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Narcotrend监测在斜视矫正术患者术中唤醒的应用
目的：在斜视矫正手术患者术中唤醒试验中观察瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉下Narcotrend（NT）麻醉深度监测仪的作用。方法本院2013年1月~9月30例行斜视矫正手术患者采用瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉，术中应用NT监测麻醉深度，记录开始唤醒试验即刻（NTI1）、患者遵照指令反应时（NTI2）和唤醒试验成功加深麻醉（NTI3）的NT指数（NT Index），以及唤醒试验期间NTI大值，并在手术后的第1天随访手术患者对唤醒试验的回忆情况。结果 NTI1NTI2和NTI3时NTI分别为（76±3）、（89±7）、（74±4），与NTI1、NTI3时比较，NTI2时NTI、MAP和HR更高，有统计学意义（P＜0.05），而各时点RR差异无统计学意义。与NTI1时比较， NTI3时NTI、MAP、RR和HR差异无统计学意义。唤醒试验期间NTT2时NTI高，NTI大值与患者按照指令反应时间上同步。无患者对术中唤醒经过有记忆，且无患者对术中其他事件有回忆。结论 Narcotrend麻醉深度监测仪监测可应用于斜视矫正手术行术中唤醒试验，能够有效预测患者能否遵照指令反应，对唤醒试验起重要指导作用。
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肝移植术治疗肝硬化合并肝癌对患者凝血功能的影响分析
目的：研究对肝硬化合并肝癌患者采取肝移植术对凝血功能的影响，从而为围手术期凝血功能的合理应用提供必要的依据。方法选取我院2011年3月至2014年3月100例肝硬化合并肝癌患者为观察组，另选58例病毒性肝炎肝硬化患者为对照组，比较两组患者肝移植手术各时间凝血功能的变化情况。结果术前观察组凝血酶原时间显著低于对照组，而凝血酶原活动度显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组Ⅰ、Ⅱ与对照组比较，凝血终强度及凝血形成速率呈明显的上升趋势，而出血量较低，且Ⅰ期所需新鲜冰冻血浆超过Ⅱ期约3倍，差异有统计学意义（P＜0.05），另外两组Ⅲ期各指标均显著下降，相比较肝癌组需要的新鲜冰冻血浆量更大，而红细胞数量显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并肝癌患者肝移植术之前凝血功能显著优于病毒性肝炎肝硬化，同时血制品及出血量需求量低于病毒性肝硬化组。
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RICU多重耐药菌的耐药及危险因素分析
目的：分析RICU多重耐药菌的耐药情况及危险因素。方法回顾性分析2009年8月至2011年7月收住在呼吸重症监护病房的158例患者，对其病原菌进行调查分析，同时在非多重耐药、多重耐药之间对比分析多重耐药菌危险因素。结果多重耐药菌分离出160株，前三位为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌；患者住RICU时间、留置导尿时间、留置胃管时间、深静脉置管时间、抗生素种类、碳青霉烯类抗生素、机械通气时间（＞48 h）等因素构成多重耐药危险因素。结论呼吸重症监护病房多重耐药菌的感染发生率较高。患者入住呼吸重症监护病房的次数、与患者出现多重耐药菌感染有较大相关性。
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35～64岁农村妇女乳腺癌患病率调查与社区早期干预的作用
目的：实施社区早期个性化干预措施，有效预防和控制本地区农村妇女乳腺癌疾病的发生和发展。方法采用整群抽样法，逐项登记。结果411例妇女知晓乳腺癌防治知识，占总筛查人数的28.89%。1009例不知晓，占总筛查人数的71.05%；18.31%（260/1420）的妇女每年进行常规妇科检查，67.96%（965/1420）的妇女有检查但不规律，13.73%（195/1420）的妇女属第1次检查。结论农村妇女的乳腺癌预防意识有所提高，提高农村妇女依从性和遵医行为，降低妇科病和乳腺癌患病率。
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肺表面活性物质用于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗的临床分析
目的：探讨肺表面活性物质用于治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择2013年5月至2014年5月收治的20例患ARDS的足月新生儿，给予肺表面活性物质治疗，观察患儿治疗前后的机械通气参数、X线胸片及胸肺总有效顺应性的变化及临床疗效。结果患儿治疗后肺功能情况明显改善，动脉氧气分压增大，二氧化碳分压减少，氧合指数减小，动脉血氧分压与肺泡氧分压比值增大，且治疗前后差异均具有统计学意义（P＜0.05）；经肺表面活性物质治疗后，呼吸机设置参数FiO2、PIP、PEEP明显减小，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺表面活性物质用于治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征可改善肺功能与肺泡充气程度，减少机械通气时间，且临床疗效显著，值得推而广之。
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可吸收缝合线缝合、保妇康栓联合应用促进会阴侧切口愈合的疗效观察
目的：探讨可吸收缝合线、保妇康栓联合应用预防感染，促进会阴侧切口愈合的临床效果。方法设观察组及对照组，观察组缝合会阴切口采用一根合成可吸收性外科缝合线2-0（怡乔）进行黏膜、肌层、皮内缝合，对照组采用传统缝合即0号肠线缝合阴道黏膜，肌层、皮下组织，4号丝线间断缝合皮肤，术后3~5 d拆线，产后两组均每日用0.5%碘伏棉球会阴消毒2次，观察组于产后8 h后每日阴道放置保妇康栓1~2枚，对照组不给药。观察术后切口疼痛及水肿、愈合、住院时间、母乳喂养情况。结果观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论会阴侧切采用可吸收缝合线皮内缝合伤口加之产后每日阴道放置保妇康栓对促进切口愈合是有效、便捷、安全、经济的措施，能减少侧切口感染、减轻水肿，迅速缓解疼痛，缩短住院天数，促进母乳喂养实施。
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空腹血糖、果糖胺和糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者中的应用价值探讨
目的：探讨空腹血糖（FBG）、果糖胺（GSP）、糖化血红蛋白（HbA1c）三者联合检测在糖尿病患者的诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月我院收治的糖尿病确诊患者198例为观察组，另选同时期健康体检者145例为对照组，分别检测2组的FBG、GSP、HbA1c浓度并进行比较。结果糖尿病组的FBG、GSP、HbA1c浓度均高于对照组，两组差异明显有统计学意义(P<0.05）。FBG、GSP、HbA1c三者联合检测糖尿病的阳性率明显高于其任意一项单独检测。结论 FBG、GSP、HbA1c三者关系密切，呈正相关。三者分别为糖尿病患者提供即时、近期和长期的血糖信息，若将三者联合检测在糖尿病患者的早期筛查特别是脆性糖尿病中意义更大。
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多发性腔隙脑梗死痴呆相关因素的影像学诊断价值与临床研究
目的：探讨多发性腔隙脑梗死痴呆相关因素的影像学诊断价值与临床意义。方法对44例多发性腔隙脑梗死痴呆的临床资料进行回顾性分析。结果本组44例多发性腔隙脑梗死痴呆患者，1次多发性腔隙脑梗死后发生痴呆4例，2次以上40例，多2例达5次。1年内腔隙性脑梗死复发20例，占45%，3年内复发16例，占36%，5年内复发4例，占9%。结论临床研究表明，梗死的发生次数与痴呆的呈相关性因素，对已经发生脑血管病患者，预防复发，延缓病情进展尤为重要。
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的效果分析
目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果，评估其临床价值。方法选择2013年8月至2014年12月我院收诊并行无痛胃肠镜麻醉1200例患者，随机分为对照组（枸橼酸芬太尼复合丙泊酚组）597例和观察组（瑞芬太尼复合丙泊酚组）603例，观察比较两组患者麻醉过程中血压等指标变化，统计苏醒时间和离院时间以及丙泊酚用量，记录并发症发生率及镇静质量等，比较两组的临床效果。结果检查后SPO2变化不明显，MAP、DBP、SBP及HR值升高较明显，观察组MAP、DBP、SBP及HR值均无明显变化， SpO2下降较明显；观察组苏醒及离院时间显著较对照组短，丙泊酚用量明显较对照组少；两组患者均有不良反应，观察组较轻微；与对照组比较，观察组患儿明显较对照组VAS评分≤2分者总数高。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚可安全地用于无痛胃肠镜检查麻醉，其具有可控性较强、起效快、以及安全性高等优势，患者血液检测指标较平稳，苏醒更快，降低术后不良反应等，值得临床推广应用。
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吸烟对肺结核的疗效影响
目的：探究吸烟对于肺结核疗效的影响和二者之间的剂量与反应的关系。方法选取近段时间某医院住院并完成了2个月的强化的疗程的肺结核患者共有261例，依据他们治疗之前的吸烟量的情况，并观察他们经过了2个月强化性抗结核的治疗后他们的痰菌的阴转的概率。结果患者们经过了2个月的强化治疗后，其中202例病患出现痰菌阴转。但是性别、年龄等和病灶范围等等因素对于痰菌的阴转并没有明显的影响；但在吸烟的患者中，治疗前如果每天吸烟的平均值有所增加，那么他的痰菌阴转率就会明显下降，因此在一定程度上可以认为，每天吸烟的平均值与痰菌阴转率之间有一定的关系，也可以说是剂量与反应之间存在明显的关系。结论吸烟对于肺结核的疗效具有较大的影响，在临床实践中，应该多加重视。
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依达拉奉与吡拉西坦联用治疗大面积脑梗死的临床疗效研究
目的：对依拉达奉与吡拉西坦联用大面积脑梗死进的临床疗效进行分析。方法资料选择本院2012年5月至2014年5月收治的大面积脑梗死患者52例，随机分为两组，对照组主要应用吡拉西坦治疗，B应用依达拉奉联合吡拉西坦治疗，对两组患者的临床疗效作回顾性分析与比较。结果行依达拉奉与吡拉西坦联用治疗的实验组患者格拉斯哥预后评分（COS）、治疗总有效率明显高于行吡拉西坦治疗的对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效显著，值得选用。
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探讨联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎
目的：分析探讨联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的临床诊断价值。方法选择本院2013年10月至2014年8月收治的100例经病理证实的胰腺癌与慢性胰腺炎患者作为研究对象，在术前或随访前对所有患者均同时进行MSCT和MRI增强扫描鉴别。对扫描图像进行影像学特征分析与总结，统计两组扫描方式的患者的影像学特征差异。结果两组患者的影像学特征差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。联合应用CT、MRI扫描综合鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎的准确度明显优于上述单一的影像学技术（P＜0.05）；而两种扫描模式在鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎的准确度无显著性差异（P＞0.05）。结论联合应用CT、MRI增强扫描对于胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。
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甲亢危象6例诊治分析
目的：探讨甲亢危象发病诱因、临床特征及治疗方法。方法对6例甲亢危象进行回顾性分析。结果5例患者抢救成功，死亡1例，死于多脏器功能衰竭。结论尽早诊断、及时抢救治疗是改善甲亢危象患者预后、降低病死率的有效方法。
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泌尿外科泌尿道感染386株大肠埃希菌的耐药性分析
目的：了解本医院泌尿外科泌尿道感染的主要病原菌及其耐药性，从而为临床合理用药提供依据。方法回顾性统计分析2011年1月至2013年12月住院泌尿外科泌尿道感染病原菌及大肠埃希菌药敏结果。结果清洁中段尿标本共培养分离734株病原菌，其中大肠埃希菌386株，占52.6%，其中产ESBLs大肠埃希菌为207株，占53.6%；大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、复方新诺明、喹诺酮类的耐药率较高，产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论根据泌尿道感染的病原菌分布及耐药性，临床治疗大肠埃希菌引起的尿路感染时应该以药敏试验结果为依据，规范抗菌药物合理使用，减少耐药菌株的产生。
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结直肠癌患者手术后切口感染的发生情况和影响因素分析
目的：探讨结直肠癌患者手术切口感染发生情况并分析其影响因素。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年1月所收治的210例结直肠癌手术患者的临床资料，对切口感染影响因素进行总结分析。结果210例结直肠癌患者术后共发生感染47例，感染率为22.38%，其中直肠癌21例，占44.68%，结肠癌26例，45.32%；影响感染发生率的因素有手术时间、临床分期、BMI、糖尿病史等。结论结直肠癌患者术后手术部位容易发生感染，以浅表切口感染为主，主要影响因素为肥胖、糖尿病、手术时间过长等，应采取具有针对性的措施。
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急性进展性脑梗死患者脑钠肽水平的研究及临床意义
目的：观察急性进展性脑梗死患者血清脑钠肽水平并探讨其临床意义。方法根据临床特点，将60例急性脑梗死患者分为急性进展组和急性非进展组，分别检测其血清脑钠肽水平和进行NIHSS评分。结果急性进展性脑梗死患者血清脑钠肽水平显著高于急性非进展组（P＜0.05），脑钠肽水平越高预后越差。结论血清BNP水平参与了急性脑梗死脑水肿的发生发展，与急性进展性脑梗死的发生有关。
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神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿
目的：探讨神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法回顾性分析2007年2月至2013年11月采用神经内镜辅助行钻孔引流术治疗的分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果55例患者术前临床症状消失，3例患者临床症状改善。无术后并发症及死亡发生，患者如期出院，随访3个月，无复发。结论神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿效果良好，而且可以避免术后血肿复发，是治疗CSDH安全、直观、微创的有效手段。
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生物反馈治疗对焦虑症患者康复的影响分析与护理
目的：分析和探讨临床上对焦虑症患者采用心理护理结合生物反馈进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的92例焦虑症患者临床资料，采用随机数表的方法分成两组，对照组患者采用临床常规的心理护理，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上联合采用生物反馈方法进行治疗，采用汉密顿焦虑量表（HAMA）分别评定两组患者治疗前以及治疗后第2、6周的临床治疗情况。结果经过为期6周的治疗，两组患者在治疗后2、6周时的汉密顿焦虑量表评分均出现显著下降，与治疗前相比差异均显著（P＜0.05）；治疗2周时，观察组的汉密顿焦虑量表评分与对照组相比差异显著（P＜0.05）；治疗6周时，观察组的汉密顿焦虑量表评分与对照组相比差异极显著（P＜0.01）。结论临床上对焦虑症患者采用心理护理联合生物反馈的方法进行治疗时能显著改善患者的临床治疗效果，与单纯的心理护理治疗相比，联合治疗组患者的临床治疗时间显著缩短，患者的生活质量得到显著提高，因此该方法值得临床推广使用。
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风险管理在护理管理中的运用探析
目的：对风险管理在护理管理中的运用效果进行分析。方法选取我院2012年3月至2013年3月进行护理管理的800例患者，随机分成两组，每组各400例，观察组患者在护理管理中给予风险管理，对照组患者没有给予风险管理，采用问卷调查等方式，分析比较两组患者的临床护理效果。结果观察组与对照组的护理满意度分别为99.0%、81.3%，观察组高于对照组，两组比较，具有显著性差异（P＜0.05）。结论在临床护理管理中实施风险管理，不仅能提升护理满意度，而且也能降低护理风险，有助于减少护患纠纷。
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浅谈成人Still病患者的护理
目的：探讨成人Still病患者的护理效果。方法在对患者进行基础护理的同时，建立良好的亲情式护患关系，重点加强心理护理及用药指导。结果经过优质全面的护理，我院2012年~2014年中，10例成人Still病患者病情好转，患者对战胜疾病充满信心。结论通过提供人性亲情化护理，成人Still病患者就医依从性有很大的提高。
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骨结核患者异烟肼灌注冲洗的护理研究
目的：研究骨结核患者异烟肼灌注冲洗的护理效果。方法选取我院收治的行异烟肼灌注冲洗的骨结核患者104例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取异烟肼灌注冲洗针对性护理，比较两组护理效果。结果观察组术后4、8 d的冲洗液中结核菌少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度92.31%，对照组总满意度76.92%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异烟肼冲击治疗中有针对性的临床护理可提高患者疗效，并且提高患者满意度，为一种优秀的护理方法。
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新生儿窒息过程中助产护理的临床价值分析
目的：探讨分析新生儿窒息过程中助产护理的临床价值。方法选取2013年~2014年在我院进行分娩的180例发生窒息的新生儿，回顾性分析导致新生儿窒息的因素，对窒息的新生儿给予助产护理，观察护理疗效。结果导致新生儿窒息的主要因素为分娩因素、胎盘因素、胎儿因素、孕母因素、脐带因素，经过优质的助产护理，降低了窒息婴儿的病死率，复苏成功率高。结论导致新生儿窒息的因素复杂多样，给予助产护理可明显提高窒息婴儿的复苏率，值得临床推广。
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老年恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的护理对策探讨
目的：探讨分析老年恶性肿瘤患者在化疗时出现恶心呕吐症状时，采用有效的护理对策。方法选取2013年1月至2014年12月在我科进行化疗时出现恶心呕吐症状的70例老年恶性肿瘤患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上干预综合护理，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果比较两组患者对护理满意度，观察组为（97.14%），明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对老年恶性肿瘤化疗患者出现恶心呕吐症状，在常规护理基础上实施综合护理干预，不仅能减少患者发生呕吐的概率，同时对患者心理的不良情绪进行疏导，对提高患者的生存、生活质量有着积极的意义。
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常见护理不良事件的原因分析和防范措施
目的：调查我院临床护理过程中常见的护理不良事件，分析护理不良事件的发生原因，提出防范措施，确保对患者治疗护理的及时性、准确性和安全性。方法通过对2013年6月至2014年6月24例临床科室发生不良事件登记记录调查分析。结果不良事件共24例，不良事件原因6类。结论临床护士对患者安全重要性、严重性认识不够深，其次，要保证对患者治疗护理的及时性、准确性和安全性，与护士素质及其法律意识、不遵守规章规程、技术水平及工作责任心等关系非常密切。
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肿瘤患者化疗期间的临床护理
化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，然而化疗药物在杀灭或抑制肿瘤细胞生成的同时，也不同程度地损害正常的细胞，并有严重的不良反应，造成组织脏器的损伤。因此，必须加强化疗患者的临床护理，以减轻药物不良反应和并发症的发生，杜绝由操作不当所致不良反应的发生。为此，笔者总结分析临床实践中肿瘤患者化疗期间的临床护理措施如下。
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护理干预在慢性胃炎治疗效果中的作用与临床分析
慢性胃炎是临床常见病和多发病之一，是由不同原因引发的慢性胃黏膜炎症，常见有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。如果没有得到及时有效的治疗和护理，疾病复发率较高，这不仅会多次损伤患者胃黏膜，还会使患者产生抑郁、焦虑等负性心态，严重影响患者的生活质量[1]。为此，在常规治疗的基础上，将我院收治的140例慢性胃炎患者随机分为具有可比性的护理干预组和常规护理组各70例，结果表明护理干预组的疗效优于常规护理组，值得总结推广应用。现将结果报道如下。
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低位直肠癌保肛术后患者的舒适护理体会
目的：对22例低位直肠癌保肛手术患者运用舒适护理。方法保持环境舒适利于患者休息；运用良好沟通技巧对患者进行个体化心理辅导，使患者感受到心理舒适；根据患者个体情况采取适合患者的舒适体位，减轻患者不适感；肛周予清洁、药液坐浴等，减轻局部皮肤不适；运用镇痛泵、听音乐、家属陪伴交谈等措施减轻疼痛。结果经过精心护理，患者舒适度增加。结论低位直肠癌保肛手术患者运用舒适护理，能减轻患者的不适感，促使患者保持愉快的状态，利于疾病的恢复。
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专业口腔护理培训在根管治疗过程中的作用
目的：探讨口腔专业护理培训在根管治疗过程中的作用与效果。方法选择120例上颌第一磨牙牙髓病患者，随机分为两部分，由6名护理人员分别于培训前与培训后配合同1名医师，通过采用四手操作方法进行根管治疗术。结果6名护理人员无论培训前还是培训后均能配合口腔医师完成根管治疗术，但实验组所用时间明显短于对照组，所创造的经济效益也明显高于对照组。结论经口腔专业护理培训的护理人员能更主动介入并配合医师完成根管治疗中的四手操作，使医护人员在根管治疗中的工作效率明显提高。且更加专业化的技能可使患者的焦虑心理等到明显改善，提高患者的治疗依从性。
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肺结核患者结核药所致精神异常的护理探讨
目的：探讨肺结核患者结核药所致精神异常的护理方法。方法选择我院收治的抗结核药物所致的精神异常者70例，将其平均分为实验组及对照。对照组患者采取常规基础护理措施、饮食护理、安全护理等；实验组在此基础上应用优质护理干预。结果两组精神异常症状改善率对比无明显差异（P＞0.05）。实验组症状改善时间为（3.1±1.6）d，显著低于对照组为（5.7±2.3）d（P＜0.05）。实验组患者心理、生理、环境、社会文化方面的护理舒适度均优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理干预可以有效加快结核药所致精神异常者症状的改善时间，提高患者的就医舒适度，强化整体护理服务质量，适于临床应用。
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健康体检中心人性化护理的应用研究
目的：探讨在健康体检护理工作中采用人性化服务的临床应用价值。方法选取本院2013年6月至2014年6月健康体检中心收治的体检人员450例，随机将样本分为对照组与实验组各225例，对照组仅开展传统护理模式，实验组在传统护理方法的基础上增加人性化服务，观察两组样本的临床体检效果，并开展统计学比较与分析。结果实验组样本护理满意调查中服务态度、礼仪规范、工作效率与疑难问题解答评分均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组样本的体检时间、体检效率与体检结果信任程度均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在健康体检护理工作中采用人性化服务可显著提高工作效率，增加受检者的临床满意程度，可被广泛推广应用。
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浅谈剖宫产术中的常见问题及护理方法
目的：探讨剖宫产手术中常见问题及护理对策。方法2012年，我院剖宫产患者仅给予术中常规护理配合；2013年，我院总结以往工作经验，在常规剖宫产术中护理配合基础上寻找可能出现的问题并探讨护理对策，将所得结果实际应用于临床护理工作中。记录研究组与对照组剖宫产患者术后住院时间、满意度，进行统计学分析并给予总结。结果对照组患者于剖宫产术中给予常规护理配合后，其住院时间显著少于对其术中可能发生的问题提供针对性护理对策的研究组患者，而其对护理工作满意度则显著低于研究组，P＜0.05则对比结果具有统计学意义。结论对剖宫产患者给予常规术中护理基础上，对其术中可能发生的问题提供针对性的护理对策，有利于患者尽快恢复健康及维持良好的护患关系。
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浅谈实施无痛内镜的护理配合及体会
无痛内镜是一种能顺利完成诊治同时又让患者免受内镜检查痛苦的方法。自2011年1月以来全面就引进了主要应用异丙酚麻醉实施无痛内镜诊治技术，深得临床医师和病患好评。现在将我院开展过的1000例无痛内镜诊治护理配合及体会报道如下。
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60例老年慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合治疗的体会
目的：就60例老年慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合治疗的体会进行探讨。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，按照随机数字法将其分为治疗组和对照组，每组30例。对照组患者常规每日静脉滴注2次左氧氟沙星抗感染治疗，每天口服3次特布他林和盐酸溴己新以镇咳、平喘、祛痰。而治疗组在此基础上加用自拟泻肺方。结果治疗组的治疗有效率及治疗后的FEV1占预计值百分比、FEV1、FEV1/FVC要明显优于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有2例出现心悸、双手震颤的情况；治疗组患者有1例出现声音稍嘶哑、咽部不适感、双手震颤的情况。但症状轻微，停药后自行缓解。结论中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效较佳，能够增加患者的抗炎活性，改善肺通气功能，不良反应较低，值得推广应用。
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黄连温胆汤对H型高血压患者同型半胱氨酸和血管内皮功能的影响
目的：探讨黄连温胆汤对H型高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）和血管内皮功能的影响。方法 H型高血压住院患者57例随机分为安慰剂对照组（对照组）20例，黄连温胆汤治疗组（治疗组）37例。观察两组患者血压变化及Hcy、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管内皮功能水平。结果 NO与Hcy存在负相关，ET与Hcy存在正相关，黄连温胆汤可降低患者血压（P＜0.05），并能明显升高NO、降低ET水平，改善血管内皮功能，与对照组比较均具有统计学差异（P＜0.05）。结论黄连温胆汤可降低H型高血压患者血压及同型半胱氨酸水平，并能改善血管内皮功能。
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中医“治未病”理论在脑卒中二级预防中的应用研究
脑卒中发病急骤，病情变化迅速，通常留有后遗症，随着社会的发展，呈现出越来越年轻化的趋势，成为威胁人们生活质量和生命的重大疾患。本文通过查阅国内外文献资料，介绍并探讨了中医“治未病”理论在脑卒中二级预防的应用研究，认为中医“治未病”理论对预防脑卒中及其并发症的发生，防止脑卒中的复发及治愈其后遗症具有积极的指导作用。
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中医药治疗更年期失眠的探析
本文结合文献资料，总结妇女在绝经期前后出现失眠症状的病因病机，阐明中医药治疗妇女更年期失眠症的有效性。
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推拿复位联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症效果的临床观察
中医学典籍中并无腰椎间盘突出症之名，为西医的诊断疾病名称。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛称为腰椎间盘突出症。根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病多发病的主要原因是腰椎间盘髓核、纤维环及软骨板，尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状。传统中医对于腰椎间盘突出症的发病机制和治疗方法有着独特的研究与认识，中医药治疗一直是临床常用的方法，早已成为众多患者所首选之治疗方案。作者在传统推拿复位治疗的基础上，联合功能锻炼治疗52例腰椎间盘突出症住院患者，获得较为满意的效果。报道如下。
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血清人附睾蛋白4对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值
目的：探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清人附睾蛋白4（HE4）水平的变化，及联合检测血清中CA125和人附睾蛋白4（HE4）对卵巢上皮性肿瘤的临床价值。方法测定我院103例卵巢上皮性癌患者、47例交界性卵巢上皮性肿瘤患者、145例卵巢良性上皮性肿瘤患者血清HE4、CA125水平，分析联合HE4和CA125检测对卵巢上皮性癌的诊断价值。结果 HE4和CA125水平在卵巢良性上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤、卵巢上皮性癌中平行升高，且组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。联合HE4和CA125检测较单项检测提高了对卵巢癌的灵敏度、特异性和临床符合率。结论 HE4可作为卵巢肿瘤新的标志物，与CA125联合检测来提高卵巢癌的诊断率。
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胸片与CT检查在周围型肺癌患者诊断中的应用对比
目的：对胸片与CT检查在周围型肺癌患者诊断中的应用进行对比分析。方法选取2013年1月至2014年10月于本社区卫生服务中心诊断的周围型肺癌患者50例，分别进行X线胸片和螺旋CT检查，对检查结果进行分析。结果螺旋CT检查准确诊断率、分型、误诊率、病变部位、病灶大小诊断、转移情况、患者满意度均显著优越于X线胸片，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者没有发生因检查操作造成严重不适症状发生。结论对于周围型肺癌的诊断采用螺旋CT检查诊断情况显著优越于X线胸片检查，同时能够更好的对患者实施针对性的治疗，无明显不适症状，降低临床误诊和漏诊比例。
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生物反馈电刺激治疗功能性便秘
目的：探讨功能性便秘采用生物反馈电刺激治疗的意义。方法55例患者进行生物反馈电刺激治疗1个月前后的排便情况的对比、直肠肛管测压、24 h结肠传输试验以及直肠和盆底肌电描记进行对比分析。结果生物反馈电刺激治疗对各型的FC均有一定疗效。结论对FC采用生物反馈电刺激治疗后肛管直肠动力异常改善，盆底肌不协调运动消失，每周便次增加，便秘改善。
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尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床效果分析
目的：对尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床效果进行分析。方法随机选取80例脑血栓患者，分为对照组以及观察组两个组别。对照组在常规临床治疗基础上注射疏血通注射剂治疗，观察组在常规治疗基础上使用尤瑞克林联合奥扎格雷钠方法进行治疗。在治疗前、后对2组患者进行神经功能缺损程度分析，治疗后评定2组患者的临床疗效。结果在治疗结束后，把观察组神经功能完好情况与对照组治疗后比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。且比较2组患者的总有效率发现，差异有统计学意义，P＜0.05。结论尤瑞克林联合奥扎格雷钠对于治疗脑血栓形成有显著疗效，在临床治疗脑血栓形成上值得借鉴与推广。
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛
目的：分析中西医结合方案对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将52例带状疱疹后遗神经痛患者随机均分为对照组和观察组，前者予常规西医治疗，后者在此基础上联合应用中药益气活血汤。观察疗效、多时点VAS评分、不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组，治疗1、2、4、8周时VAS疼痛评分均显著低于对照组，上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均见少量一过性不良反应，且发生率无显著差异（P＞0.05）。结论中药益气活血汤有助于提升西药对带状疱疹后遗神经痛的疗效，值得推广。
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优质护理在心内科护理中的应用临床分析
目的：观察优质护理方法对心内科患者护理效果。方法选我院心内科就诊患者102例，随机分为观察组51例和对照组51例，对照组采用常规护理，观察组采用常规护理及优质护理。观察护理满意度、服务态度、操作技术及患者的住院时间、下床活动时间、家属满意程度等。结果观察组患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等评价均明显好于对照组，观察组的家属对护理工作的满意程度也优于对照组，观察组的住院时间及下床活动时间较对照组短。结论优质护理方法在心内科应用优势明显，效果确切。
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无痛人工流产术围术期时间位点的护理管理研究
目的：对时间位点护理管理在无痛人流患者围术期中的管理效果进行调查。方法选择我院2012年9月至2014年9月58例实施无痛人流的患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用时间点位护理管理，对照组患者采用常规护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果实验组有1例未按规定饮食患者，3例患者存在负面情绪，1例患者出现人工流产综合征，无子宫穿孔、误吸患者；对照组患者有6例未按规定饮食，11例患者存在负面情绪，4例患者出现人工流产综合征，无子宫穿孔、误吸患者，两组患者比较存在明显差异，P＜0.05。结论时间点位护理管理能够提升护理质量。
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妊娠期亚临床甲减对妊娠结局的影响分析
目的：探讨妊娠期亚临床甲减对妊娠结局的影响，进一步指导临床。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治住院分娩的妊娠期亚临床甲减患者60例，将其作为观察组，与同期随机收治住院分娩的正常健康产妇患者60例，将其作为对照组，对其两组临床资料进行回顾性分析，观察两组患者对妊娠结局的影响。结果观察组患者妊娠期高血压疾病、贫血、早产、胎盘早剥以及胎儿窘迫、低体质量儿发生率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期亚临床甲减能够引发妊娠期并发症，应加强孕早期的筛查，严密监测妊娠期亚临床甲减产妇的情况，对改善妊娠结局具有重要的意义。
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口腔颌面部常用组织瓣的临床应用分析
目的：探讨口腔颌面部常用组织瓣在口腔颌面部组织缺损修复中的临床效果和适应证。方法对330例口腔颌面部缺损患者，运用常用的13类组织瓣进行修复。结果游离组织瓣移植13例中1例前臂皮瓣坏死，带蒂皮瓣283例中部分坏死7例，肋骨、髂骨移植共34例，髂骨部分坏死1例；其余各类组织瓣（共321例）全部成活。结论区别应用不同组织瓣进行口腔颌面部组织缺损修复，可较好恢复患者口腔颌面部功能及形态，能够提高患者生活及生存质量，值得推广应用。
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“贾慧卿”品牌模式化管理在提高儿科门诊培训期护士静脉穿刺成功率中的应用
目的：探讨“贾慧卿”品牌模式化管理在儿科门诊培训期护士静脉穿刺中的应用效果。方法通过在儿科门诊实施“贾慧卿”品牌模式化管理，将实施前后的培训期护士静脉穿刺成功率进行比较。结果在儿科门诊实施“贾慧卿”品牌模式化管理后培训期护士静脉穿刺成功率较前明显提高。结论通过开展“贾慧卿”品牌模式化管理可提高儿科门诊培训期护士静脉穿刺的成功率和患者的满意度，是提高护理质量的有效措施。
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临床药师在呼吸系统疾病中的药学服务实践
目的：分析临床药师在治疗呼吸系统疾病中的用药服务实践的作用。方法列举临床药师的日常工作内容，并介绍其在药学服务实践中的体会。临床药师的主要工作范围包括：将药物特性和相关信息提供给主治医师，协助临床医师制定个体化用药方案；对医师开出的药方进行审核，纠正不合理之处；根据患者的病症种类和病情程度，指导护士给患者正确用药，共同做好治疗工作；对患者讲解药物的功效，增加患者对药物的了解，鼓励病患树立治疗信心，提高康复率。结果临床药师参与治疗药物的选择和配置，提高了药物使用的正确性和有效性。结论临床药师是治疗效果的重要保证，能够为临床医师提供可靠的药物治疗参考依据，指导护士对患者进行科学用药，对于提高患者的康复率有着重要意义。
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浅论偏头痛和紧张型头痛患者的就诊因素
随着经济的发展，现代都市人们的生活节奏加快，偏头痛和紧张型头痛的患者不断增多。在我国，偏头痛和紧张型头痛都是有较高患病率的流行性疾病。但很多患者在发病后并没有及时去医院就医，此外在乡村医院或者医疗条件较差的诊所也不能保证得到正确的医治。本文通过对偏头痛和紧张型头痛的数据分析展开讨论。
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民营医疗机构及村卫生站医务人员手卫生现状的调查与干预
目的：通过调查分析基层医疗机构医务人员手卫生情况，对存在问题原因分析及进行干预，以提高基层医疗机构医务人员手卫生的依从性。方法对基层医疗机构医务人员发175名进行现场调查，掌握医人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素。结果①基层医务人员洗手干预效果良好，②基层医务人员对手卫生知识掌握水平有所提高。结论加强基层医务人员手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性，控制院内感染。
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肺切除术围术期发生支气管胸膜瘘的原因和防治措施
胸膜腔与支气管相通称之为支气管胸膜瘘，其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管，或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管，也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出，严重时大量脓液被吸进支气管，可使患者窒息而死。肺切除术后发生这一严重并发症，临床处理非常棘手。为此，笔者阐述肺切除术围术期发生支气管胸膜瘘的原因和防治措施，为预防和治疗该并发症提供依据。
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PDCA循环在提高导管室医护人员手卫生依从性中的应用
目的：探讨PDCA循环在提高导管室医护人员手卫生依从性情况。方法选取我院介入导管室2013年2月至2015年2月医护人员60例作为本次观察对象，依据是否实施PDCA循环措施进行分组，对照组（常规管理组）30例和观察组（PDCA循环措施组）30例。结果观察组医护人员手卫生依从性和感染发生率均优于对照组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论 PDCA循环在提高导管室医护人员手卫生依从性效果明显，值得临床推广应用。
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浅析医患纠纷的成因与对策
当今医患关系日益恶化，杀医事件屡见不鲜，医务人员人心惶惶，医患间严重缺乏信任。医方、患方、社会中不合理因素相互交错共同作用催生了医患紧张的局面，已到了不得不解决的程度。而解决医患矛盾恶化、促进医患和谐的道路漫长而艰辛，具体应从医疗体制改革、加强医院自身建设、提升服务品质和完善平衡医疗资源分配制度等方面入手，切实改变医疗环境现状。
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不同教育程度肿瘤科护士职业防护意识对比及处理
目的：探析教育程度的不同对肿瘤科护士职业防护意识的影响并据此探索强化肿瘤科护士职业防护意识的措施。方法选择从我市随机抽取的82名肿瘤科护士作为研究对象展开分析，根据教育程度的不同进行分组，通过问卷调查的方法展开研究。结果接受过高等教育的肿瘤科护士更加明确相关职业危害因素，在肿瘤药物可以经皮肤接触、呼吸道吸入以及消化道摄入等方式对自身造成影响以及肿瘤药物会导致血小板、白细胞下降、对心理和生理产生影响、致畸和致癌等方面知识掌握得更加全面，比较有统计学意义（P＜0.05）；接受过高等教育的肿瘤科护士在避免职业暴露各项防护措施执行率的结果均显著高于对照组，差异明显，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肿瘤科职业暴露问题的认知是影响肿瘤科护士职业防护意识的主要原因，而教育程度的不同又会对肿瘤科职业暴露问题的认知情况造成影响。基于此，在不断完善各类防护措施的同时，医院还需要根据肿瘤科护士的教育程度加强职业防护的教育与培训，以此提高他们的自我防护意识，终避免职业暴露情况的出现，确保肿瘤科护士的安全。
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护理临床实习总带教带教方法和技巧的应用及影响因素
目的：研究护理临床实习总带教带教方法和技巧的应用及影响因素进行探讨。方法选取我院90例护理实习生，随机分为两组各45例，对照组采取传统的带教模式进行带教，观察组总带教带教技巧与方法进行带教实习，考核评定两组实习生的毕业实习成绩，统计两组实习生对实习质量的评价。结果观察组实习生对教学满意度、称职老师的评价、毕业成绩分明显高于对照组，差错率明显小于对照组（P＜0.05）。结论临床实习总带教带教方法有利于提高实习生的学习技巧和学习态度，促进实习生理论知识与实践能力的掌握，能建立实习生良好的职业素质，值得推广。
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细菌内毒素检查法及其在药品检验中的应用
注射用药品对于热原质的检查传统方法是家兔法。细菌内毒素检查法相对于传统方法有灵敏度高、操作简便等诸多优点。鲎试验法检测细菌内毒素的技术，由于其快捷、灵敏、经济、可标准化等优点可带来良好的经济及社会效益，中、美、英、日等国的药典均有收载，是现行常用的细菌内毒素检查法之一。
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血常规检验结果的影响因素和应对措施
临床检验技术的不断发展与创新，保证临床检验结果的灵敏度和特异度，有助于疾病的诊断、治疗和抢救，其中血常规检查已成为临床上不可或缺的检验项目。血常规检验是指对血液中红细胞、白细胞、血小板等不同功能血细胞及其血红蛋白和其他相关数据的数量变化和形态分布的检验分析过程，是医师诊断各种血液病的主要辅助手段和依据，为诊断和鉴别其他系统疾病提供许多重要信息[1]。但是，有诸多不可预知的因素可影响检验结果的准确性，不利于临床医师诊断疾病和判断病情，甚或误导临床实践，对疾病的预后产生不良影响。血常规检验过程中，提高标本质量，强化规范操作，降低各种因素带来的误差，对提高检验结果的准确性具有重要的现实意义。因此，检验人员必须找出可能出现的影响因素并采取针对性的措施，保证检测结果的准确性。
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现代康复支具在运动创伤治疗中的应用方法探讨
支具又叫矫形器，是一种非手术治疗但可以与手术治疗结合起来，它有很多特点，只在身体外部使用，不植入人身体内部，不用开刀，直接使用，患者不用经受手术的痛苦就可以慢慢痊愈，支具在很多国家已经应用，但在我国，由于对支具的研究，设计，没有很广的普及，加上人们对支具的认识不够深，在我们国家支具还是在发展的过程中，没有像发达国家那样已经完全应用于医学治疗，支具康复在我们国家发展路还很长。需要我们所有人去努力，它会在未来更好的应用于医学治疗。
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二级医院实行区域化集中供应运行步骤
目的：探讨二级医院区域化集中供应运行过程中各环节的质量控制。方法通过合理的布局流程，先进的设备资源，严格的质量控制，规范的灭菌效果监测，完善的质量追溯系统，专业化的工作团队，加强回收、清洗、消毒及灭菌过程各环节中的严格把关。结果区域化集中供应后，无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达100%，有效控制医院感染发生，确保医疗质量安全，避免医疗纠纷的发生，提高全县人们的生活质量。结论区域化集中供应能够确保消毒灭菌质量，降低消毒成本，满足乡镇卫生院对灭菌物品的供应，达到资源共享，实行统一管理，提高全县医疗水平。
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儿童难治性癫痫的治疗进展
癫痫为临床常见儿童神经系统疾病，相较于成人癫痫患者，儿童癫痫病因与临床治疗手段、临床表现上有明显差异。癫痫发作与抗癫痫药物的大量应用，对患儿学习、生活与成长发育均造成严重困扰。传统抗癫痫药物会产生较为严重的不良反应，且难以完全治愈，患儿难以耐受。近年来，随着医疗不断发展，抗癫痫治疗也得到极大的进展，特别是对儿童难治性癫痫，其治疗手段已经获得极大突破。目前，针对儿童难治性癫痫，治疗方法较多，本文对儿童难治性癫痫的治疗进展作分析，现综述如下。
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多囊卵巢综合征的中西医诊疗研究进展
近年来，在妇科内分泌疾病中，多囊卵巢综合征（PCOS）是发病率比较高的一种疾病，现已成为妇科疾病中备受关注的焦点。迄今为止，多囊软巢综合征的发病原因还不是十分明确，但是在临床中，中医通过辩证分析对该病已经有了很好的认识，并且也拥有着其独特的治疗方法。通过不断地对该病进行实验观察与临床研究，使得中西医对该病都有了更多的了解和认识，现将近年来的研究进展综述如下。
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糖尿病大鼠尿水通道蛋白-2的检测意义
目的：检测糖尿病（DM）大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）的变化，探讨其意义。方法实验大鼠分为正常对照组和实验组，实验组将10只雄性SD大鼠给予高糖高脂饲料喂养4周，按40 mg/kg体质量剂量腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。用ELISA方法检测大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）的变化。结果糖尿病大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）尿排泄增加（P＜0.01）。结论尿水通道蛋白（AQP-2）在治疗糖尿病肾病诊断指标中占有很大的参数。
