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血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价分析
2012年1月至2014年12月我院采用TACE联合血管内皮抑制素治疗原发性肝癌（HCC），在观察短期疗效的同时，检测治疗前后血清 VEGF、MMP-9、OPN的变化，探讨血清VEGF、MMP-9、OPN的变化对TACE联合血管内皮抑制素治疗HCC的诊断价值，报道如下。
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经皮克氏针手法复位临时固定联合微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察
目的：探讨经皮克氏针手法复位临时固定联合微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法采用经皮克氏针手法复位临时固定联合微创锁定钢板内固定治疗成人肱骨近端骨折，然后通过小切口插入锁定钢板，既达到复位固定的目的，又减少对周围软组织及骨折块血运的破坏，为患者骨折愈合和功能恢复创造良好条件。结果所有骨折在术后8周左右，无延迟愈合和不愈合，无固定失败。随访期无肱骨头坏死病例，4例偶有肩痛，所有患者均能完成日常生活动作。结论经皮克氏针手法复位临时固定，联合微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折强调微创技术，保护骨折周围软组织及血运，固定牢靠，能早期功能锻炼，使患侧肩关节功能得到了大的恢复，获得了满意的临床效果。
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探析卡维地洛在心血管内科中的临床应用
目的：探析卡维地洛在心血管内科的临床应用。方法选取2012年9月至2014年9月我院心血管内科收治患者的200例患者，在各自疾病治疗的基础上应用卡维地洛治疗，所有患者均密切监测和评估治疗效果、治疗后出现的不良反应和药物耐受情况。结果200例患者第2、10和、18周有效例数分别为21、31和39例，有效率分别为42%、62%和78%。第10和18周的治疗有效率明显高于第2周的，并且第18周心力衰竭合并心室心率失常和扩张性心肌病合并心力衰竭有效率分别为56.00%、78.00%，低于单纯原发性高血压92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。200例患者发生低血压以及头晕、嗜睡等精神症状等较轻的不良反应，共16例，经治疗后不良反应均消失。结论卡维地洛在治疗各类型心血管疾病均有较好疗效，包括单纯原发性高血压、单纯充血性心力衰竭、心力衰竭合并心室心率失常和扩张性心肌病合并心力衰竭等，但治疗需较长时间，需要配合随访、复查。
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低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效分析
目的：探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺心病心力衰竭的治疗疗效及临床应用意义。方法选取2011年12月至2014年12月经本院诊治的慢性肺心病合并心力衰竭患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例，对照组给予常规治疗（主要以硝酸异山梨酯治疗为主），试验组患者除常规治疗外，给予低分子肝素辅助治疗，分别观察两组的临床疗效，记录动脉血氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压等指标变化与不良反应情况。结果试验组患者总有效率为95.00%，对照组中总有效率76.67%，试验组总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；经治疗后，试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压指标改善程度优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论低分子肝素对于慢性肺心病心力衰竭的辅助治疗有较好的临床疗效，减轻了临床症状，对于其疾病的恢复具有重要意义，值得在临床积极推广。
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复杂脊柱手术自体血回输与异体血输注的比较研究
目的：通过与异体输血对比观察，研究术中自体血回输技术在复杂脊柱手术中的效果及安全性评价。方法选择我院98例复杂脊柱患者，按照术中是否输注异体血分为试验组（采用自体输血58例）和对照组（采用异体输血40例），试验组行术中血液回输，对照组根据术中出血情况输注异体血。比较两组患者术前、术后血红蛋白、凝血功能及电解质变化。结果试验组术后血红蛋白下降程度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），凝血功能和电解质变化两组对照差异无统计学意义。结论术中自体血回输在复杂脊柱患者手术中，能有效减少术后血红蛋白的下降，是一种有效地节约血源的术中输血方式。
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小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点及预后分析
目的：分析儿童复发及慢性过敏性紫癜的临床特点，探讨影响预后因素。方法采用回顾性分析方法，对我院2012年6月至2013年10月收治的100例复发及过敏性紫癜患儿的临床资料进行分析，将100例患儿随机分为复发及慢性过敏性紫癜组和常规对照组，对两组患儿的临床特点及预后影响因素进行比较分析。结果两组患儿在肾炎、持续性皮炎、严重腹痛等方面的发生率有明显的差异性（P<0.05），但是在消化道出血，关节疼痛等方面比较差异不明显（P>0.05），无统计学意义；同时两组患儿肾炎分析类型和预后比较也没有明显的差异（P>0.05）。结论小儿过敏性紫癜初期有持续性皮疹症状，然后会有关节痛、腹痛现象出现，而且很有可能转化为慢性过敏性紫癜。在治疗时，建议进行肾活检、腹腔镜检查，以便确认病变部位的严重等级，进而指导治疗。
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双入路微创治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折
目的：总结分析双入路微创治疗方案在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用效果。方法选择2012年1月至2012年12月我院收治的40例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者为研究对象，均给予双入路微创治疗方案，通过内侧切开复位经皮钢板、外侧经皮LISS钢板内固定系统治疗，观察患者骨折愈合情况及术后并发症情况等。结果6例患者术后浅表皮肤出现感染，应用抗生素后感染得到控制，同时切口愈合。40例患者随访半年骨折均愈合。膝关节HSS评分：优26例，良6例，中6例，差2例，优良率80.00%。术后未出现骨不连、钢板松动、肺栓塞、深部感染等严重性并发症。2例外侧皮肤坏死患者给予局部皮瓣转移治疗后治愈。1例内侧螺钉退出患者在骨折愈合之后6个月二次手术将内固定物取出。结论双入路微创治疗方案对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者治疗效果较好，固定稳定、术后并发症较少，临床值得推广使用。
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早产儿视网膜病变遗传度的双生子研究
目的：利用双生子人群探讨中国汉族人口ROP（retinopathy of prematurity，ROP）的遗传度。方法以2005年1月至2011年12月于我院新生儿科就诊的胎龄＜34周，出生体质量＜2000 g并存活至矫正胎龄为40周后的汉族双胞胎早产儿321对为研究对象。根据卵型不同分为同卵双胎（monozygotic twins，MZ）组123对和异卵双生子（dizygotic twins，DZ）组198对。记录所有对象的胎龄、出生体质量、性别、是否合并ROP、肺透明膜病（RDS）、ROP、窒息、贫血、氧疗时间、机械通气时间等临床资料，在纠正胎龄32周或生后4～6周时，由眼科医师用间接眼底镜进行ROP筛查，采用统计软件SPSS19.0软件包和Mx双生子统计软件包，对所有临床资料进行回顾性分析。结果中国汉族人口中，ROP的遗传度为68.43%。结论中国汉族人口中，遗传是ROP的主要发病因素。
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应用氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血压的临床体会
目的：探讨氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血压的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2011年6月至2013年6月收治我科原发性高血压老年患者80例的临床资料。结果在本组80例患者中，治疗组40例，显效10例，有效27例，无效3例，总有效率为92.50%；对照组40例，显效9例，有效26例，无效5例，总有效率为87.50%。治疗组疗效明显尤于对照组，两组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。结论应用氨氯地平与美托洛尔合用治疗原发性高血压，疗效确切，并能缓解心率，值得临床推广。
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盆腔肿瘤三维适形放疗摆位的重复性研究
目的：重点探究盆腔肿瘤三维适形放疗的摆位误差大小，并为盆腔肿瘤三维适形放疗计划设计情况下的CTV外放PTV提供一些具有价值性的参考凭据。方法抽取2013年10月至2014年7月在本院就诊的116例癌病患者，其中宫颈癌85例，子宫内膜癌9例，直肠癌22例；女患者101例，男患者15例。对所有患者行俯卧位盆腔三维适形放疗。结果116例患者中出现摆位误差27次，人与人、次与次之间均存在一定的差异性。摆位误差大为正位头脚方向摆位，误差范围为0.65 cm，摆位误差≥1 cm出现6次，基于测算总次数其比重约为22.22%，其中3次误差≥2 cm；侧位头脚方向摆位误差范围为0.64 cm，稍小于正位头脚方向摆位误差范围，摆位误差≥1 cm出现8次，基于测算总次数其比重约为29.63%；侧位前后方向摆位误差范围为0.45，摆位误差≥1 cm出现10次，基于测算总次数其比重约为37.34%；正位左右移动方向摆位误差范围为0.36，摆位误差≥1 cm出现3次，基于测算总次数其比重约为11.11%；总之，基于三维适形放疗盆腔肿瘤，摆位误差小为左右方向，居中为前后方向，大为头脚方向。结论基于三维适形放疗盆腔肿瘤，摆位误差小为左右方向，居中为前后方向，大为头脚方向；在CTV外放PTV使，均需要对左右方向、前后方向以及头脚进行考虑。
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MRI平扫、DWI及LAVA动态增强对小肝癌诊断的探讨
目的：回顾性分析小肝癌MRI平扫、LAVA多期增强及DWI的影像表现，提高对小肝癌诊断水平。方法搜集23例（38个病灶）经临床和病理证实的小肝癌MRI扫描资料，观察病灶显示效果。结果23例小肝癌患者中，共有38个病灶。平扫T2WI呈高或稍高信号35个，等信号3个；T1WI呈均匀低信号20个，不均匀低信号5个，高信号10个，等信号3个。DWI高信号36个，2个病灶显示不清。LAVA增强扫描，病灶呈速升速降29个；缓升速降5个；持续强化3个；无强化1个。延期见包膜强化18个。结论 MRI平扫、LAVA增强扫描和DWI成像的结合，绝大多数小肝癌都能明确诊断。
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关于社区居民对慢性非传染性疾病认知的调查分析
目的：了解社区居民对慢性非传染性疾病（以下称慢性病）相关知识的认识。方法采用调查问卷的方式在某社区抽样调查600例社区居民，调查居民对慢性病相关知识的认识程度，记录数据，在对其进行一段时间的健康教育后对数据进行再一次统计，比较2次的调查结果。结果前后两次被调查的600例社区居民中发现，对慢性病清楚的了解占31.67%/44.67%，有一定了解占35.33%/51.33%；缺少了解占33.00%/4%。总认知程度67%/96%。调查表明经过健康教育，社区居民对慢性病的认知程度明显提高。结论加强宣传教育是在社区之中开展慢性病的防治关键，社区居民对慢性病的认知程度越高，患上慢性病的概率就越低。
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丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床比较
目的：探讨分析丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在胆囊切除手术中的实际临床效果。方法选取2010年10月1日至2012年10月1日在我院进行腹腔镜胆囊切除手术患者共80例，按照随机原则将其分为丙泊酚组和异氟醚组。丙泊酚组共40例患者，采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，靶浓度设定为4μg/mL，反馈指标设置为脑电双频谱指数BIS=50、MAP=80%的基础值。异氟醚组共40例患者，采用异氟醚吸入麻醉，浓度3.4%异氟醚诱导，1%~2%浓度维持。观察统计两组患者的诱导时间、睁眼时间、拔管时间以及术后恶心、呕吐发生率，对比分析两种麻醉方法的实际临床效果。所有实验数据均使用SPSS18.0软件进行分析。结果丙泊酚组患者诱导时间（176.2±21.1）s，睁眼时间（10.3±3.7）min，拔管时间（14.2±4.2）min，术后恶心、呕吐发生率为10%（4/40）；异氟醚组患者诱导时间（289.4±19.3）s，睁眼时间（15.2±1.9）min，拔管时间（17.1±3.1）min，术后恶心、呕吐发生率为50%（20/40）。两组各项指标差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉能够有效调节麻醉浓度，麻醉效果较异氟醚吸入麻醉方法要好。值得在临床上进一步推广应用。
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儿童咳嗽变异性哮喘45例临床分析
目的：探析儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特征和治疗效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年1月45例CVA患者的临床资料，分析其临床特征、辅助检查和治疗效果等。结果 CVA患者冬春发病率77.8%（35/45）显著高于夏秋发病率22.2%（10/45），以家族或个人过敏史者居多，一般无肺部阳性体征，全部表现为咳嗽，干咳者居多，夜间、晨起或运动后加剧，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）；胸部X线正常者29例（64.4%），以双肺纹理紊乱和增粗为主；治疗有效率为95.6%（43/45）。结论 CVA患儿临床表现以咳嗽为主，无其他特异表现，抗哮喘治疗可有效控制。
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严重腹腔实质脏器损伤的急救处理
目的：探讨严重腹腔实质脏器损伤的急救处理。方法选择我院2010年12月至2014年7月腹腔实质脏器损伤的患者200例作为研究对象。随机分为研究组100例和对照组100例。我们对两组人员采取不同急救处理方式，研究组患者采取：急诊室-手术室-ICU-普通病房治疗顺序；对照组：急诊室-普通病房或ICU-手术室-ICU-普通病房治疗顺序，对比两组手术时间、手术出血量及病死率。结果研究组和对照组术前脏器损伤分级差异无统计学意义（P>0.05）。研究组和对照组手术出血量、手术时间以及术后病死率、分别为：（213±23）mL、（75±13）min、2%；（426±102）mL、（125±38）min、18%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔实质脏器损伤的患者在救治中，因减少搬运环节、避免重复询问病史及体格检查所需时间，积极进行手术治疗，从而为救治赢得时间，提高抢救成功率。
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介入超声治疗46例肝脓肿的体会
目的：探讨分析介入超声治疗肝脓肿的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2013年12月在我院治疗的92例肝脓肿患者的临床记录资料。结果治疗后，观察组的总有效率为97.83%，高于对照组的84.87%，具有显著性差异（P<0.05）。观察组的体温恢复时间、住院时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论介入超声治疗肝脓肿的临床疗效显著，具有推广价值。
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糖化血红蛋白与糖尿病高风险人群微血管并发症的相关性
目的：探索总结糖尿病患者糖化血红蛋白与高风险人群微血管并发症的严重程度相关性。方法选取本院184例糖尿病患者，分别抽血检测患者的糖化血红蛋白、取尿化验患者的尿微量白蛋白，并检查患者的视网膜病变情况，整理统计数据并分析糖化血红蛋白的高低与患者发生微血管并发症之间的关系。结果184例糖尿病患者中有微量白蛋白尿患者52例，无微量白蛋白尿患者132例，其中有微量白蛋白尿患者平均糖化血红蛋白为（6.841±1.187）%，无微量白蛋白尿患者平均糖化血红蛋白为（5.642±0.726）%，差异有统计学意义（P＜0.05）；184例糖尿病患者中有视网膜病变的患者32例，无视网膜病变的患者152例，其中有视网膜病变患者平均糖化血红蛋白为（6.642±1.298）%，无视网膜病变患者平均糖化血红蛋白为（5.537±0.568）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与微血管并发症发生率有关，糖化血红蛋白越高发生微血管并发症的概率越高，控制糖尿病患者糖化血红蛋白对预防糖尿病微血管并发症有非常重要的临床意义。
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经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能影响的临床观察
目的：观察经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的改善作用。方法60例冠心病合并左心功能不全患者随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规药物治疗；观察组进行经皮冠状动脉介入治疗，比较两组患者的临床治疗效果及心功能的改善情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组，其在LVDd、LVDs、LVEF、FS、NYHA等检测指标方面差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并左心功能不全临床效果显著，该种治疗方法可有效改善患者的心脏功能，提高患者的生活质量。经皮冠状动脉介入治疗值得临床推广。
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结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素分析
目的：探讨结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素。方法对478例进行结直肠肿瘤手术患者进行床回顾性研究，根据术后感染与否进行分组，探讨术后感染的危险因素。结果 Kap-lan-Meier单因素分析提示，邻近空腔脏器、肿瘤多发、肿瘤直径＞5 mm与结直肠癌术后感染存在相关性（P＜0.05）。另外，多因素Logistic回归统计提示，继发性肿瘤、邻近空腔脏器肿瘤、多发肿瘤是术后患者出现感染的独立高危因素（P＜0.05）。结论继发性肿瘤、邻近空腔脏器肿瘤、多发肿瘤等是结直肠癌手术后出现感染的高危因素。
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低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效分析
目的：探讨低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效差异性。方法选择近3年来我科室收治的60例反流性食管炎患者，随机分为低剂量组（10 mg/d）和高剂量组（15 mg/d）各30例，分别给予口服相应剂量的艾普拉唑肠溶片连续8周。观察两组患者症状缓解情况、治疗总有效率以及不良反应情况。结果低剂量组治疗前症状评分为（3.2±1.3）分，治疗后症状评分为（0.3±0.7）分，总有效率为90%，2例出现不良反应；高剂量组治疗前症状评分为（3.4±1.0）分，治疗后症状评分为（0.2±0.6）分，总有效率为90%，2例出现不良反应。两组组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效及安全性大体相当，而采用低剂量治疗方案更有经济意义，值得临床优先选择。
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护理干预在糖尿病足预防及转归中的作用分析
目的：探讨不同护理干预对糖尿病足预防及转归的应用价值。方法收集本院诊治的88例糖尿病患者，根据随机数字法将患者分为研究组（优质护理干预）与对照组（常规护理干预），各为44例，比较两组患者糖尿病足发生情况及糖尿病足治疗情况。结果研究组糖尿病足发生率为6.8%，对照组糖尿病足发生率为25%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组糖尿病足患者经积极护理干预及治疗后病症均消失，治疗有效率为100%。结论加强糖尿病患者的优质护理干预，尤其是并发症护理能够有效预防糖尿病足的发生；经积极治疗及干预能够促进糖尿病足预后的改善。
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心理干预在肝硬化护理中的应用护理体会
目的：对心理干预在肝硬化护理中的应用效果以及护理体会进行探究和分析。方法选取我院2012年1月至2014年3月收治的48例肝硬化患者作为研究对象，按照患者入院的时间不同，将患者随机的均分成两组，分别为对照组24例患者，观察组24例患者，两组患者具有很强的可比性，对于对照组的患者采用常规的护理方法进行护理，低于观察组的患者采用常规护理联合心理干预的方法进行护理，对两组患者的临床护理效果进行观察和分析。结果经过一段时间的治疗和护理之后，两组患者的病情都得到一定程度的缓解，其中观察组患者的护理效果以及患者对于护理的满意程度明显好于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论在常规护理基础上对肝硬化患者采用心理干预护理方法进行护理，能够显著的改善患者的临床护理效果以及患者对于护理的满意程度，缓解患者的心理压力，提高患者接受治疗的信心，具有重要临床价值和意义。
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优质化的急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用
目的：观察急性心肌梗死患者抢救过程中应用优质化的急诊护理的效果，为临床治疗提供参考依据。方法将100例AMI患者随机分为观察组与对照组各50例，观察组予以优质化的急诊护理，对照组予以常规抢救流程。比较两组患者的住院时间、院内AMI复发率、并发症发生率和院内再行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）率。结果观察组患者急诊时间低于对照组。观察组院内AMI复发率、院内再行PCI率均低于对照组；观察组家属的满意度较对照组高；组间住院时间相近，无统计学差异（P>0.05）。结论优质化的急诊护理流程可增加抢救成功率、家属满意率、减少抢救时间，可在临床予以推广。
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骨科术后下肢深静脉血栓的临床护理干预措施
目的：探讨骨科患者术后下肢深静脉血栓的预防及护理干预措施。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月270例骨科手术患者的临床及护理资料。结果270例患者中有2例发生下肢深静脉血栓，经过积极治疗及护理，患肢肿胀消退，未出现肺栓塞等全身并发症。结论下肢深静脉血栓是骨科手术后的危险并发症，采取预防及综合全面的护理干预措施，以利于患者康复、改善预后。
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腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围手术期护理中的应用
目的：探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围手术期护理中应用的效果。方法选取2013年4月至2014年4月于我院接受腹腔镜手术的患者82例，随机分为对照组与观察组。对照组患者40例，在常规护理下进行腹腔镜手术；观察组患者42例，在腹腔镜手术护理流程图的指导护理措施下进行腹腔镜手术。比较围手术期护理产生的效果。结果对照组与观察组患者的不良反应率、医师满意率以及患者满意率比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术护理流程图应用于腹腔镜手术的围手术期护理措施中，可以让手术效果更加显著，减少患者不良反应的发生情况，提高手术的质量，具有临床推广应用的现实价值。
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临床护理路径对股骨干骨折的影响
目的：探讨临床护理路径在股骨干骨折患者临床护理中的应用价值。方法选取2009年9月至2011年8月来我院接受股骨干骨折治疗的患者80例，其中40例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的40例患者在常规护理的基础上，使用临床护理路径方法进行护理，作为观察组，分别以两组患者的住院时间、健康知识普及率及临床护理满意度作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的住院时间和健康知识普及率均明显优于对照组患者（P<0.05或P<0.01）；观察组患者护理满意度明显优于对照组，P<0.01，具有统计学意义。结论临床护理路径可有效的提高股骨干骨折患者相关健康知识的普及，可有效的缩短患者的住院时间，对于提高患者的护理满意度具有重要意义，具有临床推广应用价值。
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系统护理干预对儿童预防接种的影响
目的：探讨系统护理干预对儿童预防接种的影响。方法选取400例进行预防接种的儿童，采用随机分组将其分为对照组和实验组各200例。对照组按预防接种要求进行接种，实验组介入系统护理干预。结果两组儿童在预防接种过程中出现的恐惧程度及不良反应的发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论系统护理干预能较好地解决儿童在预防接种过程中出现的各种负性情绪及心理问题，极大地提高了预防接种的安全性，减少和杜绝了预防接种不良反应的发生。
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腹腔镜下宫外孕手术常规并发症的护理干预研究
目的：对腹腔镜手术治疗宫外孕后常规并发症的护理进行探讨研究。方法选取在2010年3月至2014年3月来我院就诊的宫外孕患者80例，随机分成两组，对照组和康复组，两组各40例。对两组患者都进行腹腔镜手术治疗和常规的护理，但对康复组的患者进行预防并发症的护理干预，对两组患者治疗后的疗效、术后并发症、康复情况和患者的满意度进行分析比较。结果经过治疗后，康复组患者术后的渗血量、皮下气肿的发生率、高碳酸血症发生率、肠粘连的发生率等术后并发症的发生率都明显低于对照组患者，两组的差异有统计学意义即P<0.05；两组患者在住院时间和手术时间上的差异没有统计学意义，即P>0.05；术后康复组患者的下床活动时间、治愈率和满意度都明显高于对照组。结论通过研究发现腹腔镜下宫外孕手术的常规并发症护理干预对患者的疗效有明显的作用，常规并发症护理干预可明显降低患者术后的并发症发生率，有利于患者的早日康复，应该在临床护理上得到广泛的应用。
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护理干预对剖宫产术后产妇腹胀的影响分析
目的：观察护理干预用于剖宫产术后患者的护理价值，探讨其对患者术后腹胀的影响。方法选择2014年1月~12月我院收治的剖宫产患者120例，随机分成研究组（n=60）与对照组（n=60），对照组运用常规护理，研究组在对照组的基础上加用及早护理干预措施，比较分析两组患者术后腹胀变化。结果研究组产妇的排气时间、排便时间分别为（3.5±0.3）d、（9.1±1.5）d，均低于对照组（P＜0.05）；研究组产妇的腹胀发生率、并发症发生率分别为5.0%、6.7%，均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上加用及早护理干预措施可以有效促进患者排气及排便，降低由于腹胀给产妇带来的痛苦，减少术后并发症的发生率。
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慢性宫颈炎患者的临床护理研究
目的：对慢性宫颈炎患者经治疗后的临床护理进行探讨。方法选取在2010年3月至2014年3月来我院就诊的慢性宫颈炎患者100例，随机分成两组，康复组和对照组，每组各50例。两组患者都接受慢性宫颈炎的微波治疗，并进行常规护理；但对康复组患者进行心理护理、基础护理等综合护理。对两组患者治疗后的并发症、疗效、复发率、患者的满意度和康复情况进行分析比较。结果两组患者经过治疗和护理后，康复组患者的治愈率明显高于对照组患者，两组患者在治愈率上的差异有统计学意义即P<0.05；康复组患者在治疗后的满意度明显高于对照组，两组在满意度上的差异有统计学意义即P<0.05。结论对慢性宫颈炎进行治疗后的综合护理可以明显提高患者的满意度和疗效，治疗后的综合护理对慢性宫颈炎的疗效有重要作用，应该在临床上得到广泛的应用。
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急性心肌梗死的临床护理
随着医学的发展，环境的改变，急性心肌梗死的患者在临床上的治疗及护理更为重要。现将在循环内科工作中对急性心肌梗死患者的护理经验以及教训同各位同仁一起分享。
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新生儿个体化发育支持及评估在极低出生体质量儿护理中的应用
目的：研究在极低出生体质量儿护理中新生儿个体化的发育支持及评估护理模式的应用。方法选取2009年6月至2012年10月我院收治的极低出生体质量儿58例，作为研究对象。按入院时间分成实验组30例和对照组28例。实验组采用新生儿个体化发育支持及评估护理模式，对照组采用传统护理模式。观察新生儿个体化发育支持及评估护理模式对患儿进奶、排便、体质量增长、体格发育等方面的影响，记录两组对象后遗症的情况。结果实验组的患儿进奶、排便、体质量增长的所需时间和体格发育指数均优于对照组，后遗症出现率相对较低，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论新生儿个体化发育支持及评估在极低出生体质量儿护理中的应用，效果较好，值得推广。
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不稳定心绞痛的临床护理分析
目的：观察综合护理措施干预对不稳定心绞痛患者的疗效影响。方法86例不稳定心绞痛患者，随机分为对照组和观察组均43例，两组均给予常规治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理措施干预，治疗后观察两组患者疗效的比较。结果经过不同护理措施干预后，两组总体有效率比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论对不稳定心绞痛患者给予综合护理措施干预，可以显著提高疗效。
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骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床护理分析
目的：探讨分析不同临床护理方式对骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的感受和体会。方法随机将我院收治的80例胫腓骨骨折患者进行分组，分为试验组和对照组，每组各40例。实验组：骨折的针对性护理。对照组：骨折的一般护理。结果试验组与对照组相比，骨折愈合时间短，术后并发症少，患者临床护理满意度高，临床治疗效果较好。结论胫腓骨骨折的患者采用骨外固定架治疗时，行胫腓骨骨折的针对性护理，与一般护理相比，术后恢复效果较好，值得在临床推广应用。
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中西医结合治疗混合痔术后肛缘水肿的临床观察
目的：探讨中西医结合治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年1月收治的60例混合痔术后肛缘水肿患者为研究对象，抽签将其分为两组，各30例，对照组患者给予地奥司明片口服联合高锰酸钾溶液治疗，实验组患者行地奥司明片口服联合自拟中药熏洗治疗，比较两组治疗效果。结果实验组痊愈率为73.33%，总有效率为96.67%；对照组痊愈率为33.33%，总有效率为73.33%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论中西医结合治疗混合痔术后肛缘水肿效果明显，能有效改善患者生活质量。
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不稳定型心绞痛应用复方丹参滴丸的效果及血浆GMP-140和ET水平变化
目的：观察不稳定型心绞痛应用复方丹参滴丸治疗的临床效果及治疗前后血浆GMP-140和ET水平变化。方法选取2012年9月至2013年12月于我院就诊治疗的不稳定型心绞痛患者64例，随机分为两组，对照组32例患者进行常规治疗，治疗组32例患者在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸，患者治疗前后的心功能参数、绞痛发作次数以及血浆GMP-140和ET水平的变化。结果治疗组治疗前后的CI、CO、EF的显著升高，EDD明显减少（P<0.05），差异有统计学意义；治疗组与对照组治疗后的CI、CO、EF增加显著，EDD减少明显；治疗后，治疗组的疼痛发作频率为（0.4±0.3）次，对照组的疼痛发作频率为（1.9±0.8）次，与治疗前行统计分析比较（P<0.05），两组的疼痛发作频有显著统计学差异；治疗后，对照组的GMP-140、ET值分别为（17.1±3.9）ng/mL、（51.2±4.9）pg/mL；治疗组的分别为（32.1±4.6）pg/mL、（10.9±2.1）ng/mL，两组的GMP-140、ET值经统计学对比差异均有显著统计学差异（P<0.05）。结论复方丹参滴丸对于不稳定型心绞痛的治疗效果良好，可以显著改善内皮功能和心功能，达到控制血小板聚集的作用。
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金伟教授辨治肝癌经验
金伟教授是山东省名中医，“金氏脉学”理论创始人，本研究总结了金伟教授在辨治肝癌中的临床经验。
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中药饮片处方2000张调查分析
目的：调查分析我院中药饮片处方的用药合理性，为临床合理用药提供参考。方法随机选取我院2013年~2014年所开出的中药饮片处方2000张，列出其中使用频率高的十味中药，将药物用量与《中国药典》标准进行比较，统计分析超量严重的药物。同时，对其他的不规范性问题进行统计分析。结果在本组2000张处方中，使用频率高的十味中药分别是甘草（1421张，占71.1%）、黄芩（1133张，占56.7%）、茯苓（983张，占49.2%）、党参（758张，占37.9%）、麦冬（661张，占33.1）、当归（637张，占31.9%）、柴胡（588张，占29.4%）、川芎（525张，占26.3%）、陈皮（477张，占23.9）、菊花（368张，占18.4%）。超量比较严重的前五味中药分别是黄芩、柴胡、当归、陈皮、麦冬，其平均用量与《中国药典》标准相比均有统计学差异（P<0.01）。其他的处方不规范性问题还包括服用方法不完整、修改处方不签字、脚注不明、剂量表述不规范、配伍禁忌等。结论医院中药饮片处方中仍存在一些不合理的现象，临床需重视该问题，进一步改善用药合理性和中药饮片处方的规范性。
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中药饮片调剂差错的分类分析及预防
目的：通过调取我院2012与2013全年度中药饮片调剂过程中出现的差错情况并分析，为临床控制和减少差错提供依据。方法调取我院2012年（2012年1月至2012年12月底）及2013年度（2013年1月至2013年12月底）所有中药处方，将调剂过程中抓配错误（漏配、错配、多配）、脚注错误、用法用量错误、发药错误及其他错误等进行统计分析。结果2013全年度中药饮片调剂差错率（0.76%）明显低于2012全年度的差错率（2.8%）。表现在抓配错误、脚注错误率降低明显（P<0.05）；在用法用量错误、发药错误、其他错误方面同比2012年无明显差异（P>0.05）。结论初步明确中药饮片调剂差错的主要易发原因，并据此提供相应预防措施，为临床预防提供依据。
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健脾化浊散结消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效
目的：健脾化浊散结化痰治疗甲状腺结节的临床观察疗效。方法将80例甲状腺结节患者随机分组，中医治疗组40例，西医治疗组40例；西医治疗给予海藻丸，甲状腺激素抑制剂治疗；中医治疗组服用健脾化浊，散结化痰消癭汤（药用：夏枯草、半夏、浙贝母、牡蛎、白术、白芥子、郁金、柴胡、莪术、三棱、浮海石、海藻、黄芪、生地、白花蛇舌草）。两组治疗前后，应用彩色多普勒超声及甲功检查。观察结节大小的变化及疗效。结果两组（甲状腺结节）的疗效，治疗组，显效30例（75%），有效6例（15%），无效4例（10%），总有效率为90%。对照组：40例，显效23例（57.5%），有效7例（17.5%），无效10例（25%），总有效率为75%。两组比较：显效率有显著性癭治疗甲状腺结节有显著疗效，取得满意的效果，其中化痰散结必不可少。
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烧伤的临床护理研究
目的：探讨烧伤的护理研究，总结对烧伤的护理体会。方法对2010年1月至2014年1月我院收治的66例烧伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院护理人员在对其进行烧伤护理的基础上，为其提供健康教育、心理护理等护理，观察这所有患者的护理效果。结果66例烧伤患者中，65例全部痊愈出院，无1例植皮。治愈率达98.5%。平均住院时间为（17±5.4）d。1例患者因大面积烧伤转院治疗后好转。结论在烧伤患者的临床护理中，医护人员为患者提供健康教育，心理护理等等护理不仅能改善护患关系、提高诊疗的效果，还能增强患者的自我保健意识、缩短住院的时间。
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孟鲁司特钠联合肺力咳治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察
目的：观察孟鲁司特钠联合肺力咳合剂治疗儿童感染后咳嗽（PIC）的临床疗效。方法选取2012年2月至2014年2月60例PIC患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予孟鲁司特钠联合肺力咳合剂治疗，对照组给予肺力咳合剂治疗，比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组可明显缩短显效时间，改善咳嗽症状评分，提高总有效率，治疗组与对照组的临床总有效率分别为90%与70%，差异有统计学意义（P<0.05），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论孟鲁司特钠联合肺力咳合剂治疗儿童感染后咳嗽疗效明显，不良反应少，值得临床推广。
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角膜清创联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的疗效分析
目的：观察角膜清创联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法对2008年1月至2012年12月收治的40例40眼真菌性角膜溃疡患者行患眼角膜清创联合结膜瓣遮盖术治疗，术后继续药物治疗。结果28例28眼1次手术，结膜瓣遮盖良好，角膜溃疡治愈；6例6眼1次手术，1周内结膜瓣脱落或溶解，继续用药10 d~2个月角膜溃疡治愈；4例4眼1次手术，1周结膜瓣脱落或溶解，经2次手术，结膜瓣遮盖良好，角膜溃疡治愈；2例2眼1次手术，1周内结膜瓣脱落或溶解，治疗过程中角膜溃疡穿孔，眼内容物脱出，而行眼内容物剜出术。40例40眼通过结膜瓣遮盖总治愈38例38眼，治愈率95%。结论角膜清创联合结膜瓣遮盖术是一种治疗真菌性角膜溃疡的有效方法，适合基层医院，可以尽可能挽救眼球，保留残存视力，为进一步行角膜移植术提供条件。
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健康教育在儿童保健和预防接种中的效果评价
目的：探讨分析健康教育在儿童保健和预防接种中的效果。方法分析2012年1月至2014年1月我社区实施儿童保健与预防接种的1127例儿童接受保健及预防接种健康教育的家长进行研究分析。结果实施健康教育后，家长对儿童保健和预防接种的重视程度明显提高，知识的掌握明显加强，儿童家长的满意度明显提高。结论采取多种形式对适龄儿童家长进行内容丰富的保健及预防接种教育，不仅可以增加家长对社区的信任，提高儿童家长的满意度，避免或减少医疗纠纷的发生，同时还加强了家长对儿童保健和预防接种知识的掌握，提高儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率，提高儿童保健及预防接种的质量，促进儿童健康成长。
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血清肿瘤相关物质（TAM）在乳腺癌早期治疗前后的价值分析
目的：探讨血清肿瘤相关物质（TAM）在乳腺癌患者血清中的临床应用价值。方法选择200例受试者，其中乳腺癌患者114例，乳腺良性病变者86例，采用TAM试剂盒测定血清TAM含量，分析检测血清TAM对乳腺癌的诊治价值。结果与正常对照组相比，乳腺癌患者血清TAM测定值有显著差异（P<0.05）；治疗前与患者进行相应的手术、化疗等治疗后，自手术日算起6个月随访，TAM测定值相比无明显统计学意义（P＞0.05）；各期乳腺癌的TAM含量及阳性率相比无统计学意义，但TAM含量与乳腺癌的分期有关，Ⅲ期高，原位癌低。结论测定血清肿瘤相关物质（TAM）有助于早期诊断乳腺癌及判断分期，但对乳腺癌的早期随访无明显意义。
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某省哮喘儿童控制治疗中呼出气一氧化氮监测的意义
目的：探讨呼出气一氧化氮（FeNO）监测在云南省哮喘儿童控制治疗中的作用。方法选取2012年1月至2013年12月昆明市儿童医院住院和哮喘专科门诊确诊的100例哮喘患儿。年龄5~15岁。所有患儿随机分为研究组及常规组，每组病例各50例。所有患儿每1~3个月随访1次。研究组每次随访时进行FeNO浓度检测、肺功能测定、哮喘控制问卷（ACT）进行病情评估及治疗调整。常规组每次随访时进行肺功能测定、ACT问卷调查进行病情评估及治疗调整。两组随访期10个月。从而判断FeNO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果研究组患者吸入激素的剂量较常规组多，但哮喘发作次数较常规组减少。结论 FeNO值的监测可作为云南省哮喘患儿控制治疗中调整吸入激素的治疗量的一个有效的指标。
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个性化健康宣教对降低孕产期并发症的效果分析
目的：探讨个性化健康宣教在降低孕产期妇女并发症中的价值。方法选取2012年3月至2013年11月在我院检查的760例孕产期妇女为研究对象，分为对照组（常规健康宣教组）380例和实验组（个性化健康宣教组）380例。分析所有孕产期妇女为的检查结果，比较两种健康宣教方式在降低孕产期并发症中的作用并进行统计学分析。结果经研究比较发现：①对照组先兆流产、前置胎盘、妊娠贫血、妊娠糖尿病发生率分别为3.95%、3.68%、5.53%、10.26%，实验组先兆流产、前置胎盘、妊娠贫血、妊娠糖尿病发生率分别为2.37%、2.11%、3.68%、5.53%。两组前置胎盘发生率差异无统计学意义（P>0.05），先兆流产、妊娠贫血、妊娠糖尿病发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。②对照组胎盘残留、产后出血、胎膜早破发生率分别为7.37%、11.84%、5.26%，实验组胎盘残留、产后出血、胎膜早破发生率分别5.00%、10.00%、3.68%。两组胎盘残留、产后出血发生率差异无统计学意义（P>0.05），胎膜早破发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化健康宣教对于降低孕产期并发症具有重要意义，对于早期发现孕产期并发症更为直接、客观和有效，在临床应用上具有很大优势。
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重视医院护理给药环节对住院患者用药质量的影响
目的：促进医院用药水平的提高。方法根据走法调查的部分医院住院患者护理给药环节存在的不足，并结合相关药物学相关知识进行分析论述。结果药品使用水平高低，决定着医院救治患者的能力也左右着医院的市场竞争力。对住院患者而言，护理给药环节的护士工作、专业及责任心等因素可影响其药物使用的安全性和有效性。结论重视医院护理给药环节对住院患者用药质量的影响，将促进医院用药水平的提高。
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浅谈临床研究协调员（CRC）/研究护士在药物临床试验中护理管理的作用
护理工作是医疗卫生工作中的重要组成部分，随着人类社会的不断进步，人们文化生活水平的不断提高，研究护士在护理管理中有不可忽视的作用。
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临床药师在医院药学服务中的作用和地位
临床药学可以说是医院医疗的重要部分，药师参与临床是医院药学服务的重大转变。药师应当会同医师查房会诊，同时参加危重患者的救治讨论，同时协助医师选择药物并制定给药方案，及时临床推荐介绍新药并且提供药物的相互作用以及配伍禁忌，从而提高治疗效果和医院服务水平。
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医院药房信息化系统在医院药品管理中的应用
本文针对信息化系统应用于医院药品管理中的作用进行分析。经过对医院信息化管理系统用于药品库房、门急诊药房、住院药房等管理功能做分析，显示经信息化系统的管理，使得药剂使用的管理可以更加规范化、系统化和科学化。
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药物经济学视角下的民营医院药品费用控制的SWOT探析
目的：以药物经济学为视角分析如何合理控制民营医院药品费用。方法运用战略规划分析方法（SWOT）就运用药物经济学研究成果控制民营医院药品费用内部环境具有的优势与劣势和外部环境所面临的机会与威胁进行分析，寻找可行性和执行策略。结论运用药物经济学控制民营医院药品费用要结合医院的实际情况，探索科学有效的方法。
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浅谈基层医院抗菌药物的临床应用管理
目的：控制不合理使用抗菌药物。方法建立健全抗菌药物的合理使用管理制度和管理组织及明确职责，控制药品品种、明确目标责任，充分发挥医院相关职能部门的职能作用，对医务人员进行知识培训和医德规范教育，利用信息化系统加强监管，加强监督机制的建立和处罚制度的落实。结果加强对抗菌药物使用的监督管理，促进抗菌药物的合理使用，对不合理使用抗菌药物的科室和个人进行处罚，使抗菌药物的合理使用率得到提高。结论加强抗菌药物合理使用的管理，建立健全管理组织机构、制度，有效落实制度，抗菌药物的临床合理使用水平将得到提高。
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分析药学心理学在药学保健中的应用
目的：探讨药学心理学在药学保健中的应用效果。方法选取2012年6月至2013年6月在我院进行药学心理学治疗的患者100例，记录患者各项指标的变化数据，并与患者进行药学心理学治疗前的数据比较，对药学心理学在医学保健中的应用及应用效果进行总结。结果在运用药学心理学治疗后，患者的心情得到了一定的舒缓，疗效明显，其中治愈55例，好转40例，无效5例，总有效率达到了95%。结论将药学心理学应用于医学保健之中可以取得更好的治疗效果，能够为我国医疗机构的治疗用药提供指导，使医疗保健的质量得到提高。
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及治疗进展
急性一氧化碳中毒属于医院急诊科室中比较多见的疾病，急性一氧化碳中毒以后会导致患者心血管系统和中枢神经系统损害为主的多脏器出现损伤，通过有效的治疗，一般能够痊愈，但还是有少数患者在恢复意识以后，会发生中毒后迟发性脑病。中毒后迟发性脑病指的是患者在急性一氧化碳中毒之后，患者的意识清醒之后，在2~60 d的痊愈期之后，患者发生精神、痴呆以及锥体外系统作为主要临床表现的神经疾病。在我们国家中毒后迟发性脑病的发病概率大概为10%~30%。中毒后迟发性脑病的发病机制现在还不是很清楚，也没有特效治疗方式，属于临床中比较受关注的问题，本文就中毒后迟发性脑病的发病机制和治疗进展作出分析，现将具体报道汇报如下。
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儿童社区获得性肺炎的研究进展
儿童因免疫功能低下，易成为社区获得性肺炎（CAP）的主要高发人群，严重影响患儿的健康和成长发育，为此需明确了解儿童CAP主要病原体及诊断方法，以利于临床治疗。为此本文将对儿童CAP的病原学、临床特征、诊断措施、临床治疗措施等方面进行综合阐述。
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全麻苏醒期躁动的护理进展
躁动是全麻术后常见的并发症，是临床护理工作中经常碰到的问题，患者表现为兴奋、躁动和定向障碍，出现不适行为，如肢体无意识乱动，挣扎，语无伦次，哭喊或呻吟，妄想思维等。躁动不安虽然是短暂的，若处理不当或不及时，可导致术后出现许多并发症，甚至影响手术的成败，危及患者生命。了解全麻患者术后苏醒期躁动的危害、原因、预防及有效处理对我们临床工作有重要的指导意义。本文对全麻苏醒期躁动的危害、原因和相关的护理进行了综述，为临床护理工作提供参考。
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TCMC在慢性肺动脉高压肺血管重塑中的作用及色甘酸钠的影响
目的：探究TCMC对慢性低O2高CO2性大鼠肺血管重塑的作用及色甘酸钠的影响。方法建立慢性低氧高二氧化碳肺血管重塑模型，分为三组：Ⅰ组（常氧空白对照组），Ⅱ组（低O2高CO2实验组），Ⅲ组（色甘酸钠实验组）。Ⅲ组给予色甘酸钠腹腔注射处理。光镜下、透射电镜下观察肺动脉血管壁及其周围肥大细胞超微结构形态学改变，甲苯胺蓝染色法和免疫组织化学法对肺动脉周围的肥大细胞及其脱颗粒状态进行定性定量测定，免疫组织化学法（proliferating cell nuclear antigen，PCNA）测定肺动脉平滑肌内PCNA蛋白表达，并用SPSS17.0软件对数据进行处理。结果①Ⅱ组肺细小动脉管壁/管总面积（WA/TA）、管腔/管总面积（EA/TA）均高于Ⅰ组（P<0.05），Ⅲ组低于Ⅱ组（P<0.05）。②电镜下，Ⅱ组肺细小动脉中膜平滑肌增生，外膜胶原纤维密集，内弹力板扭曲，内皮细胞突起，血管外肥大细胞内颗粒减少，胞膜不完整，Ⅲ组血管结构基本正常，平滑肌增生及胶原增生较Ⅱ组轻，肥大细胞膜完整。③Ⅱ组甲苯胺蓝染色肥大细胞细胞数（NMC）、肥大细胞脱颗粒率（DR）及类胰蛋白酶阳性细胞数（TBS）高于Ⅰ组（P<0.05），Ⅲ组低于Ⅱ组（P<0.05）。结论①MC参与慢性低O2高CO2导致的大鼠肺血管重塑的过程。②色甘酸钠可抑制慢性低O2高CO2导致的大鼠肺血管重塑改变。
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小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形1例
目的：对小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形患者的诊治过程进行探讨。方法对我院收治的1例小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者症状好转，取得理想疗效，恢复健康，回归社会。结论小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形可以治愈，但要密切观察患者预后，防止复发。
