慢性劳损或外来暴力所致的急性损伤未做彻底治疗等因素.

    关键词: 肩周炎 手法治疗
  • 银杏达莫注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效观察

    作者:菅朝丽

    目的 探讨银杏达英注射液治疗脑供血不足的临床疗效.方法 对60例脑供血不足患者随机分为两组,各30例,治疗组给予银杏达英注射液.对照组给予复方丹参注射液,每天1次,连用14d,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效比较.治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组患者的药物起效时间比较,治疗组起效时间也明显优于对照组.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 银杏达英注射液治疗脑供血不足疗效明显,可在临床推广应用.

  • 如何优化我国卫生资源配置

    作者:曾燕兰

    卫生资源是指卫生部门、医疗单位所拥有的人、财、物、技术以及信息和时间等多种要素的总和.为了达到卫生资源的合理配置必须做到:一切从实际出发;要有资源配置的科学管理.

    关键词: 卫生资源 优化 配置
  • 我国艾滋病检测实验室生物安全柜装备及安全应用

    作者:马春涛;邢文革

    从生物安全柜的工作原理、分类,结合艾滋病病毒危害程度及生物安全的管理要求,介绍了我国艾滋病检测实验室生物安全柜的选择、安装、操作维护及目前存在问题.提出只有了解并正确使用生物安全柜,才能确保实验工作人员、检测样本和环境的安全;相关法规的进一步完善将发挥更大的指导使用.

  • 浅谈血站工作人员职业暴露的防护

    作者:关茵;何秋荣;郭美英

    职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况.医务人员职业暴露,是指在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露.由于工作的原因,血站采血护士、实验室人员、体检人员和医疗废物处理等工作人员每天会面对和接触一些感染性病原体.

    关键词: 职业暴露 防护
  • 如何避免血液报废的几点体会

    作者:李燕红;王敏;李志平

    血液是一种十分宝贵的资源,正确管理使用血液,保证输血安全,减少血液浪费,是血站血液质量管理的重要内容.自<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,焦作市无偿献血工作取得了很大成绩,临床用血已全部来自无偿献血.如何加强血液的管理和利用,降低血液报废率,对于保证血液质量、节约血液资源具有重要意义.

    关键词: 血液 报废
  • 儿科实习中需要掌握的几种常见发热出疹性疾病

    作者:李洪琼;贾剑峰;何庆莉

    通过对实习医生的培训学习,补充在校期间理论课的不足,掌握小儿常见的发热出疹性疾病的鉴别与防治,提高临床实习质量.

  • 浅析基层医院外科手术部位感染的防治措施

    作者:谌道印

    近年来,介入性诊断、治疗技术在临床广泛应用,放疗和化疗手段的普及,免疫控制的使用,特别是抗生素的不合理使用,消毒灭菌技术使用过程中存在的问题等,使得医院感染不断出现,其中外科手术部位感染(surgical site infection,SSI)日益突出,约占医院感染的15%,它直接影响到手术成功与否,增加患者的住院时间,加大患者的经济负担和承受的痛苦.

    关键词: 感染 手术部位 防治
  • 和谐的护患关系与医疗纠纷

    作者:史孟艳

    随着社会事业的发展,生活水平的大幅上升,人们对健康的需求越来越高,社会转型、经济转轨、群众利益多元的情况下,社会矛盾纠纷呈上升趋势.医患纠纷涉及人的生命权、健康权,具有事发突然、社会影响大、对抗性强的特点,是上升速度快、协调难度大的纠纷之一.

  • 二级医院血液透析室质量安全存在问题及对策

    作者:张春娥;郭晨霞

    目的 为了解荆门市二级医院血液透析室质量安全管理情况,对二级医院血液透析室在质量安全管理方面存在问题进行分析研究,提高改进对策,强化二级医院血液透析室的质量安全管理.方法 按<湖北省血液净化室质量评价标准细则>,对9家二级医院的血液净化室进行了专项检查,对查出的缺陷问题进行分析、研究.结果 9家医院血液透析室在质量安全管理中存在实质性问题5条,缺陷17处.结论 二级医院应高度重视血液净化室的质量安全管理,应严格执行卫生部血液净化中心(室)规范要求,防止和减少医院感染的发生,确保透析患者的透析安全.

  • 浅谈如何保证成分血输注的质量

    作者:高华

    随着临床输血的新知识,新技术不断涌现,保证能将高效优质的成分血输注给临床患者,护理工作人员必须坚决执行<临床输血技术规范>熟练掌握各类成份血技术操作要求和注意事项,以达到预期临床疗效.

  • 实施质量管理提高产科护理质量的研究进展

    作者:邵琳

    目的 分析质量管理对产科护理质量的影响,进一步提高产科护理的服务质量.方法 不断加强和完善产科护理质量管理体系,规范护理人员护理行为,严格护理人员的工作考核标准,在工作中不断总结,不断改进工作方式.结果 产科护理质量不断提高,融洽了护患关系,患者时护理工作的满意度提高.结论 通过加强对护理质量的全面管理,在临床实践中不断改进学习,有效的改善了护患关系,提高了医院形象.

  • 脊柱脊髓损伤影像学研究进展

    作者:杨宁;孙天胜

    影像学是脊柱脊髓损伤的基本和重要的检查治疗手段.作者回顾大量的脊柱脊髓损伤的影像学资料,证实目前影像学在急慢性脊柱脊髓损伤的诊疗中扮演看重要的角色.MRI是评估脊髓和软组织损伤以及关节内损伤的佳手段,而CT则在脊柱骨折方面更有优势.在血管损伤诊断方面CT与核磁均有很好的效果.而X线平片目前则仅仅扮演着有限的辅助作用.

  • 如何选择颈动脉狭窄支架治疗的佳时机

    作者:陈军;周鸿飞

    近年来,随着更加柔顺的介入器材的发展,颈动脉支架成形术已经成为了治疗颈动脉狭窄的重要手段之一,目前,颈动脉支架成形术在我国的迅速开展,已经给广大缺血性脑血管病患者带来了福音,但是,随着这项技术的进一步深人开展,如何选择颈动脉支架治疗的佳时机已经引起了越来越多医师的思考,下面,就我们一些工作中的经验,与各位交流.

  • 药物性肝炎的临床病因及相关治疗研究

    作者:于来荣

    肝脏是各种药物在体内代谢的场所,内源性或外源性亲脂性化学制剂经肝脏代谢过程中常产生各种具有反应性的中间产物,其能攻击大分子物质导致产生直接毒性或超敏反应性.多种药物均可引起各种肝病,从无症状的肝功能试验异常到爆发性肝炎.本文就药物性肝炎的临床发病机制及相关治疗做出综述.

  • 不典型急性心肌梗死心电图的产生原因和表现形式

    作者:何静;李炎华;郭艳峰

    急性心肌梗死(AMI)是心内科常见疾病之一,心电图检查是AMI诊断的重要而基本的方法之一,但有一部分的AMI患者缺乏典型的心电图改变,容易造成漏诊或误诊,从而发生不良心脏事件.因此,本文对不典型AMI心电图的特征和产生原因加以总结和分析,旨在提高临床医师对不典型AMI患者心电图的重视,及时作出诊断.

    关键词: 心肌梗死 心电图
  • 椎间盘退变与椎间盘软骨终板退变

    作者:肖学军;赵卫东

    腰腿痛是常见的骨科疾病.主要由脊柱退行性疾病引起.流行病调查表明,80%的成年人受到腰腿痛的困扰.随着社会的发展及工作方式的变化,腰腿痛发病率逐渐上升,仅在美国,每年此疾病医疗费用达160亿美元[1].

  • 紫丁香叶三萜类化学成分研究

    作者:张道旭;陈重;李笑然;杨世林

    目的 研究木犀科丁香属植物紫丁香(Syringa oblata Lindl.)叶的化学成分.方法 利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱层析及半制备高效液相色谱等方法分离纯化通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构.结果 分离得到8个三萜类化合物,分别鉴定为Maslinic acid(1),3β-O-traps-p-coumaroyl maslinic acid(2),3β-O-cis-p-coumaroyl maslinic acid(3),2a-Hydroxy ursolic acid(4),3β-O-traps-p-coumaroyloxy-2 a -hydroxyurs-12-en-28-oic acid(5),3β-O-cis-p-coumaroyloxy-2 a -hydroxyurs-12-en-28-oic acid(6),3β-O-traps-p-coumaroyl tormentic acid(7),3β-O-cis-p-coumaroyl tormentic acid(8).结论 化合物1~8均为首次从丁香属植物中分离得到.

  • 丹皮酚滴丸的质量标准研究

    作者:高玉白;智红英;李桂生;江涛

    目的 建立丹皮酚滴丸的质量标准.方法 采用化学反应和HPLC法进行鉴别,采用HPLC法进行含量测定.结果 定性鉴别专属性强,含量测定丹皮酚在浓度2.608~260.8 ug/mL范围内具有良好的线性,r=0.9999,回收率为99.3%,RSD=0.95%.结论 所建立鉴别方法和定量方法专属性强、简便、准确,可用于丹皮酚滴丸的质量控制.

    关键词: 丹皮酚滴丸 HPLC
  • 3例心肌梗死合并心包积液临床分析

    作者:王翠霞

    目的 明确心肌梗死后大量心包积液的病因诊断,以进一步治疗.方法 回顾诊断急性心肌梗死后合并大量心包积液的临床资料,分析心包积液产生的原因.结果 3例心肌梗死后合并心包积液经进一步检查证实为不同原因所致.结论 心包积液的病因诊断是临床非常棘手的问题,心肌梗死后综合征、结核性心包积液、假性室壁瘤都可导致心包积液的出现,临床应仔细鉴别,尽早诊断.

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