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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 某院2008年围手术期预防应用抗菌药物调查分析

    作者:王晓云

    目的 分析丹东市中心医院围手术期抗菌药物使用基本情况及存在问题.方法 根据卫生部抗菌药物监测中心要求,随机抽取2008年3月1O日至3月16日、6月9日至6月15日、9月8日至9月14日、12月8日至12月14日手术病历各15份,共计60份,对围手术期预防应用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果 ①围手术期预防性抗菌药物的使用率为100%;②每例平均用药天数:Ⅰ类切口10.2d,Ⅱ类切口16.3d,Ⅲ类切口6.5d;⑤用药时机:手术开始前2h内用药者只占2%,手术结束后才用药的占37%;④7%病例无适应症用药;⑤在抗茵药物的用法、用量、药物更换以及联合用药的指征掌握、药物配伍等方面,也存在很多不合理现象.结论 丹东市中心医院围手术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在药物选择、用药时机、联合用药方面不规范,不合理的情况较普遍.

  • 在宫腔镜下宫颈电锥切术中应用宫旁神经阻滞麻醉的疗效分析

    作者:孙晖

    目的 探讨宫旁阻滞麻醉联合杜非合剂在宫腔镜下宫颈电锥切术的可行性及有效性.方法 将102例需宫颈电锥切的患者随机分为两组,每组61例.实验组术前30min肌内注射哌替啶50mg、异丙嗪25mg(杜非合剂).取膀胱截石位于宫旁3点、9点阴道处,回抽无血液,各注入1%利多卡因10ml;对照组:取2~3或3~4椎间隙,置入导管3cm注入2%利多卡因10ml,比较两组各项生命体征变化,镇痛效果及下肢神经阻滞情况.结果 宫旁神经阻滞联合杜非合剂与硬外麻醉比较镇静、镇痛效果无差异.血压、脉搏、呼吸血氧饱和度,术前术后无明显变化.结论 宫旁神经阻滞麻醉联合杜非合剂在宫颈电锥切术中安全有效.

  • 温肾消白汤治疗肾病综合征蛋白尿的疗效观察

    作者:李素婷

    目的 观察温肾消白汤对肾病综合征蛋白尿的治疗效果及不良反应.方法 选择肾病综合征蛋白尿,经中医辩证为脾肾阳虚者98例,随机分为对照组和治疗组.治疗组采用温肾消白汤治疗,对照组采用肾炎四味片治疗,疗程60d,观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及临床症状变化情况,同时监测不良反应发生情况.结果 治疗组较对照组24h尿蛋白降低差异显著(P<0.01)有统计学意义;BUN,Scr,Alb及临床症状改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 温肾消白汤能明显降低脾肾阳虚型肾病综合征患者蛋白尿,明显改善患者肾功能和临床症状,提高患者生活质量,值得在临床推广应用.

  • 马来酸曲美布汀、氟西汀联合思密达治疗肠易激综合征疗效观察

    作者:范庆军

    目的 探讨马来酸曲美布汀、氟西汀联合思密达治疗肠易激综合征临床疗效.方法 选择108例肠易激综合征患者,分为对照组和治疗组,对照组给予马来酸曲美布汀,治疗组给予马来酸曲美布汀、氟西汀联合思密达,疗程为4周.疗程结束后,评定两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为92.5%,与对照组总有效率为64.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀、氟西汀联合思密达治疗肠易激综合征的临床疗效显著,值得临床借鉴.

  • 产科急症子宫切除临床分析

    作者:孙杰萍;孙大刚;王飞

    目的 探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法 对密山市农垦牡丹江分局中心医院5年间16例产科急症子宫切除病例进行回顾性分析.结果 16例产科子宫切除术指征为子宫大出血,治愈率96.15%,围生儿病死率14.82%.结论 子宫切除是治疗产科急性大出血的有效措施之一,降低剖宫产率又可减少产科子宫切除的发生.

  • 体检在肺癌早期发现中的重要性

    作者:赵宏儒

    原发性支气管肺癌(肺癌)肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血性播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,病情进展速度与细胞生物特性有关.肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人民健康和生命后至今存活.

    关键词: 肺癌 体检
  • 齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

    作者:徐国洪

    目的 探讨齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例确诊为精神分裂症患者随机分成齐拉西酮组(35例)和奥氮平组(36例)进行治疗,疗程8周.采用阴性和阳性症状量表(PANSS)评定疗效,采用症状量表(TESS)评定不良反应.结果 齐拉西酮组有效率85.7%,奥氮平组有效率86.1%,两组效果相当.在药物的不良反应方面存在一定差异性.结论 齐拉西酮西酮治疗精神分裂症疗效确切,对体质量影响小.

  • 尿激酶溶栓治疗治疗急性心肌梗死49例临床疗效观察

    作者:戴思平

    目的 探讨尿激酶溶栓治疗治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选择广东省龙川县人民医院2007年4月至2009年4月94例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗.观察治疗后90、120、180min两组患者的血管再通情况,观察两组患者治疗4周后的病死率以及并发症发生情况.结果 治疗组患者在治疗90、120以及180min内的血管再通例数分别与对照组相比,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组的病死率、急性肺水肿和心源性休克发生率分别于对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 尿激酶溶栓治疗能够提高心肌梗死患者血管的再通率,降低此类患者的病死率和并发症的发生率,治疗效果显著,值得临床借鉴.

  • 280例新生儿窒息临床分析

    作者:牟同梁

    目的 分析新生儿窒息的原因,寻找新生儿窒息的预防措施.方法 对280例新生儿窒息的产科原因、分娩方式进行分析.结果 新生儿窒息的产科原因以脐带因素;早产、羊水过少为主要因素;分娩方式以臀位牵引,臀位助产窒息率高,其次为胎吸助产.结论 做好围生期保健,及时发现、治疗妊娠期各种合并症,产时对具有新生儿窒息高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,尽量避免臀位经阴道分娩,适当放宽头位难产的剖宫产手术指征,及时防治胎儿窘迫.

  • 社区护理干预对30例2型糖尿病患者血糖的影响探析

    作者:崔萍

    目的 探讨社区家庭护理干预对2型糖尿病血糖的影响.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为两组,干预组30例给予系统性社区护理干预,对照组30例未实施干预,运用生化控制指标对干预后3、6个月的效果进行比较、分析.结果 两组疗效比较,干预组疗效显著,差异有显著性意义(P<0.05).结论 社区护理干预可提高2型糖尿病治疗效果.

  • 剖宫产术后应用自控式镇痛泵的护理

    作者:凌均红

    剖宫产术后伤口疼痛对产妇产后恢复带来不利的心理和生理反应,严重影响产后的休息和情绪,不利于产后机体恢复.自控式镇痛泵是应用于临床术后疼痛的治疗方法,它优于传统的肌内注射镇痛药,并且血药浓度稳定,作用时间长,用药量少,但在使用中可出现一些不良反应,需加强观察及护理.

  • 口腔科门诊院内感染的防范

    作者:汤玉梅

    目的 加强口腔科门诊院内感染的防控.方法 在护理工作中,制定严格的规章制度,加强监督与抽查.落实处罚责任到人.结果 通过提高广州市花都区人民医院护士对口腔院内感染的认识,认真学习各项规章制度处罚反面个例,责任到人,加强了医护人员对院内感染的防范意识,使护理人员能严格按照规章制度执行各项无菌操作及消毒措施,从而使院内感染率发生降到低.结论 防范口腔门诊内感染,严格管理,落实规章制度及责任到人为重要.

  • 基层医院手术室护士心理压力源分析与对策

    作者:唐丽虹;林秀榕

    目的 了解手术室护士的压力源并寻求有效的应对措施.方法 运用问卷调查的方法对60名手术室护士进行自填式问卷调查.结果 手术室护士心理压力源依次为:工作紧张、工作量大、人际关系紧张、工作环境污染、业务技术更新快、家庭负担等.其中人际关系、业务更新、工作环境方面的压力源在不同年龄组手术室护理人员之间存在着差异,并具有统计学意义(P<0.05).已婚护士来源于家庭负担方面的压力高于未婚护士;高学历护理人员业务更新方面的压力低于低学历护士.结论 手术室护士存在着多种心理压力源,且存在个体差异,管理者应根据具体情况采取针对性的措施减少压力源,以减轻护士的心理压力.

  • 肠瘘的观察与护理

    作者:赵美花;乌兰

    肠瘘是腹部外科较多见的并发症,一旦发生可出现不同程度的机体内环境失调、营养不良、感染等病理生理改变.病死率较高,近2年来,我们对3例肠瘘患者采取加强内环境和重要脏器功能的监测,充分引流,控制感染,联合应用肠内、外营养支持,加强心理护理和基础护理,取得较好的效果,下面就此总是谈几点护理体会.

    关键词: 肠瘘 护理
  • 心理科住院患者家属的心理状况与需求调查及护理干预措施

    作者:李璐;周小红;王芳;金秀玫;邹梅芳

    采用自行设计的调查表对150例在江西省精神病院心理科住院精神病患者的220名家属进行调查,了解其家属的心理状况及需求,并对结果进行分析,以探讨对精神病患者家属的护理干预措施.

  • 16例硬下疳手术治疗及护理

    作者:章益琴

    硬下疳是1期梅毒的主要症状,当患者抵抗力下降、合并感染如HIV、男性包皮过长、不正规治疗等原因可导致硬下疳的迁延不愈,增加了疾病的感染和传播概率,影响预后.对在淮安市第四人民医院就诊的16例1期梅毒硬下疳的迁延不愈患者,在常规抗梅毒治疗的基础上,采用外科手术切除较顽固的硬下疳,取得了较好效果.该方法简便,效果满意.

  • 影响腹部损伤司法鉴定的客观因素分析

    作者:徐琳;李军

    目的 分析腹部损伤相关因素,探索影响腹部损伤司法鉴定的相关因素.方法 对重庆市高级人民法院近年鉴定的103例腹部损伤案例进行回顾性分析研究.结果 腹部损伤男性青壮年居多,钝器伤多于锐器伤,闭合伤多于开放伤,剖腹探查术所见是证实腹腔脏器损伤的主要证据,病理检验是认识伤前潜在疾病的有效方法.结论 在腹部损伤案例的司法鉴定实践中应高度注意不同脏器的损伤类型,尊重临床剖腹探查术客观所见及病理检验结果,对损伤程度的评定及弄清伤病关系具有十分重要的意义.

  • 急性主动脉夹层患者40例的临床分析

    作者:焦林

    目的 探讨不同治疗方法对急性主动脉夹层(AD)治疗的疗效.方法 对2008年1月至2009年7月间南充市中心医院急诊收治的40例AD患者采用不同的治疗方法,观察比较疗效.结果 40例AD患者临床表现多样,胸痛为常见首发表现,合并高血压症状的患者较多.采用硝普钠静脉滴注治疗方式的效果好于倍他乐克口服(P<0.05),结果具有统计学意义.结论 AD症状呈多样性,硝普钠静脉滴注治疗方式治疗急性AD疗效较好,建议临床推广.

  • 中期妊娠引产的临床研究

    作者:龙玲玲

    目的 探讨米非司酮配伍利凡诺尔用于14~27周中期妊娠引产的可行性、临床效果、安全性、缩短引产时间和减轻患者痛苦等方面的研究.方法 回顾性分析佛山市三水区人民医院在2007年12月至2008年12月期间接受的自愿要求引产的中期妊娠108例临床资料,随机将患者分成试验组与对照组,试验组采用米非司酮配伍利凡诺尔进行引产,共计55例,对照组采用利凡诺尔进行引产,共计53例,比较二者在药物起效时间、发动宫缩直至胎儿胎盘娩出时间及整体时间的差异.结果 在药物起效时间方面,试验组平均28小时34分,对照组平均38小时25分;在发动宫缩直至胎儿胎盘娩出时间,试验组平均7小时58分,对照组平均13小时12分;在整体时间方面,试验组平均35小时52分,对照组平均48小时46分;所有时间试验组明显短于对照组,两组间有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 米非司嗣联合利凡诺尔用于14~27周中期妊娠引产,可明显缩短引产时间,提高成功率、较少清宫率、减少宫腔操作、减轻因此带来的疼痛,减少患者在医院的住院天数,是一种安全、有效的中期妊娠引产方法,值得临床应用并推广.

  • 周围神经损伤的临床分析

    作者:郝兴伟;郝坚明;李德光

    目的 分析应用显微外科技术治疗周围神经损伤的临床效果.方法 应用显微外科技术治疗周围神经损伤26例,手术方法包括神经吻合,神经移植及神经松解,术后积极进行功能锻炼.结果 均取得较满意的效果.结论 周围神经损伤的早期诊断和准确定位及时进行显微外科修复及术后积极功能锻炼是获得满意效果的保障.

  • 不同材料制备内植物在骨科领域的应用研究综述

    作者:解笑宸;韦良臣;辛风

    目的 内植物的进步是近代骨科学发展的重要组成部分之一,因此被广泛研究和讨论.方法 本文就生物可吸收内植物、金属合金内植物、陶瓷类内植物、骨水泥和载抗生素内植物等几种常见材料制备的内植物的研究和发展进行综述.结果 几种材料都具有生物相容性、抗侵蚀和抗化学降解性,具有足够的机械强度等特性.结论 仍需努力寻找性能更佳的生物材料,探索可用于特殊用途的材料.

    关键词: 内植物 骨科 材料 综述
  • 国产帕罗西汀与阿米替林门诊治疗抑郁症患者的对照研究

    作者:程平;冉江峰

    目的 比较国产帕罗西汀与阿米替林治疗门诊抑郁症的临床疗效和不良反应.方法 对60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予国产帕罗西汀和阿米替林治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 国产帕罗西汀组有效率为83.33%,与阿米替林组比较差异无显著性;但国产帕罗西汀的起效快,不良反应少.结论 国产帕罗西汀治疗是一种安全有效的抗抑郁剂.

  • 大前庭导水管综合征临床分析

    作者:赵远新

    目的 探讨大前庭导水管综合征(LVAS)的发病、临床表现及防治措施.方法 对25例经高分辨率CT证实为双侧LVAS患者的诊疗过程进行回顾性分析.结果 25例患者全部有严重的听力损失,15例听力有波动性,3例有头颅外伤史.在CT图像上,23例双侧和1例单侧有前庭导水管扩大.MRI图像上,5例双侧、1例单侧内淋巴管和内淋巴囊均有扩大.急性发作期患儿经过营养神经、扩张血管、糖皮质激素治疗,听力提高,达到或接近发作前水平.结论 LVAS是一种独立的疾病,极易误诊,对临床上有波动性进行性听力下降、轻微的头颅外伤引起严重的听力下降的患者或声发射测定结果波动较大的感音神经性聋患者,应常规进行颞骨高分辨率CT扫描,以明确诊断,对已经证实的患者应积极进行干预治疗,尽可能地保存患者的残余听力.

  • 甲氨蝶呤与来氟米特联合使用治疗类风湿性关节炎86例临床分析

    作者:董其莲

    目的 评价甲氨蝶呤联合来氟米特联合使用治疗类风湿性关节炎的有效性.方法 将86例类风湿性关节炎患者随机分成两组.治疗前后对患者进行晨僵时间、关节疼痛(压痛)数、关节肿胀数等症状和体征的评估,并做好记录,比较两组的总有效率.结果 治疗组无效3例,显效9例,有效23例,明显有效11例,总有效率93.5%.对照组无效10例,显效7例,有效19例,明显有效4例,总有效率75.0%.二者在总有效率的比较上,P<0.05差异有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合来氟米特联合用药在治疗类风湿性关节炎上有明显的优势,值得广泛推广.至于二者合用的不良反应,还有待于进一步的深入研究.

  • 血巨细胞病毒抗原阴性的急性髓细胞白血病的初期症状分析

    作者:薄立魁

    目的 分析血巨细胞病毒(CMV)抗原阴性的急性髓细胞白血病的初期症状.方法 回顾性分析2007年铁岭市中心医院血液科收治的1例既往有2年糖尿病史,因患结肠炎,伴有感染性休克及全血细胞减少症的35岁男性患者的临床资料.结果 CMV感染是否作为结肠炎病因仍然存在争议,但是通过本例病理活检证实的CMV感染的小肠炎患者,我们认为CMV相关的中性粒细胞减少性结肠炎可为白血病的初期症状.结论 根据我们的病例中性粒细胞减少性结肠炎可以发生在急性白血病患者化学治疗之前.CMV相关的中性粒细胞减少性结肠炎是对于盲肠炎患者,尤其为拒绝支持治疗或接受广谱抗生素治疗患者的重要的鉴别诊断.

  • 护士长如何协调好医护患关系

    作者:张婕

    目的 增强护士长在医护患关系中的协调沟通能力,以提高护理服务质量.方法 护士长工作认真、一丝不苟、努力协调好医、护、患关系.结果 妇产科护理服务质量提高,患者满意度提升.结论 护士长在医、护、患关系中的协调沟通作用影响患者满意度.

  • 综合医院护士职业性损伤与自我防护

    作者:王家华

    职业性损伤是临床常见情况,因此如何减少综合医院护士的职业性损伤,提高自我防护的意识,加强自我防护,是医护人员应该注意和重视的问题.笔者就综合医院护士职业性损伤与自我防护的一些相关问题进行了探讨.

  • 门诊满意度调查分析

    作者:范志美

    门诊患者满意度调查是门诊工作质量评价的重要内容.广州市花都区人民医院开展了门诊患者满意度调查,并由相关部门负责统计,对结果定期进行反馈,持续改进门诊服务质量.

    关键词: 门诊 调查
  • 门诊药房以患者为中心的药学服务探讨

    作者:张振霞

    随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医务员面临着新形势下的巨大挑战.本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,更好地为患者服务.

    关键词: 药学服务 门诊药房
  • 输液中心护士针刺伤的原因分析及对策

    作者:周爱莲

    护士因工作的原因,经常与缝针、刀、剪及患者的血液、体液、分泌物等接触,这使护士经常暴露于职业性危险因素当中,尤其是利器损伤.而输液中心的护士因其工作的性质,易发生利器损伤,特别是针刺伤.针刺伤指一种由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤.

    关键词: 输液 护士 针刺伤
  • ICU护士在职培训状况分析与对策

    作者:张静

    通过问卷,调查二甲级医院重症监护病房护士在职培训状况,结果发现护士进入ICU前缺乏培训,或培训内容非系统化,或与护士的临床需求不相适应,护士普遍年轻化.本文对这些问题进行分析,提出提高ICU护士业务素质的对策.

    关键词: ICU 培训 对策
  • 浅谈健康教育在老年股骨颈骨折围手术期护理中的重要性

    作者:孙良宏

    目的 探讨健康教育在老年股骨颈骨折围手术期护理的重要性.方法 将2004年5月至2008年12月收住的96例老年股骨颈骨折患者制定相应的围手术期健康教育内容、实施步骤、阶段效果评价标准.结果 96例患者住院13~28d,平均16.7d均痊愈出院.未出现并发症.结论 股骨颈骨折是老年人常见损伤,通过开展健康教育和健康指导对患者能否顺利康复起着重要作用.

  • 浅谈护患纠纷的起因及对策

    作者:牛春艳

    目的 探讨护患纠纷的起因及对策.方法 就其发生的原因进行分析、归纳、总结、建立护患沟通体系,构建和谐护患关系.结果 总结经验,从中制定防范对策.结论 大限度的避免护患纠纷的发生.

    关键词: 护患纠纷 起因 对策
  • 浅谈责任护士在建立良好护患关系中的作用

    作者:严华

    医院作为面向社会的窗口行业,护理人员每天都要与各种各样的患者接触.近年来,各种原因引发的护患纠纷也越来越多,而护患关系的好坏直接影响患者情绪及疾病的康复,还影响到社会的安定与和谐.而患者在住院期间接受的各种服务,治疗,无论在时间上,还是在空间上接触多的也是责任护士.

    关键词: 责任护士 护患关系
  • 内儿科护理教学中安全隐患分析及防范对策

    作者:唐仕琼

    随着现代社会网络和信息发展,社会不断进步,患者和家属的法律意识和自我意识不断加强,对医师、护士期望值也不断提高,稍有不满意就易引发医疗纠纷.护理实习生初次参加临床护理工作是医疗纠纷的高发阶段.成都市金堂县妇幼保健院2005年5月至2009年5月由护理实习生引发的护理差错和护理投诉共6例.

  • 门诊常规检验服务流程的探讨

    作者:王玉蓉

    门诊是医院服务的窗口和前沿,面临巨大就诊压力.门诊常规检验项目较为繁琐,在实际中如何合理配置资源,充分发挥现有资源的能力,提高效率,缓解工作压力是一个重要课题,本文通过对南京市江北人民医院门诊常规检验的情况进行分析,旨在探讨医院门诊常规检验服务流程的优化措施和改革设想.

  • 中药防治蒽环类药物所致心肌损伤的研究综述

    作者:辛天星;谢晓冬

    蒽环类药物是一类对造血系统肿瘤和实体肿瘤有良好疗效的抗肿瘤药物,但因其对心肌的损害使其在临床上的应用受到了一定限制.目前认为蒽环类抗肿瘤药物用药早期即可出现各种心律失常,晚期出现剂量依赖性充血性心力衰竭,表现为不可逆的慢性心肌改变.而中药对蒽环类药物毒副作用的防治具有良好疗效,并得到了医学界的广泛共识,目前已成为临床研究的热点与重点.本文就中药防治蒽环类药物对心肌损伤的作用及其机制作一综述.

  • 银杏叶提取物的药理研究状态综述

    作者:赵艳平

    目的 综述银杏叶提取物研究进展状况,指导临床用药.方法 查阅近年来国内外有关文献报道,进行综合、分析和归纳.结果 银杏叶提取物对视网膜神经细胞、对胃黏膜等有保护作用,能改善哮喘,对抗帕金森病、抗辐射、减轻复发性口疮等均具有实用价值.结论 银杏叶提取物具有良好的应用前景,值得临床推广应用.

  • 慢性宫颈炎的诊治综述

    作者:何维艳

    慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病.慢性宫颈炎的诊断通常是根据患者的临床表现及多种辅助检查.慢性宫颈炎以局部治疗为主,采用物理、药物及手术治疗.本文对慢性宫颈炎的诊断与治疗近况作一综述.

  • 芬太尼类似物结构修饰中高活性基团研究

    作者:周博宇;胡文祥

    芬太尼是Janssen于20世纪60年代早期报道的一类高效镇痛剂,本文针对芬太尼类化合物结构修饰中,对化合物镇痛作用具有重要贡献的高活性取代基团进行了归纳和总结,特别是3-甲基芬太尼和4-甲氧羰基芬太尼类化合物.本文着重总结了芬太尼美化合物1-位取代基对化合物活性的重要影响,同时提出了保持或提高现有高效麻醉镇痛药活性的基本结构要求,以期为该类化合物的新药开发研究人员提供参考.

  • 浅谈护理服务理念的现状与未来

    作者:李秀武

    1 国内人文护理服务理念的现状随着人们对健康需求的不断增长,希望得到更好的医疗服务以提高生命质量.然而,多年来由于护理过于技术化的倾向以及护理人员的缺乏,限制了其作为一种特殊服务业所应体现的人文关怀.因此,在实际工作中,护理工作未能充分体现"以人为本".

  • γ-氨基丁酸与哮喘的关系

    作者:孙月雯;祝晋芳;冯源

    γ-氨基丁酸(GABA)是哺乳动物中枢神经系统重要的抑制性神经递质之一,也存在于气道平滑肌细胞及气道上皮细胞等周围组织.研究表明,GABA系统与哮喘有密切关系.GABA受体主要分为A型和B型两类.GABAA受体激动剂蝇蕈醇能松弛由速激肽、组胺引起的气道平滑肌的收缩,并能减轻乙酰胆碱引起的气道通气压力增大;而GABAA受体抑制剂能抑制小鼠过敏性哮喘时杯状细胞增生及黏液过度分泌;GABAB受体激动剂可抑制神经诱导的胆碱能和速激肽介导的气道平滑肌收缩,微血管渗漏及过敏反应.由此可见,GABA系统可影响哮喘疾病发病过程中一些病理生理过程,因此GABA系统对治疗哮喘疾病具有重要价值.

  • 卵巢良性肿瘤剥除术的手术方法综述

    作者:韦育红;黄澎;马宝满;陆仪;李金燕;严妍

    卵巢良性肿瘤的治疗方法,惟有手术切除,而保留生殖腺以维持女性正常生理功能的手术原则已被广泛认可,对卵巢良性肿瘤的手术,既要迟到治疗的目的 ,又要达到手术的微创性,这是当前临床医师和患者的终需求.

  • 难溶性药物溶解度的提高方法

    作者:林瑞来

    目的 解决难溶药物溶解度问题.方法 提高药物溶解度方法进行分析归纳.结果 应用增溶剂、助溶剂、潜溶剂、包合、改变药物晶型,制备固体分散物、脂质体,纳米粒、微球、微孔、水溶性前体,调节溶液pH值等增加难溶性药物的溶解度.结论 每种方法都各有长处,综合利弊合理选择.

  • 无创机械通气的临床应用研究状况综述

    作者:仇煜

    无创机械通气是指在不需要建立有创人工气道的情况下进行的辅助通气,较有创通气比较有应用方便、灵活,可以间歇使用,患者痛苦小,并发症少等优点,已成为治疗相关呼吸疾病的一个重要途径,本文就对无创机械通气的临床应用研究进行总结探讨.

  • 1例腹主动脉瘤手术的麻醉处理体会

    作者:王丽雅;任玉琢;金立民

    近年来,以动脉硬化为主要病因的腹主动脉瘤发病率呈明显上升趋势,手术切除动脉瘤并人工血管置换是主要有效的治疗手段,由于该手术是在病变的大主动脉上施行,对全身各系统尤其是心血管系统的扰乱较大,麻醉处理有相当的难度.作者于吉林大学第一人民医院进修期间全程管理1例这样的患者,现将其报道如下.

    关键词: 腹主动脉瘤 麻醉
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