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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 探究去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的疗效

    作者:刘澜波

    目的:探究去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的临床疗效。方法将收治的84例感染性休克患者,以治疗方式的不同分为A组也就是去甲肾上腺素联合酚妥拉明组和B组即多巴胺联合酚妥拉明组,比较患者用药0~24 h后及的心率、平均动脉压、休克指数、动脉血乳酸的变化。结果接受治疗h后,两组患者的各项指标均得到有效改善;A组的血乳酸浓度在用药后明显的低于B组(P<0.05),其他指标如的改善程度也要优于B组(P<0.05)。结论甲肾上腺素联合酚妥拉明在治疗感染性性休克方面效果确切、值得推广应用。

  • 双侧上尿路梗阻性肾积水诱发肾功能不全154例分析

    作者:黄家庆

    目的:分析双侧上尿路梗阻性肾积水诱发肾功能不全的临床治疗对策。方法对我院收治的双侧上尿路梗阻性肾积水诱发肾功能不全患者进行相应的输尿管、肾盂切开术,输尿管插管术,经皮肾穿刺造瘘术等对症治疗。结果131例显效,23例有效,总有效率为100%。结论迅速解除梗阻、排除积水可使肾脏功能得到恢复。本次研究中临床处置得当,值得应用推广。

  • 腋静脉采血在新生儿中的应用

    作者:魏书红

    目的:对腋静脉采血在新生儿中的应用效果进行评价分析,为今后的临床护理与治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月至2013年3月间我院收治的需行血常规和血液生化检验的新生儿56例,实施自身对照法,分别采取腋静脉采血和常规静脉穿刺采血,而后对这两种采血方法的成功率以及对血常规、血液生化检验结果的影响进行对比分析。结果腋静脉采血的成功率为96.43%,较常规静脉穿刺采血高,然差异无统计学意义(P>0.05),两种采血方法的血常规和血液生化检验结果比较无显著差异(P>0.05)。腋静脉采血组血液标本溶血、凝血以及皮下血肿发生率较常规静脉穿刺采血组低(P<0.05)。结论经腋静脉采血可有效提高采血成功率,且不会对血常规和血液生化检验结果产生显著影响,值得关注。

  • 呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性分析

    作者:丰伟民;詹济舟;刘军

    目的:探究呼吸内科下呼吸道感染的病源菌谱及耐药性。方法选择我院2012年1月至2013年1月所收治的164例下呼吸道感染患者做为研究对象,对其痰液标本中的病原菌种类以及耐药性的相关情况进行回顾性分析。结果在本研究所收集的痰液标本中,总共有174株病原菌被分离出来,在这些被分离出来的病原菌株中,革兰阴性菌为122株,其比率为70.2%;革兰阳性菌21株,其比率为24.1%;真菌10株,其比率为5.7%。在对本研究的痰液标本进行检测的过程中,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌这四种病原菌的检出率高,其检出率分别为16.1%、12.6%、21.8%、16.1%。革兰阴性菌的耐药性相对较低的药物主要有亚胺培南、美洛培南、舒巴坦、头孢吡肟等;金黄色葡萄球菌除了对替考拉宁、万古霉素的耐药性为0之外,对其他的一些抗生素的耐药性均相对较高。结论在对患者的感染菌种进行确诊的过程中,一定要将初次治疗后的病情转归情况以及病原学检查的相关结果考虑在内,通过对患者的具体病情进行全面分析后来选择相应的药物对其进行治疗。

  • 急性肺栓塞的临床特征及误诊分析

    作者:罗时俊

    目的:研究急性肺栓塞的临床特征,分析其误诊原因,进而提高此病的诊断率。方法随机选取某院2011年3月至2012年3月误诊的急性肺栓塞患者10例,结合相关文献,对该病的影像学特点、临床表现、诊断和误诊进行全面整体的分析。结果急性肺栓塞常因临床表现多样,放射学表现无特异性,医师对疾病认识不足,诊断水平有限等原因被误诊。在10例患者中,被误诊为急性心肌梗死的有3例,误诊为支气管哮喘的有2例,误诊为血管迷走性昏厥的有4例,误诊为急性右心衰的有1例。结论急性肺栓塞常因临床表现多样,放射学表现无特异性,医师对疾病认识不足,诊断水平有限等原因被误诊,因此,临床医师应提高警惕,增强对此病的认识,以减少误诊、漏诊,提高诊断率。

  • 容易误诊的低血糖

    作者:房伟;李政达;黄亚江

    门急诊经常遇见以多种表现:抽搐、偏瘫、昏迷、性格改变,等不典型低血糖患者,如不能尽快正确诊断,较长时间的低血糖使中枢神经变性坏死。水肿。伴弥散性出血和节段性脱髓鞘,导致永久性脑损伤或死亡。因此临床医师应迅速诊断抢救。

  • 两种布洛芬剂型对儿童发热的疗效及安全性比较

    作者:苏洽玉;林丽红

    目的:通过对布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热的退热效果及安全性比较,为临床合理选用药物提供依据。方法将体温≥38.5℃的患者分为观察组(布洛芬缓释混悬液组)和对照组(布洛芬混悬液组),分别于用药后0.5 h、1 h、2 h、4 h观察体温下降情况。结果两组降温的总有效率、降温速度、不良反应的发生率均无显著性差异(P>0.05),观察组作用维持时间较长。结论布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热均具良好的效果和可告的安全性,但布洛芬缓释混悬液费用少,值得临床推荐。

  • 普通钢板和锁定钢板治疗胫骨骨折的比较观察

    作者:颜秀回

    目的:探讨普通钢板和锁定钢板治疗胫骨骨折的临床效果比较情况。方法分析2011年1月至2013年3月骨外科收治40例胫骨骨折患者临床资料,依据固定治疗措施不同进行临床随机分组,普通钢板组20例和锁定钢板组20例。结果锁定钢板组胫骨骨折患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于普通钢板组,锁定钢板组胫骨骨折患者术后功能恢复优良率优于普通钢板组,P<0.05,差异有统计学意义。结论锁定钢板固定治疗胫骨骨折,操作简便,创伤小,术后骨折愈合良好,利于提高术后功能恢复效果,值得临床推广应用。

  • 全瓷修复体修复牙体缺损的临床效果观察

    作者:国长玉

    目的:观察全瓷修复体修复牙体缺损的临床效果。方法抽取本院收治的64名牙体缺损的患者,随机分为实验组和对照组,给实验组患者采用全瓷修复体修复的方法进行治疗,给予对照组患者一般的复合树脂体修复,半年后记录两组患者的治疗效果和不良反应的发生率。结果两组患者经过不同方式的治疗,实验组患者在牙体颜色、咀嚼功能、牙周、邻接关系方面都明显优于对照组;对照组患者不良反应的总发生率(93.77%)明显高于实验组(28.13%),统计学上有意义(P<0.05)。结论由此可见,对牙体缺损的患者采用全瓷修复体修复,可以有效的提高治疗效果和降低不良反应的发生,效果明显,值得在临床上推广。

  • 微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床价值分析

    作者:吴环立;酒晓盈

    目的:探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的高血压脑出血患者100例进行研究,全部采用微创血肿穿刺引流术进行治疗,给予术前、术中和术后全面的护理,出院后进行术后随访6个月,对手术的治愈率、致残率和病死率进行统计分析。结果本组100例高血压脑出血患者中,术后基本治愈84例,术后明显好转8例,致残6例,致死2例,均为手术过程中死亡。治疗总有效率为84%,致残率为6%,致死率为2%。结论采用微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,可以取得较为满意的临床效果,同时加强围术期和术后随访护理工作,能够对提高治愈率和降低致残致死率具有重要意义。

  • 不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床分析

    作者:肖景

    目的:探讨不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床效果。方法统计胫骨平台骨折患者40例作为研究对象,根据患者骨折类型的不同,结合实际临床病情,给予相应的固定方式、手术入路进行手术治疗,在手术过程中对患者半月板、交叉韧带、副韧带损伤进行重建、修复,在手术结束以后对患者的膝关节功能进行及时的锻炼。结果所有患者手术均顺利成功,术后切口I期愈合,无植骨坏死发生,骨折无畸形愈合或延期愈合,疗效评定中,优27例,良21例,中1例,差1例,优良率为97.50%。结论根据不同病情给予相应的入路手术治疗,同时,术后给予及时的膝关节功能锻炼,能够取得比较满意的临床疗效,保证手术的成功。

  • 20例三踝关节骨折手术治疗的临床分析

    作者:陈建喜

    目的:讨论三踝关节骨折患者的手术治疗。方法选择我院2007年至2012年收治的三踝关节骨折患者20例,通过回顾患者治疗情况,并结合随访等资料,使用美国骨科足与踝关节协会制定的判定标准进行疗效判定,将疗效分为优、良、可和差,评价三踝关节骨折患者的手术治疗效果。结果 X线结果,所有患者的骨折均获得愈合。短骨折愈合时间为8周,长骨折愈合时间为12周,平均愈合时间9.6周。疗效情况为:优12例,良6例,可2例,无差病例。治疗优良率为90%。并发症情况:无患者出现皮肤坏死、切口感染病例。所有患者骨折均骨性愈合,未发生畸形愈合,或者内固定物折弯断裂脱落;未发现关节疼痛、创伤性关节炎和关节功能障碍患者。患者恢复情况良好。结论及早进行治疗,并采用解剖复位内固定和积极的功能锻炼可以有效的促进三踝骨折治疗效果。

    关键词: 骨科 骨折 三踝骨折
  • 抗精神病药物不良反应对患者的心理影响

    作者:张美霞

    目的:总结抗精神病药物在临床上常见的不良反应及其对患者的心理影响,减轻患者痛苦的目的。方法选取2011年12月至2012年2月接受精神病药物治疗时发生不良反应的48例患者,通过观察和调查抗精神病药物不良反应对患者的心理影响及进行护理。结果本组有36(75.0%)例患者存在不同程度的焦虑,21例(45.3%)恐惧,8例(16.7%)愤怒,3例(6.3%)悲哀,7例(14.6%)不合作。经医护人员的解释及劝导后均表示理解。结论服用抗精神病药物可对对患者产生一定的药物不良反应,给患者造成严重的心理负担,通过实施健康教育及心理治疗、心理疏导等,可有效减轻患者的心理负担,缓解患者的痛苦,促进其早日康复。

  • 甲状腺疾病188例临床病理分析

    作者:殷杏花

    目的:探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病,在病理组织学上的特征、分类和诊断标准,提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间,经我科收检的甲状腺切除标本188例,对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中,女性156例,男性32例,年龄小20岁,大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例,位于右侧甲状腺的87例,双侧的42例,1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d~10年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例;结节性甲状腺肿49例;甲状腺恶性肿瘤14例,13例为甲状腺乳头状癌(微小癌3例),1例为滤泡细胞癌,桥本氏甲状腺炎2例,亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例,甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见,在临床上的主要表现为甲状腺的肿大,但其在病理学上的疾病种类却较多,常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。

  • 后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合

    作者:王淑芬

    目的:探讨后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合。方法对11例采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合。结果本组病例均顺利完成手术,无中转开腹及并发症发生,疗效满意。结论后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合,强调术前充分的器械物品准备;熟练掌握仪器的性能及使用方法。强调医护之间的默契配合,熟悉肾脏局部解剖和手术步骤,同时严格作好术后器械的清洁与养护工作。

  • 30例重型颅脑损伤并气管切开患者的治疗体会

    作者:许凤玲

    目的:探讨重型颅脑损伤并气管切开患者的临床治疗体会。方法选择我院收治的30例重型颅脑损伤患者,根据受伤至气管切开的时间分为观察组和对照组,观察组19例12 h内行气管切开术,对照组11例12 h后行气管切开术,观察两组患者术后恢复以及预后情况。结果观察组良好率和昏迷时间明显高于对照组,而病死率、肺部感染以及伤后3d内间歇性低氧血症发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤治疗过程中早期实施气管切开,可有效降低患者的病死率,促进患者尽快康复,改善患者的预后。

  • 急性心肌梗死介入治疗中出现心律失常的护理措施探讨

    作者:贾慧

    目的:探讨与分析急性心肌梗死介入治疗中出现心律失常的护理对策。方法我院2008年3月至2012年5月收治的38例急性心肌梗死患者在介入治疗中出现心律失常,对其护理方法及急救措施进行回顾性分析。结果38例急性心肌梗死患者在介入治疗出现心律失常后,经过积极的抢救与护理,全部抢救成功,无1例死亡。结论急性心肌梗死患者在治疗中出现心律失常,护理人员应熟练掌握观察要点,密切监控患者的病情变化,并且采取积极有效的护理措施,这样才能提高抢救的成功率,促进患者早日恢复健康。

  • 妇产科围手术期患者中进行心理护理的效果分析

    作者:李彦

    目的:探讨妇产科围手术期患者中进行心理护理的效果。方法选取我院收治的产妇进行围手术期的心理护理60例,将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组在分娩全程都给予心理支持护理,比较两组患者入手术室后的心理表现,以及不同时段的血压和心率情况对比。在入手术室后,对观察组的患者进行心理护理后,比对照组患者的收缩压和心率的差异非常显著。结果两组患者入室后的心理表现对比,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时段的血压和心率情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科围手术期进行心理护理标准化和程序化,能够将护理从被动变为主动,从而使患者获得佳的护理服务。

  • 产后抑郁症的病因分析及护理对策

    作者:王焕萍

    目的:探讨产后抑郁症的病因及护理。方法选择我院2011年5月至2012年5月在我科住院分娩的856例产妇进行回顾性分析,提出相应的护理对策。结果产后抑郁症的发生与生理因素、心理压力、家庭环境、社会文化及个人性格特征等因素有关,其中家庭环境是促发产后抑郁症发生的危险因素。结论产后抑郁症影响因素多样,发病率高,应在充分了解其病因的基础上及时有效的进行产前、产时、产后全程的健康教育和人性化护理,预防和降低产后抑郁症的发生,提高产妇及家庭的生活质量。

  • 神经外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内营养的护理体会

    作者:宋安秀

    目的:探讨神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养的护理体会,对临床危重的护理和早日康复提供重要依据。方法对神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养实施了观察和护理。结果留置鼻空肠管进行肠内营养支持对临床危重患者的护理和早日康复起到重要作用。结论留置鼻空肠管进行肠内营养支持对危重患者的病情进展及预后有较大影响,能明显降低患者的感染率、并发症,缩短患者病程。

  • 中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒患者的临床护理体会

    作者:贾桂芳

    目的:对40例中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒进行临床观察。方法用中医刮痧治疗40例单纯性老年皮肤瘙痒患者。结果40例患者经过治疗以后,32例痊愈,占总数的80%;6例患者属于有效,占总数的15%;2例属于无效,占总数的5%。其中,经过一个疗程全治愈者8例,占总数的20%;经过两个疗程全治愈者20例,占总数的50%。结论采用中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒具有显著疗效,并且操作简单,没有副作用,值得推广。

  • 合理的生活方式与护理宣教对高血压患者的影响

    作者:周海燕

    目的:对合理的生活方式以及护理宣教高血压患者的影响进行分析和探讨。方法选取来我院2011年8月至2012年7月受检的100例高血压体检者为研究对象,通过对体检者落实合理生活方式指导以及护理宣教,并对体检者干预前后的血压指数情况进行比较,并进行1年时间的随访,从而总结合理生活方式和护理宣教对高血压体检患者的影响。结果所有体检者经过合理生活方式指导以及护理宣教后,通过对随访3个月、随访6个月以及随访1年的情况进行记录和比较,显示患者的吸烟情况、不规律饮食情况、缺乏运动情况、心理失衡情况以及体质差情况均有所改善,血压指数也有效下降,P<0.05。结论经研究得出,合理生活方式以及护理宣教能够有效改善患者生活习惯,从而使患者的血压情况得以控制,值得推广和普及。

  • 浅谈双向核对在临床护理工作中的应用

    作者:于秀芹;王波;范天利;王本坚

    目的:探讨双向核对在临床护理工作中的应用效果。方法将2012年3月至2013年4月收治的患者作为观察组,对所有患者进行各项操作时,均在严格执行三查七对制度的基础上实施双向核对。将2011年1月至12月收治的患者作为对照组,对所有患者进行各项操作时,均严格执行三查七对制度。比较两组因身份识别错误导致差错的发生率。结果观察组因身份识别错误导致差错的发生率明显低于对照组。结论在临床护理工作中实施双向核对,可保证临床护理工作的准确执行,有效避免护理差错的发生,保障了护理质量的安全。

  • 康复护理在偏瘫患者肢体功能早期恢复中的影响

    作者:徐燕鸿

    目的:对康复护理在偏瘫患者肢体功能早期恢复中的影响进行探讨。方法以本院收治的68例偏瘫患者为研究对象,对他们在康复护理前和护理后的肢体功能情况进行对比分析。结果经过2~3个月的早期康复训练,本组资料中的68例偏瘫患者康复情况良好,4例痊愈,38例病情有明显好转,大部分患者能进行简单的日常活动。结论康复护理能有效帮助偏瘫患者恢复肢体功能,降低偏瘫患者病发后的残疾程度,所以在偏瘫患者的早期治疗中要重视康复护理。

  • 保温护理措施预防手术患者低体温的效果评价

    作者:周豫华;周红艳;周卫;王艳蕾

    目的:降低手术患者低体温的发生率。方法将160例手术患者随机分为常规护理组和干预护理组各80例。常规护理组采用常规护理方法,干预护理组采用术前、术中、术后给予护理干预,实施预防手术患者低体温护理措施。结果常规组患者术后均处于低温状态,干预组患者虽有部分处于低温状态,但复温较快,20 min即可恢复正常体温,而常规组患者需60 min才能恢复到正常范围。结论降低低体温的发生率和尽早恢复体温正常,利于保持正常生命特征,缩短患者住院时间。

  • 36例血液透析中低血压的原因分析与护理

    作者:刘静

    目的:探讨终末期尿毒症患者行血液透析时发生低血压的原因,提出相应的护理对策。方法通过对我科36例维持性血液透析患者在血液透析中发生380次低血压的资料进行调查分析。结果低血压发生的原因与有效循环血量减少、自主神经功能紊乱、营养不良与贫血有密切关系。结论透析中发生低血压是多种因素造成的,护士只有加强理论学习,具有高度责任心、勤观察、多巡视,将低血压的发生遏制在萌芽状态,提高患者透析质量。

  • 氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用

    作者:黄小燕

    目的:探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的临床实际意义。方法用回顾性分析法,选取我院2011年2月至2012年6月期间入院治疗的100例小儿喘憋性肺炎患儿为研究对象,给予氧气雾化治疗,对不同治疗效果进行比较分析。结果经过有效护理,观察组的50例患儿中,总的临床改善42例,观察组效果优于对照组。结论氧气驱动雾化吸入治疗效果较好,在临床治疗有重要的推广价值。

  • 颅内动脉瘤夹闭术后的临床护理体会

    作者:朱小换

    目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术后临床护理方法。方法选择我院2010年6月至2013年6月期间收治的80例颅内动脉瘤夹闭术患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预防性护理,观察两组的临床护理效果。结果经过完善且细致的术后护理后,两组术后恢复良好率对比差异不具有统计学意义(P>0.05),但观察组术后住院时间明显少于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P>0.05)。结论对行颅内动脉瘤术患者术后采取预防性护理,可有效促进患者术后恢复,减少患者住院时间,降低并发症发生率,从而改善患者的生活质量。

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

    作者:王秀平

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法收集我院在2011年12月至2012年11月间收治的658例活产新生儿中106例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,通过对所有患儿进行积极的护理干预,对护理效果进行观察和分析。结果106例诊断为缺氧缺血性脑病患儿中好转102例,未愈2例,自动出院2例。结论经过积极治疗及精心的护理,极大地减少了病死率及并发症的发生。可见,对新生儿缺氧性缺血性脑病患儿进行护理干预,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

  • 五常法在耳鼻喉科病区护理管理中的应用

    作者:张荣

    目的:探讨五常法在耳鼻喉病区护理管理中的应用效果。方法应用“五常法”在我院耳鼻喉病区临床护理工作中制定明确要求及相关措施,实施规范化管理,比较实施“五常法”护理管理2年后耳鼻喉病区的护理管理质量。结果实施“五常法”2年后,耳鼻喉病区仪器设备完好率及药品、过期无菌物品、护理缺陷数量,医护人员及患者对病区满意度比较,差异有显著性,P<0.05,具有统计学意义。结论在耳鼻喉病区日常护理管理工作中实施“五常法”,对于美化病区环境、规范物品管理、提高护理人员自律性及工作质量、减少护理差错事故具有重要意义。

  • 中医治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎60例疗效观察

    作者:蒋兴伟;张晓良;尹健

    目的:采取中医辨证施治的方法对幽门螺杆菌(HP)相关性慢性浅表性胃炎进行疗效观察。方法根据其病机特点以健脾疏肝、升清降浊为法则进行立方用药。结果痊愈25例(占41.7%),显效20例(占33.3%),有效14例(占23.3%),无效1例(占1.7%),总有效率98.3%。58例HP转阴,阴转率96.7%,结论中医治疗HP相关性慢性胃炎疗效可靠,HP转阴率高。

  • 血清脂联素水平与高血压病中医证型关系的临床研究

    作者:吕琳

    目的:探讨血清脂联素水平与高血压病中医证型相关性。方法本次观察组共选择100例高血压患者,均为我院2012年9月至2013年9月收治,依据中医辨证分型标准,按阴阳两虚、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚亢盛四组各20例划分。就血清脂联素水平与同期收集的对照组20例非高血压资料进行对比。结果 A经统计示空腹血糖值明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各组脂联素浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组TG与其他各组比较,有统计学差异(P>0.05)。TC、HDL-C、LDL-C组间比较无明显差异(P>0.05)。结论高血压中医辨证分型与心血管病保护因素从中西医结合角度探讨,结合目前研究,脂联素与血压有密切相关性,可作用新的保护高血压的因素。

  • 中医综合干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的临床疗效分析

    作者:赵林军;许海云

    目的:探究中医综合干预对预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果分析。方法回顾临床上58例治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的患者,将患者分为以中医干预治疗组30例和以健康教育治疗组28例作对比,通过对两组腹部手术后粘连性肠梗阻的临床症状、恢复周期长短、功能性锻炼后的活动状态、恢复期的生活质量进行比较和观察。结果中医干预治疗组术后发生相关性的症状较健康教育组例数少,通过比较功能状态评分标准、情感平衡理论、生活质量评分均是对照组高于观察组。结论中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻患者具有预防效果。

  • 贫血的中医辨证诊治

    作者:肖兴东;尹杰;刘永峰;李文灿;魏雄;杨文军

    一般的贫血多表现出乏力、出血等症状,易发生外感。中医认为以气、血、阴阳虚损为主,其脏腑涉及肺、脾、心、肝、肾。肺主气,气为血帅,脾运化生血,血为气母,肝藏血,心主血脉,肾主精,精化血,血亦填精,因而贫血病离不开五脏及气、血、精的变化。现结合临床经验进行以下论述。

    关键词: 贫血 中医辨证 诊治
  • 云南白药胶囊和活血止痛胶囊治疗软组织损伤200例疗效成本分析

    作者:郭兵;黄河涛;刘俊;李海兵;沙剑轲

    目的:分析在治疗软组织损伤方面云南白药胶囊和活血止痛胶囊的临床疗效和医疗成本。方法应用随机方法把200例急性软组织损伤患者分为两组,常规治疗后口服云南白药胶囊或活血止痛胶囊,连服7 d,观察两组的临床疗效和药费金额,并把数据进行汇总,应用统计软件进行分析。结果两组在服药7 d后,与治疗前相比,有非常显著的差异,P<0.01;两组在治疗前后相比,P>0.05,无显著性差异,说明两组具有可比性,同时临床疗效接近。但从医疗费用上看,活血止痛胶囊比云南白药胶囊组少34.587元,相当于云南白药胶囊组整体费用的一半。结论云南白药胶囊与活血止痛胶囊胶囊在治疗软组织损伤方面都有明显的临床疗效,但费用差异很大,活血止痛胶囊更适宜在基层推广使用。

  • 阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性

    作者:白杰

    目的:本文主要分析阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性。方法选取我院于2010年11月至2012年11月收治30例巨大子宫肌瘤患者临床资料,按照手术方式不同分为两组,观察组15例采用阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术,对照组15例腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术。后分析两组患者手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果观察组在失血量、瘤体直径、肌瘤数目、手术后引流量、中转开腹以及术后发热率等方面的明显胜于对照组。观察组所需要的手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、胃肠蠕动开始时间以及肛门自行排气时间都明显少于对照组,比较显著,具有统计意义(P<0.01)。两组均没有不良反应。结论阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性非常显著,患者切口创伤低、出血量少、并发症发生率低、减少患者住院时间。

  • 清鼻护理液在婴幼儿氧疗中的临床护理效果观察

    作者:张映辉

    目的:探讨清鼻护理液应用对婴幼儿氧疗时的护理效果。方法分析我科2013年1月至11月住院期间需要氧疗的2~5岁的神志清楚婴幼儿120例临床资料,依据护理方式不同进行随机分组。对照组60例和观察组60例。结果观察组患儿氧疗时间、住院时间及拨管次数均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论清鼻护理液应用于婴幼儿氧疗,可以有效的提高临床治疗效率,缩短住院天数、减少氧疗时间及拔管次数,值得临床推广应用。

  • 寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折并寰枢关节脱位

    作者:汪凡栋;张智;郑佳状;陈宇;张娜;蔡奇霖

    目的:探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定在对治疗齿突骨折合并寰枢关节脱位患者的疗效。方法筛选从2006年11月至2012年9月在我院就诊治疗的21例齿突骨折合并寰枢关节脱位患者,且均是本地居民,在手术前对21例患者进行日本骨科协会(JOA)评分标准进行评分,得分8~14分,平均分(10.6±1.4)分,在治疗出院后随访时再次进行评分并和术前水平对比。结果对21例患者实施寰枢椎椎弓根螺钉固定术,术后患者均完全复位,且无神经根、脊髓损伤情况,在术后10个月时对患者进行随访调查并复查X线,发现固定情况良好,无松动等情况发生,同时JOA评分14~17分,平均得分为(15.5±1.2)分。和患者入院时的评分结果对比提升明显(P<0.05),有统计学意义。结论寰枢椎椎弓根螺钉固定术很好的解决了齿突骨折合并寰枢关节脱位患者的困扰,能长期维持颅颈区稳定性,具有一定创新性。

  • 螺旋CT对眼外伤的临床诊断价值(附30例分析)

    作者:周道田

    目的:探讨CT对眼外伤的临床诊断价值。方法抽取30例眼外伤患者的资料进行实验并加以分析。结果眼外伤主要表现为眼眶骨折、视神经损伤及骨折、眼球损伤、眼球异物、眼部软组织损伤以及合并颅脑及颌面部损伤等。结论 CT检查诊断眼外伤,操作简便,诊断迅速可靠,对临床选择治疗方案及评估预后具有重要意义;与其他影像学检查相比较,螺旋CT检查诊断眼外伤具有无与伦比的优越性,眼外伤应首选CT扫描检查。

  • 鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤的MRI表现及临床价值研究

    作者:廖荣信;张亚林;瞿中威;邹高伟;陈德强;周理超

    目的:探讨鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤磁共振表现及临床价值。方法选取我院于2009年4月至2013年4月收治的11例经临床病理确诊的鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤患者,对其临床资料、病理资料以及磁共振资料进行回顾性分析。结果本组所选取的11例患者,其中8例病变于筛窦处,3例病变部位于鼻中隔处,均累及多个鼻窦、前颅窝底脑膜以及眼眶。其中T1W1图像呈不均性低信号者7例;呈均匀等信号者2例;以均匀等信号为主,其内见散在小片状、小点状高信号者2例。T2W1图像主要表现为稍高信号者8例,呈混杂片状分布的低信号者3例;其中以稍高信号为主,其间见散在片状、小点状更高信号者2例。增强扫描后,7例患者肿瘤边界显示清晰,11例肿瘤病灶区均呈不均匀的明显强化。肿瘤区可见骨质破坏和骨质推压改变。结论 MRI不仅准确的显示ERMS的具体部位、范围,而且能基本反应病变内部组织成分及其变化情况,对ERMS的诊断、治疗和判断预后有着重要临床意义。

  • 右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损的效果

    作者:梁春荣;李春华

    目的:探讨右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损的效果。方法选择室间隔缺损患者40例按入院顺序随机分为治疗组与对照组各20例,两组均常规建立体外循环,对照组采用心脏停跳手术治疗,治疗组采用右腋下小切口心脏不停跳手术治疗。结果所有患者都成功完成手术,治疗组患者术后无死亡,均痊愈出院;对照组患者术后有1例患者死亡,余均痊愈出院。治疗组术后患者低心排综合征及心动过速的发生率明显少于对照组(P<0.05),两组的死亡、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭与多器官功能衰竭发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损能有效减少术后并发症发生,提高术后安全性,值得推广应用。

  • 抗生素不合理应用的现状分析及对策探讨

    作者:蒋磊

    随着医疗卫生事业的发展,临床上已经越来越重视对于抗生素合理应用的强化和控制,但是就目前现状来看,抗生素的应用现状仍存在着许多不合理的地方,而抗生素滥用导致的一系列不良反应事件也足以让我们警惕。在此笔者对目前临床抗生素应用现状进行了总结和分析,并提出了相关建议。

  • 社区高血压的健康教育

    作者:吕美霞

    高血压在近几年,是社区的慢性病之一,在社区进行高血压健康教育,很大程度上提高患者对高血压的知晓,从药物治疗,饮食控制,运动锻炼等多方面指导高血压患者,具有重大意义。

  • 做好门诊用药咨询服务促进合理用药

    作者:刘海坤

    正确合理使用药物可以达到预期的治疗目的。反之,若使用不当,就会减弱药效,甚至引起严重的不良反应。所以,患者正确掌握用药方法是很重要的,门诊药房要做好药品咨询服务、为患者提供合理用药是项十分重要的工作。笔者依据本人从事门诊药房工作多年,就做好门诊药房咨询服务与合理用药工作积累了一定经验。

  • 多媒体应用于人体解剖学教学中的体会

    作者:蒋芳丽;李瑞敏

    人体解剖学是一门研究人体形态结构的基础医学课,具有内容繁杂难记、名词术语众多且理论抽象、实践性强等特点。多媒体技术应用于本门课中,可丰富教学、增强教学效果、提高学生学习兴趣,达到有效的教学目的。

  • 泉水中氯化物等四项指标监测结果的统计分析

    作者:朱德友;韩梅;叶小雨

    目的:通过对全县农村地区泉水中氯化物、硫酸盐、总硬度及溶解性总固体四项指标的分析评价,为农村饮水安全工程建设提供科学依据。方法选择全县91个泉水供水点,分别在枯水期和丰水期各监测一次,对氯化物、硫酸盐、总硬度及溶解性总固体这四项指标进行统计分析。结果枯水期氯化物和硫酸盐与丰水期均数差别有非常显著意义,而总硬度和溶解性总固体无显著意义;溶解性总固体与氯化物直线相关无显著意义,与硫酸盐及总硬度均有非常显著的意义。结论丰水期泉水中氯化物和硫酸盐含量高于枯水期,总硬度和溶解性总固体则没有明显变化;本县泉水中溶解性总固体与氯化物无相关关系,与硫酸盐相关关系密切,与总硬度呈高度正相关。

  • CT射线对人体健康的影响及应对对策

    作者:王凤玲

    目的:探讨CT射线对人体健康的影响、对策效果及临床意义。方法结合我院实际,分析CT射线对人体健康的影响,制定临床综合干预对策,指导临床CT检查实践。结果经临床综合干预对策后,CT室患者心理压力下降,CT射线对人体健康的影响降至低,患者能积极配合检查治疗。结论进行综合有效的干预管理有利于CT室工作有序进行,减少CT射线对人体健康的影响,快速、合理、准确的出具影像报告,为患者治疗提供准确检查信息,值得临床应用。

  • 强化健康教育在传染病患者中的应用效果观察

    作者:刘波

    目的:观察研究强化健康教育在传染病患者中的应用效果。方法选取2011年8月至2013年3月于本院进行治疗的54例传染病患者为研究对象,将其随机分为对照组27例与观察组27例,对照组按照常规的模式进行健康教育,而观察组则进一步强化健康教育,然后将两组患者健康教育前后的疾病知识掌握情况与治疗效能感进行比较。结果观察组健康教育后的疾病知识掌握情况与治疗效能感均分别优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论强化健康教育在传染病患者中的应用效果较好,可助于改善患者对于疾病的认知程度及治疗信心。

  • 我国医院药房信息化管理的问题及对策

    作者:杨玉林

    目的:促进我国医院药房信息化管理水平的提升。方法对我国医院药房信息现状进行分析。结果我国医院药房信息化存在程度低、无统一管理文件和药品编码、设备落后以及维护费用高等问题。结论明确医院药房信息化的目标;加快药房业务重组,提升医院形象;加药房绩效评价,有效实施药房成本核算;统一信息技术标准,保障信息的安全性。

  • 基因导向的乳腺癌治疗进展研究

    作者:黄清丰;李茹捧;付倩;吕晶;张兰

    乳腺癌是我国妇女恶性肿瘤发病率排第一的癌症,根据WHO的数据显示,2008年,中国妇女乳腺癌的发病率为21.6/10万人,新增病例达16.9万例,死亡人数为4.5万例;根据现有研究报道,有5%~10%的乳腺癌和10%~15%的卵巢癌是由BRCA1/2突变引起的,而在乳腺癌和卵巢癌高发家族中,80%的患者BRCA1/2基因存在突变。该突变基因的携带者到50岁时乳腺癌发病率为33%~50%、到了70岁增长为56%~87%。中国妇女卵巢癌的发病率为3.8/10万人,新增病例2.8万例,死亡人数为1.1万。而沿海发达地区的发病率明显高于内陆地区。中国是乳腺癌发病率增长快的国家之一,中国抗癌协会公布的统计数字显示,我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增,成为城市中病死率增长快的癌症,发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。乳腺癌的治疗方法有很多:手术治疗、放射治疗、分子靶向治疗以及内分泌治疗。本文主要根据现代治疗方法的新理念来进行研究。

  • PDCA循环在我国护理管理领域应用中的新进展

    作者:刘艳丽;任梦薇

    PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段,是一种科学的工作程序,能够有效提高护理工作质量、改善护理效率。本文综述了PDCA循环理论在护理管理多个领域的具体应用及PDCA循环在护理管理方面的新进展,分析了当前尚存在的问题并阐明了研究方向。

  • 胃癌根治术后营养支持治疗的现状与进展

    作者:李威(综述);夏涛(审校);甘涛(审校)

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道恶性肿瘤第一位,胃癌发病年龄以40~60岁多见,男女比例约为3∶1。胃癌是慢性疾病,发病过程漫长且复杂,其发病原因不明,目前没有任何单一因素被证实是胃癌的直接病因,可能与多种因素,如外界环境、精神、生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染及胃慢性疾病(如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡)等因素有关。胃癌可发生在胃的任何部位,多见于胃窦部,其次为胃小弯,再其次为贲门。根据胃癌的大体形态及癌组织浸润深度不同,将胃癌大体分型为:早期胃癌和进展期胃癌。胃癌诊断并不困难,但胃癌的早期症状并不明显,也没有特征性,容易被患者及医务人员忽视,当有明显临床症状时,病变已属晚期,治愈可能性已经太小。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。目前临床上治疗常采用以手术切除为主、术后辅以化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗及中药治疗的综合治疗方法。

  • 超声造影在肝脏疾病中的应用研究进展

    作者:马永芳

    随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展,其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测中具有独到的优点和重要的临床价值。本文就超声对比剂、成像方式以及在肝脏疾病诊断的应用研究做一简要综述。

  • 中西药合用在治疗失眠症方面的临床应用进展

    作者:高贤琼

    失眠症的困扰已成为人们亟需解决的问题,长期失眠易导致免疫力低下引起一系列疾病,也降低人们的日常生活、学习和工作质量。目前,中西药治疗失眠症已广泛应用于临床,治疗效果也是瞩目可见的。笔者通过近几年临床中西药合用治疗失眠症的流病调查和查阅参考大量治疗失眠症的文献,归纳出日前中西药合用在应用于临床治疗失眠的进展,为相关人员制定治疗方案提供理论依据。

  • 外来医疗器械清洗方法的进展

    作者:李翠玲;王媛;龙慕华

    以我院2010年5月至2013年10月接收的2866套外来器械为例,探讨外来医疗器械清洗方法的进展、清洗过程中各种辅助用品的使用以及清洗质量评价,以期选择正确的清洗方法,确保清洗质量。

  • 安乃近注射液细菌内毒素检验方法的建立

    作者:黄洋;赵志龙

    目的:建立安乃近注射液细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素检查法,对不同厂家的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果高浓度安乃近注射液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用,经稀释后可排除干扰。结论本品不干扰浓度为稀释至10 mg/mL可采用细菌内毒素检查法进行质量控制。

  • 复方健胃颗粒质量标准的研究

    作者:高会芹;马力军

    目的:建立复方健胃颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的厚朴、黄柏、陈皮进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中的盐酸小檗碱。结果薄层图谱清晰,阴性对照无干扰,盐酸小檗碱进样量在0.4284~2.1420μg范围内线性关系良好(r=0.9998)。结论本方法简便、重现性好,可有效控制制剂的质量。

  • 冰片降解试验

    作者:孔凯丽

    目的:验证冰片含量测定方法的专属性。方法建立了GC-MS法测定冰片及其降解产物含量。考察高温、高湿、光照、酸、碱破坏对冰片的影响,确定方法专属性情况。结果冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏条件下稳定,在氧化破坏条件下部分降解。结论所建立的GC-MS方法能够较好的考察冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏下的降解情况,方法专属性良好。

    关键词: 冰片 降解 专属性
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