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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床对照研究

    作者:王晔

    目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.

  • 长期住院慢性精神病患者服药依从性的影响因素及对策

    作者:何凤英

    目的 探讨长期住院慢性精神病患者服药依从性的影响因素及对策.方法 通过对我院经治的76 例长期住院慢性精神病患者的临床资料进行回顾性分析,总结服药依从性的影响因素及对策.结果 认为对疾病缺乏认识、信心不足、药物不良反应明显、经济条件限制、家属支持不良是人服药依从性的影响因素.结论 注重影响长期住院慢性精神病患者服药依从性的各因素,加强护理工作,对疾病的治疗有很大的帮助.

  • 阴道镜诊断宫颈癌前病变的临床探析

    作者:林苏瑜

    目的 对阴道镜诊断宫颈癌前病变的有效措施和价值进行探究.方法 回顾性分析我院自2010 年1 月至2011 年1 月的420 例阴道镜活检患者的临床资料.结果 阴道镜活检在宫颈癌前病变诊断中的灵敏度是80.63%,特异度是91.82%,阴道镜诊断的阳性率随病变程度的增加而增加.结论 阴道镜活检在宫颈癌前病变中具有显著的临床应用价值

  • 高血压脑出血微创穿刺引流术的时机探讨

    作者:陈艳龙

    目的 探讨高血压脑出血微创穿刺引流术的时机.方法 选取2008年1月至2011年2月于本院进行治疗的66例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为A组和B组各33例,A组在7h内进行微创穿刺引流,B组则在7h后进行治疗,后将两组患者的治疗效果、ADL 分级及并发症发生率进行统计及比较.结果 A组在治疗效果、ADL分级及并发症发生率方面均有明显的优势,P均<0.05,均有显著性差异.结论 高血压脑出血微创穿刺引流术应早期进行,可显著改善患者的预后.

  • 心理干预对中重度斑秃及全秃、普秃患者心理与治疗的影响

    作者:孙颖

    目的 探讨心理干预对中重度斑秃及全秃、普秃患者心理与治疗的影响.方法 采用病例对照研究方法,对60 例患者进行随机分组,心理干预治疗组30 例,常规治疗对照组30 例,在治疗前和治疗4、8、16 周检测SAS(焦虑自测量表)、SDS(抑郁自测量表),同时观察临床疗效,并作组间比较分析.结果 治疗8 周后,SAS 值组间存在差异,治疗组优于对照组,SDS 值组间比较无差异,16 周后,两组SDS、SAS 值均下降,治疗组下降明显,且治疗组临床疗效优于对照组.结论 心理干预可以缓解重度斑秃及全秃、普秃患者抑郁、焦虑情绪,对临床疗效起到一定促进作用.

  • 腹腔镜治疗输卵管妊娠手术方法及技巧总结

    作者:陈闯;李焱

    目的 总结腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术方法及技巧.方法 对87 例腹腔镜治疗输卵管妊娠从切口选择、手术方法、手术取物方法分析总结.结果 87 例患者除1 例开腹外均顺利进行手术治疗.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠可使手术更加微创,患者损伤更小,恢复更快.

  • 妇科恶性肿瘤放射介入治疗40例临床分析

    作者:刘志华

    目的 探讨放射介入技术在治疗妇科恶性肿瘤的安全性及有效性.方法 将符合标准的78 例妇科恶性肿瘤患者按治疗方式随机分成观察组(行放射介入治疗联合药物化疗)40 例和对照组(行腹腔镜切除术)38 例.结果 观察组中肿块消退情况和临床症状缓解情况均明显优于对照组,且比较二者总有效率有统计学差异(P<0.05).观察组并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的26.32%,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 放射介入治疗妇科恶性肿瘤具有简便、安全、有效、微创和并发症少等优点,有广泛的应用和发展前景.

  • 儿童弱视36例分析

    作者:车维娜

    目的 对36 例儿童弱视的分类,诊断,治疗进行分析,使家长对儿童弱视予以正确认识.方法 对在吉林省辽源市中医院治疗的36例儿童弱视患者进行分析.结果 戴合适屈光不正眼镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪治疗效果良好,患者应积极治疗并定期随访.结论戴镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪只要持之以恒就能预后良好.

  • 探讨便常规早期筛查结直肠病变的应用价值

    作者:屠本慧

    目的 对比体检人群应用FOBT(便潜血试验)全自动的数值化仪器,以及应用免疫快检卡来进行癌前病变和直肠癌筛查的临床意义.方法 将我院2007 年10 月至2011 年8 月,我科进行体检的3500 例粪便标本,应用FOBT(便潜血试验)全自动的数值化仪器,以及应用免疫快检卡分别予以筛查,并对其中的阳性病例再进行结直肠镜检和病理分析.结果 在全部受检者中,应用仪器法检出阳性者为168 例,其阳性率是4.80%;应用快检卡检出阳性者为161 例,其阳性率是4.60%,两种方法的检测结果具有显著的相关性(P<0.01);其中仪器的相对灵敏度是96.8%,而快检卡的相对灵敏度是93.5%,其二者符合率是92.4%.结论 应用数值化仪器对便潜血进行定量分析,不仅能够客观的反应其出血的程度,而且能够大限度的减低患者结直肠癌和其癌前病变的误诊率.

  • 马来酸曲美布汀联合培菲康治疗肠易激综合征50例临床观察

    作者:高克义

    目的 观察马来酸曲美布汀联合培菲康治疗肠易激综合征的临床治疗效果.方法 根据罗马Ⅲ诊断标准,选择我院2009 年5 月至2011 年100 例肠易激综合征住院患者.以上患者均同意参加本试验.所选患者被随机分为观察组和对照组.对照组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;连续应用4 周.观察组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;同时给予培菲康420mg 口服,每天3 次.连续应用4 周.嘱咐患者在治疗期间停服其他药物.结果 观察组显效例37 例,有效11 例,无效1 例,观察组总有效率为96.0%,对照组显效30 例,有效10 例,无效10 例,对照组总有效率为80.0%;观察组治疗后临床效果评定后总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀联合培菲康能够显著改善肠易激综合征患者腹泻腹痛等临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.

  • 双相气道正压通气、VV+与辅助-控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果比较分析

    作者:黄文达

    目的 探讨双相气道正压通气、VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者90 例,依据机械通气方式不同分为三组,双相气道正压通气组30 例、VV+ 与辅助- 控制通气组30 例、压力支持通气组30 例.结果 VV+ 与辅助- 控制通气组、压力支持通气组PIF、Pplat、PIP 均明显低于双相气道正压通气组,Cst 明显高于双相气道正压通气组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果较明显,值得临床推广应用.

  • 结节性甲状腺肿术后复发再手术效果观察

    作者:潘志洪

    目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发再手术效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的结节性甲状腺肿术后复发患者临床资料,根据患者临床特点实施再手术治疗.结果 结节性甲状腺肿术后复发再手术均顺利完成,痊愈60 例(66.7%)、显效25 例(27.8%),无效5 例(5.6%),总有效率为94.4%.术中1 例发生喉返神经损伤,未经处理3 个月自行恢复,还有1 例甲状旁腺损伤.结论 结节性甲状腺肿术后复发再手术难度较大,只要熟练掌握手术技巧,精细操作,可以提高手术成功率,减少术后并发症的发生.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察——附228例报道

    作者:王钦义

    目的 探讨综合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 2001 年1 月至2010 年6 月收治腰椎间盘突出症228 例,实施卧床休息、骨盆牵引、药物治疗及功能锻炼.结果 经临床治疗观察,228 例患者平均住院25d,优135 例,占59.2l%;良78 例,占34.21%;可8 例,占3.51%;差7 例,占3.07%.进行一年随访,无加重和复发,显效和好转者也在原有基础上有明显改善.结论 以卧床休息、骨盆牵引、药物治疗、康复理疗、功能锻炼、等保守治疗,对于解除腰椎间盘突出症给患者带来的痛苦,有其较明显的优势,值得临床应用.

  • 白内障术后高眼压的高危因素分析

    作者:王旭

    目的 探讨分析白内障术后高眼压的高危因素,以为其治疗预防提供依据.方法 选取2008 年1 月至2011 年6 月于本院进行手术治疗的1526 例白内障患者为研究对象,将其术后高眼压的发生率进行统计分析,并将其与年龄、是否合并基础疾病、是否高度近视、是否有眼外伤及是否有炎症等的相关性进行研究分析.结果 1526 例白内障手术患者共发生高眼压34 例,发生率为2.23%,其中年龄65 岁及以上发生率高于65 岁以下,合并基础疾病者高于未合并基础疾病者,高度近视者高于其他患者,眼外伤者高于无眼外伤者,合并眼部炎症者高于无合并疾病者,P 均< 0.05,均有显著性差异.结论 白内障术后高眼压的原因较多,在围术期应引起重视,以尽量降低高高眼压发生率.

  • 绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇的临床观察

    作者:李德榕

    目的 探讨绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇的方法及效果.方法 将2009 年8 月至2011 年8 月来我中心自愿要求取环的绝经后妇女80 例随机分为观察组40 例(用药后再常规取环)和对照组40 例(常规取环),对两组的手术情况进行对比.结果 两组宫口扩张直径相比差异具有显著性 (P<0.05).观察组的手术成功率为100%(40/40),对照组的成功率为82.50%(33/40),两组的成功率相比差异具有显著性(P<0.01).结论 绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇可以明显改善宫颈条件,提高取环的成功率.

  • 腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

    作者:韦玉荣

    目的 探讨腹壁横切口二次剖宫产的手术效果.方法 将2010 年1 月至2011 年8 月我院收治的二次剖宫产产妇60 例随机分为观察组30 例(腹壁横切口)和对照组30 例(腹壁纵切口),对两组的手术情况进行对比.结果 观察组盆、腹腔的总粘连率为56.67%(17/30),对照组的为20.00%(6/30),两组的总粘连率相比差异有显著性 (P<0.05).两组的胎儿娩出时间及手术操作时间相比差异有显著性(P< 0.05),两组的术中出血量相比差异无显著性(P>0.05).结论 腹壁纵切口剖宫产二次手术较腹壁横切口剖宫产二次手术结局好,可以减少手术时间,同时减少手术的创伤.

    关键词: 腹壁 横切口 纵切口
  • 心理护理在人工流产中的应用与分析

    作者:汪玉娜

    目的 探讨心理护理在人工流产术中的应用.方法 将300 例要求人工流产的患者随机分为观察组(150 例)和对照组(150 例),对照组给予常规护理;观察组除予以常规护理外还予以术前、术中相应的心理护理.结果 两组患者的恐惧、紧张程度、疼痛及RAAS 的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对不同心理特点人流患者采取不同的心理护理措施是现代护理人员努力探讨的方向.

  • 探讨硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术126例的护理措施

    作者:周生敏

    目的 观察整体护理在妇科腹腔镜手术中的临床效果,探讨降低手术并发症的有效护理措施.方法 本科收治的126 例行硬膜外麻醉下腹腔镜手术的妇科疾病患者,随机分为2 组,对照组(n=63)给予常规妇科手术护理,观察组(n=63)给予整体护理措施,对比两组的术后恢复情况、术后并发症发生情况.结果 观察组患者经整体护理,住院时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);对照组并发症发生率为26.98%,显著高于观察组的6.35%(P<0.05).结论 整体护理措施可促进硬膜外麻醉下妇科腹腔镜手术患者的术后康复,缩短住院时间并降低术后疼痛发生率,整体护理措施具有临床应用价值.

  • 血液病区患者医院感染相关因素及护理预防对策

    作者:王荣

    目的 探讨血液病区患者医院感染相关因素及护理预防对策.方法 选择2009年6月至2011年6月血液病区患者作为研究对象,查阅患者病历资料进行医院感染的诊断,比较医院感染组(观察组)与按照1:1选择的无医院感染(对照组)年龄、性别、病程、有创诊治操作、预防应用抗生素、住院时间等差异.结果 2 年中收治的血液病患者中合并医院感染患者50 例,包括有呼吸系统感染52.00%,消化系统感染24.00%,其他24.00%.观察组年龄(60.67±14.67)岁、有创诊治操作42.00%、预防应用抗生素54.00%、住院时间(30.34±12.78)d 高长于对照组的(52.56±13.12)岁、24.00%、26.00%、(19.42±6.56)d (P<0.05),是医院感染效果因素.结论 血液病区患者医院感染发生率较高,影响因素较多,通过加强老年患者营养,增强抵抗力;尽可能减少有创性操作;注意抗生素使用的针对性;尽量缩短住院时间护理预防措施减少医院感染的发生.

  • 负压封闭引流(VSD)在下肢开放性骨折合并软组织缺损创面的护理

    作者:陈世云

    目的 探索负压封闭引流技术在治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损创面的护理要点.方法 2009 年4 月至2011 年7 月,对12 例应用VSD 治疗损伤创面患者进行临床护理观察.结果 12 例患者行负压吸引5~14d 后,创面感染控制,肉芽组织生长良好,行游离植皮或皮瓣转移术闭合创面,植皮或皮瓣全部成活,无护理并发症.结论 术前积极充分准备,术后维持有效负压吸引,密切护理观察是护理关键环节.

  • 优质护理在提高产科住院患者满意度中的应用

    作者:张小琴

    根据江苏省卫生厅下发的"2010 年优质护理服务示范工程"的要求,我院积极响应,于当年就将产科作为优质护理服务试点病房,全面开展优质护理服务.我科以优质的护理服务,规范的护理行为和全程的护理责任作为优质护理服务的基础,遵循"以人为本"的整体护理理念,以责任制整体护理为工作模式,深入探索基础护理和专科护理相结合的安全、专业的临床护理服务.经过一年多的实践过程,优质护理服务趋向成熟,住院患者满意度也得到大幅提升,现汇报如下.

  • 不同护理模式在改善剖宫产产妇产后生存质量中的效果比较

    作者:邱春艳;金英福;穆源颖

    目的 探讨不同护理模式对于改善剖宫产产妇产后生存质量的效果.方法 选取410 例剖宫产产妇,随机分为具有可比性的两组,其中对照组按照传统模式进行护理,观察组按照Orem 模式及整体护理相结合的方式进行护理.记录泌乳情况、肛门排气时间、平均住院时间以及患者对护理满意度.结果 观察组患者前3 天泌乳情况明显优于对照组;肛门排气时间及住院时间较对照组明显降低;满意度明显提高.以上各指标两组之间比较差异明显,有可比性(P<0.01).结论 通过Orem 护理模式及整体护理模式的联合应用,可以有效提高剖宫产产妇产后生存质量.

    关键词: 护理 Orem 剖宫产
  • 浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用

    作者:赫丽杰;丛辉;卢德祥

    随着泌尿外科患者数量的增加,这使得泌尿外科护理成为临床护理工作中一个十分重要的环节.随着我国经济的不断的繁荣,人们对于自身的健康的关注程度也随之不断的上升,泌尿外科患者对于护理的要求也在不断的提升.实践证明护理工作质量的高低将会直接影响临床治疗的效果,对于泌尿外科患者的恢复速度也有很大的影响.面对泌尿外科护理工作的新形势和新要求,应该将人性化护理用于日常的护理工作当中,在对患者护理期间能够舍身处地的为患者着想,使患者感觉到温暖,从而保持心情舒畅,能够更好的配合治疗,终取得良好的治疗效果.

  • 产科护理缺陷原因分析及防范措施

    作者:胡霞

    临床护理工作中,需将风险管理持续进行,特别是对产科护理的各个环节,需对护理人员进行培训,让其增强风险管理意识和掌握护理风险因素,针对存在或潜在的因素进行分析,规范操作程序,制订相应的工作流程,对产科护理制度严格执行,加强低年资护理人员的培训,大限度的降低产科的护理缺陷和护理风险,为产妇提供真正优质、安全、有序的护理服务.

  • 新生儿外周动静脉同步换血不良反应的临床护理效果观察

    作者:何少玲

    目的 通过对新生儿外周动静脉同步换血不良反应的发生及护理效果的观察,来探讨护理对策及预防.方法 2006 年6 月至2010年5 月在本科室实施外周静脉同步换血的45 例患者中7 例患儿出现不良反应,对其不良反应临床护理进行回顾分析,分析、总结发生原因、处理及转归.结果 4 例发生类休克样症状,暂停换血,根据具体情况分别进行保暖、吸痰、吸氧以及遵医嘱药物处理,症状缓解;2 例动脉穿刺点近周皮肤发白,暂停抽血并减慢换血,实施保暖的同时局部按摩3~5min 后,症状缓解;1 例因局部凝血功能障碍等原因,穿刺点在拔针后出血不止,进行加压包扎止血的同时采用血凝酶静脉推注后缓解.术后经护理无不良现象出现.结论 临床治疗迅速、有效,操作简单,但是实际操作中的情况相对复杂,有一定的不可测性,因此,应在高度重视护理工作,预防不良状况发生.

  • 开胸手术的康复护理

    作者:解风华

    目的降 低开胸手术患者的术后并发症.方法 对80 例开胸手术患者实施康复护理措施,分术前康复指导和术后康复护理进行.结果 80 例开胸手术患者术后康复顺利,无并发症发生,痊愈出院.结论 运用康复护理能加快开胸手术患者的早日康复,降低开胸手术患者的术后并发症,减轻患者的经济负担.

    关键词: 开胸手术 康复 护理
  • 急性心力衰竭患者的护理

    作者:张淑荣

    目的 探讨急性心力衰竭患者的护理方法.方法 回顾性分析总结46 例急性心力衰竭患者临床资料.结果 患者对护理工作满意,能积极配合治疗,未因护理工作的原因产生不良并发症.结论 护理是治疗急性心力衰竭患者过程中的重要组成部分,有效的护理干预措施是患者康复的基础.

    关键词: 急性心力衰竭 护理
  • 肠溶阿司匹林治疗老年肠运动功能异常性腹泻疗效观察

    作者:王胜

    目的 探讨肠溶阿司匹林对老年性肠运动功能异常性腹泻的治疗效果.方法 对本院2007 年1 月至2011 年7 月期间本院收治的86例老年肠运动功能异常性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予整肠生胶囊2 粒每次,每天3次口服,观察组在应用整肠生胶囊的基础上加用肠溶阿司匹林每次0.1g,每天3 次口服,统计治愈率及不良反应发生率,评价治疗效果.结果 观察组43 例,2d 后治愈30 例,治疗2d 时的治愈率为69.77%,对照组43 例,2d 后治愈18 例,治疗2d 时治愈率为41.86%,观察组治愈率明显高于对照组,P < 0.01,具有统计学意义,两组均未发生明显不良反应.结论 肠溶阿司匹林能够减慢肠蠕动,促进营养物质的吸收,并且具有抗炎作用,能够调节菌群失调,抑制肠道炎症,与地衣芽孢杆菌制剂整肠生胶囊联合使用,对老年肠运动功能异常性腹泻具有良好的治疗效果,并且无明显的不良反应.

  • 高频超声在2型糖尿病与高血压患者对下肢动脉粥样硬化影响的对比研究应用

    作者:陈言广;马艳华

    目的 研究糖尿病(DM)与高血压(HP)患者下肢动脉粥样硬化(AS)的发病率,重视DM 患者AS 的防治,为临床提供理论依据.方法 应用高频彩色多普勒超声观察130 例DM 合并AS 患者与100 例单纯HP 患者对照组下肢动脉.对两组下肢动脉内- 中膜厚度、有无粥样硬化斑块的发生、管径狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 DM 组下肢血管管腔的内- 中膜厚度、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于HP组.内-中膜厚度增加及硬化斑块的发生率以动脉分叉bifurcation 明显,而管腔狭窄、闭塞以股浅、胫前动脉为重,足背动脉重.结论 DM 患者较单纯HP 患者更容易并发和加重下肢AS,高频彩色多普勒超声检查可以为临床诊疗提供可靠的信息.

    关键词: 糖尿病 高血压
  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉160例临床分析

    作者:李素贞

    目的 对患有子宫内膜息肉的患者采用宫腔镜手术的方式进行治疗的临床效果进行对比分析.方法 采用随机抽样的方式,在2006年1 月至2010 年1 月这四年时间里,抽取160 例在我院就诊的被确诊为子宫内膜息肉的临床患者病例,再将其分为A、B 两组,平均每组80 例患者,A 组患者选择宫腔镜定位后刮宫术进行治疗;B 组患者采用单纯的宫腔镜宫内膜息肉切除术进行治疗.对两组患者在临床治疗效果、手术出血量和手术时间、并发症和不良反应现象等方面进行系统的对比分析.结果 分析结果表明,B 组患者的临床治疗效果与A 组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P < 0.05);该组患者的手术时间和书中出血量也明显少于A 组患者,有显著的统计学差异(P < 0.05);且出现术后并发症和不良反应的患者例数较A 组少,有显著的统计学差异(P < 0.05).结论 利用宫腔镜技术对患有子宫内膜息肉的患者进行治疗,其临床治疗效果、患者转归、并发症情况,均较开腹手术理想,且具有安全性高、微创等独特优势,可以作为临床对该病患者进行治疗的首选方法,在今后的临床治疗工作中进行应用.

  • 血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响

    作者:周隽;于宠;王玮;田青

    目的 探讨高血压病昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响.方法 住院高血压患者146 例,行无创血压检测,根据血压节律变化分为杓型和非杓型两组,所有患者均行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度及粥样斑块形成,进行统计学分析.结果 非杓形组的颈动脉内中膜增厚及粥样斑块形成明显高于杓形组.结论 非杓型血压促进动脉粥样硬化形成,增加心脑血管事件的风险.

  • 不同剂量弗氏完全佐剂对类风湿关节炎模型大鼠复制的影响

    作者:彭传玉;罗磊;胡玲;宋小鸽;唐照亮;吴子建;蔡荣林;郝峰;胡吴斌

    目的 观察不同剂量的弗氏完全佐剂对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)模型复制的影响,探讨RA 模型复制中弗氏完全佐剂的佳注射量,以期为RA 的实验研究提供较好的模型复制方法.方法 采用"病证结合"复合佐剂性关节炎模型复制方法,即"风、寒、湿"环境因素+弗氏完全佐剂的模型复制方法,观察不同注射量的弗氏完全佐剂对RA 模型复制的影响.结果 0.1mL模型复制组有自愈的趋势;0.15mL模型复制组大鼠体质量、跖围改变呈进行性下降趋势,X线可见骨质破坏情况较贴近临床患者骨质的改变;0.2mL模型复制组骨质呈粉碎性破坏.结论 0.15mL注射量可能是RA模型复制中的佳注射量.

  • 乙烯雌酚治疗中老年女性骨质疏松症的临床研究

    作者:周敏华

    目的 研究和探讨乙烯雌酚对治疗中老年女性骨质疏松症的临床疗效和意义.方法 将2009 年10 月至2010 年10 月在我院进行骨质疏松治疗的73 例中老年女性患者作为入选病例,按其意愿分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加乙烯雌酚片口服,一日0.25~0.5mg,每隔3 周停药1 周.结果 经过3 个周期的治疗,73 例患者,共有54 人病状得到改善,总有效率为73.97%,其中治疗组36 人,有效率85.71%,对照组18 人,有效率58.06%,治疗组明显高于对照组.结论 乙烯雌酚在治疗中老年女性骨质疏松症的应用中,可以有效提升患者体内骨量(BMD)和血清钙含量,改变骨组织对甲状腺旁腺激素的敏感性,重新催生新的骨基质,对骨质流失有明显的疗效.

  • 嗜铬细胞瘤手术前后的护理体会

    作者:李扬;张秀英

    目的 探讨嗜铬细胞瘤手术前后的病情观察及护理.方法 对16 例嗜铬细胞瘤的手术患者,做好术前的用药观察、心理护理、术前的健康教育及术后的监测及外科护理.结果 16 例患者均顺利度过围术期,术后恢复良好,无严重并发症发生,如期出院.结论 充分的术前准备及手术前后细致的病情观察与护理可以有效提高手术治疗的成功率,提高治愈率.

  • 妇产科术后并发急性假性结肠梗阻护理分析

    作者:张道珍

    目的 对在接受手术治疗的妇产科患者在手术后并发急性假性结肠梗阻后的具体措施和相应的护理体会进行总结.方法 抽取20 例在我院妇产科接受手术治疗后并发急性假性结肠梗阻的临床患者病例,采用非手术的临床保守方法对其进行治疗,在治疗的过程对患者进行全面周到且有针对性的护理干预,对护理干预的具体措施和相应的体会进行总结.结果 研究结果显示,在对并发急性假性结肠梗阻的患者进行治疗的过程中,我们分别对其进行了包括观察腹部体征、胃肠道加压、低压灌肠在内的护理干预,所有患者的病情均得到有效控制,并在预计的时间内康复出院.结论 对于接受手术治疗后并发急性假性结肠梗阻的妇产科患者,采用非手术的临床保守疗法就可以使该并发症现象得到有效控制,但是在治疗期间必须对患者进行有效的护理干预,这对于该并发症的控制有积极的促进作用.

  • 孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎临床疗效分析

    作者:李广波;秦娜;李源;庄探月;孙文娟

    目的 探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 50例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组25 例和对照组25例,两组均采用相同综合治疗,治疗组加服孟鲁司特钠,6个月以下2.5mg/d,6个月以上4mg/d,每晚服用1 次,疗程至症状和体征消失,观察喘憋、肺部体征改善时间;并对所有病例随访3个月,观察各组患儿在此期间再次出现喘息的例数及复发率.结果 治疗组在喘憋、肺部体征持续时间及住院天数方面均明显短于对照组(P<0.01);同时治疗组喘息复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎临床疗效确切.

  • 康复新液对复杂性肛瘘术后患者换药的临床疗效观察

    作者:伍洲颂;汤国辉;邓秋林;刘丽兵

    目的 观察康复新液在复杂性肛瘘术后的临床疗效及安全性.方法 将100 例复杂性肛瘘患者按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组术后给予康复新液纱布专科换药,对照组给予凡士林纱布换药,分别观察两组用药后的创面愈合时间,术后并发症以及不良反应.结果 治疗组在愈合时间,术后并发症以及不良反应均优于对照组(P < 0.05).结论 康复新液用于高位复杂肛瘘术后换药,能明显加快伤口愈合,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后肛缘水肿、分泌物等并发症,值得临床进一步推广.

  • 山茶花总黄酮抗肿瘤作用的实验研究

    作者:黄明玉;罗胜勇

    目的 研究山茶花总黄酮(TFC)对小鼠H22肝癌移植瘤生长的抑制作用及其机制.方法 建立小鼠H2 肝癌移植瘤模型,将60只接种H22肝癌细胞悬液的昆明小鼠随机分为6组:正常组、模型对照组、阳性对照组(环磷酰胺)、TFC高、中、低剂量组,给药12d,末次给药后1h处死全部小鼠,称小鼠肿瘤重量,观察TFC对H22肝癌移植瘤生长的抑制作用,及其对小鼠免疫器官、巨噬细胞吞噬、淋巴细胞转化功能的影响,另取60只小鼠,分组造模同上,观察小鼠给药后存活时间的变化.结果 TFC高、中剂量组可明显抑制瘤体重量;高、中剂量组可明显增加小鼠脾和胸腺指数,且高、中剂量组能显著提高巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞转化能力;高、中剂量组可明显延长小鼠的存活时间.结论 TFC可能通过调节机体免疫功能来发挥抗肿瘤作用.

  • 不典型乳腺癌的直接数字钼靶征象分析(附36例报道)

    作者:张志强;王芳

    目的 探讨不典型乳腺癌直接数字乳腺征象.方法 作者总结了36 例不典型乳腺癌的X 线表现.全部病例均采用直接数字乳腺钼靶摄影.结果 36 例中,14 例表现为局灶性致密影,16 例表现为腺体结构紊乱,6 例表现为星芒状病灶.结论 局灶性致密影,腺体结构紊乱、星芒状影是不典型乳腺癌重要征象.

    关键词: 不典型乳腺癌 诊断
  • 磁共振弥散加权成像对肝硬化的诊断价值

    作者:豪二

    目的 探讨磁共振弥散加权成像在肝硬化诊断中的应用价值.方法 选取2009年1月至2010年12月在我院治疗的47例肝硬化患者及同期34例正常肝脏者行弥散加权成像扫描,(DWI),扩散敏感系数b值选用800mm2/s,对比观察两组表观弥散系数(ADC)值.结果 肝硬化组肝脏ADC值明显低于正常肝脏组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ADC值可作为临床诊断肝硬化有价值的参考指标.

  • 耳鼻喉科中西医结合治疗效果研究

    作者:周振峰

    目的 以喉源性咳嗽为例,探讨中西医结合疗法在耳鼻喉科中的治疗效果.方法 将我院收治的225 例喉源性咳嗽患者随机分为三组各75 例,对照1 组采用西医治疗;对照2 组采用中医治疗法;治疗组采用中西医结合治疗.结果 治疗组总有效率96.00%;对照1 组总有效率85.33%;对照2 组总有效率82.67%.两组差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 中西医结合方法治疗耳鼻喉科喉源性咳嗽效果满意,具有广阔的应用前景.

  • 高效液相法测定桃红促孕合剂中阿魏酸的含量

    作者:邓松岳;王伟丽;张颖;朱明伟

    目的 建立桃红促孕合剂的质量标准.方法 色谱柱Agilent-C18 色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.085% 磷酸溶液(14:86),检测波长为316nm,柱温:35℃,流速为1.0mL/min.结果 阿魏酸在0.0124~0.2477μg 的范围内,有良好的线性关系,r =0.9999,平均回收率为99.17%,RSD 为1.23%.结论 建立了桃红促孕合剂的质量标准,该方法操作易行,稳定可靠,用于桃红促孕合剂中阿魏酸的含量,可以用于该制剂的质量控制.

  • 炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效观察

    作者:姜果

    目的 观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将94 例冠心病心律失常患者随机分为研究组与对照组,每组47 例.对照组给予美托洛尔治疗,研究组在此基础上加用炙甘草汤治疗;两组治疗周期均为4 周,治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,研究组患者心律失常病情改善显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为93.62%,显著高于对照组的80.85%(P<0.05).结论 炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,值得推广使用.

  • 中医中药治疗多囊卵巢临床研究

    作者:丁蕾

    目的 探讨中药补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢的临床效果与潜在的作用机制.方法 内服水煎补肾化瘀祛痰方,治疗54 例多囊卵巢综合症,半年为1 个疗程;观察患者服药前后的症状与体征(肥胖、多毛及痤疮)以及血清激素水平.结果 患者在治疗后症状与体征的评分值与治疗前相比均有明显下降(P<0.01);血清睾酮水平与治疗前相比显著下降(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者经过服用补肾化瘀祛痰方可以显著改善临床症状和体征,从而改善患者的卵巢功能.

  • 几种常见中西药混合服用注意配伍禁忌

    作者:梁晓燕;任志红

    目的 探讨了中西药配伍中的禁忌.方法 对中西药配伍后形成胃肠不吸收、抑制酶活性、影响酸碱平衡和以及产生毒副作用的药物进行分析.结果 中药中许多成分与西药配伍后会影响药物的疗效.结论 充分认识中西药配伍后的禁忌对提高药物疗效有着重要意义.

    关键词: 中药 西药 配伍 禁忌
  • 自拟消癖饮治疗乳腺增生症78例临床分析

    作者:杨军

    目的 探讨乳腺小叶增生的中医治疗方法及其临床疗效.方法 将156 例乳腺增生症患者随机分为观察组和对照组各78 例,观察组口服自拟消癖饮,对照组口服中成药乳癖消和维生素E 丸,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为92.30%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 自拟消癖饮治疗乳腺小叶增生疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.

  • 腹膜透析患者的健康教育

    作者:代辉

    目的 通过对腹膜透析患者的健康教育来提高他们的生存质量,减少腹膜透析并发症的发生.方法 腹膜透析患者57 例随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在进行常规护理的同时实施了连续性分期健康教育.如采取口头教育与文字图片资料相结合、定专人示教、分阶段教育等指导方式,后由责任组长负责把关并随访.结果 观察组发生腹膜炎并发症的例数与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 腹膜透析患者的分期连续性健康教育对终末期肾功能衰竭的患者行腹膜透析治疗后的生活质量的提高有明显的作用.

    关键词: 腹膜透析 健康教育
  • 在实习生岗前培训中进行危重患者气道管理操作的培训实践

    作者:蔡瑞锦;周立明;施兴黔

    目的 改进临床实习生进行危重患者气道管理操作的培训方法,提高实习生的急救能力.方法 对187 名医学临床实习学生进行危重患者气道管理急救技术培训采用理论讲授、多媒体教学、现场操作示范、一对一教学、手把手教学方式进行培训.既以一听、二看、三动手的方式进行培训.结果 培训前、后187 名学生的对危重患者气道管理技术知晓率理论考试得分数经χ2 检验,差异有显著性(P<0.01);参与培训前、后操作考核平均分比较经χ2 检验,差异有显著性(P<0.05).教师对培训组与常规组学生参与临床急救满意率以及两组学生参与抢救的自我满意率均有显著差异.结论 对临床实习学生岗前进行危重患者气道管理急救技术短期培训能切实有效提高学生急救能力和教学质量.

  • 口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响

    作者:周瑞芳;阮宁;李文超

    目的 探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响.方法 拔除阻生智齿患者120 例,随机分为2 组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62 例在手术前35min 进行口腔健康宣教,对照组58 例常规就诊处理,2 组患者在手术前40min 及手术前5min 进行MDAS 测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析.结果 实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05).结论 口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度.

  • 农村基本公共卫生服务项目全面铺开

    作者:隋丽

    根据<国家基本公共卫生服务项目规范>,为促进基本公共卫生均等化,王哥庄街道按全区统一部署于2009 年10 月1 日开始实施基本公共卫生服务项目,通过两年的实施,基本公共卫生服务项目已在我街道全面铺开实施,截止目前建档率达到97%,合格率100%,群众满意率达到99%.基本公共卫生服务项目已在我街道取得很大成效.

  • 浅谈如何在药理学实验教学中激发学生的创造性思维

    作者:刘玲丽

    目的 研究加在药理学实验教学中激发学生的创造性思维的方法和效果.方法 对我校2009 年以及2010 年药理学实验开课学生进行研究,其中2009 年实验课学生设为对照组,2010 年实验课学生设为实验组,对实验组进行干预性实验教学,对照组进行常规实验教学,对两组学生进行托伦斯创造思维测验和考试成绩测试.结果 实验组学生其流畅性、独特性、标题抽象性以、总体评分以及考试成绩均明显优于对照组(P<0.05).结论 在药理学实验教学中通过改革其教学方式可以明显激发学生的创造性思维能力.

  • 液相色谱选择优化专家系统推理机的构建

    作者:姜楠;董鸿晔

    本文以构建液相色谱选择性优化专家系统推理机作为研究对象,论述了产生式系统的结构特点及正向推理机制,将专家系统的推理规则按层次存储在树型数据结构中,设计了基于产生式模式的系统推理机的框架结构、工作流程和用户界面.该系统能兼顾计算机和用户的可读性、交互性,不仅提高了推理机的推理效率,同时表明该系统具有可行性和实际应用前景.

  • 抗菌药物临床的监控

    作者:杨丽华

    抗生素的使用监测和控制在医院感染管理中具有重大意义.抗生素的使用不合理会促使细菌耐药性的增加.反过来,耐药菌株的增加又会给医院内的感染造成恶性循环.从目前情况来看,对抗生素使用的监控已是当务之急.

    关键词: 抗菌药物 监控
  • 加强感染控制科聘用人员培养工作的做法和体会

    作者:陈黔;周雪慧

    新时期,在军队编制和体制改革不断推进的今天,聘用人员和非现役文职人员等非军人、正式工作人员逐渐成为各级各类军队医院(特别是军队大型综合性医院)的主要技术力量.在长期的培养、锻炼和工作实践中,其中的一部分人员甚至成为医院的技术骨干和技术中坚,越来越受到医院管理和决策者、科室管理者和全体医务人员的重视.

  • 浅析医务人员的过错

    作者:孙昌兴;王倩

    过错是民事责任领域的一个重要概念,是归责的主要依据.在医患纠纷日益增多的医疗活动领域,医疗过错责任的认定是解决医疗纠纷的首要环节.通过对有关过错理论的研究,系统、深入分析医疗过错从而正确认识和处理医务人员的过错.这对于理顺医疗过错的法律关系、指导审判实践、保护患者的合法权益均有着十分积极的现实意义与一定的理论价值.

  • 手术室无菌操作技术探讨

    作者:杨全凤

    在手术过程中,手术室的环境,术者自身的防护,术野的开放,器械的无菌等任何一个环节都可导致手术野的污染,成为术后感染的主要途径.因此,认真做好手术室无菌操作技术,是预防术后感染的根本保证.

  • 浅析制药企业实施变更控制保证产品质量

    作者:袁彦稳;张文慧

    简要介绍了变更控制的现状,重点阐述了变更控制体系中影响药品质量的关键变更,以及如何实施,以保证产品质量.

  • 高校毕业论文常见质量问题与对策

    作者:赵应征;鲁翠涛;吕海峰

    本文根据笔者多年审评学生毕业论文的体会及对毕业生的问卷调查,总结了当前毕业生在写毕业论文这一重要教学环节所中表现出的共性.从毕业生、指导老师两方面来探讨毕业生论文质量的问题,并提出一些参考建议.

  • 浅谈如何提高护士职业素质

    作者:祁炳华

    目的 医院创建优质化服务是一种趋势,主要是面向社会、服务患者的窗口单位,要不断提高综合服务水平,全方位的满足患者要求.方法 医院管理者重视对提高护士基本素质和形象,以及对护士的自身修养和职业道德素质的提高和培训.结论 有效的学习新的医学护理模式和提高护士职业素质才能承担当今的护理工作.

  • 医院流动人员人事档案管理的现状及对策

    作者:董凯茹

    人事档案管理对一个医疗卫生单位技术人员的配备、结构比例、技术力量和综合素质等方面,具有重要的现实意义和深远的历史意义.在医院人事档案管理中明确档案人员责任,维护人事档案安全完整,确保人事档案工作连续不断有序进行,也是<档案法>及<档案法实施办法>赋予人事档案人员的职责.做好医院流动人员人事档案管理工作在确保医院人事档案完整性中是非常重要的环节.

  • 中国医学科学院、北京协和医学院学生党建与政治思想教育的研究

    作者:王云峰;马春雨;胡志民;赵雁;田昊;易婧婧;唐菲

    学生思想教育工作是高等学校教育工作的重要组成部分,大学生思想教育将直接关系到国家的前途和命运.医疗卫生系统承担着为人民健康服务的职责,培养德才兼备的高级医学人才是高等学校的使命.中国医学科学院、北京协和医学院开展了学生党建和思想教育的研究,探究加强学生党建和思想教育与培养高素质医学人才之间的关系,为提出医学院校(科研单位)学生思想教育工作的创新模式提供参考依据.

  • 公众现场急救知识培训探讨

    作者:郑进

    公众参与的现场急救是国际急救医疗服务体系的重要环节,我国公民现场急救知识普及率低于国际平均水平.本文总结了作者十余年来向公众讲授现场急救知识的经验和体会,强调了现场急救知识教学中应遵循的基本原则,指出了现场急救知识教学中一些常见的错误,对我国现场急救知识向公众的传播和普及具有启发、借鉴和促进作用.

    关键词: 公众 现场急救 培训
  • 手术室职业危害和护士的自我防护

    作者:桃菊华

    目的 探讨护士在手术室的职业危害以及自我防护的方法.方法 采用调查分析的方法对我院手术室护士的职业危害和防护措施进行分总结.结果 所有被调查的手术室护士均有不同程度的职业损伤,并且手术室护士接受自我防护知识的培训较少,大多数护士不能做到较完善的防护措施.结论 目前手术室护士对周围的损伤防护性差,应加强职业防护知识的培训教育,丰富专业知识和技能.

  • 物理化学教学中模块教学法的构建与实践

    作者:苑娟;李民;武香香;王宪龄;褚意新

    结合药学专业物理化学教学中存在的问题,构建了模块教学模式,改革探索初显成效.

  • 某县医院开展"优质护理服务示范工程"活动的体会

    作者:房凯

    目的 护士长带头全面履行护理人员的职责,为患者提供优质护理服务.方法 选择2 个试点病房开展" 优质护理服务示范工程" 活动,修订并完善各项护理职责、制度和工作流程,夯实护理基础,落实基础护理职责,加强护理质量和人力资源管理;改革薪酬机制,弹性排班分层级使用护士,大力拓展护理服务项目和内容.由两个试点科室增加到10 个科室开展此项活动.结果 提高了患者对护理工作的满意度,护士们明确了优质护理的内涵,自觉意识到"优质护理服务示范工程"活动的客观性和重要性,自觉地进行护理形象投资、形象管理、形象塑造.结论 护士长带头抓好护理质量、管理水平、护理人员素质、服务态度等工作,会使"优质护理服务示范工程"活动更加具有整体性、多样性和灵活性,明显提高护理质量.

  • 卡托普利片

    作者:周世辉

    1 通用名称卡托普利.2 化学名称1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸.3 结构特点卡托普利可看成是脯氨酸的衍生物,脯氨酸氮原子上连一个有甲基和巯基取代的丙酰基侧链.含有两个手性碳原子,临床应用为L-型脯氨酸的衍生物.若换成D-型则活性大大降低.结构中羧基与酶作用的部位,若将其换成磷酸基等集团,活性减弱.

    关键词: 卡托普利 片剂
  • 从说明书公开不充分谈中药专利申请撰写中应注意的问题

    作者:吕茂平

    本文介绍了在中药专利申请中常见的导致说明书公开不充分的原因,并基于这些原因分析了在中药专利申请文件撰写中应如何注意的这些问题,为中医药工作者在专利申请时提供了参考.

    关键词: 中药 专利 撰写
  • 采血护士所面临的职业危害因素和防护

    作者:张继萍

    <献血法>颁布实施以后,血站的采血模式是先采血后检测,献血者中乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等感染均占有一定比例.艾滋病的流行也已经进入快速增长期.枣庄血站每年采约3万人次,其中98%在流动采血车上完成,空间的狭小,采血车环境秩序的混乱,工作人员的急躁情绪很空易使之刺伤手指而造成血液污染[1,2].为了采血人员的职业安全,了解采血护士的职业危害因素,把感染概率降到低限度.

  • 论厌氧菌感染用药

    作者:何光荣;周俊;蒋蔚

    厌氧菌分为有芽胞厌氧菌,无芽胞厌氧菌和厌氧球菌三大类.梭状芽胞杆菌属(clstridia)是有芽胞杆菌,主要的致病菌有破伤风杆菌,产气荚膜杆菌(气性坏疽),肉毒杆菌和难辨梭状芽胞杆菌.前三者存在于自然界,污染伤口或食品后,可致病.后者可存在于人的消化道中,是可能引起伪膜性肠炎的病原菌之一.无氧芽胞杆菌种类繁多,主要有双歧杆菌属,真菌杆菌属,乳酸杆菌属,丙酸杆菌属,放线杆菌属(以上各属均为革兰阳性菌),拟杆菌属,梭形杆菌属(后二者为革兰阴菌)等.临床上常用抗厌氧菌感染的药物有:β- 内酰胺类抗生素,如青霉素、亚胺培兰、头孢噻肟、头孢哌酮等;人工合成喹诺酮类抗菌药,克林沙星、司帕沙星等;治疗敌虫感染药甲硝唑以及其他类抗厌氧菌药等,分别概述如下.

  • 患者咨询导诊服务台的问题分析及对策

    作者:罗维

    我院对2011 年1~7 月份门诊就诊的2590 例患者进行随机调查,对咨询导诊服务台出现的问题进行了分析,发现为常见的咨询问题为医疗就诊,其次为就诊地点以及位置,如何填写门诊病历首页、护理以及护送帮助等.研究结果认为导诊人员应具备以下几点基本素质:敏锐的观察力、较高的业务水平、高效的服务.

    关键词: 门诊 咨询 问题 对策
  • 护士如何对患者进行有效的术前沟通

    作者:程必容

    每个患者在手术前都会有一定的焦虑、恐惧情绪,主要原因在于知识的缺乏,担心手术不成功,或者不知道该怎样做好准备工作,所以护士与患者进行有效的术前沟通尤为重要,可以减轻患者的焦虑情绪,配合做好手术前的准备工作[1,2].

    关键词: 护士 患者 沟通
  • 抗生素的不合理使用及相关原因分析

    作者:艾热提·艾山

    目的 探究临床上不合理使用抗生素的原因以及相关原因分析.方法 通过对本院临床使用抗生素的情况进行回顾性调查分析,找出其病原学送捡率偏低和联合使用抗生素频率过高等问题,分析抗生素不合理使用的原因.结果 本次调查发现,各科室抗生素使用率在43%~87%,存在滥用抗生素的隐患.结论 利益驱动、医师的盲目使用以及患者凭经验购药造成抗生素的不合理使用.

  • 胞外5'-核苷酸酶在恶性肿瘤中的作用

    作者:李兴;夏先明

    胞外5- 核苷酸酶(ecto-5'-nucleotidase,CD73)在体内分布广泛,相对分子质量约70000,主要能将5'- 磷酸腺苷(5-AMP)催化成腺苷(Adenosine,ADO)的催化酶,又是糖基- 磷脂酰肌醇(Glycosyl-Phosphatidylinosition-linked,GPI)锚定于细胞膜外表面的一种糖蛋白,功能多,不仅参与嘌呤核苷酸的补救合成途径,生成腺苷与腺苷受体相互作用,还作为一种重要的免疫信号分子,参与跨膜信号转导及细胞黏附,研究发现在多种肿瘤细胞中都有CD73 的过度表达,与肿瘤的生长、侵袭、转移、预后等密切相关.近年来针对CD73 在肿瘤细胞中的表达调控机制开展了许多研究并取得了一些重要进展.CD73 的基因表达、调控及其生物功能,尤其是CD73、腺苷、腺苷受体、效应物的代谢途径及其与疾病的关系等,越来越引起科研和医学界人士的重视.

  • 青年人大肠癌的临床特点及误诊分析

    作者:秦国奇

    大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤,病死率居恶性肿瘤的第二位[1].大肠癌临床多见于40岁以上的中老年人,青年期较少见.但近年文献资料显示,青年期大肠癌发病率有所增加.但由于大肠癌症状不典型、恶性程度高,病情进展迅速,加之临床医师和患者对疾病的重视程度不够等原因,常导致本病被误诊,延误治疗.

  • 小檗碱对心血管药理作用的研究进展

    作者:吴迪;范明松;李志雄;孙兆林;刘井如;季宇彬;陈明苍

    小檗碱是一种具有众多生物活性的植物碱.大量研究证实小檗碱对心血管疾病的药理作用,这为小檗碱在临床治疗方面的应用开辟了新方向.本文综述了小檗碱对心血管药理作用的研究进展,在临床治疗过程中的作用仍需要长期大量的临床研究来进一步证实.

  • 姑息性镇静治疗癌症终末期患者的方法研究

    作者:李奕;张川

    姑息性镇静这一概念早由Rober Rnck于1990年提出,同年Victorio Ventafridda系统地描述了镇静的目的及镇静控制的具体适应证[1].姑息性镇静主要是针对一些癌症终末期患者,他们在生命末期遭受到常规医疗不能缓解的痛苦,如难治性呼吸困难、难治性呕吐、难治性疼痛、谵妄等一系列症状.这些症状往往不是独立存在,它们互相叠加,从而使所有的常规治疗都归于无效.

  • 我国临床药师的现状与未来探讨

    作者:黎艳东

    随着我国医疗体制改革的不断深入进行,我国医院的药师由原来的非临床向临床的方向转变.随着我国经济的不断的发展,人们的生活水平日提高,对于自身健康关注也随之提高,人们对于合理用药的要求也日渐的关注,这使得药师的工作内容发生了重大的变化.这对我国药师的综合素质有了跟高的要求,为提高药师的素质,就必须对我国临床药师的现状进行充分的了解,并对其未来的发展进行相应的探讨.

    关键词: 临床药师 现状 路径
  • 抗肿瘤用药的应用及进展分析

    作者:艾合买提江·买买提;李治纲

    抗肿瘤药物应用和开发是肿瘤治疗研究的热点,随着肿瘤细胞病理和药物作用机制的深入研究,药物作用的新靶点和作用途径、用法等也得到了新进展,新型药物应用和研究不断出现,本文就临床使用的药物应用新进展、进入临床研究的药物方面对抗肿瘤用药的应用及进展进行了综述.

  • 我国化妆品微生物检验现状及发展

    作者:李明育

    通过对我国化妆品质量检验标准和微生物检验现状的总结,为未来化妆品微生物检验研究提供思路.简要总结我国化妆品质量检验管理的现状和微生物检验存在的问题,系统概括近年来化妆品检验研究的情况.现代生物科学分析方法和手段的引入为未来化妆品微生物检测提供了方向.

    关键词: 化妆品 微生物检验
  • 健脾通窍丸的定性鉴别

    作者:李原;李国云;王进军;石新华

    目的 建立健脾通窍丸的定性鉴别方法.方法 应用薄层色谱法对健脾通窍丸中的黄芪、党参、辛夷进行定性鉴别.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别.结论 本方法简便,准确,重复性好.

  • 肝硬化患者复合瑞芬太尼时异丙酚的药代动力学研究

    作者:刘世良

    目的 研究探讨肝硬化患者复合瑞芬太尼时异丙酚的药代动力学研究.方法 选取我院自2008 年1月至2010年12月收治的肝硬化患者拟在内镜下行食道静脉曲张套扎术的患者15例(观察组);拟行胃镜检查术患者15例(对照组),肝功能未见异常.静脉注射异丙酚1.5mg/kg和瑞芬太尼0.5μg/kg,5min后再次静脉注射异丙酚0.5mg/kg和瑞芬太尼0.2μg/kg.用气相色谱质谱联用法测定血浆异丙酚浓度,并计算药代动力学参数.结果 药动参数中与对照组比较AUC0-t[μg/(L·Min)]、AUC0-∞[μg/(L·Min)]、t1/2α(min)、t1/2β(min)、t1/2γ(min)、K10(L/min)、K12(L/min)、K31(L/min)和K13(L/min)无显著性差异(P>0.05),Vd(L/kg)和CL[L/(min·Kg)] 有明显上升趋势(P<0.05).结论 肝硬化患者复合瑞芬太尼麻醉时,异丙酚的表观分布容积和清除率升高,而其他药代动力学参数无显著性变化.

  • 采用PCR法对乙型肝炎病毒基因型检测的临床观察与分析

    作者:夏献颗;郭佐华

    目的 对乙型肝炎病毒基因型实施PCR 法检测行临床观察、分析.方法 从我院2010 年6 月至2011 年5 月收治的乙型肝炎病毒感染者中将存在甲、丙、戊等其他肝炎病毒感染及其他可引发肝脏病变疾病的患者排除,选取430 例患者血清进行乙型肝炎病毒基因型检测、分析.结果 本研究中采用基因型特异性引物聚合酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因型,430 例血清中B 基因型262 例,占60.93%;C 基因型51 例,占11.86%;BC 基因型117 例占27.21%;未检测到其他基因型;各类乙型肝炎病毒感染中,B 基因型在病毒携带者以及急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、原发性肝癌患者中分布占绝对优势,C 基因型分布不具显著差异(P>0.05),BC 基因型多见于肝炎肝硬化患者,差异具有显著性(P<0.05),BC 基因型血清ALT 水平较高,但不存在显著性差异(P>0.05);而各基因型于不同基因型患者血清内乙型肝炎病毒基因含量差异不具有显著性(P>0.05).结论 基因型以B 型为主,其次为BC、C 型,未见其他类型,BC 基因型与疾病进展可能存在一定关联性,肝脏病毒复制和炎症与病毒基因型无相关性.

  • 晕痛定泡腾片制备工艺研究

    作者:刘绪林

    目的 研究了晕痛定泡腾片的工艺制备过程,确定佳成型工艺.方法 采用正交试验,对晕痛定泡腾片成型工艺进行考察,并以外观、休止角、口感和崩解时限为指标综合评价,以总评分确定成型工艺条件.结果 确定每1 个处方填充剂(柠檬酸:碳酸氢钠:乳糖)佳配比为0.85:1:1.15,主药与填料配比为1:1.5,加1.5% 硬脂酸镁做润滑剂.结论 本试验采用的工艺和成型方法适合于晕痛定泡腾片的制备.

  • 对盐酸二甲双胍片氯化物鉴别(2)的商榷

    作者:邓雪玉;覃志高

    目的 对2010 年版药典二部所收载的盐酸二甲双胍片氯化物鉴别(2)提出修改建议.方法 对盐酸二甲双胍片中鉴别试验(1)所包含的氯化物鉴别(2)与附录Ⅲ一般鉴别试验所收载的方法进行分析、比较并以实际操作进行验证.结果 盐酸二甲双胍片中以滤液进行氯化物鉴别(2)未呈正反应,而以附录Ⅲ所规定的"供试品"则能呈正反应.结论 盐酸二甲双胍片应直接取药品细粉进行氯化物鉴别(2)试验.

  • 1例术中使用自动气压止血带出现休克原因及对策的讨论

    作者:杨海华

    自动气压止血带在临床四肢手术中广泛的被应用,不仅是因为自动气压止血带能有效减少术中创面及血管出血量,使得手术视野清晰,方便操作,大大缩短手术时间,而且降低了输血的概率,患者术后的康复提供有利条件,同时也减轻患者的经济负担.我院自2010年1月至2011年5月应用自动气压止血带治疗136例手术患者,其中有1例出现止血带休克[1],及时对症处理,患者转危为安,现报道如下.

  • 利福平致流感综合征的临床观察

    作者:陶丽宇

    利福平是目前抗结核杆菌及革兰氏阳性球菌的有效抗生素,自问世以来,一般认为其不良反应较小,但偶可引起高热等流感综合征,现将今年我科遇到1例观察介绍如下.

    关键词: 利福平 流感综合征
  • 以腹痛、呕吐为主要表现的淡漠型甲亢1例

    作者:谢靖;范如英;韩英

    甲亢的典型症状为多食、易怒、怕热,老年淡漠型甲亢则多表现为消瘦、抑郁、缺乏高代谢症候群症状.本例患者女性,年龄75 岁,以腹痛、呕吐为首发症状,未发现消化道器质性病变,经甲状腺功能检查,确诊为老年淡漠型甲亢.提示以消化道症状为首发的老年患者,在除外其他相关消化系统疾病的同时,需重视检查甲状腺功能.

    关键词: 甲亢 淡漠型 呕吐
  • 肺心病合并急性心肌梗死5例临床分析

    作者:陈秀琴

    肺心病合并急性心肌梗死临床表现不典型,处理较棘手,并发症多,预后差,现将近年我科收治的5例病例予以分析讨论.1 一般资料本组5例均经临床诊断慢性肺心病.诊断依据第六版内科学肺心病制订的标准,急性心肌梗死依据WHO制订的标准,均有心电图及心肌酶学演变.其中2例以急性心肌梗死入院,2例入院后确诊,1例继发于不稳定性心绞痛.

  • 3例清洁灌肠致直肠损伤的经验教训及预防对策

    作者:喻瑛;朱让

    目的 探讨清洁灌肠致直肠损伤的对策.方法 总结分析3 例清洁灌肠致直肠损伤的经验教训.结果 3 例患者中,2 例行腹腔镜探查,并行直肠损伤处修补,1 例行乙状结肠造口、直肠修补术,2 例痊愈、1 例并发直肠阴道瘘.结论 清洁灌肠致直肠损伤,污染严重,并发症多,重在预防.

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