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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 多种免疫学抗体联合检测对诊断系统性红斑狼疮的价值研究

    作者:王秋波;张晓宏;王倩;祖敏

    目的:观察多种免疫学抗体联合检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的应用价值。方法随机选择在我院风湿免疫科进行诊治的SLE疑似患者150例作为研究对象,其中将终确诊为SLE的117例作为观察组,排除是SLE的33例作为对照组。所有患者取清晨空腹静脉血4 mL,使用欧蒙公司生产的专用试剂对患者ANA、抗Sm、AnuA、抗dsDNA进行检测,对两组患者各项检测的阳性率进行比较。计算观察组患者抗Sm、AnuA、抗dsDNA、以及三者联合检测的敏感性和特异性。结果观察组ANA、抗Sm、AnuA、抗dsDNA检测的阳性率分别为94.02%、29.06%、41.03%、43.59%,对照组分别为84.85%、12.12%、9.09%、9.09%。观察组患者自身抗体检测阳性率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。经过计算发现,联合检测的敏感性要明显高于单独检测,特异性略低于抗Sm检测,但明显高于AnuA、抗dsDNA检测结果,且具有统计学差异(P<0.05)。结论多种免疫学抗体联合检测能够明显提高系统性红斑狼疮诊断的灵敏性和特异性。

  • 动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的应用效果

    作者:康福云

    目的:探讨动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月我院收治的椎基底动脉闭塞综合征患者50例,所有患者均接受动脉溶栓治疗,回顾分析患者的一般资料与临床疗效。结果①治疗前后NHSS评分:治疗前患者的NIHSS评分为(21.29±7.02);治疗后21 d后NIHSS评分为(13.37±5.68),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②血管再通率:治疗后血管完全再通35例(70%),未通者15例(30%)。结论动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征临床效果显著,且患者NIHSS评分显著下降,预后良好。

  • 剖宫产术中宫缩乏力大出血应用改良B-Lynch缝扎术的疗效分析

    作者:孙云峰

    目的:分析剖宫产术中宫缩乏力大出血应用改良B-Lynch缝扎术的疗效。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的98例剖宫产术中宫缩乏力大出血患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。观察组予改良B-Lynch缝扎术,对照组予常规治疗,比较两组临床疗效、手术指标以及并发症情况。结果观察组临床总有效率97.96%高于对照组的81.63%,手术时间、出血量、住院时间均少于对照组,且并发症发生率4.08%少于对照组的20.41%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中宫缩乏力大出血应用改良B-Lynch缝扎术的疗效显著,操作简便、止血迅速且并发症较少,值得临床积极推广。

  • 糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析

    作者:高香玲

    目的:探究血脂检验在临床糖尿病患者诊断中的应用价值,为临床实践提供依据。方法选取我院于2014年8月至2015年2月收治的糖尿病患者60例作为研究组,另选同时期来院体检的健康者60例作为对照组,分别取两组患者清晨血液进行血脂检测,观察比较两组患者血清中各指标水平和血脂异常发生情况。结果研究组患者血清中TG(三酰甘油)、TC(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)等指标水平均高于对照组(P<0.05),数据比较差异具有统计学意义,两组患者HDL(高密度脂蛋白)水平比较无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;研究组患者血脂异常发生率为56.7%,对照组患者血脂异常发生率为10.0%,两组患者血脂异常发生率比较差异具有统计学意义。结论在糖尿病患者的临床诊断中采用血脂检验,检测结果科学、客观,对患者临床治疗方法的选择和并发症的预防具有重要作用,临床价值高。

  • PPH联合肛门松解术治疗中重度直肠前突的临床疗效观察

    作者:黄续;马慧萍

    目的:探讨PPH联合肛门松解术治疗直肠前突(RC)的临床效果。方法将我院2011年1月至2014年2月的直肠前突的64例患者随机分为观察组及对照组,各32例,观察组采用PPH联合肛门松解术,对照组采用经阴道修补组,比较两组患者的治疗情况及疗效。结果手术时间:观察组28~45 min,平均35 min,对照组45~65 min,平均55 min,观察组手术时间少于对照组(P<0.05)。住院时间:观察组6~11 d,平均8.3 d,对照组10~17 d,平均13.7 d,观察组住院时间短于对照组(P<0.05),随访6~12个月。观察组痊愈26例(81.3%),显效3例(9.4%),有效2例(6.3%),无效1例(3.1%),总有效率96.9%;对照组痊愈19例(59.4%),显效3例(9.4%),有效3例(9.4%),无效7例(21.9%),总有效率78.1%,观察组痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 PPH联合肛门松解术治疗直肠前突具有手术时间短,术后恢复快,疗效确切的优点。

  • 脑血栓患者治疗前后血小板膜糖蛋白CD62p水平变化的研究

    作者:段慧云

    目的:通过对CD62p的观察研究,判定其对脑血栓疾病的影响。方法采用流式细胞仪对CD62p水平进行检测。结果治疗后2、4、8周的血浆CD62p水平逐渐下降,且与治疗前相比差异显著(P<0.05)。结论脑血栓疾病的发生与发展是受到多种因素综合影响,使得患者脑血管内血液变成固状,血流受到不同程度的阻碍后而形成的一类综合疾病。

    关键词: 血小板 CD62p 脑血栓
  • 显微根管技术治疗牙髓病变的疗效及安全性评价

    作者:刘建业

    目的:通过应用显微根管技术治疗牙髓病变,探究其疗效及安全性评价。方法参与本研究的212例患者均是2014年1月至2015年1月在我院治疗牙髓病变的患者,将患者随机分为两组,对照组采用传统根管治疗方法,实验组采用显微根管治疗方法,术后通过观察比较两组患者的患牙医治成功率及根管填充情况得出显微根管技术的临床疗效,并作出安全性评价。结果对照组患者0级疼痛人数59例小于实验组96例,且下降指数20.99%远小于实验组3.30%;对照组患者的患牙医治有效率为81.36%,远低于实验组患牙医治有效率54.92%,实验组的根管恰填率、欠填数、超填数分别为85.59%、9、8,对照组分别为54.92%、26、29,两组比较差异性较大,均具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统治疗技术相比,显微根管技术的患牙医治成功率、恰填率较大,具有更好的临床疗效,值得在临床中进一步研究与推广。

  • 20033例患者宫颈癌筛查结果的分析

    作者:杜密兰

    目的:对宫颈癌筛查分析,分析宫颈癌认知差异妇女对宫颈癌筛查结果的影响,为宫颈癌早期诊断提供参考。方法选择2014年于本院体检的患者20033例,按照对宫颈癌防治知识认知差异,分为高认知组和低认知组。高认知组患者12435例,低认知组患者7598例。对比分析两组女性的宫颈疾患率、癌前病变率及宫颈癌发病率。结果2014年体检人数20033例,宫颈癌7例,CIN1期32例,C1N2期25例,C1N3期37例。C1N1、C1N2发病率,两组间相比无差异(P>0.05);C1N3、宮颈癌发病率组间相比,高认知组(1.45‰,0.24‰)低于低认知组(2.50‰,0.66‰)(P<0.05)。结论宫颈癌筛查显示,本地区宫颈癌发病率约为0.40‰,较高的宫颈癌防治知识认知能够降低C1N3及宫颈癌发病率,因此本文为临床宫颈癌防治和早期筛查提供参考。

    关键词: 宫颈癌 筛查 认知
  • 射流雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作期的效果分析

    作者:陈芳

    目的:探讨射流雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择我院收治的支气管哮喘急性发作患儿100例,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组均采用常规治疗,观察组同时给予布地奈德射流雾化吸入治疗。观察两组治疗前后症状和体征评分改变情况,测定两组治疗前后大呼气峰流速度改变情况。结果观察组和对照组治疗前咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音评分分别和本组治疗前评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音评分分别低于对照组治疗后上述症状评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后大呼气峰流速度均大于本组治疗前大呼气峰流速度,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后大呼气峰流速度大于对照组治疗后大呼气峰流速度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射流雾化吸入布地奈德混悬液能够显著改善支气管哮喘急性发作患儿临床症状和体征,提高其肺功能水平,效果显著。

  • 地尔硫卓与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛42例疗效观察

    作者:杨乐;孙明娟

    目的:探讨地尔硫卓与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将84例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规基础治疗。对照组在上述基础常规治疗上加用曲美他嗪片口服,20毫克/次,3次/天。治疗组在对照组治疗药物基础上给予地尔硫卓片口服,30毫克/次,3次/天。两组疗程均为8周后评价疗效。结果治疗后,治疗组心绞痛发作、24 h心肌缺血总时间及∑ST均优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地尔硫卓与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛能够显著降低心绞痛发作频率,是临床上一种有效的治疗方法。

  • 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式

    作者:李桂元

    目的:分析和研究瘢痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局影响。方法选取2013年2月至2015年3月瘢痕子宫再次妊娠孕产妇153例,按分娩方式不同将其分为观察组86例与对照组67例。对照组孕产妇行择期剖宫产术终止妊娠治疗;观察组孕产妇采用阴道分娩方式行终止妊娠。将两组孕产妇相关指标进行对比。结果两组产妇产时出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、住院时间等指标相比较:观察组产妇产时出血量、住院时间均短于对照组P<0.05;观察组产妇产程时间长于对照组P<0.05;两组新生儿Apgar评分无明显差异P>0.05。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩孕产妇选择阴道分娩更利于产妇康复,但必须根据患者具体情况为其选择适合分娩方式,才可保证母婴生命安全。

  • 高压氧配合治疗病毒性脑炎的临床疗效评价

    作者:张曦文

    目的:探讨高压氧配合治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2013年11月至2015年10月我院收治的94例病毒性脑炎患者作为本次研究的对象,将全部患者随机分成对照组以及治疗组两组,每组分别有47例患者,对照组给予临床常规治疗,治疗组配合高压氧治疗,对两组患者的临床疗效予以对比。结果对照组治疗总有效率是76.60%,治疗组治疗总有效率是95.74%,两组患者的临床疗效对比,治疗组要显著优于对照组(P<0.05)。结论病毒性脑炎患者给予高压氧配合治疗能够获得显著的临床疗效,有效改善患者脑电图情况,值得在临床上大力推广应用。

  • 盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的应用价值分析

    作者:王河

    目的:分析研究盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的价值。方法70例牙周炎患者共110个牙周袋随机单盲对照组法划分为两组,先对两组实施牙周洁治、刮治以及根面平整治疗,对照组30例在此基础上增加碘甘油治疗,实施牙观察组40例在此基础上采用盐酸米诺环素缓释剂牙周袋内上药,对比分析不同方法疗效。结果治疗后观察组患者的PD、PLI、SBI改善情况优于对照组,且观察组治疗有效率显著优于对照组,P<0.05有统计学意义。结论老年牙周炎患者采用盐酸米诺环素缓释剂治疗可起到较好的抑菌作用,长时间作用局部,并维持较高浓度,有效治疗中重度老年牙周炎患者,值得应用推广。

  • 不同手术对高血压脑出血患者预后的影响

    作者:杨荣刚

    目的:研究不同手术治疗老年高血压脑出血对预后的影响。方法抽签随机法将我院100例高血压脑出血患者分为观察组与对照组,两组均为50例,分别采取钻孔引流及骨瓣开颅术治疗,比较两组并发症发生率、病死率及远期ADL评分差异。结果观察组意识恢复率为24.0%显著高于对照组6.0%(P<0.05),病死率40.0%及并发症发生率48.0%显著低于对照组62.0%、70.0%(P<0.05);两组随访ADL评分比较,观察组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者分别占26.7%、23.3%、36.7%、10.0%、10.0%与对照组26.3%、26.3%、31.6%、10.5%、10.5%比较无统计学意义(P>0.05)。结论颅骨钻孔及骨瓣开颅术治疗老年高血压脑出血患者预后无明显差异,而颅骨钻孔因致死率低、并发症少、康复能力好等优势,可作为耐受度较低患者的优选手术方案。

  • 肠内营养治疗在神经重症患者治疗中的应用分析

    作者:郑艳

    目的:研究肠内营养在治疗神经重症患者中的应用价值。方法选取收治的56例神经外科重症患者。将其随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),其中治疗组应用肠内营养治疗,对照组应用肠外营养。观察评估两组患者的生化指标变化、并发症与日常生活能力。结果两组患者治疗前各生化指标并无显著差异;经治疗后,治疗组血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白与血红蛋白均较治疗前显著升高(P<0.05),而对照组仅前白蛋白显著升高(P<0.05),且治疗组前白蛋白的升高幅度显著高于对照组(P<0.05)。治疗组腹泻1例、胃潴留2例、腹胀2例、恶心呕吐3例,共发生不良反应8例、发生率为28.57%;对照组腹泻4例、胃潴留4例、腹胀5例、恶心呕吐5例,共发生不良反应18例、发生率为64.29%;两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组ADL 1级8例(28.57%)、ADL 2级12例(42.86%),对照组ADL 1级4例(14.29%)、ADL 2级7例(25.00%),治疗组患者日常生活能力显著高于对照组(P<0.05)。结论对神经重症患者应用肠内营养较之肠外营养,能够更好的改善患者机体的营养状态、减少并发症,同时更好的提高患者的日常生活能力。

  • 浅析72例妊高征产妇的临床护理体会

    作者:秦淑坤

    目的:研究科学临床护理在妊高征产妇产前产时产后的应用。方法选取我院2014年1月至2014年12月产科妊高征患者72例,将产妇随机分成对照组和实验组,通过传统护理及规范科学护理模式对比两组转归情况、自然顺产率及对护理满意度。结果实验组转归情况明显优于对照组,且自然生产率、护理满意度显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊高征患者进行科学的护理干预可以降低并发症,改善预后,对妊高征患者临床治疗具有重要意义。

  • 加强优质护理对慢性肺源性心脏病患者临床疗效的影响

    作者:陈维燕

    目的:观察加强优质护理对慢性肺源性心脏病患者临床疗效的影响。方法60例慢性肺源性心脏病患者随机分为2组。对照组给予内科肺心病常规护理,观察组在内科常规护理基础上,进行优质护理服务。2周后观察两组患者临床疗效的差异。结果在两组患者均为同一临床治疗组治疗的情况下,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,患者对医疗满意率高。结论在临床常规治疗慢性肺源性心脏病患者时加强优质护理,能明显提高患者的临床疗效,值得临床推广应用。

  • 肺部感染患者排痰的中西医结合护理措施

    作者:马雯

    目的:研究分析中西医结合护理干预改善肺部感染患者的排痰效果。方法选择2014年4月至2015年4月在我院进行治疗的800例肺部感染患者,运用随机取样法进行分组,对照组400例患者采取常规护理干预;观察组400例患者采取中西医结合护理干预。结果治疗组患者的总有效率约为96.75%(387/400)显著高于对照组的84.75%(339/400),差异P<0.05有统计学意义。结论中西医结合护理干预能有效促进肺部感染患者排痰,控制感染,以利于呼吸功能的改善。

  • 探讨综合护理在肝癌介入治疗中的干预效果

    作者:王绪清

    目的:通过对比探讨综合护理在肝癌介入治疗中干预效果。方法选取80例在本院治疗肝癌患者分为两组,对照组和观察组各40例。对于对照组患者给予常规护理方法,对于观察组患者给予综合护理,对两组干预治疗前后负性情绪、疼痛程度和并发症概率进行比较。结果干预后,观察组SDS和SAS评分明显比对照组评分低,其差异具有明显统计学意义(P<0.05);观察组在采取治疗时VAS评分也显著低于对照组评分,其差异具有明显统计学意义(P<0.05);护理后观察组和对照组并发症发生率为4.8%和23.2%,观察组低于对照组。其差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论在肝癌治疗过程中使用综合护理介入治疗能很大程度改善患者负性情绪,也能够减轻患者治疗疼痛、治疗后并发症产生概率,对于患者身心健康恢复有很大帮助。

  • 颅脑损伤患者的病情观察与急救护理

    作者:雷文雁

    目的:总结颅脑损伤患者的病情观察和急救护理方法,提高颅脑损伤的抢救成功率。方法对我院2012年1~6月收治的128例颅脑损伤患者采取相应的急救护理和密切的临床观察。结果128例患者经治疗并观察半年后,根据格拉斯哥预后分级(GOS)进行评价,恢复良好89例,中残17例,重残9例,植物生存3例,死亡10例。结论颅脑损伤发病急、病情重、病情变化快而观察难度大等,抢救颅脑损伤患者必须具备充分的急救知识,敏捷的思维,快速而准确的抢救技能,同时配合使用现代化设备,早期处理颅高压,适时作好术前准备,这是提高抢救成功的关键。

  • 舒适护理对缓解急诊胆石症患者疼痛的效果分析

    作者:李欣欣

    目的:探讨舒适护理对缓解急诊胆石症患者疼痛的效果情况。方法分析我院普外科2014年2月至2016年1月收治的胆石症患者230例临床资料,依据护理措施不同分组,常规护理组100例和舒适护理组130例。观察两组胆石症患者疼痛分级情况。结果舒适护理组胆石症患者疼痛分级明显优于常规护理组,χ2=31.56、18.18、7.25,P<0.05,差异均有统计学意义。结论舒适护理可以有效的缓解急诊胆石症患者疼痛分级,利于患者临床治疗和术后恢复,值得临床推广应用。

  • 微创保胆取石术患者围手术期的临床护理分析

    作者:尹丽颖

    目的:探究微创保胆取石术患者围手术期的护理措施和效果。方法选取行微创保胆取石术治疗的患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组围手术期采用常规病房护理,观察组围手术期采用综合护理干预,比较两组护理效果。结果观察组患者平均住院时间短于对照组;观察组患者术后并发症发生率为4.5%,对照组患者术后并发症发生率为14.0%,观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组;观察组患者护理满意度为95.5%,对照组患者护理满意度为81.4%,两组患者护理满意度比较差异明显。结论在行微创保胆取石术治疗的围手术期患者护理工作中采用综合护理干预,能够有效缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,护理效果显著。

  • 前列腺增生症手术患者的护理体会

    作者:郝立秋

    目的:探讨前列腺增生手术患者护理。方法对我科2014年1月至2015年1月60例前列腺增生手术患者护理方法进行回顾性分析。结果经过对患者加强心理护理使患者不良心理反应降低,积极配合治疗,患者的护理效果提高。结论前列腺增生症是临床常见老年病,患者在手术治疗过程中会出现紧张、恐惧心理,护士根据患者的不同表现采取相应的心理护理来缓解患者的紧张恐惧心理,并积极加强临床护理,使患者尽快恢复健康。

  • 中医特色护理在ICU压疮高危患者护理中应用的价值

    作者:樊娇娇

    目的:分析中医特色护理在ICU压疮高位患者护理中的应用效果,为临床护理提供依据。方法选取我院在2013年2月至2014年3月收治的136例ICU压疮高危患者中医特色护理的一般资料,分析护理措施和效果。结果患者仅有1例发生院内难免压疮。结论中医特色护理在ICU压疮高危患者护理中,成本低廉,具有很好的护理效果,在临床护理中值得推广。

  • 人性化护理对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响

    作者:袁泽

    目的:探讨对急性心肌梗死患者急性期实施人性化护理对其心理状态的影响。方法选取本院2013年4月至2015年2月收治的急性心肌梗死患者122例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各61例,对照组行常规护理,观察组行人性化护理,对比两组患者护理前后的心理状态。结果护理7 d后,两组间SAS评分差异显著(P<0.01),护理7 d后观察组SCI-90评分显著降低,并优于对照组(P<0.05),并且观察组并发症发生率显著均低于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者急性期实施人性化护理使患者的心理状态得到了明显的改善,焦虑、恐惧和抑郁等情绪显著减少。

  • 腹腔镜手术发生颈肩痛的相关因素分析及护理观察

    作者:王娟

    目的:分析腹腔镜术后颈肩痛发病因素以及护理效果。方法选取50例行腹腔镜手术患者,随机分为对照组(25例)与护理组(25例),对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,对比两组颈肩痛程度与颈肩痛发生率。结果护理组颈肩痛发生率为20.00%,对照组为44.00%,护理组明显低于对照组(P<0.05)。护理组颈肩痛持续时间为(21.12±4.20)h,对照组为(24.56±5.78)h,护理组短于对照组(P<0.05)。结论采取有效护理干预措施,能使腹腔镜患者术后颈肩痛发生率得到明显降低,减轻患者疼痛程度,具有临床应用价值。

  • 针对性心理护理提高肿瘤内科患者治疗依从性的效果观察

    作者:李京玲

    目的:分析针对性心理护理干预对肿瘤患者治疗的影响,探讨心理护理对于患者治疗依从性的相关性。方法针对我院2010年9月至2012年9月诊治的110例肿瘤患者,采取随机分组方法,将肿瘤患者分为实验组55例,对照组55例,其中实验组由专业心理医护人员采取每周一次的针对性心理干预护理,对照组仅采取常规的护理。并记录两组实验前后焦虑自评量表(SAS)问卷调查结果以及预期治疗完成情况。结果实验组的焦虑自评量表(SAS)得分明显低于对照组的SAS得分,存在显著差异(P<0.01);同时实验组有48例(87.3%)患者能够完成预期治疗,对照组仅为35例(63.6%),有20例无法完成,心理干预后的实验组与对照组治疗依从性有显著差异(P<0.01)。结论在肿瘤患者的治疗过程中对患者进行针对性心理护理,能够有效提高患者的治疗依从性以生活质量。

  • 加速外科护理对胃大部切除患者所起到的临床作用

    作者:赵芳

    目的:探讨加速外科护理的方法对于外大部切除患者在临床护理过程中的临床疗效。方法收集我院收治的需要使用胃大部切除术的患者100例,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者的数量为50例。在临床护理的过程中,对照组使用传统护理,观察组患者使用加速外科护理,比较两组患者的临床疗效。结果在进行护理完成后有着较好的护理效果,但观察组患者的效果明显的高于对照组患者的相关效果,所有差异均为显著性的差异,有统计学意义。结论在临床对于需要使用胃大部切除术的患者实施护理的过程中,使用加速外科护理的方法能够起到更好的效果,在临床对于患者进行护理的过程中值得推广应用。

  • 加强康复护理服务对治疗脑卒中患者临床疗效的影响

    作者:李丽梅

    目的:观察加强康复护理对治疗脑卒中患者临床疗效的影响。方法62例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各31例。两组患者在积极配合医师治疗的基础上,对照组患者给予脑卒中内科常规护理;观察组患者在常规护理基础上,加强康复护理。观察治疗8周后两组患者临床疗效的差异。结果对照组患者治疗总有效率为83.87%,观察组患者治疗总有效率为93.55%。两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论在临床常规治疗脑卒中疾病时加强康复护理,能明显提高临床疗效,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果观察

    作者:战桂琴

    目的:观察综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果。方法选取2014年6月至2014年12月我院收治的80例反流性食管炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义;且观察组WHOQOL-BREF(世界卫生组织生活质量简式量表)评分及SAS(焦虑自评量表)评分显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义;治疗依从情况优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果显著,值得在临床上推广。

  • 风险意识常在,护理质量亟待提高

    作者:刘红梅

    目的:加强护理安全管理,提高护理服务质量,降低护理差错的发生率。方法建立护理安全管理组织,健全护理风险的监控系统;制定安全管理制度,明确安全管理责任;加强护理安全教育及护士素质教育,提高风险防范意识及能力;优质服务到位,提高患者满意度;持续的质量改进、良好的团队协助及有效的沟通交流。结果实施有效的护理安全管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错事故起到了重要的作用。结论在护理工作中应贯穿“以患者为中心”的服务理念,为患者提供医学护理服务和生活护理服务,提供康复和健康指导。

  • 静脉留置针在精神分裂症患者应用中的护理现状分析

    作者:朱凡凡

    目的:总结静脉留置针在精神分裂症患者中的应用情况及其护理现状。方法回顾性分析精神分裂症患者临床特征,总结其静脉留置针治疗注意事项、并发症诱发因素,及护理预防措施。结果精神分裂症患者因其自身临床特征,采用静脉留置针治疗需注意护理防护,加强静脉留置针并发症预防护理措施,以减少并发症的发生,改善护理质量。结论采用静脉留置针,能有效的减少对精神分裂症患者反复因穿刺带来的疼痛等伤害,具有重要临床推广应用意义。

  • 全膝关节置换术后的康复护理

    作者:刘新宁

    目的:观察全膝关节置换术后康复护理的效果。方法对2012年1月至2015年3月我院收治的48例全膝关节置换术患者进行康复护理。结果全膝关节置换术后患者经过康复护理,术后较术前在关节活动度及HSS评分方面改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论加强对全膝关节置换术后患者的康复护理,可促进关节恢复功能,降低术后并发症的发生,提高生活质量,保证手术效果。

  • 提高优质护理对治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效的影响

    作者:岳彦文

    目的:观察提高优质护理对治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效的影响。方法66例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组各33例。对照组患者给予慢性阻塞性肺疾病常规内科护理;观察组患者在常规护理基础上,提高优质护理。观察治疗2周后两组患者临床疗效的差异。结果对照组患者治疗总有效率为:84.85%,观察组患者治疗总有效率为:93.94%。两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。对照组患者治疗满意率为90.91%,观察组患者治疗满意率为100%。两组患者治疗满意率比较差异有显著性(P<0.05)。结论在临床常规治疗慢性阻塞性肺疾病时提高优质护理,能明显提高患者的临床疗效,提高患者满意率,有效较少医疗纠纷,值得临床推广应用。

  • 探讨精细化护理在儿童预防接种中的临床护理价值

    作者:王海燕

    目的:探讨精细化护理在儿童预防接种中的临床护理价值。方法选择2013年1月至2013年12月在我院进行预防接种的儿童300例,并将其设为对照组。自2014年1月起,我院对进行预防接种的儿童进行精细化护理,并选取2014年1月至2014年12月在我院进行预防接种的儿童300例设为观察组。分析比较两组儿童在预防接种中的表现及护患纠纷发生情况。结果观察组儿童接种及时率优于对照组,而不良反应发生率及护患纠纷率低于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理在儿童预防接种中具有重要的应用价值,该种护理模式可有效预防护患纠纷,提高满意率,利于预防接种工作的顺利进行,临床上可对该种护理模式进行广泛推广,以帮助更多患者受益。

  • 社区护理干预对老年原发性高血压患者知信行的影响

    作者:朱娜;米学丽

    目的:探讨分析采用社区护理干预措施对老年原发性高血压患者的知信行的影响,因此了解社区护理的优势。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月由笔者所在社区建立的居民健康档案资料,从档案中抽取140例老年原发性高血压患者,按照随机原则平均分为两组,对照组采取传统社区护理,观察组在对照组基础上接受综合社区护理干预模式,对比两组患者的干预后的高血压病相关知识的知晓率、高血压病的态度以及疗效情况。结果两组患者在干预后知识知晓率均有一定程度的改善,但是以观察组患者的改善程度更具优势,差异显著(P<0.05);两组患者干预后的对疾病态度均有一定改善,同时以观察组患者的态度转变更具优势,差异显著(P<0.05);对照组血压控制良好比例是60%(42/70),观察组血压控制良好比例是95.71%(67/70),差异显著(P<0.05)。结论对老年原发性高血压病的患者给予社区系统性护理干预,可以有效提高患者对高血压知识的知晓率,加强对高血压病的重视,提高服药依从性,从而稳定血压,提高整体疗效。

  • 浅谈产后出血的临床原因及护理措施

    作者:孟岩

    目的:探讨产后出血的临床原因及相应护理措施。方法对69例产后出血患者的资料进行回顾性分析,进行临床原因分析及护理对策。结果常见产后出血的原因有宫缩所致乏力、胎盘原因、软产道裂伤、凝血障碍等因素。进行有效的护理措施,可降低产后出血发生率。结论对产后出血进行有效预防、及时发现确诊、治疗及护理措施和对产妇的宣传教育,可降低产后出血的病死率及伤残率。

  • 从肝脾论治功能性便秘

    作者:洪彩娟

    便秘是临床常见症,发病率逐渐增高,且有年轻化趋势,严重影响生活。现将便秘从肝脾论治的理论依据及临床证治做一总结,以飨同道。

    关键词: 便秘
  • 中医和解法理论治疗急性胃肠炎的疗效观察

    作者:程永娟

    目的:对中医和解法理论治疗急性胃肠炎疗效进行分析。方法选取2011年7月至2015年8月在我院进行治疗的急性胃肠炎患者100例,常规治疗组50例,均给予常规治疗;改良组患者50例,给予中医和解法理论进行治疗。结果改良组患者的临床治疗效果、症状缓解情况均明显优越于常规组患者(P<0.05);两组患者均没有发生因治疗导致严重药物过敏反应。结论对于急性胃肠炎患者应用中医和解法理论能够有效的提高临床治疗效果、帮助患者的临床症状缓解,改善其生活质量。

  • 丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎患者的临床观察

    作者:任建强

    目的:探讨丹参针剂应用于治疗急性水肿型胰腺炎患者的临床治疗效果,进行探讨与分析。方法选择我院2013年1月至2014年10月收治的患有急性水肿型胰腺炎患者共80例,按照临床治疗方法不同,将以上患者分为观察组及对照组,每组各40例患者。对照组患者均应用临床常规西医治疗药物进行临床治疗,观察组患者在此基础上应用丹参针剂进行辅助治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组40例患者中,经临床治疗显效患者16例,经临床治疗有效患者21例,其临床治疗有效率高达92.5%;相比较对照组40例患者中,经临床治疗显效患者12例,经临床治疗有效患者16例,其临床治疗有效率为70.0%。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。结论丹参针剂注射液应用于水肿型胰腺炎患者的临床治疗效果显著,值得临床中进一步推广应用。

  • 中药治疗结肠炎的疗效观察

    作者:张伟晶

    目的:探讨中药治疗结肠炎的临床疗效。方法将78例在我院就诊的结肠炎患者按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各39例,对照组行常规西医治疗,观察组行口服四君子汤加味治疗,比较两组患者临床疗效。结果经中药治疗后观察组患者临床总有效率为92.3%,经常规西药治疗后对照组患者临床总有效率为71.8%,组间比较差异性明显(P<0.05)。结论针对结肠炎患者实施中药四君子汤加味治疗效果显著,可推广应用。

  • 中药内服外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效浅析

    作者:王鹏;曹雪艳

    目的:观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取2013年12月至2014年12月,在我院骨科接受治疗的84例痛风性关节炎患者,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用中药内服外敷(内服痛风宁饮,外敷金黄膏)进行治疗,对照组采用医药(秋水仙碱和美洛昔康)进行治疗。两组患者的治疗时间均为2个疗程,观察期治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.24%,明显大于对照组的治疗总有效率66.67%,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论内服痛风宁饮,外敷金黄膏治疗痛风性关节炎具有良好的治疗效果,值得在临床上推广应用。

  • 痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响观察

    作者:谢方伟;王国勇;邹海峰

    目的:观察及分析痰热清注射液对肺癌根治术患者术后炎性指标的影响情况。方法将2014年2月至2015年3月于本院进行肺癌根治术治疗的46例患者根据随机分配的原则分为对照组(常规术后治疗组)23例和观察组(术后常规治疗加痰热清注射液组)23例,然后将两组患者术前及术后3 d及7 d的炎性相关血清指标进行比较。结果治疗前两组患者的炎性相关血清指标均无显著性差异,P均>0.05,而术后3 d及7 d观察组的血清相关指标均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论痰热清注射液可有效降低肺癌根治术患者术后的炎性指标表达情况,对于改善患者术后的炎性状态发挥着积极的临床作用。

  • 中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察

    作者:张旗

    目的:观察中西医结合治疗急性胃炎患者的临床效果。方法选取232例急性胃炎患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组116例,对对照组患者给予西医常规治疗,而试验组则在此基础上辨证论治,对比分析2组的疗效。结果对照组患者的总有效率为74.14%,而对应的试验组患者则为96.55%,相比之下,运用中西医结合治疗的试验组的治疗总有效率更高(P<0.05),另外,从试验组食滞胃脘证治愈率与其他各症相比来看,显然其食滞胃脘证治愈率更高(P<0.05)。结论在急性胃炎患者的治疗方面,中西医结合治疗具有较高的疗效,应当推广使用。

  • 颈椎病患者应用中医护理措施治疗的护理分析

    作者:纪萌健

    目的:分析颈椎病患者应用中医护理措施治疗的护理。方法将2014年2月至2015年3月收治于我院的颈椎病患者150例为研究对象,随机均分成观察组和对照组,每组患者各75例,其中观察组患者给予中医护理措施;对照组患者给予常规护理,观察治疗效果。结果在经过中医治疗护理后,观察组36例痊愈、21例显效、16例有效、2例无效;治疗总有效率为97.3%(73/75);对照组26例痊愈、25例显效、10例有效、14例无效;治疗总有效率为81.3%(61/75)。结论针对于颈椎病患者而言,在治疗过程中选择采用中医治疗同时给予有针对性的护理措施能够进一步提升患者的治疗效果,改善患者颈椎情况,临床中值得推广使用。

  • 消麻止痛颗粒对气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变核转录因子κB的调控机制及临床疗效的研究

    作者:周月红

    目的:研究消麻止痛颗粒对气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheralneuropathy,DPN)核转录因子κB(NF-κB)的调控机制,并观察其临床疗效。方法将120例糖尿病周围神经病变气阴两虚夹瘀型患者随机分为研究组、对照组,每组60例,对照组采取硫辛酸胶囊治疗,研究组采取消麻止痛颗粒治疗,两组均治疗3个月后评价临床疗效及治疗前后核转录因子κB(NF-κB)浓度、神经传导速度以及两组醛糖还原酶(AR)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)变化。结果研究组治疗总有效率为95.00%,明显优于对照组(78.33%);两组治疗后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)与治疗前比较均显著提高(P<0.05), NF-κB与治疗前比较显著较低(P<0.05)。组间比较,研究组MNCV、SNCV分别为(52.97±5.23)m/s、(45.23±5.28)m/s与对照组(45.01±4.67)m/s、(41.89±5.22)m/s比较显著较高(P<0.05),研究组NF-κB为(0.92±0.28)μg/L与对照组(0.77±0.31)μg/L比较显著较低(P<0.05);治疗后研究组AR与对照组比较显著较低(P<0.05),NO、SOD与对照组比较显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见肝肾功能异常,无明显不良反应出现。结论消麻止痛颗粒可下调气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变NF-κB、AR表达,提高MNCV、SNCV、NO、SOD,临床疗效显著。

  • 口服避孕药与天然孕激素治疗青春期功血的临床分析

    作者:殷慧荣

    目的:对应用避孕药与孕激素联合对患有青春期功能性子宫出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有青春期功能性子宫出血疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用孕激素对对照组患者实施治疗;采用避孕药与孕激素联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者青春期功能性子宫出血疾病药物治疗效果明显优于对照组;子宫出血停止时间和药物治疗计划实施总时间明显短于对照组;药物原因导致的不良反应明显少于对照组。结论应用避孕药与孕激素联合对患有青春期功能性子宫出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 卵巢癌患者化疗期间消化道反应的原因分析及护理

    作者:万显秀;付琴

    目的:分析妇科卵巢癌患者化疗期间消化道反应原因,找出护理对策。方法80例行术后化学治疗的卵巢癌患者随机分成常规护理组与综合性护理组,各40例。常规护理组采用常规护理措施,综合性护理组在常规护理措施的基础上采用一系列综合性护理干预方法。观察两组患者恶心呕吐发生的情况。结果综合护理组患者化疗后胃肠道反应发生率明显少于常规护理组(P<0.01)。结论通过护理干预能显著减轻卵巢癌化疗患者胃肠道反应,提高其生活质量。

  • 小儿骶管内复合右美托嘧定术后镇痛效果的观察

    作者:李义辉

    目的:观察小儿骶管内复合右美托咪定的术后镇痛效果。方法40例6个月~6岁患儿随机分为2组,每组20例。静脉麻醉后利多卡因6 mg/kg,罗哌卡因2 mg/kg,容量0.75 mL/kg行骶管阻滞:A组局麻药中不加其他药,B组局麻药中加入右美托咪定2μg/kg。采用FLACC疼痛评分表进行评分,记录镇痛时间、不良反应。结果 B组的镇痛效果明显优于A组(P<0.05)。结论2μg/kg右美托咪定复合利多卡因6 mg/kg,罗哌卡因2 mg/kg,容量0.75 mL/kg行骶管阻滞的术后镇痛效果好,不增加不良反应的发生。

  • 研究心理护理在眼科护理中的应用价值

    作者:贺作玉

    目的:探讨心理护理在眼科护理中的效果。方法在来本院就医的患者中选76例眼科疾病患者随机分为实验组及对照组。对照组:常规护理,实验组:常规护理+心理护理,对比相关指标。结果实验组治愈率及患者满意度均显著高于对照组,且差异均有显著性(P<0.05)。结论心理护理用于眼科患者的常规护理中,可显著提高患者治愈率,提升患者满意度。

  • 冲击波联合双氯酚酸二乙胺乳胶剂治疗Hoffa病的疗效观察

    作者:高巍;刘明;青祖宏;何蔚;牛二龙;王慧娣

    目的:探讨应用冲击波联合双氯酚酸二乙胺乳胶剂(扶他林)治疗战士Hoffa病的临床疗效。方法对50例战士膝关节髌下脂肪垫炎(Hoffa病)患者应用冲击波联合扶他林乳胶剂治疗。治疗结束后根据膝关节Insall评分对疗效进行评估。结果治疗后全部病例随访1年。疗效评价:治疗后效果优为32例(64%),良为10例(20%),可为6例(12%),差为2例(4%)。结论冲击波联合扶他林乳胶剂治疗Hoffa病具有非创伤、疗效可靠、康复快的优点。

    关键词: Hoffa病 冲击波 疗效
  • 雾化疗法应用于小儿支气管肺炎的临床应用价值分析

    作者:赵筱昱;崔璐;杨霏霏

    目的:探讨雾化疗法应用于小儿支气管肺炎的临床应用价值分析。方法选取2013年1月至2014年1月,到我院就诊的小儿支气管肺炎患者101例,随机分为试验组(51例)与对照组(50例),两组患者均给予相同的对症治疗,对照组使用氨溴索静脉滴注,试验组采用对照组的基础上使用布地奈德雾化吸入,观察两组患者呼吸频率以及氧饱和度等指标的改变。结果治疗后试验组呼吸频率以及氧饱和度指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用雾化疗法治疗小儿支气管肺炎临床效果显著,值得在临床推广。

  • 彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值

    作者:施彦华;米科睿

    目的:探讨彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值。方法选择2009年9月至2014年12月在我院就诊的疑似盆腔结核患者54例,均选用飞利浦iu22超声诊断仪进行诊断与鉴别。结果54例患者经过超声诊断为盆腔结核30例,阳性率为55.6%,其中包裹性积液型9例,囊性肿块型11例,实性肿块型4例,混合性肿块型6例。结论盆腔结核性超声像图早期表现无特异性,而是随疾病的发展阶段的不同而表现为多样性:囊性包块型、混合包块型、实性包块型及包裹性积液型。其动态发展过程符合疾病本身的病理变化,即肉芽肿、坏死液化、钙化、纤维化。

  • 100例徒手转胎位处理头位难产的临床观察

    作者:冯秀艳

    目的:对徒手转胎位处理头位难产的临床效果进行研究和分析。方法随机选取我院2013年7月至2014年7月收治的头位难产的产妇100例,将所有的患者分为实验组和对照组。其中对照组的产妇采用胎头吸引术的处理方式,而实验组则采用徒手转胎位的处理方式,总结徒手转胎位处理头位难产的临床效果。结果实验组产妇分娩的成功率由于对照组,同时两组产妇产程和产后出血量的对比有明显的差异(P<0.05)。结论徒手转胎位是解决头位难产的重要方式,对缩短产程和降低产妇的剖宫产率有一定的帮助,可以在临床中得到推广和应用。

  • 老年结直肠癌伴梗阻的临床治疗分析

    作者:王育和;陈京华;费克平;任志刚

    目的:分析老年结直肠癌伴梗阻的临床治疗效果。方法回顾性分析北京市昌平区医院普外科自2008年1月1日至2013年1月1日收治的43例老年结直肠癌伴梗阻患者(≥60岁)(梗阻组),随机选取同期收治的46例无梗阻症状的结直肠癌患者资料作比较分析(≥60岁)(对照组),分析比较二组患者的疗效。结果二组患者病程、住院时间、术中出血量、病理类型、肿瘤发生部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、手术时间、TNM分期、复发率、转移率、术后并发症发生率、1年及3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年结直肠癌伴梗阻患者病情较重,需根据患者病情选择相应手术方法,进行个体化治疗,以期获得佳治疗效果。

  • 乡镇卫生院处方调配工作存在的问题分析

    作者:周健康

    乡镇卫生院是农村基层医疗服务机构,直接关系着农民群众的身体健康。目前,乡镇卫生院处方存在诸多问题,主要为处方书写和用药合理性,通过分析原因,制定有针对性的干预措施,有助于改进乡镇卫生院的工作效率,提高服务质量。

  • 安全标志在导管护理中的作用

    作者:杨晓晖

    目的:分析安全标志在导管护理中的作用。方法随机选取医院收治的2013年1月至2015年1月50例外科术后留置导管患者,并且依据随机数字表方法分为研究组(25例)、对照组(25例)。给予对照组患者临床中,应用普通导管护理,研究组中患者,采取基于安全标志的导管护理,对比两组患者临床护理效果,分析安全标志在临床中的作用。结果对于研究组中患者,临床经安全标志的导管护理后,有效提升临床护理效果,研究组临床并发症发生率显著低于对照组,两组对比有差异(P<0.05)。结论在临床外科术后留置导管患者中,对其进行基于安全标志的导管护理,不仅可以降低留置导管并发症的产生概率,也可以改善临床患者疗效,发挥积极作用。

  • 探讨影响食品理化检验准确性的因素

    作者:郭威

    食品作为人民生活的重要组成部分,其安全问题也时刻影响着人们的生活质量,随着社会经济的逐步提高,人们的生活水平也在逐步上升,同时对食品安全层面的关注度也越来越高。食品质量监督检验人员是人民生命安全的保障,在工作期间,必须对食品进行严格检验,对食品安全起到保障作用,以高标准严格要求自己,避免在食品理化检验中出现差错。

  • 西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究

    作者:陈丽敏

    目的:分析西药房常见处方调剂问题产生原因,并制定相关改善方案,旨在提升医院西药房处方调剂质量。方法对我院2012年4月至2015年4月门诊西药房发生的60例处方调剂差错事件进行回顾性分析,总结处方调剂问题发生原因,确立改善措施。结果本组研究中60例西药房处方调剂差错事件中,药物用法用量问题15例(25.0%),药物品种数量问题17例(28.3%),同一药物规格分辨问题19例(31.7%),药物禁忌问题9例(15.0%);60例处方调剂差错事件发生原因主要与药物同品种不同规格、药品名称类似、包装类似、药品摆放出错、处方书写非规范、配伍禁忌出错及用法交代不清晰等因素相关,其中配伍禁忌出错(21.7%)、药品摆放出错(20.0%)、药品名称类似(18.3%)是造成处方调剂差错的主要原因。结论医院门诊西药房常见处方调剂问题主要包括品种差错、数量差错、药物禁忌差错、摆放差错、处方差错等,为改善门诊西药房服务质量,必须提高门诊西药房医师的责任心,构建发药复核制度,并作好药品的摆放与管理工作,强化医院信息化管理,并贯彻品管圈管理制度。

  • 某省放射工作人员个人剂量监测水平的调查

    作者:杨奕;卞晓璐;姜婷婷;乔杨;韩贞琳;张晓强;张鑫

    目的:调查分析黑龙江省从事放射性工作的人员的个人剂量监测水平,以期为提高此类人员在工作中的防护,减少射线对人体的损伤提供理论参考。方法收集2013年接触射线的不同工种的个人剂量监测结果1125例,对比分析不同工种工作人员的剂量当量频数分布及集体剂量当量、人均年剂量当量。结果此1125例放射工作人员,99.3%的工作人员是在安全的环境下工作,但医学应用类人均年剂量高于工业应用类,二者差异无统计学意义。其中,对于医学应用类而言,医用诊断监测的人数为多,且集体剂量为大,同时临床介入的人均年剂量是高;对于工业应用类而言,工业探伤监测人数多,密封源装置集体剂量大,人均年剂量高。结论应加强黑龙江省不同放射性工作工种的个人剂量监测,提高管理水平,做好放射性防护工作。

  • 手术室护理人员职业暴露的情况及分析

    作者:张莉

    目的:探讨手术室护理人员职业暴露发生情况,依据高暴露因素制定措施降低职业暴露损伤率。方法对我院手术全部护理人员(包含在院职工、实习及进修人员)共计83名进行现场问卷调查及回顾性分析。结果83名护理人员发生职业暴露损伤21名,发生率为49.40%。按照职称职业暴露损伤发生差异有统计学意义(P<0.05),发生率以实习护生高,为76.92%。发生职业暴露时进行的操作传递器械占30.91%、清点器械占21.82%;发生职业暴露的锐器主要以缝针、玻璃物品、手术器械、手术刀为主;暴露源主要以乙型肝炎、丙肝、梅毒为主,其中还有1例艾滋病。结论手术室护理人员的职业暴露损伤作为手术常见问题,护理人员应加强重视,及时进行培训和学习,降低职业暴露损伤的发生率,防止手术室护理人员由于职业暴露损伤发生血源性感染。

  • 探讨提高微生物检验精度的相关措施

    作者:闫玉玲

    目的:本文主要是为了探讨和分析提升微生物检验精度的相关措施。方法选择2013年9月至2014年9月我院检验科检验的600例微生物检验结果资料作为研究对象,并对其精度影响因素进行分析和探讨,并提出针对性的改进措施。结果造成目前临床检验过程中微生物检验精度受到影响的因素包括检验之前的因素影响、检验之后的卫生因素影响、微生物检验之后的影响因素等。结论微生物检验精度将会对患者病症的诊断以及治疗活动产生直接影响,要想不断提升微生物检验精度,可以从检验质量的控制和改进两个层面入手,从而保证微生物检验工作在当今医疗卫生单位中发挥出更加显著的功能和作用。

  • 医院西药房开展药学服务的实践意义探究

    作者:张君才

    目的:探究医院西药房开展药学服务的实践意义。方法通过在医院西药房开展药学服务,帮助患者更好的就医和取药,进一步加强药物的审核和医师的培训工作,促进患者合理使用药物。结果患者在候药、取药的时间平均不会超过10 min,处方差错的发生率仅为0.01%,药品发放复核率为100%,患者的满意度>96%,未出现过医疗事故。结论医院西药房开展药学服务规范合理,改变了传统工作模式,树立并践行了“以患者为中心”服务理念,在提高药房服务质量的同时也为患者的用药安全提供保障,

  • 临床药师参与癌痛治疗工作模式的探讨及作用

    作者:黄晓燕

    目的:探讨临床药师在癌痛患者治疗中的工作模式,浅谈临床药师在癌痛患者治疗过程中的实践心得。方法临床药师深入临床,参与临床早交班和药学查房;为医护人员组织癌痛知识讲座;关注癌痛患者的用药情况,为癌痛患者进行止痛知识宣教及心理辅导;采用药物干预与药学监测等手段,为癌痛患者提供药学服务,从医、药、患三方面推进癌痛患者合理规范用药。结果癌痛规范化治疗模式基本建立并初见成效,临床药师提高了癌痛患者的治疗依从性和止痛效果,避免或减轻了不良反应的发生,减轻了患者的心理负担,增进了医患之间的信任与交流。结论癌痛规范化治疗模式的建立,在临床药师参见癌痛药物治疗的过程中,能使患者的药物治疗更加安全、有效,并能减轻患者的经济负担;该模式有利于临床药师工作的开展,完善的药学服务有利于医疗服务质量的提高。

  • 浅谈医院导诊护士的职责及素质要求

    作者:赵英莲

    门诊部是医院的窗口,门诊服务质量的优劣及工作环境的好坏直接影响到医院的形象。让门诊医护人员转变护理观念,明确护理职责,是提高医务工作者职业道德和服务质量的关键。门诊医护人员应通过科学、正确的心理疏导来消除患者的焦虑、紧张、无助等不良情绪,为其提供舒适的医疗服务及就医流程,这是关系门诊部建设的大事。

  • 袋鼠式护理在新生儿中的应用与研究新进展

    作者:望西茜

    袋鼠式护理(Kangaroo Mother Care,KMC)是一种温柔的、成本低、收效大的用来降低早产儿患病率和病死率的干预方法[1]。在以家庭为中心的护理理念逐渐发展的趋势下,KMC正以其人性化、多效性、易操作的特点在全球许多地方得到推广。2003年WHO颁布了KMC临床实践指南,各地区纷纷采用因地制宜的模式,在发达国家中得到广泛应用[2],然而在发展中国家医护人员虽对其有肯定认识,但在临床实际应用上仍与国外有较大差距。现就KMC近年来的临床应用和研究进展情况综述如下。

  • 静脉留置针留置相关影响因素的研究进展

    作者:周晓燕

    目的:其分析各种影响因素对静脉留置针留置时间的影响。方法检索收集静脉留置针留置相关资料,总结静脉留置针留置时间的分析,静脉留置针影响因素的分析。结果合作程度、血管因素、疾病因素、操作因素、输液工具因素、护理因素、药物因素均是静脉留置针留置相关影响因素。结论留置针的柔韧性较好,它可以依照血管的走形进行改变,因为可以短期的留在体内,并且在留置体内期间不会刺破血管壁给患者造成不必要的痛苦,安全方便,也减轻了患者多次穿刺的疼痛,为护士减少了工作量。

  • 乳腺癌影像学检查方法的应用及新进展

    作者:曹学胜;刘彪;郑进天;郑菲

    近年来,我国乳腺癌的发病率逐年增长,且趋于年轻化,严重威胁着患者的生命安全。随着影像技术的不断发展壮大,目前临床上的X线、超声波、多层螺旋CT、红外线扫描、MRI等已被广泛应用于乳腺癌的筛查、诊断及治疗中。为进一步提高乳腺癌的诊断率,综合应用多种手段联合检测将成为乳腺癌检查的发展趋势。本研究对乳腺癌影像检查的特点进行分析,以期为临床医师对乳腺癌的诊断提供依据。

  • 支气管哮喘的护理新进展

    作者:王威

    对于支气管哮喘患者的护理,一直是临床护理上重点关注的内容,有效的护理有多方面的内容,要求护理人员对于治疗支气管哮喘疾病的相关药品使用说明做到熟悉和掌握,对于生活方面的非药物护理内容,要能够有效帮助患者从根源上对支气管哮喘疾病进行有效的预防工作。帮助患者树立良好的心态,积极的进行学习和生活。本篇文章着重对支气管哮喘疾病的相关护理内容,特别是护理新进展方面内容进行描述,以期对支气管哮喘的护理工作提供帮助。

  • 探讨肺性脑病患者精神出现异常症状的关联性评价

    作者:周海燕;于玲;魏显苹;侯继秋

    目的:对肺性脑病患者出现精神异常症状进行关联性评价。方法对临床实践中发现的1例肺性脑病患者出现精神异常症状后进行原因分析。结果经过关联性评价,排除自身疾病的影响,基本确定为患者应用亚胺培南西司他丁导致的精神症状。结论临床药师可以从不良反应的关联性评价为切入点开展药学服务。

  • 反复恶性心律失常为首发症状的原发性醛固酮增多症1例

    作者:李迎春

    1病例资料
      患者男性,45岁,以“反复抽搐、意识丧失3 h”于2012年2月2日入院。入院前3h患者晨睡醒后平卧于床在与妻子聊天过程中突发头晕、继而意识丧失、肢体抽搐,家属呼之不应,持续1~2 min其意识自行恢复。恢复后无头痛及肢体活动障碍,无胸痛及胸闷气短,被家人急送我院。在急诊行头CT检查途中再次持续抽搐及意识丧失,持续2 min自行好转当时伴有小便失禁。急诊以“晕厥待查”收住院治疗。入院后在进入病房上床后再次出现抽搐、意识丧失,此时心电监护显示为室颤,立即给予300焦耳非同步直流电除颤后患者意识恢复,此时心电监护示为窦性心律56次/分,频发室早。给利多卡因50 mg静推、200 mg静点。5 min后患者再次出现意识丧失、抽搐,心电监护示:尖端扭转室速。立即再次电复律并给25%硫酸镁静推后,于盐水中加入钾、镁静点。给急查生化指标:血常规、肾功、血糖,D-二聚体、血气分析正常。K+2.07 mmol/L,钠、氯离子正常,BNP 299 pg/mL。心电图可见:宽大畸形围绕基线扭转的QRS波群,R-R间期不匀齐,频率280次/分,Q-T间期0.45 s。考虑患者为严重低钾血症,并发致命性恶性心律失常尖端扭转室速,给0.6%浓度的钾水持续静脉补钾治疗。在补钾过程中患者仍反复抽搐、意识丧失共7次,心电监护均示尖端扭转室速,均给电复律治疗好转。患者床头持续抢救3 h,病情逐渐平稳,心电监护无再次室速发生,但仍有成对室早,继续0.6%浓度的钾水静脉补钾治疗,同时长嘱给氯化钾20 mL日3次口服,患者病情稳定心电监护无室早。既往患者有高血压病史7年,高血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平时长期口服非洛地平5 mg/d,吲达帕胺2.55 mg/d,血压控制不佳,夜尿增多,有周期性乏力症状。其右眼视网膜静脉血栓及出血病史1个月,因碘皮试过敏,未行造影检查,口服复方血栓通治疗。无高血压及心血管病家族史,无吸烟饮酒史。查体:血压145/102 mm Hg,神志清晰,双肺未及干湿啰音,心率55~60次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢无浮肿。该患者3d共持续静脉补钾8.5 g,口服补钾7 d共42 g。患者补钾治疗第2天复查钾离子2.66 mmol/L,第3天复查3.22 mmol/L,第5天复查3.45 mmol/L,第7天恢复正常3.77 mmol/L,第9天4.27 mmol/L。复查心电图:Q-T间期0.46 s。心脏彩超:双房增大,LA40 mm,RA 45 mm×55 mm。患者无再次抽搐及意识丧失情况发生,住院治疗9 d出院。患者中年男性,平时食欲正常,近期无腹泻,呕吐。住院期间给大量补钾治疗,血钾仍偏低,恢复较慢,考虑该患不是单纯应用利尿性降压药物而导致单纯药物性低钾,可能存在其他继发因素,给肾上腺CT检查:左侧肾上腺内皮增粗约1.3 cm,密度均匀,右肾上腺未见异常改变。结合患者有高血压及低钾血症,影像学CT左侧肾上腺增粗,考虑原发醛固酮增多症可能性大。因我院条件有限,转该患于大连医科大学附属一院完善血浆醛固酮/肾素活性比值,血、尿醛固酮、24 h尿钾等检查进一步明确。后追踪该患者于上级医院行肾上腺CT检查:左侧肾上腺饱满,左侧肾上腺结合部低密度小结节影,大小约6.1 mm×5.7 mm,为左侧肾上腺微腺瘤或增生可能;右侧肾上腺外侧肢可见一大小约11.3 mm×12.3 mm低密度结节,增强后强化,为右侧肾上腺小腺瘤。静脉盐负荷试验:(盐水前平卧位肾素血管紧张素(AI)0.02 ng/(mL?h),肾素血管紧张素(AII)20.01 ng/mL,醛固酮251.61 pg/mL。立位:肾素血管紧张素(AI)0.02 ng/(mL?h),肾素血管紧张素(AII)21.74 ng/mL,醛固酮(ALD)9 pg/mL,盐水后:肾素血管紧张素(AI)0.02 ng/(mL?h),肾素血管紧张素(AII)25.24 ng/mL,醛固酮130.92 pg/mL;ARR=1431.5, ARR=450盐水抑制率47.1%。综合盐水试验及肾上腺CT结果考虑患者原发醛固酮增多症诊断明确,治疗根治方法为手术切除。因该患为双侧肾上腺腺瘤暂不选择手术,对不能手术的患者目前治疗注意补钾,监测,加强随访。该患给予螺内酯20 mg日3次口服治疗。门诊随诊至今患者病情稳定,无低钾血症及恶性心律失常发生,无再次住院治疗。

  • 低分子肝素钙皮下注射致腹壁巨大血肿的原因分析及处理

    作者:廖秋媛

    临床中对风湿性心脏病患者,应用低分子肝素钙皮下注射治疗,容易出现腹壁巨大血肿,对腹壁巨大血肿原因进行分析,避免腹壁巨大血肿发生,并针对低分子肝素钙皮下注射出处理腹壁巨大血肿患者给予处理干预,提升临床腹壁巨大血肿处理效果,以提升临床低分子肝素钙皮下注射疗效。

  • 慢性镉中毒致肌萎缩侧索硬化症样改变1例报道

    作者:董晓华;肖岚;杨欢

    镉是一种毒性较大的重金属,含镉的食物及空气对身体危害极其严重,它主要通过呼吸道、消化道和皮肤吸收进入人体。长期处于含镉量较高的环境中会导致慢性镉中毒,引起肺、肾及骨骼等器官的损害。尽管动物实验证实镉是一种强有力的神经毒素[1],其对人类神经系统的损害尚不明确。我院收治一例慢性镉中毒致肌萎缩侧索硬化症样改变的患者,现复习相关文献,报道如下。

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