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舒芬太尼用于分娩镇痛临床效果观察
目的 了解舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择无头盆不称并足月妊娠单胎头位初产妇200 例,随机分为观察组和对照组,每组100 例,观察组采用罗哌卡因+ 舒芬太尼镇痛,对照组采用罗哌卡因+ 芬太尼镇痛,观察并监测两组产妇血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、末梢氧饱和度(SpO2)、镇痛效果(采用VAS 评估)以及新生儿Apgar 评分等.结果 两组产妇两个产程BP、HR、ECG、SpO2 以及新生儿Apgar 评分差异无统计学意义(P ＞ 0.05);舒芬太尼组两个产程VAS 评分明显低于芬太尼组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 舒芬太尼在分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,不良反应少且不影响产程,镇痛效果良好,值得推广应用.
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TCD在后循环缺血患者诊断中的应用
目的 探讨TCD(经颅多普勒超声)在后循环缺血患者诊断中的临床价值.方法 仪器采用ORA9900北京欧瑞经颅多普勒超声诊断仪,对82例拟诊为后循环缺血的患者行头颈部经颅多普勒超声检查,并以脑CT为对照组,对经颅多普勒超声对后循环缺血诊断的准确性、敏感性、特异性进行分析.整理、分析数据采用SPSS11.5统计软件(以P＜0.05为差异有显著性意义).结果 经颅多普勒超声与脑CT对82例患者的检查结果进行对比,经颅多普勒超声诊断准确率明显高于脑CT.结论 后循环缺血往往造成很严重的后果,其早期诊断是至关重要的,直接影响对其进行的及时治疗和预后,TCD(经颅多普勒超声)可以作为临床诊断后循环缺血的一种重要的检查方法.
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外科术后下肢深静脉血栓形成的原因及治疗
目的 探讨外科术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的原因及治疗.方法 回顾分析了自2003年2月至2008年8月的10例外科术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者.结果 本组LDVT左侧6例,右侧4例.术后早期发生的LDVT有8例,平均发生于术后第9天,另2例术后半年到一年发生.10例均得到彩色B超检查证实,表现为下肢肿胀.本组患者早期用抗凝,溶栓治疗后获得良好的效果.结论 LDVT的病因是多因素的,早期诊断和及时处理是改善预后的关键.
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"特制胃管"联合喉罩在饱胃剖宫产全麻中的临床应用
目的 探索饱胃剖宫产全麻的新方法.方法 选择2001 年1 月至2011 年1 月我院妇产科收治的饱胃剖宫产患者60 例,随机分为实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各30 例.Ⅰ组采用自制四腔三囊钢丝胃管5.0~5.5(简称特制胃管),联合喉罩、瑞芬等药物.Ⅱ组采用预给氧清醒插管全麻.Ⅰ组与Ⅱ组在呕吐、误吸发生率,血流动力学变化,苏醒情况及新生儿评分进行比较.结果 Ⅰ组比Ⅱ组呕吐误吸发生率低,血流动力学变化及苏醒情况好,新生儿评分无明显差异.结论 "特制胃管"联合喉罩、瑞芬等药物在饱胃剖宫产全麻中更具优越性,安全,可靠.
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某区食品中沙门菌的监测与分析
目的 探讨广州市天河区食品中沙门菌的污染情况,初步确定易受污染的食品,为防范由沙门菌引起的食物中毒和食源性疾病监测提供科学依据.方法 在2008 年8 月～ 2011 年7 月以无菌方式定期随机采集广州市天河区6 个食品污染物监测点内的7 类农贸市场的2321 份食品,按照中国疾病预防控制中心营养与食品安全所统一的沙门菌检验方法进行检测.结果 7 类食品中均检出沙门菌,食品中沙门菌检出率为7.07%,沙门菌检出率以生肉(11.03%)为高,依次为淡水产品(4.47%)、熟肉制品(1.60%)、速冻米面(1.47%)、熟制食品(0.75%)、生制食品(0.69%)及生食蔬菜(0.51%);检出沙门菌164 株分属6 个群、19 个血清型,以德尔卑沙门菌为高(21.34%),其次是沙拉坚沙门菌.结论 在广东省广州市天河区的食品均不同程度受到沙门菌的污染,以生肉污染严重.因此,我们应加强对畜禽类在屠宰、运输、加工过程中的卫生管理和监测,减少沙门菌食物中毒的发生.
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注射隆乳术后不良16例分析
聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)注射隆乳术国内临床应用十余年,因其方法简单、痛苦小、短期效果好、不留瘢痕而风行一时,但随着并发症的不断出现,要求处置的患者逐年增加,我院本科近6年来收治此类患者16例,现报道如下.
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胰激肽原酶和山莨菪碱治疗糖尿病足70例疗效分析
目的 分析并评价胰激肽原酶与山莨菪碱在治疗糖尿病足方面的治疗效果,为进一步提高糖尿病足的治疗效果提供参考.方法 对我院自2007 年12 月至2010 年11 月期间联合使用山莨菪碱与胰激肽原酶的70 例糖尿病足患者实施治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.3% 和45.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异显著(P ＜ 0.05),具有统计学意义.全部患者均未发生不良反应.结论胰激肽原酶和山莨菪碱联合使用对糖尿病足具有较好的疗效.
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上消化道出血的诊断与饮食治疗
上消化道是指屈氏韧带以上的消化道,此处大量出血是临床常见的急症,目前的病死率是10%.上消化道出血临床较常见,有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌.多数是上消化道本身的病变引起,只有少数是全身疾病的局部表现.上消化道出血的病因很多,胃、十二指肠溃疡、不正确的饮食、过度劳累、腹内压急骤增高等是导致上消化道出血的主要原因,其中不正当饮食却是首因.
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浅谈血液透析急慢性并发症及防治
目的 探讨血液透析急慢性并发症及防治的可行性.方法 回顾分析笔者所在医院诊治的668例血液透析患者的临床资料.结果 在本组患者出现急慢性并发症有:①电解质紊乱269例,占40.26%.②高血压160例,占23.95%.③肌肉痉挛110例,占16.46%.④透析失衡综合征76例,占11.37%.⑤低血压26例,占3.89%.⑥首次使用综合征21例,占3.14%.⑦心律失常、心力衰竭4例,占0.59%.⑧严重营养不良2例,占0.29%.结论 正确预防和处理,对减少并发症,提高透析质量及延长患者生命都至关重要.
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3种不同麻醉方法用于老年人髋部手术的临床研究
目的 探讨老年人髋部手术的麻醉方法选择.方法 67例ASA Ⅰ~Ⅲ级接受髋部手术的老年患者,年龄60~94岁,随机分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组)、全麻组(GA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉和全身麻醉.观察EA组和CSEA组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间.同时观察3组患者在接受相应麻醉时的舒适度;麻醉前、麻醉后5min、术毕、术后1、4、8、12、24h的血压、心率、脉搏氧饱和度及术后VAS评分.结果 CSEA组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显优于EA组(P＜0.01).EA组和CSEA组在麻醉操作过程中患处疼痛率明显高于GA组;术中3组生命体征均维持在正常范围内,但EA组和CSEA组术中血压、心率均低于静脉全麻组(P＜0.05),直至术后12、24h后3组血压、心率差异不显著;3组脉搏氧饱和度差异不显著;EA组和CSEA组VAS评分在术后8h内明显低于GA组(P＜0.01),12h后3组VAS评分差异不显著.结论 CSEA和GA用于老年患者髋部手术的麻醉效果和安全性优于EA,CSEA和GA各有优缺点,应根据患者具体情况选择合适的麻醉方法.
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支架外固定联合有限内固定治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折
目的 探讨支架外固定+有限内固定治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折疗效.方法 对64例治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折行清创腓骨钢构内固定,胫骨超踝关节支架外固定.结果 64例均获随访,平均12~16个月,根据Helfer制定标准,优21例,良31例,可10例,差2例.结论 支架外固定+有限内固定不失为治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折有效方法之一.
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Ⅲ、Ⅳ期慢性肾脏病患者的饮食行为意向调查
了解Ⅲ、Ⅳ期慢性肾脏病患者采取低蛋白饮食的行为意向及其影响因素,采用基于计划行为理论设计问卷进行患者饮食行为意向调查.调查结果表明患者的采取低蛋白饮食的行为意向与患者的直接态度和直接控制显著有关,临床护士应采取一定的干预措施,有效改变患者的健康认知,提高患者对自身健康的关注度,从而改善患者的饮食依从性.
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急性老年阑尾炎的临床及病理特点观察
目的 探讨老年急性阑尾炎的临床及病理特点.方法 选择本院阑尾手术患者作为研究对象,年龄60岁以上患者作为观察对象(老年组),按照1∶1比例选择59岁以下作为对照病例(非老年组),比较两组患者性别、合并症、临床症状、体格检查、实验室检查、病理、治疗结果等方面上的差异.结果 实施阑尾手术880例,其中老年患者40例(4.54%);老年组转移性右下腹痛52.50%、典型麦氏点压痛62.50%、白细胞增高57.50%、单纯性阑尾炎47.50%低于非老年组的80.00%、85.00%、90.00%、70.00%;合并症75.00%、发热、呕吐、腹泻等77.50%、误诊35.00%、化脓坏疽穿孔阑尾炎52.50%、死亡10.00%高与于非老年组的25.00%、45.00%、12.50%、30.00%(P＜0.05);老年组确诊时间(16.48±6.24)h、住院时间(12.34±5.23)d长于非老年组的(8.34±4.56)h、(9.12±2.34)d(P＜0.05).结论 老年急性临床及病理学其特点,预后较差,应提高早期诊断准确性;积极手术治疗.
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甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在老年下肢骨折患者术后硬膜外自控镇痛的体会
目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于老年下肢骨折患者手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法 择期硬膜外麻醉下肢骨折手术老年患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄65~85岁,术后行PCEA,采用负荷剂量5mL,持续剂量2mL,患者自控镇痛剂量0.5mL/次.监测术后不同时间段的镇痛效果、生命体征以及不良反应情况.结果 所有老年患者48h镇痛效果满意,感觉运动神经阻滞轻,生命体征平稳.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于老年人下肢骨折术后行PCEA,镇痛效果确切,适用于老年下肢骨折术后镇痛.
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男性不育症患者精浆果糖与精液参数的相关性研究
目的 探讨男性不育症患者精浆果糖与精液参数、精浆生化的相关性,了解精浆果糖在男性不育症发生、发展、诊断、治疗中的价值.方法 收集郑州大学三附院生殖中心男科2009 年1 月至2011 年3 月,资料完整的男性不育症患者精液分析、精浆生化记录616 份,建立Excel 数据库,采用SPSS16.0 统计软件,对精浆果糖与精液参数和精浆生化进行相关性分析;并将精浆果糖0.87~3.95g/L 设为正常组,＜ 0.87g/L 设为异常组,比较两组之间的精液参数、精浆生化的差异性.结果 ①精浆果糖与男性不育症患者精液参数、精浆生化、精浆弹性蛋白酶无明显相关性(P ＞ 0.05).②按精浆果糖水平分组比较:当精浆果糖降低时,精液量、精子浓度、pH 值也明显降低,异常组年龄明显大于正常组(P ＜ 0.05);精液白细胞、精液液化时间、A 级精子百分率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不动精子百分率、存活率、正常形态精子百分率、精浆弹性蛋白酶、精浆锌、精浆α -糖苷酶、精浆酸性磷酸酶无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 ①精浆果糖和精子的活动能力关系不密切;②随着年龄的增长,精囊腺的分泌能力逐渐下降;③男性不育症患者,精浆果糖、精液量、精液pH 值、精子浓度同时明显降低,可作为射精管梗阻的诊断标准.
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食管癌患者血清胸苷激酶1检测的外科临床意义
目的 探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)检测对食管癌辅助诊断及术后效果评估的意义.方法 应用免疫印迹-增强化学发光法(ECL)检测348 例食管癌手术患者术前、术后1 周以及手术1~3 个月的血清TK1 水平,另外加入41 例健康体检者作为对照组,检测其血清TK1 水平,并对部分术后患者随访12 个月.结果 食管癌患者血清TK1 水平明显高于健康对照组(P ＜ 0.05);癌患者手术后1 周,血清TK1 水平明显上升(P ＜ 0.05),而在术后1~3 个月回落,并明显低于术前水平(P ＜ 0.05);完成对45 例患者12 个月随访,发现术后1~3 个月TK1 水平上升患者复发比例远远大于下降组(P ＜ 0.001).结论 血清TK1 水平反映细胞增殖,连续跟踪结果有利于对食管癌手术治疗效果的辅助诊断,对临床监视肿瘤手术疗效,判断复发风险具有临床意义.
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连续性血液净化治疗合并急性肾功能衰竭的多器官功能障碍综合征25例临床分析
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗伴有肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MODS)的疗效.方法 回顾性分析25 例经CBP 治疗的合并肾功能衰竭的MODS 患者的临床资料.结果 CBP 清除了患者的尿毒症毒素,较快纠正水、电解质、酸碱平衡失调,使血压回升.25 例患者总死亡率36%,病死率与脏器衰竭数目相关,3 个以上器官衰竭病死率近85.7%.结论 CBP 能明显改善伴有肾功能衰竭的MODS 患者的血液动力学及血液生化指标,降低2~3 个器官衰竭患者的病死率.
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NF -κB基因多态性与中国汉族2型糖尿病及其血管并发症的关系研究
目的 探讨NF -κB 的(CA)基因多态性与2 型糖尿病(T2DM)及其血管并发症的相关性.方法 分析了140 例T2DM 组和100例健康对照组(CON)NF -κB 的(CA)重复序列的多态性.结果 1、A4 、A5、A7、A8、A9 、A10 为中国汉族人常见等位基因;A9可能为参与T2DM 发病的基因,而A5 可能为避免发生T2DM 的基因.2、发现40 种基因型,正常人群以基因型A4/A5 及A5/A5 为主;T2DM患者以A4/A9 基因型为主.结论 NF -κB 基因在T2DM的易感性上起了非常重要的作用:A9(132bp)可能为其致病基因,A5(124bp)可能为其保护基因.
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寰枢椎及寰枢关节前路内固定术的临床应用解剖学研究
目的 观察成人寰椎、枢椎及寰枢关节的解剖学特征,探讨寰枢关节内固定手术的前入路术式及其临床要点,为国人寰枢人工关节积累资料.方法 利用42例成人干燥骨学标本进行测量,使用精度为0.02mm的游标卡尺,用精度为0.1度的量角器测量角度,分别测量寰椎前弓半长、高度和厚度;前、的高度和厚度;螺钉在枢椎内的长度、上倾角和内倾角;枢椎横突孔的外倾角和后倾角、枢椎椎板的长度、厚度和高度;枢椎体的横径和矢径、枢椎体前方的高度和后方高度.结果 寰椎前弓半长平均为(10.37±4.18)mm,高度(10.05±2.20)mm,厚度为(8.39±1.35)mm;前结节的高度为(10.11±3.22)mm,前结节的厚度(8.06±1.24)mm;前结节与横突孔之间的距离为(25.67±3.15)mm;螺钉在枢椎内的长度为(23.46±3.08)mm;螺钉的上倾角和内倾角分别为(39.17±4.95)°、(39.56±5.07)°;枢椎体的横径和矢径分别为(18.59±3.16)mm、(15.93±3.11)mm;枢椎体前方高度和后方高度结果为(18.51±2.81)mm、(15.08±3.72)mm.结论 寰枢关节前路手术时,螺钉的长度、外偏角和后倾角等都适合国人使用.
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口服配合点灼治疗复发性口腔溃疡的临床观察
目的 分析并评价口服甲硝唑配合20%硝酸银溶液点灼治疗复发性口腔溃疡的临床治疗效果.方法 对我院自2008年10月至2010年11月期间在临床上通过内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的64例复发性口腔溃疡患者进行跟踪观察与治疗.结果 在全部的64例复发性口腔溃疡患者中,包括痊愈患者51例,所占比例为79.8%;显效患者11例,所占的比例为17.2%;有效者2例,所占比例为3.0%,治疗的总有效率达100%.结论 复发性口腔溃疡的发生是多种因素共同作用的结果,内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的治疗方法具有简单、经济的优点,其疗效令人满意,在临床上应用可以达到缩短疗程、减轻患者痛苦、节省花销的目的,值得临床上广泛应用.
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下颌阻生齿拔除方法的临床比较与分析
目的 比较高速涡轮钻联合锤凿劈冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生齿拔除中的临床效果.方法 选择口腔门诊76 颗下颌埋伏阻生齿,随机分为观察组与对照组各38 例.观察组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿;对照组采用锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿.两组患者术后牙槽窝内均未放入任何药物,严密缝合拔牙创面.术后常规给予消炎药物.结果 观察组患者术后出血、感染、张口受限,干槽症的反应较轻,疼痛和面颊肿胀的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 应用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除下颌阻生齿,手术创伤小、时间短、施力准确,可降低术中、术后并发症.
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100例新生儿窒息临床分析
目的 探讨导致新生儿窒息的主要原因,尽可能有效降低新生儿窒息的发生率.方法 2009 年1 月至2010 年12 月我院回顾性分析了100 例新生儿窒息的临床资料,通过检查其发病原因、临床表现及实验室检查情况,总结出与发病相关的高危因素,并提出相应预防措施.结果 本组资料结果显示早产儿、羊水过少和胎位异常是导致新生儿窒息的前三个主要因素.早产因素27 例,占27%;羊水过少16 例,占16%;胎位异常12 例,占12%;而其他原因:产程异常,脐带因素(缠绕、脱垂及过短)及巨大儿各9 例,各占9%;宫内生长迟缓,胎盘早剥及前置胎盘和妊娠高血压综合征各5 例,各占5%;新生儿畸形和其他占3%.自然分娩与臀位产相比有显著差异,χ2= 62.5,P＜ 0.01.自然分娩与胎吸产相比有显著差异,χ2 =21.1,P ＜ 0.01.自然分娩与剖宫产相比无显著差异,χ2= 1.17,P ＞ 0.05.剖宫产与臀位产相比有显著差异,χ2= 41.3,P ＜ 0.01.结论 新生儿窒息是导致新生儿出生死亡的主要病因,因此医护人员应不断提高产科的处理水平,加强对产妇的围产期保健和产前检查,及时纠正臀位,尽可能防止早产,正确解决胎儿宫内窘迫等问题,从而有效降低新生儿窒息的发生.
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锁定板与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折体会
自2008年5月至2011年2月笔者采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端解剖型锁定板(以下简称"锁定板")治疗高龄股骨粗隆间骨折46例,取得良好疗效.现报道如下.
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凝血酶联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效
目的 观察凝血酶联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将 60 例符合诊断标准[1] 的上消化道出血的病例,随机分为对照组和观察组,各30 例.两组入院后在常规对症处理的基础上,对照组给予凝血酶治疗,观察组给予凝血酶联合云南白药治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗效果比较,总有效率分别为93% 及83%,差异均具有显著统计学意义(P ＜ 0.05).结论 应用凝血酶联合云南白药是治疗上消化道出血的一种安全有效的方法.
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早发型重度子痫前期期待治疗76例临床分析
目的 分析早发型重度子痫前期期待治疗的效果及与孕周及治疗时间的关系.方法 回顾性总结分析我院2008年1月至2010年5月入院的76例早发型重度子痫前期采取期待治疗的患者的临床资料,对不同孕周及不同治疗时间的产妇的并发症及围生儿的预后等进行分析.结果 孕周A组(孕周＜32周)及治疗时间A组(治疗时间＜48h)的产妇并发症发生率(39.28%,50%)高于孕周B组(孕周≥32周)及治疗时间B组(治疗时间≥48h)(20.83%,15.21%),并且孕周A组的死胎发生率(7.14%)、新生儿窒息发生率(25%)及病死率(7.14%)均高于孕周B组(0%,8.33%,0%).结论 早发型重度子痫前期期待治疗的治疗效果与孕周及治疗时间长短有关,孕周越长、治疗时间越长,孕妇及围生儿的结局越好.
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腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用分析
目的 观察腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果.方法 将我院2009 年12 月至2011 年1 月收治的87 例择期行子宫切除术的患者随机分为两组,对照组42 例采用硬膜外麻醉,观察组45 例采用腰硬联合麻醉,比较分析两种麻醉方式的临床应用效果.结果 两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05);但观察组的麻醉优良率为97.8%,明显高于对照组的81.0%,组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者均无严重的麻醉副作用发生.结论 腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果满意,且安全性好,成为临床广泛应用的麻醉方法之一.
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Rokitarsky-Kuster-Hauser综合征Pratl手术重建残留韧带与性高潮的影响初探
目的 Rokitarsky-Kuster-Hauser 综合征行乙状结肠阴道成形术(Pratl 手术)提高女性性生活质量的手术方法.方法 采用标准Pratl手术与Pratl+ 重建残留韧带术术后性生活治疗的比较,初步探讨子宫、阴道韧带与性生活治疗的相互关系.结果 通过Pratl 手术+ 重建残留韧带术,其患者术后性高潮及阴道内径及润滑作用均增多,与性欲望唤起似乎无直接作用,其效果优于Pratl 手术.结论 阴道成形术+重建子宫韧带,可使女性性高潮质量明显改善、提高.其手术操作难度、手术风险性及并发症均未见明显增加.
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原发性高血压病合并2型糖尿病患者动态血压的观察
目的 研究原发性高血压合并有2型糖尿病患者在24h内的血压变化.方法 选择2010年2月至2010年6月我院收治的50例原发性高血压病(以下简称EH组)患者,和同时期的50例原发性高血压病合并2型糖尿病患者(以下简称DM组),应用动态血压监测仪监测两组患者24h内血压变化.结果 白天两组患者的血压负荷值没有明显性差异,晚上两组患者的血压负荷及血压昼夜节律差异性显著.结论 高血压合并2型糖尿病患者晚上血压昼夜节律有变化,且负荷值和血压升高.
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癫痫持续状态患者的急救与护理
癫痫持续状态(status epiepticus,ST)是一种以癫痫性抽搐为特征的状态,它是指在短时间内频繁发作,全身性发作,在两次发作间歇期,意识不回复.部分性发作一次持续30min以上成为癫痫持续状态.
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健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者的作用观察
目的 观察健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者母婴并发症、治疗依从性的影响.方法 选择确诊的妊娠期糖尿病患者77例,其中孕期进行健康教育及护理指导的孕妇42例为干预组;对同期未进行产前检查或未控制治疗,入院分娩才确诊的35例为对照组.观察两组母婴并发症的发生率及治疗护理效果.结果 干预组患者对相关知识了解程度明显提高,增加了治疗依从性,剖宫产、产后出血、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 健康教育和护理指导能提高妊娠期糖尿病患者对相关知识的认知程度,增强保健意识,提高治疗依从性,使母婴并发症的发生率降低,保障母婴安全.
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鼻咽癌联合放化疗的护理
目的 探讨用护理手段帮助鼻咽癌患者完成整个放化疗联合治疗.方法 主要护理措施:心理护理、化疗反应护理、放疗反应护理、口腔护理、饮食护理等.结果 通过有效护理,患者保持乐观、积极稳定的情绪,减轻了放化疗的反应,使44 例患者的综合治疗和护理得到了认可.结论 临床护士深入了解此类患者心身特点,因人而异做好护理,使威胁癌症患者生命的各种因素降低到低限度.
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颅内动脉瘤患者介入治疗的围手术期护理
目的 总结54例介入治疗颅内动脉瘤患者的围手术期护理经验.方法 对54例颅内动脉瘤患者做好充分的术前准备、术后严密的观察与护理,重点观察术后有无并发症的发生并采取相关护理.结果 未发生任何并发症,全部治愈出院.结论 精心的围手术期护理是保证成功率,减少并发症关键.
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急性心肌梗死患者应用临床护理路径效果研究
目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死临床护理过程中应用的可行性效果.方法 采用临床对照选取我科80例急性心机梗死患者作为研究对象,随机分为临床路径组(实验组)和对照组各40例,用临床路径的标准方案与传统临床护理方案作比较.结果 实验组在住院日、住院费用、健康教育内容掌握及对护理工作的满意度均好于对照组.结论 临床护理路径在急性心机梗死患者的治疗护理过程中是一种有效的可行性方法.
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低剂量5-FU持续静脉输注治疗晚期复发肿瘤的临床观察与护理
目的 分析了采用持续静脉滴注低剂量5-氟尿嘧啶对晚期复发性肿瘤的护理措施.方法 本组80例患者均进行周围静脉置管,用便携式百特泵内装100mL的生理盐水(含3.0g 5-氟尿嘧啶)持续静脉滴注72h,观察患者不良反应,并针对不同的不良反应进行相应的护理.结果 80例患者均顺利完成化疗,部分患者出现了消化道以及脉管炎等并发症,在护理人员的正确指导下,症状明显缓解.结论 低剂量5-氟尿嘧啶进行持续静脉滴不仅降低了护理人员的反复换药,提高了工作效率,同时持续滴注外加合适的护理能明显减少不良反应的发生,提高患者的生活质量.
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不同处理方法在压疮各期应用的临床观察与护理
压疮通过危险因素的正确评估和积极的预防措施,是可以有效避免发生的.但并非全部,若入院时局部组织已受压达一定时间,组织已有不可逆的损伤;部分患者丧失感觉的部位其营养及循环不良;严重负氮平衡的恶液质患者,营养极度不良,组织修复能力差,也难以避免压疮的发生.无论患者有压疮风险或已发生压疮,选择正确的预防及治疗措施非常关键.它可大大降低压疮的发生率或缩短压疮创面的愈合过程,促进组织愈合.从而缩短患者住院时间、降低病死率、减少治疗成本、减轻患者及家属的精神及经济负担.达到了护理工作的目标:即减轻病痛、促进康复.
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儿科急诊护理中的风险管理
急诊科是每个医院抢救生命的第一站,而儿科急诊又具有发病急促,病情变化快,来势凶猛的特点,因此,医疗风险事件的发生率明显高于其他科室.我们根据儿科急诊常见易患因素,采取了加强护理风险管理等行之有效的措施,保证了护理安全和服务质量,保障了患者的就医安全.
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中医发背疽伴血糖增高的临床护理
发背疽即中医有头疽,是发生于肌肤间的化脓性疾患,以局部红、肿、热、痛有多个粟粒性脓头为特征,本病症因外感风温湿热之毒,内因情志内伤气郁化火或劳伤精气,肾气亏损或恣食膏梁厚味以致脾胃运化失常,湿热火毒内生,脏腑蕴毒凝聚肌表致营卫不和气血凝滞,经络阻隔所致.当体虚之际容易发生.故"消渴"患者常易伴发此病.
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查对制度在手术室护理中的实施与体会
目的 探讨查对制度在手术室护理实践中的应用.方法 注重护理查对制度的落实,加强风险管理,认真查对,及时准确记录.结果 患者安全得到保障,医护人员的工作风险降低,防范了护理缺陷的发生.结论 认真执行符合手术室工作特点的查对制度是手术室安全管理的一项重要措施.
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人性化护理模式在改善高血压患者生存质量及不良情绪中的效果观察
目的 探讨人性化护理模式在改善高血压患者生存质量及不良情绪中的效果.方法 选取2009 年12 月至2011 年2 月于本院进行治疗的120 例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)60 例和观察组(人性化护理组)60 例,后将两组患者护理前及护理后2 周、4 周的QOL 评分、SAS 评分及SDS 评分进行统计及比较.结果 观察组护理后2 周、4 周的QOL 评分、SAS 评分及SDS 评分均优于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 人性化护理模式在改善高血压患者生存质量及不良情绪中的效果卓著,可在高血压患者中推广应用.
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深静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用体会
目的 报道我科自2009年8月至2010年6月共158例肿瘤患者采用深静脉穿刺行化学治疗效果.方法 为32例锁骨下静脉穿刺置管,52例股静脉穿刺置管,74例经外周中心静脉穿刺置管.结果 本组158例一次性穿刺成功142例,2次或多次穿刺成功16例,无其他并发症.结论 深静脉穿刺置管术是肿瘤化疗患者安全有效的给药方式,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学检测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.
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静脉滴注催产素引产的护理体会
催产素是一种垂体神经激素,由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞分泌,经下丘脑-垂体轴投射到垂体后叶,再释放入血.对子宫有较强的促进收缩作用,其药理作用与子宫的生理性收缩相类似.临床上主要用于催生引产,产后止血和缩短第三产程.静脉滴注催产素用于引产,能减少滞产和催产,尤其是高危妊娠如能在适当时候应用催产素终止妊娠,可显著降低母婴患病率及围生期病死率.如使用不当则发生严重后果,如子宫破裂、胎儿宫内窘迫、产道严重损伤、产后出血、甚至会发生过敏性休克[1].为此,笔者总结静脉滴注催产素引产的临床护理措施及其体会如下.
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人文关怀在院前急救护理中的应用效果分析
目的 探讨并研究人文关怀措施在患者院前急救的护理过程中起到的效果.方法 按照随机分组的原则将300例院前急救患者分为两组,每组150例.实验组150例在院前急救的护理过程中给予人文关怀,对照组150例在院前急救的过程中实施常规护理疗法.以患者的疼痛程度和满意度作为本研究的观察和评价指标,对两组进行比较.结果 实验组的疼痛评分为(6.77±1.33)分,满意度评分为(88.79±5.97)%,对照组疼痛评分为(7.66±1.49)分,满意度评分为(78.94±6.44)%(P＜0.05).结论 院前急救护理的应用过程中,人文关怀可以减轻患者的疼痛,增加满意度,有利于提高护理质量,只得临床推广.
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经尿道等离子前列腺电切术实施优质护理体会
目的 探讨对前列腺增生症行经尿道等离子前列腺电切术患者实施全程优质护理服务的影响.方法 选取20 例前列腺增生症患者为观察组,实施全程优质护理,另取20 例前列腺增生症患者同手术方式为对照者,接受传统护理.观察并比较两组术后并发症发生率及患者满意度情况.结果 两组患者并发症的发生率、患者及家属的满意度比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论经尿道等离子前列腺电切术实施全程优质护理,护士通过对掌握的专业知识把心理护理和康复指导渗透到对患者无微不至的关怀和照料中,注重术前及术后、出院康复指导,有效减少术后并发症发生、调动患者主动配合治疗与护理的积极性,缩短住院时间,提高患者满意度及增进和谐的护患关系.
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浅谈院前急救护理的基本过程和内容
院前急救是急救医疗服务体系的首要环节和重要的基础组成部分,其主要任务是挽救患者生命,减少患者痛苦,预防和减少病(伤)情加重及其并发症的发生,正确而迅速地将患者转送到相应医院,使其在短时间内得到救治,尽可能地降低伤残率和病死率.从出诊到患者被接到医院,护理人员必须针对患者的不同病情,认真细致地采取相应的急救护理措施,努力做好每一环节,快速安全地将患者送至相应科室,以保证急救工作有效到位.为此,笔者总结院前急救护理的基本过程和基本内容,以使患者及时得到救治.
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个性化护理在65例急诊洗胃患者中的疗效分析
目的 探讨个性化护理在急诊洗胃中的疗效,以期为临床提供参考.方法 回顾性分析本院2005年4月至2010年4月收治的急需急诊洗胃的65例患者的临床资料.65例患者均给予洗胃机洗胃治疗,并给予个性化护理.观察患者的疗效和并发症.结果 65例患者中,2例死亡,4例自动出院,其余患者均痊愈出院,未见任何并发症出现.结论 采取有效的治疗措施,洗胃过程中给予个性化护理,可顺利完成洗胃,提高抢救的成功率.
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舒适护理在妇科门诊手术患者中的应用
目的 对妇科门诊手术患者的舒适护理应用进行分析和探讨,提高患者对疾病的认识,正确引导配合治疗,使患者早日康复.方法 选取自2009年6月至2010年4月来我院进行治疗的患者200例,其中年龄大65岁;小19岁,平均年龄30.4岁.其中有子宫切除术患者80例、子宫肌瘤剔除术患者20例,剖宫产术患者100例.所有患者治疗前进行尿常规、中性粒细胞和白细胞总数、肝肾功能、心电、凝血功能均在正常值范围内,排除呼吸道、泌尿系系统疾病,治疗前对患者体温测量均为正常值,在患者术后对患者进行诊断,并对诊断的结果进行相关的统计、分析.结果 通过两组患者治疗后的随访结果显示:观察组较对照组舒适率高,具有显著的意义.结论 通过对妇科患者进行合理和有效的护理减少治疗过程中出现问题,使患者早日得到康复.
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初产妇分娩期的心理护理
心理护理是护士根据护理心理学的基本理论,在临床护理过程中通过人际交往,以动作、语言、表情等或娴熟的护理技术操作来影响和改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段.众所周知,现今初产妇大多是20世纪80年代出生的独生子女,由于娇生惯养,大部分依赖性强,应付应激的能力较差,在分娩过程中,绝大部分会出现恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理反应.此时护士如积极对其开展心理护理,对减轻产妇分娩疼痛,顺利分娩,减少产后出血量,减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪有重要的作用,同时可以减少医患纠纷的发生.现将心理护理措施介绍如下.
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高龄产妇心理反应分析与心理护理
妊娠与分娩是一个较复杂的生理过程,是一种心理需求,也是一种心理应激,对高龄产妇是一种心理负担.因为高龄妊娠不仅会增加胎儿的危险,同时对孕妇的健康也有很大影响,种种不利因素让高龄孕产妇产生不少担忧,加之非常重视此次妊娠,致使孕妇心理负担过重,影响了孕育情绪.因此,关注高龄初产妇的心理变化,有必要对高龄初产妇进行心理护理,满足其心理需求,可以降低心理障碍的发生,使之顺利渡过分娩过程,保证母婴安全与健康.做好高龄产妇的心理护理,有着与药物治疗齐同的效能和作用.
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生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床护理
目的 探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点.方法 对临床运用思他宁治疗的58 例急性重症胰腺炎患者进行严密观察.结果 3 例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2 例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53 例经治愈出院.结论 思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好.
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颅内肿瘤患者术后ICU监护及处理
目的 探讨颅内手术术后在ICU病房监护及处理措施.方法 对56例收入ICU病房经过脑肿瘤切除术后患者,早期进行吸氧,机械通气等处理,预防性的监测,针对患者可能出现的并发症进行处理等方面的观察.结果 56例患者当中,恢复良好者49例,2例死亡,5例伤残.结论 对颅内肿瘤术后患者合理的进行吸氧,机械通气,高压氧治疗,镇静等处理,减少了并发症,降低了病死率,改善了患者的生活质量.
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SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床探讨
目的 探讨SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床对策.方法 100例SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各50例(n=50)年龄大于18岁,Ⅰ组全凭静脉全麻,术中微泵静注丙泊酚2~4mg/(kg·h),间断静注芬太尼、顺式阿曲库胺,Ⅱ组静吸复合全麻,静脉全麻的基础上吸入1%~2.5%匕氟醚.结果 Ⅰ组发生肯定术中知晓4例,发生率8%,5例有术中做梦现象(可疑术中知晓),发生率为10%;Ⅱ组无1例术中知晓,有1例可疑术中知晓,发生率2%.结论 术中知晓与ASA分级水平相关,与全凭静脉麻醉相关,静吸复合全麻可有效的降低术中知晓的发生率.
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庆大霉素发酵工艺的研究
目的 通过对庆大霉素发酵条件的优化,提高发酵生产的能力.方法 以绛红色小单孢菌2-25 为对象,通过单因素试验和四因素三水平(4×3)正交试验筛选出了菌株2-25 的佳培养基配方及培养条件.结果 该菌种的佳发酵条件:5.0% 玉米淀粉,3.0% 黄豆饼粉,0.6% 蛋白胨,0.15% 硝酸钾,在33℃、pH 7.8、接种量25%,培养84h,产品质量符合中国药典2005 版(CP2005)、美国药典28(USP28).结论 优化发酵条件后菌株2-25 发酵水平明显提高.
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89例胃癌手术的围手术期护理的总结分析
目的 对胃癌手术的围手术期护理的经验及操作要点进行分析.方法 对2009 年1 月至2011 年1 月的89 例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组无死亡病例,发生吻合口瘘1 例,切口感染3 例,肠梗阻1 例.上述病例经治疗,全部安全度过围手术期治愈出院.结论 胃癌患者的围手术期护理是一项重要的工作,通过对患者的精心护理,可以促进患者康复,减少并发症的发生,提高手术成功率.
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孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性持续期哮喘疗效分析
目的 研究孟鲁司特钠联合沙美特罗/ 氟替卡松治疗慢性持续期哮喘的临床疗效.方法 对80 例慢性持续期哮喘门诊患者进行随机分组对照研究.治疗组40 例,对照组40 例.治疗组予孟鲁司特钠(10mg 每晚口服1 次)联合沙美特罗/ 氟替卡松(舒利迭粉吸入剂50μg/250μg)早晚各一吸.对照组仅予沙美特罗/ 氟替卡松.治疗6 个月,观察两组治疗前后临床症状及肺功能(FEV1%、FEV1/FVC%、PEF%)情况,观察药物不良反应.结果 治疗组与对照组比较,临床症状完全控制率及肺功能有明显改善,差别有统计学意义(P＜ 0.01).结论 孟鲁司特联合沙美特罗/ 氟替卡松,治疗支气管哮喘疗效明显,值得推广.
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16层螺旋CT血管成像在周围血管病诊治中的价值
目的 探讨16层螺旋CT血管成像在周围血管病诊治中的应用价值.方法 回顾性收治的49例周围血管病患者的临床资料.采用16层螺旋CT血管成像对患者进行诊断,并与X线数字减影血管造影(DSA)诊断结果进行对比.结果 49例患者中,均有DSA及CTA成像共有659支血管.经统计学分析,诊断下肢动脉有意义狭窄的灵敏度97.85%,特异度99.18%,准确率98.78%,阴性预测值99.02%,阳性预测值96.89%.结论 16层螺旋CT血管成像在诊断周围血管狭窄程度具有安全、快速、无创及诊断准确的优点,在临床检测诊断中具有重要的应用价值.
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小三汤对肝胃不和证胃溃疡患者血清胃泌素的影响
目的 探讨小三汤对肝胃不和证胃溃疡患者血清胃泌素水平的影响.方法 入选患者80例,均为在经胃镜及活检结果证实为胃溃疡者.随机分为两组,A组:中西医结合组,B组:西医治疗组,治疗时间共6周,疗程结束后比较二者疗效及不良反应情况.结果 A组较B组而言有更好的治疗效果,更理想地改善症状和临床症候,降低血清胃泌素.结论 小三汤治疗肝胃不和证胃溃疡患者的疗效确切,可以更加广泛的运用于临床.
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右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症的临床研究
目的 探讨右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症的临床治疗效果.方法 将我院60例肾虚型骨质疏松症患者分为治疗组30例应用右归丸加减法治疗,对照组30例应用骨化三醇胶丸治疗;观察两组患者治疗前、后的临床症状积分变化,并对两组的治疗效果进行比较.结果 两组患者经治疗后在平均积分、骨密度与治疗前对比差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后骨密度升高情况与对照组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗有效率及总有效率方面治疗组均明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症,可提高骨质疏松患者骨矿含量,改善其生命质量,显示良好的防治骨质疏松的效应,为一种安全、无毒副作用、治疗效果确切的临床用药.
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中西医结合治疗大面积脑梗死后应激性溃疡75例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗大面积脑梗死后应激性溃疡的临床疗效.方法 将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例和对照组37例,对照组采用西医综合治疗(即保护胃黏膜、抗感染、降颅压、保护脑细胞、稳定血压、维持水电解质平衡等措施),治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂(自制和胃汤:大黄、制半夏、厚朴、苏梗各10g,田七片15g,浙贝15g,黄连15g,旱莲草30g,白术10g,白芨10g),每日一剂分早、晚两次鼻饲.两组均连续治疗3d后观察临床疗效.结果 治疗组的总有效率68.42%,对照组为56.76%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 在西医综合治疗基础上,加用自拟和胃汤治疗大面积脑梗死后应激性溃疡,能缩短疗程,促进溃疡修复,有较好疗效.
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良性前列腺增生门诊患者治疗用药研究
目的 了解中国老年科医师对良性前列腺增生门诊患者用药情况.方法 采用横断面调查的方法,对中国11个城市33个三级甲等医院老年科医师对BPH患者用药情况调查.结果 在单用药物治疗中,北方城市5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%);但α-受体阻滞剂(8.1%)和中药植物制剂(5.4%)低于南方城市α-受体阻滞剂(16.4%)和中药植物制剂(7.9%).在联合药物治疗中,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%)大于南方城市(41.6%);但中药植物制剂与α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂联合采用率(3.3%)小于南方城市(11.7%).随着患者症状严重程度的增加,α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率也增大.结论 本研究对BPH患者用药情况进行了调查.研究结果可能会为BPH诊疗提供参考.
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慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理
目的 了解慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭(MOF)的病因,探讨临床护理方法及注意事项.方法 综合分析本院248例慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭的临床资料.结果 在这248例中共死亡60例,占24.19%.结论 对于慢性肺心病急性发作期合并多脏器衰竭的患者的护理,应预防感染加重或再次感染,严密观察病情变化,合理氧疗,建立科学的饮食方法,加强患者营养支持等.
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哮喘患者血清中IL-4、IL-18和IgE水平的变化和意义
目的 探讨血清中IL-4、IL-18和IgE水平变化在哮喘患者中的意义.方法 选取2009年12月至2010年12月来我院呼吸内科诊治的支气管哮喘患者30例及同期在院体检的健康者20例为对照,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测患者及对照组血清中IL-4、IL-18和IgE水平.结果 IL-4、IL-18和IgE水平在哮喘患者比对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).并且在哮喘患者中,急性发作组三者的水平较缓解组也升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清中IL-4、IL-18和IgE水平增加与支气管哮喘发病密切相关.
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顶空气相色谱法测定丙硫异烟胺中三氯甲烷残留量
目的 建立丙硫异烟胺中三氯甲烷(CHCl3)残留量的测定方法.方法 顶空进样色谱法,采用DM-1毛细管柱(60m×0.32mm,5μm).结果 空白溶剂无干扰,检测限为0.03μg/mL,0.006~0.018mg/mL的范围内线性关系良好(r=0.9992),平均回收率为99.7%(RSD=1.5%,n=9),3批样品三氯甲烷残留量均符合规定.结论 经方法学试验,该方法灵敏、准确、可靠,适用于本品三氯甲烷残留量的测定.
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奥拉西坦治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察
目的 观察奥拉西坦注射液治糖尿病性肌麻痹疗糖尿病性肌麻痹的临床疗效.方法 52 例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予弥可保注射液500mg 肌内注射,每天1 次,同时给予维生素B1、三磷酸腺二苷、肌苷、复方血栓通胶囊等药物口服;治疗组是在对照组的基础上应用奥拉西坦注射液3g 加入0.9% 生理盐水250mL 静脉滴注.结果 治疗组有效率88.4%,对照组有效率65.3%,治疗组和对照组两组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 奥拉西坦注射液对糖尿病性眼肌麻痹病变有显著的治疗作用,有较高的临床应用价值.
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复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效观察
目的 探讨复方甘草酸苷胶囊联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将150例慢性湿疹患者随机分为治疗组50例,采用复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗;对照Ⅰ组52例,单用复方甘草酸苷治疗;对照Ⅱ组48例单用卤米松乳膏治疗,观察其疗效.结果 治疗组总有效率与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组比较均有统计学意义(χ2=8.82和9.16,P＜0.05),而且无不良反应发生.结论 复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效高,安全性好.
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颈三针治疗颈椎病效果的临床观察
目的 观察颈三针治疗颈椎病的效果.方法 根据经络辨证,佐以脏腑辨证的原则,选用"颈三针"治疗80例颈椎病患者.结果 临床痊愈者50例,占62.50%;显效者22例,占27.50%;,好转者8例,占10.00%;无效者0例,总有效率为100.00%.结论 "颈三针"针灸治疗颈椎病有显著疗效.
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小针刀松解复合腰脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性下腰痛的临床疗效观察
目的 探讨小针刀松解复合腰脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性下腰痛的疗效和机制.方法 240例确诊为腰椎关节突关节源性下腰痛的患者,在X线片定位下,行小针刀关节囊松解及关节周围注射,并行腰脊神经后支阻滞,用VAS评分评估其疗效.结果本组240例,经1个疗程治疗,优186例,良42例,好转6例,差6例,优良率为95%,本组无1例并发症发生.结论 小针刀松解配合腰脊神经后支阻滞是腰椎关节突关节源性下腰痛的一种安全、有效的治疗方法.
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中药溻渍治疗强直性脊柱炎的研究进展
强直性脊柱炎(AS)是一种累极脊柱的慢性炎症性免疫疾病,病因尚不清楚,病变以中轴关节进行性炎症为主,主要累积骶髂关节和脊柱骨突关节.国内AS患病率0.3%,如治疗不及时治疗或治疗不当、错过佳治疗期,可致患者脊椎肌纤维化、骨性强直、严重可造成患者的终身残疾.
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中医辨证施膳在腰椎间盘突出症患者中的应用
目的 探讨中医辨证施膳在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选择2011年1月至2011年6月在我科住院的102例腰椎间盘突出症患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用辨证施膳,比较两组患者对膳食知识的满意度以及治疗效果.结果 观察组对膳食知识的满意度及治疗效果均明显高于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证施膳应用到腰椎间盘突出患症者中可以提高患者及家属对饮食知识的满意度,提高治疗效果,促进患者早日康复,值得推广.
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我国中药产业现代化发展研究
中医药作为中华民族的国粹,是我国五千年来传统文化的结晶,为我国乃至世界人民的防病治病做出过巨大贡献.随着科技的发展和社会的进步,我国中药产业在国家中药现代化政策的推动下不断前进,在整个医药产业中的地位不断凸显.当前我国正值新一轮医药体制改革的关键时期,本文全面回顾了国家中药产业现代化战略实施以来中药产业发展的相关政策,并通过对近十年来中药产业发展情况的相关财经指标进行实证分析,得出:中药产业是医药行业中一项具有比较发展优势和广阔市场前景的战略性产业,对国民经济和社会发展产生了积极的影响.另外本文还从产业链的角度指出了中药产业发展存在的一些问题,并提出了进一步推进中药产业现代化的政策建议.
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坐骨神经盆腔出口狭窄综合征耳针作用观察
目的 优选坐骨神经盆腔狭窄综合征针灸治疗方案,讨论耳针的临床作用.方法 课题采用正交设计法,对耳针以及临床其它常用针刺方法、使用穴位、该病的不同病程与不同病变程度间作出优选择,并评价耳针对本病的治疗作用.结果 病程10d 以内,局部选穴,加用电针刺激,治疗频次为每周3 次可获得佳疗效;其次为病程＞ 10d ＜ 60d,局部选穴,单纯毫针刺激,治疗频次为每周5 次者.耳穴毫针刺对病程在＞ 10d ＜ 60d,每周治疗3 次可取得一定疗效.结论 本病治疗选穴与针法为关键因素,耳、体针结合对本病有一定的治疗作用.
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瓜蒌薤白半夏汤加味治疗高血脂症属痰浊的作用
高脂血症是由于脂质代谢或运转异常导致一项或多项脂质水平高于正常的疾病,是临床常见病,是心脑血管疾病发生的重要因素之一.本组观察对象均为门诊患者,观察患者服用瓜蒌薤白半夏汤加味后血脂的变化情况.
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中药辨证分型加味用药治疗慢性萎缩性胃炎临床效果评价
目的 观察中药辨证分型加味用药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床效果观察.方法 CAG80例根据随机数字表分为中药组和西药组各40例,西药组在对症治疗的基础上如果HP阳性,可采取正规HP根除疗法,胆汁反流者服用达喜、莫沙比利等,中药组采用中药辨证分型加味用药加水500mL,煎取300mL,每日1剂,早晚2次服下,1个月为1疗程.结果 治疗1个月进行观察,西药组临床痊愈10例、显效6例、有效14例、无效10例;中药组临床痊愈15例、显效13例、有效9例、无效3例.中药组总有效率92.50%高于西药组的75.00% (P＜0.05).结论 对于CAG把辩证与辨病相结合,充分本现了中医辩证论治的思想,总有效率优于西药组,是临床治疗CAG的有效方法,值得基层医院临床推广.
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髋关节置换术后脱位的中医疗法
目的 探讨中医疗法治疗髋关节置换术后脱位的临床效果.方法 对74例术后脱位患者依次采用手法复位,外展中立位小木箱放置固定,内服中药及手法按摩,功能锻炼等治疗方法.结果 本组74例,愈合时间15~40d,平均愈合时间27.5d.关节功能评分,90~100分58例,占78.4%,80~89分12例,占16.2%,70~79分4例,占5.4%,优良率96.4%.结论 中医综合疗法对髋关节置换术后脱位有较好的治疗效果,可有效降低致残率.
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针灸对80例脑梗死恢复期患者肌力改善的临床疗效观察
目的 比较针灸结合西药治疗与单用西药改善缺血性脑卒中恢复期肌力的临床疗效.方法 将符合缺血性脑卒中恢复期患者80 例随机分为两组.对照组40 例,应用常规西药治.治疗组40 例,在西医疗法基础上加用针灸辨证取穴.观察两组患者治疗前后肌力的改善情况,将计算所得的治疗前后肌力的差值作为统计数据.结果 针灸治疗组患者治疗前后肌力差值明显大于对照组(P ＜ 0.05).结论 配合针灸辨证治疗能明显改善缺血性脑卒中恢复期的肌力,减轻缺血性脑卒中的致残率.
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灯盏花素对促进四肢骨折愈合的临床观察
目的 ①分析灯盏花素对促进骨折愈合的机理;②分析使用灯盏花素与使用丹参对促进骨折愈合的差异.方法将四肢骨折随机分成两组,实验组使用灯盏花素注射液,以两周为一疗程,对照组使用丹参注射液,以两周为一疗程,均连续使用三个疗程,每一疗程结束后摄X 线片.结果 在肿痛消失时间、骨痂生成两方面:灯盏花素组和丹参组相比,差异显著,P ＜ 0.05.结论 本临床研究发现灯盏花素在骨折愈合的过程中,更能促进骨痂的形成,加快骨折的愈合.
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中药穴位贴敷治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
慢性浅表性胃炎是临床上为常见的慢性胃病,我国成人的患病率随年龄增加而升高.属中医"胃痛"范畴.穴位贴敷疗法是以经络学说为依据,具有药物直达病所、取效快、疗效肯定、毒副作用少的优点,与传统给药方式相比,避免了肝脏首过效应及肠胃灭活,降低了药物不良反应,具有良好的应用前景[1].笔者在多年的临床实践中,采用穴位贴敷配合红外线外用治疗慢性浅表性胃炎,取得了满意疗效,现报告道下.
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某院门诊药房用药咨询分析
目的 了解患者用药咨询情况,提高药学服务质量,保障患者用药安全,有效,经济,合理.方法 对我院2008年至2010年1080例记录完整的用药咨询登记进行分析.结果 咨询用药对象集中在老年及儿童患者;咨询的内容主要是药物的用法用量,用药时间,不良反应;咨询的药物种类主要是心脑血管药物及抗菌药物.结论 通过开展用药咨询,提高患者用药依从性保障用药安全,促进合理用药,但工作中依然存在一些问题有待改进.
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糖尿病患者的健康教育
帮助提高糖尿病患者对糖尿病的正确认识,在家庭中能够很好的自我监测提高生活质量.分别从认知程度,心理、饮食、锻炼等方面帮助分析情况,提高患者对糖尿病的重视程度.
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临床检验分析质量控制的管理方法和措施
为提高诊断和治疗的准确性和有效性,必须做好临床检验分析质量控制工作.应从加强分析前的质量控制、完善检验的质量分析和实验数据的管理和自我防护等三个方面,合理选择检验项目,提高检验质量,为临床诊断和治疗提供重要的依据,更好地为患者提供优质的检验医学服务.
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探讨如何提高有机化合物波谱解析课程教学效果
通过改进教学方法、改革考核方式、调整课程开设时间提高药学、中药学专业学生的有机化合物波谱解析课程教学效果.
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医学新生焦虑状况调查及相关影响因素探讨
目的 了解医学新生焦虑状况及其影响因素.方法 自制问卷收集某医学院1850 名本科新生的一般信息和自觉健康状况、被欺凌情况等资料,并运用改良后的Zung 氏焦虑自评量表(SAS)调查医学新生的焦虑状况,其影响因素采用多重线性回归统计方法.结果 该医学院新生焦虑检出率为38.6%,焦虑的影响因素可能是:家庭平均月收入、自觉健康状况、曾在学校或网上被欺凌过;其中自觉健康状况又与性别、生源地存在统计学差异(P ＜ 0.05).结论 医学院校应当重视新生心理健康,同时关注新生的身体健康状况、是否存在心理阴影等,多关心贫困生、农村新生,使入学教育做到因人而异、有的放矢.
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如何提高纤维支气管镜检查的病理诊断阳性率的探讨
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是属微创检查,以其创伤小、简单、易行、可重复检查的特点,成为诊断肺癌极为重要的手段,如何提高其病理诊断阳性率就显得至关重要,在检查中如何做才能减轻患者的痛苦、损伤小、成功率高,是每位医师须思考的问题,对操作的医师是一种挑战.笔者根据十多年来我科做纤支镜的经验及体会,提出如下观点及方法供同道们参考与探讨.
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开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会
2010年全国护理工作会议,启动了以夯实基础护理,提供满意服务为主题的"优质护理服务示范工程"活动,旨在使护理工作"贴近患者、贴近临床、贴近社会" [1].本病区结合具体情况,以责任包干制的整体护理模式,开展该项活动,取得满意效果,现报道如下.
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药品说明书存在的问题及建议
目的 探讨目前药品说明书存在的问题,以促进临床合理用药.方法 将日常工作中发现的药品说明书中的问题进行归纳、讨论,并提出解决问题的建议.结论 科学、严谨、规范的药品说明书需要制药企业、药品监管部门、药品使用单位共同关注.
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加强护患沟通避免护患纠纷
阐述护患沟通在工作中对密切护患关系避免护患纠纷的重要性,根据护患交流的特点和形式,对影响护患沟通的因素进行分析,提出护理人员必须加强自身素质建设,具备良好的人际关系与沟通能力,了解患者及家属的心理特点和需求,创造良好的沟通环境和时间.加强工作的主动性和责任感,才能促进护患沟通,密切护患关系,避免护患纠纷的发生.
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分层培训在手术室护士继续教育的实施与体会
为提升手术室护士的综合素质,以适应外科学科建设的发展需要,从而全面提高手术配合质量,手术室应加强护士的继续教育.我科于2009年初实施了新护士、低年资护士、高年资护士三个层次的培训,理论、操作考核成绩优良,年度问卷调查中护士的自我评价、同事间评价、医师评价、患者满意度均大幅度上升,2010年45%的护士通过了重庆市专科护士资格考试,数名理论、操作能手脱颖而出,多次在县级和市级的竞赛中获奖.
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PBL在普通外科教学中的应用及探讨
对近年来国内外临床医学教学中"以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)"教学模式,包括其开展的程序、优势进行阐述.并结合我们在普通外科教学中应用PBL 教学模式的体会,说明PBL 教学是适应现代教育、特别是医学教育的有效模式并提有待完善的地方.
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二甲医院新成立ICU护理管理方法探讨
目的 提高护理人员工作能力,减轻护士工作负担,提高护理管理质量,保证新成立科室护理工作的良性运转.方法 成立工作小组,人性化管理,通过基本技能、专科重点知识、医护协调配合等培训,适时改进创新.结论 通过实时管理,随时发现存在的问题,通过各种渠道进行解决,探索新的有效管理方法.
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夜间非计划性拔管原因分析与对策
目的 探讨夜间发生非计划性拔管的原因,采取针对性的防范措施,将脱落率降低到低,以确保患者的生命安全,减少护理纠纷的发生.方法 对2008年12月至2010年7月夜间发生的12例拔管情况进行分析,提出防范对策,并组织实施.结果 实施防范措施后2010年9月至2011年4月无拔管现象发生.结论 夜间导致拔管的原因有管道固定不当、患者自行拔管、活动不当、对患者评估不足等,我们采取妥善固定、加强健康教育、适当约束肢体、严格交接班,加强夜间巡视、掌握拔管时间、加强安全质量管理等有效的减少了脱落率的发生,值得借鉴推广.
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探讨护理人员流失的原因及对策
目的 研究护理人员的流失原因、分析对策,从而稳定护理队伍,提高护理质量.方法 对我院自2005年至2010年流出的护理人员进行统计,分析原因,以调查问卷的方式了解流出原因,研究对策.结果 2010年至今没有护士流失,有效稳定了护理队伍,达到提高护理管理水平和护理质量的目的.结论 通过对护理人员的流失进行统计、分析原因、提出对策,对达到稳定护理队伍,提高护理质量有很重要的管理意义.
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5年内8种恶性肿瘤患者平均住院费、检查费、检验费的调查分析
按照医改方案的精神,合理控制医疗费用,为患者提供优质、高效的医疗服务是公立医院应该履行的社会职责.
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西门子ACSON X300型彩超的维修保养及维修实例分析
西门子ACUSON公司生产并研发的ACUSON X300系统是一个便携式数字诊断成像系统,该系统采用了先进的成像处理和探头技术,操作系统基于Windows@技术.在心脏、腹腔以及妇产科等多个领域被广泛用于诊断及探查.但是,该型号的彩超也有着它固有的弱点,随着基层医院的广泛使用,其故障问题也日益显现,本文就是对它的几例故障进行实例分析,详细的叙述了这些故障产生的原因、如何维修及保养.
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腹腔镜手术治疗输卵管积水性的评析
通过对国内外学者的研究和相关数据分析,考察临床实证的情况,对腹腔镜手术治疗输卵管积水性进行评析.腹腔镜手术提高对输卵管治愈率和患者妊娠率,其手术后6~18个月间妊娠率上升明显,其风险主要异位妊娠,故患者要做好定期复查的工作.但总体分析,腹腔镜手术对输卵管积水的诊断和治疗具有双重优势,值得参鉴和临床应用.
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以电子病历为核心的信息化管理方案
在医院管理中,因医改而产生的举证倒置制度,医疗机构在医疗纠纷中负有举证的责任.而病案作为系统地、完整地、真实地记载了医师对疾病的观察、诊断和治疗情况,护理人员对病人的护理措施实施情况,医技部门的各项检查结果以及疾病的终转归等情况,作为病人就医过程中的各种医疗记录[1],是各种医疗纠纷的重要原始的证明文书,具有相应的法律效力.医院要使自己在诉讼中免于败诉,证明患者的损害结果与自己的医疗行为无关,因此规范病案管理,强化病案管理过程和内容的准确性显得尤为重要.
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护理职业美在临床护理工作中的应用
探讨护理职业美的意义,分析业务素质美和职业素质美融在临床护理工作中的护士内在美与外在美体现,认为把业务素质和职业素质美融在临床护理工作中,使患者树立战胜疾病信心.
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浅谈急诊的护患沟通体会
目的 探讨护患沟通时的护理体会.方法 在患者来院就诊时运用微笑和温和语言、肢体语言,娴熟的技术、丰富的业务知识与患者进行良好的沟通.结果 与患者进行良好的沟通,缓解了护患关系,利于护理工作顺利进行,利于患者治疗.
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安全输血的护理过程管理
输血是临床治疗及急救的重要方法,而安全输血是使患者获得良好治疗效果的重要保证.临床输血过程中,要保证输血的质量和安全,护理人员是一个十分重要的环节.吉林省白城市红十字中心血站作为我市唯一一家供血单位,除了供给医疗单位安全血源外,也对市内几家大型医院安全输血做了调查、分析和总结,发现他们共同特点是都制定了严格的管理制度和操作流程,细化过程管理.近3年来,我市临床输血共4650人次,未出现一起输血不良反应和差错.现将几家医院输血管理经验介绍如下,以保证输血安全.
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马钱子中毒及中毒解救与预防研究进展
马钱子药理作用多样,但其剧毒特性限制了其临床应用,本文对前人有关马钱子毒性报道进行综述,概括了马钱子中毒的解救及预防措施,供研究者及临床医师参考.
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食物中毒概述
1 食物中毒的概念目前对食物中毒尚无确切定义,但是,根据发病过程和性质,可定义为食物中毒是因为吃了有毒食物所引起的一类急性疾病的总称[1].正常情况下,食物并不具有毒性,但在某些特殊情况下,食物会有毒.这是因为这些食物被细菌或细菌毒素,霉菌毒素,有毒化学物质所污染,还有可能就是食物本身含有有毒成分.
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克林霉素不良反应研究进展
本文通过分析文献报道的近几年来的克林霉素不良反应的发生情况,以对克林霉素不良反应有一个综合的了解,为其合理用药提供依据,从而实现避免或消除不良反应发生率的目的.
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产时电子胎心监护的应用
胎心监护是通过监测胎心率的变化来对胎儿宫内安危进行评价的方法.产时电子胎心监护(EFM)已成为目前常用的胎儿监护方法.
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慢性鼻窦炎的病因及中医治疗研究进展
分析慢性鼻窦炎的病因病理,探讨近年来治疗慢性鼻窦炎的中医方法及疗效.结果 显示中医治疗慢性鼻窦炎有很好的疗效,能明显改善症状,防止反复发作.
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血液流变学检验及临床应用
血液流变学主要研究内容分为以研究红细胞变形性和聚集性的微观血液流变学以及研究全血黏度与血浆黏度的宏观血液流动学.血液流变学目前已经得到临床的广泛应用,很多疾病如心脑血管类疾病在未明显发病时血液流变学检测指标已经出现异常,因此血液流变学在临床上有着较为重要的诊断价值.
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弥漫性大B细胞淋巴瘤病因学及临床研究进展
弥漫性大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类在遗传学特性和临床表现上具有很大异质性的恶性淋巴瘤.近年来,对DLBCL 的基因表达和免疫组织化学标记进行了大量的研究和报道,基于分子遗传学和免疫学的DLBCL 分型对疾病的诊断和治疗,以及预后评估均具有较高的指导价值.本文侧重于对DLBCL 的病因学和与临床治疗、预后分析等相关的研究进行系统性回顾,并对一些新近的研究成果进行了介绍.
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难治性心力衰竭临床治疗新进展
难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是经过各种治疗,心力衰竭不见好转甚至还有进展,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.近年来,临床医学对难治性心力衰竭的研究越来越深入,治疗的也多种多样,笔者阅读相关文献,探讨难治性心力衰竭的治疗新进展,并作一综述.
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2型糖尿病及其并发症的治疗进展
目的 综述2 型糖尿病及其并发症治疗的研究进展,为糖尿病治疗药物选择提供优良备选方案和应用思路.方法 以近年国内外关于糖尿病及并发症的治疗研究文献为基础,总结各种治疗方法或药物的优势及不足之处.结果 糖尿病病程及并发症不同,其进展和预后差别很大,治疗方案多样.结论 2 型糖尿病治疗方法和药物各有优缺点,开发新型降糖药物将给患者带来更大福音.
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阿司匹林临床新用及常见不良反应
随着研究的深入,阿司匹林的临床应用已不再局限于传统的解热镇痛、抗风湿方面,而是有了更多新的用途,但也应认识到阿司匹林这一经典药物仍有不可忽视的不良反应,老药新用使患者大限度地从中获益.
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硒多糖的化学与药理研究进展
硒多糖以其特有的硒和多糖的生物学活性成为近年来研究的热点,本文就国内外近年来对硒多糖的化学方面的提取、分离、纯化、分析和药理学方面的生物学活性、临床应用进行综述,希望对广大从事此方面研究的工作者有所帮助.
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应用骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头坏死的研究
股骨头坏死是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变.近10 年来,随着对成人股骨头坏死研究的不断深入以及骨髓干细胞技术的应用,成人股骨头坏死的治疗效果有了明显提高.骨髓干细胞治疗股骨头坏死的方法包括超选择性股骨头供血动脉移植、局部注射移植、支架复合材料的移植以及相互间的联合应用等.通过参考以往相关文章,回顾骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的研究进展.
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钙拮抗剂治疗高血压的临床应用
高血压是多种因素引起的能够引起多种并发症的常见病,多发病,积极恰当的进行降压治疗对高血压患者意义重大.钙拮抗剂作为临床常用的降压药物,具有其他药物无法比拟的优势.本文介绍了钙拮抗剂的发展及各自特点,其降压优势与临床应用.
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头孢菌素类抗生素的临床合理应用
目的 探讨头孢菌素类抗生素的临床合理应用效果.方法 从抗菌谱、药物浓度、给药方式、使用注意事项等方面对头孢菌素类抗生素进行总结性分析.结果 头孢菌素类抗生素抗菌谱广、抗菌作用强、组织体液浓度高、不良反应相对较轻、过敏反应少等特点,在临床上得到广泛应用.结论 头孢菌素类抗生素在临床应用广泛,导致该类抗生素耐药率增高,不良反应增多,因此必须合理的应用头孢类抗生素.
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动脉粥样硬化的诊断与治疗体会
随着经济的发展和社会的进步,动脉粥样硬化的发病率有明显增加的趋势.它是常见的一种动脉硬化性疾病,是侵及动脉血管内膜的动脉硬化病变,是动脉发生了非炎症性的、退行性的和增生性的病变,终导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩窄,引发一系列临床症状.本文从动脉粥样硬化的病因、特点、病理改变、临床症状以及诊断、鉴别和治疗浅谈体会.
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非甾体抗炎药对胃肠黏膜的损伤及防治
随着非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床的广泛应用,其对胃肠道黏膜的损害已受到越来越多的关注.本文通过综述有关文献资料,总结非甾体抗炎药对胃肠黏膜的影响,提出有效的预防和治疗措施.
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索拉非尼抗肿瘤作用的研究现状与进展
索拉非尼是一种小分子多靶点的生物靶向抗肿瘤新药,具有同时抑制肿瘤细胞增殖和血管生成的双重作用.目前,美国FDA 已经批准索拉非尼用于肾癌和肝癌的临床治疗,现就索拉非尼抗肿瘤的研究现状及进展以下综述.
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅳ)中异山梨醇的薄层色谱杂质检查
目的 此法旨在限度检查药品中含有的杂质:异山梨醇.方法 采用薄层色谱法.用异山梨醇对照品制得对照品溶液,展开后得到的斑点,与此斑点比较.结果 可以对供试品杂质斑点进行定性与定量分析.结论 加大对照品和供试品的点样浓度,喷显色剂后,在105℃温度下稍微加热,斑点为清晰.
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金丝桃素抑制慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理学改变
目的 观察金丝桃素对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的影响.方法 用CVB3 感染Balb/c 小鼠建立慢性病毒性心肌炎动物模型,分别用生理盐水、卡托普利及金丝桃素灌胃治疗,观察90d 后各组小鼠的心肌组织病理变化,并于电镜下观察小鼠心肌组织的超微结构.结果 金丝桃素及卡托普利能明显减轻心肌坏死及纤维化.结论 金丝桃素对抗感染CVB3 引起的慢性病毒性心肌炎心肌组织病理学改变.
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川芎的有效成分鉴别与含量标准研究
目的 对中药川芎的有效成分进行鉴别,并对相应的含量标准进行系统的研究.方法 抽取中药川芎作为研究样品,采用TLC 法对川芎中的主要成分进行鉴别,并采用HPLC 法对其有效成分物质的具体含量进行测定.结果 研究结果显示,中药川芎的主要有效成分为藁本内酯和阿魏酸,这两种有效成分物质在该药材内的含量分别在1.5% 和0.05% 以上.结论 对中药川芎的主要有效成分和相应的含量进行充分了解,可以保证今后的在临床上对该药物进行更加合理更加准确的应用,避免出现不合理用药现象,使患者的病情在短的时间内能够得到有效的治疗.采用TCL 法对中药有效成分进行鉴别具有着很强的专属性,且具有精密度高、重现性好等特点.
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HPLC法测定茜草双酯固体分散体中的有关物质
目的 采用高效液相色谱法测定茜草双酯固体分散体中有关物质.方法采用HPLC法,色谱柱为C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);柱温:室温;流动相为乙腈∶水=70∶30;流速为1.0mL/min;紫外检测波长:264nm.结果在该条件下,茜草双酯主峰和杂质峰得到很好的分离,低检测限(S/N=3)为0.22ng;茜草双酯溶液在20℃避光条件下放置4h保持稳定.结论该方法准确、简便,灵敏度高,专属性强,可用于茜草双酯固体分散体中有关物质的测定.
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细胞内外钙在川芎嗪舒张豚鼠气管平滑肌中的作用
目的 探讨川芎嗪舒张气管平滑肌的效应与细胞内外钙离子的关系.方法 观察在有钙和无钙K-H 液中川芎嗪对正常豚鼠离体气管螺旋条的舒张效应,同时用肌质网钙泵抑制thap sigargin(TSG)剂耗竭肌质网内的储存钙,观察其对川芎嗪舒张效应的影响.结果 川芎嗪对离体豚鼠气道平滑肌具有明显的舒张作用(P ＜ 0.01),呈剂量依赖性(10-6 ～ 10-3mol/L);在有钙K-H 液中,川芎嗪可致气管螺旋条的张力明显降低(1.86±1.01)×10-3N(P ＜ 0.01),经TSG 预孵后川芎嗪仍可使气管螺条的张力降低(2.27±1.32)×10-3N(P ＜ 0.01),两组相比无显著性差异(P ＞ 0.05);在无钙K-H 液中,川芎嗪舒张作用明显减弱(张力降低(0.17±0.21)×10-3N,P ＜ 0.01).结论 川芎嗪可明显舒张正常豚鼠离体气管平滑肌,其效应的产生可能与细胞外Ca2+ 内流的抑制有关.
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鱼腥草提取物抗过敏实验研究
目的 观察鱼腥草提取物抗过敏作用.方法 用比色法测定鱼腥草提取物对肥大细胞毒性影响,通过IgE诱导大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)实验.结果 正常组OD值为(1.21±0.40),鱼腥草高剂量组OD值为(1.29±0.41),鱼腥草提取物对肥大细胞无毒性作用,伊文思蓝在正常组(72.25±3.21)μg/g,在鱼腥草中剂量组为(172.34±13.64)μg/g,在鱼腥草高剂量组为(162.35±12.68)μg/g,均能明显抑制了PCA中血管通透性(P＜0.05).结论 鱼腥草提取物具有明显的抗过敏作用.
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虫草灵芝合剂对肝损伤小鼠的预防和治疗作用
目的 研究虫草灵芝合剂对CCl4 所致的肝损伤小鼠的预防和治疗作用.方法 将小鼠随机分为5 组,模型对照组、正常对照组、虫草灵芝合剂的低、中、高剂量组.小鼠背部皮下注射四氯化碳(CCl4)混悬液造模.以低、中、高剂量虫草灵芝合剂进行灌胃,剂量分别为40、80、160mg/kg.摘眼球取血,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT).结果 与模型组相比虫草灵芝合剂治疗组能够显著降低小鼠血清中AST、ALT、GGT.病理切片结果显示虫草灵芝合剂能够显著减轻小鼠肝损伤的程度.结论 虫草灵芝合剂对CCl4 所致的肝损伤小鼠有明显地保护作用.
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正交试验优选八角莲中鬼臼类化合物的提取工艺研究
目的 研究回流提取法中各因素对八角莲中鬼臼毒素,4'-去甲鬼臼毒素提取效果的影响.方法 采用L9(34)正交试验,以鬼臼毒素,4'-去甲鬼臼毒素含量为指标,确定回流提取法各因素对八角莲中有效物质提取效果的影响,结果八角莲佳回流提取工艺为:料液比为1∶5,温度80℃,90%乙醇提取3次每次1h.
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正交法优选芪参肠泰肠溶胶囊水提取工艺
目的 对芪参肠泰肠溶胶囊的水提取工艺进行优选.方法 以组方中五倍子的主要有效成分没食子酸的转移率及提取出膏率为评价指标,用RP-HPLC 测定其含量,采用正交表设计试验法对处方水提取工艺进行优选.结果 佳水提取工艺条件为按处方比例取药材加8倍量水煎煮3 次,每次2h.结论 该工艺没食子酸提取率较高,有较好的稳定性,且工艺简便经济,适合于生产.
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HPLC法测定血府逐瘀丸中甘草酸和芍药苷的转移率
目的 通过对"血府逐瘀丸"的原料药、流浸膏及丸剂成品中甘草酸Glycyrrhizic acid(以下简称Gly)与芍药苷Paeoniflorin (以下简称Pae)的转移率实验研究,探讨影响成品质量的因素与质控方法,并对优化制剂生产工艺提供参考依据.方法 采用HPLC法分别测定血府逐瘀丸原料药、流浸膏及丸剂中赤芍和甘草所含主要生物活性成分Gly、Pae的转移率.结果 原料药粉的Gly、Pae转移率分别为88.5%和90.0%;浸膏中Gly、Pae转移率分为别46.7%和59.2%;丸剂成品中(包括丸剂的干燥过程)Gly、Pae转移率分别为75.35%和78.43%.结论 原料药物甘草中甘草酸的含量范围达到2.16%~6.48%、芍药中芍药苷的含量范围达到3.84%~11.52%,方能符合制剂成品质量标准.
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含酚炉甘石洗剂微生物限度检查方法学的验证
目的 为建立含酚炉甘石洗剂微生物限度检查方法提供依据.方法 利用悬浮于供试液中的药物颗粒及细菌的质量不同,以离心沉淀集菌法消除供试液中的抑菌成分,避免其对实验的干扰.结果 该方法能有效去除含酚炉甘石洗剂的抑菌成分,使阳性试验菌生长良好.结论 本方法操作简便、省时,适用于含酚炉甘石洗剂微生物限度检查.
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宫颈微偏腺癌—文献复习附2例临床病理分析
目的 探讨子宫颈微偏腺癌的临床特征、病理组织学形态、诊断及鉴别诊断.方法 通过总结本病例及复习相关的文献资料,分析该肿瘤的临床特征、组织形态学和免疫染色特点.结果 微偏腺癌患者临床上多见白带增多,宫颈肥大.镜下见宫颈腺体均大小不等、形状怪异,扭曲如爪状或尖角突出,呈浸润性生长.结论 宫颈微偏腺癌罕见,早期确诊率低,易漏诊,病理形态观察、免疫组织化学染色对诊断及鉴别诊断有重要意义.
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先天性大疱性表皮松解症1例报道并文献复习
目的 探讨新生儿先天性大疱性表皮松解症临床特点、发病机制、诊断及治疗.方法 结合1 例新生儿先天性大疱性表皮松解症患儿,对先天性大疱性表皮松解症的临床表现、诊断和治疗方法等进行分析,并复习文献.结果 先天性大疱性表皮松解症是一种遗传性皮肤疾病,表现为皮肤黏膜受轻微外力摩擦后起疱疹,临床分为三型:单纯性先天性大疱性表皮松解症(EBS);交界性大疱性表皮松解症(JEB)和营养不良性大疱性表皮松解症(DEB),基因突变与本病的发病有关,诊断靠基因定位、透视电子显微镜和免疫荧光检测,基因治疗是治疗本病的根本方法,临床以对症处理为主.结论 新生儿先天性大疱性表皮松解症临床表现较有特异性,临床尚无特殊的治疗方法.
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狼疮性脑病1例
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及到许多系统和脏器的全身性结缔组织疾病.SLE合并的精神神经系统损害,可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果,有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病,现将收治的1例报道如下.
