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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

    作者:李敏

    目的:探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月间收治的46例子宫腺肌病患者的临床资料,所有患者均采取米非司酮治疗,观察治疗前后的子宫、肌瘤体积以及血清激素水平变化情况,详细记录不良反应。结果本组46例子宫腺肌病患者经米非司酮治疗后,子宫及肌瘤体积较治疗前有显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后血清LH、FSH、E2及P水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。用药过程中5例患者出现不同程度的多汗、潮热,未经特殊处理症状自行缓解,另有2例患者出现丙氨酸氨基转移酶升高,给予服用葡醛内酯后恢复正常。结论采用米非司酮治疗子宫腺肌病临床疗效好,不良反应较少,安全性高,值得临床进一步推广使用。

  • 经阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断分析

    作者:苏金玉

    目的:探讨阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断价值。方法采取回顾性方法对我院2010年11月至2012年10月间收治的104例卵巢黄体破裂患者阴道超声诊断资料进行分析。结果经阴道超声查出卵巢黄体破裂79例,检出比例为75.9%。25例误诊,误诊率为24.1%。误诊原因:13例诊断为宫外孕,占比12.5%;11例诊断为急性阑尾炎,占比10.5%,1例诊断为输卵管卵巢脓肿,占比0.9%。所有的患者腹部均有积液,且部分的患者可见沉积状颗粒样回声;大部分患者子宫大小和形状正常,子宫肌壁血流不丰富,少数患者内膜增厚,子宫变大。结论阴道超声对于卵巢黄体破裂具有较好的诊断效果,图像特征清晰,在临床中具有重要的应用价值。

  • 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义

    作者:陈志平

    目的:探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测对其临床诊断及治疗的意义。方法选取了2009年4月至2012年12月我院门诊或住院部收治的乙型肝炎患者(其中急性乙型肝炎患者65例、慢性乙型肝炎患者125例,慢性重症乙型肝炎21例)共211例,设为观察组,同时选取健康患者120例为对照组,对两组患者进行免疫球蛋白检测,对比二者之间的差异和区别。结果通过检查对比发现观察组的乙型肝炎患者IgG、IgM、IgA等水平均明显高于正常人,同时从治疗前后的对比情况来看,治疗好转患者IgG、IgA、IgM以及血清总胆红素(TBIL)等也低于病情恶化的患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乙型肝炎患者的临床诊断以及治疗过程中,血清免疫球蛋白检测结果具有重要的意义,它能直接反映出乙型肝炎患者肝细胞受损的程度,以便更好的对乙型肝炎患者肝功能损害的程度做出全面判断,从而为临床医师诊断和改善预后提供有效依据。

  • 专项整治前后Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的效果分析

    作者:李丽

    目的:了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来,对普外科围手术期抗菌药物应用的影响。方法采取回顾性调查方法,随机抽取2010年10~12月100例(干预前)和2012年10~12月(干预后)使用抗菌药物的出院病例100份,对比分析干预前后围手术期预防应用抗菌药物的情况。结果干预后术前用药时机0.5~2h由0%提高到92%,平均用药疗程合理率由4%提高到81%,平均抗菌药物费用由288.12元下降至82.23元,干预后的抗菌药物使用品种从五大类11个品种降至二大类5个品种。结论抗菌药物专项整治使我院围手术期抗菌药物的使用合理性显著提高,促进了抗菌药物的正确选择和应用。

  • 常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值评价

    作者:鲁冰峰

    目的:研究常规静息心电图ST-T改变应用于老年冠心病诊断的临床价值。方法随机抽取2012年8月至2013年8月期间,我院收治的怀疑冠心病患者198例,均进行冠状动脉造影以及常规静息心电图检查,比较分析两种检查方法的检测结果。结果 ECC检查的敏感度、特异度、阳性与阴性预测值分别为33.3%、47.1%、37.2%、51.1%。结论常规静息心电图ST-T动态变化对于老年冠心病的诊断具有一定的价值,但假阳性以及假阴性率较高。

  • 果糖胺(FTS)对糖尿病患者用药的意义

    作者:李伟;张晖

    目的:观察果糖胺(FTS)在糖尿病用药的重要意义。方法对患者的空腹血糖(FBG)、果糖胺(FTS)、糖化血红蛋白(HbA1c)结果进行统计对比。结论果糖胺(FTS)是一个指导用药的重要指标。

  • 328例晚期早产儿的临床分析

    作者:员丽;张卫星;赵宝君

    目的:分析328例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症,为临床治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法回顾性总结2012年01月01日至2012年12月31日新乡市中心医院NICU收治的328例晚期早产儿的临床特点,对其早产相关高危因素进行分析。结果晚期早产儿占新乡市中心医院NICU早产儿总数的68.3%,其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产儿发生的主要高危因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率高(84.15%),其次为呼吸窘迫综合征(26.52%)、低体温(21.04%)、新生儿肺炎(16.77%)等。结论加强围产期保健,减少并有效控制相关高危因素,积极改善晚期早产儿的健康状况,对其远期的生存质量有着积极的意义。

  • 老年非典型部位肺结核68例影像特点分析

    作者:姜力

    目的:探讨老年非典型部位肺结核的临床及影像特点,以提高老年结核病的诊断水平及防治意识。方法对68例均经病理、痰检结核菌或抗结核治疗愈合的非典型部位结核病例的临床资料及常规DR胸部正侧位片、CT扫描资料进行回顾性分析。结果老年非典型部位肺结核患者影像表现多样化,病灶范围广泛,症状不典型。影像可以表现为大片实变为主、小叶片状渗出性病灶为主、空洞病灶为主及肿块病灶为主改变。常伴有渗出、增殖、干酪样坏死、广泛纤维化、同侧及对侧支气管播散病灶。CT检查较X线敏感。结论对因呼吸道症状就诊的老年肺结核患者,尽管临床资料不典型,但大部分病灶仍具有一定影像学特征,仔细分析阅片,结合痰检,以便对肺结核早发现、早治疗,减少社会传染源。

  • 维、汉族OSAHS男性患者病情严重情况的分布差异研究

    作者:付高尚;崔艳红;韩富根

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道反复塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气。目前有关维汉民族OSAHS患者间严重情况的差异有了部分研究,本研究于2004年1月至2011年12月期间利用多导睡眠监测技术测量OSAHS患者严重情况,从而观察维汉民族男性OSAHS手术住院患者病情的严重程度及其分布的差异,为OSAHS的诊断、治疗提供指导依据。

  • 冠心病高龄患者采用血运部分重建式介入疗法的临床研究

    作者:苏毅

    目的:研究冠心病高龄患者采用血运部分重建式介入疗法的效果。方法将所有患者按照治疗方案的不同分为完全血运重建组(A组)26人及非完全血运重建组(B组)62人,分别按照相应的组别方案进行治疗。结果两组住院期间心肌梗死发生、CABG及死亡数相比差异不明显(P>0.05)。临床随访1年结果中,两组随访率、造影率、冠状动脉狭窄复发率、心肌梗死发生率、心绞痛发生率、血运重建率及病死率差异不明显(P>0.05)。以上差异均有统计学意义。结论冠心病高龄患者只针对诱发症状的大血管采用部分血运重建治疗,其临床收效与完全血运重建相同,且可极大降低操作难度及手术风险。

  • 阴道镜活检联合宫颈锥切应用于宫颈癌的早期诊断价值

    作者:曾莹;兰莹;陶春霞

    目的:研究阴道镜活检联合宫颈锥切应用于宫颈癌的早期诊断价值。方法选择2009年3月至2012年3月我院收治的742例经病理学确诊的宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ)和宫颈癌患者进行研究,对患者临床病理资料进行回顾性分析。结果二者联合诊断,CIN共1012例,其中CINⅡ612例,CINⅢ400例。宫颈浸润性癌共196例,所占比例为94.9%。其中早期浸润癌160例(81.63%),晚期浸润癌36例(18.37%)(P<0.05)。结论采用阴道镜活检联合宫颈锥切对宫颈癌的早期诊断检出率、准确率高,对临床治疗有着重要的辅助作用,值得临床推广应用。

  • 探讨血清肿瘤相关物质检测100例患者在临床中的应用

    作者:王金霞;申艳丽

    目的:通过临床对100例患者进行血清肿瘤相关物质测定来讨论血清肿瘤相关物质在临床中的应用。方法运用现代生化技术与血清中的糖蛋白等发生反应,在GF-EII半自动生化仪上比色测得含量。结果测定100例有34例结果大于临界值,其中有13例患者确诊为癌症。其阳性率为38%。结论血清肿瘤相关物质检测可主要用于健康人群的肿瘤筛查,是作为对肿瘤疾病风险度判断简易快捷的一项评估指标。

  • 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析

    作者:欧文勇

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌进行治疗的效果分析。方法选取我院自2012年1月至2013年6月收治的早期肺癌患者60例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用创痛的开胸肺叶切除术,实验组患者采用去全胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的疗效进行比较分析。结果对照组患者术后总有效率高于对照组,并发症少于对照组,两组患者术后总有效率和并发症比较差异有统计学意义,P<0.05。结论采用全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者进行治疗,比传统的开胸肺叶切除术具有明显的优势,可以显著提高总有效率,降低术后并发症。

  • 2011年某市区孕妇及哺乳期妇女碘营养状况的监测

    作者:卢浩青;朱海玲;赖栋

    目的:通过对2011年我市区孕妇及哺乳期妇女碘营养状况的检测,为今后碘缺乏病的防治工作提供依据。方法随机选取我市孕妇450人及哺乳期妇女300人作为检测对象,选用过硫酸铵消化法-砷铈催化分光光度法检测尿碘,分析尿碘值。结果计算出孕妇尿碘值和哺乳期妇女尿碘值中位数分别是154.0μg/L和159.5μg/L,均达到国家推荐标准数值(尿碘中位数≥150μg/L),750名孕妇及哺乳期妇女中检测到尿碘值低于150μg/L的人数占到9.5%。结论我市孕妇及哺乳期妇女存在一定程度的碘营养缺乏的情况。

  • 儿童腹型过敏性紫癜52例临床及内镜下表现分析

    作者:王新芳;丁淑亚

    目的:讨论腹型过敏性紫癜患儿的临床表现、内镜特点,以提高对腹型过敏性紫癜的早期诊断及认识。方法以郑州市儿童医院2008年9月至2013年9月住院的52例行消化道内镜检查时未出现皮肤紫癜患儿为研究对象,回顾分析腹型过敏性紫癜患儿的临床、内镜资料。结果消化道症状主要为单纯腹痛35例(67.3%)、腹痛便血8例(15.4%)、腹痛呕吐5例(9.6%)、腹痛腹胀4例(7.7%)。内镜下主要表现34例为弥漫性糜烂或多发小溃疡伴出血(65.4%),11例出现为略突出黏膜的点片状出血和淤斑、红斑(21.2%),4例小结节状增生(7.7%),弥漫性出血3例(5.7%)。病变在十二指肠出现率高且严重(31例,59.6%),其次胃(10例,19.2%),升结肠(9例,17.3%),全结肠(2例,3.8%),食道未见(0例,0%)。44例(86.0%)患儿在内镜检查后1~4 d内出现皮肤紫癜,8例至出院未出现皮肤紫癜,其中4例失防。结论腹型过敏性紫癜患儿不同程度存在胃肠道黏膜受累情况,十二指肠病变在腹型过敏性紫癜受累表现尤为明显,在皮肤紫癜出现之前内镜及腹部超声检查对腹型过敏性紫癜的早期诊断具有重要意义。

  • 无创通气对重叠综合征并肺心病患者脑钠肽的影响

    作者:訾春雷

    目的:探讨双水平无创正压通气对重叠综合征并慢性肺源性心脏病患者血浆B型脑钠肽的影响。方法收集符合条件的病例,分成观察组和对照组各40例。对照组采用常规药物治疗和控制性氧疗,观察组在常规治疗基础上加用BiPAP治疗。分别测定治疗前、治疗后1d及治疗后5d的BNP血浆浓度。结果两组治疗前BNP浓度比较无显著性差异(P>0.05),观察组治疗后1d、5d与治疗前自身配对比较有显著性差异(P<0.01),与对照组同一时相比较均有显著性差异(P<0.01)。而对照组治疗后1d与治疗前比较无显著性差异。对照组治疗后5d与治疗前比较虽有显著性差异但BNP降幅与观察组相比较小。结论 BNP浓度可以反映这类患者的心功能状态,可以及时评估BiPAP对这类患者的疗效,是一项客观检查指标。

  • 热毒宁注射液联合盐酸氨溴索注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

    作者:杨春丽;刘金辉;蔡旗

    目的:观察热毒宁注射液联合盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎的疗效观察,提高临床治疗有效性及安全性。方法将我院确诊的104毛细支气管炎婴幼儿按随机数字表分为观察组52例和对照组52例,两组均进行常规综合治理,对照组再给予利巴韦林联合盐酸氨溴索注射液治疗,观察组再给予热毒宁注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗,两组均治疗1周,观察症状改善、体征情况,记录症状、体征消失时间与住院时间,评判两组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果①观察组和对照组的总有效率分别为92.31%比78.85%,差异具有统计学意义,χ2=7.455,P<0.01;②观察组和对照组发热消失时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间、炎症吸收时间、住院时间分别为(2.8±1.6)d比(4.2±1.3)d,(4.7±1.6)d比(6.8±1.3)d,(2.9±1.5)d比(5.3±1.8)d,(5.4±1.9)d比(6.8±1.5)d,(6.1±1.4)d比(7.6±1.5)d,(6.53±1.71)d比(7.86±2.21)d,各项指标差异具有统计学意义,均P<0.05。结论热毒宁注射液联合盐酸氨溴索注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎临床疗效确切,能够达到标本兼治的作用,快速有效缓解症状,杀灭致病原,缩短病程,且安全性良好,是治疗婴幼儿毛细支气管炎的理想方法。

  • TPPA与TRUST检测梅毒螺旋体抗体的临床意义

    作者:曾朱君;彭瑟

    目的:探讨梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种不同试验方法检测梅毒螺旋体抗体的临床价值。方法采用TPPA、TRUST两种方法同时检测4811例住院患者血清梅毒螺旋体抗体,所有TP抗体初筛阳性样品结合临床资料后确诊为梅毒。结果 TPPA法阳性123例,TRUST法阳性44例,结合临床资料确诊为梅毒43例。TPPA和TRUST两种方法阳性率分别为2.56%、0.91%;特异性分别为98.83%、99.99%;灵敏度均为为100%;两种方法检测结果间差异无统计学意义(P<0.05)。结论同时应用TPPA和TRUST两种方法并结合临床资料有助于梅毒的诊断。

  • 脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果比较

    作者:杨继学;孙有树

    目的:研究脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重度颅脑损伤脑疝的临床效果比较。方法选取2011年5月至2013年5月我院收治的重型脑外伤脑疝患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者应用脑疝复位天幕切开术进行治疗,对照组患者应用常规手术进行治疗,比较二组临床疗效。结果治疗后研究组患者病死率显著低于对照组,二组比较有统计学差异(P<0.05)。结论脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝具有较好的临床疗效,可以降低患者的病死率、重残率以及中残率,可以明显改善患者的生活质量。

  • 297例药品不良反应的评析

    作者:刘歆;乔军辉

    目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法对我院2012年收集的297例ADR进行统计、分析。结果>60岁的老年患者发生ADR的频率高[98例(33.00%)],静脉给药引发的ADR多[273例(91.92%)],涉及的药品以抗感染药物居首[164例(55.22%)],累及的器官/系统以皮肤及其附件损害为严重[167例(43.60%)]。结论应加强ADR的监测,对引发不良反应较多的药物应予以重视,加强医师的合理用药培训,避免和减少ADR的发生。

  • 平阳霉素局部注射治疗难治性跖疣的疗效观察

    作者:党治国

    目的:分析探讨平阳霉素局部注射治疗难治性跖疣疗效。方法对2007年2月至2012年2月经我院治疗的69例难治性跖疣患者做出了回顾性分析,分析探讨疗效和患者的不良反应。结果一次性治疗有效率为100%,但远期有复发,1年后有3例患者复发。从不良反应来看,1例患者出现2d后出现胸闷,排除过敏性因素。有4例患者注射部位出现红肿疼痛。结论从本组研究来看平阳霉素局部注射治疗难治性跖疣的疗效好,且复发率低、不良反应少,其疗效值得肯定。

  • 甲泼尼龙琥珀酸钠对毛细支气管炎的疗效观察

    作者:韩丽

    目的:对注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗毛细支气管炎的临床治疗效果进行分析,并总结其在治疗中的作用。方法选取2012年2月至2013年4月期间我院门诊或住院确诊的120例毛细支气管炎患儿作为本组研究的观察对象,随机将所有病例分为对照组与观察组各60例,对照组患儿给予氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。经过治疗分别对两组患儿的治疗效果,临床症状、体征消失时间及吸氧时间,平均住院时间进行观察和对比分析。结果观察组的治疗总有效率达83.02%对照组为43.34%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床症状、体征消失时间、吸氧时间及平均住院治疗时间与对照组相比明显缩短(P<0.05)。结论在毛细支气管炎治疗中选择注射甲泼尼龙琥珀酸钠对疗效确切,安全性高,能够对患儿的临床症状和体征有明显改善,缩短治疗时间,值得在临床中推广应用。

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗儿童胃溃疡的临床疗效观察

    作者:王菊平;李永春

    目的:评估雷贝拉唑与奥美拉唑治疗儿童胃溃疡的疗效。方法选择经胃镜确诊的胃溃疡患儿96例,随机分为雷贝拉唑组(46例)和奥美拉唑组(50例)。两组患儿分别给与雷贝拉唑肠溶片(10mg,每日1次,口服)和奥美拉唑肠溶片(20mg,每日一次,口服),疗程均为1周,记录用药后患儿症状缓解情况及不良反应。疗程结束后4周复查胃镜观察溃疡愈合情况。结果用药后1、3、5d雷贝拉唑组症状缓解率分别为29例(63.0%)、35例(76.1%)、38例(82.6%);奥美拉唑组分别为13例(26.0%)、21例(42.0%)、39例(78.0%),雷贝拉唑组第1、3天的缓解率高于奥美拉唑组,且差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿第5天的缓解率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率为89.1%和94.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑和奥美拉唑对儿童胃溃疡均疗效显著,内镜下愈合率高;雷贝拉唑更能迅速改善症状,不良反应少,安全性高。

  • 农村妇女健康体检在宫颈癌和乳腺癌筛查中的作用

    作者:张杰

    目的:了解本地区农村妇女妇科常见病,多发病;探讨对于相对缺乏生殖健康知的本地农村妇女进行健康体检,在宫颈癌,乳腺癌筛查中的作用和意义。方法对到我院进行健康体检的2783例妇女进行各项检查和宫颈癌,乳腺癌疾病筛查,并进行分析。结果在2783例健康体检人群中,正常者509名,患各种妇科疾病者1883例(宫颈疾病1732例,其他疾病,如盆底肌功能障碍142例),检出率66%,宫颈病变发病率62.23%。其中良性细胞改变1730例,宫颈癌2例,伴HPV感染205例。伴患有乳腺疾病者819例,检出率29.43%。结论宫颈癌由于长期的慢性炎症刺激和高危型HPV病毒持续感染是导致发病的直接原因,而宫颈癌是唯一可以预防的癌症。乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在我国乳腺癌位于女性的第二大癌症,做好乳腺癌早期预防宣传很重要,指导女性正确佩戴乳罩、调理饮食、注意情绪调节、重视母乳喂养、常做自我检查、做好计划生育和避孕,养成良好生活习惯是预防乳腺癌的保证。积极开展农村妇女病普查工作,对早发现,早诊断,早治疗,积极预防女性宫颈癌、乳腺癌降低此列疾病发生率,提高农村妇女生殖健康水平有积极的促进作用。

  • PillCam SB胶囊内镜与全消化道造影在慢性腹泻疾病诊断中的对比分析

    作者:刘汉影;王启明;陈小云

    目的:通过与全消化道造影检查的对比,探讨PillCam SB胶囊内镜在慢性腹泻疾病中的诊断价值。方法对64例慢性腹泻的患者进行PillCam SB胶囊内镜及全消化道造影检查,并对结果进行对比分析。结果64例因病因未明确而治疗效果不佳的患者进行胶囊内镜检查后,再接受全消化道造影检查,在胶囊内镜检查中,发现1例Crohn病;3例小肠憩室炎;22例小肠糜烂;7例小肠肿瘤;31例未见病变者。全消化道造影检查中,发现2例小肠糜烂;1例Crohn病;1例小肠憩室炎;7例小肠肿瘤;49例小肠功能紊乱;4例未见病变者。结论胶囊内镜在慢性腹泻疾病诊断中对于小肠黏膜的器质性病变,尤其是黏膜平坦病变的诊断有明显优势。而全消化道造影在肠道形态、肠动力学方面的诊断有一定的价值。

  • TCRP治疗子宫内膜息肉的临床分析

    作者:孔伟;范玉兰

    目的:探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的价值和手术经验。方法回顾性分析2011年3月至2013年1月期间,我院26例经TCRP治疗子宫内膜息肉病历资料。结果院前宫腔镜检查诊断明确。26例病例手术均1次顺利完成,手术时间12~25min,平均约16min。4例患者术后出现心慌、大汗,休息后好转,无其余并发症发生。术后病理检查均为良性改变。随访6月,无一例复发。平均住院天数3~5d,平均费用2225.5元。结论 TCRP宫内定位精确、微创、费用低廉、疗效确切。

  • 应用小夹板固定踝关节提高小儿静脉穿刺成功率的研究

    作者:胡友红;李学凯;熊燕

    目的:提高小儿静脉穿刺成功率。方法对1~3岁行静脉输液的小儿按单双日随机分为实验组和对照组,单日为实验组,穿刺前用两块约六寸长,一寸宽的小夹板放在踝关节的内后侧或外后侧用绷带固定踝关节,使足背静脉充分暴露、稳定,然后穿刺;双日为对照组按传统方法1用一块小夹板固定后穿刺。结果实验组成功率93.16%大于对照组81.74%;差异有统计学意义P<0.05。结论用两块小夹板固定踝关节能提高小儿静脉穿刺成功率,有效的提高了患者的满意度和服务质量.适合临床推广应用.

  • 可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤50例疗效观察

    作者:苑来生

    目的:探讨可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法选择我院2010年1月至2013年1月动脉瘤患者共50例,上述患者麻醉成功后,实施全身肝素化,在Seldinger穿刺技术进行股动脉插管,行可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤。结果本组50例共有59枚动脉瘤,上述患者均成功实施电解可脱性微弹簧圈或者机械可脱性微弹簧圈栓塞治疗,手术成功率100%。栓塞后给予脑血管造影观察显示动脉瘤腔内填塞满意。50例患者实施手术过程中,5例患者出现脑血管痉挛,但给予相应处理后缓解,无术中出血患者,无脑梗死发生患者,无1例患者手术期间死亡。结论实施电解可脱性微弹簧圈或者机械可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉临床效果显著,值得借鉴。

  • 注射用炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    作者:董学军;冯涛

    目的:注射用炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎疗效观察。方法选择80例疱疹性咽峡炎患者随机分为两组治疗组40例在常规治疗的基础上给予注射用炎琥宁治疗,对照组在常规治疗的基础上给予利巴韦林注射液治疗。结果治疗组总有效率优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论注射用炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎有良好的疗效。

  • 浅谈肾病综合征患者的标准化护理对策

    作者:王海平

    目的:探讨有关肾病综合征患者的标准化护理对策。方法对98例肾病综合征患者进行标准化护理,并对护理结果进行研究和总结。结果本组共有98例肾病综合征患者,经标准化护理后,显效75例,有效20例,无效3例,总有效率96.94%。结论通过制定系统有效的标准化护理对策,有效地减少了肾病综合征患者出现并发症的情况,同时也延缓了疾病的进一步发展,从而提高了患者的生存质量。

  • 输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的护理观察

    作者:周舫

    目的:探讨钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石的临床护理效果。方法回顾性分析我院2009年4月至2012年11月收治入院的采用输尿管镜下钬激光进行碎石治疗100例输尿管结石患者的临床资料。结果本组100例患者手术时间14~83min,平均28min。3例失败由于位于输尿管上段的结石移至肾脏,一次碎石成功率95.0%(95/100)。并发症发生率为7.0%,其中输尿管穿孔4例,双J管移位1例,术后并发高热2例,其余病人均术后顺利出院。结论钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少。同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。

  • 舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的临床应用

    作者:魏桂芳;原琦

    目的:探究舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的临床应用。方法通过对2012年3月至2013年5月在我院进行手术治疗的80例乳腺癌患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组患者均为40例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者给予舒适护理。比较两组患者的并发症发生率、焦虑发生率、疼痛发生率及患者的满意度。结果实验组患者在并发症发生率、焦虑发生率、重度疼痛发生率较对照组患者显著降低,患者的满意度较对照组患者显著提高,且均具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论乳腺癌患者围手术期采用舒适护理,可以取得良好的护理效果,促进患者康复,临床值得推广。

  • 直肠癌术后结肠造口患者的护理

    作者:郭晓丽;苗娜;贾丽敏

    目的:探讨直肠癌术后结肠造口患者的护理措施。方法回顾性分析我院于2011年5月至2012年10月收治的62例直肠癌术后结肠造口患者的临床资料。结果本组62例直肠癌术后结肠造口患者经过我院的精心护理,术后排便规律者39例(62.90%),排便时无不适者46例(74.19%)。结论实践证明,对直肠癌术后结肠造口患者提供优质的护理服务,能够有效预防并发症的发生,促进患者自理能力的恢复,延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。

  • 人性化护理模式对手术室护理质量的影响分析

    作者:梁玉丽;孙晓辉;孙宏玉

    目的:研究分析实施人性化护理模式对手术室护理质量的影响。方法选取我院于2011年8月至2013年5月收治的86例接受手术质量的患者,将其随机划分为两组,其中对照组47例患者接受常规护理模式,观察组39例患者在常规护理基础上使用人性化护理模式,对比两组患者实施护理后对护理质量的影响。结果在实施护理后,治疗组患者中综合评分低于70分3例(7.7%),70~90分15例(38.5%),超过90分21例(53.8%),对照组患者中综合评分低于70分22例(46.8%),70~90分15例(31.9%),超过90分10例(21.3%),两组患者的护理质量评分显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论在实施手术质量过程中,对患者实施必要的人性护理,可显著提高手术室护理质量,有助于患者病症快速恢复,其临床护理效果显著,值得在临床医学中推广使用。

  • 预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用分析

    作者:徐文贞

    目的:总结预见性护理应用于不稳定型心绞痛患者中的体会。方法选择2010年7月至2011年10月我院心血管内科收治的100例不稳定型心绞痛患者,并随机分为实验组(50例)和对照组(50例)。实验组给予预见性护理,对照组给予一般常规护理,对比二组患者、家属满意度及临床疗效。结果对照组、实验组患者及家属满意度分别为68%,92%,对照组、实验组治疗总有效率分别为70%,96%,实验组患者及家属满意度与治疗总有效率均明显高于对照组,且差异性显著,因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论对于不稳定型心绞痛患者,应用预见性护理可大大提高患者、家属满意度及临床疗效,值得进一步推广应用。

  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后护理的比较

    作者:张丽英

    目的:通过比较宫外孕患者在行腹腔镜手术与传统开腹手术两种不同手术治疗后护理方法的区别,总结提高护理质量和效果的方法。方法随机选取2012年4月期间至2013年3月期间我院收治的80例宫外孕术后患者,按照手术方式分为腹腔镜组(47例)与开腹组(33例)。分别对两组患者术后的手术时间、卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数进行综合对比,并总结两组不同的护理方法。结果腹腔镜组手术时间(54.25±10.61)min,开腹组为(51.31±14.22)min,无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数均小于开腹组(P<0.05)。结论腔镜手术组患者的手术时间更短,术后恢复时间短,但对医护人员要求高。根据不同术式采取有针对性的护理方法,可有效避免手术并发症的发生。

  • 产后出血的原因分析及其临床护理体会

    作者:林小玲;李兰梅;黄碧冰;朱小祝;黄小英;全冬华

    目的:对产后出血的原因及其临床护理方法进行分析。方法对在2011年1月至2013年1月间于本院就诊的52例产后出血孕产妇进行综合护理,比较患者在护理前后的临床症状改善情况,并分析产后出血的原因。结果患者产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘因素、凝血功能障碍等,在对患者进行综合护理后,有48例患者治愈出院,疗效显著。结论给予孕产妇心理护理、急救护理、产后指导等综合护理,能有效降低出现产后出血的概率,提高分娩的安全性,值得在临床护理中推广。

  • 瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理

    作者:杨艳华

    目的:总结瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理措施。方法对12例急性急性心肌梗死患者给予瑞通立联合低分子肝素治疗,同时加强用药护理,做好溶栓前、中、后的护理。结果12例患者:1例因急性泵衰竭死亡,1例因恶性心律失常死亡,10例治愈出院。结论做好溶栓前的护理评估及药品、物品准备,加强溶栓治疗的观察,及早发现并发症实施有效的护理,对患者康复起着重要作用。

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理

    作者:马晓凤

    目的:急性心肌梗死患者在溶栓治疗中的效果和有效的护理。方法对本组患者在溶栓治疗过程护理观察,在溶栓前予以吸氧、镇痛、心理护理等,溶栓过程中和溶栓治疗后严密观察生命体征、心律变化和出血倾向等,积极防治并发症。结果12例患者在预定治疗计划中得到康复。结论心肌梗死溶栓治疗效果明显,配合积极有效的护理措施,对促进患者康复,预防和减少并发症具有十分重要的作用。

  • 静脉留置针的穿刺方法及其留置期间的护理

    作者:欧海英

    静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”,减轻护理人员的工作量等优点,已成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用[1]。作为一种普遍的护理操作技术,护士必须掌握穿刺的基本要领,做好留置期间的护理,才能避免输液并发症的发生,促使患者早日康复。

  • 高血压病非药物和药物治疗的临床护理

    作者:付亚丽

    现今,我国人群高血压病患病率水平较高,如果没有得到积极的治疗,随着血压值的升高,会导致心脑肾等靶器官并发症的发生,脑卒中发生的危险性与血压的升高程度呈明显正相关[1],致死率和致残率都高。治疗方法上,在强调非药物治疗的同时,应用降压药物仍为高血压病的主要措施。据统计,高血压患者能坚持规律服药并能控制血压者为16.8%,有些患者长时间只服药不测量血压,有些患者恨病吃药造成血压骤降及药物不良反应发生等,这些不正确的认识和做法所造成的危害已超过高血压病本身。因此,临床护理人员在指导患者进行非药物治疗护理的同时,需要掌握常用抗高血压病药理知识,熟知服药后可能出现的不良反应,针对患者特点提供个性化药物治疗护理服务,使患者能够放心用药、合理用药、安全用药具有很重要的意义。

  • 直肠癌患者手术治疗的临床护理

    作者:张烨;王娜

    随着人民生活水平的提高,直肠癌的发病率逐年增加,有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌)的发病率位列第三位(前两位分别是肺癌和胃癌),到2015年大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率。手术是直肠癌常用的治疗手段,其方法较多,如直肠癌根治保肛术、原位肛再造术、直肠癌根治改道术,应根据患者的期别、各种术式的适应证和禁忌证选择适宜的手术方法。不论采取什么手术方法,必须做好围术期护理,以便获得较好的预后。现将直肠癌患者手术治疗的临床护理措施报道如下。

  • 护理干预对改善高血压患者心理状态和生活质量的影响

    作者:韦鸿雁

    目的:探讨护理干预对高血压患者心理状态和生活质量的影响。方法选取2009年至2010年到本院就诊的高血压患者100人,先进行问卷调查,再实施护理干预,护理干预后在进行问卷调查评定。结果通过对100例高血压患者进行护理干预,患者心理状态得到改善,生活质量明显提高。结论护理干预对改善高血压患者的心理状态及生活质量有重要意义。

  • 脑瘫患儿的康复护理及其体会

    作者:梁玉华

    小儿脑瘫是发生在分娩前到分娩后1个月内的脑性瘫痪疾病,脑组织表现为非进行性损伤的一种临床综合征[1]。我国小儿脑瘫的发病率有逐年上升的趋势,影响患儿的正常生活。不断提高的重症监护技术降低了早产儿的病死率,脑瘫成为儿童死亡的一种重要原因,为家庭和社会带来极大的疾病负担。对小儿脑瘫患儿实施康复运动训练,对患儿的日常生活给予护理和指导,不仅可以随时矫正患儿异常的姿势和体位,预防并发症的发生,而且可以降低脑瘫的致残率,使患儿康复,回归家庭和社会。现将脑瘫患儿的康复护理措施及其体会总结如下。

  • 护患沟通技巧在儿科责任制整体护理工作中的应用

    作者:王雪兰;徐金霞;程金歌

    随着社会的发展和时代的进步,护理模式发生了巨大的变化,患者的维权意识也有了显著的提高。心理因素在大多数疾病发生、发展及转归中起着重要作用,用心理学知识及沟通技巧护理患者是现代护理工作的一个新内容[1]。针对儿科这个特殊群体,护士不仅要与患儿沟通,还要做好家长的沟通。在临床上,80%的护患纠纷都是由于护士和患儿家长沟通不良或沟通障碍所引起的。我院为了贯彻落实卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知,使护理工作真正做到“贴近患者,贴进临床,贴进社会”。我科以“职责明确,责任到人,以人为本,服务到位,告知沟通,患者满意,监督检查,职责落实”为内涵,真正体现着把时间还给护士,把患儿交给护士,服务零距离。使患儿得到好的治疗效果,而护患沟通技巧的灵活性是成功开展责任制整体护理的必要保证[2]。

  • 中西医结合治疗偏头痛61例临床护理

    作者:董桂霞

    目的:探讨中西医结合治疗偏头痛的护理,为临床护理偏头痛提供科学依据,提高其护理质量。方法选取2010年8月至2012年4月我院收治的偏头痛患者61例,对其进行中西医结合护理干预,包括情志护理、辨证护理、用药护理、健康教育等,观察其护理结果并总结其护理经验。结果经过有效地中西医结合护理干预,61例偏头痛患者的症状均有明显缓解,无不良反应发生。结论对偏头痛患者采取中西医结合护理干预,可显著提高其临床疗效,改善患者的生活质量,故中西医结合护理对于偏头痛患者的康复有重要意义,可在临床上推广与应用。

  • 护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的临床疗效

    作者:冯瑞连

    目的:探讨护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效。方法选择自2010年1月至2012年12月间我院收治的腰椎压缩性骨折伴有腹胀患者46例,随机分为观察组与对照组,各23例。对照组给予常规护理,而观察组在常规护理基础之上给予特殊的护理干预,观察1周内两组患者腹胀及因腹胀所致不适症状改善情况。结果通过对两组患者的临床治疗观察,其中观察组的临床疗效明显优于对照组,1周内腹胀及因腹胀所致的不适症状发生率均低于对照组,两组患者疗效比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效满意,可有效改善腹胀,降低因腹胀所致的不适症状,促进患者尽快康复,值得推广应用。

  • 产后尿潴留的临床分析及人性化护理

    作者:曾伙梅;黎王红

    目的:探讨产后尿潴留的临床特点分析,并采取人性化的、科学的护理方法对产后尿潴留患者进行护理。方法对在我院自2011年6月至2013年2月接受治疗的80例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为二组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名。对照组患者进行常规护理,而实验组患者则进行人性化护理,比较二组护理方法患者的满意程度。结果二组患者在治疗5天后比较其临床护理效果,实验组患者满意人数比对照组患者满意人数多,且对照组中没有相比非常满意患者,且二组差异具有显著性(P<0.05)。结论产后尿潴留能够引起孕妇疼痛刺激、腹压下降、膀胱的神经功能紊乱,临床护理中我们应该采用人性化护理模式,对孕妇产前、产中、产后进行人性化护理,避免孕妇出现产后尿潴留。

  • 冠心病介入治疗的并发症及预防护理

    作者:武晓霞

    目的:总结冠心病介入治疗的常见并发症,探讨科学、有效的预防护理措施。方法回顾性分析我院于2010年10月至2012年10月收治的采取介入治疗的87例冠心病患者的临床资料。结果全部患者均顺利度过手术,未发生严重并发症。结论向接受介入治疗的冠心病患者提供优质的护理服务和和完善的预防措施,能够明显降低并发症的发生率,提高介入治疗的疗效,显著改善患者的生活质量。

  • 综合护理干预对老年糖尿病足患者的影响

    作者:成丽娟

    目的:观察综合护理干预对老年糖尿病足患者的疗效和不良反应。方法选择156例老年糖尿病足患者随机分成干预组和对照组各78例,对治疗结果进行疗效比较观察。结果干预组痊愈48例(61.54%),总有效率92.31%;对照组痊愈32例(42.66%),总有效率64.10%。干预组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论综合护理干预使老年糖尿病足患者有效率达到90%以上,优于普通护理干预,对老年糖尿病足患者有直接影响,值得临床推广应用。

  • 调更汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床效果分析

    作者:黎燕华;陈雪梅;聂莹

    目的:为了普及治疗面,探寻更简便、廉价、有效的方法治疗围绝经期综合征。方法治疗组一(按时服用):口服单次服用的药液总量200mL,于每日16时1次服用,连续服用14d、28d、42d复查并评价。治疗组二(非按时服用):口服单次服用的药液总量200mL,分2次于早晚各服100mL,连续服用14d、28d、42d复查并评价。对照组:空白组(即不配合使用药物治疗的患者)。不给予任何干预措施,14d、28d、42d复查并评价。结果治疗组一的有效率为96.15%,治疗组二的有效率为88.46%,对照组的有效率为78.85%。3组各自比较差异都显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论定时服用调更汤,对治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征具有很好的治疗效果,值得临床推广。

  • 扶正愈肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的效果观察

    作者:王晓伟

    目的:观察扶正愈肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择2009年9月至2011年9月我院收治的68例慢性乙型肝炎患者,均给予扶正愈肝胶囊治疗。观察本组患者治疗后血清HBV指标转阴情况;观察比较本组患者治疗前后肝功能相关指标;观察比较治疗前后血清肝纤维化相关指标;观察本组患者用药中和用药后不良反应情况。结果4个疗程后,本组患者HBsAg转阴率为7.35%(5/68例)、HBeAg转阴率为19.12%(13/68例)、HBV-DNA转阴率为48.53%(33/68例);治疗后肝功能指标ALT、ALB、A/G、TB和治疗前比较,均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后血清肝纤维化相关指标,HA、LN、PCⅢ均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中和治疗后,全部患者均无显著不良反应,尿常规和肾功能均正常,无不适症状出现。结论扶正愈肝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效较好,能有效改善患者肝功能,且安全性好,可临床推广使用。

  • 针刺、放血拔罐联合中药治疗带状疱疹62例临床观察

    作者:王春丽

    目的:观察针刺、放血拔罐联合中药治疗带状疱疹62例的临床疗效。方法将符合标准的62例带状疱疹患者都随机分为治疗组和对照组,治疗组采用病变局部围刺为主,辅以循经取穴,针刺夹脊穴、太冲、行间、足三里、三阴交等穴,联合中药治疗。对应组采用西药治疗。结果治疗组有效率为100%,对照组为83.87%。经统计学检验表明两组疗效有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论针药联合治疗带状疱疹临床有显著疗效。

  • 穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床观察

    作者:任伟;张建玲

    目的:观察穴位贴敷对支气管哮喘缓解期的治疗效果。方法选择126例支气管哮喘缓解期患者,随机分为2组,治疗组63例,采用穴位贴敷结合口服中药治疗;对照组63例,单纯口服中药治疗。结果治疗组治愈率57.1%,总有效率95.2%;对照组治愈率28.6%,总有效率81%。二组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论穴位贴敷结合口服中药治疗支气管哮喘缓解期疗效优于单纯口服中药治疗。

  • 黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

    作者:陈红丽

    目的:对黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的疗效进行临床研究,以推广更优良的治疗方式。方法选取2010年12月至2012年12月我院收治的106例慢性再生障碍性贫血患者,其中观察组53例患者接受黄芪注射液加康力龙治疗慢性再生障碍性贫血,对照组53例患者接受康力龙治疗慢性再生障碍性贫血。比较两组的疗效和血象情况等相关指标的变化情况。结果观察组总有效率为83.02%,高于对照组总有效率60.38%,两组比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者接受治疗后观察组的血象情况等相关指标的改善情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液对治疗慢性再生障碍性贫血有一定的疗效。

  • 丹红注射液治疗脑梗死患者的临床观察

    作者:付春荣

    目的:探讨120例丹红注射液治疗脑梗死患者的临床观察,提高患者的治疗效果。方法回顾性分析2011年10月至2012年9月期间我院收治的120例脑梗死患者的临床资料,二组脑梗死患者均采用溶栓、抗凝以及脱水等常规治疗的基础上,观察组每天给予患者静脉滴注一次注射加入50%葡萄糖注射液的20mL溶液,连续使用14d为1个疗程,观察二组脑梗死患者的临床治疗效果。结果①观察组脑梗死患者的总有效率(85.0%)明显高于对照组患者的总有效率(71.7%)(χ2=0.257,P<0.05);②二组脑梗死患者在治疗后,均未出现严重的不良反应,无一例患者发生死亡。结论丹红注射液是治疗脑梗死患者有效、安全的药物,值得临床上推广应用。

  • 针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比

    作者:姜国良

    目的:针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比。方法选取我院收治的45例膝关节骨性关节炎患者,将其分为二组,针灸组有22例,手法组有23例,观察二组患者在治疗2周后和4周后的关节功能障碍以及关节疼痛、僵硬变化。结果治疗2周后,二组患者治疗后的功能障碍和关节疼痛程度均优于治疗前,手法组患者的僵硬程度明显好转,但针灸组改善不明显;治疗4周后,二组患者治疗后的功能障碍和关节疼痛程度均优于治疗前,手法组患者的僵硬程度明显改善,但针灸组改善不明显。因此,比较二组患者2周后的僵硬程度差异,具有统计学意义(P<0.05);比较二组患者4周后的僵硬程度差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者采用针灸或手法治疗对减少功能障碍和减轻关节疼痛具有显著的效果,其中手法治疗对缓解僵硬程度的效果更加有效。

  • 丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

    作者:黄丽雅;徐开联;付延导

    目的:研究丹参酮IIA磺酸钠注射液在临床上治疗不稳定型心绞痛的效果和安全性。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组40例。治疗组40例患者给予常规西药治疗,并在常规治疗的基础上给予参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。对照组40例均采用常规西药治疗,除此之外不加用任何其他治疗方法。2组疗程均为2周。结果治疗组治疗愈后总有效率为87.5%,对照组治愈后的总有效率为50%,2组相比差异较大,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组无明显不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的临床效果较好,值得在临床上广泛推广使用。

  • 平胃散加减治疗特发性胃轻瘫综合征48例

    作者:雷其山

    目的:观察平胃散加减治疗特发性胃轻瘫的临床疗效。方法71例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以平胃散加减口服,对照组以莫沙必利口服,治疗1个月后比较疗效。结果治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率65.2%,二组统计学处理差异显著(P<0.05)。结论平胃散加减治疗特发性胃轻瘫具有多靶点、多环节的整体作用,同时兴奋精神,且疗效肯定,复发率低。

  • 探讨普胸外科术后胸内活动性出血的原因及外科治疗经验

    作者:冷忠军

    目的:对在进行普胸外科手术后,胸内出现了活动性出血的原因进行分析,并对相应的外科治疗经验进行探讨。方法选取本院在2012年7月至2013年1月间收治的100例病例,对其术后出现胸内活动性出血的原因进行分析,从而制定相应的外科治疗方案。结果术后发生胸内活动性出血的原因为:①并发肿瘤粘连;②胸腔感染性疾病;③肺血管结扎不牢。经过治疗后,痊愈率为93%。结论对患者胸内出现活动性出血的原因进行了分析,及时制定相应的治疗方案,降低病死率。

  • 角膜塑形镜控制少年儿童近视的临床分析

    作者:赵强

    目的:探讨不同程度的少年儿童近视患者应用数字化角膜塑形镜矫治的临床效果。方法对58例(116眼)青少年验配数字化角膜塑形镜,对其验配前后进行视力、屈光度、眼轴及眼压等临床指标进行系统分析。结果在视力、屈光度及眼压等指标方面,患者经过数字化角膜塑形镜治疗后均得到了显著的改善和提高,治疗前后比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论角膜塑形镜对控制少年儿童轻、中度近视发展具有明显效果,是临床矫治青少年近视的可靠选择。

  • 舌鳞癌组织中肿瘤干细胞的分离培养及PIWIL4对其的影响

    作者:肖斌;李燕茹;蒋段林;胡承华

    目的:从人舌鳞癌组织中分离培养肿瘤干细胞细胞(CSC),鉴定其生物学特性,并研究PIWIL4在CSC中的表达和意义。方法收集9例不同临床分期舌鳞癌患者组织标本,通过酶消化和原代培养相结合等方法处理,采用无血清悬浮培养法分离培养获得含CSC的悬浮细胞球,流式细胞仪检测细胞表面分子标志CD133和CD44的表达,免疫磁珠分选系统分离CD133+CD44+细胞;采用半定量逆转录聚合酶链反应检测PIWIL4 mRNA在CSC中的表达;裸鼠皮下接种CSC,观察其成瘤能力。结果成功的从人舌鳞癌组织分离培养获得可悬浮生长、稳定传代的CSC,CSC高表达CD133和CD44,裸鼠皮下接种1×104、1×105个CSC均可全部成瘤,PIWIL4 mRNA在CSC的表达也显著高于正常舌组织细胞。结论采用无血清悬浮培养法成功从人舌组织中分离获得CSC,具有肿瘤干细胞特性,能高度表达PIWIL4,为靶向肿瘤干细胞的治疗提供了实验依据。

  • 老年脑卒中患者相关性肺炎的危险因素分析

    作者:周敏;吴文军;佘子瑜;梁群娣

    目的:探讨老年脑卒中患者相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月我院收治,年龄在60岁至89岁老年急性脑卒中患者223例的病历资料,其中SAP患者45例,无SAP患者178例,分析卒中相关性肺炎的发生率、危险因素。结果卒中相关性肺炎发生率为20.2%,其中53.3%为早发性肺炎,肺炎组死亡14例(31.1%),无肺炎组死亡10例(5.6%),肺炎组病死率明显高于无肺炎组(P<0.05),Logistic回归分析显示≥80岁、吸烟、NIHSS≥11分、糖尿病、吞咽障碍、鼻胃管鼻饲、辅助机械通气、预防性使用抗生素、长期卧床是卒中相关性肺炎危险因素(P<0.05)。结论卒中相关性肺炎是老年脑卒中患者严重并发症之一,直接导致病死率增加,临床医师应高度重视、积极预防,降低卒中相关性肺炎发生率、病死率。

  • 间苯三酚联合安宝治疗晚期先兆流产的疗效观察

    作者:顾荣花;易姗祺;钟永红

    目的:观察间苯三酚联合安宝治疗晚期先兆流产的疗效。方法选择我院2011年至2013年120例,孕20~28周前晚期先兆流产患者,随机分为观察组及对照组各60例,观察组采用间苯三酚联合安宝治疗,对照组采用安宝治疗。观察两组患者疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.33%;对照组总有效率81.67%;观察组治疗效果明显好于对照组,观察组不良反应发生率为10%;对照组不良反应发生率为31.6%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异,有统计学意义P<0.05。结论间苯三酚联合安宝治疗先兆流产疗效显著,而且不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广。

  • 超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测在脑梗死中的应用

    作者:王斌;周长燕

    目的:研究超敏C反应蛋白和D-二聚体在脑梗死患者中的变化及临床意义。方法选取135例脑梗死患者和60例体检健康人,采用免疫比浊法分别检测血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量。结果脑梗死组血浆C反应蛋白和D-二聚体含量明显高于健康对照组(P<0.05),脑梗死组神经功能缺损越严重,其血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量就越高(P<0.05或P<0.01)。经治疗后,缓解组血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量较未缓解组低(P<0.01),未缓解组血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量较未缓解组变化不大(P>0.05)。结论 C反应蛋白和D-二聚体联合检测在脑梗死的诊断具有重要意义,并且可用于观察治疗效果。

  • 儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉病30例临床资料分析

    作者:钟活麟;陈谐捷;张坚生;李永红

    目的:探讨儿童艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉病的临床特点及治疗转归,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月,广州市第八人民医院收治的30例确诊为AIDS合并马尔尼菲青霉病的患儿的资料。结果儿童艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌感染病例近年来逐年增加,临床表现以发热、咳嗽、皮疹、淋巴结肿大、体质量下降为主,外周血CD4+T淋巴细胞计数均<50个/mm3,特征型皮疹具有诊断意义,血培养、骨髓培养阳性率高;伊曲康唑口服液疗效较好。结论马尔尼菲青霉菌成为广州地区儿童艾滋病(AIDS)合并真菌感染的主要病原之一,马尔尼菲青霉病临床表现主要是发热、淋巴结肿大、特征性皮疹,基本发生于CD4+淋巴细胞计数<50个/mm3的患儿,可通过血、骨髓培养及皮肤活检确诊,治疗使用伊曲康唑口服液安全、有效、可及性高。

  • 真菌感染性皮肤病的临床诊疗研究

    作者:韩莉

    目的:探讨伊曲康唑和氟康唑口服药物临床治疗手足癣、股癣真菌感染疾病的效果和安全性。方法选取252例真菌感染患者,分为两组,一组口服伊曲康唑,一组口服氟康唑。结果两组的治疗有效率均较高,组间无显著性差异(P>0.05)。结论两组患者服药后均有良好的抑菌效果,且不良反应小,两组间无显著性差异,值得临床推广。

  • 综合护理干预在老年大肠癌患者术后恢复过程中的作用

    作者:蔡琼

    目的:探讨综合护理干预对老年大肠癌患者术后并发症发生、住院时间的影响。方法将100例年龄≥65岁的大肠癌患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组按常规护理;观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,对两组患者术后肺部感染、排尿障碍及下肢深静脉血栓形成发生情况、平均住院时间进行比较。结果观察组在术后肺部感染、排尿障碍、下肢深静脉血栓形成、平均住院时间等方面比较,优于对照组,有显著性差异(P<0.05);下肢深静脉血栓形成发生情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论综合护理干预能明显减少老年大肠癌患者术后多种并发症,缩短住院时间。

  • 老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血脂与糖尿病肾病的相关性分析

    作者:王丽英;吴永岳;陈小曼

    目的:探究老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂与尿微量白蛋白(mALB)之间的关系。方法我院于2011年2月至2013年1月共收治了96名老年2型糖尿病患者,设置为糖尿病组,将74名健康的老年者设置为对照组,对两组患者的mALB、HDL-C、LDL-C、TG、Ch、GLU进行了检测。糖化血红蛋白的检测采用的是免疫比浊法;尿微量白蛋白的测定采用的是免疫比浊分析方法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDC-C)采用的是直接酶法;胆固醇的检测采用的是胆固醇氧化酶法;空腹血糖(GLU)的检测采用的葡萄糖氧化酶法;三酰甘油(TG)的检测采用的甘油磷酸氧化酶法。结果通过对检测结果进行分析,发现mALB、LDL-C、TG、Cho、GLU、HbAlc的浓度,糖尿病组患者要明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C的血清浓度糖尿病组患者要明显低于对照组(P<0.01)。当患者体内糖化血红蛋白水平有所增高时,尿微量白蛋白以及空腹时血糖也会随之增高,二者之间呈现显著的正相关(r=0.648,P<0.01;r=0.483,P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者体内尿微量白蛋白的增高程度与糖化血红蛋白的增高相关,并且尿微量白蛋白是糖尿病患者早期肾脏损害的一项灵敏指标。可以通过检测mALB以及HbAlc来早期诊断和治疗糖尿病肾病。

  • 右美托咪定复合七氟烷在老年患者开胸手术中的应用

    作者:马永新

    目的:研究右美托咪定复合七氟烷在老年患者开胸手术中的应用。方法60例随机分为C、D两组,(D组:七氟烷全麻加用Dex;C组:相同方法静脉注射氯化钠液。结果 D组术后MAP、HR、SpO2与术前比较,P>0.05。C、D两组苏醒时间对比,P>0.05。D组MMSE评分与POCD发生率优于C组。结论七氟烷复合应用Dex,可促进血流动力学平稳,降低认知功能障碍。

  • 某市健康保险投保前人员健康状况的调查分析

    作者:黄祥云;王海霞;朱艳玲

    目的:对于投保前健康体检进行疾病筛查与分析。方法采用德国罗氏8000型全自动生化仪及飞利浦IU22彩色多谱勒B超对1403名投保者进行健康体检。结果本次体检共检出有各种疾病者1108例,检出率为78.97%,检出疾病种类达20余种,应用SPSS软件建立数据库并进行统计分析。以P<0.05差异有统计学意义。男性常见疾病排位依次为脂肪肝、胆囊炎、高脂血症、高血压病;而女性依次胆囊炎、脂肪肝、高脂血症及各种妇科常见病。结论其结果不仅为保险公司提供客观、准确的评估投保人的依据,又可为投保前健康体检者进行健康知识教育,普及常见病、多发病的保健知识,提高自我保健意识和防病能力。

  • 社区老年人高血压并发症的患病情况及降压思考

    作者:邓天明

    目的:了解社区老年人高血压并发症特点及分析相关的防治因素。方法采用回顾性调查研究,对2009年5月至2013年5月我院高血压病门诊的590例患者(其中老年人为384例,非老年人206例)冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等并发症发病率进行分析。结果老年组冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全的患病率分别为25.00%、20.30%、12.50%、13.54%,非老年组冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全的患病率分别为10.60%、5.82%、5.30%、3.30%。两组患病率存在统计学差异(P<0.05)。结论社区老年高血压病患者非老年高血压患者更易出现冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等慢性疾病,加强社区老年高血压病的二级预防措施对预防并发症具有重要意义。

  • 某区健康体检人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学分析

    作者:朱建新;毛秋卉

    目的:对太仓地区健康体检人群中幽门螺旋杆菌的感染状况及分布情况,进行流行病学方法调查。方法随机抽取2011年1月至2012年12月至太仓市第一人民医院体检的健康人群7171例作为研究对象,年龄20~112岁,采用14C-尿素呼气试验判断幽门螺旋杆菌感染情况。结果太仓地区健康体检人群Hp感染率为47.3%,女性感染率高于男性的感染率,两组之间差异有统计学意义(P<0.01),40~49岁组Hp感染率高,40~49岁组及30~39岁组间差异有统计学意义(P<0.05),其余各组之间差异均无统计学意义。结论太仓地区健康体检人群Hp感染率低于全国水平,女性感染率高于男性,各年龄组间感染率无明显差异。

  • 5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体对人鼻咽癌HNE-1细胞株增殖抑制与凋亡作用的影响

    作者:林力;邓碧

    目的:研究5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体对人鼻咽癌细胞株HNE-1细胞株增殖与凋亡作用的影响。方法本研究以人鼻咽癌HNE-1细胞株为研究对象,以5-氟尿嘧啶为对照,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体对HNE-1细胞的增殖抑制率;用流式细胞仪(FCM)测定5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体作用与HNE-1细胞72h后细胞的凋亡率。结果5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体对HNE-1细胞的IC50是5-氟尿嘧啶的1/3;浓度为0.043μg/mL 5-氟尿嘧啶和5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体作用于HNE-1细胞的凋亡指数分别为(6.31±0.17)%、(19.53±1.79)%。结论本实验研究显示,与5-氟尿嘧啶相比较,5-氟尿嘧啶核苷前药脂质体对人鼻咽癌HNE-1细胞具有很好的生长增殖抑制作用,并且能够显著提高HNE-1细胞的凋亡率。

  • 颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性研究

    作者:魏红;杜宇

    目的:检测冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的变化水平,以分析IMT的临床价值。方法筛选SAP及ACS患者各30名,对照组30名,SAP组和ACS组统称为冠心病组(CHD组),共60例。全部测CIMT进行比较。结果 CHD组IMT显著厚于对照组;SAP组与ACS组这两组的IMT水平比较差异不大;冠脉不同病变支数组间、冠脉不同病变程度组间的IMT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论 IMT可作为冠心病筛查及监测冠心病发生、发展及严重程度的一项有临床意义的指标。

  • TSP-1在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达研究

    作者:杨娜;胡建文

    目的:通过研究血小板反应蛋白(thrombospondin,TSP)-1在子痫前期(preeclampsia,PE)患者血清及胎盘组织中的表达,探讨其与子痫前期发病的关系及其临床意义。方法选取子痫前期患者30例,其中轻度子痫前期15例,重度子痫前期15例,选取同期正常孕妇15例作为对照组,采用ELISA法检测三组孕妇血清中TSP-1的表达水平;同时采用免疫组化SP法检测相应胎盘组织中的TSP-1的表达水平。结果血清表达:①轻度子痫前期与重度子痫前期分别与对照组的比较,P<0.05,有统计学意义。②轻度子痫前期与重度子痫前期患者之间比较,P>0.05,差异无统计学意义。胎盘表达:①轻度子痫前期与重度子痫前期分别与对照组的比较,P<0.05,差异有统计学意义。②轻度子痫前期与重度子痫前期患者之间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论血小板反应蛋白-1在子痫前期患者血清及胎盘组织中表达均较正常产妇升高,与子痫前期的发病有关,但与子痫前期的严重程度关系不大。

  • 预注射小剂量右美托咪定或怕瑞西布对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响

    作者:于刚;冯继英

    目的:观察分别预注射小剂量右美托咪定、怕瑞西布对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法全身麻醉下行开腹子宫切除术患者60例,随机均分为3组。对照组:麻醉前30min静脉注射生理盐水10mL(NS组);实验组:麻醉前30min静脉注射右美托咪定0.5μg/kg(D组)或帕瑞昔布0.5mg/kg(P组)。3组患者均以3μg/L靶控输注瑞芬太尼,靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度4mg/L)行麻醉诱导和维持。术后在麻醉恢复室(PACU)停留观察2h,送返病房后患者行静脉自控镇痛(PCIA)。患者在PACU期间应用VAS疼痛评分法疼痛评分,若VAS评分≥4分或者患者要求镇痛,静脉给予吗啡1~2mg。记录VAS评分≥4分时间(从麻醉停药后至第一次VAS评分≥4分的时间),第一次≥4分的VAS评分,静脉注射吗啡后VAS评分<4分所需时间,PACU中吗啡用量,术后15、30、45、60、90、120min VAS评分和不良反应发生情况。结果与NS组比较,实验组术后VAS评分≥4分时间延长,PACU中吗啡用量减少,术后30、45、60、90、120min的VAS评分减少(P<0.05);P组和D组比较各观察指标差异无统计学意义。结论预先注射小剂量右美托咪定或怕瑞西布均可缓解瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,二者效果没有统计学差异。

  • 坦洛新联合托特罗定治疗留置双J管后相关症状的临床观察

    作者:操志宏;方小林

    目的:观察坦洛新联合托特罗定治疗留置双J管后相关症状的效果。方法输尿管镜碎石术后留置双J管患者106例,随机分为2组, A组(坦洛新组):接受坦洛新(0.2mg 1次/d)治疗;B组(联合用药组):接受坦洛新(0.2mg 1次/d)和托特罗定(2mg 2次/d)治疗。106例患者随访4周,术前1d及术后4周拔双J管时填写IPSS评分表、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及生活质量评分(QOL)量表。结果106例患者均完成研究。两组术后4周尿急症状评分分别为(3.3±0.9)分与(0.9±0.2)分;IPSS评分分别为(11.5±1.8)分与(8.9±1.3)分;OABSS评分分别为(8.3±1.8)分与(3.7±1.6)分;QOL评分分别为(39.7±13.2)分与(18.2±10.6)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论留置双J输尿管支架管严重影响患者生活质量,坦洛新联合托特罗定能明显改善留置输尿管支架管后相关症状,提高患者生活质量。

  • 骨科手术切口感染病原菌耐药性及抗生素应用情况的分析

    作者:高飞

    目的:探讨骨科手术切口感染病原菌的分布情况、耐药性分析及抗生素应用情况。方法回顾性分析本院2012年5月至2013年6月骨科178例手术切口感染病例的病原菌分布及其耐药性情况,对抗生素应用效果进行评价。结果178例手术切口感染患者共分离出192株病原菌,主要病原菌分布情况为革兰阴性菌>革兰阳性菌>真菌,所占比例分别为65.2%、30.7%、2.8%,病原菌分布呈现多样性及多重耐药性。结论耐药菌在骨科手术切口感染病原菌中占主导地位,手术过程中应严格遵循无菌操作,确保合理、科学应用抗生素。

  • 经皮胆红素测定与新生儿黄疸的相关性研究

    作者:张映霞

    目的:探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素的差异。方法随机抽取48例住院新生儿黄疸患儿,在入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,同时行经皮胆红素(TCB)测定及经静脉采血行血清胆红素(TSB)测定,分析两者的相关性。结果入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,TCB和TSB之间均呈正相关(r=0.63,r=0.67,P<0.05)。结论经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,对诊断、动态监测新生儿黄疸,具有较好的临床应用价值。

  • 药物的配伍反应与配伍禁忌的研究

    作者:张俊玲

    目的:探讨药物的配伍反应和配伍禁忌,为合理设计处方提供依据。方法通过查找文献资料进行总结分析。结果药物配伍时,因理化性质和药理作用不同,会产生配伍反应。结论合理配伍使用药物,注意配伍禁忌,保证用药的安全有效。

  • 浅析医院检验科开展优质服务的意义

    作者:刘静文;盖淑芹

    目的:作为临床医学和基础医学之间的桥梁,每天承担包括住院患者、门急诊患者、各类体检人员标本的检测工作,涵盖临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科的检验科,必须要开展优质服务。方法实施多项服务举措,加强和临床科室的沟通与协作,采取微笑服务便民服务措施,充分利用电子信息系统等一系列做法。结果2010年“优质护理服务示范工程”活动方案出台,历经3年通过引导、示范、推广,经过短时间的强制入轨,获得了明显效果,继之让各界领导班子为之心动,拍案叫绝,迅速传变,从护理优质到医疗服务优质化,后勤服务优质化,达到医护患三方均感到满意。结论通过优质服务各项措施后,为临床医师提供信息与依据更可靠,为临床科室提高诊断率,降低住院日,具有积极意义,让患者感到更方便快捷,为医疗纠纷的防范发挥了重要作用。

  • 健康教育在改善呼吸内科住院患者生活质量中的效果分析

    作者:徐永强

    目的:分析健康教育在改善呼吸内科住院患者生活质量方面的应用效果。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的84例呼吸内科住院患者为研究对象,将其随机分为两组,其中实验组和对照组各42例。实验组在接受常规治疗的同时进行健康教育,对照组则只接受常规治疗。比较两组患者满意度和患者生活质量。结果实验组患者满意度为88.10%(37/42),对照组为35.71%(15/42),两组比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者入院时患者生活质量总评分比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),出院时两组比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸内科患者进行系统有效的健康教育有助于患者的疾病控制和治疗,改善其生活质量。

  • 浅谈优质护理服务在等级医院复审中的重要性

    作者:慕爱萍;伊宁

    目的:探讨开展优质护理服务,可以提高护理质量。方法规范护理管理,提高护理知识技能,细化服务流程。结果开展优质护理服务,减少了护理缺陷,提高了患者的满意度。结论开展优质护理服务后提高了护理质量,在等级医院复审中发挥了重要的作用。

  • 抗氧化剂对人体健康的影响

    作者:范捷

    人类生存需要氧气、水,和从食物中获取养料经氧化磷酸化获得ATP,作为能量的来源。尽管氧化剂和氧化应激在对抗感染、组织修复和信号传导方面都有着重要的作用,但氧化和抗氧化的长期平衡对保护肝脏至关重要。抗氧化剂在人体的生理和病理性过程中都起到重要的作用,与人体健康息息相关,很多药物本身就是或具备抗氧化剂的成分。对抗氧化剂的充分了解,对我们的基础研究、临床应用和药物开发都具有重要作用。

    关键词: 抗氧化剂 毒性 尿酸
  • 动态原理在病区急救药械管理中的应用探究

    作者:李磊

    目的:为有效防范护理风险,提高急救病区药械管理水平,促进患者尽快恢复健康。探讨动态原理如何促进急救病区药械的管理水平的提高。方法对急救病区的药械进行动态管理,在实验前后分别抽查100次,比较分析实施动态原理管理之后的急救药品、机械的抽查合格度和使用满意度。结果在适应动态原理管理之后发现病区急救药械的管理水平有着明显的提高。结论在急救病区药械管理中采用动态原理管理可以大大改善管理现状,提高护理水平,保证患者的健康安全。

  • LBL+情景模拟双轨教学模式在内科护理教学中的应用研究

    作者:吕文艳

    目的:探讨传统教学模式(Lecture Based Learning,LBL)与情景模拟相结合的双轨教学模式在内科护理教学中的应用效果。方法随机选取我校2011级普通专科护生2个班级,分为普通班和实验班。普通班采取LBL教学模式,实验班采取LBL与情景模拟双轨教学模式。并在学期末比较两个班级护生的考试成绩及教学评价。结果实验班理论考试、技能操作成绩显著优于普通班(均P<0.01),对教学效果的评价优于普通班,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LBL与情景模拟相结合的双轨教学模式优于单纯的LBL教学,应在内科护理教学中加以推广和应用。

  • 环丙沙星的药理研究

    作者:翟景辉

    环丙沙星又名环丙氟哌酸,商品名:特美力等。是1978年在喹诺酮结构中引入氟原子合成第三代氟喹诺酮诺氟沙星后又相继在伊氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星之后,环丙沙星在我国自20世纪90年代开始生产并投入临床应用。环丙沙星的抗细菌性很强,并且杀菌效果明显高于其他消炎类药物,几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2~4倍,对绿脓杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌、军团菌、链球菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。环丙沙星由于抗菌和杀菌性非常强,在医学上被广泛应用于呼吸系统、尿路生殖系统、消化系统、和皮肤组织结构的感染。

    关键词: 环丙沙星 药理 研究
  • 脊柱术后应用抗凝药物预防静脉血栓安全性的相关研究

    作者:姜延海

    深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是骨科术后常见的并发症之一,其形成有着极高的发病率及致死率。骨科大手术患者术后未采取有效措施预防深静脉血栓发生DVT的发病率是39%~74%[1-2],在骨科大手术中,常见的为行髋、膝关节关节置换的患者,其血栓发生率为24%~84%[3]。小腿肌肉静脉丛为术后血栓的好发部位,一般临床表现为小腿部轻度肿胀感或疼痛,因其病变范围较小,通常不表现出明显的临床症状,易被患者及临床医师忽视。如小腿肌肉从中的血栓部分或全部脱落,随血液循环流动,堵塞血管进而造成栓塞,可继发致死性肺栓塞(Pulmonary embolism, PE)。临床数据研究表明骨科大手术后DVT继发致命性肺栓塞发生率为2%~7%[4],是骨科围手术期致死、致残率较高的并发症之一。因此,在骨科大手术围手术期早期诊断、预防和治疗血栓栓塞疾病至关重要。

  • 提高门诊药学服务质量降低患者退药率

    作者:夏媛

    目的:提高门诊药学服务质量,避免患者的不当退药,保证门诊患者用药的质量和安全。方法根据凤城市中心医院2011年门诊退药处方数统计结果,对退药原因进行分析后,2012年改进了门诊药学服务并制定门诊药局退药管理办法。结果2012年门诊药局退药数明显减少。结论提高门诊药学服务及退药管理办法的实施,可有效地减少医院门诊药局退药现象的发生,提高药品正确使用率和患者满意度,保证药品的质量和使用安全。

  • 老年科护士的工作压力及对策探讨

    作者:杜青

    老年科患者以多种疾病并存,病情复杂、病程长、药物治疗多、抢救机会多为主要特点。老年人多年形成的生活习惯及思维方式会导致临床沟通障碍。护士长期处在紧张、繁忙、压抑的状态下,严重影响护士的身心健康,降低了工作满意度和护理质量,良好的应对方式可以缓解工作压力,增加适应能力[1]。

    关键词: 老年科 护士 压力 对策
  • 浅谈小儿脑性瘫痪

    作者:陶维娜;苏红娜

    近年来,随着医学科技发展,新生儿死亡率明显下降,但小儿脑性瘫痪的发病率却呈逐年升高的趋势。这不仅影响了患儿的身心发育,也给家庭和社会带来了沉重的负担。早期发现、早期诊断、早期干预并积极予以综合康复治疗,是小儿脑性瘫痪康复的关键因素,对于减少脑瘫的发病率和提升我国人口素质具有重要意义。

  • 医患纠纷的现状及其原因分析

    作者:孙凤菊;高燕嵩

    目的:分析当今社会医患纠纷的现状以及产生纠纷的原因。方法通过分析医患纠纷的现状,阐明产生此种现状的原因。结果根据现如今医患纠纷的状态总结出了导致医患纠纷的原因,依次为医师和患者之间沟通不到位、医疗体制的不健全、新闻媒体的介入、医疗机构人员确有过失、医护人员态度和服务质量不好等。结论我国的医患纠纷现状不容乐观,医师、患者以及社会上的多种因素导致医患纠纷多发。

    关键词: 医患纠纷 现状 原因
  • 浅析新大纲下提高生物化学教学质量的方法

    作者:何柳兴

    生物化学是一门非常重要的医学基础课程。由于其信息量大,化学反应多,知识抽象,所以医学学生学习难度较大。而新大纲的教学学时的减少,更加大了教师的教学难度。在这种情况下,如何有效地提高生物化学的教学质量显得尤为重要。本文主要从课前准备、课堂教学及课后巩固三个方面初步探索提高生化教学质量的方法。作为一名生化教师,需要不断总结经验,改进教学方法,提高教学质量,以增加学生学习生化的积极性,使学生能系统地掌握生化知识,为将来学好临床打下坚实的基础。

  • 有关医院药械科规范管理的探究

    作者:尚辉

    本文通过结合医院药械科在日常管理的相关知识点,并分别从落实医院药械科相关管理规定、发挥药械科管理组织的管理能力、加强培养和引进药械科管理人才,以及保障药械科管理质量等几个方面,详细介绍了有效规范医院药械科管理的关键所在。通过分析和探究,以期能够给予广大医院药械科管理人员一些参考和帮助。

  • 采用“品管圈”方法减少某院门诊西药房的调剂内差数量

    作者:王红霞;张婷

    目的:通过“品管圈”活动降低门诊西药房调剂的内差数量。方法成立我院门诊西药房“品管圈”小组,将品管圈的各种手法按要求应用于品管圈活动的各大步骤中,来提升管理的品质。通过收集并统计我院门诊西药房品管圈活动改善前(2012年3月)、品管圈活动改善中(2012年5月)以及品管圈活动改善后(2012年7月)的药品调配差错的件数作为品管圈质量活动的依据,观察“品管圈”活动前后的变化。结果采用“品管圈”方法,门诊西药房的调配差错件数,显著减少,由活动前的每周54.75件下降到改善后的每周21.5件。结论通过开展品管圈活动可减少门诊西药房调配的差错,发现和解决药房存在的其他问题,提高药师员工的工作积极性,提升团队的凝聚力,提升整个药房的管理品质。

  • 消毒供应室预防和控制医院感染的基本措施

    作者:刘洪艳

    消毒供应室是消毒灭菌和无菌物品的集中场所,是医院感染管理的重点部门,在医院感染防控工作中,供应室占有举足轻重的地位[1]。在工作过程中,任一环节出现疏忽或未严格监控,医院感染发生后会影响医疗护理质量,甚至危害患者生命。可见,对供应室各工作环节采取积极的措施加强质量管理,是防制医院感染的重要措施。

  • 加强供应室风险管理,预防和控制医院感染

    作者:孙秀红

    医院感染是影响医疗质量的重要因素,可以反应一所医院或科室的管理水平。供应室是回收污染物品回收并进行清洁去污的场所,又是医院无菌物品的供应中心。每一项工作都和医院感染、医疗质量密切相关。因此,必须评估供应室存在的风险因素,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,制定并实施有效的风险管理的防范措施[1],为临床科室提供合格的灭菌物品,达到预防和控制医院感染的目的。

  • 基层新聘护士对胰岛素及其相关知识的认知状况

    作者:夏志桃;龚光梅;孙绘

    目的:了解基层医院新聘护士对胰岛素及其相关知识的掌握情况,培养新聘护士对糖尿病健康教育的能力。方法采用自行设计的调查问卷对我院57名新聘护士进行问卷调查。结果57名新聘护士对胰岛素及其相关知识掌握稍好的是注射部位及方法38人(66.67%);其次是保存方法36人(63.16%)、治疗目的29人(50.88);掌握较差的是应用的适应证5人(8.77%)、不良反应12人(21.05)胰岛素的剂型13人(22.81%)、分类14人(24.56)。结论新聘护士对胰岛素及其相关知识掌握不够理想,影响对糖尿病患者实施正确的胰岛素使用方法,护理部应对新聘护士进行系统的专科知识培训。

  • 乳牙反错畸形的矫治时机及分阶段矫治法

    作者:杨涛;李毅

    颅面部发育出生时已发育完成60%~65%,2~3岁时完成85%,6岁时已发育完成成人的90%以上,因此乳牙异常更应引起正畸医师足够重视,但乳牙反矫治后的复发率高,复发的影响因素涉及诸多因素,本文通过分阶段治疗达到改善患儿的侧貌及面型目的。

  • 医院消毒供应中心安全隐患及护理对策

    作者:黄洁

    医院消毒供应中心是预防及减少医院感染的主要屏障,也是消除医院安全隐患的重要防线,是医院的重要科室,具有十分重要的地位。若医院消毒供应中心存在安全隐患,会直接威胁到医院的各项工作运行及病患的生命健康,因此必须处理好消毒供应中心的安全工作。本文就医院消毒供应中心的安全隐患问题及护理对策展开分析,以减少医院感染,提高医疗质量。

  • 影响血细胞分析仪测定结果的因素及其处理措施的探讨

    作者:杨海英

    随着医疗技术的飞速发展,血细胞分析仪使临床检验工作提高到了一个新的水平。血细胞分析仪是医学检验中常用的仪器,它较传统的显微镜计数分类更加准确、快捷、方便,血细胞分析结果的质量直接影响临床的诊断治疗[1]。作者通过对全自动血细胞分析仪日常测定过程中可能影响测定结果的因素进行总结和分析,并给出相应的处理措施,以保证检测结果的准确性,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

  • 酶联免疫吸附试验和快速检测试验在HIV抗体筛检中的合理应用

    作者:陈宏;任涛;杨巍

    HIV抗体检测可用于血液筛检、人群监测和辅助疾病诊断,酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速检测试验(RT)、化学发光或免疫荧光试验(CLIA)是筛检HIV抗体的主要检测方法[1],其中前两者在实际工作应用为广泛。ELISA法因具有高敏感度和特异度的优点,在HIV抗体筛检中发挥了重要作用;RT法因具有简便快速的优点,被广泛应用于实验室条件限制和现场筛检HIV抗体工作之中,了解自愿咨询检测者和特殊人群甚或普通人群HIV抗体是否呈现阳性[2-5],以进一步通过确认实验判定机体是否感染HIV,为预防和控制艾滋病在人群中的传播和流行提供客观的依据。

  • 糖尿病肾病的药物治疗进展

    作者:张君

    糖尿病肾病是糖尿病常见、严重的并发症之一,目前尚无特效疗法,治疗应以预防为主,即长期有效地控制糖尿病。一般情况下如果可将血糖水平控制在正常范围内,再选择适用的治疗药物,不仅可有效延缓糖尿病的进展,而且可起到保护肾脏的作用[1]。其主要药物为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗剂、AT1受体拮抗剂类、抗凝药与抗血栓形成药、抗氧化剂和生长抑素类,还可采用祖国中医学治疗。

  • 关于肺部疾病康复教育相关问题的探讨

    作者:王冬梅

    对肺病康复教育的重要性进行讲解分析,介绍康复医学现状以及中西医对比,列举治愈好转的资料,使患者了解肺康复意义,普及肺康复知识,使肺病康复为肺病患者所接受,提高肺康复认知率。对具体康复措施与手段进行分析指导,提高肺病患者自我康复的依从性,减轻患者病痛、提高其生存质量。从呼吸损伤,到怎样康复进行探讨性研究,

  • 首次发作精神分裂症的临床治疗研究进展

    作者:韦强

    精神分裂症对人的生活质量造成了严重的影响,为了探究首次发作精神分裂症的临床治疗研究进展,对近年来收治的首次发作精神分裂症患者的临床资料以回顾性方法进行分析,归纳总结其临床治疗方法的发展。目前对于首次发作精神分裂症患者治疗主要有药物治疗、电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗以及认知行为治疗等。对首次发作精神分裂症患者进行有效的干预有助于患者尽早回归社会,对患者采取综合方法治疗才能够取得良好的临床治疗效果。

  • 转移性乳腺癌的内分泌治疗

    作者:郭千弘;马建瓴;张炯;马舟

    据WHO统计数据显示乳腺癌已成为全球妇女首发恶性肿瘤,2000年全球女性乳腺癌新发病例超过100万,在全球范围内,中国的乳腺癌发病率相对较低,但近年已有明显上升的趋势。尽管乳癌的发病率持续上升,但病死率已开始下降,主要得益于更多患者被早期发现和及时治疗,以及更多有效治疗手段的临床应用。但仍有部分患者因发现病变时已为晚期或治疗后复发转移,需接受进一步全身治疗,包括化疗及内分泌治疗,与化疗相比,乳腺癌内分泌治疗的特点是疗效肯定,不良反应轻,接受治疗患者生活质量好,不需要采用止吐、升白细胞等药物,治疗费用相对低,有利于治疗获益患者的长期用药,在辅助治疗中也有更明显的优势。

  • 中药淫羊藿与RHBMP-2干预股骨干骨缺损模型家兔骨愈合的比较

    作者:蔡立雄;杨海韵;刘效仿;刘礼初;吴玢

    目的:探讨中药淫羊藿与人重组骨形成蛋白-2(RHBMP-2)干预股骨干骨缺损模型家兔骨愈合的疗效比较。方法将40只实验动物随机分为淫羊藿组和RHBMP-2组,每组各20只,将40只实验动物左侧股骨干处造成1.5cm长的骨缺损,RHBMP-2组在缺损处注入RHBMP-2,淫羊藿组不植入任何材料,术后给予淫羊藿组动物淫羊藿煎液喂养,RHBMP-2组以等剂量的生理盐水喂养,术后连续喂养第8、12、16周采用Lane-Sandhu法X线评分。结果对两组动物术后第8、12、16周采用Lane-Sandhu法X线评分,淫羊藿组动物评分结果明显高于RHBMP-2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药淫羊藿干预股骨干骨缺损模型家兔骨愈合疗效较好,值得推广应用。

  • 人体髋关节受力的建模与动力学仿真

    作者:赵明光;胡志刚;赵伟民

    目的:探讨人在正常行走下髋关节的受力参数变化、角度大小变化以及相关肌肉群的受力情况。方法依据中国成年人人体尺寸建立人体髋关节模型,运用C3D运动数据驱动模型运动,并进行动力学及逆向动力学仿真计算。结果得到髋关节的受力大小,以及髋关节角度的变化,包括髋关节屈曲/伸展、髋关节外展/内收、髋关节外旋/内旋等参数变化,下肢主要肌肉受力。结论比传统方法更清楚直观的得到髋关节生物力学数据,避免了在体测量的不便及误差。

  • 双黄连口服液抗炎解热作用的实验研究

    作者:郭娟

    目的:探讨双黄连口服液的抗炎解热作用。方法采用角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀模型研究双黄连口服液的抗炎作用,采用细菌内毒素所致的大鼠发热模型研究双黄连口服液的解热作用。结果与空白对照组相比,双黄连口服液能有效抑制角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀性炎性反应,并能显著降低细菌内毒素所致的大鼠体温升高。结论双黄连口服液具有较强的抗炎、解热作用,而且其效果与非甾体类抗炎药阿司匹林的作用相当。

  • 常压柱色谱与快速制备色谱分离纯化洋铁酸模中蒽醌成分

    作者:孙全乐;蔡广知;殷丹;贡济宇

    目的:比较常压柱色谱与快速制备色谱分离洋铁酸模蒽醌成分纯化程度。方法常压柱色谱柱采用硅胶(200~300目),流速15mL/min;快速制备色谱法柱采用FlashCS硅胶柱(柱规格40g),流速40mL/min。两方法均以石油醚-乙酸乙酯为洗脱剂,检测波长254nm。结果洋铁酸模乙酸乙酯萃取物经两种色谱法分离后得到蒽醌类成分之大黄素,经超高效液相分析,纯度差异不大。常压柱色谱中,分离过程溶剂经洗脱再回收利用后消耗量大,耗时较长。与快速制备色谱相比,该法快速、准确、灵敏度高。结论快速制备色谱法可准确、快速、高效分离洋铁酸模蒽醌成分,适合在工作量较大的分离纯化项目中应用;但快速制备分离色谱通常难以胜任对药物复杂体系如较多类物质的分离。

  • K252a在大鼠海马全脑缺血/再灌介导的神经元损伤中对JNK下游信号通路的影响

    作者:王庆;刘永;尹晓慧;张光毅

    目的:检测K252a在大鼠海马全脑缺血/再灌介导的神经元损伤中对JNK下游信号通路的影响。方法采用SD大鼠四动脉结扎全脑缺血模型,于缺血前20 min脑室注射K252a,用免疫沉淀、免疫印迹和免疫组化的方法研究K252a在大鼠海马全脑缺血/再灌注介导的神经元损伤中对JNK下游信号通路的影响。结果在海马的CA1区,K252a可以明显抑制脑缺血介导的JNK核底物c-jun的磷酸化和Fasl蛋白的表达,以及Fasl和Fas结合的增高。结论缺血前20 min脑室注射K252a可以明显抑制JNK介导的死亡受体信号通路。

  • 甲硝唑栓微生物限度检查方法学验证

    作者:费夷敏;洪岩;魏宇梅;林梦感;杨国红;王曙光

    目的:建立甲硝唑栓的微生物限度检查方法。方法按照《中华人民共和国药典》2010版二部修订版的新要求进行方法学验证,采用了薄膜过滤法对细菌、真菌及酵母菌计数和控制菌的检查。结果细菌、真菌及酵母菌的回收率均70.0%以上,控制菌检查中,各阳性试验菌均检出,阴性对照无菌生长。结论薄膜过滤法可消除甲硝唑栓的抑菌作用,适用于该制剂的微生物限度检查。

  • 麻痹性痴呆1例报道并文献复习

    作者:王银妹;陈晓虹

    麻痹性痴呆(GPI)是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统引起的慢性脑膜脑炎,由于GPI是可治性痴呆,早期诊断具有重要的临床意义现将我院神经科收治的1例GPI患者的临床资料结合文献分析如下。

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