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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肺部病变CT导向经皮穿刺活检应用分析(附44例)

    作者:邵奎志;杨青松;柴森;戴丽娜

    CT导引经皮肺穿刺活检术是CT介入放射学的重要内容之一,具有定位准确,易掌握穿刺方向、角度及深度,并发症少,检出率高等特点,并能提高诊断准确率[1]。本文总结了我院开展CT导向肺部病变经皮穿刺活检44例,报道如下。

  • 替罗非班联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床评价

    作者:宋爽

    目的:探讨替罗非班联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果。方法选取我院应用药物溶栓治疗的166例急性心肌梗死患者,其中85例为瑞替普酶+盐酸替罗非班联合溶栓组(简称联合组),81例为瑞替普酶单独溶栓组(对照组),所有患者溶栓前后均常规应用肝素,对比两组血管再通情况以及临床不良终点事件发生情况。结果联合组血管再通率(91.76%)显著高于对照组(79.01%),临床不良终点事件(14.12%)明显低于对照组(24.69%),P<0.05,组间数据存在显著性差异。结论替罗非班联合瑞替普酶是急性心肌梗死较为安全、可靠的药物溶栓治疗方案,值得推广。

  • 不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值分析

    作者:陈万义

    目的:分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月本院诊治的185例心血管疾病患者临床资料,所有患者均进行临床常见5种心肌损伤生化标志物检测,对比5种心肌损伤生化标志物诊断结果及特异性。结果 pro-BNP对心肌损伤疾病的诊断灵敏度高达100.00%高于Mb、CK-MB、cTnI、Hcy(P<0.05);Mb出现时间、达峰时间均短于CK-MB、cTnI(P<0.05);cTnI恢复时间短于Mb、CK-MB(P<0.05)。结论5种临床常见心肌损伤生化标志物参与心血管疾病的发生、发展且与其治疗效果密切相关,临床可同时检测互补,以提高临床诊断价值。

  • 非瓣膜性心房颤动患者抗凝药物临床应用情况的分析

    作者:汤姝;李纳;朱振峰;张晓坚;温强

    目的:探究抗凝药物应用在非瓣膜性心房颤动患者治疗中的临床效果。方法将2014年5月至2016年5月我院收治的486例非瓣膜性心房颤动患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的临床资料进行研究分析。结果本组486例非瓣膜性心房颤动患者中,有476例患者接受抗凝药物治疗,其中有136例(27.98%)患者采用阿司匹林实施抗凝治疗,有340例(69.96%)患者采用华法林实施抗凝治疗;经血栓栓塞危险评估显示,有383例(78.81%)患者为高危,有90例(18.52%)患者为中危,有13例(2.67%)患者为低危。结论抗凝药物应用在非瓣膜性心房颤动患者治疗中疗效确切,与非瓣膜性心房颤动指南栓塞评分中推荐的药物完全吻合,值得临床中广泛的推广应用。

  • 索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝细胞癌的临床效果

    作者:龙军强

    目的:探讨索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝细胞癌的临床效果。方法将49例中晚期肝细胞癌患者随机分为观察组25例,对照组24例,对照组单纯肝动脉化疗栓塞,观察组同时联合索拉非尼序贯治疗。比较两组临床疗效、不良反应及血清VEGF水平。结果观察组疾病控制率76.0%。对照组45.8%,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后两组血清VEGF水平差异显著(P<0.05);术后6、12个月肿瘤无进展生存率观察组52.0%、32.0%,对照组20.8%、4.2%,总生存率观察组80.0%、56.0%,对照组50.0%、25.0%,组间比较均有显著差异(P<0.05);不良反应发生率观察组100%;对照组37.5%(P<0.05)。结论索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝细胞癌可延长肿瘤进展时间,明显提高肿瘤无进展生存率和总生存率,不良反应患者多能耐受。

  • 经皮椎弓根钉治疗椎体骨折的对比研究

    作者:孙瑞轩

    目的:探讨经皮椎弓根钉内固定术治疗椎体骨折的临床效果研究。方法随机选取我院手术治疗的96例椎体骨折病例作为受分析病例,随机分为经皮椎弓根钉内固定术治疗组(观察组)和传统开放椎弓根螺钉固定术治疗(对照组)各48例,对比分析两组手术耗时、术中出血量、脊柱Cobb角变化以及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组,经统计学分析,P<0.05,差异具有显著性;观察组Cobb角恢复幅度与对照组相仿,且两组术后并发症发生率相近,经统计学分析,P>0.05,差异无明显差异。结论经皮椎弓根钉能够改善脊柱Cobb角度,且手术时间短、出血少,是椎体较为理想的微创手术方法。

  • 某区妊娠期高血压疾病的流行病学调查及其相关危险因素分析

    作者:祝明

    目的:分析皇姑区妊娠期高血压疾病的流行病学调查及其相关危险因素。方法选取2014年10月至2015年10月沈阳市皇姑区的2050例妊娠妇女作为研究对象,对所有研究对象的相关资料进行回顾性分析,探讨妊娠期高血压疾病的流行状况,并采用Logistic回归分析对妊娠期高血压疾病的相关危险因素进行分析。结果本次所有研究对象中,发生妊娠期高血压的例数为105例,发生率为5.12%;子痫前期的发生例数为142例,发生率为6.93%;Logistic回归分析结果显示,妊娠期高血压疾病的危险因素为年龄(>35岁)、体质量指数(BMI)、糖尿病等肾脏疾病、气温寒冷(P<0.05)。结论皇姑区妊娠期高血压疾病的发生率较高,主要的危险因素为年龄、体质量指数、糖尿病等肾脏疾病以及当地气温寒冷。

  • 子宫动脉结扎和宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果观察

    作者:杨丽颖;郑明男

    目的:探析剖宫产产后出血中应用子宫动脉结扎和宫腔填纱的临床效果。方法对2014年2月至2016年2月我院收治的剖宫产产后出血患者72例予以分组研究,即对照组与研究组,每组36例。对照组患者给予子宫动脉结扎治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予宫腔填纱,对2组患者的治疗效果进行比较。结果研究组患者的治疗总有效率是97.2%,相较于对照组患者的77.8%,组间差异明显(P<0.05)。研究组患者阴道出血量显著少于对照组患者,2组比较差异明显(P<0.05)。结论应用子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的临床效果确切,可显著减少患者阴道出血量,临床应用价值非常高,适合进一步推广。

  • 观察雷贝拉唑、莫沙比利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效

    作者:史代萌

    目的:探究反流性食管炎采用雷贝拉唑、莫沙比利联合铝镁加治疗的临床疗效。方法选取反流性食管炎患者60例,随机数字法分为对照组和观察组各组均30例,对照组患者采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗,观察组患者采用雷贝拉唑、莫沙比利与铝镁加联合治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),患者总反流次数明显少于对照组(P<0.05),数据比较均存在统计学差异。治疗后,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论反流性食管炎采用雷贝拉唑、莫沙比利联合铝镁加治疗,可有效缓解患者临床症状,减少总反流次数,治疗效果良好,值得临床推广。

  • 100例晚期宫颈癌患者行双髂内动脉灌注化疗配合全身化疗的临床疗效观察

    作者:张孔志;余文昌;陈示光;郑建雄;陈建彬;罗福珍;吴丽珍

    目的:研究探讨晚期宫颈癌患者行双髂内动脉灌注化疗配合全身化疗临床疗效。方法研究对象是我院2003年1月至2014年12月收治的晚期宫颈癌患者200例,按照治疗方法的不同分为两组,每组100例,对照组患者给予全身化疗干预,观察组患者则在对照组的基础上给予双髂内动脉灌注化疗,对比治疗效果和不良反应。结果观察组和对照组临床缓解率分别为86.00%和72.00%,比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗不良反应的发生率比较并无统计学差异(P>0.05)。结论晚期宫颈癌患者给予双髂内动脉灌注化疗联合全身化疗干预,可以有效提高宫颈癌缓解率,值得临床推广应用。

  • 降钙素原水平在诊断肝硬化并发自发性腹膜炎中的价值

    作者:由远革

    目的:研究探讨降钙素原水平在诊断肝硬化并发自发性腹膜炎中的应用价值。方法将我院2013年8月至2014年8月确诊为肝硬化患者80例为研究对象。研究分析血清与腹水钙素原水平和自发性腹膜炎之间的关系。结果研究分析发现,所有肝硬化患者中26例自发性腹膜炎的血清与腹水降钙素原水平很明显高于54例无自发性腹膜炎的患者,数据符合统计学差异(P<0.05);在诊断中发现,肝硬化并发自发性腹膜炎患者的血清和腹水钙素的灵敏度为92.3%与96.8%。结论在诊断肝硬化并发自发性腹膜炎的过程中,血清与腹水降钙素原具有非常高的应用价值。

  • 硫酸镁结合硝苯地平治疗妊高征的临床效果观察

    作者:王福洋

    目的:观察应用硫酸镁结合硝苯地平治疗妊高征的临床治疗效果。方法选取2015年2月至2016年1月我院收治的73例妊高征的患者作为研究对象,将其分为对照组(n=36)和治疗组(n=37),对照组单纯应用硫酸镁治疗,治疗组应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者治疗的总有效率为83%,治疗组患者治疗的总有效率为97%,组间比较(P<0.05),治疗前,两组患者的尿素氮、尿酸以及血清胱抑素水平比较(P>0.05),治疗后,两组患者的尿素氮、尿酸以及血清胱抑素水平比较(P<0.05),对照组并发症发生率16.7%;治疗组并发症发生率2.7%,组间比较(P<0.05)。结论应用硫酸镁结合硝苯地平治疗妊高征,治疗效果显著,有效的改善了患者的生化指标变化,安全可靠,是值得推广应用的治疗方式。

  • 不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效观察

    作者:杜杉杉

    目的:分析探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法选取我院于2013年4月至2014年6月收治的老年高血压患者120例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者给予缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,观察组患者在对照组的基础上将缬沙坦加倍剂量。比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,两组患者24 h舒张压和收缩压相比无明显差异性(P>0.05);治疗后观察组患者的24 h收缩压变异度和舒张压变异度改善情况明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05);观察组患者的肾功能改善情况明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论大剂量的缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压具有良好的临床疗效,值得推广使用。

  • 幼儿期支气管哮喘的临床特征及诊断措施分析

    作者:王红

    目的:探讨幼儿期支气管哮喘的临床特征与诊断措施。方法选取2013年6月至2014年6月我院收治的92例支气管哮喘患儿作为本次研究的对象,对患儿临床特征采取相应临床治疗措施,回顾性分析治疗过程。结果92例患儿中显效的患儿有60例,有效患儿30例,无效患儿2例,治疗总有效率是97.83%。结论支气管哮喘患儿通过及时诊断和有效治疗后,可以明显改善患儿症状,但在临床诊断时要注意询问患儿与家属的过敏性疾病。

  • 膝关节控制训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的分析

    作者:不艾吉尔?艾力;阿布都扎依尔?买买提

    目的:对脑卒中后痉挛性偏瘫患者应用膝关节控制训练治疗的效果展开分析。方法选取我院收治的84例脑卒中后痉挛性偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组与观察组。给予对照组常规康复训练,观察组在此基础上接受膝关节控制训练治疗,对两组患者的痉挛指数及表面肌电图进行比较。结果观察组痉挛指数下降程度显著大于对照组,膝关节拮抗肌群中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)的协同收缩率显著高于对照组,膝关节拮抗肌群积分肌电值(AEMG)协同收缩率明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑卒中后痉挛性偏瘫患者展开膝关节控制训练治疗,可充分减轻患者患肢的肌张力,有效改善其不行功能,疗效显著,值得临床推广应用。

  • 探讨关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤前后交叉韧带的疗效

    作者:管玉华;赵镭;郭良玉

    目的:探讨关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带的疗效。方法分析2011年~2014年收治并获随访超过两年的单纯前后交叉韧带断裂患者共计35例,比较术前术后相关情况和数据。结果终末随访时,绝大多数患者的一系列数据较术前明显改善。误差值在相应角度范围内体现出手术侧与健侧差异极小。结论关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带,术后有着很好的效果。

  • 松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎的临床疗效

    作者:朱琪慧

    目的:研究松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法选取我院2011年3月至2012年5月我院收治的80例急性脊髓炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用松龙加用丙种球蛋白进行治疗,而观察组患者采用松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂进行治疗。结果观察组的治疗效率、肢体肌力恢复时间和括约肌功能恢复时间明显优于对照组(P<0.05)。结论松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎具有很好的效果,能够促进神经功能的恢复,改善患者预后,值得在临床上推广应用。

  • 心内科五类抗高血压药物的临床应用分析

    作者:牛伟东

    目的:探究心内科无泪抗高血压药物(如利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂等)在临床上的实际应用情况,分析各自的药理特点和使用方法。以便为临床高血压疾病提供一个准确详实的参照。方法将某市的市中心医院2015年5~11月治疗了150例高血压患者作为研究的对象,并且全部患者都是口服抗高血压药物进行治疗。结果在服用的药物中,使用多的是利尿剂;而在药物利用指数方面,只有氨氯地平片高出了1,其他正常(把药物利用指数低于1看作为合理用药);美托洛尔的药物使用频度是所有药品中高。结论抗高血压药物中,利尿剂,美托洛尔可以作为治疗的首选药物。

  • 128层螺旋CT诊断120例气管憩室的临床分析

    作者:庞旭曼;李要京;李强;于永波;周荣林

    目的:探讨气管憩室的多层螺旋CT、临床特点及明确诊断对临床治疗的指导意义。方法搜集经多层螺旋CT诊断气管憩室120例患者,结合临床病史及诊疗经过,对其进行分析。结果120例患者,89例患者均有呼吸系统基础病,经常规对症治疗,其中7例肺癌患者行手术治疗,均未对气管憩室进行特殊治疗,好转出院;8例患者以咳血,3例以胸闷、咽部烧灼感为主要症状,CT显示双肺内未见异常,并排除消化及心血管等其他系统疾病,实验性对气管憩室进行治疗,症状明显好转;20例患者,无临床症状,为偶然发现,未做特殊治疗。结论 CT明确诊断气管憩室对临床治疗具有一定的指导意义。

  • 浅谈静脉留置针输液的护理体会

    作者:张岩

    目的:探讨静脉留置针在临床输液中的应用。方法我科于2013年4月至2014年5月,对静脉留置针进行了158例次的临床实验,通过及时的健康宣教,严格的无菌技术操作,加强留置期间的观察及并发症的护理。结果158例采用了静脉留置针的患者一次性成功穿刺148例,成功率94%,发生渗漏5例,静脉炎5例。结论静脉留置针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,使用较为方便,且能够避免因反复穿刺而给患者带来的疼痛感,另外更重要的是在抢救危重患者时,能为患者提供一个快速、有效、方便的静脉补液通道,并且提高了护理工作效率,因此护理人员应掌握静脉留置针输液的使用方法和做好留置针的护理。

  • 经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理体会

    作者:赵晓平

    目的:探讨对良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗的护理体会。方法选取我院收治的良性前列腺增生患者76例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均接受经尿道前列腺电切术,按照护理模式划分为两组,各38例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为围术期护理,对比两组护理效果。结果对照组并发症发生率为23.7%,明显高于观察组5.3%,对比差异明显(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生效果优良,但要相应开展围术期护理,以减少并发症。

  • 早期康复护理对脑血栓患者生活质量的干预价值研究

    作者:薛芬;鲁娟娟;和振娜

    目的:研究早期康复护理对脑血栓患者生活质量的干预价值。方法采用随机分组的方式将2014年8月至2016年4月来我院接受治疗的脑血栓患者122例随机分为观察组和对照组,其中观察组61例采用早期康复护理干预,对照组50例采用常规护理,对比分析两组患者的神经功能缺损情况以及生活质量改善情况。结果观察组患者神经功能缺损改善有效率显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者经过治疗和护理后,其生活质量显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑血栓患者在治疗后应用早期康复护理能够有效的改善患者神经功能缺损情况,并对生活功能加以有效改善,让患者生活质量显著提高,值得在临床上推广应用。

  • PDCA护理模式对缺血性脑卒中患者生活能力康复的影响

    作者:葛庆玲

    目的:探讨PDCA护理模式对缺血性脑卒中患者生活能力康复的影响。方法选取我院2013年1月至2015年8月缺血性脑卒中患者120例,根据数字抽签法分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予常规护理措施,观察组患者给予PDCA护理模式,对比两组患者的生活质量。结果干预3个月后,两组患者的GOS评分、Barthel指数均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,干预3个月后观察组的GOS评分、Barthel指数更高,日常生活能力良好率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA护理模式对缺血性脑卒中患者的生活能力康复具有积极的作用。

  • 激励模式在护理管理中对提高工作效率的作用

    作者:张春艳;黄大平;于蕾;徐蕾

    目的:研究激励模式在护理管理中对减轻护士工作压力的作用,为指导临床护理工作管理提供依据。方法选取2013年3月至2014年9月我科室护士随机抽取24例,通过采用激励模式对护士进行管理,并选择国际通用的综合心理评定表对我科室参加护理管理护士进行心理情况采用匿名调查问卷的形式进行调查,将调查结果比较。结果干预前护士心理评定总分为(0.82±0.03),干预后护士心理评定总分为(0.71±0.05),通过比较前后护士强迫心理表现、护士心情抑郁、焦虑、人际关系敏感情况、敌对、恐惧等等方面明显改善。应用激励模式管理表激发了护理人员的工作热情。通过这些手段,鼓励了护士工作积极性,增加了工作兴趣,护患沟通频次显著增加,病区红灯呼叫率显著降低,患者满意度明显提高可以达到95%以上。大大地提高了工作效率。结论通过进行激励模式护理管理,可有效减轻护士工作压力,提高护士工作的积极性、责任心,提高护理工作质量。

  • 布地奈德联合硫酸特布他林治疗AECOPD的疗效观察与护理

    作者:李艳秋;牛鹿舟

    目的:探讨氧气驱动联合雾化吸入布地奈德与硫酸特布他林雾化混悬液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及护理。方法选取96例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组用常规治疗加甲强龙40 mg静脉输入,观察组采用常规治疗加氧气驱动下布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化吸入,并予以相应的护理干预。对两组患者治疗前后的临床疗效,不良反应及肺功能指标,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,肺功能指标优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于AECOPD患者,使用氧气驱动下布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗并给予相应的护理干预,可显著提高临床疗效,值得临床推广。

  • 老年脑肿瘤晚期并发症的预防及护理

    作者:徐彤;姜霞;许大雪;许丹

    目的:讨论老年脑肿瘤患者晚期并发症的预防以及护理的具体措施。方法选择老年脑肿瘤晚期患者86例进行护理技术加强、提高认真程度、药物使用与检查、健康教育、并发症先兆、生活预防等预防方法和心理护理、肢体功能护理、语言康复护理、自理能力练习、不良反应护理等护理方法。结果经过预防和护理措施在临床上的实施,疾病得到了一定程度的控制,减少了并发症的发生,挽救了患者的生命,其中显效52例(60.47%),总有效率达到90.70%。结论对老年脑肿瘤晚期患者进行并发症的预防及护理,能够增加患者的舒适度,减少医疗费用,提高生活质量,实践证明,护理措施有效,得到了家属及患者的认可,应该推广应用。

  • 肿瘤化疗患者静脉通路的选择原则及临床护理体会

    作者:杨艳;刘琳琳;张丽嬴;陶雨香

    目的:探究肿瘤化疗患者静脉通路选择原则,并进行临床护理体会的总结。方法选取肿瘤化疗患者88例进行静脉通路选择和临床护理对策的实施。结果经过护理措施的实施,成功的改善了患者病情状况,经准确数据显示,显效53例(60.23%),总有效率90.91%。结论经过一系列护理措施的实施,减少了并发症的发生,疾病得到一定程度的控制,挽救了患者的生命,建立了良好的护患关系。实践证明,护理对策是有效可行的,能够减少患者的痛苦,改善患者的生活质量,可以临床推广应用。

  • 分层次管理法在临床护理管理中的综合应用价值分析

    作者:陈丽君;黄婷婷

    目的:分析分层次管理法在临床护理管理中的应用,探讨其应用价值。方法选取70名护理人员,随机分为观察组和对照组,观察组进行分层次管理,对照组采取常规管理。对比两组的理论知识和操作技能评分,积极率和满意率。结果观察组理论知识和操作技能评分、积极率、满意率高于对照组(P<0.05)。结论分层次管理法可以促进护理人员掌握理论知识、操作技能,能明显提高护理人员的工作积极性,提高医师、患者对护理的满意度。

  • 脑血栓患者应用不同护理干预措施的比较研究

    作者:卢春丽

    目的:对比分析不同护理干预措施应用在脑血栓患者中的效果。方法选取我院接诊的脑血栓患者96例进行研究,随机均分为2组,各48例,对照组予以常规护理措施处理,研究组在对照组基础上予以个体化、规范化的心理疏导与早期康复护理措施。观察记录两组患者生活质量评分、焦虑与抑郁评分、住院时间、临床效果及并发症情况,并对比分析。结果研究组生活质量评分明显优于对照组,而焦虑、抑郁评分明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓患者在常规护理基础上予以个体化、规范化的心理疏导与早期康复,可提高临床效果,并改善焦虑、抑郁症状及生活质量,降低并发症发生率,值得借鉴。

  • 急性心血管疾病急救的护理特点分析探讨

    作者:刘冬梅;刘春红;刘虹

    目的:总结急性心血管疾病的急救护理措施。方法对2013年7月至2015年6月我院急诊科收治的124例急性心血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其急救护理措施。结果经过系统、有效的急救护理措施,所有124例急性心血管疾病患者中,治愈105例,治愈率为84.68%;死亡19例,病死率为15.32%。结论对急性心血管病患者进行及时、准确的诊断、急救和治疗措施,可以明显的降低病死率,改善患者的预后,具有在临床上大力的推广应用的临床价值。

  • 喉癌根治术患者医院感染的预防措施及护理对策

    作者:刘红;刘多;杨立新

    目的:探讨进行喉癌根治术的患者如何预防医院感染,并总结其护理对策。方法针对2013年5月至2014年11月到我院实施根治术治疗的58例喉癌患者,采取有效的医院感染预防措施以及具有针对性的护理对策,并对结果进行总结分析。结果在58例患者中,只有5例在治疗过程中出现感染,在医护人员的精心治疗后症状全部好转直至消失,患者生活质量明显改善,总体效果令人满意。结论喉癌根治术患者术后容易引发感染,采取适当的医院感染预防措施,并配合严密的护理手段,患者引发感染的概率降低,效果良好,值得临床学习与借鉴。

  • 不稳定型心绞痛的临床护理观察

    作者:王迎亚

    目的:分析不稳定型心绞痛临床护理措施。方法随机抽取我院收治的不稳定型心绞痛患者90例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组各45例,观察组患者接受综合护理干预,对照组患者接受常规护理。结果观察组每日心绞痛发作次数及持续时间较对照组少,日常生活、躯体功能、精神状态及社会功能明显高于对照组,P<0.05。结论对不稳定型心绞痛患者采取综合护理干预,可明显提高患者生活质量,降低心绞痛发作次数。

  • 全程护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的作用探讨

    作者:曲宏

    目的:研究分析全程护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的作用影响。方法选取我院2013年10月至2014年10月期间收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,对参照组患者予以常规护理方法,对研究组患者予以全程护理方法,观察两组患者的相关临床指标变化情况。结果对两组患者予以不同的护理方法,研究组患者的正压通气治疗依从性明显优于参照组患者的正压通气治疗依从性,数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者予以全程护理,能够达到预期的临床治疗效果,能够提高其治疗依从性,具有较大的临床推广价值。

  • 护理干预对初产妇产后康复的影响

    作者:沈情情

    目的:研究护理干预方式对初产妇产后恢复的影响。方法收集2014年1月至2014年7月在商丘市妇幼保健院住院分娩的128例初产妇临床资料,按照入院时间分成两组,各64例。对照组实施传统产后护理措方式,观察组进行护理干预,分析两组初产妇产后康复情况。结果观察组产妇的产后疼痛、42 d盆底肌紧张度、产后出血等方面恢复程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并发乳腺疾病、乳房胀痛、产褥感染低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对初产妇产后康复具有积极作用,有助于促进伤口恢复,减轻产后痛感,降低产褥病率,提高母乳喂养率。

  • 头针结合促通技术对脑卒中偏瘫康复疗效的观察

    作者:胡建伟

    目的:观察和探讨头针结合促通技术对脑卒中偏瘫康复的临床效果。方法本次入选患者为2014年12月至2015年12月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者120例,所有患者均经CT检查及查体等确诊。根据数字法对患者进行分组,对照组60例,观察组60例,两组患者在性别、年龄、偏瘫程度等一般资料上无差异(P>0.05)可进行组间比较。两组患者均给予常规康复治疗。对照组患者在常规康复治疗的基础上采用促通术进行治疗,观察组患者在常规康复治疗的基础上配合头针结合促通技术进行治疗,患者在治疗前后进行运动功能评价,并用指数量表对患者日常生活能力进行评价,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后对患者的治疗效果进行比较,观察组优级32例,良级26例,差级1例,优良率为98.3%,对照组优级10例,良级25例,差级25例,优良率为58.3%,观察组患者在治疗后的优良率明显高于对照组患者的优良率,且P<0.05统计学差异显著。结论头针结合促通技术对脑卒中偏瘫患者的康复进行治疗疗效显著,可明显提高患者生活质量,且无其他不良反应,有利于偏瘫患者肢体功能的恢复,可在临床上广泛应用。

  • 喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的Meta分析

    作者:张守燕

    目的:评价喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法电子检索Medline、EMbase、Cochrane Library、CBM等数据库及临床试验网站,根据纳入与排除标准纳入筛选文献;参照Cochrane系统评价员手册(5.1.0版)的质量评价标准对其进行质量评价,此过程由两名评价员操作,提取数据进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,涉及1445例病例。分析结果显示:与单用大环内酯类抗生素相比,喜炎平联合大环内酯类抗生素在总有效率[RR=1.12,95%CI(1.07,1.17),P<0.00001]、退热时间[MD=-0.99,95%CI(-1.17,-0.81), P<0.00001]、咳喘消失时间[MD=-1.87,95%CI(-2.29,-1.44),P<0.00001]、啰音消失时间[MD=-1.52,95%CI(-2.15,-0.89),P<0.00001]、胸片(X线)吸收时间[MD=-3.75,95%CI(-4.06,-3.43),P<0.00001]、住院时间[MD=-2.26,95%CI(-2.55,-1.98),P<0.00001]以及降低不良反应发生率[RR=0.54,95%CI(0.38,0.76),P=0.0005]等更具有优势,两组临床疗效的两组临床之间的疗效具有明显差异。结论加用喜炎平后与单用大环内酯类抗生素相比,前者疗效更佳。

  • 小蓟饮子联合爱普利特治疗前列腺增生围手术期出血40例

    作者:杨程

    目的:探讨前列腺增生症(BPH)经尿道前列腺电切术围手术期出血的有效防治方法。方法选取经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症患者80例,其中40例患者术前服用小蓟饮子一剂+爱普列特5 mg,1日/2次,7~10 d,对照组40例,对围手术期出血的有效防治进行分析。结果对照组中,术中输血共3例,平均输血量400 mL,平均每分钟失血量(3.98±1.83)mL;而小蓟饮子联合爱普利特组无1例输血,术中均未输血,平均每分钟失血量(2.89±1.66)mL,两组患者的术中出血量比较差异显著(P<0.05)。结论使用小蓟饮子一剂+爱普列特能使前列腺内血管生成受到抑制,有效的减少TURP术中出血量。

  • 热毒宁注射液治疗病毒性急性气管-支气管炎的临床治疗效果

    作者:岳焕荣

    目的:观察热毒宁注射液治疗病毒性急性器官-支气管炎的临床效果。方法选取2013年7月至2014年7月鞍山市双山医院收治的120例急性气管-支气管炎患者作为研究对象,分成对照组和观察组;对照组采用西药综合治疗,观察组在此基础上施加热毒宁注射液进行治疗;对治疗效果进行比较。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的88.33%,差异显著性(P<0.05);症状消失时间、治疗时间均低于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论治疗病毒性急性气管-支气管炎时采用热毒宁注射液具有显著的临床效果,改善临床症状迅速,值得临床推广使用。

  • 石国璧运用二陈平胃汤的临床经验

    作者:李金平;孙丽;石国璧

    二陈平胃汤由二陈汤合平胃散化裁而成,其方药组成出自明?秦景明撰《症因脉治》,适用于脾胃运化不食,湿痰内阻,胸膈痞闷,或有呕吐泄泻,症情较平胃散症为重的疾病。石老临床注重保护胃气,善于调节气的升降出入,本方为石老治疗脾胃病的常用之方,临证广泛应用于急慢性胃炎,胃溃疡,自主神经功能紊乱等,凡属痰湿中阻,气机失调者。经随证加减,在临床上取得良好疗效。

  • 颈动脉内膜剥脱术围术期心肌缺血的研究

    作者:韩志国;蔡秋萍;徐廷万;刘雁;毕聪杰;邹瑾

    目的:研究颈动脉内膜剥脱术患者围术期肌钙蛋白T浓度的变化。方法65例颈动脉内膜剥脱术均在全麻下完成。记录颈动脉阻断时间及围术期心血管不良事件、脑卒中及术前、术后1、2、3d的肌钙蛋白T的浓度。结果①颈动脉内膜剥脱术术中低血压和心动过缓发生率较高,而术后血压多偏高,需要应用降压药物控制血压。②所有患者肌钙蛋白T的浓度均未超过0.1μg/L。结论全身麻醉下术中控制性升压对于术前ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,无心肌缺血表现的患者是安全的,并不会增加围术期心肌缺血事件的发生率,可安全用于颈动脉内膜剥脱术。

  • 血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死的临床分析

    作者:冯志英;齐延伟;刘宝良;吴忠荣;刘玉香

    目的:探讨血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效。方法分析我院2014年3月至2016年4月收治的126例老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组63例和观察组63例,观察两组老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者抢救成功率、病死率、心肌梗死复发率情况。结果观察组老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者抢救成功率96.8%高于对照组77.8%,病死率1.6%、心肌梗死复发率1.6%均低于对照组9.5%、12.7%,P<0.05,差异均有统计学意义。结论血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死临床治疗效果明显,预后良好,值得临床推广应用。

  • 糖尿病护理团队在风险管理中的应用效果分析

    作者:刘丽;姜芬;赵亚楠

    目的:探讨建立糖尿病护理团队对于护理风险管理的应用效果并分析。方法选取2015年3月至2016年4月期间,前来我院接受糖尿病治疗106例患者作为研究对象,随机将其等分为两组,其中对照组53例,实施常规护理手段;研究组53例,行糖尿病护理团队干预下的护理。监测所有患者护理前后,空腹血糖和餐后2h血糖指标,并比较两组患者接受相应护理3个月后,口服药物漏服、胰岛素漏注射、低血糖等不良事件发生情况,同时调查患者对医院和护理过程的满意程度。结果两组患者实施护理后空腹血糖和餐后2h血糖相较于实施前均有所降低,而不良事件发生率研究组要明显低于对照组(P<0.05),通过对患者的满意度调查,显示研究组患者的满意率为92.45%,要显著高于对照组的75.47%(P<0.01)。结论成立糖尿病护理团队应用于糖尿病患者的临床护理干预,不仅有利于患者血糖的降低,也有助于提升医院护理质量,降低护理风险,从而提高患者对护理工作的满意度,改善护患关系,值得在临床上推广实施。

  • 急性脑梗死应用依达拉奉治疗的用药效果初步评价

    作者:杨训永

    目的:评价急性脑梗死应用依达拉奉治疗的临床效果。方法本次研究患者为我院2014年9月至2015年9月期间收治的急性脑梗死患者180例,随机将患者分为对照组和观察组每组患者90例,两组患者在性别、平均年龄、平均发病时间等基本资料上无统计学差异(P>0.05)可进行组间比较。两组患者均接受脑梗死常规治疗,给予患者银杏叶提取物注射液,同时口服阿司匹林,根据患者病情给予抗高血压、调脂、控制血糖等规范化治疗。观察组患者使用依达拉奉注射液;对照组患者使用安慰剂注射液,安慰剂中不含有依达拉奉,且符合安慰剂的制备要求,外观和形态与依达拉奉相同。观察两组患者治疗前和治疗后7、14、21 d的NIHSS评分(神经功能缺损评分)和Barthel指数(BI)评分(ADL日常生活能力评分),根据神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化情况进行疗效评价。结果两组患者经过治疗后,第7天的NIHSS评分和BI评分改变均优于治疗前的NIHSS评分和BI评分,观察组和对照组患者在治疗后第7天的NIHSS评分和BI评分无统计学差异(P>0.05);在治疗后第14天、第21天观察组的NIHSS评分和BI评分改变均明显优于对照组患者,两组NIHSS评分和BI评分差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的神经功能缺损改善情况明显高于对照组患者,且P<0.05具有统计学差异,在治疗中两组治疗中出现不良反应的患者均未得到特殊治疗自行好转,两组患者不良反应率无统计学差异。结论依达拉奉静脉注射可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺失和日常生活能力,也可改善脑梗死患者的远期生活能力,无明显不良反应,值得在临床上广泛应用。

  • 心脉隆注射液对Ⅰ型心肾综合征患者的临床疗效分析

    作者:隋萍

    目的:分析心脉隆注射液对Ⅰ型心肾综合征患者的临床疗效。方法选择2014年10月至2016年1月诊断Ⅰ型心肾综合征患者120例,以信封法随机分为观察组与对照组各60例。对照组患者按照2014年中国急性心力衰竭诊疗指南给予规范处理;观察组患者在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液。治疗时间为5 d。比较2组患者治疗后血清肌酐(Scr,μmol/L)、胱抑素C(CysC,mg/L)、血浆钠尿肽(BNP,pg/mL)水平,采用酶联免疫吸附法检测患者血清白细胞介素-6(IL-6,U/L),肿瘤坏死因子-α(TNF-α,U/L)水平变化。结果与治疗前比较,治疗后观察组与对照组患者血肌酐、胱抑素C、血浆钠尿肽与血清IL-6、TNF-α水平下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可以降低Ⅰ型心肾综合征患者血浆钠尿肽与血肌酐、胱抑素-C水平,改善心肾功能。分析其机制与下调血清炎性反应因子水平有关。

  • 手术室护理人员医院感染防控认知度的调查分析

    作者:王艳波

    目的:调查分析手术室护理人员的医院感染防控认知度。方法选取2013年10月至2015年9月的50名手术室护理人员为研究对象,将其采用医院感染知识调查问卷进行调查评估,然后将评估结果进行统计,并比较其中不同文化程度、护龄及职称者的评估结果。结果50名手术室护理人员的医院感染防控认知度存在一定差异,其中文化程度较高、护龄较长及职称较高者的医院防控知识认知度较高者比例高于文化程度较低、护龄较短及职称较低者,P均<0.05,均有显著性差异。结论手术室护理人员的医院感染防控认知度存在一定差异,且不同文化程度、护龄及职称者的差异较为明显,应给予针对性干预。

  • 护理专业学生实习教育的现状及对策研究

    作者:徐美霞

    临床实践是高校医学教育的后环节,是护理专业学生从医学理论阶段向临床实践阶段过渡的桥梁。实习质量的好坏将直接关系到学生今后技能水平和综合素质的发展。本文通过综合分析了当前护理学生实习教育现状,探究相应的对策,以求不断提升临床实习教育的质量与效果。

  • 某市理发店、美发店空气中氨的检测结果分析

    作者:孙莉

    目的:了解锦州市理发店、美发店空气中氨的含量情况,以保障人们的身体健康。方法随机抽取锦州市47家理发店、35家美发店,共计136个采样点(面积<20 m2选取1个采样点,面积>20 m2的,选取2个采样点,分别在烫染区和剪发区设置采样点)。按照《公共场所卫生检验方法》第2部分:化学污染物(GB/T 18204.2-2014),8.2纳氏试剂分光光度法,测定理发店、美发店空气中氨的含量。结果共检测样品136份,空气中氨的合格率为61.0%。结论理发店、美发店空气中氨的污染严重,危害人们的身体健康,希望人们加强防护意识。

  • 探讨影响细菌性食物中毒检出率的各种影响因素及防止措施

    作者:祝喆;姚秀林

    目的:探讨影响细菌性食物中毒检出率的各种影响因素及防止措施。方法回顾性分析2005年6月至2015年7月我县发生的25起细菌性食物中毒的临床资料,分析影响临床细菌性食物中毒检出率的相关因素,探讨针对性防止对策。结果25起食物中毒中,1起因食物中毒报告不及时,2起已经入院治疗并且应用抗生素,1起因监督技术人员经验不足,1起因不准确的样品采集、2起由于实验室人员工作失误、陈旧的检验设备引起。10年共计7起食物中毒没有查到致病原因。结论明确细菌性食物中毒检出率的各种影响因素之后,及时采取针对性预防措施,可显著提高细菌性食物中毒的检出率,及时为临床的诊断、治疗提供可靠依据。

  • 药房药品调配差错的影响因素分析与研究

    作者:闫玉牛

    目的:探讨医院药房药品调配差错的相关影响因素,研究有效措施进行干预,以有效降低出现药品调配差错的概率。方法对我院2014年4月至2016年4月于差错登记本记录关于药品调配差错事件的相关情况进行分析,分析导致出现药品调配差错的有关影响因素,并且研究有效的预防措施,将药师调剂质量显著提高,终将药学服务水平显著提高。结果在此时间段共出现调配差错事件102例,但是差错事件未对患者造成影响。针对差错事件的类型进行观察发现,主要体现为:表现为药物数量差错事件31例,表现为药物品种差错事件21例,表现为药物剂量同药物剂型差错事件12例,表现为包装相似差错事件11例,表现为生产厂家差错事件11例,表现为划价差错事件6例,表现为退药差错事件4例,表现为医师处方差错事件3例,表现为发错科室差错事件2例以及位置相邻取错药事件1例。终发现导致出现药品调配的主要问题集中于药师自身。结论要求医院针对药房药师在进行调配工作的每一环节需要进行明确规范,针对药师的工作在固定时间展开业务培训,彼此之间进行相关经验的交流,将药师在进行药品调配过程中具有的风险意识以及差错事件防范意识显著增强,总结具体的控制方法,进而将因为药品调配导致的差错损失有效减少,将用药安全隐患有效降低。

  • 医院西药库房环境管理对保障药品质量的意义评价

    作者:王丽慧

    目的:评价分析医院西药库房环境管理对保障药品质量的意义。方法回顾性分析影响本院西药库房环境管理的相关因素,并制定相应的改善措施。结果西药库房保障药品质量的重要环节在于药物的温度、光度与湿度的管理,院方要根据不同药品的属性做好合适的存放安排与管理预防工作,并对库房仪器进行定期检查维修,以此来创造药品存放的理想环境。结论西药库房环境管理工作会直接影响到存放的药品质量,此项工作的合理进行能够有效减少药品变质的现象发生。

  • 某市建立团体应急保障献血队伍的必要性和紧迫性

    作者:李佳

    1998年10月1日《献血法》实施后,我国建立了无偿献血制度,血液安全得到较好保障。近年来,随着医疗保障水平不断提高,临床用血量“井喷式”增长[1],同期无偿献血人次增长速度明显滞后于临床医疗发展的需要,各地血液供应不足的情况时有发生,媒体关于阶段性缺血的情况常用“血荒”一词来描述。现以丹东地区无偿献血现状为例,阐述建立团体应急保障献血队伍的必要性和紧迫性。

  • 针刺疗法治疗支气管哮喘综述

    作者:姚俊丽;刘华;陈黎;孔令万;周彦平;朱一冰

    支气管哮喘当今已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,属于中医学“哮病”范畴。中医针刺疗法治疗哮喘历史悠久,疗效显著,尤其治疗哮喘缓解期疗效突出。临床研究方面主要通过对外周血检测,肺功能监测,症状记录等方式对临床疗效进行判定;在动物实验方面近年来研究观测指标的种类更多,成果也颇丰,但在其观测指标的作用机制上还需要更深入的研究。

  • 急性呼吸窘迫综合征机械通气肺复张的研究进展

    作者:覃冬;汪勇俊

    急性呼吸窘迫综合征的治疗以呼吸支持为主,机械通气策略对患者症状和预后的改善具有一定效果。但小潮气量会干扰塌陷肺泡复张,需要联合肺复张以及肺保护促使肺泡开放。由于肺复张的影响因素较多,为进一步促使有效肺复张策略的实施,本研究就急性呼吸窘迫综合征机械通气肺复张的研究进展综述如下,旨在为肺复张的运用及实施提供依据。

  • D抗原遮断引起Rh(D)定型困难的分析

    作者:程从远;李海云

    目的:正确鉴定新生儿的血型,找出新生儿溶血病原因,制定合理的治疗方案。方法用直抗、游离试验、放散试验、不规则抗体筛选及抗体鉴定试验鉴定其Rh(D)血型。结果该患儿为B型Rh(D)阳性,由母体IgG抗-D抗体引起新生儿溶血。结论由于抗-D抗体致敏了红细胞而误认为Rh(D)血型为阴性。

  • 溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法

    作者:杨玲

    目的:本文主要探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法。方法将同一个标本分为两管,一管制成溶血血清标本,另一管属于未溶血血清标本。观察比较溶血血清标本和未溶血血清标本的高密度脂蛋白、三酰甘油、白蛋白、Na+、K+、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白等指标。结果未溶血血清标本的Na+测定值明显高于溶血血清标本,K+、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白等明显低于溶血血清标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血清样本的高密度脂蛋白、三酰甘油、白蛋白测定值没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论本次研究结果表明,溶血会导致很多生化指标测定结果发生相应的改变,而通过利用血清Hb浓度,则可以很好的纠正这些生化指标。

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