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胃间质瘤的临床诊治分析
目的 探讨胃问质瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析驻马店市中心人民医院收治的36例胃间质瘤患者的临床资料.结果 胃间质瘤临床表现无特异性,亦无明显的性别差异,免疫组织化学检查可见不同的阳性细胞.本组36例均经手术及术后病理证实.结论 胃间质瘤术前确诊较困难,多经术中及术后病理及免疫组织化学检查以明确.手术切除是目前有效的治疗方法,关键是切除范围要完全.
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经腹筋膜内子宫全切术临床观察110例
经腹全子宫切除术在基层医院仍是治疗子宫良性病变的主要方式.常用的经典式全子宫切除术使盆底结构变化大,阴道缩短,并晨击并发膀胱真肠脱出,影响患者的生活质量.
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丙泊酚静吸复合麻醉用于不停跳冠状动脉搭桥术的麻醉效果
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCABG)的麻醉效果及其对血流动力学的影响.方法 拟行OPCABG手术患者38例,麻醉诱导成功后,采用丙泊酚5～Smg/(kg h)联合瑞芬太尼10～15μg(kg h)作麻醉维持,同时间断吸入异氟醚.注射维库溴铵调控麻醉深度.经桡动脉,右颈内静脉穿刺测压,监测围术期各时段HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP的变化.结果 麻醉诱导及麻醉维持血流动力学稳定,在搭桥再血管化时,术者垂直搬动心脏,暴露心脏后侧壁、下壁,置心外固定器时血流动力学紊乱比较明显.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼平衡麻醉应用于OPCABG手术,血流动力学平稳,麻醉效果确切.
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综合护理干预对化疗所致胃肠道反应的影响
目的 探讨综合护理干预对减轻化疗患者所致胃肠道反应的影响.方法 将160例住院化疗患者随机分为对照组(79例)及观察组(81例).对照组给予一般常规护理,观察组实施综合护理干预.结果 观察组恶心、呕吐发生率显著低于对照组,恶心、呕吐程度显著轻于对照组(均P
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全麻加单侧颈丛神经阻滞对颈椎前入路手术的麻醉效果观察
目的 观察气管插管全麻加单佣颈丛神经阻滞用于颈椎前入路手术的麻醉效果和对患者术后恢复的影响.方法 选择ASA 1～11级择期行颈椎前入路手术患者80例,随机分成两组.A组全麻加单侧颈丛神经阻滞组和B组单纯全麻组,每组各为40例.A组患者用0.375%的罗哌卡因10mL,行手术侧单侧颈深浅丛神经阻滞,待效果确定后再行全麻诱导.两组患者静脉麻醉诱导注射芬太尼2μg/kg、异丙酚2mg/kg,阿曲库铵O.5mg/kg,插入适宜的钢丝加强形气管导管,麻醉机行控制呼吸,监测记录麻醉前、气管插管后、切皮、分离颈椎骨膜、术毕时的心率、平均动脉压,观察两组患者的芬太尼用药量、麻醉复苏时间及术后1h VAS疼痛评分.结果 两组患者手术开始切皮和分离颈椎骨膜时,A组的血压,心率明显低于B组,A组芬太尼用药量比B组少,A组麻醉复苏时间比B组缩短,术后1h VAS疼痛评分,A组平均分为4.3,B组平均分为7.2,A组患者术后疼痛比B组轻.结论 全麻加单侧颈丛神经阻滞在减少术中全麻药用量、维持术中血流动力学稳定、缩短术毕麻醉复苏时间、缓解术后疼痛等方面,效果明显优于单纯全麻.
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甘露聚糖肽注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效评价
目的 观察甘露聚糖肽注射液联合化疗治疗恶性肿瘤对患者免疫功能以及化疗不良反应的影响,评价甘露聚糖肽在化疗中的临床疗效.方法 60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,对照组(30例)采用常规化疗方法(相同病种化疗方案相同),治疗组(30例)在对照组的基础上加用甘露聚糖肤注射液10mg/d静脉滴注,1个周期4个疗程,每7d为1个疗程,连续2个周期.结果 治疗组治疗后与治疗前相比CD4、CI4)/CI8)|的比值均明显升高(P
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多层螺旋CT血管造影对烟雾病的诊断和临床应用价值探讨
目的 探讨多层螺旋CT血管追影(MSCTA)对烟雾病的诊断的检查技术要点、影像表现和临床应用前景.方法 采用16层螺旋CT行脑CTA检查,后处理技术为容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及大密度投影(MIP).结果 CTA能清晰显示颈内动脉颅内段,脑基底动脉环等部位血管狭窄,闭塞的形态,管壁状况及狭窄程度,且能清晰显示增多迂曲的脑基底部的异常血管网.结论 CTA检查可作为烟雾病首选的检查方法,对临床的治疗有指导作用.
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重型颅脑损伤的临床分析
目的 探讨重型颅脑损伤的救治方法.方法 回顾分析抢救重型颅脑损伤65例的临床资料.结果 本组治愈32例,占49.2%;残疾13例,占20%;死亡16例,占24.6%.结论 早期、及时、正确的救治,妥善处理合并伤,重视并发症是救治成功的关键.
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震颤结合体位引流用于密闭式吸痰的效果探讨
目的 探讨震颤结合体位引流用于密闭式吸痰的排痰效果.方法 选择40例机械通气患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.对照组采用单纯密闭式吸痰法,观察组采用密闭式吸痰辅以震颤结合体位引流法.比较两种操作方法每次排痰量、吸痰彻底情况、吸痰前后10min SpO2的变化;比较两组患者日均吸痰次数、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率和发病时间及机械通气时间.结果 密闭式吸痰辅以震颤结合体位引流法在每次排痰量、吸痰彻底情况方面明显优于单纯密闭式吸痰法(P<0.05);在吸痰前后lOminSpO2,的变化方面,两操作法吸痰前后SpO2比较均无显著性差异(P>0.05).观察组日均吸痰次数、VAP发病时间和机械通气时间方面明显优于对照组(P
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血液透析器出现凝血的护理对策
对325例次透析器内凝血的临床资料的分析,提出了相应的行之有效的护理措施,有效地预防和减少凝血的发生.
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西地兰治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床观察和护理体会
目的 探讨西地兰在心力衰竭伴快速心房颤动患者治疗中的疗效与护理特点.方法 心力表竭伴快速心房颤动患者56例,应用西地兰静脉注射与利尿剂口服相结合治疗,给予相应护理,并严密观察治疗效果和不良反应.结果 56例患者入院后2d内心室率控制平稳,心力衰竭症状明显改善.无1例死亡.结论 西地兰是治疗心力表竭伴快速心房颤动的首选用药,能在短期内控制快速的心室率,有效的改善心力衰竭症状.而严密细致的观察、及时准确的处理则是治疗顺利进行的保证.
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术前护理干预对妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动的影响
目的 通过手术室护士对择期妇科腹腔镜患者个体化术前访视,观察该干预对患者全麻后苏醒期的影响.方法 选择择期行妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组).对照组(A组)术前1d由麻醉医师和手术室护士常规访视,试验组(B组)术前1d由麻醉医师常规访视和手术室护士对患者个体化术前访视,记录比较两组患者术后麻醉苏醒期躁动控制情况.结果 两组患者均按预期顺利完成手术,术后苏醒并顺利拔管,但A组苏醒期躁动的发生率明显高于B组(P<0.05).结论 实施护理干预较一般术前访视更能减轻患者苏醒期躁动,从而帮助患者安全、舒适度过麻醉恢复期.
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面神经炎患者的护理
面神经炎是茎乳突孔急性的非化脓性面神经炎.面神经炎起病突然,,约半数患者在发病前有耳后疼痛并向后枕部扩散的前驱症状,经数小时或1～2d后,很快发生同侧面部表性肌瘫痪.面部表情动作和随意动作均不能做,说话不便,病侧面部绷紧感.面神经炎发生后给患者生活带未很多不便,影响正常的生活,且目前对此病的病因还尚不清楚.因此,本文主要从面神炎的预防及发生面神经炎后的日常护理方面进行探讨.
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胸腔闭式引流的护理及健康教育
胸腔闭式引流是将1根引流管置于患者胸膜腔内,连接1个密闭式的引流装置.其目的是引流胸膜腔内的积气、积液.并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合,平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.适用于气胸、血胸、脓胸及开胸手术的引流.在临床护理中,根据患者的情况,提出护理问题,采取相应的护理措施,取得了良好效果.
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COPD急性发作期BiPAP呼吸机辅助治疗的临床护理
2005年至2008年,应用BiPAP呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者100例,均为符合COPD诊断标准的COPD急性发作期患者.男性51例,女性49例,45～80岁.均为意识清楚,能自主呼吸,评价呼吸工作质量及体会.
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新生儿临床护理指导
新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的主要部分,为提高人口素质,降低新生儿发病率和病死率,新生儿护理是一项非常重要的工作,笔者从2006年1月至2007年12月指导了4000例新生儿的护理,情况分析总结如下.
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水源污染与食品安全
水是人体需要量大、重要的营养素,是人类赖以生存的重要的物质,是社会经济发展和日常生活不可缺少,不可替代的重要资源和环境要素,对人类社会的发展进步举足轻重.本文通过对水源污染的原因、危害以及我国目前水源污染的现状和存在的问题进行了分析探讨,说明水源管理对我国经济建设和全民健康的重要性.
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十二导联动态心电图伪差及要点分析
动态心电图的发展经历了近半个世纪,由单一导联间断记录到三导联实时记录.现已发展到十二导联实时分析,自动判别更加精确,但由于十二导联动态心电图的操作复杂,常常因为某一个环节没处理好而发生各种伪差,干扰正常动态心电图分析.所以在操作中技术要求更高,为了得到清晰准确的动态心电图报告,必须精细每一步操作.本文对45例患者动态心电图检测中有明显伪差的病例进行务析.
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莨菪类、碳酸氢钠联合用药治疗血管性头痛
哈尔滨市第三医院2005年2月至2006年5月应用莨菪类、碳酸氢钠治疗偏头痛型血管性头痛64例.方法简单易行且较安全,疗显著.
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妇产科术后腹部切口脂肪液化分析56例
本文就腹部切口脂肪液化56例病症进行分析.回顾性分析巴彦县妇幼保健院2004年1月至2008年12月施行大中手术后发生切口脂肪液化患者56例.术中皮下脂肪层使用电刀、术后切口未给予红外线照射理疗等因素与非肥胖,术中皮下脂肪层未用电刀、术后切口给予红外线理疗等比较,切口脂肪液化发生率均升高.切口脂肪液化较多,肥胖、术中使用电刀、术后未行理疗等均为主要的影响因素.
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长托宁联合阿托品抢救重症有机磷农药中毒的探讨
目的 探讨抢救重症有机磷中毒的合理治疗方法.方法 对95例重度有机磷中毒患者进行回顾性分析,随机分为三组:阿托品组(A组)、长托宁组(B组)、阿托品+长托宁组(C组),各组均配氯磷定解毒.结果 阿托品化时间C与A组明显短于B组,P<0.05,C组与A组无显著性差异,P>0.05;胆碱酯酶恢复时间C与B组明显短于A组,P<0.05;平均住院时间C组明显短于A和B组,P<0.05,B组明显短于A组,P<0.05;治愈率C组明显大于A组,P<0.05.C组无阿托品中毒及反跳发生.
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鼻出血治疗与分析100例
目的 研究分析鼻出血的治疗方法及疗效分析.方法 对北安市第一人民医院100例较严重鼻出血患者采用全身治疗、局部治疗以及鼻内镜手术治疗,观察分析对比各方法的疗效.结果 患者均治愈、好转,鼻内镜手术治疗可一次性止血成功、痊愈时间短.结论 鼻内镜手术治疗鼻出血,止血迅速、准确、安全、可靠.并避免了鼻腔填塞的痛苦,值得推广.
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浅谈血小板输注及临床应用
随着科学技术水平的不断发展和提高,血小板输注越来越广泛应用于临床.输注血小板后,如血小板计数>40×109/L,差不多所有患者的出血被控制；20×109~40×109/L时,约有2/3患者的出血停止；<20×109/L时,出血停止的不到1/3,或者已出血的患者又复发出血.出血的大危险是颅内出血,治疗性血小板输血无疑是合理的疗法.
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中医药治疗颈椎病心得
颈椎病是颈椎及其周围软组织的退行性改变,致使神经、血管、脊髓等受损所产生的一系列临床症候群,属中医痹证、眩晕、颈筋急等病证范畴,是一种床常见病、多发病,好发于中老年人.近年来本病发病率有逐年上升趋势,发病年龄更趋于年轻化,本病证状复杂,缠绵难愈.其并发或继发的颈源性疾病亦日趋多样化和复杂化,严重危害人类健康,笔者在临床上运用自拟方治疗颈椎病,取得较好疗效.现就其临床心得介绍如于.
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门急诊输液安全管理及健康教育
随着社会的进步,经济的发展,患者的法制观念和自我保护意识的增强,患者对医院的要求已不再限于单纯的治疗,而是更加重视就医过程的安全性,静脉输液是临床常见的治疗手段,门诊输液具有多环节,工作量大,患者流动大,病情病种复杂等特点.存在很多安全隐患,给护理工作带来很多的风险.为了确保安全,针对门诊工作特点,从2003年9月至2008年9月曲靖市第一人民医院针对门急诊输液各个环节存在的安全隐患进行分析,及时采取有效措施,加强安全管理,把健康教育贯穿于整个输液过程的始终,已取得比较满意的效果.具体体会总结如下.
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某水泥厂新型干法水泥生产线项目职业病危害控制效果评价
某水泥厂是招商引资成立的大型民营企业,抓住水泥市场全面快速发展的有利时机,扩大生产规模引进新型干法水泥生产线.针对已建成的一条熟料生产线在生产过程中产生的职业病危害程度及其防护措施控制效果进行评价.以确保生产作业环境中职业病危害因素浓度达到卫生标准,保护工人身体健康.现将评价结果报道如下.
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超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼
目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法 对合并老年性白内障的原发性闭角型青光眼患者31例47只眼,行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察手术前后的视力、眼压、房角、UBM及视野的变化,随访3～15个月.结果 其中40只眼术后视力均有不同程度提高;平均眼压由术前的(29.67±4.15)mmHg降至术后的(10.81±3.27)mmHg,中央前方深度术前:2.48±0.36,术后:3.51±0.33,视野无缩小.结论 白内障超声乳化联合房角分离术是替代传统小梁切除术后二次行白内障手术治疗原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的有效方法.
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人工髋关节置换术后深部感染的治疗分析
目的 总结分析人工髋关节置换术后深部感染的治疗及治疗效果.方法 自1999年4月起共治疗13例人工髋关节置换术后深部感染,包括5例人工股骨头置换和8例人工全髋关节置换术后感染,从人工关节置换到确诊深部感染的时间为15d～5年7月,Harris评分30～77分,平均54.7分.5例保守治疗,3例保留原关节假体清创,4例1期翻修,1例11期翻修.结果 2例保守治疗2和4周后转为1期翻修,1例1期翻修术后局部疼痛症状仍明显,1例翻修11次后放弃治疗.5例次翻修时使用抗生素复合骨水泥固定假体.11例感染清除,清除率84.6%;Harris评分25～95分,平均82.5分.结论 人工髋关节置换术后深部感染的治疗方法较多,但清除困难.治疗的关键就在于预防深部感染的发生.
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内镜下治疗急性胃出血的体会
目的 探讨急诊胃镜检查治疗急性胃出血的效果.方法 对43例急性胃出血患者急诊胃镜检查治疗结果进行回顾性分析.结果 43例患者均有效止血.结论 急诊胃出血患者及早行胃镜下止血是安全有效的治疗措施,可提高止血效果,降低病死率.
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老年患者的硬膜外麻醉
随着社会和科学的进步,社会老年已进入老年化,老年患者及与老年有关的疾病和外伤也随之增加,本文对连云港第一四九医院2003至2008年以来132例70岁以上老年患者的麻醉分析如下.
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丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产术临床观察
目的 观察丙泊酚静脉麻醉下配伍芬太尼用于人工流产术镇痛效果及安全程度.方法 将2000例人工流产的孕妇分为丙泊酚麻醉组1029例和对照组971例,两组进行对照观察.结果 比较两组孕妇疼痛情况及其他指标,如呼吸循环系统的影响、宫口紧张度,术中出血、手术时间等.结论 丙泊酚静脉麻醉下配伍芬太尼用于人工流产术镇痛效果非常满意,可降低人工流产综合征发生率.
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微创血肿清除术治疗颅内血肿
目的 采用微创血肿清除术治疗各种颅内血肿.方法 202例各种颅内血肿的患者通过术前定位,选择合适的穿刺点,选用适合长度的YL-1型一次性使用颅内血肿碎吸针在电钻驱动下于标记点钻颅进入血肿中心,抽吸血肿并注入液化剂,待血肿清除后拔除穿刺针.结果 除个别患者外血肿均达到满意清除,并取得满意的临床疗效,再出血占15%,但多数能够有效止血.结论 微创血肿清除术具有操作简单、快速、损伤小、恢复快、并发症少等优点,具有更宽的适应证,是颅内血肿理想的治疗方法.
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隐蔽部位肺癌的CT诊断
X线电子计算机体层扫描(CT)是近10年来临床上诊断原发支气管肺癌(肺癌)的新方法之一.CT对于肺癌的早期发现、早期诊断、TN M分期及判断手术根治的可能性比普通X线检查具有更高的可靠性.本文对海林市中医院近3年来诊断肺癌的148例患者中CT扫描前X线检查阴性者12例的病例资料加以讨论，力求提高对隐蔽部位肺癌的认识.
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妊娠期糖尿病并发子痫前期的期待治疗时限及妊娠结局探讨
目的 探讨妊娠期糖尿病并发子痫前期期待治疗时限及母儿预后结局.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月,郑州市妇幼保健院收治的36例妊娠合并糖尿病并发子痫前期的孕妇(I组),随机抽取无其他合并症的子痫前期(Ⅱ组)及妊娠期糖尿病(Ⅲ组)各40例,比较保胎天数及终止妊娠周数及终止妊娠结局.结果 Ⅰ组与Ⅱ组比较,保胎天数及终止妊娠周数、妊娠结局差异无统计学意义.Ⅲ组的保胎天数及终止妊娠周数、妊娠结局与I组和Ⅱ组相比较差异有统计学意义(P
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如何早期诊断急性心肌梗死
急性心肌梗死近年来在全国范围内呈上升趋势,严重威胁着人们生命健康,在世界上也是常见的死亡原因之一,其确诊早晚与治疗效果有显著关系.因此,详细询问病史,密切观察病情变化,进行必要的辅助检查监测,以便早期诊断,采取积极有效的预防和治疗措施,才能大限度的降低病死率,提高诊治率.
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对百白破疫苗接种反应和免疫的效果观察
吸附百白破三联疫苗(简称WDPT)是由百日咳全病菌体疫苗原液和精致白喉、破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成,而吸附无细胞百白破三联疫苗(简称ADPT)是由无细胞百日咳疫苗原液取代上述百日咳全菌体疫功制成的疫苗.为比效上述两种疫苗接种反应和免疫效果.伊春市上甘岭区疾病预防控制中心于2006年12月至2008年11月在免疫接种门诊选择460例婴幼儿进行了分组观察,现将观察结果报道如下.
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显微手术与封闭术治疗肱骨外上髁炎的效果比较
目的 探讨显微手术与封闭术治疗肱骨外上髁炎的效果比较.方法 采用回顾性分析的方法,随机将江门市新会区中医院2004至2007年收治的顽固性肱骨外上髁炎100例患者,根据治疗方法的不同分为显微手术组(55例)和封闭术治疗组(45例),观察两组术后治疗效果及随访情况.结果 两组患者术后随访6个月～2年,随访率100%,其中显微手术组术后有1例出现皮下血肿且延迟愈合,但无均无1例感染,1例术后出现肘关节轻度疼痛,1个月后缓解.封闭组无1例感染;封闭治疗组治疗效果的痊愈率和有效率均明显低于显微手术组(P<0.05).结论 显微松解、切断微神经支治疗顽固性肱骨外上髁炎比封闭术疗效显著、可靠,同时术后早期活动,可取得明显临床效果,远期效果满意,值得临床广泛使用.
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合并骨质疏松的高龄股骨转子间骨折的治疗体会
目的 比较合并骨质疏松的高龄股骨转子闻骨折治疗的效果.方法 对49例合并骨质疏松的老年股骨转子问骨折分别采用DHs与图产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术,病例随访6～52个月.结果 3例随访中自然死亡.46例中采用DHS内固定治疗的患者,术后有1例DHS滑动钉穿破股骨头,1例DHs滑动钉出现退钉,2例发生髋内翻.其余患者均3～4个月骨折愈合,恢复正常生活.采用国产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗的患者,术后均能自立行走,无并发症出现.结论 DHS内固定后由于骨质疏松,螺钉难以坚强固定,容易出现术后并发症.人工股骨头置换术治疗合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折,不涉及骨折愈合,惠侧髋关节功能恢复快;能提供早期的关节活动及负重,便于患者早期下床,避免长期卧床引起的并发症;解决了DHS内固定难以固定牢固、失败率高的难题.也能取得良好的疗效,不失为一种合理的选择.
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钼靶检查乳腺钙化的诊断价值
近年来,我国乳腺癌的发病率明显上升,严重地威胁着女性的健康乃至生命,目前乳腺钼靶摄影检查仍是乳腺癌早期发现、早期诊断的重要手段之一.对乳腺区钙化显示率较高,是钼靶X线摄影,尤其是数字化钼靶摄影的一大优势,本文着重探讨不同类型钙化在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断中的意义.
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人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折
目的 探讨应用人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折的效果.方法 采用Thompson手术入路,对15例肱骨近端四部分骨折施行骨水泥型人工肱骨头置换术,术后早期进行规范的功能锻炼.结果 采用美国肩肘关节医师协会肩关节评估表进行术后功能评估,本组15例惠者术后肩关节稳定,无肩关节脱位或半脱位.患者日常生活动作良好,主观满意.X线片提示人工肱骨头位置正确,未出现假体松动、断柄.结论 人工肱骨头置换术是治疗肱骨近端四部分骨折的一个行之有效的方法.
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中药治疗过敏性哮喘观察60例
目的 探讨中药在治疗过敏性哮喘的临床疗效.方法 共60例过敏性哮喘患者,观察患者的症状变化.结果 中药对过敏性哮喘的效率显著,总有效率达93.33%.结论 中药治疗组治疗过敏性哮喘有良好的临床疗效.
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862例老年高血压患者降压药物使用分析
目的 探讨老年高血压患者降压药物使用及不良反应.方法 回顾性分析大庆市油田总医院862老年高血压患者的临床资料.结果 平时舒张压控制理想者(<90mmHg)要多于血压收缩压控制理想者(<140mmHg);本研究中伲福达、倍他乐克和心痛定使用多分别占所有被调查患者的占71.2%、23.5%和22.4%;服药后不良反应常见的有踝部水肿、低血钾多见、干咳、心动过缓以及体位性低血压等.结论 老年高血压病治疗中相当部分患者血压控制不理想,部分患者还存在不良反应.在条件允许的情况下,建议对患者实施个体化给药方案进行治疗.
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自拟前列汤治疗慢性前列腺炎的临床研究
慢性前列腺炎是男性临床常见病、多发病,病因和发病机制尚未完全明了,由于其症状多变,诊断标准和治疗方法不统一,治疗效果不佳.且易合并男性不育和性功能障碍等.本文就自拟前列汤在临床对慢性前列腺炎患者101例的治疗,结果 显示:总有效率为91.08%,取得显著疗效,这是笔者提倡用祖国中医药治疗慢性前列腺炎,也是本研究的目的所在.
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盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效分析70例
目的 探讨盐酸丁咯地尔药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取云浮市中医院70例搪尿病周围神经病变患者,随机平均分为两组,治疗组应用盐酸丁略地尔粉针加人生理盐水,静脉滴注;对照组应用脉络宁20 mL,加人生理盐水静脉滴注,比较两组的临床疗效.结果 与对照组比较,观察组在治疗有效率上两组患者差异有显著性(P>0.05),治疗后血糖值两组患者差异无显著性(P>0.05).结论 盐酸丁咯地尔药物糖尿周围神经病变有显著疗效,具有良好的前景和独特的优势,值得临床进一步应用和推广.
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清咽化湿汤治疗慢性咽炎450例
慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症是上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴咽淋巴组织的炎症.临床的主要症状是咽干、咽痒、咽痛、异物感等.
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通窍止痛汤治疗鼻窦炎临床观察90例
目的 观察通窍止痛汤治疗鼻赛炎的疗效.方法 将90例急慢性鼻窦炎患者随机分成两组,对照组给予口服罗红霉素分散片,呋麻滴鼻液滴鼻,治疗组给予自拟通窍止痛汤1剂/d,早晚2次,水煎服.两组疗程均为15d为1疗程.结论 通窍止痛汤治疗鼻奏炎疗效满意,值得推广应用.
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自拟理气通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛中医多诊断为胸痹、心痛,病国多为气滞血瘀,笔者自拟理气通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,取得较好疗效,总结如下.
关键词： 自拟理气通脉汤 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛 -
多次胰岛素治疗与预混人胰岛素治疗方案的短期疗效
1 临床资料1.1 研究对象2003年5月至2008年5月于尚志市人民医院内分泌科住院2型糖司法部病患者100例,符合1999年WHO诊断标准,其中男性60例,女性40例,年龄32-55岁,糖尿病病程为1-42个月.
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双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血疗效观察
目的 观察双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血的临床疗效.方法 将急性食管静脉曲张出血的老年肝硬化患者随机分为两组,均先以奥曲肤100μg静脉快速推注,观察组以50μg/h微泵持续滴注,对照组以25μg/h微泵持续滴注,观察两组止血时间,输血量,再出血率及病死率.结果 观察组24h止血率(55.6%)高于对照组(28.6%),1周再出血率(8.3%)低于对照组(35.0%),观察组输血量少,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 双倍剂量奥曲肽能提高老年肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血的止血成功率,减少再出血率.
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巧用中药治黄疸
通过临床治急性黄胆性肝炎的经验归纳,总结几种中药在这方面的功效及用法,以缩短患者的恢复时间.
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氯胺酮和雷米芬太尼全麻剖宫术对新生儿Apgar评分影响
目的 研究氯胺酮和雷米芬太尼用于全麻剖宫术对新生儿影响.方法 选择60例患者随机分为三组,雷米芬太尼组(A组)、氮胺酮组(B组)、硬膜外组(C组),剖宫术后记录新生儿Apgar评分.结果 新生儿出生后1m-mApgar评分A组和B组均低于C组(P<0.05),5min Apgar评分B组低于C组(P
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痰热清注射液在治疗肺炎喘嗽痰热阻肺证中的运用
中医诊断为肺炎喘嗽痰热阴肺证,西医诊断为急性肺炎.该病起病急,传变快,四季皆有发病,冬春多见,可有流行.
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益肺止咳胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核临床观察
目的 观察益肺止咳胶囊对复治涂阳肺结核的临床疗效.方法 105例患者随机分为治疗组和对照组.对照组常规应用<中国结核病防治规划实施工作指南>全国统一化疗方案(2H3R323E3S3/6H3R3E3);治疗组在统一化疗方案基础上加用益肺止咳胶囊治疗.结果 对两组惠者治疗3、6个月后痰菌阴转率、胸片病灶吸收好转率、,临床症状改善情况进行比较,有显著差异(P<0.05).结论 益肺止咳胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核有助于痰茵阴转、病灶吸收和临床症状改善,无明显不良反应,且能提高患者服药的依从性,值得临床推广应用.
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老年消化性溃疡患者的临床及胃镜特点研究
目的 探讨老年消化性溃疡的临床及胃镜特点特点,提高对老年人消化性溃疡的认识.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月射阳县第二人民医院确诊的80例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 长期使用非甾体类药物26例、精神因素17例;47例表现为非特异性消化不良症状,表现为消化性溃疡疼痛23例,10例以呕血及黑便为首发症状;合并出血22例,穿孔为4例,幽门梗阻为3例,伴发病占81.25%(65/80).胃溃疡56例,十二指肠溃疡20例,复合性溃疡4例.溃疡面积0.4-4.0cm,>2.5cm 32例,平均(1.7±0.5)cm.幽门螺杆茵感染62例.内科治疗好转或痊愈出院76例,手术治疗4例,死亡1例,死于多器官功能衰竭.结论 老年人消化性溃疡具有一定的特殊性,对老年患者及时进行胃镜检查,积极地综合性治疗,重视根除幽门螺杆菌的治疗,减少不良生活习惯;对内科治疗疗效差或疑有癌变的病例,如全身情况许可应手术切除.
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视网膜母细胞瘤的治疗方法综述
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童常见的眼部恶性肿瘤.全世界每年有5000例新发病例.我国的RB患儿一经确诊几科全部行眼球摘除或眼眶内容物剜除术,即便如此亦未改善RB的预后.
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中药质量标准与质量控制的发展状况
基于中药难以用质量标准与质量控制的形式验证其安全性和有效性,对我国在中药质量标准和质量控制方面的发展进行综合论述,对其发展趋势和方向进行探讨.
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社交焦虑障碍神经生物学机制的功能磁共振成像研究
社交焦虑障碍的神经生物学病理机制尚不明确,无损伤性功能磁共振成像技术为其重要的研究手段,本文就功能磁共振成像的应用现状,对其相关的影像学研究方法和目前的研究结果予以综述.
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糖尿病神经病变患者昼夜血压变化观察及意义
目的 研究观察糖尿病神经病变患者昼夜血压变化.方法 对43例血压正常的搪尿病患者分两小组:糖尿病无神经病变(DMI)组和糖尿病神经病变(DNP)组,测量血压,用SAS6.04统计软件包进行分析并用SAS6.04统计软件包进行分析.结果 DNP组的昼夜收缩压差和舒张压差明显低于对照纽(P
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创伤失血性休克输血与感染的关系
目的 探讨创伤性休克患者的救治过程中输血与感染的关系.方法 回顾性分析创伤性休克患者的救治过程中输血、输血时机、输血量与感染的关系.结果 输血加重了创伤性休克患者的免疫抑制,增加感染的发生.输血量的增加,感染机会增加;红细胞比容>32%的休克患者输血的感染率>红细胞比容<32%的休克患者.结论 创伤性休克患者的救治过程中,在补充晶体、胶体等措施可以纠正休克的情况下,尽量不输血或少输血,以防止或减少机体的感染并发症的发生,影响休克惠者的救治.
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7～19岁青少年乙型肝炎病毒表面抗体监测及免疫后效果评价
乙型肝炎是危害我国人民健康的一大传染病,要解决这一疾病根本的办法是对新生儿和乙型肝炎免疲缺乏的人群进行疫苗的有效接种.本研究对4491名中小学生进行免疫前的乙型肝炎病毒表面抗体测定,并对测定为阴性者进行重组乙型肝炎疲苗5μg免疲接种.1年后再对该人群复查乙型肝炎病毒表面抗体,结果 发现7～19岁中小学生未接种前HBsAb率仅为42.3%,且随着年龄的增长而逐渐下降,高中生仅为38.7%.经过免疲接种后测定,HBsAb阳性率升至84.6%.说明对7～19岁中小学生进行强化乙型肝炎疲苗的普遍接种已刻不容缓,接种后的效果较为肯定.
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中药配合针刺疗法施治血管性痴呆46例
目的 探讨中药配合针刺疗法治疗血管性痴呆的疗效.方法 将48例血管性痴呆患者按肝肾阴虚型、肝肾阳虚型、痰浊阻窍型和瘀血内阻型分为4组.根据不同类型配以不同的中药方施治,同时配合针刺治疗.施治3个月观察4组治疗效果.结果 4组经过治疗后,疗效显著.结论 对本病的防治,要做到早期发现,早期治疗,方可取得较好疗效.
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腹腔镜治疗不孕症分析116例
目的 探讨女性不孕症的原因,寻找确切有效的治疗方法.方法 对116例女性不孕症患者实施了妇科腹腔镜检查和治疗,找出了病因并对不同病因所占的比例做了分析.结果 本组病例腹腔镜检手术全部成功.原发性不孕和继发性不孕中不孕原因多为输卵管炎症,其次是子宫内膜异位症,此外生殖道结核、卵巢排卵障碍(多囊卵巢综合征、卵巢发育不良)等均是重要原困,同时手术治疗效果良好.
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25例有机磷农药中毒患者的救治体会
有机磷农药中毒在基层医院较常见,现将本人1988年2月至2008年12月收拾的25例作如下回顾性总结.1 临床资料1.1 一般资料
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杜蒙县布鲁菌病调查及监测结果分析
布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种人畜共患的传染病.杜蒙县历史上人间布鲁菌病曾多次暴发,从1959年有资料可查到现在,调查及监测结果如下.
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卫生监督现场检查笔录制作要点和存在的问题
卫生监督现场检查笔录（以下简称笔录）是指在日常卫生监督检查或有关案件调查取证过程中,对现场实施行政监督检查后制作的描述性记录,是卫生行政执法过程中经常使用的文书,是查明违法行为和收集证据的重要方法.作为卫生行政诉讼过程中的重要原始证据之一,笔录制作的质量直接影响行政诉讼的结果,其用语要客观准确,记录应全面、真实、合法.但在实际工作中,许多基层卫生监督执法人员对笔录的重要性认识不足,做记录时马马虎虎,造成现场检查笔录质量参差不齐,甚至出现严重失误的情况.现将卫生监督现场检查笔录制作时存在的问题和笔录制作的要点总结如下.
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某医院新建医用电子直线加速器机房建设项目放射防护控制效果评价
为了解某医院新建医用电子直线加速器产生的职业病危害因素对放射工作人员、患者及公众健康的影响,确定其危害程度,笔者依据<中华人民共和国职业病防治法>及<放射性同位素与射线装置安全与防护条例>等法律、法规要求,对某医院新建项目进行了职业病危害(放射防护)控制效果评价.
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手术部医院感染相关因素分析及预防对策
目的 针对手术部医院感染的危险因素,制定预防和控制措施,降低手术部位感染发生率.方法 根据手术部医院感染预防与控制技术规范,完善手术部医院感染管理制度,落实防控措施,对手术流程实施全过程监控.结果 切实可行的预防措施取得良好感染控制效果,2008年郑州市第七人民医院手术部位感染率仅为0.08%.结论 有效的制度保障、措施落实,使医务人员医院感染防范意识增强,保障了医疗质量和患者手术安全.
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超声对输尿管末端疾病的诊断价值
目的 探讨输尿管末端疾病超声检查的临床价值.方法 膀胱适度充盈,显示输尿管末端开口,多切面、多体住探查.对184例输尿管末端疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X线、膀胱镜,体外碎石、手术病理等终诊断进行对比及随访.结果 超声诊断符合率91.30%(168/184).结论 输尿管末端解剖上的特点有其生理上的特殊意义,有多种疾病好发于此,其声像图特征有良好的诊断效果,具有临床应用价值.
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高校男教工高血脂症的年龄分布与保健状况
目的 了解高校教职工健康状况,为保健教育及医疗保健工作提供依据.方法 对郑州大学南校区男教工健康体检结果状况进行分析.结果 高血脂症40～59岁的检出率高于60岁以上.
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临床护生带教体会
对于临床护生来说前期的课堂教育仅仅是完成了护生的一半.临床实习是将所学的理论知识与实践相结合,获得全面发展终走向临床一线必不少的一环.如何将理论知识更好地转化为实际,完成从护生到护士的转变,毕业实习是非常重要的.它是护生走向社会的开端,是其融入到护士角色中的重要环节.所以要加强临床带教强化职业道德.如何帮助实习生走好行医生涯的第一步,临床带教老师起重要的作用,带教老师是实习生心中道德的典范.所以带教老师首先要提高自身的素质及业务水平.不断的学习,言传身教,尽量把自己的亮点展现给实习护生.体会通过正确的临床带教,提高了护生的知识、技能及学习主动性,而且提高了护理教学质量和整体护理质量,同时也为护理队伍储备了优秀的护理后备人才.
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医患沟通障碍分析与应对措施
医患关系紧张已经成为当下不争的事实,其中的原因相当复杂.医患沟通不畅是一个重要原因.本文就此进行分析并提出应对措施,以利于缓解当前紧张的医患关系.
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关于医院财务管理的若干探讨
财务管理工作是一项政策性,法规性和业务性很强的系统工作,在医院经营管理活动中占有重要地位,医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据,在经营决策实施过程中合理的财务控制也是不可或缺的.随着医疗机构不断深化改革,面对激烈竞争的医疗市场.医院必须建立一个标准化和全面的医院财务管理系统,保证医院经济的健康发展,提高医院整体效益有着重要的意义.
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与医学生谈谈试用期的有关规定
2007年6月29日第十届全国人民代表大会第二十八次会议通过的<中华人民共和国劳动合同法>,已于2008年1月1日正式实施.在<劳动合同法>中,对劳动合同试用期作出了明确的规定.理解并掌握这些规定,对于即将走出校门,踏八社会,成为社会主义建设劳动者的医学生们来说,具有现实意义.本文拟与医学生谈谈试用期的有关规定,以便帮助在校医学生正确理解、掌握相关规定,为维护自身的劳动权利打下基础.
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院前急救登记表格的设计和应用
结合鄂州市医疗紧急救援中心(简称为120急救中心)的运作模式,针对鄂州市第二医院首次加入统一的急救网络,急救技术力量薄弱,急救半径大,涉及乡镇医院的转诊服务等特点,在院前急救转运的过程中还得根据患者的病情特点、患者选择就诊医院、各种医疗保险限制的特点,需要转至相关医院救治.这样就存在急救片区交叉,救治转诊医院交错的院前救治局面,在整个急救链接过程中易出现安全隐患和医患纠纷.针对以上情况.鄂州市第二医院急诊科设计了<120院前急救信息登记本><120院前救治登记本>,通过具体应用体会到登记本记录简单,方便、快捷,内容完整、客观、准确.可在短时间内完成病情分析,治疗措施、相关告知等各种记录要求,充分反映了院前急救工作的环环相扣无缝对接的特点,便于院前院内查询和交接班,便于统计,易于保管,利于质控检查.通过表格记录内容的分析,结合院前救治的效果,可以了解急救小组的急救水平和对疾病的观察分析处置能力.对院前急救的时效性,有效性作出分析,利于提高综合处置能力和规范院前急救的抢救流程,有效的保障了医疗安全.
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探讨临床检验医师的培养方式
了解检验医师不同的培养目标,探讨检验医师培养方式,就如何通过检验医师在检验与临床相结合的岗位上的桥梁,对检验医师的培养模式上努力实践,对在临床科研、检验技能,临床疾病的诊断、治疗上进行临床思维的训练和实践动手能力的培养、分析提高学生的综合素质提出看法和建议,旨在检验医师培养工作中有所借鉴.
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县级医院护理质量管理体会
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众的健康需求也在不断增长.为了更好地为患者创造一个有利于疾病康复的环境,以患者为中心,构建和谐护惠关系被全社会所推崇;加强"三基三严"培训和护理安全管理,提高护理人员整体素质,有效规避护理风险,是保障护理质量的关键.
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关于合同制护士管理的思考
近年来,随着医疗卫生单位人事制度改革的深入,合同制护士在医院护士队伍中所占比例越来越大,成为一支不可忽视的力量,对医院护理事业的发展起着举足轻重的作用.然而合同制护士素质的优劣,直接影响着医院护理质量的提高和护理队伍的健康发展.所以如何做好合同制护士管理工作已经是迫在眉睫的问题.
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供应室质量管理在医院感染中的作用
供应室负担着住院13个科室医疗器械回收、清洁消毒、检查、包装、灭菌及发放工作.供应品种所涉及科室广、品种多,消毒产品周转快、需求量大等特点.特别是创伤性操作逐渐增多,使医院感染的感染源、传播途径、易感人群都发生了巨大变化,因此,供应工作质量好坏在控制医院感染中起着重要的作用.
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塑品牌重责任促和谐——扬子江药业集团铸造诚信品牌的实践
随着经济全球一体化,市场竞争国际化的深入发展,国家之间、企业之间的竞争越来越集中在品牌上,一个国家拥有众多实力超强的品牌,经济基础就雄厚;一个企业拥有知名品牌,能认真履行社会责任,生命力就长久.
