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腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果观察

吴正兰

摘要: 目的 观察分析腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果.方法 选取296 例子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象,采用腹腔镜进行检查并在腹腔镜下行卵巢异位内膜病灶的切除术及粘连分解,病灶内凝固术,清除腹腔液治疗,观察分析不同r-AFS 分期患者腹腔镜下表现、术后妊娠率及流产率差异.结果 296 例患者腹腔镜检查r-AFS 分期I 期54 例(18.2%),II 期168 例(56.8%),III 期61 例(20.6%),IV 期13 例(4.4%).腹腔液的颜色为血性者211 例(71.3%),淡血性者83 例(28.0%),所有患者均存在不同程度粘连、出血灶或缺损改变;术后妊娠率随分期的加重而降低,妊娠时间延后,差异均有统计学意义(P < 0.05);不同r-AFS 分期流产情况比较,不同分期患者流产率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 子宫内膜异位症及其所引起的不孕症采用腹腔镜检查诊断明确,腹腔镜下手术能够有效地提高患者妊娠率,腹腔液清除及灶内凝固术能够完整破坏盆腔腹膜异位内膜的病灶,对早期患者生育能力恢复效果显著,对中晚期患者病情改善也有较好的疗效.

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